護(hù)士外出心得體會(huì)(模板8篇)

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    在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,往往會(huì)寫一篇心得體會(huì),從而不斷地豐富我們的思想。心得體會(huì)是我們對(duì)于所經(jīng)歷的事件、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)和反思。下面小編給大家?guī)黻P(guān)于學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文,希望會(huì)對(duì)大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇一
    作為護(hù)士,在工作中,除了服務(wù)病人外,學(xué)習(xí)交流也是不可或缺的。護(hù)士外出交流是護(hù)理工作的一種重要方式,通過這種方式不僅可以提升自身的專業(yè)水平,還可以了解其他醫(yī)療單位的護(hù)理理念和技術(shù),相互借鑒、交流,提高整個(gè)行業(yè)的醫(yī)療水平。在我最近的一次外出交流中,我深感獲益匪淺,今天就和大家分享一下我的心得體會(huì)。
    第二段:發(fā)現(xiàn)問題。
    我所在的醫(yī)院每年都會(huì)組織護(hù)士外出交流,這次我和其他護(hù)士一起前往一家三甲醫(yī)院。在參觀了該院的各個(gè)科室后,我發(fā)現(xiàn)他們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅技術(shù)嫻熟,而且非常注重病人的感受,全程貼心關(guān)懷。而在我們醫(yī)院,雖然在醫(yī)療技術(shù)上是有些優(yōu)勢(shì),但是在病人的服務(wù)上還存在一些不足。這讓我深感自己的不足,于是我下定決心,在今后的工作中要更加注重病人的感受。
    第三段:借鑒經(jīng)驗(yàn)。
    在交流期間,我認(rèn)真傾聽了對(duì)方的工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理理念,并對(duì)照自己的工作實(shí)際,進(jìn)行了深度的思考。我發(fā)現(xiàn),對(duì)于病人的悉心關(guān)懷是從護(hù)士的內(nèi)心深處發(fā)出的,而這種情感必須不斷的培養(yǎng)和提升。而對(duì)于實(shí)際操作上,他們采用了不少“小技巧”,比如在換藥前和病人自我介紹,給病人帶來了舒適感,關(guān)心和關(guān)懷也隨之而生。這些小技巧雖看似簡(jiǎn)單,卻能讓病人感受到醫(yī)護(hù)人員的用心和尊重。
    第四段:轉(zhuǎn)變態(tài)度。
    在外出交流前,我僅僅認(rèn)為外面的醫(yī)院和我們醫(yī)院大同小異,但是在交流之后,我深刻地認(rèn)識(shí)到自己的偏見是一種阻礙自己學(xué)習(xí)和進(jìn)步的因素。要想取得更大的進(jìn)步,就要放下成見,主動(dòng)去了解和學(xué)習(xí)他人的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀做法,并且更加注重自己內(nèi)心的情感體驗(yàn),把服務(wù)病人的理念貫穿到工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)中去。
    第五段:總結(jié)。
    通過本次護(hù)士外出交流,我不僅總結(jié)了病人關(guān)懷的重要性,還學(xué)習(xí)了很多實(shí)操技巧和溝通技巧。我深感這次交流是非常有意義的,也體現(xiàn)了我作為一名護(hù)士的職業(yè)自覺和責(zé)任感。在今后的工作中,我會(huì)借鑒這次交流的經(jīng)驗(yàn),更加注重病人的感受,提高自己的素質(zhì)和技能,不斷地為病人的健康服務(wù)。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇二
    20xx年4月份,我有幸參加省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“傷口、造口護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”進(jìn)行為期4天的學(xué)習(xí),讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)我的人生,面對(duì)我的.未來,讓我學(xué)到了知識(shí),得到了充實(shí)。感激、醫(yī)院、護(hù)士長(zhǎng)、同事對(duì)我的支持。培訓(xùn)期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí)的態(tài)度,掌握傷口、造口的護(hù)理。通過培訓(xùn),我的護(hù)理理論知識(shí)得到了提高。
    認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)。學(xué)習(xí)期間,專門安排了資深造口治療師進(jìn)行講課,主要講授了臨床壓瘡護(hù)理、負(fù)壓吸引在傷口、造口中的應(yīng)用、糖尿病足的護(hù)理、癌性傷口的護(hù)理、感染傷口的感染控制、失禁性皮炎的護(hù)理等,講課采用多媒體幻燈片、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。培訓(xùn)期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。
    學(xué)習(xí)期間,我能針對(duì)相關(guān)案例,向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教,對(duì)造瘺口的換藥及如何選擇合適的敷料都有進(jìn)一步了解。
    加強(qiáng)交流、開闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過培訓(xùn),使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;對(duì)我們工作很有指導(dǎo)意義。通過專項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素。
    作為一名護(hù)士,不僅要求技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)病人的保護(hù)天使。
    通過這4天的學(xué)習(xí),讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解。最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),向著最高峰攀巖,更好地為患者服務(wù)。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇三
