最后,報(bào)告是一種非常重要的溝通工具,它可以幫助我們有效地傳達(dá)我們的觀點(diǎn)和成果。報(bào)告應(yīng)該包括充分的數(shù)據(jù)和證據(jù),以支持我們的論點(diǎn)和結(jié)論。銷(xiāo)售統(tǒng)計(jì)報(bào)告
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇一
從xxxx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專(zhuān)科醫(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專(zhuān)科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專(zhuān)科特色的現(xiàn)代化專(zhuān)科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿(mǎn)意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢(xún)活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)xx人次,短期學(xué)習(xí)xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專(zhuān)家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專(zhuān)用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專(zhuān)用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇二
(三)強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系。
1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬(wàn)里行”,特別是“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)作為推手,重點(diǎn)通過(guò)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開(kāi)設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機(jī)制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向分級(jí)化、精細(xì)化轉(zhuǎn)變。
2.完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問(wèn)題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿(mǎn)意度,社會(huì)反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院延長(zhǎng)了門(mén)診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門(mén)診。三是,三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過(guò)12320信息平臺(tái)開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)。
3.加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開(kāi)始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗(yàn)管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問(wèn)題。
一是改革工作進(jìn)展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機(jī)制改革探索少一些。其中有認(rèn)識(shí)上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展條件的原因,決定了對(duì)公立醫(yī)院改革工作推動(dòng)的力度。
二是旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),盟級(jí)醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見(jiàn)病、多發(fā)病患者到二級(jí)以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計(jì):旗級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在50%以上,費(fèi)用占醫(yī)保基金支出的60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍的人員缺口較大,人才引進(jìn)困難、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員的積極性尚未有效調(diào)動(dòng),嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制不健全。我盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院費(fèi)用藥占比分別為53%和43%,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡(jiǎn)單由同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,勢(shì)必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進(jìn)效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機(jī)制改革需要進(jìn)一步推進(jìn)?,F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進(jìn)、良性流動(dòng)和內(nèi)部管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)》。采取上下聯(lián)動(dòng),分步推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破的原則,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革,建立和完善維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障可持續(xù)的旗級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,力爭(zhēng)使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級(jí)醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見(jiàn)》,爭(zhēng)取國(guó)家、自治區(qū)對(duì)我盟沒(méi)有基建投入的旗級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)投入,加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺(tái)建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)隊(duì)伍。
三是扶持和促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對(duì)蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進(jìn)蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。從近期來(lái)看,充分利用對(duì)口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育等項(xiàng)目和渠道,加強(qiáng)醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護(hù)隊(duì)伍水平。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過(guò)推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問(wèn)題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿(mǎn)意度。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制改革。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營(yíng)管理者責(zé)任,落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理。
一是重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級(jí)別和實(shí)際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動(dòng)的衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制,探索實(shí)行用人單位自主用人機(jī)制,進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實(shí)人事基礎(chǔ)。
三是加強(qiáng)相關(guān)部門(mén)間協(xié)同配合,積極爭(zhēng)取相應(yīng)試點(diǎn)自主權(quán)限,推動(dòng)相關(guān)部門(mén)和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅(jiān)克難的改革合力。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇三
調(diào)研課題:
調(diào)研形式:
調(diào)研結(jié)果分析:
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過(guò)集中學(xué)習(xí)與自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來(lái)看待問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的。
問(wèn)題1:人才短缺。
問(wèn)題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問(wèn)題是缺乏基本的專(zhuān)業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬(wàn)余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬(wàn)余人。隨著人事制度的改革與人員自然減員,20xx年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來(lái)已退休7人,均為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院與天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班與節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說(shuō),工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無(wú)法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無(wú)法正常工作或停診,病人不滿(mǎn)意,職工有意見(jiàn),領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員與專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響與制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問(wèn)題。
問(wèn)題2:人才培養(yǎng)。
問(wèn)題分析:醫(yī)療是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研與座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)與知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來(lái)醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診或講座,短期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,來(lái)院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來(lái)的,這樣的人員一是專(zhuān)業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專(zhuān)業(yè)太專(zhuān)不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門(mén)從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問(wèn)題3:經(jīng)費(fèi)短缺。
