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車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇一
肇事方:________________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)。
受損方:_________________車(chē)主(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)。
受損方:________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方)。
主持調(diào)解方:___________________公安局交通警察大隊(duì)。
事情經(jīng)過(guò):____________年____________月____________日____________時(shí)許,甲方車(chē)輛在____________省____________市向__________________方向路過(guò)_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車(chē)輛會(huì)車(chē)時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車(chē)輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任,乘坐人員_______________無(wú)責(zé)。
____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額。
1、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________。
2、乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)____________日,住伙補(bǔ)為_(kāi)___________元/日。
3、乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)____________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日。
4、乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)____________元/日。
5、交通費(fèi)用共計(jì)____________元,
6、住宿費(fèi)為_(kāi)_________________元,
7、乙方_____________小車(chē)修理費(fèi)用共計(jì)____________元,其中車(chē)輛的.修理費(fèi)用____________元,施救拖車(chē)費(fèi)用為_(kāi)___________元。
8、其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________為護(hù)理____________天工____________元/日。
以上合計(jì)為_(kāi)___________元。
二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)。
1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________,票據(jù)____________張。
2、丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_(kāi)____________住院____________元/日。
3、丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共____________計(jì)元,日為_(kāi)___________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日)。
4、丙方誤工費(fèi)共____________計(jì),____________元/天。
5、交通費(fèi)用共計(jì)____________元,
6、護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________護(hù)理____________天____________元/日。
7、其他:以上合計(jì)為_(kāi)___________元。
1、_____________公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付____________元,剩余款項(xiàng)____________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車(chē)輛的拖車(chē)費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊(duì)備案______份。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇二
身份證號(hào)碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號(hào)碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年月日時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車(chē)輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù) 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
____年____月____日____年____月____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇三
20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣公司的號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(200)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi)__元,住院期間護(hù)理費(fèi):____元,伙食補(bǔ)助費(fèi)____元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算____元,合計(jì)人民幣元_____,_由甲方先行支付。
2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):____元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算___元,合計(jì)人民幣元________,由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。
協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:乙方:
20___年__月__日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇四
甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)。
乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)。
年月日時(shí)分,于xx駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至xx市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西xx公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成xx搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)的xx名近親屬(乙方)就xx賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)_____________萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xx支付給了乙方xx的哥哥xx)。
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx車(chē)禍一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇五
甲方:
身份證號(hào)碼:
住址:
聯(lián)系電話:
乙方:
身份證號(hào)碼:
住址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年月日時(shí)分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,車(chē)輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù)責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
年月日年月日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇六
__________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號(hào)大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至__________路段(可詳細(xì)說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞,至受害人________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車(chē)輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。__________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_______________聯(lián)信商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司,該車(chē)在__________保險(xiǎn)公司__________支公司投保了________________(保險(xiǎn)種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,在________________市公安局________________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;。
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:______________。
乙方:______________。
交警部門(mén):______________。
日期:______________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇七
甲乙雙方因年月日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方損失:________________車(chē)損_____元、施救費(fèi)_____元、停車(chē)費(fèi)_____元、交通費(fèi)_____元。
乙方損失:________________醫(yī)藥費(fèi)_____元、誤工費(fèi)_____元、護(hù)理費(fèi)_____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元(每天_____元)、交通費(fèi)_____元。
二、甲方一次性賠償乙方_____元整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方:________________簽字(身份證號(hào))。
乙方:________________簽字(身份證號(hào))。
________年_______月_____日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇八
甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故,交警隊(duì)作出事故認(rèn)定書(shū),甲方負(fù)事故責(zé)任,乙方負(fù)事故責(zé)任,現(xiàn)雙方協(xié)商一致,達(dá)成協(xié)議如下,共同遵守:
一、甲方在協(xié)議簽訂日內(nèi),向乙方支付元,乙方收款向甲方出具收據(jù);
二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;
三、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份;
四、本協(xié)議自雙方簽字生效,甲方未按時(shí)向乙方付款,本協(xié)議作廢,乙方有權(quán)向法院起訴要求賠償。