    科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺(tái)多功能呼吸機(jī),10臺(tái)cpap及40臺(tái)多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護(hù)設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護(hù)理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對(duì)于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護(hù)理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時(shí)予picc,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長(zhǎng)。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
    1、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護(hù)設(shè)備報(bào)警聲響。
    2、護(hù)理人員做到細(xì)心,愛心,責(zé)任心。
    3、醫(yī)生氣管插管速度快。
    4、搶救設(shè)備齊全,固定。
    1、醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可患兒食用。
    2、每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
    通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會(huì)到細(xì)心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識(shí),在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵(lì)參加,現(xiàn)在護(hù)士隊(duì)伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的'學(xué)習(xí)班,使整個(gè)隊(duì)伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會(huì)意義遠(yuǎn)。
    首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
    腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
    手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛"空""滿"標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
    病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下??墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。)。
    臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
    圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。
    注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
    co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)癥處理。
    可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患。
    術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室。
    接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
    在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
    相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽,核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽確認(rèn)。
    另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名就意味著負(fù)責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
    手術(shù)室護(hù)士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
    通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我對(duì)腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲??傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇四
    20xx年1月19號(hào)我參加了寒假最后一期園長(zhǎng)培訓(xùn)班。在此,首先感謝主辦方北京師范大學(xué),承辦方魔笛創(chuàng)新科技發(fā)展有限公司,給我提供了這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。非常感謝的是各位教授專家從百忙中抽空給我們上課,在此由衷的說聲“各位老師辛苦了”。
    5天前的我是心無目標(biāo),沒有頭緒,懶懶散散。5天后的我,決心做真我自己,扎扎實(shí)實(shí)的我。
    培訓(xùn)期間,我深刻的認(rèn)識(shí)到我對(duì)幼兒的一些想法是錯(cuò)的。本認(rèn)為孩子就像是一張白紙,你給他塞什么他就能學(xué)會(huì)什么,沒有考慮到孩子的心理發(fā)展。沒有好好去讀,去反思各個(gè)年齡段的幼兒的學(xué)習(xí)和發(fā)展。培訓(xùn)完之后,我明白了,心理教育要尊重孩子的實(shí)際水平,在孩子尚未成熟之前,要耐心地等待,不要違背孩子發(fā)展的自然規(guī)律,不要違背孩子發(fā)展的內(nèi)在“時(shí)間表”。否則只會(huì)適得其反,拔苗助長(zhǎng)的故事也就會(huì)重演。
    看了尤老師給我們放的那些小孩圖片被“小學(xué)化”,看了很是可憐,一棵顆的幼苗就這樣被時(shí)間每分每秒的摧殘。不禁想到了自己要立志做個(gè)好老師,做個(gè)對(duì)的起孩子的好老師。
    在以后的日子了,我聽從尤老師的教導(dǎo),首先給自己也做個(gè)個(gè)人成長(zhǎng)檔案ppt,。標(biāo)題“我的教師生涯就從這里開始”上面最主要是想給自己做個(gè)人生定位,把我每時(shí)每刻對(duì)教育的教育觀,兒童觀,我在教育中的反思,別人眼中的我,和我眼中的別人,都一一記錄下來。說其實(shí)非常簡(jiǎn)單,難就難在做上面。我將從以下幾點(diǎn)進(jìn)行改造自己,包裝自己,全面提升個(gè)人素養(yǎng):
