2017陜西生育保險政策

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    2017陜西生育保險政策
    報銷條件
    (一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)
    (二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上
    (三)在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)施行計劃生育手術(shù)。
    陜西省報銷生育保險需要的材料
    領(lǐng)取生育保險補貼攜帶材料
    1、單位須提供單位介紹信;
    2、女職工身份證復印件(并提供18位社會保障號);
    3、計劃生育部門簽發(fā)的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件;
    4、出生醫(yī)學證明原件及復印件;(嬰兒死亡證明原件及復印件);
    5、醫(yī)療費收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件);
    6、住院病歷首頁及醫(yī)囑單復印件(有生育并發(fā)癥者,須提供住院費用明細清單),在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的,須在住院病歷首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章。
    陜西省報銷生育保險的流程
    一、攜帶生育保險補貼申領(lǐng)材料申領(lǐng)
    二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)
    三、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)取
    繳費基數(shù)
    西安上年度在崗職工月平均工資60%-300%
    繳費比例
    企業(yè)按照職工繳費基數(shù)的0.5%繳納生育保險費
    繳費方式
    用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
    繳費時限
    生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且生育時仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。
    陜西生育保險的待遇
    (1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。
    (2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。liuxue86.com
    (3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。
    生育津貼
    職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
    (1)女職工生育享受產(chǎn)假;
    (2)享受計劃生育手術(shù)休假;
    (3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
    (職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數(shù))
    假期天數(shù):
    ① 正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
    ② 獨生子女假增加35天;
    ③ 晚育假增加15天;
    ④ 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
    ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
    ⑥ 流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
    營養(yǎng)補助
    ① 正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;
    ② 難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
    男性職工
    生育保險相關(guān)座談會
    職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。
    領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。
    男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。
    注:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。
    醫(yī)療費用
    生育醫(yī)療費用包括下列各項:
    (1)生育的醫(yī)療費用;
    (2)計劃生育的醫(yī)療費用;
    (3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
    確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
    生育保險金
    生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數(shù) 1、正常生育的 按3個月(90天)計發(fā) 2、晚育的按3.5個月(105天)計發(fā) 3、生育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發(fā) 4、晚育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發(fā) 醫(yī)療補助金:以特區(qū)上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù) 1、正常生育的 按2個月計發(fā) 2、剖腹產(chǎn)或多胞胎的按4個月計發(fā)。