委托代理人:_________________。
________年____月____日。
委托代理人:_________________。
________年____月____日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇九
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、事件簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)。
20xx年_月__日晚_時(shí)許,甲方車(chē)輛(車(chē)型:起亞牌____車(chē)牌號(hào):鄂_____)與乙方車(chē)輛(車(chē)型:北京現(xiàn)代__車(chē)牌號(hào):鄂_____)在__公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車(chē)輛嚴(yán)重受損,甲方車(chē)輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送_____中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,__交警中隊(duì)已現(xiàn)場(chǎng)勘查,事故結(jié)果正在處理中,初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。
二、理賠條款。
1、甲方要求乙方于20xx年_月__日__時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)陸仟元,20xx年_月__日__時(shí)前再付肆仟元,共計(jì)壹萬(wàn)元。
2、甲方車(chē)輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4s店保修完好,達(dá)到甲方要求,并補(bǔ)償甲方車(chē)主壹仟元精神損失費(fèi)。修車(chē)期間發(fā)生的拖車(chē)費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的`權(quán)利。
三、違約責(zé)任。
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權(quán)要求交警部門(mén)將事故調(diào)查意見(jiàn)書(shū)訴至法院判決,并追究乙方車(chē)主的責(zé)任。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。雙方簽字(蓋手?。┖笊А?BR> 甲方:乙方:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十
住址:___________。
聯(lián)系電話:___________。
乙方:___________。
住址:___________。
聯(lián)系電話:___________。
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
___________年___________月___________日___________時(shí)___________分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,車(chē)輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù)責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的`元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:___________乙方:___________。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十一
甲方:
乙方:
20xx年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年__月____日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)__元、誤工費(fèi)__元、護(hù)理費(fèi)__元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)__元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
______年______月____日______年______月____日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十二
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
__________年__________月__________日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車(chē)人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)_________元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:__________乙方:__________。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十三
越詳細(xì)越好,時(shí)間、地點(diǎn)、雙方駕駛的車(chē)型、行走的方向最好都寫(xiě)明 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
________________________________________________________________ 此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十四
甲方:,男,漢族,xx省州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系“云號(hào)面包車(chē)駕駛員。
乙方:,女,漢族,xx省州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。
20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)x元、誤工費(fèi)x元、護(hù)理費(fèi)x元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)x元、復(fù)查費(fèi)xx元等費(fèi)用,合計(jì)x元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇一
肇事方:________________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)。
受損方:_________________車(chē)主(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)。
受損方:________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方)。
主持調(diào)解方:___________________公安局交通警察大隊(duì)。
事情經(jīng)過(guò):____________年____________月____________日____________時(shí)許,甲方車(chē)輛在____________省____________市向__________________方向路過(guò)_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車(chē)輛會(huì)車(chē)時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車(chē)輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任,乘坐人員_______________無(wú)責(zé)。
____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額。
1、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________。
2、乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)____________日,住伙補(bǔ)為_(kāi)___________元/日。
3、乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)____________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日。
4、乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)____________元/日。
5、交通費(fèi)用共計(jì)____________元,
6、住宿費(fèi)為_(kāi)_________________元,
7、乙方_____________小車(chē)修理費(fèi)用共計(jì)____________元,其中車(chē)輛的.修理費(fèi)用____________元,施救拖車(chē)費(fèi)用為_(kāi)___________元。
8、其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________為護(hù)理____________天工____________元/日。
以上合計(jì)為_(kāi)___________元。
二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)。
1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________,票據(jù)____________張。
2、丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_(kāi)____________住院____________元/日。
3、丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共____________計(jì)元,日為_(kāi)___________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日)。
4、丙方誤工費(fèi)共____________計(jì),____________元/天。
5、交通費(fèi)用共計(jì)____________元,
6、護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________護(hù)理____________天____________元/日。
7、其他:以上合計(jì)為_(kāi)___________元。
1、_____________公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付____________元,剩余款項(xiàng)____________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車(chē)輛的拖車(chē)費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊(duì)備案______份。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇二
身份證號(hào)碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號(hào)碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年月日時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車(chē)輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù) 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
____年____月____日____年____月____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇三
20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣公司的號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(200)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi)__元,住院期間護(hù)理費(fèi):____元,伙食補(bǔ)助費(fèi)____元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算____元,合計(jì)人民幣元_____,_由甲方先行支付。