    1、應(yīng)該改言,改性,改心:人與人之間的溝通最基本的就是語言,如果我們說話沒有藝術(shù),或是說話不得當(dāng),就很難得到別人對(duì)自己的好感。在性格上假如習(xí)氣很重,惡性不改,壞心不改,心里面的邪見,嫉妒,愚癡,傲慢不改,就很難在道德,修養(yǎng)上有所提高。所以應(yīng)該學(xué)會(huì)不斷的改進(jìn),要改言,改性,改心,這樣才能得到不斷地進(jìn)步。
    2、應(yīng)該受教,受苦。在人生的道路上,有的人為何能不斷的進(jìn)步,而有的人則不進(jìn)反退呢?問題就是他不能“受”。和學(xué)習(xí)讀書是同樣的道理,有的人容易進(jìn)步,因?yàn)樗麡酚诮邮?;有的人容易退步,因?yàn)樗{不進(jìn)去。我們?cè)诩由钚摒B(yǎng)的過程中首先要學(xué)會(huì)受教,受教就是把東西吸收到自己心中,然后把它消化成為自己的思想。從一定意義上說,受教、受苦才會(huì)得以進(jìn)步。
    3、應(yīng)該思考,反思。不管什么事情都必須三思而后行。任何事在經(jīng)過深思熟慮后再去做,必定能事半功倍。,經(jīng)常的反思也會(huì)不斷的進(jìn)步。
    4、應(yīng)該敢說,敢做,敢當(dāng):有些人不敢表達(dá)自己的想法,有意見的時(shí)候不敢在大眾面前發(fā)表,只會(huì)在私底下議論紛紛;遇事也不敢當(dāng),不敢做。不敢擔(dān)當(dāng)就不會(huì)負(fù)責(zé),不會(huì)負(fù)責(zé)就無法獲取別人對(duì)自己的信任,修養(yǎng)也不會(huì)提高。因此只要是好事,善事,我們就要學(xué)會(huì)敢說,敢做,敢當(dāng)。
    其次,作為一名夢(mèng)想園長(zhǎng),對(duì)于當(dāng)什么樣的園長(zhǎng),辦什么樣的幼兒園正是我所面臨的問題,接下來,我將對(duì)自己的職業(yè)將從以下幾點(diǎn)提升:
    1、要明確現(xiàn)代園長(zhǎng)應(yīng)具備的觀點(diǎn)和要求以及籌建現(xiàn)代化的幼兒園應(yīng)該達(dá)到什么樣的要求,要明確園長(zhǎng)的角色和幼兒園的發(fā)展方向,要明確幼兒園的管理不容忽視,應(yīng)從師資、設(shè)備、環(huán)境、孩子、家長(zhǎng)等各個(gè)方面做了全方位的分析,幼兒園必須朝著精細(xì)化方向發(fā)展。
    2、尤老師的講座,改變了我的育兒觀念,讓我學(xué)到了很多科學(xué)的育兒方法,學(xué)會(huì)從幼兒的心理去分析幼兒的行為并采取適當(dāng)?shù)拇胧┘右砸龑?dǎo),以更科學(xué)的開展幼兒園的相關(guān)教育,他的這一講座激起了在場(chǎng)園長(zhǎng)們的共鳴和強(qiáng)烈的興趣,使我們收益匪淺。使我意識(shí)到幼兒園的發(fā)展與幼兒、教師的密切關(guān)系,就如何提高幼兒園的發(fā)展效率給我提供了一些明確的方法。
    3、聽課的同時(shí)我不斷的反思對(duì)于幼兒“小學(xué)化“也不是說一定不可以教和學(xué)一些“知識(shí)”,但方式方法一定要正確。幼兒園教育是基礎(chǔ)教育的基礎(chǔ),主要是對(duì)幼兒進(jìn)行健康、語言、社會(huì)、科學(xué)和藝術(shù)五大領(lǐng)域的啟蒙性教育。因此,我們應(yīng)通過游戲化的方式進(jìn)行基礎(chǔ)性、綜合性、非重復(fù)性的適宜教育。只要符合這些原則和要求,對(duì)幼兒開展多方面的學(xué)習(xí)活動(dòng)都是可以的。但關(guān)鍵的問題是,幼教工作者需要具備相應(yīng)的專業(yè)素養(yǎng),擁有強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任感并保持自己的專業(yè)堅(jiān)守,才能不因外部急功近利的各種需求而改變教育教學(xué)的最初目標(biāo)。
    4、聽了各位專家的課,言語親切、明晰,不羅嗦。能切中要害。真的很佩服。也很欣賞。在教學(xué)中如何和家長(zhǎng)、教師之間的溝通由此顯得和重要。以后再教學(xué)中說什么樣的話,干什么樣的.事。我現(xiàn)在很明了,也很清晰。我將知道我該怎么去做。
    其實(shí)說白了幼兒園的教育發(fā)展,說到底就是根據(jù)幼兒身心發(fā)展規(guī)律,促進(jìn)每個(gè)孩子在原有基礎(chǔ)上健康、和諧、快樂的成長(zhǎng)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),我們各位老師要以身作則,不端提升自己的品質(zhì),素養(yǎng),做到強(qiáng)化細(xì)節(jié),保證幼兒一日活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié)不出差錯(cuò)、引導(dǎo)力度,讓每一個(gè)幼兒能實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展。如在生活課程中,讓幼兒園自主參與,成為生活的主人,培養(yǎng)他們自理生活能力;在學(xué)習(xí)課程中,通過師幼互動(dòng)、幼幼互動(dòng),引導(dǎo)孩子主動(dòng)學(xué)習(xí),主動(dòng)發(fā)展、探索;在游戲活動(dòng)中,放手讓每一個(gè)孩子操作,保證給孩子提供充足的游戲時(shí)間和游戲材料。教師置身孩子游戲中,當(dāng)好組織者、引導(dǎo)者,使他們個(gè)性得到發(fā)展、智慧得到張揚(yáng)。同時(shí),無論生活課程,還是學(xué)習(xí)課程、游戲課程,均應(yīng)在促進(jìn)孩子智力發(fā)展、身體發(fā)展的同時(shí),關(guān)注孩子的心理發(fā)展?fàn)顩r,針對(duì)活動(dòng)中出現(xiàn)的各種各樣的心理障礙,進(jìn)行必要的心理干預(yù),加強(qiáng)溝通交流,促進(jìn)他們健康成長(zhǎng)。
    總之,對(duì)于剛出茅廬的我來說,任務(wù)艱巨。我將克服困難。做扎扎實(shí)實(shí)的我。也希望能再有機(jī)會(huì)參加培訓(xùn),讓自己的水平得到質(zhì)的飛躍。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇五
    在她們的指導(dǎo)下,我深深體會(huì)到了她們以愛服務(wù)、締造希望的精神,她們?nèi)诵曰⒁?guī)范化的管理,如作為支持保障臨床一線工作的部門應(yīng)該以臨床為中心,以醫(yī)護(hù)人員為服務(wù)對(duì)象,時(shí)刻為他們排憂解難,為他們更好地為病人服務(wù)提供良好的工作環(huán)境,讓臨床一線的醫(yī)護(hù)人員切身感受到“以人為本”的人性化關(guān)愛。
    我非常榮幸的參加了護(hù)理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流,雖然是短短2個(gè)星期學(xué)習(xí)和生活,但留下的印象卻是今生難忘的,現(xiàn)在匯報(bào)學(xué)習(xí)的體會(huì):
