寒熱溫涼會根據(jù)季節(jié)的變化而變化，所以用寒遠寒、用涼遠涼、用溫遠溫、用熱遠熱都是屬于因時制宜,你對常見病辨證論治了解了多少，一起來看看小編為你準備的2019執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識課后練習題：常見病辨證論治，希望能幫助到你。
2019執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識課后練習題：常見病辨證論治
一、最佳選擇題
1.“用寒遠寒、用溫遠溫”屬于
A.既病防變
B.未病先防
C.因人制宜
D.因地制宜
E.因時制宜
『正確答案』E
『答案解析』寒熱溫涼會根據(jù)季節(jié)的變化而變化，所以用寒遠寒、用涼遠涼、用溫遠溫、用熱遠熱都是屬于因時制宜。
2.虛人感冒，治宜益氣解表，屬于
A.虛則補之
B.先治其本
C.標本兼治
D.實則瀉之
E.寒因寒用
『正確答案』C
『答案解析』虛人感冒，素體氣虛，反復外感，治宜益氣解表，益氣為治本，解表是治標。又如表證未解，里證又現(xiàn)，則應(yīng)表里雙解，亦屬標本同治。
3.咳嗽氣粗，痰黏，色黃，咽痛，聲音嘶啞，舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)，證屬風熱犯肺，應(yīng)選用的方劑是
A.銀翹片
B.杏蘇散
C.桑菊飲
D.桑杏湯
E.桑白皮湯
『正確答案』C
『答案解析』風熱犯肺型咳嗽可選用的方劑是桑菊飲。
4.心煩不寐，煩躁不寧，口干舌燥，小便短赤，口舌生瘡，脈細數(shù)或脈數(shù)有力，可選用的中成藥是
A.麻黃湯
B.桑白皮湯
C.金匱腎氣丸
D.龍膽瀉肝湯
E.朱砂安神丸
『正確答案』E
『答案解析』心煩不寐，病位在心。口舌生瘡，說明為心火亢盛。故應(yīng)辨證為心火亢盛型不寐，可選用的中成藥是朱砂安神丸。
5.可參考喘證來辨證論治的西醫(yī)疾病是
A.上呼吸道感染
B.多種神經(jīng)癥
C.肺源性心臟病
D.胃食管反流病
E.慢性腎臟疾病
『正確答案』C
『答案解析』西醫(yī)學的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時，可參考喘證來辨證論治。
6.尿中有砂石，排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，該病癥的治法是
A.清熱利濕，排石通淋
B.清熱利濕通淋
C.補脾益腎
D.清肝瀉火，清利濕熱
E.補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾
『正確答案』A
『答案解析』尿中有砂石，故應(yīng)辨證為石淋?？刹捎玫闹畏ㄊ乔鍩崂麧?，排石通淋。
7.大便帶血，滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，或有肛門瘙癢。舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)應(yīng)選用以下哪個方劑治療
A.六味地黃丸
B.涼血地黃湯
C.六神丸
D.四神丸
E.犀角地黃湯
『正確答案』B
『答案解析』本題干中描述的是“內(nèi)痔”的癥狀。題干信息是腸風下血引起的內(nèi)痔。故可選用的方劑是涼血地黃湯。
8.便血，色鮮紅，量較多，肛內(nèi)腫物外脫，可自行回縮，肛門灼熱，證屬濕熱下注，宜選用的方劑是
A.槐角丸
B.臟連丸
C.消風散
D.止痛如神湯
E.桃仁承氣湯
『正確答案』B
『答案解析』濕熱下注型內(nèi)痔宜選用的方劑是臟連丸。
二、配伍選擇題
9.
A.熱病見熱象 B.寒病見熱象
C.陰虛見熱象 D.熱病見寒象
E.寒病見寒象
(1)適用“陽病治陰”治則的是
(2)適用“寒者熱之”治則的是
(3)適用“熱因熱用”治則的是
『正確答案』C、E、B
『答案解析』
(1)陽病治陰，是指對陰虛虛熱證采用“壯水之主，以制陽光”的滋陰的治法來治療。
(2)“寒者熱之”是指對實寒證采用溫熱法治療，針對的是寒病見寒象。
(3)“熱因熱用”是指對真寒假熱證采用溫熱法治療，針對的是寒病見熱象。
10.
