本文“2017年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整介紹”考生可繼續(xù)關(guān)注出國留學(xué)網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)資格欄目，小編會第一時(shí)間更新最新相關(guān)信息。
西藥、中成藥增幅約15.4%
人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長陳金甫介紹，2017年版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成。凡例是對藥品目錄的編排格式、名稱劑型規(guī)范、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說明，西藥部分包括了化學(xué)藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費(fèi)用的飲片。
西藥和中成藥部分共收載藥品2535個，較2009年版目錄增加了339個，增幅約15.4%。其中西藥部分1297個，中成藥部分1238個(含民族藥88個)。中藥飲片部分未作調(diào)整，仍沿用2009年版藥品目錄的規(guī)定。
陳金甫表示，各省(區(qū)、市)可以按規(guī)定對國家醫(yī)保藥品目錄中的乙類藥品部分進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并發(fā)布本省(區(qū)、市)的醫(yī)保藥品目錄?！拔覀円蟠隧?xiàng)工作應(yīng)于2017年7月31日前完成。各省(區(qū)、市)藥品目錄發(fā)布后，各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在1個月內(nèi)開始執(zhí)行新版藥品目錄?！?BR> ■新變化
調(diào)入藥品重點(diǎn)考慮新藥等
陳金甫表示，藥品目錄工作方案中提出“調(diào)入藥品重點(diǎn)考慮臨床價(jià)值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等”，專家組在評審中嚴(yán)格按照工作方案，對上述藥品予以重點(diǎn)考慮，并注重做好與醫(yī)藥領(lǐng)域其他相關(guān)政策的銜接。
新增塵肺病治療藥品
■與2015年國家談判藥品做好銜接。替諾福韋、埃克替尼、吉非替尼等3個藥品均經(jīng)專家評審納入了藥品目錄。此外，大力支持基本藥物制度。
■擬談判藥品
治癌藥納入擬談判目錄
陳金甫表示，部分專利、獨(dú)家藥品屬于臨床必需，療效確切，但是價(jià)格較為昂貴，按照現(xiàn)有市場價(jià)格納入目錄可能給基金帶來一定風(fēng)險(xiǎn)。要對這些藥品探索建立談判準(zhǔn)入機(jī)制，通過談判、適當(dāng)降價(jià)后，再將符合條件的藥品正式列入藥品目錄。
此次目錄評審中，經(jīng)過咨詢專家評審、遴選專家投票等程序，確定了45個擬談判的藥品。這些藥品中近一半為腫瘤靶向藥物，涵蓋了白血病、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等常見腫瘤，其他為心腦血管疾病、罕見病、糖尿病等重大疾病用藥。
“下一步我們將在確認(rèn)相關(guān)企業(yè)是否具有談判意向后，向社會公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判，將達(dá)成一致的品種納入醫(yī)保基金支付范圍，在更好的保障參保人員臨床用藥需求的同時(shí)保證基金平穩(wěn)運(yùn)行。”
■答疑
如何支付?
參保人員使用目錄內(nèi)西藥、中成藥及目錄外中藥飲片發(fā)生的費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。國家免費(fèi)提供的抗艾滋病病毒藥物和國家公共衛(wèi)生項(xiàng)目涉及的抗結(jié)核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物，參保人員使用且在公共衛(wèi)生支付范圍的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金不予支付。
如何監(jiān)管?
各地要結(jié)合《藥品目錄》管理規(guī)定以及衛(wèi)生計(jì)生等部門制定的處方管理辦法、臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等，將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行使用《藥品目錄》情況納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理和考核范圍。建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)和社會保險(xiǎn)藥品使用監(jiān)測分析體系，重點(diǎn)監(jiān)測用量大、費(fèi)用支出多且可能存在不合理使用的藥品，監(jiān)測結(jié)果以適當(dāng)方式向社會公布。發(fā)揮藥師作用，激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取有效措施促進(jìn)臨床合理用藥。
如何調(diào)整?
各省(區(qū)、市)社會保險(xiǎn)主管部門對《藥品目錄》甲類藥品不得進(jìn)行調(diào)整，并應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)行法律法規(guī)和文件規(guī)定進(jìn)行乙類藥品調(diào)整?！端幤纺夸洝氛{(diào)整要堅(jiān)持專家評審機(jī)制，堅(jiān)持公平公正公開，行政主管部門不得干預(yù)專家評審結(jié)果。(據(jù)人社部網(wǎng)站)
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