    醫(yī)院是一所教會(huì)醫(yī)院,從我踏入醫(yī)院的第一步開始,就感受到她們中央護(hù)理部何淑嫻高級(jí)護(hù)士長(zhǎng)及全體同仁對(duì)我們的滿懷熱情、愛心和高度的責(zé)任心,如她們?nèi)w的準(zhǔn)時(shí)守候;預(yù)先為我們準(zhǔn)備好地圖、地鐵指引、購(gòu)物指南;老師陪著我們到街上熟悉環(huán)境并步行數(shù)公里到地鐵站認(rèn)路、購(gòu)買八達(dá)通卡;清潔工人每天將清潔平整的白大褂放在房間等,這種無微不至的關(guān)心和照顧時(shí)時(shí)刻刻存在并持續(xù)整個(gè)學(xué)習(xí)過程,令我受寵若驚,非常感動(dòng)!真正感受到什么是“以人為本”的人性化服務(wù)。
    他們各個(gè)崗位有統(tǒng)一的工作指引、規(guī)范的操作流程,在醫(yī)院不管你走到哪里,人們都在緊張而有序的工作著,各個(gè)不同崗位的人員都清楚自己的崗位職責(zé),以及每天具體的工作內(nèi)容和操作規(guī)范,看不到管理者的吆喝訓(xùn)斥,也聽不到員工們的請(qǐng)示匯報(bào)及抱怨,聽到的只有贊賞和鼓勵(lì)。外來者幾乎不知道院長(zhǎng)、部門主管是誰,似乎管理于無形,但隨處都可見到管理的結(jié)果。在她們的指導(dǎo)下,我深深體會(huì)到了她們以愛服務(wù)、締造希望的精神,她們?nèi)诵曰?、?guī)范化的管理,如作為支持保障臨床一線工作的部門應(yīng)該以臨床為中心,以醫(yī)護(hù)人員為服務(wù)對(duì)象,時(shí)刻為他們排憂解難,為他們更好地為病人服務(wù)提供良好的工作環(huán)境,讓臨床一線的醫(yī)護(hù)人員切身感受到“以人為本”的人性化關(guān)愛。
    醫(yī)院是一所急癥全科醫(yī)院,病床一千多張,但他們護(hù)士人數(shù)比我們少很多,只有八百多人,這就注定她們干活的節(jié)奏要非常快捷緊湊,夜班的頻率很密,但他們自覺、自律,默默地工作,病房管理整整有條,干凈舒適。在規(guī)范化醫(yī)療行為的過程中處處為病人著想,體現(xiàn)出人性化的關(guān)愛,他們以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度、盡善盡美地對(duì)待每一個(gè)人,他們無怨無悔地工作。
    在過去的三個(gè)月里,我有幸參加了福建醫(yī)學(xué)院附屬第一院舉辦的福建省第三十期危重癥護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)班,現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的,倍感親切和溫馨,首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予的這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)橛兴齻兊男燎诠ぷ鳎刮夷馨残耐瓿蛇M(jìn)修學(xué)習(xí)。
    我進(jìn)修的單位是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護(hù)加強(qiáng)醫(yī)療科icu,成立于1990年,是全院性綜合性icu,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,并于11月搬遷至新外科綜合樓,為層流病室,擁有30張床位,現(xiàn)因人員不足,開放20張。擁有眾多先進(jìn)的設(shè)備,(先進(jìn)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng),呼吸機(jī)、crrt、血?dú)夥治鰞x、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動(dòng)胸外按壓儀、床邊心電圖機(jī)、除顫儀等等、還有新進(jìn)便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進(jìn)的設(shè)備讓我們大開眼界。
    在進(jìn)修的頭兩個(gè)月里,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識(shí)及icu常用的各項(xiàng)操作技能。隨后就進(jìn)入臨床跟班學(xué)習(xí)。體會(huì)較深的有如下幾點(diǎn):1、團(tuán)體協(xié)作精神,icu是危重癥病集聚的地方,病情危重,變癥多,icu的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神非常重要,醫(yī)生護(hù)士們配合默契,搶救技術(shù)嫻熟,搶救備用物如:氣管插管的用具等,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,有個(gè)實(shí)習(xí)生護(hù)士就說icu的護(hù)士是她所見過的技術(shù)最好,協(xié)作能力最強(qiáng)的,我也認(rèn)為如此;2、嚴(yán)格交接班制度,icu的病人交接班嚴(yán)格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,交班者對(duì)病人氣管插管的深度,深靜脈導(dǎo)管置入的深度,身上有幾根引流管,各有什么作用,引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,皮膚有無壓紅,出入量情況,這些都必須十分清楚,交班時(shí)詳細(xì)交給接班者,在共同查看病人情況,這樣病人受益了,護(hù)士也起到提升進(jìn)步。3、不足處是icu在新進(jìn)入護(hù)士培訓(xùn)不夠到位,新老護(hù)士素質(zhì)水平差異極大。在進(jìn)修學(xué)習(xí)中,廣泛的接觸到不同型號(hào)的呼吸機(jī)的使用、心電監(jiān)護(hù)和心電圖知識(shí),對(duì)icu眾多新進(jìn)的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進(jìn)修培養(yǎng)熟練把握對(duì)危重癥患者的觀察和護(hù)理,使我在原有的基礎(chǔ)上加強(qiáng)臨床觀察能力,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,提高應(yīng)變能力、知識(shí)水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。
    最后,我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多體驗(yàn)和感受,使我對(duì)工作生活有更多的思考,不僅開闊了視野,也提高了自己的素質(zhì),使我今后更能適應(yīng)工作需要,進(jìn)修是短暫的,收獲是不小,只有提高了臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,才能做一名合格的基層護(hù)理管理者。
    一、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
