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大醫(yī)院正規(guī)胸片檢查用鉛圍屏隔離其他部位的射線，但高考大規(guī)模學(xué)生胸透，卻沒有防護(hù)
關(guān)注理由：昨日，記者采訪了中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會委員、福建省放射診斷質(zhì)量控制中心主任、省立醫(yī)院放射科主任、主任醫(yī)師杜瑞賓，以及省政協(xié)委員、省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任侯建明。兩位專家都認(rèn)為，胸透輻射大，無論是我省各醫(yī)院胸部常規(guī)檢查項目還是個人體檢，基本上都取消了胸透，學(xué)生體檢中更不應(yīng)該使用胸透，而要改為輻射較小的胸片檢查。
“胸透輻射大，應(yīng)被數(shù)字胸片取代”
在一些基層醫(yī)院，因設(shè)備陳舊，輻射更大;減少輻射是目前影像檢查最關(guān)注的問題
杜瑞賓從事放射診療已有34年。昨日，她告訴記者，胸透輻射大，且不能留下永久的影像資料，已經(jīng)被逐步取消了。
杜主任說，胸透檢查價格便宜，可動態(tài)觀察，但需要多次曝光，人體接受的輻射必然也多。數(shù)字化胸片檢查按照規(guī)范化操作，一次曝光即可，所產(chǎn)生的輻射量要比胸透小得多。她督查過一些基層醫(yī)院，由于X線透視機常年不更新，陳舊、射線裝置老化，產(chǎn)生的輻射就更大了。
杜主任強調(diào)，在胸部體檢中，胸透應(yīng)被數(shù)字胸片取代。“低計量、減少輻射是目前影像檢查最關(guān)注的問題?！彼f，無論是全國或省內(nèi)的學(xué)術(shù)會議，都在強調(diào)在檢查中降低曝光條件，減少輻射計量。福建省放射診斷質(zhì)量控制中心也要求全省放射科工作人員在不影響診斷的情況下，使用輻射計量更小的檢查。
“學(xué)生體檢，很少采用防護(hù)措施”
孩子是祖國的未來，學(xué)生體檢更應(yīng)該取消胸透，改為胸片，還可避免重復(fù)檢查
“學(xué)生體檢更應(yīng)該取消胸透?！倍湃鹳e在接受采訪時反復(fù)強調(diào)。她進(jìn)一步說，若為了診斷及診療需要，接受輻射量較大的檢查無可厚非，但人體腺體對X線輻射敏感，所以在健康體檢中，必須考慮選擇對身體影響最小的技術(shù)手段。孩子是祖國的花朵，是祖國的未來，學(xué)生的體檢更應(yīng)該取消胸透，改為輻射較小的胸片。
“數(shù)字化胸片可以避免學(xué)生重復(fù)檢查，少‘吃’射線?！彼f，如今數(shù)字化的胸片檢查留有清晰的影像圖像，可存儲在數(shù)據(jù)庫，便于調(diào)閱，遠(yuǎn)程傳輸會診，若發(fā)現(xiàn)學(xué)生胸部檢查異常，復(fù)檢醫(yī)院的放射診斷專家就可以調(diào)閱圖像查看，學(xué)生無須再做一次胸部X射線檢查。等到學(xué)生大學(xué)入學(xué)，高校醫(yī)院醫(yī)生也可調(diào)閱影像圖像或者膠片查看，無須再復(fù)查。
昨日，記者在省立醫(yī)院放射科的數(shù)字X線攝片檢查室內(nèi)看到，檢查室內(nèi)備有防護(hù)裝置，如鉛圍脖、鉛圍裙、防護(hù)架。杜主任介紹說，人體腺體對X線輻射敏感，特別是甲狀腺、生殖器一定要做防護(hù)。拍胸片時，必須使用防護(hù)架的鉛圍屏來防護(hù)(X射線穿透不了鉛板，記者注)。但據(jù)記者了解，目前學(xué)生大規(guī)模體檢，由于人數(shù)眾多，胸透檢查很少采用防護(hù)措施。
“部門應(yīng)協(xié)調(diào)好‘學(xué)生體檢胸透改胸片’事宜”
只是設(shè)備不同，并不改變體檢標(biāo)準(zhǔn);至于收費問題，建議“兩條腿走路”
如今，我省高考體檢物價局核準(zhǔn)的收費為20元/人，但胸片檢查一次就要40元。教育主管部門和體檢機構(gòu)說，從收費上看，高考體檢顯然做不了胸片體檢。對此，杜瑞賓建議，教育、衛(wèi)生主管部門應(yīng)該協(xié)調(diào)好醫(yī)院、體檢機構(gòu)，在學(xué)生體檢中提倡使用胸片檢查，并協(xié)調(diào)好收費問題。體檢機構(gòu)對學(xué)生體檢也應(yīng)給予大力支持。
昨日，省政協(xié)委員、省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任侯建明接受采訪時也建議，教育、衛(wèi)生主管部門協(xié)調(diào)體檢機構(gòu)做好“學(xué)生體檢胸透改胸片”事宜，保護(hù)青少年學(xué)生的健康。
侯建明表示，這些天，他也在關(guān)注本報“學(xué)生體檢用胸透”的系列報道。在醫(yī)療界，胸透輻射大已經(jīng)是共識，且在大醫(yī)院的常規(guī)檢查項目中已經(jīng)取消多年，學(xué)生體檢中更不應(yīng)該用胸透。他認(rèn)為，胸透、胸片檢查只是檢測的設(shè)備不同，并不改變體檢項目和標(biāo)準(zhǔn)，最難的應(yīng)該是卡在“收費關(guān)”?，F(xiàn)行的20元/次高考體檢收費無法做收費更貴的胸片，但提高收費還需要一定的審批手續(xù)，建議在收費問題上可以“兩條腿走路”：愿意做胸片的學(xué)生及其家長可以通過自費補齊差價，改做胸片;不愿意做胸片的學(xué)生和家長仍舊按照原先的收費，選擇胸透。
作為一名醫(yī)生，侯建明委員也強調(diào)，所有的X射線照射都是在人體可接受的輻射劑量內(nèi)，并不會因為一次胸透就造成很大的損害。
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