最新醫(yī)保職工工作計劃9篇(優(yōu)秀)

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    時間流逝得如此之快,我們的工作又邁入新的階段,請一起努力,寫一份計劃吧。計劃書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇計劃呢?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,我們一起來了解一下吧。
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇一
    1、擴面。截止到xx月底基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為xxxxxx人,完成全年任務(wù)的xxx%(其中:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為xxxxx人,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為xxxxxx人)。
    2、征收。截止到xx月底城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金征繳萬元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金征繳萬元。
    3、支付。截止到xx月底城鎮(zhèn)職工住院支付xxxx人次,基金支付xxxx萬元,城鄉(xiāng)居民住院支付xxxxx人次,基金支付萬元。
    截止到xx月底工傷保險參保人數(shù)為xxxxx人,完成全年任務(wù)的xxx%;基金征繳萬元,完成全年任務(wù)的xxx%。共有xxx名參保人員享受工傷保險待遇。支付工傷保險待遇萬元。
    截止到xx月底生育保險參保職工xxxxx人,完成全年任務(wù)的xxx%;征收生育保險費萬元,完成全年任務(wù)的xxx%。支付生育保險待遇xxx例,支出生育保險待遇萬元。
    上繳城鎮(zhèn)職工調(diào)劑金萬元、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險調(diào)劑金萬、工傷保險調(diào)劑金萬元、生育保險調(diào)劑金萬元。
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇二
    醫(yī)保年度工作計劃范文
    光陰如水,很快就要開展新的工作了,為此需要好好地寫一份工作計劃了。那么我們該怎么去寫工作計劃呢?下面豆花問答網(wǎng)小編給大家整理的醫(yī)保年度工作計劃范文,希望大家喜歡!
    隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實際情況,對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
    一、門診管理方面
    為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
    二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面
    1、在收費處辦理住院手續(xù)時,應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),每日核查一次。
    藥品使用是否正確;
    診斷項目是否合理;
    檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,及時告知責(zé)任醫(yī)生進行修改。
    3、在收費處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷,避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室,更加規(guī)范了財務(wù)制度。
    三、
    需要加強的幾項具體工作:
    1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班。
    2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認(rèn)真執(zhí)行,并積極落實,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
    3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)(收費處)。
    在今后的工作中,我深信,在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實,盡職盡責(zé),為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量!
    隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實際情況,對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
    一、門診管理方面
    為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
    二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面
    1、在收費處辦理住院手續(xù)時,應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),每日核查一次。
    藥品使用是否正確;
    診斷項目是否合理;
    檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,及時告知責(zé)任醫(yī)生進行修改。
    3、在收費處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷,避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室,更加規(guī)范了財務(wù)制度。
    三、需要加強的幾項具體工作:
    1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班。
    2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認(rèn)真執(zhí)行,并積極落實,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
    3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)(收費處)。
    在今后的工作中,我深信,在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實,盡職盡責(zé),為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量!
    醫(yī)保、農(nóng)合辦
    20__年4月5日
    一、明確目標(biāo),突出重點,進一步提升醫(yī)療保險管理水平
    (一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點、難點、熱點問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動,在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭圓滿完成市政府下達的目標(biāo)任務(wù)。
    (二)加強溝通協(xié)調(diào),進一步擴大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動,促進靈活就業(yè)人員參保。為進一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險的同時,積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個人賬戶處,對我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個人信息及繳費情況進行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財政局,爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費300萬的清欠任務(wù)。
    (三)做到兩個“重視”,促進工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實有效。牢固樹立嚴(yán)、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報材料,確保材料報表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,醫(yī)療費原始發(fā)票真實,就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報增減制度,同時加強對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實,從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險基金的流失。
    二、以“溫馨醫(yī)?!睘檩d體,開展“崗位明星”評比活動
    20__年為進一步調(diào)動工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項工作目標(biāo)任務(wù)的落實完成,我們以“溫馨醫(yī)?!逼放品?wù)活動為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評比活動。
    (一)加強自身建設(shè),爭當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對所有工作人員不定期的進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,還將延伸到整個醫(yī)保辦四個業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。
    (二)創(chuàng)新服務(wù)意識,完善工作方法。
    2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會;
    3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動。4、成立工傷保險政策宣傳小組,采用座談會、現(xiàn)場交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動。
    (三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī)保惠民政策。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈ィ尭嗟娜肆私忉t(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。
    (四)落實評比制度,人人爭當(dāng)“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績,報送的信息數(shù)量等各方面,進行綜合評定,評選出表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎。
    整體算篇好文!