    科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺(tái)多功能呼吸機(jī),10臺(tái)cpap及40臺(tái)多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護(hù)設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護(hù)理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對(duì)于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護(hù)理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時(shí)予picc,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長(zhǎng)。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
    二、搶救危重患兒及時(shí)有效。
    1.中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護(hù)設(shè)備報(bào)警聲響。
    2.護(hù)理人員做到細(xì)心,愛心,責(zé)任心。
    3.醫(yī)生氣管插管速度快。
    4.搶救設(shè)備齊全,固定。
    三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
    1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可患兒食用。
    2.每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
    通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會(huì)到細(xì)心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識(shí),在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵(lì)參加,現(xiàn)在護(hù)士隊(duì)伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個(gè)隊(duì)伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會(huì)意義遠(yuǎn)。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇六
    方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
    腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
    及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
    病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下??墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。)臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
    圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的`肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。
    注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使。
    用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
    co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)癥處理。
    可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患。
    術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室。
    接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
    在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
    相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字,核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。
    另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負(fù)責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
    手術(shù)室護(hù)士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
    通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我對(duì)腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲??傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇七
    首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在__省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
    腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
    手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛空滿標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
    病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下??墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。)。
    臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
    圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。
    注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
    co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)癥處理。
    可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患。
    術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室。
    接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
    在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
    相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字,核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。
