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1.(單項(xiàng)選擇題)久用可誘發(fā)膽結(jié)石的藥物是( )。
A.煙酸
B.洛伐他汀
C.考來烯胺
D.氯貝丁醏
E.硫酸軟骨素、硫酸乙酰肝素、硫酸皮肢素復(fù)合物
【答案】D
【考點(diǎn)】過時(shí)考點(diǎn)
【解析】
本題考查內(nèi)容為調(diào)節(jié)血脂的代表藥物及其不良反應(yīng)。
①氯貝丁酯不良反應(yīng)較多，但多能耐受不需停藥，不良反應(yīng)一般有胃腸道反應(yīng)、皮疹、瘙癢、乏力、貧血、白細(xì)胞減少、肌痛、體重增加等，有增加膽石癥、胃腸道腫瘤、胰腺炎發(fā)病率的報(bào)道，不主張長(zhǎng)期使用;
②煙酸不良反應(yīng)較多，常見面部及上半身潮紅、瘙癢，大劑量出現(xiàn)黃疸，血清轉(zhuǎn)氨酶升高，血中尿酸增加等。糖尿病、痛風(fēng)、肝功能不全者慎重用;
③硫酸軟骨素等對(duì)動(dòng)脈內(nèi)皮有保護(hù)作用。
故答案為D。
2.(單項(xiàng)選擇題)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是( )。
A.卡托普利
B.普萘洛爾
C.哌唑嗪
D.氯沙坦
E.硝苯地平
【答案】A
【考點(diǎn)】抗高血壓藥
【解析】
①卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，使ANGⅡ生成減少，從而產(chǎn)生血管舒張作用。
②氯沙坦選擇性與AT1受體結(jié)合，阻斷ANGⅡ的作用，產(chǎn)生降壓作用。
③普萘洛爾阻滯心臟β1-受體，使心肌收縮力減弱，心率減慢，心輸出量降低;阻滯腎臟β1-受體，減少腎素分泌，從而抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)而發(fā)揮降壓作用;可透過血腦屏障阻滯中樞β-受體，使興奮性神經(jīng)元活動(dòng)減弱，外交感神經(jīng)張力降低，血管阻力降低;阻滯突觸前膜β2-受體，減少NE釋放。
④哌唑嗪選擇性阻斷血管突觸后α1-受體，降低外周阻力及回心血量。
⑤硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌細(xì)胞Ca2+內(nèi)流。使外周血管阻力降低，血壓下降，心肌耗氧量降低，同時(shí)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠脈流量和心肌供氧量。
故答案為A。
3.(單項(xiàng)選擇題)口服有效的AT1受體拮抗藥是( )。
A.卡托普利
B.普萘洛爾
C.哌唑嗪
D.氯沙坦
E.硝苯地平
【答案】D
【考點(diǎn)】抗高血壓藥
【解析】
①卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，使ANGⅡ生成減少，從而產(chǎn)生血管舒張作用。
②氯沙坦選擇性與AT1受體結(jié)合，阻斷ANGⅡ的作用，產(chǎn)生降壓作用。
③普萘洛爾阻滯心臟β1-受體，使心肌收縮力減弱，心率減慢，心輸出量降低;阻滯腎臟β1-受體，減少腎素分泌，從而抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)而發(fā)揮降壓作用;可透過血腦屏障阻滯中樞β-受體，使興奮性神經(jīng)元活動(dòng)減弱，外交感神經(jīng)張力降低，血管阻力降低;阻滯突觸前膜β2-受體，減少NE釋放。
④哌唑嗪選擇性阻斷血管突觸后α1-受體，降低外周阻力及回心血量。
⑤硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌細(xì)胞Ca2+內(nèi)流。使外周血管阻力降低，血壓下降，心肌耗氧量降低，同時(shí)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠脈流量和心肌供氧量。
故答案為D。
4.(單項(xiàng)選擇題)損害生精細(xì)胞，使精子數(shù)量減少( )。
A.雌二醇
B.地塞米松
C.黃體酮
D.丙酸睪丸素
E.棉酚
【答案】E
【考點(diǎn)】過時(shí)考點(diǎn)
【解析】
本題考查的是性激素類藥物特點(diǎn)，本考點(diǎn)為?？純?nèi)容，考生應(yīng)牢記代表藥物的藥理作用及特點(diǎn)。
(1)雌二醇臨床用于：①絕經(jīng)期綜合癥;②功能性子宮出血;③卵巢功能不全和閉經(jīng);④****脹痛;⑤晚期乳腺痛;⑥前列腺癌;⑦痤瘡;⑧骨質(zhì)疏松;⑨其他。
(2)黃體酮是孕激素類藥物，臨床用于：①功能性子官出血;②痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥;③先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)。
(3)丙酸睪丸素是雄激素類藥物，臨床用于：①睪丸功能不全，無睪癥或類無睪癥時(shí)，作替代治療;②功能性子宮出血;③晚期乳腺癌和卵巢痛;④貧血;⑤同化作用。
(4)棉酚是男性避孕藥，主要作用是損害生精細(xì)胞，使精子數(shù)量減少，直至無精子。
