云南省生育保險政策
為了全面貫徹落實《云南省職工生育保險辦法》(云政辦發(fā)〔2011〕121號)文件精神，加快云南省生育保險制度改革步伐，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合云南省實際，制定如下報銷政策實施辦法。
一、云南省生育保險報銷政策指導(dǎo)思想
完善云南省生育保險制度建設(shè)，改善婦女就業(yè)環(huán)境，保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進(jìn)用人單位參加生育保險。統(tǒng)一機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)保障水平，擴大生育保險覆蓋面，保障每個職工充分享受到生育保險的待遇。
二、云南省生育保險報銷政策適用范圍
云南省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本實施意見參加生育保險，為本單位職工或者雇工(以下稱職工)繳納生育保險費。
三、云南省生育保險繳費費率和繳費基數(shù)
用人單位以本單位上年度職工工資總額作為繳費基數(shù)，按0.9%的費率繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。生育保險繳費比例，由昆明市人力資源和社會保障局按照以支定收、收支基本平衡的原則，結(jié)合生育基金使用情況，適時進(jìn)行調(diào)整。
云南省生育保險繳費費率和繳費基數(shù)
四、云南省生育保險報銷待遇享受
云南省職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：
1、女職工生育時或男職工在其配偶生育時生育保險連續(xù)繳費滿6個月以上。
2、合國家和省人口與計劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)的。
云南省生育險新政策規(guī)定職工享受生育保險待遇，應(yīng)符合下列條件之一：
(一)職工在生育時，用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù)，連續(xù)繳納生育保險費12個月，符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。
(二)職工在實施計劃生育手術(shù)時，用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。
云南省生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi)，向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理，申辦時應(yīng)填報《云南省職工生育待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：
(1)計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;
(2)生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;
(3)嬰兒出生證。
女職工符合本辦法第十一條(一)項規(guī)定條件的，在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
為了全面貫徹落實《云南省職工生育保險辦法》(云政辦發(fā)〔2011〕121號)文件精神，加快云南省生育保險制度改革步伐，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合云南省實際，制定如下報銷政策實施辦法。
一、云南省生育保險報銷政策指導(dǎo)思想
完善云南省生育保險制度建設(shè)，改善婦女就業(yè)環(huán)境，保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進(jìn)用人單位參加生育保險。統(tǒng)一機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)保障水平，擴大生育保險覆蓋面，保障每個職工充分享受到生育保險的待遇。
二、云南省生育保險報銷政策適用范圍
云南省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本實施意見參加生育保險，為本單位職工或者雇工(以下稱職工)繳納生育保險費。
三、云南省生育保險繳費費率和繳費基數(shù)
用人單位以本單位上年度職工工資總額作為繳費基數(shù)，按0.9%的費率繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。生育保險繳費比例，由昆明市人力資源和社會保障局按照以支定收、收支基本平衡的原則，結(jié)合生育基金使用情況，適時進(jìn)行調(diào)整。
云南省生育保險繳費費率和繳費基數(shù)
四、云南省生育保險報銷待遇享受
云南省職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：
1、女職工生育時或男職工在其配偶生育時生育保險連續(xù)繳費滿6個月以上。
2、合國家和省人口與計劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)的。
云南省生育險新政策規(guī)定職工享受生育保險待遇，應(yīng)符合下列條件之一：
(一)職工在生育時，用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù)，連續(xù)繳納生育保險費12個月，符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。
(二)職工在實施計劃生育手術(shù)時，用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。
云南省生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi)，向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理，申辦時應(yīng)填報《云南省職工生育待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：
(1)計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;
(2)生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;
(3)嬰兒出生證。
女職工符合本辦法第十一條(一)項規(guī)定條件的，在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。