說(shuō)亞洲地區(qū)所面臨一場(chǎng)個(gè)人視力問(wèn)題一點(diǎn)也不為過(guò)， 在短短幾十年內(nèi)，如此大規(guī)模的人變成近視簡(jiǎn)直有些魔幻現(xiàn)實(shí)主義，但是看看周?chē)娜撕秃⒆樱辽僭谖覀儼嗌蠋缀鯖](méi)有不帶眼鏡的同學(xué)。地球最近到底發(fā)生了什么?
基因遺傳說(shuō)
在過(guò)去很長(zhǎng)的一段時(shí)間里，科學(xué)界給出了一個(gè)相對(duì)一致的概念：新生兒近視受遺傳基因控制。而在上個(gè)世紀(jì)60年代的研究結(jié)果也顯示了遺傳因素與視力的強(qiáng)關(guān)聯(lián)性，強(qiáng)調(diào)了DNA對(duì)近視一代的可延續(xù)性。雖然，這一結(jié)論至今還很有影響力，但是近視應(yīng)該不全是遺傳因素造成的。在1969年，在對(duì)紐因特人的一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)完全孤立的社會(huì)中，全部131個(gè)樣本中僅有2個(gè)近視。但是他們(原文沒(méi)有指明，推測(cè)是整個(gè)種群)的子孫中有一半人患有近視。接著，又有不少類(lèi)似的研究附和了這一結(jié)果。顯而易見(jiàn)的是，這對(duì)遺傳說(shuō)而言，對(duì)后代的傳播速度也相對(duì)太快了，一定還存在另一個(gè)因素——生活習(xí)慣——最符合邏輯了。
就全球而言，近視是眼疾中最普通的，約有15億左右的人(22%)受此影響。但是世界范圍內(nèi)的不同地區(qū)的近視率分布卻又個(gè)不一樣。尼泊爾的農(nóng)村只有1.2%的兒童近視，南非則有4%，美國(guó)兒童近視率為12%，至于中國(guó)的部分大城市能夠高達(dá)37%。
亞洲近視
這里定義近視是在2m之外視力模糊。一般由于青少年期眼球拉長(zhǎng)。導(dǎo)致最后成像的光束無(wú)法聚焦在視網(wǎng)膜上，而是前移了不少，視網(wǎng)膜上的成像則由于散開(kāi)之后相對(duì)模糊。
之后我們的生活會(huì)稍有不便。雖然有眼鏡和近視手術(shù)，近視并沒(méi)有從根本上得到緩解，這也是為什么大街小巷都開(kāi)起了眼鏡店的原因。60多年前，我國(guó)的近視率還在百分之十幾浮動(dòng)，而如今青少年和年輕人的近視率已經(jīng)突破90%的天際。韓國(guó)首爾的19歲青年近視率則高達(dá)96.5%。雖然世界范圍內(nèi)的近視都不斷呈上升的趨勢(shì)，但是嚴(yán)重如斯的地區(qū)卻都不如亞洲。那么，過(guò)去的60年中，中國(guó)哦乃至大東亞地區(qū)的什么導(dǎo)致了我們的近視?