故答案為E。
5.(單項(xiàng)選擇題)用于先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)( )。
A.雌二醇
B.地塞米松
C.黃體酮
D.丙酸睪丸素
E.棉酚
【答案】C
【考點(diǎn)】甾體激素類藥
【解析】
本題考查的是性激素類藥物特點(diǎn)，本考點(diǎn)為常考內(nèi)容，考生應(yīng)牢記代表藥物的藥理作用及特點(diǎn)。
(1)雌二醇臨床用于：①絕經(jīng)期綜合癥;②功能性子宮出血;③卵巢功能不全和閉經(jīng);④****脹痛;⑤晚期乳腺痛;⑥前列腺癌;⑦痤瘡;⑧骨質(zhì)疏松;⑨其他。
(2)黃體酮是孕激素類藥物，臨床用于：①功能性子官出血;②痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥;③先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)。
(3)丙酸睪丸素是雄激素類藥物，臨床用于：①睪丸功能不全，無睪癥或類無睪癥時(shí)，作替代治療;②功能性子宮出血;③晚期乳腺癌和卵巢痛;④貧血;⑤同化作用。
(4)棉酚是男性避孕藥，主要作用是損害生精細(xì)胞，使精子數(shù)量減少，直至無精子。
故答案為C。
6.(單項(xiàng)選擇題)無睪癥的替代藥( )。
A.雌二醇
B.地塞米松
C.黃體酮
D.丙酸睪丸素
E.棉酚
【答案】D
【考點(diǎn)】其他考點(diǎn)
【解析】
本題考查的是性激素類藥物特點(diǎn)，本考點(diǎn)為?？純?nèi)容，考生應(yīng)牢記代表藥物的藥理作用及特點(diǎn)。
(1)雌二醇臨床用于：①絕經(jīng)期綜合癥;②功能性子宮出血;③卵巢功能不全和閉經(jīng);④****脹痛;⑤晚期乳腺痛;⑥前列腺癌;⑦痤瘡;⑧骨質(zhì)疏松;⑨其他。
(2)黃體酮是孕激素類藥物，臨床用于：①功能性子官出血;②痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥;③先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)。
(3)丙酸睪丸素是雄激素類藥物，臨床用于：①睪丸功能不全，無睪癥或類無睪癥時(shí)，作替代治療;②功能性子宮出血;③晚期乳腺癌和卵巢痛;④貧血;⑤同化作用。
(4)棉酚是男性避孕藥，主要作用是損害生精細(xì)胞，使精子數(shù)量減少，直至無精子。
故答案為D。
7.(單項(xiàng)選擇題)用于絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的治療藥( )。
A.雌二醇
B.地塞米松
C.黃體酮
D.丙酸睪丸素
E.棉酚
【答案】A
【考點(diǎn)】甾體激素類藥
【解析】
本題考查的是性激素類藥物特點(diǎn)，本考點(diǎn)為?？純?nèi)容，考生應(yīng)牢記代表藥物的藥理作用及特點(diǎn)。
(1)雌二醇臨床用于：①絕經(jīng)期綜合癥;②功能性子宮出血;③卵巢功能不全和閉經(jīng);④****脹痛;⑤晚期乳腺痛;⑥前列腺癌;⑦痤瘡;⑧骨質(zhì)疏松;⑨其他。
(2)黃體酮是孕激素類藥物，臨床用于：①功能性子官出血;②痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥;③先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)。
(3)丙酸睪丸素是雄激素類藥物，臨床用于：①睪丸功能不全，無睪癥或類無睪癥時(shí)，作替代治療;②功能性子宮出血;③晚期乳腺癌和卵巢痛;④貧血;⑤同化作用。
(4)棉酚是男性避孕藥，主要作用是損害生精細(xì)胞，使精子數(shù)量減少，直至無精子。
故答案為A。
8.(單項(xiàng)選擇題)脂溶性中等，作用持續(xù)3～6h的藥物是( )。
A.巴比妥
B.硫噴妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E.司可巴比妥
【答案】D
【考點(diǎn)】其他考點(diǎn)
【解析】
各藥物進(jìn)入腦組織的速度與藥物脂溶性成正比，觀察表中顯效時(shí)間可知答案為D。
9.(單項(xiàng)選擇題)脂溶性最低，作用慢而長(zhǎng)的藥物是( )。
A.巴比妥
B.硫噴妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E.司可巴比妥
【答案】C
【考點(diǎn)】其他考點(diǎn)
【解析】
各藥物進(jìn)入腦組織的速度與藥物脂溶性成正比，觀察表中顯效時(shí)間可知答案為C。
10.(單項(xiàng)選擇題)脂溶性最高，作用快而短的藥物是( )。
A.巴比妥
B.硫噴妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E.司可巴比妥
【答案】B
【考點(diǎn)】其他考點(diǎn)
【解析】
各藥物進(jìn)入腦組織的速度與藥物脂溶性成正比，觀察表中顯效時(shí)間可知答案為B。
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