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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)》章節(jié)預(yù)習(xí)題(10)
藥物治療基礎(chǔ)知識(shí)
一、最佳選擇題
1、藥物治療的前提是
A、考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況
B、保證藥物的有效性
C、考慮醫(yī)師的治療水平
D、醫(yī)療設(shè)備的配制程度
E、保證患者的用藥安全
【正確答案】 E
【答案解析】
藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對(duì)藥物的敏感性，甚至產(chǎn)生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有三點(diǎn):藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問(wèn)題和藥物的不合理應(yīng)用。
2、選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)是藥物治療的
A、安全性
B、有效性
C、經(jīng)濟(jì)性
D、適宜性
E、規(guī)范性
【正確答案】 B
【答案解析】
藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)。
3、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法不包括
A、一點(diǎn)法
B、穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法
C、重復(fù)一點(diǎn)法
D、計(jì)分推算法
E、Bayesian反饋法
【正確答案】 D
【答案解析】
根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案 包括穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法、一點(diǎn)法和重復(fù)一點(diǎn)法、PK/PD參數(shù)法、Bayesian反饋法等。
4、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述錯(cuò)誤的是
A、藥安全是藥物治療的前提
B、有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)
C、經(jīng)濟(jì)性方面主要考慮藥費(fèi)，排除其他治療成本
D、給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性
E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、方便性
【正確答案】 C
【答案解析】
治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的前提;有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)濟(jì)性方面應(yīng)考慮治療總成本，而不是單一的藥費(fèi);給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性。
5、半衰期小于30分鐘的藥物應(yīng)如何制定給藥方案
A、治療指數(shù)低的藥物一般要口服給藥
B、治療指數(shù)高的藥物一般要靜脈滴注給藥
C、治療指數(shù)低的藥物應(yīng)分次給藥
D、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而減小
E、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大
【正確答案】 E
【答案解析】
半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。
6、根據(jù)半衰期制定給藥方案的敘述不正確的是
A、半衰期在30分鐘～8小時(shí)，主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性
B、半衰期在8～24小時(shí)，每個(gè)半衰期給藥1次，如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍
C、半衰期大于24小時(shí)，每天給藥1次較為方便
D、半衰期小于30分鐘，維持藥物有效治療濃度有較大困難
E、半衰期在30分鐘～8小時(shí)，治療指數(shù)低的藥物，每1-3個(gè)半衰期給藥1次
【正確答案】 E
【答案解析】
根據(jù)半衰期確定給藥間隔
①半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。
②半衰期在30分鐘～8小時(shí)：主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性。治療指數(shù)低的藥物，每個(gè)半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物可每1-3個(gè)半衰期給藥1次。
③半衰期在8～24小時(shí)：每個(gè)半衰期給藥1次，如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍。
④半衰期大于24小時(shí)：每天給藥1次較為方便，可提高患者對(duì)醫(yī)囑的依從性。如果需要立即達(dá)到治療濃度，可首劑加倍。
7、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法不包括
A、穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法
B、免疫學(xué)方法
C、一點(diǎn)法
D、重復(fù)一點(diǎn)法
E、PK/PD參數(shù)法
【正確答案】 B
【答案解析】
根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案 包括穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法、一點(diǎn)法和重復(fù)一點(diǎn)法、PK/PD參數(shù)法、Bayesian反饋法等。