2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):____元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算___元,合計(jì)人民幣元________,由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。
協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:乙方:
20___年__月__日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇四
甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)。
乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)。
年月日時(shí)分,于xx駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至xx市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西xx公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成xx搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)的xx名近親屬(乙方)就xx賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)_____________萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xx支付給了乙方xx的哥哥xx)。
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx車(chē)禍一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇五
甲方:
身份證號(hào)碼:
住址:
聯(lián)系電話:
乙方:
身份證號(hào)碼:
住址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年月日時(shí)分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,車(chē)輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù)責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
年月日年月日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇六
__________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號(hào)大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至__________路段(可詳細(xì)說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞,至受害人________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車(chē)輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。__________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_______________聯(lián)信商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司,該車(chē)在__________保險(xiǎn)公司__________支公司投保了________________(保險(xiǎn)種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,在________________市公安局________________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;。
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:______________。
乙方:______________。
交警部門(mén):______________。
日期:______________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇七
甲乙雙方因年月日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方損失:________________車(chē)損_____元、施救費(fèi)_____元、停車(chē)費(fèi)_____元、交通費(fèi)_____元。
乙方損失:________________醫(yī)藥費(fèi)_____元、誤工費(fèi)_____元、護(hù)理費(fèi)_____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元(每天_____元)、交通費(fèi)_____元。
二、甲方一次性賠償乙方_____元整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方:________________簽字(身份證號(hào))。
乙方:________________簽字(身份證號(hào))。
________年_______月_____日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇八
甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故,交警隊(duì)作出事故認(rèn)定書(shū),甲方負(fù)事故責(zé)任,乙方負(fù)事故責(zé)任,現(xiàn)雙方協(xié)商一致,達(dá)成協(xié)議如下,共同遵守:
一、甲方在協(xié)議簽訂日內(nèi),向乙方支付元,乙方收款向甲方出具收據(jù);
二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;
三、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份;
四、本協(xié)議自雙方簽字生效,甲方未按時(shí)向乙方付款,本協(xié)議作廢,乙方有權(quán)向法院起訴要求賠償。
委托代理人:_________________。
________年____月____日。
委托代理人:_________________。
________年____月____日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇九
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、事件簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)。
20xx年_月__日晚_時(shí)許,甲方車(chē)輛(車(chē)型:起亞牌____車(chē)牌號(hào):鄂_____)與乙方車(chē)輛(車(chē)型:北京現(xiàn)代__車(chē)牌號(hào):鄂_____)在__公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車(chē)輛嚴(yán)重受損,甲方車(chē)輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送_____中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,__交警中隊(duì)已現(xiàn)場(chǎng)勘查,事故結(jié)果正在處理中,初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。
二、理賠條款。
1、甲方要求乙方于20xx年_月__日__時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)陸仟元,20xx年_月__日__時(shí)前再付肆仟元,共計(jì)壹萬(wàn)元。
2、甲方車(chē)輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4s店保修完好,達(dá)到甲方要求,并補(bǔ)償甲方車(chē)主壹仟元精神損失費(fèi)。修車(chē)期間發(fā)生的拖車(chē)費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的`權(quán)利。
三、違約責(zé)任。
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權(quán)要求交警部門(mén)將事故調(diào)查意見(jiàn)書(shū)訴至法院判決,并追究乙方車(chē)主的責(zé)任。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。雙方簽字(蓋手?。┖笊А?BR> 甲方:乙方:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十
住址:___________。
聯(lián)系電話:___________。
乙方:___________。
住址:___________。
聯(lián)系電話:___________。
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
___________年___________月___________日___________時(shí)___________分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,車(chē)輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù)責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的`元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:___________乙方:___________。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十一
甲方:
乙方:
20xx年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年__月____日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)__元、誤工費(fèi)__元、護(hù)理費(fèi)__元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)__元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
______年______月____日______年______月____日。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十二
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
__________年__________月__________日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車(chē)人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)_________元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:__________乙方:__________。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十三
越詳細(xì)越好,時(shí)間、地點(diǎn)、雙方駕駛的車(chē)型、行走的方向最好都寫(xiě)明 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
________________________________________________________________ 此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)篇十四
甲方:,男,漢族,xx省州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系“云號(hào)面包車(chē)駕駛員。
乙方:,女,漢族,xx省州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。
20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)x元、誤工費(fèi)x元、護(hù)理費(fèi)x元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)x元、復(fù)查費(fèi)xx元等費(fèi)用,合計(jì)x元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日。