檳榔致癌

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    檳榔是湖南的特產(chǎn),尤其是湘潭等地區(qū)檳榔盛產(chǎn),所以造成了湖南人都吃檳榔,但是檳榔會容易致癌你知道么?出國留學網(wǎng)小編為大家?guī)砹?ldquo;檳榔致癌”,歡迎查看。
    檳榔致癌
    在湖南各地,經(jīng)常會看到大幅檳榔廣告。隨著湖南檳榔加工業(yè)的膨脹和技術(shù)的改進,檳榔加工能力大幅提升,產(chǎn)量和銷售量激增,咀嚼檳榔的人數(shù)也在大量增加。上世紀90年代,口腔癌患者平均一個月發(fā)現(xiàn)兩名左右?,F(xiàn)在一個月幾十例常見。目前半數(shù)以上的口腔科患者,是因為吃了檳榔引發(fā)口腔黏膜下纖維化——就是世界衛(wèi)生組織稱之為的癌癥前端狀況。在治療中,一些人被切掉了部分舌頭。
    在湖南各地,經(jīng)常會看到大幅檳榔廣告。小小的檳榔,在當?shù)刂沃粋€龐大的產(chǎn)業(yè)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,以海南檳榔為原料的湖南檳榔產(chǎn)業(yè)年工業(yè)產(chǎn)值已經(jīng)達到50億元,從業(yè)人員超過40萬人。
    隨著湖南檳榔加工業(yè)的膨脹和技術(shù)的改進,檳榔加工能力大幅提升,產(chǎn)量和銷售量激增,咀嚼檳榔的人數(shù)也在大量增加。然而,許多人不知道,過多咀嚼檳榔,可能對身體健康產(chǎn)生什么樣的影響。
    風險分析
    來自湖南醫(yī)療部門的信息顯示,口腔黏膜下纖維性變(oralsubmucousfibrosis,OSF)等相關(guān)疾病日益常見。10年來,雖然在媒體上有一些相關(guān)報道,但是關(guān)于此類問題的流行病學研究,人們看到的卻不多。
    2009年9月至11月,經(jīng)中南大學湘雅附二醫(yī)院倫理委員會批準,原附二醫(yī)院副院長、教授凌天牖領(lǐng)銜的團隊,開始對湖南省東部、西部、南部、北部和中部5個板塊各抽取一個市、州的居民進行抽樣調(diào)查,以分析咀嚼檳榔習慣在湖南流行的主要原因,了解目前湖南全省咀嚼檳榔習慣的流行態(tài)勢。
    調(diào)查小組由湘雅附二醫(yī)院口腔科醫(yī)生和研究生15人組成。調(diào)查對象為目前或者曾經(jīng)每天至少咀嚼一瓣檳榔并持續(xù)6個月以上。
    該報告指出,實際調(diào)查的2356人(戶)中,男性1225人,女性1131人;城市居民1100人,農(nóng)村居民1256人。上述人群中,目前有咀嚼檳榔習慣者287人,占12.2%;曾經(jīng)有咀嚼檳榔習慣者80人,占3.4%。由此推演,湖南省居民咀嚼檳榔率達到15.6%。照此推算,湖南省嚼食檳榔的人數(shù)可能近千萬。在287名目前咀嚼檳榔者中,男性平均每天咀嚼檳榔9~10瓣,平均咀嚼年限9~10年;女性平均每天咀嚼檳榔3~6瓣,平均咀嚼年限9~12年。
    在這次調(diào)查中,在咀嚼檳榔習慣者中發(fā)現(xiàn)OSF患者25例,其中城市20例,農(nóng)村5例。人群患病率為1.06%,在咀嚼檳榔者中的患病率為6.81%。病變主要發(fā)生于口腔上下前庭區(qū)、雙側(cè)頰部、翼下頜韌帶區(qū)、口底和舌部。其中8例出現(xiàn)嘴巴張口受限,7例發(fā)生不同程度的單側(cè)或雙側(cè)舌乳頭萎縮,分別占所有病人的32.0%和28.0%。
