2017年執(zhí)業(yè)藥師中成藥學(xué)考點(diǎn)解析:理氣中成藥

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    第八章 理氣中成藥
    用于行氣或降氣,用于治療氣滯證或氣逆證為主
    逍遙丸
    柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)
    方中以柴胡疏肝解郁,使肝氣條達(dá)為君藥。白芍酸苦微寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急;當(dāng)歸甘辛苦溫,養(yǎng)血和血,且氣香可理氣,為血中之氣藥;歸、芍與柴胡相同,補(bǔ)肝體而助肝用,使血和則肝和,血充則肝柔,共為臣藥。肝病易于傳脾,故以白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣,非但實(shí)土以抑木,且使?fàn)I血生化有源,共為佐藥。方中加薄荷,疏散郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁熱;生姜降逆和中,且能辛散達(dá)郁,亦為佐藥。柴胡為肝經(jīng)引經(jīng)藥,又兼使藥用。炙甘草益氣補(bǔ)中,調(diào)和諸藥,為佐使藥。諸藥合而成方,可使肝郁得疏,血虛得養(yǎng),脾弱得復(fù),氣血兼顧,肝脾同調(diào),立法周全,組方嚴(yán)謹(jǐn),故為調(diào)肝養(yǎng)血之名方。
    疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒,胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退,月經(jīng)不調(diào)
    元胡止痛片
    理氣活血止痛,用于氣滯血瘀的胃痛,脅痛,頭痛及經(jīng)痛
    氣滯胃痛顆粒
    疏肝理氣,和胃止痛,用于肝郁氣滯胸痞脹滿(mǎn),胃脘疼痛
    例題:
    (1) 男,26歲,胃脘疼痛時(shí)作,進(jìn)熱食時(shí)疼痛加劇,心煩口干,舌紅苔黃,最宜選用的藥物是:
    A. 木香
    B.香附
    C.川楝子
    D.高良姜
    E.佛手
    答案 C
    (2) 患者女28歲,肋脹痛腹脹痛,攻竄不定,時(shí)輕時(shí)重,郁悶加重,苔白脈弦。宜選:
    A. 茯苓
    B. 豬苓
    C. 青木香
    D. 陳皮
    E. 川楝子
    答案 C
    (3) 患者女32歲脅腹脹痛,攻竄不定,時(shí)輕時(shí)重,苔薄脈弦。宜選:
    A. 豬苓配青木香
    B. 茯苓配青木香
    C. 川楝子配延胡索
    D. 川楝子配車(chē)前子
    E. 延胡索配伏苓
    答案 C
    (4) 患者女40歲,脘腹脹痛,得溫則減,乏力少尿,喜熱飲,舌淡苔白,脈細(xì)弦。宜選:
    A. 延胡索配青木香
    B. 木香配茯苓
    C. 川楝子配延胡索
    D. 苓配青木香
    E. 茯苓配青木香
    答案 B
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