    醫(yī)保辦工作計劃
    藥店醫(yī)保工作計劃
    社區(qū)醫(yī)保工作計劃
    個人醫(yī)保工作計劃
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇三
    1、繼續(xù)強化基金征繳,加大擴面工作力度
    眾所周知,“以收定支,略有節(jié)余;上月預(yù)繳,下月支付”是醫(yī)?;鸬倪\作原則,醫(yī)保科工作計劃。如果基金不能及時足額征繳到位,保支付將成為一句空話。強化醫(yī)保基金征繳,加大擴面力度,增強互濟功能,確?;鹫骼U率達到100%,是醫(yī)保工作永久的追求。根據(jù)《試行辦法》確定的醫(yī)療保險覆蓋范圍,我們計劃在明年除了目前暫不具備條件的少數(shù)企業(yè)外,把所有機關(guān)事業(yè)、企業(yè)單位和職工都納入基本醫(yī)療保險,進一步擴大受益面,在明年年底實現(xiàn)參保職工萬人的任務(wù),強化基金征繳,力爭達到95%以上的收繳率。首先,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得參保單位的支持和理解;其次,依靠法律和行政手段,爭取到各部門領(lǐng)導(dǎo)的重視;同時加大宣傳力度,廣泛利用電視、報刊、小手冊等宣傳工具,引導(dǎo)廣大職工關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利,只有盡了義務(wù),才能維護自己的合法權(quán)益。而且,我們還設(shè)想,能否爭取在明年將醫(yī)保金的征繳工作列入縣政府與各單位簽訂的“雙文明目標(biāo)責(zé)任狀”?要求銀行按_[1987]77號文件,執(zhí)行“見單付款,強行扣款,免簽協(xié)議、托收承付”的社保費征繳原則,并使之成為各單位全年工作目標(biāo)管理考核的重要組成部分,以減少征繳阻力;政府是否能運用行政手段,對有能力繳費而不積極繳費的單位,在評先、評模、晉職工作中,實行一票否決?以提高各單位負(fù)責(zé)人對醫(yī)保的重視;是否能在每年的工作評比時,請縣委督導(dǎo)室、縣政府辦、縣人大辦、縣政協(xié)辦、縣紀(jì)委、縣財政和審計部門委派專人帶隊到各參保單位進行督查?以強化基金征繳,增強擴面工作的推進力度。
    2、繼續(xù)重視培訓(xùn)工作,舉辦醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)班
    醫(yī)療保險涉及面廣,其業(yè)務(wù)流程是三大保險中最為復(fù)雜的,稍有不慎,就會給廣大參保職工帶來諸多不便,加重患病職工的痛苦。為此,明年將繼續(xù)重視培訓(xùn)工作,組織各參保單位的保險聯(lián)絡(luò)員、各定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)人員,計劃舉辦2—3期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,培訓(xùn)一批懂政策,懂管理、會操作的業(yè)務(wù)骨干,以適應(yīng)基本醫(yī)療保險制度建設(shè)的需要。
    3、不斷完善醫(yī)療保險計算機管理系統(tǒng)
    4、繼續(xù)加強醫(yī)療監(jiān)管,杜絕基金流失
    為維持醫(yī)保基金的收支平衡,合理控制醫(yī)療開支,確保廣大參保人的基本醫(yī)療需求,我們將不斷探索,強化醫(yī)院醫(yī)療監(jiān)督管理的方法。一是會同有關(guān)職能部門,對全縣15家定點醫(yī)療機構(gòu)進行定期和不定期的執(zhí)法檢查,通過向社會公布定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用發(fā)生情況和藥品價格信息,建立醫(yī)藥專家委員會、聘請義務(wù)督查員等措施,對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店進行輿論和社會監(jiān)督;二是對違規(guī)的.定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店,依據(jù)協(xié)議落實違約經(jīng)濟責(zé)任,責(zé)令其限期整改,直至取消定點資格;三是計劃開辦一家藥品超市,通過市場調(diào)節(jié)機制來平衡藥價,工作計劃《醫(yī)??乒ぷ饔媱潯?。
    5、協(xié)助醫(yī)衛(wèi)部門做好“三改并舉”工作
    醫(yī)療保險工作是一項巨大的社會系統(tǒng)工程,必須加強與醫(yī)衛(wèi)部門的工作配合,協(xié)同行動。我們將按照上級要求,堅持三項改革的總目標(biāo)不動搖,堅持加快醫(yī)療保險改革步伐不動搖,堅持加強醫(yī)療服務(wù)管理不動搖,進一步加大組織協(xié)調(diào)力度,爭取醫(yī)衛(wèi)部門的支持,以形成全力,及時解決改革過各中的各種問題,確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的改革與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革同步推進、健康發(fā)展。保證基本醫(yī)療保險基金的使用效率,減少參保人員不必要的費用支出和負(fù)擔(dān),真正達到以比較低廉的費用使參保人員得到比較體質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
    6、加強基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督,用好職工的“活命錢”
