[人民網(wǎng)]:3月14日(星期四)下午3時,十二屆全國人大一次會議新聞中心在梅地亞中心多功能廳舉行記者會,主題是:“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”。出席記者會的嘉賓:國家發(fā)展和改革委員會副主任、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛;財政部副部長、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任王保安;人力資源和社會保障部副部長、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任胡曉義;衛(wèi)生部副部長、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任馬曉偉。以下為文字實錄:
[崔文良]:各位記者朋友,大家下午好,歡迎參加十二屆全國人大一次會議新聞中心舉辦的記者會。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,不斷提高人民群眾的健康水平是大家十分關(guān)心的。今天我們非常高興的邀請到國家發(fā)改委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛先生;衛(wèi)生部副部長、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任馬曉偉先生;人社部副部長、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任胡曉義先生;財政部副部長、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任王保安先生,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這一主題回答大家的提問,請獲得提問機會的記者先報一下自己所屬媒體的名稱,請圍繞今天記者會的主題提出問題,原則上只能提一個問題。首先,請孫志剛先生簡短致詞。[15:03]
[孫志剛]:記者朋友們,下午好!醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革事關(guān)每一個人的切身利益,是一項重大的民生工程。黨中央、國務(wù)院始終高度重視,一直不斷的推進這項改革。2009年4月,中央又作出了進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策部署,提出到2020年實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。為了實現(xiàn)這個目標,2009年4月國務(wù)院專門出臺了近期三年重點實施方案,提出了五項重點改革的任務(wù)。[15:05]
[孫志剛]:在中央的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過全國上下的共同努力,三年多來醫(yī)改取得了階段性的成效。一是建立了全民基本醫(yī)保的制度框架;二是初步建立了國家基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的新機制;三是健全了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;四是建立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)制度;五是公立醫(yī)院改革試點取得了新的進展。概括起來講,就是說我們建立了一個世界上覆蓋人口最多的醫(yī)療保障網(wǎng),重新構(gòu)建了一個嶄新的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的平臺,人民群眾從中受到了明顯的實惠,同時也積累了經(jīng)驗,鍛煉了隊伍,形成了共識。[15:06]
[孫志剛]:2012年4月,國務(wù)院又發(fā)布了“十二五”時期醫(yī)改規(guī)劃和實施方案,對2012年到2015年的醫(yī)改工作作出了統(tǒng)一的部署,將主攻的方向進一步聚焦到健全全民醫(yī)保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制,積極推進公立醫(yī)院改革等三個重點。同時,推進相關(guān)領(lǐng)域的配套改革。按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的要求,圍繞“三重點、一配套”繼續(xù)加大改革的力度,醫(yī)改工作又取得了新的進展和成效。當前,醫(yī)改已經(jīng)進入深水區(qū),一方面鞏固已經(jīng)取得的成果的任務(wù)十分艱巨,稍有松懈就可能會出現(xiàn)反復(fù);一方面體制機制方面長期積累的深層次矛盾集中暴露,改革的難度和復(fù)雜程度越來越大。[15:08]
[孫志剛]:可以說醫(yī)改正如逆水行舟,不進則退,需要全社會齊心協(xié)力,攻堅克難,共同把這項改革向前推進。借次機會,我代表國務(wù)院醫(yī)改辦,向新聞界的朋友們長期以來對中國醫(yī)改的關(guān)注、支持和幫助表示衷心的感謝。下面我和我的同事們,歡迎各位記者提出問題。[15:10]
[崔文良]:開始提問。[15:10]
