2017北京醫(yī)療保險政策
2017年北京醫(yī)療保險報銷比例
1、北京職工醫(yī)療保險報銷比例
報銷類別參保人員類別起付線報銷比例補充醫(yī)療保險封頂線定點醫(yī)院
門診費用在職本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診180090%無2萬元基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選四家醫(yī)院為本人
的定點醫(yī)院。另外，可直接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點專科醫(yī)院
非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診70%
退休70周歲以下
(非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)130070%15%2萬元
70周歲以下
(本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)80%10%
70周歲以上80%10%
報銷類別參保人員類別統(tǒng)籌基金支付大額醫(yī)療互助基金支付
住院費用在職起付線
封頂線報銷比例封頂線備注
1300
三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元85%20萬元單次住院費用超7萬元并
進(jìn)入大額支付需上報市
醫(yī)保審核
起付線-3萬元85%87%90%
3萬元-4萬元90%92%95%
4萬元-封頂線95%97%97%
退休1300
三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元90%
80%+10%
起付線-3萬元91%92.20%94%
3萬元-4萬元94%95.20%97%
4萬元-封頂線97%98.20%98.20%
2、北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例
報銷類別參保人員類別起付線報銷比例封頂線定點醫(yī)院
門診費用城鎮(zhèn)老年人65050%2000基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家
醫(yī)院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機
構(gòu)為本人的定點醫(yī)院。城鎮(zhèn)
老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)
實行定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
首診制度
城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員65050%2000
學(xué)生兒童65050%2000
報銷類別人員類別起付線報銷比例封頂線定點醫(yī)院備注
住院費用城鎮(zhèn)老年人130060%15萬基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家醫(yī)
院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為
本人的定點醫(yī)院。另外，可直
接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點?？漆t(yī)院單次住院費用7萬元(含)
以上的報市醫(yī)保審核
城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員130060%15萬
學(xué)生兒童65060%15萬
2017年北京醫(yī)療保險繳費比例
用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和的10%繳納基本醫(yī)療保險費。職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費。
2017年北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)
1、北京醫(yī)療保險繳費比例：單位繳納9%+1%，個人繳納2%+3元;
2、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限：17379元;
3、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)下限：3746元。
2017年北京靈活就業(yè)人員繳費標(biāo)準(zhǔn)
1、以度北京月平均工資為繳費基數(shù)，醫(yī)保繳費金額如下：醫(yī)療保險：283.86元。
2、享受社保補貼人員醫(yī)保繳費金額如下：醫(yī)療保險：40.56元。
延伸閱讀
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。針對衛(wèi)生部部長陳竺提出的將戒煙藥納入醫(yī)保一事，2012年4月，衛(wèi)生部副部長黃潔夫表示支持。
2016年6月12日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合，逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
2016年12月20日，人社部召開基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會，并與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書，標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實階段。
2017年北京醫(yī)療保險報銷比例
1、北京職工醫(yī)療保險報銷比例
報銷類別參保人員類別起付線報銷比例補充醫(yī)療保險封頂線定點醫(yī)院
門診費用在職本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診180090%無2萬元基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選四家醫(yī)院為本人
的定點醫(yī)院。另外，可直接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點專科醫(yī)院
非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診70%
退休70周歲以下
(非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)130070%15%2萬元
70周歲以下
(本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)80%10%
70周歲以上80%10%
報銷類別參保人員類別統(tǒng)籌基金支付大額醫(yī)療互助基金支付
住院費用在職起付線
封頂線報銷比例封頂線備注
1300
三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元85%20萬元單次住院費用超7萬元并
進(jìn)入大額支付需上報市
醫(yī)保審核
起付線-3萬元85%87%90%
3萬元-4萬元90%92%95%
4萬元-封頂線95%97%97%
退休1300
三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元90%
80%+10%
起付線-3萬元91%92.20%94%
3萬元-4萬元94%95.20%97%
4萬元-封頂線97%98.20%98.20%
2、北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例
報銷類別參保人員類別起付線報銷比例封頂線定點醫(yī)院
門診費用城鎮(zhèn)老年人65050%2000基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家
醫(yī)院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機
構(gòu)為本人的定點醫(yī)院。城鎮(zhèn)
老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)
實行定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
首診制度
城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員65050%2000
學(xué)生兒童65050%2000
報銷類別人員類別起付線報銷比例封頂線定點醫(yī)院備注
住院費用城鎮(zhèn)老年人130060%15萬基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家醫(yī)
院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為
本人的定點醫(yī)院。另外，可直
接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點?？漆t(yī)院單次住院費用7萬元(含)
以上的報市醫(yī)保審核
城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員130060%15萬
學(xué)生兒童65060%15萬
2017年北京醫(yī)療保險繳費比例
用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和的10%繳納基本醫(yī)療保險費。職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費。
2017年北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)
1、北京醫(yī)療保險繳費比例：單位繳納9%+1%，個人繳納2%+3元;
2、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限：17379元;
3、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)下限：3746元。
2017年北京靈活就業(yè)人員繳費標(biāo)準(zhǔn)
1、以度北京月平均工資為繳費基數(shù)，醫(yī)保繳費金額如下：醫(yī)療保險：283.86元。
2、享受社保補貼人員醫(yī)保繳費金額如下：醫(yī)療保險：40.56元。
延伸閱讀
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。針對衛(wèi)生部部長陳竺提出的將戒煙藥納入醫(yī)保一事，2012年4月，衛(wèi)生部副部長黃潔夫表示支持。
2016年6月12日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合，逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
2016年12月20日，人社部召開基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會，并與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書，標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實階段。