骨質(zhì)疏松病因及危害

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    根據(jù)我國上世紀(jì)90年代完成的13個(gè)省市人群骨密度調(diào)查結(jié)果及2000年人口普查數(shù)據(jù),預(yù)計(jì)62歲以上的女性及72歲以上的男性患骨質(zhì)疏松的人數(shù)為9054萬人,約占全國總?cè)丝诘?.01%。男女比例為1∶3.4。隨著老年人群的迅速增長,骨質(zhì)疏松患者將急劇增加。10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,希望能引起更多人對(duì)骨質(zhì)疏松的關(guān)注。
    三大病因
    1.體內(nèi)性激素水平降低
    能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的激素主要有8種,雌性激素、甲狀旁腺激素、降鈣素、甲狀腺激素、活性維生素D、雄性激素、皮質(zhì)類固醇激素及生長激素。在這些激素中,性激素是起決定性作用的,尤其對(duì)婦女的影響更為明顯。
    對(duì)策:老年女性可加服小量雌激素如尼爾雌醇,有利于骨內(nèi)鈣、磷代謝,有利于骨中鈣質(zhì)流失的速度減慢,無論預(yù)防和治療都很有效。如能并用孕激素,可減少其危險(xiǎn)性。降鈣素可以緩解骨質(zhì)疏松引起的骨痛以及防止骨質(zhì)的流失,一般用量每日為50~100國際單位。
    2.鈣和維生素D的攝入量不足
    現(xiàn)在人吃過多的蛋白質(zhì),高鹽分,長期低鈣飲食(平均每天低于400毫克)或鈣吸收障礙,挑食、節(jié)食、厭食、不喝牛奶、長期素食,維生素及礦物質(zhì)微量元素?cái)z入不足,營養(yǎng)不良的人易患骨質(zhì)疏松癥。
    對(duì)策:要注意膳食營養(yǎng)供給,多吃含鈣和維生素D的牛奶、乳酪、蛋黃、魚類、豆制品等食物。成人每天必需攝鈣量在1000毫克,35歲以后更多,進(jìn)入更年期則應(yīng)達(dá)到1300~1500毫克。絕經(jīng)后的婦女、孕婦、老年人及進(jìn)食量少者,可每日加服500~1000毫克鈣制劑。
    3.缺乏運(yùn)體力活動(dòng)和身體鍛練
    在一定的應(yīng)力作用下,骨骼的密度會(huì)增加,骨密質(zhì)的厚度和骨小梁的密度、數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)增加,反之骨骼將會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,戶外活動(dòng)少、少曬太陽,嗜煙、過度飲酒及長期過量飲用咖啡者都易患骨質(zhì)疏松癥。
    對(duì)策:平時(shí)注意到室外活動(dòng),接受充足的陽光照射;要做有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),增加骨的機(jī)械負(fù)荷,如快步行走、太極拳、劍術(shù)等,都可使骨骼血液循環(huán)旺盛,促進(jìn)新陳代謝,使構(gòu)成骨的蛋白質(zhì)、鈣、磷等得到充分吸收和利用,同時(shí)減少不良的生活習(xí)慣如飲酒、喝咖啡、抽煙等。
    三大危害
    1.疼痛
    原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。
    鏈接:易患骨質(zhì)疏松癥六類人群
    2.身長縮短、駝背
    多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。
    鏈接:追求骨感 讓你“骨質(zhì)疏松”
    3.骨折
    這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,它不僅增加病人的痛苦,加重經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé),并嚴(yán)重限制患者活動(dòng),甚至縮短壽命。據(jù)我國統(tǒng)計(jì),老年人骨折發(fā)生率為6.3-24.4%,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚。BMD每減少1.0DS,脊椎骨折發(fā)生率增加1.5-2倍。
    鏈接:缺錳易致人體骨質(zhì)疏松