    此次調(diào)查的專家們向記者表示,OSF是一種口腔黏膜癌前狀態(tài),咀嚼檳榔是其主要病因。國際上報道其癌變率高達7%~13%。更為重要的是,以往的文獻和教科書認為,OSF的臨床體征主要是口腔黏膜變白、發(fā)硬,張口受限等,未提及舌乳頭萎縮。而在本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的25例病人中,有7例出現(xiàn)不同程度的舌乳頭萎縮。
    據(jù)悉,上世紀在湘潭舉行的專項醫(yī)學調(diào)查中發(fā)現(xiàn),湘潭市有35.75%的居民咀嚼檳榔,OSF的患病率達到3.03%。比照多年后的此次調(diào)查,全省的OSF患病率平均上升一倍。
    湘雅附二醫(yī)院口腔科主任吳漢江教授說,上世紀90年代,該醫(yī)院口腔癌患者,平均一個月發(fā)現(xiàn)兩名左右?,F(xiàn)在一個月幾十例常見。目前半數(shù)以上的口腔科患者,是因為吃了檳榔引發(fā)口腔黏膜下纖維化——就是世界衛(wèi)生組織稱之為的癌癥前端狀況。在治療中,一些人被切掉了部分舌頭。
    爭議問題
    然而,這一日漸膨脹的行業(yè)自本世紀初就開始不斷受到質(zhì)疑。據(jù)湘潭晚報發(fā)表的文章,2001年湖南益陽盛傳檳榔使人變成“啞巴”;2003年,再次發(fā)生“檳榔有毒”、“檳榔致癌”的爭論,檳榔銷售一時大受打擊。
    隨后,檳榔協(xié)會積極出面組織辟謠,請專家釋疑,請權(quán)威部門解惑,使檳榔銷售迅速走出了低谷。2001年“逆風嚼出了9個億”,2003年全省檳榔銷售額突破13億元。
    也有來自消費者的指責。湖南一所大學2001級研究生林堅與一家檳榔企業(yè)對簿公堂。林堅在起訴書中稱,自1998年,他開始食用這家企業(yè)的檳榔,2005年后,平均每天消費兩包。后發(fā)現(xiàn),經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍、牙齦出血、牙周腫痛等癥狀。林堅通過查詢資料、咨詢專家后意識到,大量食用檳榔有導致口腔癌、食道癌的危險。
    2009年2月,廣東省深圳市中級人民法院終審判決認定,上訴人林堅未舉證證明其患有口腔潰瘍、牙周腫痛等疾病與其長期食用的檳榔有直接因果關(guān)系,依法駁回上訴。而另一個類似案件——攸縣周斌“食物中毒”事件在媒體介入后,周斌最終接受檳榔企業(yè)向其支付1500元“精神慰問金”的調(diào)解。
    危害存在
    2010年12月3日,據(jù)臺灣媒體報道,依據(jù)臺灣衛(wèi)生研究院的研究顯示,民眾口腔癌發(fā)生個案中,可歸因于嚼檳榔的為38%、歸因于吸煙的為31%。為預防口腔癌的發(fā)生,民眾應戒檳榔、戒煙。此外,有嚼食檳榔者應定期接受口腔癌篩檢。嚼食后丟棄的檳榔渣引起的公共衛(wèi)生問題,也讓一些管理部門感到煩心。
    湖南省檳榔食品行業(yè)協(xié)會劉自偉則稱,目前,湖南檳榔協(xié)會正在積極籌備起草檳榔的國家標準,請省內(nèi)權(quán)威機構(gòu)做毒理實驗。檳榔行業(yè)國家標準出臺后,對檳榔加工中的食品添加劑將進一步規(guī)范。
    上世紀80年代,印度曾發(fā)起過一場關(guān)于是否廢除檳榔生產(chǎn)、銷售的討論。當時印度社會中,口腔癌病發(fā)率逐年增加,醫(yī)學界根據(jù)科研結(jié)果提出廢除檳榔的生產(chǎn)和銷售。這場對檳榔的抵制最終落敗。一些社會學專家總結(jié),失敗的原因是檳榔已經(jīng)作為一種大眾生活習慣;另外,檳榔已成為一些城市的經(jīng)濟支柱。
    但湘雅醫(yī)學院多位教授表示,對于檳榔引發(fā)的公共安全問題,政府應當嚴格監(jiān)管,“不能光看眼前的GDP和就業(yè),更要關(guān)注民眾的健康和由此產(chǎn)生的巨額醫(yī)療開支。”