    我們將繼續(xù)堅持做好職工基本醫(yī)療保險基金納入單獨的社會保障基金財政專戶和實行收支兩條線管理,以加強醫(yī)療保險基金財務(wù)管理,防止擠占挪用,保證基金全部用于保障職工的基本醫(yī)療。同時加強基金的支出管理,堅持量入為出,確保基金的收支平衡,不出赤字。
    7、解決群眾關(guān)注的熱點問題,讓利于參保職工
    8、持之以恒地做好宣傳工作
    醫(yī)改是各項改革中最難的一項改革,政策內(nèi)容多,涉及面廣。因此,必須充分利用各種媒介進行宣傳,使更多的人了解改革的意義、必要性,理解改革,支持改革。明年我們將繼續(xù)組織一系列通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好宣傳工作。充分利用各種新聞媒體進行長期的宣傳解釋工作,把各級領(lǐng)導(dǎo)、兄弟部門、醫(yī)院院長、新聞記者都請來幫助我們進行宣傳,使改革的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大職工對改革的理解和支持。
    城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是維護廣大干部職工切身利益,保證國家長治久安的偉大事業(yè),我們已經(jīng)開展的工作和取得的成就證明,只要我們堅決貫徹“三個代表”的重要思想,堅持改革的方向和原則。我們相信,在政府的高度重視和支持下,在勞動保障主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,明年的各項工作一定會順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我縣醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇四
    我科堅決貫徹執(zhí)行《^v^傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。
    一、做好科室院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報;②向科室全體人員強調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義;③每月對科室的環(huán)境、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④指導(dǎo)相關(guān)傳染病應(yīng)分診的科室;⑤按照*的規(guī)定進一步規(guī)范內(nèi)鏡、口腔科、器械清洗消毒流程,新采購一批符合實際工作的儀器設(shè)備及防護裝備。
    三、加強消毒隔離制度,每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。保證各項監(jiān)測項目達標(biāo)??諝?、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個項目目標(biāo)監(jiān)測,如手衛(wèi)生、柜臺、電腦鍵盤等。
    四、對使用中的紫外線燈管每季度監(jiān)測一次照射強度。
    五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    六、實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
    七、把對科室人員的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點。采取全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓(xùn)。
    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入本年度院感工作重點。
    九、定期自查,結(jié)果納入質(zhì)量核考。實行科主任負(fù)責(zé)制,質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護士監(jiān)督管理。
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇五
    創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的`廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
    1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
    3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
    4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
    5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
    6、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
    醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在*高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇六
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
