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教師資格幼兒教育知識與能力考點：常用急救方法
1.口對口吹氣
呼吸是人生命存在的象征。當(dāng)患兒發(fā)生意外傷害，呼吸困難甚至停止時，應(yīng)立即施行人工呼吸，否則，呼吸停止后2～4分鐘內(nèi)就瀕臨死亡。人工呼吸就是用人為的力量來幫助傷員進(jìn)行呼吸，最后使其恢復(fù)自主呼吸的一種急救方法。人工呼吸的方法很多，這里介紹常用的口對口吹氣法。
(1)施救方法
①檢查患兒的傷情和呼吸情況，如呼吸微弱或停止，應(yīng)馬上施行口對口吹氣法：
②暢通呼吸道：使患兒仰臥，松開其衣領(lǐng)，解開其衣服;頸部墊高，使其頭盡量后仰，必要時將舌拉出來，以免舌根后墜阻塞呼吸道;檢查患兒口、鼻有無泥沙、雜草、痰涕和其他分泌物并予以清除，以保持呼吸道通暢;
③吹氣。對小乳兒：救護(hù)者深吸一口氣，用嘴銜住乳兒的口鼻，往里吹氣，每隔2～3秒鐘吹一次。吹氣時不要太用力，以其胸部隆起為度;吹完一次，把嘴松開，再壓其胸，幫助呼氣。這樣有節(jié)奏地進(jìn)行，直到患兒恢復(fù)呼吸或?qū)⑵渌偷结t(yī)院。若不見胸部隆起，可能是呼吸道不通暢或吹氣方法存在問題。對較大的兒童：救護(hù)者深吸一口氣，捏住患兒的鼻孔以免漏氣，將口緊貼患兒的口，向口內(nèi)均勻吹氣。吹氣量不能太大，也不能太小。吹氣量太大，會將患兒肺泡吹破;若吹氣量太小，起不到作用。以患兒胸部隆起為度。吹完一口氣，嘴離開，放開息兒鼻孔，輕壓其胸，幫助呼氣。這樣有節(jié)奏地進(jìn)行，每3～4秒鐘吹一次，直到患兒恢復(fù)呼吸或?qū)⒒純核偷结t(yī)院。如果患兒牙關(guān)緊閉，可對著鼻孔吹氣，方法同上。
(2)注意事項
①保持患兒呼吸道通暢;
②防止用力過猛。如有胸肋骨骨折或其他情況不宜做人工呼吸時，應(yīng)立即采取其他急救措施;
③如果患兒呼吸、心跳均停止時，應(yīng)同時進(jìn)行心臟擠壓急救。
2.胸外心臟擠壓法
兒童在生活中發(fā)生意外，心跳微弱或停止，可立即施行胸外心臟擠壓法。胸外心臟擠壓法是發(fā)生心跳驟停時，借助外力擠壓心臟和胸腔，輸送血液，以形成暫時的人工循環(huán)的方法。
(1)急救方法
①檢查患兒的傷情和心跳的情況。如脈搏微弱或停止，馬上施行胸外心臟擠壓;
②讓患兒仰臥，背部用硬物支撐，松開其衣服、腰帶。讓患兒仰臥于堅硬的木板或水泥地面上，絕不可在柔軟有彈性的床上進(jìn)行胸外心臟擠壓，以免影響急救效果;
③胸外臟擠壓。新生兒：手握患兒的胸，用兩拇指按壓其胸骨(在兩乳頭連線的中央)，用力以壓迫胸骨下陷1厘米左右為度，每分鐘120次左右。1歲以內(nèi)的嬰兒：左手托住嬰兒的背部，右手的食指和中指按壓胸骨偏下方，手指保持垂直，每分鐘80～100次左右。1～8歲小兒：救護(hù)者把右手掌放在患兒胸骨偏下方，左手壓在右手上，兩手交叉重疊按壓，使其胸骨下陷約2厘米左右，每分鐘按壓60～80次左右。
(2)注意事項
①患兒背部應(yīng)有硬物支撐，否則，將影響胸外心臟擠壓的效果;
②擠壓部位要正確。不能擠壓左胸乳頭處，該處為堅硬的肋骨，不僅起不到擠壓心臟的作用，還可能導(dǎo)致骨折，傷及肺臟，加重傷情;
③用力要適度。按壓應(yīng)平穩(wěn)，用力要均勻，有規(guī)律地垂直按壓，不能間斷。如果患兒的呼吸、心跳同時停止，應(yīng)同時施行口對口吹氣和胸外心臟擠壓。可吹一次氣，做心臟擠壓4～5次。
幼兒年小幼稚，天性好奇，對各種事物都充滿極大的興趣，喜歡摸、探、嘗嘗、動動，缺乏自我保護(hù)能力，故易發(fā)生傷害性事故。因此，保教人員除對幼兒進(jìn)行安全教育和采取有效的安全措施外，還應(yīng)掌握常用急救技術(shù)，以便對意外傷害進(jìn)行快速而正確的處理。
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