聽力補(bǔ)償?shù)淖龇?/h1>

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    一、聽力損失類型與選配助聽器效果
     
    1、傳導(dǎo)性耳聾(音量減輕):視患者聽力障礙原因選配氣導(dǎo)或骨導(dǎo)助聽器可以完全解決。相當(dāng)一部分傳導(dǎo)性耳聾患者可通過藥物或手術(shù)治療。
     
    2、感音神經(jīng)性耳聾:目前國內(nèi)外尚無有效的治療手段,迄今為止,驗(yàn)配助聽器并抓緊時(shí)間進(jìn)行聽力語言訓(xùn)練是對(duì)感音神經(jīng)性耳聾者最實(shí)用、最有效的治療與康復(fù)手段。
     
    a、中度聽力損失(45dB—60dBHL)。
     
    大聲講話聽得見,多數(shù)場(chǎng)合,如多人講話、看電視會(huì)覺得有聽覺障礙,交流和接受聲音信息困難。若選配合適的中功率助聽器,患者可以進(jìn)行小聲交流,并且言語分辨率,講話清晰度與正常人相差不大。
     
    b、重度聽力損失(60dB—75dBHL 中重度;75dB—90dBHL重度)。
     
    患者大聲交流有困難,難以接受語言信息,任何時(shí)候都離不開助聽器,語言分辨率不是很好。對(duì)于這類聽損兒童,若配戴助聽器越晚,口齒不清晰越嚴(yán)重,若能早發(fā)現(xiàn),早配助聽器,早語言康復(fù),可以較好地解決。
     
    c、極重度聽力損失(>90dBHL)。
     
    對(duì)于這樣的聽障兒童,一般的模擬型或數(shù)模混合型助聽器補(bǔ)償效果不是很理想,只能從一定程度上給予補(bǔ)償。另外,聽力補(bǔ)償效果,還要取決于聽障兒童的殘余聽力程度和聽力損失曲線,突出表現(xiàn)是語言感知和認(rèn)識(shí)能力不好,因此需要借助看話聽音,即看口型,看聽并舉才能與人交流。隨著數(shù)字技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用推廣,目前出現(xiàn)了專門為極重度聽力損失聽障兒童設(shè)計(jì)的仿耳蝸生理機(jī)能全數(shù)碼大功率助聽器,采用頻譜提升技術(shù)增強(qiáng)聽聲清晰度,采用動(dòng)態(tài)壓縮技術(shù)避免重振現(xiàn)象并彌補(bǔ)神經(jīng)性耳聾耳蝸對(duì)聲音的壓縮機(jī)能減弱的缺陷。因此,從理論上說,凡是聽力損失<120dB的聽障兒童,如果盡早到專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配合適的助聽器,就可以得到比較理想的聽力補(bǔ)償,并抓緊時(shí)間進(jìn)行聽力語言訓(xùn)練,就有可能達(dá)到最大意義上的康復(fù)?! ≡诖诵枰貏e提醒朋友們的是,第二代模擬數(shù)碼編程助聽器其本身是模擬助聽器,不是全數(shù)字編程助聽器,它只是在助聽器的調(diào)整過程中應(yīng)用了數(shù)碼編程技術(shù),它的適應(yīng)癥是傳導(dǎo)性或混合性耳聾。有人也將其稱為全數(shù)字編程助聽器是錯(cuò)誤的。
     
    怎樣使患者恢復(fù)聽力對(duì)許多臨床上不能治療但尚有殘余聽力的聽力障礙患者,可以通過配戴助聽器來改善和提高聽的能力。傳統(tǒng)的助聽器(模擬助聽器)可以給聽力障礙患者提供一定的幫助,但患者常抱怨助聽器的噪聲太大;大聲聽著難受、小聲又聽不見;或能聽見說話聲,但聽不清說的什么等種種不適。近年,全數(shù)字助聽器的誕生,給聽力障礙患者帶來新的感受和希望。
     
    全數(shù)字助聽器與前兩代助聽器最大的區(qū)別是在硬件上———內(nèi)置的計(jì)算機(jī)芯片可以由計(jì)算機(jī)通過專門的軟件程序進(jìn)行控制和調(diào)節(jié),它以數(shù)字信號(hào)處理器(DSP)為核心,麥克風(fēng)拾取的外界聲音信號(hào)經(jīng)“多通道A/D轉(zhuǎn)換器”變?yōu)閿?shù)字信號(hào),盡可能地保留了外界聲音的原始性,自然性。DSP的強(qiáng)大功能為全數(shù)字助聽器帶來高信噪比、動(dòng)態(tài)改變?cè)鲆婧妥詣?dòng)適應(yīng)環(huán)境等傳統(tǒng)的模擬助聽器無法實(shí)現(xiàn)的功能。
     
    智能全數(shù)字助聽器有哪些優(yōu)點(diǎn):
     
    ●自動(dòng)適應(yīng)環(huán)境,有效降低噪聲,提高言語的清晰度。
     
    ●模仿人類正常耳蝸功能,使患者提高了對(duì)不同聲音環(huán)境的適應(yīng)性,不論聲音大小都能聽到,患者卻沒有不適感。
     
    ●再現(xiàn)自然聲音,優(yōu)化患者對(duì)自己聲音的感受,提高聲音的自然性、真實(shí)性和舒適性。
     
    ●自動(dòng)消除反饋聲。應(yīng)用數(shù)字反饋抑制技術(shù),使助聽器不會(huì)出現(xiàn)令人煩惱的反饋聲(嘯叫),這對(duì)提高患者的語言分辨能力有重要的作用。
     
    ●引入計(jì)算機(jī)平臺(tái)的概念,助聽器的功能可以隨助聽器選配軟件的升級(jí)而增強(qiáng),這可以不更換助聽器而保持其功能的先進(jìn)性。
     
    怎樣獲得良好的助聽效果,智能全數(shù)字助聽器多種高技術(shù)的應(yīng)用,能給聽力障礙患者帶來全新的感受和理想的助聽效果。但需要特別提醒患者的是,不要以為只要有了一個(gè)先進(jìn)的助聽器產(chǎn)品,就能獲得好的助聽效果,而隨便到?jīng)]有資質(zhì)的助聽器選配中心配助聽器,這種做法會(huì)使不少患者付出沉重的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。因?yàn)?,全?shù)字助聽器只提供患者獲得良好助聽效果的硬件設(shè)備,助聽器各種參數(shù)的設(shè)置、調(diào)整還有賴于有經(jīng)驗(yàn)的聽力學(xué)家。國際上有這樣一種形象的表達(dá):一個(gè)良好的助聽效果,一半來自于助聽器,另一半來自于聽力學(xué)家。在我國,聽力學(xué)專業(yè)起步較晚,有經(jīng)驗(yàn)的助聽器選配人員非常有限,能夠熟練掌握數(shù)字助聽器調(diào)整技術(shù)的專業(yè)人員更是稀少。因此,聽力障礙患者一定要慎重選擇助聽器選配中心,更要警惕市場(chǎng)上打折、以舊換新等做法。