A.清瘟解毒丸 B.百合固金湯
C.參蘇飲 D.荊防敗毒散
E.銀翹散
治療感冒時
(1)屬風熱感冒者，可選用的方劑為
(2)屬時行感冒者，可選用的方劑為
(3)屬體虛感冒者，可選用的方劑為
『正確答案』E、A、C
『答案解析』
(1)風熱感冒者可選用的方劑是銀翹散。
(2)時行感冒者可選用的方劑是清瘟解毒丸。
(3)體虛感冒者可選用的方劑是參蘇飲。
11.
A.寒凝氣滯 B.飲食停滯
C.肝胃不和 D.肝胃郁熱
E.脾胃虛寒
(1)胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，多見于
(2)上腹部脹痛，痛連脅肋，暖氣后胃部脹痛可減輕，生氣時胃痛加重，食欲不振，嘈雜吞酸，多見于
(3)胃痛隱隱，大便溏薄，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納呆，神疲乏力，甚則手足不溫，多見于
『正確答案』A、C、E
『答案解析』
(1)“喜溫惡寒，得溫痛減”說明有寒，故應(yīng)辨證為寒凝氣滯型胃痛。
(2)“脅肋”病位在肝，“胃部脹痛減輕”病位在胃，故應(yīng)辨證為肝胃不和型胃痛。
(3)胃痛隱隱，說明為虛證。大便溏薄，病位在脾，且出現(xiàn)喜溫喜按，說明為虛寒證，故應(yīng)辨證為脾胃虛寒。
12.
A.瀉下糞便臭如敗卵，伴未消化食物，噯腐吞酸
B.瀉下急迫，瀉下不爽，肛門灼熱，小便短黃
C.大便時溏時瀉，稍進油膩食物，便次明顯增多
D.黎明之時，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后而安
E.泄瀉清稀，甚則如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少
(1)泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是
(2)泄瀉濕熱內(nèi)蘊證的臨床癥狀是
(3)泄瀉食傷腸胃證的臨床癥狀是
『正確答案』D、B、A
『答案解析』(1)脾腎陽虛型泄瀉癥見黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細。
(2)濕熱內(nèi)蘊型泄瀉癥見泄瀉腹痛，瀉下急迫，或瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，小便短黃，煩熱口渴。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
(3)食傷腸胃型泄瀉癥見腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，瀉下伴有不消化食物，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不思飲食。舌苔垢濁或厚膩，脈滑。
13.
A.四君子湯 B.四物湯
C.沙參麥冬湯 D.附子理中湯
E.桂附地黃丸
治療虛勞時
(1)患者神疲乏力，少氣懶言，頭暈自汗，不思飲食，可選用的方劑是
(2)患者手足發(fā)麻，面色萎黃，爪甲色淡，舌質(zhì)淡，可選用的方劑是
(3)患者形體消瘦，五心煩熱，舌面少津，無苔，可選用的方劑是
(4)患者四肢不溫，小便清長，舌質(zhì)淡，舌體胖，可選用的方劑是
『正確答案』A、B、C、D
『答案解析』
(1)根據(jù)患者癥狀，可辨證為氣虛型虛勞，可選用的方劑是四君子湯。
(2)根據(jù)患者癥狀，可辨證為血虛型虛勞，可選用的方劑是四物湯。
(3)根據(jù)患者癥狀，可辨證為陰虛型虛勞，可選用的方劑是沙參麥冬湯。
(4)根據(jù)患者癥狀，可辨證為陽虛型虛勞，可選用的方劑是附子理中湯。
14.
