大家做好準(zhǔn)備迎接考試了嗎?出國留學(xué)網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師欄目誠意整理“執(zhí)業(yè)藥師2017西藥學(xué)輔導(dǎo)：香豆素類抗凝血藥”，歡迎廣大考生前來學(xué)習(xí)。
一、藥理作用
香豆素類是維生素K拮抗劑，在肝臟抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化，阻止維 生素K的反復(fù)利用，影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的羧化作用，妨礙這些困子的活化，從而影響凝血過程。對已形成的上述因子無抑制作用，因此，抗凝作用出現(xiàn)較慢(8～12小時)，1～3天達(dá)高峰，停藥后抗凝作用尚可維持?jǐn)?shù)天。
二、藥理相互作用
(一)降低體內(nèi)維生素K含量的因素均增加本類藥物的作用，如長期使用廣譜抗生素、食物中缺乏維生素K等。
(二)阿司匹林等血小板抑制劑與本類藥物產(chǎn)生協(xié)同作用。
(三)與本類藥物競爭血漿蛋白結(jié)合的藥物均可加強(qiáng)其作用，如甲磺丁脲、奎尼丁、羥基保泰松等。
(四)肝藥酶抑制劑加強(qiáng)本類藥物的作用，而肝藥酶誘導(dǎo)劑和口服避孕藥可減弱之。
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