     2022年xxx分局將在區(qū)委區(qū)政府和市局的的正確領(lǐng)導(dǎo)下,始終堅持以******新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大、***五中、x中x會精神為引領(lǐng),緊緊圍繞年度目標(biāo)任務(wù),積極弘揚深圳醫(yī)保敢想敢試、敢為人先的的改革精神,堅持強基礎(chǔ)固根本,突出推進打擊欺詐騙保、醫(yī)療救助、民生工程、醫(yī)保窗口規(guī)范化建設(shè)等重點工作,確保轄區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)取得新成效。
     一、堅持以黨的建設(shè)為引領(lǐng),筑牢堅強有力的戰(zhàn)斗堡壘
    按照“標(biāo)準(zhǔn)+質(zhì)量+示范”要求,著力強化黨組織思想、組織、作風(fēng)和制度建設(shè)。堅持以組織生活為基礎(chǔ),進一步豐富“三會一課”、主題黨日等形式載體,突出政治學(xué)習(xí)和教育功能;堅持以工作抓手為載體,運用新發(fā)展思維理念,把工作重點作為開展黨支部工作
    當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費查看的著力點,結(jié)合醫(yī)保行業(yè)優(yōu)勢積極創(chuàng)建專項工作示范點,推動自身黨建工作取得新突破。持續(xù)落實“深調(diào)研、深落實”活動,將“我為群眾辦實事”轉(zhuǎn)化為生動實踐。堅持以廉政風(fēng)險防控為重點,按照全面從嚴(yán)治黨新要求,認(rèn)真抓好重大事項請示報告制度,梳理完善并動態(tài)調(diào)整廉政風(fēng)險清單,加強組織紀(jì)律和“反面典型”學(xué)習(xí)教育,提升黨員廉政風(fēng)險防范意識。
    根據(jù)“科學(xué)定崗、清晰定責(zé)、合理定權(quán)、精準(zhǔn)定能”目標(biāo),不折不扣貫徹落實崗位說明書制度。結(jié)合現(xiàn)在干部性格特點、能力素質(zhì)進行人崗適配,結(jié)合季度考核開展履職情況評價,在實施過程中不斷提出優(yōu)化崗位意見建議,通過崗位說明書來加強干部隊伍“同標(biāo)準(zhǔn)、精細(xì)化”管理。
    加強干部隊伍的源頭管理和跟蹤培養(yǎng),通過政治理論學(xué)堂提高干部隊伍的為民意識和家國情懷;通過推動業(yè)務(wù)骨干“大討論”“微調(diào)研”“上講堂”來錘煉年輕干部基本功和“真本領(lǐng)”;通過技能培訓(xùn)、業(yè)務(wù)研討、輪崗鍛煉、項目式學(xué)習(xí)來提高干部隊伍的綜合素養(yǎng);完善分局制度建設(shè),形成用制度管人管事的框架體系;進一步落實“傳幫帶”和激勵容錯機制,營造干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍。
     二、堅持以改革創(chuàng)新為動力,打造高效便捷的公共服務(wù)
    持續(xù)鞏固區(qū)+街道+社區(qū)三級經(jīng)辦網(wǎng)格工作成果,健全完善多方聯(lián)動的溝通協(xié)調(diào)機制,持續(xù)梳理規(guī)范經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)和事項清單,量身定制“靶向式”業(yè)務(wù)專題培訓(xùn),定期開展“跟班學(xué)習(xí)”,針對性解決窗口人員工作中遇到的“本領(lǐng)恐慌”。探索建立以提升服務(wù)質(zhì)量為導(dǎo)向的激勵約束機制,促進窗口經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效。
    牢固樹立服務(wù)就是待遇的思想,提高窗口統(tǒng)一規(guī)范和便捷高效服務(wù),持續(xù)推進系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),充分發(fā)揮“好差評”指揮棒作用。堅持傳統(tǒng)服務(wù)和創(chuàng)新服務(wù)“兩條腿”走路,探索建立智能化適老改造和上門服務(wù),探索實施醫(yī)保服務(wù)“視頻辦”,持續(xù)推進政策宣傳進機關(guān)、進企業(yè)、進社區(qū)、進學(xué)校、進醫(yī)藥機構(gòu)的“五進”醫(yī)保宣講活動,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健部門、轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展以促進健康為導(dǎo)向的健康宣傳工作。提高居民健康意識和生活質(zhì)量。
    加強定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保信息編碼日常審核維護,及時落實醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機制,推進協(xié)議管理網(wǎng)上簽約和動態(tài)管理機制,加強國家信息平臺運行中疑難問題的收集反饋和協(xié)調(diào)處理,建立“日清月結(jié)”制度,梳理解決各環(huán)節(jié)的費用報銷積壓問題。
     三、堅持以群眾需求為導(dǎo)向,建設(shè)多層次醫(yī)療保障體系
    積極履行醫(yī)療保障疫情防控職責(zé),全面落實新冠門診費用及疫苗費用結(jié)算、支付工作。有序開展兩定機構(gòu)日審核、月結(jié)算、年清算和藥品耗材費用結(jié)算等工作。