A.烏頭湯 B.半夏厚樸湯
C.防風湯 D.歸脾湯 E.薏苡仁湯
(1)癥見肢體關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，可選用
(2)癥見肢體關(guān)節(jié)酸痛，痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減，可選用
(3)癥見肢體關(guān)節(jié)酸痛，重著，患處腫脹，痛有定處，手足沉重，可選用
『正確答案』C、A、E
『答案解析』
(1)關(guān)鍵詞是“游走不定”，說明是風邪引起的行痹，可選用的方劑是防風湯。
(2)關(guān)鍵詞是“遇寒痛增”，說明是寒邪引起的痛痹，可選用的方劑是烏頭湯。
(3)關(guān)鍵詞是“重著”，濕邪的特點是“濕性重濁”，故該癥狀是濕邪引起的著痹，可選用的方劑是薏苡仁湯。
15.
A.四物湯
B.固沖湯
C.調(diào)肝湯
D.固陰煎
E.圣愈湯
治療崩漏時
(1)屬于氣血兩虛者，宜選用的方劑是
(2)屬于脾不統(tǒng)血者，宜選用的方劑是
『正確答案』E、B
『答案解析』
(1)氣血兩虛型崩漏可選用的方劑是圣愈湯合血安膠囊。
(2)脾不統(tǒng)血型崩漏可選用的方劑是固沖湯。
16.
A.陽虛寒凝 B.津虧腸燥
C.熱結(jié)腸胃 D.脾胃虛寒 E.氣滯郁結(jié)
(1)便秘，兼見面色無華、心悸、舌淡、脈細澀等，證屬
(2)大便秘結(jié)不解，畏寒喜暖，唇淡口和，證屬
(3)大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，證屬
(4)大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，口干，口臭，口苦，證屬
『正確答案』B、A、E、C
『答案解析』(1)津虧腸燥型便秘癥見大便秘結(jié)，面色無華，頭暈?zāi)垦＃募?，口干。舌淡，苔少，脈細澀。
(2)陽虛寒凝型便秘癥見大便艱澀，排出困難，小便清長，畏寒喜暖，面色
白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌淡苔白，脈沉遲。
(3)氣滯郁結(jié)型便秘癥見大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。
(4)熱結(jié)腸胃型便秘癥見大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，或兼腹脹腹痛，口干，口臭，口苦。舌紅苔黃膩或燥裂，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
17.
A.風熱犯表 B.胃腸濕熱
C.肺經(jīng)風熱 D.熱毒蘊結(jié) E.暑熱浸淫
(1)癮疹發(fā)病急驟，風團色紅，灼熱，遇熱則劇，得冷則減，證屬
(2)風團大片色紅，瘙癢劇烈，發(fā)疹同時伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦滑數(shù)。證屬
(3)面部粟疹累累，色紅，疼痛，口干渴、大便秘結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。證屬
『正確答案』A、B、C
『答案解析』(1)風熱犯表型癮疹癥見風團鮮紅，灼熱劇癢，遇熱則劇，得冷則減;伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛。舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。應(yīng)選消風散。
(2)胃腸濕熱型癮疹癥見風團大片色紅，瘙癢劇烈;發(fā)疹同時伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結(jié)或泄瀉。舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈弦滑數(shù)。應(yīng)選防風通圣散。
(3)肺經(jīng)風熱型痤瘡癥見面部粟疹累累，色紅，疼痛，或有膿皰，伴口干渴、大便秘結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。應(yīng)選枇杷清肺飲。
三、綜合分析選擇題
18.女性，49歲，肥胖，胸悶胸痛，痰多，食欲不振，肢體有沉重感，苔濁膩，脈結(jié)、代。
(1)根據(jù)患者癥狀，應(yīng)診斷為
