什么是屈光不正
正常屈光狀態(tài)是指眼睛在放松的狀態(tài)下看遠(yuǎn)處的物體時(shí),物體在人眼的視網(wǎng)膜上聚焦成清晰的像。正常屈光狀態(tài)有一個(gè)生理值范圍,目前基本上一致認(rèn)為人的正常屈光狀態(tài)的臨床標(biāo)準(zhǔn)為-0.25D~+0.50D(近視25度到遠(yuǎn)視50度)。
屈光不正指人眼在放松調(diào)節(jié)時(shí),平行光線通過(guò)人眼屈光系統(tǒng)后不能聚焦于視網(wǎng)膜上形成清晰物像,而是聚焦于視網(wǎng)膜前或后,而在視網(wǎng)膜上形成模糊斑。屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光。
近視:如果外界平行光線通過(guò)放松調(diào)節(jié)的人眼屈光系統(tǒng)后聚焦于視網(wǎng)膜之前,這種屈光不正稱為近視。
遠(yuǎn)視:若外界平行光線通過(guò)放松調(diào)節(jié)的人眼屈光系統(tǒng)后聚焦于視網(wǎng)膜后,這種屈光不正稱為遠(yuǎn)視。
散光:有些人屈光系統(tǒng)不是一個(gè)規(guī)則的球形,其各個(gè)方向的屈光力并不相同,因此外界平行光線通過(guò)這樣的屈光系統(tǒng)后就不能聚焦為一個(gè)點(diǎn),而是前后兩條焦線,這種屈光不正稱為散光。
用于矯正的鏡片也有所不同,但它們矯正的目的都是將物像最終聚焦在視網(wǎng)膜上,使眼睛能清晰視遠(yuǎn)物。負(fù)鏡片(凹透鏡)、正鏡片(凸透鏡)和柱鏡分別用來(lái)矯正近視、遠(yuǎn)視和散光。
一、近視
近視是指人眼在看遠(yuǎn)處的物體時(shí),物體在視網(wǎng)膜之前聚焦成像,而在視網(wǎng)膜上形成了模糊的物像。所以近視眼看遠(yuǎn)處的東西不清楚,看近處的東西會(huì)比較清楚一些。
臨床上把300度(-3D)及以下的近視眼稱為輕度近視;大于300度(-3D)且不大于600度(-6D)的近視稱為中度近視;600(-6D)度以上者稱為高度近視。
近視的孩子在看電視的時(shí)候往往會(huì)不自覺(jué)地走到電視機(jī)前,距離電視機(jī)很近;并且在看東西的時(shí)候往往表現(xiàn)出一些特殊的姿勢(shì):喜歡瞇著眼睛或斜著眼睛看電視,喜歡抬頭或低頭看東西等,尤其在看遠(yuǎn)處的物體時(shí)表現(xiàn)得更為明顯;近視的孩子用眼時(shí)間一長(zhǎng)就容易眼睛疲勞,出現(xiàn)喜揉眼、眨眼、流淚、看東西重影、眼睛酸脹、干澀發(fā)癢等不舒服的表現(xiàn)和感覺(jué)。
二、遠(yuǎn)視
遠(yuǎn)視是由于眼睛在休息狀態(tài)(眼調(diào)節(jié)放松)的時(shí)候,外界平行光線進(jìn)入眼球后聚焦在視網(wǎng)膜后方,這時(shí)在視網(wǎng)膜上就不能形成清晰的物像,而需要使用調(diào)節(jié)來(lái)加強(qiáng)眼的屈光力,才能使物像重新聚焦在視網(wǎng)膜上。
很多人認(rèn)為,遠(yuǎn)視眼看近不清楚而看遠(yuǎn)清楚。實(shí)際上遠(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)清楚是由于眼調(diào)節(jié)的作用。當(dāng)遠(yuǎn)視眼不使用調(diào)節(jié)時(shí),遠(yuǎn)處和近處均看不清楚,尤其是看近更為模糊。
臨床上把300度(+3D)及以下的遠(yuǎn)視眼稱為輕度遠(yuǎn)視;大于300度(+3D)且不大于600度(+6D)的遠(yuǎn)視稱為中度遠(yuǎn)視;600(+6D)度以上者稱為高度遠(yuǎn)視。
當(dāng)輕、中度遠(yuǎn)視眼有調(diào)節(jié)能力時(shí),看遠(yuǎn)和看近尚能保持較好的視力,若調(diào)節(jié)能力下降時(shí),視力則會(huì)受影響,尤其是看近的視力。高度遠(yuǎn)視眼由于度數(shù)太高,調(diào)節(jié)力難以完全補(bǔ)償,則會(huì)明顯影響看遠(yuǎn)和看近的視力,尤其是看近的視力影響更大。
由于遠(yuǎn)視眼要經(jīng)常使用眼調(diào)節(jié),故容易產(chǎn)生視疲勞:表現(xiàn)為看東西后容易出現(xiàn)眼睛疼痛、疲倦、干澀甚至還有頭疼、頭暈、惡心的表現(xiàn),這些表現(xiàn)在長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如讀書、看報(bào)等后更容易出現(xiàn)。
三、散光
散光是眼睛的一種屈光不正常狀態(tài),指遠(yuǎn)處的平行光線經(jīng)過(guò)各方向屈光力不一致的眼球折射后,無(wú)法聚焦為一個(gè)焦點(diǎn),而是形成前后兩條焦線,焦線間形成一系列大小形狀不同的彌散斑,故稱為散光。
由于我們的眼睛并非是完美的,眼球的屈光介質(zhì),包括角膜和晶狀體等密度不均或表面弧度不完全相等,使得整個(gè)屈光界面不是“球型”,而是“橄欖型”,即某一方向弧度最彎,某一方向最平,這兩個(gè)方向通常相互垂直,叫做散光的兩條主子午線,這樣光線便不能準(zhǔn)確地聚焦于一點(diǎn)。通常,散光并不會(huì)單獨(dú)存在,通常都會(huì)伴有近視或遠(yuǎn)視。
由于光線經(jīng)散光眼無(wú)法匯聚于一點(diǎn),患者會(huì)難以看清物體的細(xì)節(jié)部分。因此,為了看得清楚一些,患者常常會(huì)把眼睛瞇成一條細(xì)縫,同時(shí)散光者也容易出現(xiàn)視疲勞、眼部酸痛、頭痛等癥狀。
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