【背景鏈接】
2011年9月15日，曾在同仁醫(yī)院就醫(yī)的書法家王寶洺，舉刀砍向該院耳鼻咽喉科部主任徐文，致其肌腱斷裂，顱骨、尺骨、脛骨骨折，大量失血。經(jīng)全力搶救才脫離生命危險。據(jù)報道，此次血案肇因于一起長達三年的醫(yī)患糾紛。王寶洺認為同仁醫(yī)院的手術失敗導致其殘疾，索賠1700多萬元。然而因為醫(yī)患雙方所提供病歷的真實性問題，三年從未開庭。最后，王寶洺選擇了最極端的方式。
2012年3月23日，一名男子突然闖入哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科醫(yī)生辦公室，掄起手中的水果刀，瘋狂砍向醫(yī)務人員和實習醫(yī)生，造成一名實習醫(yī)生傷勢嚴重不幸死亡，另三名醫(yī)務人員重傷 。
自20世紀90年代末以來，我國醫(yī)患關系發(fā)生了劇烈變化，醫(yī)療糾紛不斷增加，醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境持續(xù)惡化。尤其是近十年間，醫(yī)患暴力沖突呈井噴式爆發(fā)，且有愈演愈烈之勢，醫(yī)生普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴得不到保障，醫(yī)生成為一個高危職業(yè)。法治藍皮書對此評價說：“醫(yī)療糾紛作為一種突出的社會矛盾，一直是困擾中國醫(yī)療衛(wèi)生領域的頑疾。有效處理醫(yī)療糾紛，直接關系到醫(yī)患雙方合法權利的保護和社會的穩(wěn)定。”
【熱點評論】
存在的問題及其成因，在醫(yī)療體制方面：(1)醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)療保障不到位;(2)醫(yī)院市場化運轉，相關法律法規(guī)不完善，管理體制不健全;(3)患者利益訴求渠道不暢。
醫(yī)生與患者方面：(1)醫(yī)療行為專業(yè)性強，醫(yī)患雙方信息不對稱，患者弱勢;(2)醫(yī)風醫(yī)德下降，服務質(zhì)量不高，服務態(tài)度不好;(3)患者及家屬維權意識大大增強;(4)部分患者欠缺醫(yī)學常識。
醫(yī)患糾紛調(diào)解機制方面：(1)統(tǒng)一、長效的專門機構及其處理機制缺位;(2)位、法律法規(guī)存缺陷、醫(yī)療單位管理欠缺以及患者利益訴求渠道不暢等問題。 為了保障醫(yī)患糾紛裁決的公平、公開、公正，在有關部門主導下，全國正在努力構建獨立的“第三方調(diào)解”機制，目前已覆蓋全國一半以上的地區(qū)。按照計劃，今年底前所有的縣和縣以上單位將建立這樣的機制。 這是一個關鍵的制度突破，但能否走出行政化陰影，真正扮演起維護醫(yī)患合法權益的重任尚需時間檢驗。與此同步，當借鑒西方發(fā)達國家先進經(jīng)驗，完善相關社會保險，進一步為醫(yī)院減負，為患者解除經(jīng)濟賠償上的后顧之憂。伴隨著中國醫(yī)療體制變革向縱深推進，尤其是公立醫(yī)院的體制性變革，未來裁決醫(yī)療糾紛勢必駛入法治化軌道——而這方面的缺失目前依舊令人扼腕。惟愿患者刀砍醫(yī)生21刀鑒定、處理糾紛的部門與醫(yī)生關系密切;(3)法庭審理醫(yī)療案件，采信的證據(jù)也往往依賴醫(yī)療權威部門。
惡化了醫(yī)患關系，嚴重干擾了醫(yī)院的正常工作秩序;醫(yī)患糾紛調(diào)解成本上升，進而增加了患者的就醫(yī)成本;怕糾紛，致使醫(yī)院不敢做需要冒險的手術和治療，最終傷害患者;引發(fā)患者對醫(yī)院的日益不信任，助長“誠信”危機，敗壞社會風氣。擾亂公共秩序，影響社會穩(wěn)定;
對此政府方面：(1)加大醫(yī)療保險投入，為醫(yī)院減負，為患者解除經(jīng)濟賠償上的后顧之憂;(2)完善相關法律法規(guī)，健全糾紛處理機制，構建獨立的“第三方調(diào)解”機制，保障裁決的公平、公開、公正。
醫(yī)院和醫(yī)生方面：(1)增強法制觀念。加強學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī)，增強侵權損害賠償及自我保護意識，不斷提高預防醫(yī)療差錯與醫(yī)療事故的警覺性和責任感;(2)建立健全各項規(guī)章制度、規(guī)范各種操作規(guī)程，加強病案管理;(3)實施知情同意，防范醫(yī)療爭議;(4)改進服務作風，提高醫(yī)療質(zhì)量，建立良好醫(yī)患關系;(5)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好形象。
患者及其家屬方面：(1)加強學習醫(yī)療和護理常識;(2)學習相關法律法規(guī)，提高維權意識;(3)積極溝通和配合，跟進醫(yī)療情況，做好記錄，保存好病歷本等原始材料。
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