高血壓必須要看清的6件事

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    一個高血壓的患者,來到醫(yī)生面前,最常問的有6個問題,下面是出國留學網(wǎng)的小編為大家整理的高血壓必須要看清的6件事,跟我一起去看看吧。
    高血壓必須要看清的6件事
    1、我的高血壓怎么來的?
    首先,高血壓有一定的遺傳性。
    如果父母雙方有高血壓,子女如果平時生活不健康,比如喜歡吸煙、酗酒、高糖高脂飲食、不注重體育運動、加上生活緊張、工作壓力及經(jīng)常熬夜等,也很容易年紀輕輕就得高血壓。
    也就是說,如果父母都有高血壓,最好要乖乖節(jié)制自己的生活,不要羨慕別人胡吃猛喝,血壓照樣正常。
    2、「原發(fā)性」的,還是「繼發(fā)性」的?
    大多數(shù)的高血壓是“原發(fā)性高血壓”,也就是沒有發(fā)現(xiàn)其他導致血壓高的疾病。
    而只有約10%的患者高血壓可以找到原因,比如腎臟疾病如慢性腎炎、腎病綜合征等腎實質(zhì)性疾病,腎血管狹窄導致的血壓急劇波動的高血壓、腎上腺腫瘤等導致部分激素分泌過多導致的血壓升高等等,這些叫“繼發(fā)性高血壓”。
    如果糾正了這些繼發(fā)因素,血壓可以恢復正常,以后可以不需要服用降壓藥物,而找不到導致血壓升高的“原發(fā)性高血壓”必須口服降壓藥維持血壓。
    3、我沒有癥狀,能不能不吃藥?
    這個得看情況:
    如果血壓只是輕度升高,在沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下,初次發(fā)現(xiàn)血壓升高,血壓在150/100mmHg 以下,可以先通過改善生活方式,觀察1-3個月;如果血壓能將至140/90mmHg以下,可以暫時不吃降壓藥物。
    但是如果血壓高于150/100mmHg,或者已經(jīng)出現(xiàn)了心、腦、腎及血管并發(fā)癥,必須馬上開始口服降壓藥物。
    我經(jīng)常跟病人講控制血壓的正常性:
    高血壓和糖尿病不同,糖尿病的病人,血糖就算控制正常,很多并發(fā)癥仍然在發(fā)生發(fā)展,而高血壓只要把血壓控制在正常范圍,高血壓的病人的生活質(zhì)量和預期壽命跟血壓正常的人是一樣的;
    而反過來,如果不控制血壓,5-10年就會出現(xiàn)嚴重的心、腦、腎和血管的并發(fā)癥。liuxue86.com
    記得有個病人,血壓高達200/110mmHg,沒有癥狀,醫(yī)生告知患者要吃降壓藥,患者拒絕,說他認識的一個外科醫(yī)生告訴他:沒有癥狀,可以不吃藥,你看,我血壓高,我也不吃藥,不也好好的嗎?
    我們各種勸說無效,只好作罷。結果沒過幾天后患者又來找我,要我給他開降壓藥吃,他說他認識的那個外科醫(yī)生自己血壓高導致腦出血猝死了,他害怕了,所以要吃降壓藥。
    4、可以吃中藥降壓嗎?
    不管用什么方法,只要把血壓降到正常就成功了大半,不管是用中藥還是西藥。
    但是站在西醫(yī)的角度,我推薦目前有循證醫(yī)學證據(jù)的降壓藥物:
    比如合并心臟肥厚和心功能衰竭的建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(或血管緊張素受體拮抗劑)加倍他受體阻滯劑;
    合并腦卒中的建議使用鈣離子拮抗劑;
    老年單純收縮期高血壓可以考慮使用利尿劑;
    合并蛋白尿的建議使用的建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。
    當然,個體化方案很重要。
    5、剛查出來,吃點便宜的藥,可以不?
    從價格上考慮,目前市面上的降壓藥可分為三種:
    價格低廉的國產(chǎn)短效藥(一個月幾塊錢),如尼群地平、北京降壓0號等;
    價格中等(1天花費2元/片)的國產(chǎn)長效藥,如壓氏達、蘭迪等;
    價格昂貴(1天花費4元以上)的進口或合資藥:如代文、波依定等;
    我個人認為根據(jù)自己的經(jīng)濟承受能力來選擇。當然,一般來說,貴有貴的理由。
    6、自己測量的血壓準不準?
    目前有三種測量血壓的方法:
    診所血壓,也就是到醫(yī)院,由醫(yī)生給測量血壓,這個血壓容易受環(huán)境和精神緊張導致血壓偏高,表現(xiàn)為“白大衣高血壓”,顧名思義看到穿白大褂的醫(yī)生,血壓就升高;
    24小時動態(tài)血壓,這個可以監(jiān)測24小時血壓波動的情況,可以發(fā)現(xiàn)夜間高血壓和清晨高血壓;
    家庭自測血壓,也是我個人比較推薦的,推薦全自動上臂式血壓機。有人說我自己測血壓不準,其實只要方法正確,家庭自測血壓也比較準的。