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第四節(jié) 清熱解毒藥
本類藥物性味多屬苦寒，功能清解熱毒或火毒，主要用于癰腫疔毒、丹毒、痄腮、熱毒下痢、咽喉腫痛、蟲蛇咬傷、癌腫、水火燙傷以及溫?zé)岵〉?。本類藥物功效特性各異，?yīng)有針對(duì)性地選擇藥物，并結(jié)合兼證作適當(dāng)?shù)呐湮椤?BR> 本類藥物大多藥性寒涼，過量或久用易傷脾胃，宜中病即止。
金 銀 花(基源 藥材)清熱解毒 疏散風(fēng)熱 涼血止痢 解暑熱
1.清熱解毒用于瘡癰疔腫，熱毒血痢。
本品甘寒，入肺、心、胃經(jīng)。功善清熱毒、散癰消腫，為瘡癰要藥。
(1)治瘡癰。治瘡癰初起，紅腫熱痛者，常配天花粉、白芷、防風(fēng)等同用，如仙方活命飲;若治疔瘡瘡形如粟，堅(jiān)硬根深，常與紫花地丁、野菊花等配伍，如五味消毒飲。
(2)治脫疽。若為熱毒內(nèi)蘊(yùn)，潰爛膿水淋漓者，常配玄參、當(dāng)歸、甘草同用，即四妙勇安湯。
(3)治腸癰腹痛。配伍薏苡仁、黃芩、紅藤等同用。
(4)治肺癰咳吐膿血。常與天花粉、桔梗等同用。
2.疏散風(fēng)熱用于外感風(fēng)熱表證，溫?zé)岢跗稹?BR> 本品芳香疏散，善除肺經(jīng)熱邪，為外感風(fēng)熱表證，溫病初起的常用藥。常配連翹、薄荷、牛蒡子等同用，如銀翹散。
本品兼有清肺胃之熱與涼血之功，還可用于溫?zé)岵崛霠I(yíng)血證，多與黃連、生地黃、麥冬等配伍，如清營(yíng)湯。
3. 涼血止痢用于熱毒血痢。
本品炒炭則能解毒涼血止痢，治熱毒血痢，大便膿血者，可單用;或配伍白頭翁、秦皮等同用。
此外，本品經(jīng)蒸餾制成金銀花露，有清解暑熱作用，可用于暑熱煩渴，以及小兒熱癤、痱子等證。
連 翹(基源 藥材)
1.清熱解毒，消癰散結(jié)，用于瘡癰腫毒，瘰疬結(jié)核。
本品苦味入心，微寒清熱，功善清熱解毒、消癰散結(jié)，常用治瘡癰腫毒，瘰疬結(jié)核，有“瘡家圣藥”之稱。
(1)治瘡癰腫毒。若為瘡癰初起，紅腫未潰，常與蒲公英、皂角刺、穿山甲等清熱透膿之品同用;若瘡瘍潰爛，紅腫膿出不暢，則與天花粉、金銀花等清熱排膿藥同用。
(2)治瘰疬結(jié)核。多與夏枯草、玄參、浙貝母等同用。
2.疏散風(fēng)熱用于外感風(fēng)熱表證，溫病初起。
本品功善清解熱毒，兼能升浮宣散透熱，常用于外感風(fēng)熱表證、溫病初起。又因連翹心長(zhǎng)于清心瀉火，故亦多用治溫?zé)岵崛胄陌邿釤┰?。誠為清疏兼能、表里氣血兩清之品。
(1)治外感風(fēng)熱表證，溫病初起。常與金銀花、薄荷、牛蒡子等配伍，如銀翹散。
(2)治熱入營(yíng)血，神昏舌絳。則與黃連、生地黃、麥冬等同用，如清營(yíng)湯。
(3)治熱陷心包，高熱、煩躁、神昏。常與蓮子心等配伍，如清宮湯。
此外，本品還能清心利尿，治熱淋澀痛。
金銀花與連翹功用對(duì)比
金銀花與連翹均有清熱解毒、疏散風(fēng)熱之功，均常用于瘡癰腫毒、外感風(fēng)熱表證以及溫?zé)岵⌒l(wèi)、氣、營(yíng)、血各個(gè)階段。然金銀花甘寒，功偏清解表熱;又能涼血止痢，治療熱毒血痢。而連翹苦寒，功偏清泄里熱，長(zhǎng)于瀉心火，消癰散結(jié)，為瘡家圣藥，并治瘰疬痰核。