    持續(xù)推廣電子憑證的推廣使用和線上移動支付,落實異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù);落實配合落實重疾險、醫(yī)療專屬險、少兒醫(yī)療政策宣傳及參保征收工作;充分發(fā)揮醫(yī)療救助兜底保障作用,全面落實資助救助對象參保繳費政策;優(yōu)化家屬統(tǒng)籌和公務(wù)員醫(yī)療補助日常管理服務(wù);協(xié)同社保部門做好重復(fù)待遇清理;推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革,積極推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、中醫(yī)藥打包收費、門診慢性病等業(yè)務(wù)在轄區(qū)實施發(fā)展。
     四、堅持以精準(zhǔn)打擊為手段,筑牢醫(yī)?;鸬陌踩谰€
    貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,實現(xiàn)各類監(jiān)督檢查任務(wù)現(xiàn)場全覆蓋,加強對欺詐騙保線索的發(fā)現(xiàn)和受理,建立線索督辦和查處反饋機制,提高醫(yī)?;鸬陌踩褂眯б妗?BR>    貫徹落實醫(yī)保信用評價管理,加強結(jié)果應(yīng)用和分類管理。發(fā)揮社會監(jiān)督員和獎勵舉報制度“吹哨人”作用,加強智慧醫(yī)保大數(shù)據(jù)智能監(jiān)控,加強與公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門信息共享及協(xié)同管理,加大跨部門聯(lián)合檢查力度,加強行刑銜接,形成監(jiān)督合力,保持基金監(jiān)管長效高壓態(tài)勢。
    加強執(zhí)法流程培訓(xùn)和情景模擬演練,建立執(zhí)法記錄管理機制,做到執(zhí)法全過程留痕和可回溯管理;落實落細(xì)行政執(zhí)法系統(tǒng)移動執(zhí)法工作任務(wù),嚴(yán)格落實行政執(zhí)法案卷評查制度,充分發(fā)揮法律顧問在依法行政中的指導(dǎo)作用,推動執(zhí)法活動的全流程閉環(huán)管理。
     五、堅持以管理協(xié)同為著力點,全面深化藥品、醫(yī)用耗材采購改革
    按照“應(yīng)采盡采、及時補錄”原則,督導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完成各批次藥品和醫(yī)用耗材帶量采購任務(wù),進一步充實采購品種和擴大平臺采購率,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理掌握采購量加強預(yù)算執(zhí)行管理,落實醫(yī)用耗材招標(biāo)、采購數(shù)據(jù)全流程監(jiān)管。
    配合推進定點零售藥店醫(yī)保藥品系統(tǒng)上線工作,協(xié)助維護好系統(tǒng)內(nèi)定點零售藥店基本信息;按屬地管轄原則處理系統(tǒng)“糾錯”和咨詢建議,形成全社會廣泛監(jiān)督藥品價格的良好氛圍。
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇七
    深入學(xué)習(xí)貫徹_新時代中國特色社會主義思想,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,學(xué)習(xí)貫徹__關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示。強化黨的建設(shè),壓實主體責(zé)任,全面從嚴(yán)治黨,將黨建和隊伍建設(shè)緊密結(jié)合,打造一支業(yè)務(wù)過硬,敢于擔(dān)當(dāng)?shù)年犖椤M瑫r要以黨建為引領(lǐng),切實加強意識形態(tài)工作建設(shè)。
    立足醫(yī)療保障工作職能,不斷增強基本醫(yī)保保障功能,為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障支撐。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的三重保障制度綜合梯次減負(fù)功能,將脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接,多措并舉讓醫(yī)療保障更加便民、利民、惠民,為鄉(xiāng)村振興助力。
    按照打擊欺詐騙保的工作的相關(guān)要求,將日常監(jiān)督和現(xiàn)場核查相結(jié)合,通過上級部門反饋、社會投訴舉報、現(xiàn)場核查等手段及時跟蹤,對發(fā)現(xiàn)的問題,及時處理、監(jiān)督整改,并約談其負(fù)責(zé)人。建立健全督查監(jiān)管機制,增加事前、事中和事后監(jiān)管,最大限度防范和制止侵害醫(yī)?;鸬倪`法、違規(guī)行為,確保醫(yī)?;鸢踩?。
    扎實做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等參保擴面工作,做到應(yīng)保盡保、不重復(fù)參保。強化與縣稅務(wù)局協(xié)調(diào)配合,繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費的推廣使用工作,拓寬參保繳費途徑。
    堅持執(zhí)行上級的醫(yī)療救助政策,不斷提高醫(yī)療救助的比例和標(biāo)準(zhǔn)。確保困難群眾能夠得到有效,便捷的醫(yī)療救助服務(wù),切實減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),充分履行醫(yī)療保障兜底的職能。