A.胸痹
B.腹痛
C.胃痛
D.郁證
E.痹證
(2)中醫(yī)辨證是
A.氣虛血瘀
B.氣滯血瘀
C.痰蒙神竅
D.肝陽上亢
E.痰瘀痹阻
(3)宜選用的治法是
A.益氣活血
B.活血行氣
C.溫中散寒
D.豁痰化瘀
E.益氣養(yǎng)陰
(4)醫(yī)生可推薦使用的中成藥處方為
A.補陽還五湯
B.血府逐瘀湯
C.生脈散
D.烏頭赤石脂丸
E.瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲
『正確答案』A、E、D、E
『答案解析』(1)“胸悶胸痛”可診斷為胸痹。
(2)根據(jù)胸悶，痰多等癥狀，可判斷痰阻塞了氣機，出現(xiàn)瘀阻，故應(yīng)辨證為痰瘀痹阻型胸痹。
(3)從癥狀判斷該患者屬于痰瘀痹阻導致的胸痹，治療可采取豁痰化瘀之法。
(4)治療痰瘀痹阻導致的胸痹可運用瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲。
19.某患兒，6歲。面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思飲食，腹?jié)M喜按，大便稀溏，夾有不消化食物，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。
(1)根據(jù)患者癥狀，中醫(yī)應(yīng)辨證為
A.乳食內(nèi)積
B.脾虛夾積
C.脾運失健
D.脾胃氣虛
E.胃陰不足
(2)宜采用的治法是
A.養(yǎng)胃育陰，佐以助運
B.健脾益氣，佐以助運
C.調(diào)和脾胃，運脾開胃
D.健脾助運，消食化滯
E.消乳化食，和中導滯
(3)治療宜選用的方劑是
A.養(yǎng)胃增液湯
B.異功散
C.不換金正氣散
D.健脾丸
E.消乳丸
『正確答案』B、D、D
『答案解析』(1)不思飲食，大便稀溏，說明病位在脾。且夾有不消化食物，說明有食積，故應(yīng)辨證為脾虛夾積。
(2)脾虛夾積型積滯可采用的治法是健脾助運，消食化滯。
(3)脾虛夾積型積滯可選用的方劑是健脾丸。
20.患者鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，鼻黏膜紅腫，伴頭痛，發(fā)熱，汗出，胸悶。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。
(1)患者應(yīng)被診斷為
A.口瘡
B.外感
C.咽喉腫痛
D.鼻淵
E.喘證
(2)患者的辨證當屬
A.肝火上炎
B.沖任失調(diào)
C.痰凝氣滯
D.膽經(jīng)有熱
E.風熱蘊肺
(3)對于該患者應(yīng)采用的治療方法是
A.宣肺散寒
B.補腎納氣
C.豁痰化瘀
D.疏散風寒，宣肺解表
E.祛風清熱宣竅
(4)治療選方為
A.逍遙蔞貝散
B.瀉白散合辛夷清肺飲
C.二仙湯
D.防風通圣散
E.四物湯
『正確答案』D、E、E、B
『答案解析』(1)從患者的癥狀上判斷，患者屬于鼻淵。
(2)從患者的癥狀上判斷，患者屬于風熱蘊肺導致的鼻淵，可見鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，鼻黏膜紅腫，可伴頭痛，發(fā)熱，汗出，胸悶，咳嗽，痰多。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。
(3)對于風熱蘊肺導致的鼻淵，應(yīng)采取祛風清熱宣竅的治法。
(4)對于風熱蘊肺導致的鼻淵，應(yīng)選取瀉白散合辛夷清肺飲治療。
四、多項選擇題
21.在治療疾病時，因人制宜需考慮的因素包括
A.年齡
B.性別
C.體質(zhì)
D.季節(jié)
E.生活習慣
『正確答案』ABCE
『答案解析』因人制宜需考慮的因素有年齡、性別、體質(zhì)、情志因素、生活習慣等。
22.以下屬于反治法的是
A.寒者熱之
B.虛則補之
C.熱因熱用
D.寒因寒用
E.三因制宜
『正確答案』CD
『答案解析』反治法，也叫從治法，包括熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
23.風熱外襲型咽喉腫痛常用的治法和處方為
A.疏風清熱
B.消腫利咽
C.解毒通絡(luò)
D.桂林西瓜霜
E.復方草珊瑚片
『正確答案』ABE
『答案解析』風熱外襲型咽喉腫痛應(yīng)采用的治法是疏風清熱，消腫利咽?？蛇x用的中成藥是復方魚腥草片、復方草珊瑚片、金嗓開音丸、黃氏響聲丸、利咽解毒顆粒。