大 青 葉(基源 藥材)
1.清熱解毒用于瘡癰丹毒，口瘡，咽痛，外感風(fēng)熱表證，溫病初起。
本品大苦大寒，入心、肺、胃經(jīng)。能清解表里之熱，并有解毒利咽、涼血消腫之功，常用于外感風(fēng)熱或溫病所致的發(fā)熱咽痛，以及熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的瘡癰、丹毒、口瘡、咽痛。
(1)治瘡癰，丹毒?？梢怎r品搗爛外敷;或與蒲公英、紫花地丁、野菊花等配伍，煎湯內(nèi)服。
(2)治口舌生瘡，咽喉腫痛。治口舌生瘡可與黃連、大黃、梔子等同用;治咽喉腫痛可用鮮品搗汁內(nèi)服。
(3)治外感風(fēng)熱表證或溫病初起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛。常與金銀花、連翹、牛蒡子配伍
2.涼血消斑用于熱入營(yíng)血，高熱斑疹。
本品入血分，善清營(yíng)血之熱而涼血消斑，治熱入營(yíng)血、高熱斑疹，常與梔子、紫草等配伍。
板藍(lán)根 清熱解毒 涼血 利咽
1.清熱解毒溫?zé)岵?，風(fēng)熱表證，痄腮，丹毒
2、涼血利咽溫毒發(fā)斑，咽喉腫痛
青黛 清熱解毒 涼血消斑 清瀉肝火
清瀉肝火肝熱驚
野 菊 花(基源 藥材)
清熱解毒用于瘡癰癤腫，咽喉腫痛，風(fēng)火赤眼。
本品苦辛寒，入肺、肝經(jīng)。功偏清熱解毒、消散癰腫，為治熱毒瘡癰之要藥，又治熱毒咽喉疼痛。且味辛升浮透發(fā)，性寒泄熱而散肝經(jīng)風(fēng)熱，用于肝經(jīng)風(fēng)熱上攻的目赤腫痛。
(1)治熱毒瘡癰癤腫。常與蒲公英、紫花地丁、金銀花等同用，如五味消毒飲。
(2)治熱毒咽喉腫痛。常與牛蒡子、蒲公英、蟬蛻等配伍。
(3)治風(fēng)熱上攻，目赤腫痛。多與金銀花、密蒙花、決明子等同用。
魚 腥 草(基源 藥材)
1.清熱解毒，消癰排膿用于肺癰，肺熱咳嗽，熱毒瘡癰。
本品辛微寒，專入肺經(jīng)。功善清熱解毒、清肺散癰排膿，既為治肺癰吐膿、肺熱咳嗽之要藥;又為治熱毒瘡癰常用之品。
(1)治肺癰咳吐膿血。常與桔梗、蘆根、薏苡仁等同用。
(2)治肺熱咳嗽，痰黃粘稠。多與桑白皮、貝母、瓜蔞等同用。
(3)治熱毒瘡癰，紅腫熱痛。常與蒲公英、野菊花、連翹等配伍，亦可用鮮品搗爛外敷。
2.利尿通淋用于熱淋。
本品又能清熱除濕、利尿通淋，治熱淋小便澀痛，常與車前子、海金沙、金錢草等配伍。
蚤 休(基源 藥材)
1.清熱解毒用于癰腫瘡毒，毒蛇咬傷。
本品苦微寒，有小毒，入肝經(jīng)。功擅清泄熱毒、解蛇毒、消腫止痛，為治瘡癰腫痛、毒蛇咬傷之要藥。
(1)治熱毒瘡癰?？蓡挝堆心┐渍{(diào)外敷，或與黃連、金銀花、赤芍等配伍，如奪命丹。
(2)治毒蛇咬傷。常與半邊蓮?fù)?，或水煎?nèi)服，或鮮品搗爛外敷。
2. 消腫止痛用于跌打損傷。
本品有化瘀消腫止痛之功，治跌打損傷、瘀腫疼痛，可單用研末沖服，或與三七、自然銅、血竭等同用。
3.息風(fēng)定驚用于小兒驚風(fēng)。
本品苦泄清肝，又能清肝瀉熱而息風(fēng)定驚。治小兒高熱、驚風(fēng)抽搐，常與鉤藤、蟬蛻、菊花等同用。