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臨床常見中毒物質與解救
(一)中毒處理原則
1.中毒的一般處理
(1)清除未吸收毒物的方法(2)加速毒物排泄的方法(3)中毒后藥物的拮抗
2.特殊解毒劑:臨床常用的特殊解毒劑種類及適應證
(二)常見中毒與解救藥物
1.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒:巴比妥類、苯二氮類藥物的中毒癥狀與解救
2.三環(huán)類抗抑郁藥中毒:阿米替林、氯米帕明的中毒癥狀與解救
3.抗癲癇藥中毒:苯妥莢鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的中毒濃度和解救
4.殺蟲農(nóng)藥中毒
(1)殺蟲農(nóng)藥的分類(2)中毒解救(3)解救有機磷中毒應用阿托品、膽堿酯酶復活劑的注意事項
5.滅鼠藥中毒:中毒解救
6.其他物質中毒:麥角胺、異煙肼及瘦肉精、亞硝酸鹽中毒癥狀與解救
(三)治療藥物監(jiān)測及個體化給藥
(一)治療藥物監(jiān)測(TDM)
1.影響血藥濃度的因素
(1)生理因素(2)病理因素(3)藥物因素
2.需要進行監(jiān)測的藥物
(1)治療藥物需要監(jiān)測的原則(2)常用血藥濃度測定方法的比較(3)臨床常需TDM的藥品種類
(二)個體化給藥
1.個體化給藥方案制訂的方法
(1)比例法(2)一點法預測維持劑量(3)重復一點法(4)血清肌酐法
2.個體化給藥的原則
(1)肝功能受損者給藥個體化(2)腎功能受損者給藥個體化(3)遺傳藥理學在個體化給藥中應用
(四)藥品的臨床評價
(一)藥品臨床評價的階段與特點
1.藥品臨床評價的階段
(1)藥品臨床評價的分期(2)上市前藥物臨床評價的局限性(3)上市后藥品臨床評價的必要性
2.藥品臨床評價的特點
(1)藥品臨床評價的特點(2)藥品臨床評價的意義
(二)藥物利用研究在藥品臨床評價中的應用
1.藥物利用研究
(1)藥物利用研究的目的(2)藥物利用研究的應用范圍
2.藥物利用研究的常用方法
(1)日規(guī)定劑量(DDD)(2)藥物利用指數(shù)(DUI)(3)用藥頻度分析
(三)藥物流行病學在藥品臨床評價中的應用
1.藥物流行病學
(1)藥物流行病學的作用(2)藥物流行病學的研究范疇
2.藥物警戒
(1)藥物不良事件的范圍(2)藥物警戒的背景
(四)循證醫(yī)學在藥品臨床評價中的作用
1.循證醫(yī)學
(1)循證醫(yī)學的核心內容(2)循證藥物信息的主體
2.循證醫(yī)學的要素與證據(jù)分類
(1)三個要素(2)證據(jù)五級分類
3.循證醫(yī)學實踐：應用范圍
(五)藥物經(jīng)濟學方法在藥品臨床評價中的應用
1.藥物經(jīng)濟學
(1)成本的種類與計算(2)用藥結果的評價
2.藥物經(jīng)濟學的研究方法
(1)藥物經(jīng)濟學研究方法的分類(2)幾種研究方法的比較
3.藥物經(jīng)濟學研究的實踐：應用范圍
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