2016考研西醫(yī)綜合真題及答案解析

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    2016考研西醫(yī)綜合真題解析
    A型題:1~90小題,每小題1.5分;91~120小題,每小題2分;共195分。在每一題給出的A,B,C,D四個選項中,請選出一項最符合題目要求的。
    41.營養(yǎng)不良性萎縮時,最早發(fā)生萎縮的組織是
    A.脂肪組織 B.腦組織
    C.骨骼肌組織 D.心肌組織
    [答案]A
    [考點]細胞和組織的適應與損傷-萎縮
    [解析]病理性萎縮中一個類型為營養(yǎng)不良性萎縮,全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,由于蛋白質等營養(yǎng)物質攝入不足或消耗過多引起全身器官萎縮,這種萎縮常按順序發(fā)生,首先動員脂肪來補充能量,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。
    42.闌尾切除術后切口處有腸內容物流出,該病變稱為
    A.瘺管 B.竇道 C.膿腫 D.潰瘍
    [答案]A
    [考點]細胞和組織的適應與損傷-壞死的結局
    [解析]壞死組織分離排出時,竇道:組織壞死后形成的只開口于皮膚黏膜表面的深在性盲管;瘺管:連接兩個內臟器官或從內臟器官通向體表的通道樣缺損。
    43.凝固性壞死的形態(tài)學特點是?
    A.形成篩狀軟化灶 B.病灶中出現(xiàn)炎癥細胞
    C.細胞胞膜及細胞器膜完整 D.保持原有組織輪廓
    [答案]D
    [考點]細胞和組織的適應與損傷-壞死的類型
    [解析]三種壞死基本類型:凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死;凝固性壞死的病理學特點肉眼界限清楚,鏡下微細胞結構消失,組織輪廓仍存,常見于實質臟器壞死,如心、肝、腎、脾。
    44.下列創(chuàng)傷中,能完全修復的是
    A.閉合性骨折 B.一期愈合的手術切口
    C.二期愈合的手術切口 D.三度燒傷的創(chuàng)面
    [答案]D
    [考點] 損傷的修復-各種組織的再生
    [解析] 軟骨組織和骨組織:軟骨再生能力弱,缺損大時纖維組織修補;骨再生能力強,是典型的可以完全再生的組織。
    45.引起絨毛心的原發(fā)疾病是
    A.漿液性心包炎 B.纖維蛋白性心包炎
    C.化膿性心包炎 D.結核性心包炎
    [答案]B
    [考點] 急性炎癥的病理學類型
    [解析]
    

    46.下列腫瘤中,屬于良性腫瘤的是
    A.肝母細胞瘤 B.髓母細胞瘤
    C.神經母細胞瘤 D.軟骨母細胞瘤
    [答案D
    [考點] 腫瘤的命名、分類
    [解析] 腫瘤的特殊命名方式,某某母細胞瘤,良性的有骨母細胞瘤;軟骨母細胞瘤;肌母細胞瘤,惡性的有神經母細胞瘤;髓母細胞瘤;腎母細胞瘤;視網膜母細胞瘤;肝母細胞瘤。記憶方法:來自于骨肌肉系統(tǒng)的母細胞瘤為良性,其余為惡性。
    47.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病變是
    A.血管周圍大量漿細胞浸潤
    B.細動脈管壁玻璃樣變性
    C.血管纖維素樣壞死
    D.小動脈動廣泛血栓形成
    [答案C
    [考點] 系統(tǒng)性紅斑狼瘡基本病理變化
    [解析] 系統(tǒng)性紅斑狼瘡基本病理變化:
    1.狼瘡小體(又稱蘇木素小體):抗核抗體攻擊變性或胞膜受損的細胞,細胞核腫脹,呈均質一片,并被擠出胞體;為診斷SLE的特征性依據
    2.狼瘡細胞:吞噬了狼瘡小體的中性粒細胞或巨噬細胞
    3.腎臟、皮膚、血管及結締組織中免疫復合物沉積;導致全身急性壞死性小動脈、細動脈炎,血管壁纖維素樣壞死。慢性期血管壁增厚伴管腔狹窄。
    48.下列病理變化中屬于急性普通型病毒性肝炎的是
    A.匯管區(qū)炎癥并突破界板
    B.橋接壞死伴小葉結構破壞
    C.肝細胞廣泛脂肪變性伴嗜酸性粒細胞浸潤
    D.肝細胞廣泛水腫伴點狀壞死
    [答案D
    [考點] 病毒性肝炎的基本病理變化
    [解析]
    

    49.動脈粥樣硬化對人體危害最大的動脈類型是
    A.大動脈 B.中動脈 C.小動脈 D.細動脈
    [答案B
    [考點]動脈粥樣硬化的病理變化
    [解析] 動脈粥樣硬化的病理變化主要累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力型動脈(以冠狀動脈和腦動脈罹患最多,肢體各動脈、腎動脈和腸系膜動脈次之,脾動脈亦可受累),而肺循環(huán)動脈極少受累。
    50.ARDS最典型的病變是
    A.肺泡壁增厚、水腫 B.肺肉質變
    C.肺透明膜形成 D.肺纖維化
    [答案C
    [考點]成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的病理特點
    [解析]
    

    
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