填表日期：________年____月_____日
班級基本情況
姓名 所任班級 所教科目 任班主任年限
班級
人數(shù) 男生_______人 女生_______人 合計
團(tuán)員 少先隊員 普通學(xué)生 團(tuán)員 少先隊員 普通學(xué)生
班干班 長 副班長 紀(jì)律委員 文娛委員
團(tuán)支書 學(xué)習(xí)委員 勞動委員 體育委員
班 級 建 設(shè)
本學(xué)期
目的
要求
具
體
措
施 項目 中 心 措 施
學(xué)生
思想
教育
學(xué)生
學(xué)習(xí)
方式
體育
文娛
勞動
衛(wèi)生
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