最大嫌疑
如此高漲的發(fā)病率也吸引了一大波科研人員進(jìn)行相關(guān)的研究，最近的一系列報(bào)告都希望能夠解釋其中的原因。而最為主要的原因則是——閱讀。當(dāng)然，這一結(jié)論看起來(lái)比較令人信服。眾所周知：書(shū)籍使人眼部疲勞。即便是400年前的德國(guó)天文學(xué)家和光學(xué)家開(kāi)普勒就將自己的近視歸因于他刻苦的學(xué)習(xí)。接著，十九世紀(jì)晚期，醫(yī)生們就開(kāi)始推薦能夠保持頭部閱讀舒適，有能夠拉開(kāi)與書(shū)本距離的靠墊。好吧，近代的研究也指出了學(xué)習(xí)和近視的相關(guān)性。事情看起來(lái)已經(jīng)有所眉目，真相似乎即將大白。
在本世紀(jì)初，一些研究項(xiàng)目詳細(xì)分析了閱讀行為，希望看看達(dá)成近視成就到底需要花費(fèi)多長(zhǎng)的閱讀時(shí)間。但是結(jié)果卻恰恰相反，無(wú)論他們?nèi)绾卧O(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，都沒(méi)有結(jié)論能證明閱讀會(huì)簡(jiǎn)單的導(dǎo)致視力下降。簡(jiǎn)直比接錯(cuò)任務(wù)的一群打團(tuán)玩家還要慘。
接著，進(jìn)入信息時(shí)代，惡名昭著的電腦和手機(jī)很快成為眾矢之眾，他們會(huì)引起短期眼部不適的結(jié)論傳播深遠(yuǎn)，深受爸媽喜愛(ài)，常用于教育我們。但是，這種驚人的關(guān)聯(lián)性至今也沒(méi)有相關(guān)的數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚪o出有力的支持。這個(gè)時(shí)候，另一項(xiàng)數(shù)據(jù)卻與我們的近視不期而遇，關(guān)聯(lián)的模式也十分顯著：就是戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間大量縮短。
在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間越少，小孩獲得近視的概率越高。在2007年，俄亥俄州立大學(xué)視覺(jué)系的Donald Mutti首次發(fā)表了關(guān)于戶(hù)外時(shí)間與近視的關(guān)聯(lián)性的報(bào)告。之后的幾年中，才有澳大利亞的學(xué)者發(fā)現(xiàn)類(lèi)似的結(jié)論。駱駝身上的最后一根稻草來(lái)自于一份研究了一群分別在澳大利亞和新加坡本地生活的新加坡人。在新加坡本地的學(xué)生中，近視率高達(dá)29%，而在澳大利亞長(zhǎng)大的新加坡學(xué)生近視率只有3%。主要的關(guān)聯(lián)性最終被確認(rèn)。
而在利用中國(guó)在澳洲長(zhǎng)大的小孩和中國(guó)本土小孩的對(duì)比中，得到了與新加坡類(lèi)似的結(jié)論。
光與視
當(dāng)然，相關(guān)性并不等同因果，科學(xué)的核心是發(fā)現(xiàn)其中的致病機(jī)理。一些假說(shuō)希望能夠解釋近視產(chǎn)生的過(guò)程。而其中最令人信服的就是光多巴胺說(shuō)(light-dopamine)：描述了光會(huì)刺激視網(wǎng)膜產(chǎn)生神經(jīng)遞質(zhì)，從而保證視網(wǎng)膜和眼球的正常發(fā)育。在一項(xiàng)以小雞為對(duì)象的研究結(jié)論似乎能夠證明該假說(shuō)。視網(wǎng)膜多巴胺一晝夜循環(huán)為周期進(jìn)行分泌，用來(lái)驅(qū)動(dòng)眼部在rod-based夜視模式和cone-based的晝視模式之間切換。減少戶(hù)外時(shí)間，導(dǎo)致的室內(nèi)時(shí)間延長(zhǎng)(即便是人造光源下)，便會(huì)導(dǎo)致該機(jī)制的周期紊亂，進(jìn)而是影響眼部發(fā)育過(guò)程。
那么，我們?cè)撛趹?hù)外呆多久，什么時(shí)候去戶(hù)外?澳大的近視學(xué)家 Ian Morgan粗略估計(jì)小孩們每天需要至少在戶(hù)外呆三小時(shí)。而他近期的研究就在于提煉和完善他的研究，精確這一“時(shí)間”。在他的研究過(guò)程中，更多的小孩仍然面臨著近視。
在亞洲，一些因素會(huì)加重近視率，包括對(duì)眼鏡的恐懼。
一些父母和教師認(rèn)為戴眼鏡會(huì)影響孩子的視力，而在偏遠(yuǎn)地區(qū)的近視兒童的眼鏡獲得率只有1/6。(加上他們不清楚的非持證驗(yàn)光師和無(wú)良商家，我想因素會(huì)更多)。