[新華社記者]:孫主任您好,我們知道中國、美國、英國幾乎都是在同時啟動這一輪醫(yī)改的,也都在努力探索一條適合于本國國情和發(fā)展基礎(chǔ)的醫(yī)改之路。與這些國家相比,我國的醫(yī)改在制度設(shè)計上有什么不同?如何體現(xiàn)中國自身的國情和特色的?另外,我們知道這次的國務(wù)院機構(gòu)改革也是涉及到醫(yī)療領(lǐng)域,您如何看待新的機構(gòu)在醫(yī)改中即將扮演的角色?醫(yī)改下一步還將涉及到哪些政府機構(gòu)調(diào)整和職能轉(zhuǎn)變?謝謝。[15:11]
[孫志剛]:世界許多國家都在推進醫(yī)改,各國的國情不同,發(fā)展階段不同,面臨的問題和挑戰(zhàn)也不同,因此采取的辦法也不同。中國的醫(yī)改只能從中國的國情出發(fā),從實際出發(fā),探索解決中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制面臨的問題和具體辦法?;仡櫧哪甑尼t(yī)改,我認為中國的醫(yī)改形成了以下五個方面的特點:一是在指導(dǎo)思想上堅持了“三個基本”,中央提出了堅持把基本醫(yī)療服務(wù)制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念;提出了堅持?;?、強基層、建機制的基本原則;提出了堅持統(tǒng)籌兼顧、突出重點、循序推進的基本路徑。這“三個基本”是我們推動改革的指導(dǎo)思想,我們很多改革的舉措都源自這“三個基本”。[15:14]
[孫志剛]:二是在實現(xiàn)路徑上堅持了從基本入手、從基層改起。我們把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分為基本的和非基本的?;镜尼t(yī)療服務(wù),基本的醫(yī)療保障,基本的公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是政府的職責(zé);非基本的應(yīng)該交由市場完成,政府加強對市場的調(diào)節(jié)和監(jiān)管。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是一個龐大的系統(tǒng),基層是最薄弱的環(huán)節(jié),因此我們從基本入手,從最薄弱的環(huán)節(jié)改起,把大量的人力、物力、資金投向基層,使基層在短時期內(nèi)發(fā)生巨大的變化,滿足廣大人民群眾在基層看病就醫(yī)的需求,使廣大人民群眾盡快的享受到改革帶來的實惠,從而從內(nèi)心里支持和擁護改革。[15:15]
[孫志剛]:三是在重點突破上,堅持把體制機制創(chuàng)新放在突出的位置。我們在基層改革當中,把破除“以藥補醫(yī)”機制,建立新的運行機制始終作為重點,把增加的投入和建新機制有機地結(jié)合起來,用投入來促進改革,用新的投入換來新的機制,使基層廣大醫(yī)務(wù)工作者親身體會到條件的改善、待遇的提高是改革帶來的,是新的體制、機制帶來的,從而從內(nèi)心里支持改革,積極的參與到改革中去。[15:19]
[孫志剛]:四是在政策設(shè)計上,堅持從實際出發(fā),認識和把握事物的規(guī)律。在中央確定改革的方向、原則、政策、框架之后,鼓勵各地大膽創(chuàng)新,進行試點,取得成功經(jīng)驗之后再進行總結(jié)、提煉,上升為國家的政策,進而在全國進行推廣。這樣就可以使我們的政策設(shè)計符合中國的實際,符合人民群眾的利益,符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律。如基層改革的突破,就是先在地方取得成功經(jīng)驗之后,后來上升為國家的政策,在全國推廣。[15:19]
[孫志剛]:五是在組織實施上,堅持建立了強有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和推進機制。國務(wù)院成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志親自擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組的組長,有20個部委參加,在發(fā)展改革委設(shè)立了領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,各省都仿照這個模式成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu),層層分解任務(wù)、分解責(zé)任,狠抓落實。這種領(lǐng)導(dǎo)體制和推進機制,為醫(yī)改的推進提供了有力、有效的組織保證。這也充分體現(xiàn)了我們的政治優(yōu)勢和社會制度優(yōu)勢。我想至少有這五個方面的特點。剛才記者朋友們問到機構(gòu)改革以后的情況。我認為,機構(gòu)改革一定會有利于進一步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷的深入,我相信在黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下,中國的醫(yī)改一定能夠取得新的成效,為全國老百姓帶來越來越多的實惠。謝謝。[15:20]
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