    另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負(fù)責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
    手術(shù)室護(hù)士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
    通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我對(duì)腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我的收獲??傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
    建設(shè)性意見。
    1.組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識(shí)與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。
    2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施。
    3.與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對(duì)制度,建立手術(shù)病人入室核對(duì)單,責(zé)任護(hù)士簽字以責(zé)任到人。
    4.建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度。即術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍。
    5.建議施行器械物品打包簽字負(fù)責(zé)制度。誰的包誰簽字,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對(duì)責(zé)任到人。
    6.建議貴重器械物品用后收納時(shí)由雙人核對(duì)收納。
    7.建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單,由臺(tái)下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏。
    8.建議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。
    9.全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。建議護(hù)士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細(xì)則與技巧、注意事項(xiàng)等記錄下來,定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí),共同提高。
    10.一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,如通過定期組織座談會(huì)的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進(jìn)工作更和諧地開展,提高工作效率。
    護(hù)士外出心得體會(huì)篇八
    首先感謝院部,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次參加省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“xx省重癥監(jiān)護(hù)理論與技能新進(jìn)展”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過一周的學(xué)習(xí),各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。講座中從重癥醫(yī)學(xué)科病人的特殊性出發(fā),闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性。
    通過此次學(xué)習(xí),讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn):
    通過卡片來表達(dá)自己的需求,如小便、大便、吃飯等等。還有護(hù)士要更關(guān)心這種病人,偶爾撫摸病人的面額部,也可以減少病人的恐懼感,讓病人覺得你在關(guān)心他,給他信心。
    2、xx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)xx給我們講了重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,icu病人病情比較重,高齡患者多,侵入性醫(yī)療操作多,護(hù)理工作量大,發(fā)生內(nèi)源性或外源性醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)就增加。所以icu的醫(yī)院感染很重要,首先工作服要保持清潔,任何人進(jìn)入icu都要更鞋和更衣,還有要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,而且要有效洗手,兩個(gè)床鋪就要有一個(gè)洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置,特殊感染要單間,每個(gè)護(hù)理單元要有一個(gè)單間。嚴(yán)格限制探視人員。還要遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程等等。
    3、xx省立醫(yī)院護(hù)理部主任xx給我們講了胸部物理治療在預(yù)防肺部并發(fā)癥中的應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓(xùn)練、震顫、體位引流的重要性。還教會(huì)我們環(huán)狀軟骨按壓法。學(xué)習(xí)了很多肺部物理治療的技巧。
    作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,盡量滿足他們需求,用我們真誠(chéng)的心去幫助每一個(gè)患者。同時(shí),讓病人得到平等相待的態(tài)度,受到尊重,減少因病而帶來的失落感,增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流,知識(shí)需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐。
    建設(shè)性意見:
    1、護(hù)士長(zhǎng)可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片,例如大便、小便、吃飯等等,便于護(hù)士與插管病人的溝通。
    2、加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟練掌握危重病人的搶救措施。
    3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。嚴(yán)格限制icu的探視。