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世界防治瘧疾日來歷
世界瘧疾日由世界衛(wèi)生大會在2007年5月第六十屆會議上設(shè)立,旨在推動全球進(jìn)行瘧疾防治。2008年4月25日為首個世界瘧疾日。衛(wèi)生部結(jié)合我國實(shí)際情況,決定將每年4月26日作為“全國瘧疾日”。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,全球大約40%的人口受虐疾威脅,每年有3.5億—5億人感染瘧疾,110萬人因瘧疾死亡。每天有3000兒童因患瘧疾而失去生命。世界衛(wèi)生組織估計,全球有59%的瘧疾病例分布在非洲,38%分布在亞洲,3%分布在美洲。我國傳染病網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,瘧疾年報告病例數(shù)由2002年的2.4萬增加到2006年的6.4萬,去年,全國共報告瘧疾病46988例,死亡15例,較2006年下降22.2%。發(fā)病主要集中在經(jīng)濟(jì)相對落后、交通不便的老、少、邊、窮地區(qū)。
世界防治瘧疾日歷屆主題
2008年“全國瘧疾日”宣傳主題為:“瘧疾--一種沒有國界的疾病”。
2009年“全國瘧疾日”宣傳主題:各省因地制宜
2010年“全國瘧疾日”宣傳主題:加大防治工作力度,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)
2011年“全國瘧疾日”宣傳主題:消除瘧疾,履行承諾
2012年“全國瘧疾日”:宣傳主題:繼續(xù)以“消除瘧疾、履行承諾”
2013年“全國瘧疾日”:宣傳主題:“消除瘧疾,履行承諾”
2014年“全國瘧疾日”,宣傳主題:“投資未來,擊敗瘧疾”
瘧疾介紹
瘧疾又名打擺子,是由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的污染病。臨床上以周期性定時性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱,以及貧血和脾大為特點(diǎn)。因原蟲株、感染程度、免疫狀況和機(jī)體反應(yīng)性等差異,臨床癥狀和發(fā)作規(guī)律表現(xiàn)不一。
病因
(一)傳染源:瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源。
(二)傳播途徑:瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。
(三)人群易感性:人對瘧疾普遍易感。
癥狀
潛伏期:從人體感染瘧原蟲到發(fā)病(口腔溫度超過37.8℃),稱潛伏期。
(一)間日瘧:多急起,復(fù)發(fā)者尤然。初次感染者常有前驅(qū)癥狀,如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不適或腹瀉;不規(guī)則低熱。一般持續(xù)2~3天,長者一周。隨后轉(zhuǎn)為典型發(fā)作。分為三期。
1.發(fā)冷期:驟感畏寒,先為四肢末端發(fā)涼,迅覺背部、liuxue86.com全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩,口唇,指甲發(fā)紺,顏面蒼白,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。
2.發(fā)熱期:冷感消失以后,面色轉(zhuǎn)紅,紫紺消失,體溫迅速上升,通常發(fā)冷越顯著,則體溫就愈高,可達(dá)40℃以上。
3.出汗期:高熱后期,顏面手心微汗,隨后遍及全身,大汗淋漓,衣服濕透,約2~3小時體溫降低,常至35.5℃?;颊吒杏X舒適,但十分困倦,常安然入睡。
(二)三日瘧:發(fā)作與間日瘧相似,但為三日發(fā)作一次,發(fā)作多在早晨,持續(xù)4~6小時。脾大貧血較輕,但復(fù)發(fā)率高,且常有蛋白尿,尤其兒童感染,可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染,此刻病情重很難自愈。
檢查
1.血象:紅細(xì)胞和血紅蛋白在多次發(fā)作后下降,惡性瘧尤重;白細(xì)胞總數(shù)初發(fā)時可稍增,后正?;蛏缘?,白細(xì)胞分類單核細(xì)胞常增多,并見吞噬有瘧色素顆粒。
2.瘧原蟲檢查。
(1)血液涂片(溥片可厚片)染色查瘧原蟲。
(2)骨髓涂片染色查瘧原蟲,陽性率較血片高。
3.血清學(xué)檢查,陽性率可達(dá)90%。
治療
(一)基礎(chǔ)治療。
(二)病原治療。病原治療的目的是既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲以控制發(fā)作,又要?dú)缂t外期的瘧原蟲以防止復(fù)發(fā),并要?dú)缗渥芋w以防止傳播。
1.控制發(fā)作。
(1)氯喹,是目前控制發(fā)作的首選藥。
(2)其它新藥:磷酸咯啶,磷酸咯萘啶。
2.惡性瘧原蟲的抗藥性。
氯喹。對有抗性者應(yīng)選用甲氯喹、青蒿素或聯(lián)合用藥。
3.防止復(fù)發(fā)和傳播。
磷酸伯氨喹啉(簡稱伯喹):本品能殺滅紅細(xì)胞外期原蟲及配子體,故可防止復(fù)發(fā)和傳播。