    根據(jù)法治政府建設(shè)要求,完善合法性審查、公平性審查制度,規(guī)范醫(yī)保普法、執(zhí)法工作,切實做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。主動做好醫(yī)療保障政策解讀和服務(wù)宣傳,及時回應(yīng)社會關(guān)切的問題。
    扎實做好為民服務(wù)工作,增強為民服務(wù)意識,醫(yī)保經(jīng)辦中心以加強經(jīng)辦服務(wù)為工作重點,不斷深化服務(wù)窗口建設(shè),提高為民服務(wù)水平。
    龍川縣醫(yī)療保障局
    2021年11月29日
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇八
    一、完成以電子病歷系統(tǒng)為核心,整合現(xiàn)有各種信息系統(tǒng)軟、硬件資源的建設(shè)工作,結(jié)合應(yīng)用的實際情況,滿足臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的要求。
    二、不定期對院信息系統(tǒng)的安全工作進行檢查,加強信息系統(tǒng)安全管理工作,防患于未然,確保信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運行。
    三、對信息系統(tǒng)核心數(shù)據(jù)異地實時備份做相關(guān)具體實施計劃。
    四、配合相關(guān)科室完成機房ups的招標(biāo)、采購、上線等工作,確保機房核心設(shè)備安全、穩(wěn)定運行。
    五、按照院領(lǐng)導(dǎo)指示完成機房消防設(shè)施的`前期調(diào)研工作,及下一步招標(biāo)、采購、安裝工作(同時申請更換中心機房門窗)。
    七、配合臨床科室完成臨床路徑軟件前期準(zhǔn)備、培訓(xùn)、上線等工作。
    九、定期加強對我院臨床全體工作人員進行計算機操作技能及信息系統(tǒng)*時操作經(jīng)常出現(xiàn)的問題進行定期培訓(xùn),保證臨床各科業(yè)務(wù)的正常開展。
    十、做好各種統(tǒng)計報表的上報工作,及時、準(zhǔn)確的上報各種統(tǒng)計報表。
    十二、做好各項管理工作
    1、科室管理,健全各項管理制度。為保障數(shù)據(jù)安全,明確權(quán)限劃分,設(shè)立監(jiān)督機制及管理辦法。
    2、設(shè)備管理,定期檢查、保養(yǎng),做好設(shè)備的檢修記錄,保證設(shè)備正常運行。
    3、實時跟蹤醫(yī)保、農(nóng)合接口工作,保證醫(yī)保、農(nóng)合病人結(jié)算及時、準(zhǔn)確。
    4、加強學(xué)習(xí)培訓(xùn),盡可能參加信息化相關(guān)培訓(xùn)及會議,開闊視野、學(xué)習(xí)技能。
    5、合理分配、使用信息化資源,盡可能為醫(yī)院節(jié)省成本支出。
    十三、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它各項工作任務(wù)。
    醫(yī)保年度工作計劃醫(yī)保工作計劃和工作總結(jié)篇九
    本文是由工作計劃網(wǎng)社區(qū)工作計劃頻道為大家提供的《2018年社區(qū)醫(yī)保服務(wù)年度工作計劃》,希望對大家有所幫助。
    2018年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績。2018年,我們將進一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務(wù)。
    一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所
    一是加強學(xué)習(xí),不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責(zé)任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
    二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
    以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的`支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。
    三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
    堅持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
    四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作
    一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
    我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,2018年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
    1.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)計劃
    2.社區(qū)服務(wù)活動計劃
    3.社區(qū)社會保障服務(wù)計劃
    4.社區(qū)養(yǎng)老院服務(wù)計劃
    5.社區(qū)服務(wù)計劃書