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2017年三級(jí)心理咨詢師精選知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)癥
第三單元 神經(jīng)癥
神經(jīng)癥，舊稱神經(jīng)官能癥，是一組非精神病性的功能性障礙。
神經(jīng)癥具有五個(gè)特點(diǎn)：①意識(shí)的心理沖突(有自知力);②精神痛苦;③持久性;④妨礙病人的心理功能或社會(huì)功能;⑤沒(méi)有任何器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)。
心理沖突的性質(zhì)：常形、變形
心理沖突常形的特點(diǎn)包括：①與現(xiàn)實(shí)、處境直接相聯(lián)系;②帶有明顯的道德色彩
心理沖突變形的特點(diǎn)包括：①涉及不重要的生活事件;②不帶有明顯的道德色彩
神經(jīng)癥的臨床評(píng)定方法
心理沖突的兩種類型 | |||
類型 | 特點(diǎn)1 | 特點(diǎn)2 | 性質(zhì) |
常形 | 與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及公認(rèn)的重要生活事件 | 有明顯的道德性質(zhì) | 充其量是心理生理障礙 |
變形 | 與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)什么聯(lián)系，或涉及生活中的雞毛蒜皮 | 不帶明顯的道德色彩 | 神經(jīng)癥性 |
神經(jīng)癥的診斷和評(píng)定 | |||
評(píng)定項(xiàng)目 | 1分 | 2分 | 3分 |
病程 | 短程：＜3個(gè)月 | 中程：3～12個(gè)月 | 長(zhǎng)程：＞12個(gè)月 |
精神痛苦程度 | 輕度：可自己主動(dòng)設(shè)法擺脫 | 中度：靠別人或改變環(huán)境擺脫 | 重度：幾乎完全無(wú)法擺脫 |
社會(huì)功能 | 照常工作學(xué)習(xí)/交往輕微妨礙 | 工作學(xué)習(xí)交往效率顯著下降 | 完全不能工作學(xué)習(xí)/回避社交 |
總分診斷評(píng)定 | 總分＝3，不夠診斷為神經(jīng)癥 | 總分＝4～5，為可疑神經(jīng)癥 | 總分≥6，神經(jīng)癥診斷成立 |
對(duì)精神痛苦和社會(huì)功能的評(píng)定，至少要考慮近三個(gè)月的情況。