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【2017工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例及辦理流程】
2017年工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
1、將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為八類。
按照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T 4754—2011)對(duì)行業(yè)的劃分,根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,由低到高,依次將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為一類至八類。
2、明確了行業(yè)差別費(fèi)率及其檔次。
各行業(yè)一類至八類工傷風(fēng)險(xiǎn)類別對(duì)應(yīng)的全國(guó)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。
一類行業(yè)分為三個(gè)檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可向上浮動(dòng)至120%、150%;
二類至八類行業(yè)分為五個(gè)檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動(dòng)至120%、150%或向下浮動(dòng)至80%、50%。
2017辦理工傷保險(xiǎn)流程
(一)參保單位職工如何辦理就醫(yī)手續(xù)?
1、參保單位職工發(fā)生工傷后,單位經(jīng)辦人員需在24小時(shí)內(nèi)到市社保局工傷保險(xiǎn)科窗口備案,領(lǐng)取《醫(yī)療通知單》,暫按工傷職工管理。同時(shí)報(bào)工傷保險(xiǎn)處,申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
2、如何到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)?
第一步:持《醫(yī)療通知單》及工傷職工身份證原件及復(fù)印件到工傷定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦登記。
第二步:就診科室就醫(yī)。
3、定點(diǎn)醫(yī)院工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程:待《工傷認(rèn)定決定書》下發(fā)后,持《工傷認(rèn)定決定書》(原件及復(fù)印件),到工傷定點(diǎn)醫(yī)院辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算報(bào)銷。
4、用人單位職工因工受傷應(yīng)及時(shí)送往工傷定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),情況緊急時(shí)可先到就近的醫(yī)院搶救,脫離危險(xiǎn)后仍需治療的,到工傷科窗口登記備案領(lǐng)取《醫(yī)療通知單》轉(zhuǎn)到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。
(二)工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇所需報(bào)銷材料
1、非定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用:
(1)《工傷認(rèn)定書》原件及復(fù)印件;
(2)門診治療的持:醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、門診醫(yī)療手冊(cè)、處方、影像報(bào)告單;
(3)住院治療的持:醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、病歷復(fù)印件(加蓋病案室公章)、出院診斷、住院費(fèi)用清單(加蓋公章);
(4)報(bào)銷單位賬戶信息。
2、一次性傷殘補(bǔ)助金:
(1)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(單位蓋章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認(rèn)定書》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書》原件及復(fù)印件;
(3)報(bào)銷單位賬戶信息。
3、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:
(1)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認(rèn)定書》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書》、《解除勞動(dòng)關(guān)系備案表》原件及復(fù)印件;
(3)《一次性醫(yī)療告知單》(單位公章、本人或家屬簽字);
(4)報(bào)銷單位賬戶信息。
4、一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金:
(1)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認(rèn)定書》原件及復(fù)印件;
(3)死亡證明(原件及復(fù)印件);
(4)報(bào)銷單位賬戶信息。
5、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi):
(1)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認(rèn)定書》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書》原件及復(fù)印件;
(3)報(bào)銷單位賬戶信息。
6、供養(yǎng)親屬撫恤金:
(1)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(單位公章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認(rèn)定書》原件及復(fù)印件;
(3)死亡證明、供養(yǎng)人戶口、出生證明(原件及復(fù)印件);
(4)單位證明、學(xué)生的在校證明;
(5)報(bào)銷單位賬戶信息。
7、農(nóng)民工醫(yī)療費(fèi)用和待遇報(bào)銷:
(1)《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(單位蓋章、本人或家屬簽字);
(2)《工傷認(rèn)定書》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書》原件及復(fù)印件;
(3)報(bào)銷單位賬戶信息
(4)《中標(biāo)通知書》、《項(xiàng)目施工合同》、繳費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;
(5)《工傷保險(xiǎn)登記證》或《哈爾濱市建筑施工企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)表》原件及復(fù)印件;
(6)農(nóng)民工勞務(wù)合同,及農(nóng)民工戶口或身份證(原件及復(fù)印件)。