其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬(wàn)左右,年支出約700余萬(wàn)元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新與維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無(wú)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新與升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無(wú)法完全滿(mǎn)足臨床醫(yī)療與病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
通過(guò)自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來(lái)優(yōu)化我院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)專(zhuān)科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小專(zhuān)科大綜合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
兩校合并以來(lái),醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見(jiàn)比較集中的有以下兩點(diǎn):
的調(diào)整,在職人員、離退休人員與學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來(lái)源均屬自籌。
問(wèn)題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度與崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過(guò)程中,南北兩院由于歷史原因與各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見(jiàn)與建議,20xx年底進(jìn)行了修訂,在20xx年度職代會(huì)上沒(méi)有通過(guò),現(xiàn)正在委托部門(mén)工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員自20xx年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院與進(jìn)行檢查。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
問(wèn)題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國(guó)家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國(guó)“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)與核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究與軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開(kāi)設(shè)復(fù)燃,特別是20xx年sars的暴發(fā)流行,國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生體系與應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專(zhuān)項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇四
根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)20xx年工作計(jì)劃安排,5月底,教科文衛(wèi)工委組織部份區(qū)人大常委會(huì)委員和區(qū)人大代表,在區(qū)人大常委會(huì)副主任蔡康的帶領(lǐng)下,對(duì)我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況展開(kāi)了調(diào)研。調(diào)研組通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)臺(tái)一醫(yī)、區(qū)婦幼保健院,聽(tīng)取區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況的工作匯報(bào)和召開(kāi)座談會(huì)等情勢(shì),全面了解了我區(qū)公立醫(yī)院改革的基本情況和在改革過(guò)程當(dāng)中存在的困難和題目?,F(xiàn)將有關(guān)調(diào)研情況匯報(bào)以下:
一、基本情況。
我區(qū)目前共有區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四家,分別是臺(tái)一醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院,其中臺(tái)一醫(yī)是三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院是二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,區(qū)第三人民醫(yī)院是二級(jí)乙等精神病專(zhuān)科醫(yī)院,區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機(jī)構(gòu)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制職員共有2299人,其中衛(wèi)技職員2122人,高級(jí)職稱(chēng)202人、中級(jí)職稱(chēng)608人、低級(jí)職稱(chēng)1312人,注冊(cè)護(hù)士數(shù)1010人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1310人,住院床位數(shù)1728張。20xx年,區(qū)級(jí)醫(yī)院診療168.66萬(wàn)人次,占全區(qū)診療389.31萬(wàn)人次的43.32%;區(qū)級(jí)醫(yī)院出院5.36萬(wàn)人次,占全區(qū)出院5.62萬(wàn)人次的95.3%。
我區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院改革于20xx年12月1日全面啟動(dòng),改革的重點(diǎn)是依照全省縣級(jí)公立醫(yī)院改革的同一要求和做法,調(diào)劑公立醫(yī)院的收進(jìn)結(jié)構(gòu),除中藥飲片,所有藥品實(shí)行零差率,按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售,醫(yī)院由此減少的收進(jìn)通過(guò)調(diào)劑醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投進(jìn)等途徑解決,以到達(dá)“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的改革整體要求。具體做法以下:
1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)制定方案。為積極穩(wěn)妥推動(dòng)改革工作,區(qū)政府建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),在分管區(qū)長(zhǎng)陳金華的帶領(lǐng)下,組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)人到試點(diǎn)單位天臺(tái)調(diào)研學(xué)習(xí),并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運(yùn)行實(shí)際情況,出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》,明確了改革的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)和改革的主要任務(wù)。擬定了《黃巖區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)劑方案(試行)》。制定了同一的公立醫(yī)院改革宣傳資料,各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造、收費(fèi)價(jià)格調(diào)劑銜接和改革政策宣傳,確保改革工作如期安穩(wěn)啟動(dòng)。
2、強(qiáng)化基本醫(yī)療,減輕患者負(fù)擔(dān)。本次公立醫(yī)院改革是以實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售為切進(jìn)點(diǎn),完全破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,使公立醫(yī)院真正依托醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)和適當(dāng)?shù)呢?cái)政投進(jìn)來(lái)保障正常的運(yùn)行和發(fā)展。從往年12月1日開(kāi)始,四家公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后,調(diào)劑了診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)治費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,整體調(diào)升幅度為29.65%,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)藥品差價(jià)的其余部份,區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法,納進(jìn)區(qū)財(cái)政預(yù)算;臺(tái)一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補(bǔ)助改革資金260萬(wàn)元、150萬(wàn)元(約為藥品差價(jià)缺口的40%),今后再根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況調(diào)劑;并將區(qū)級(jí)醫(yī)院門(mén)診診查費(fèi)的50%列進(jìn)新農(nóng)合參保職員報(bào)銷(xiāo)范圍。目前,醫(yī)院的藥品收進(jìn)占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的比例從50.22%降落至41.23%,到達(dá)45%之內(nèi)的控制目標(biāo)。四家醫(yī)院門(mén)診均次費(fèi)用降落了4.9%(從193.64元降落至184.15元,降落了9.48元),住院均次費(fèi)用降落了3%(從8545.61元降落至8288.88元,降落了256.73元)。
3、優(yōu)化診療環(huán)境,細(xì)化工作舉措。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大,我區(qū)牢牢掌控工作重點(diǎn),創(chuàng)新工作方式,扎實(shí)推動(dòng)改革各項(xiàng)工作。一是積極落實(shí)便民服務(wù)措施。臺(tái)一醫(yī)對(duì)新老門(mén)診區(qū)塊進(jìn)行改造,建立相對(duì)獨(dú)立的體檢中心、中醫(yī)特點(diǎn)門(mén)診等,極大地優(yōu)化了診療環(huán)境,同時(shí)優(yōu)化就診流程,展開(kāi)預(yù)約門(mén)診和雙向轉(zhuǎn)診工作,不斷提升服務(wù)功能。二是不斷進(jìn)步管理水平。通過(guò)展開(kāi)“三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”、“醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程”、“優(yōu)良護(hù)理服務(wù)示范工程”和“3+x承諾服務(wù)活動(dòng)”、建立健全控制醫(yī)療費(fèi)用的內(nèi)控制度等,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用分歧理增長(zhǎng)。三是不斷加能人才隊(duì)伍建設(shè)。以創(chuàng)建市、區(qū)兩級(jí)名醫(yī)工作室為抓手,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,推動(dòng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)與醫(yī)學(xué)院校和省內(nèi)外大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平,如臺(tái)一醫(yī)為溫州醫(yī)學(xué)院及臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,也是省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
二、存在題目。
1、資金收支不平衡,醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn)。公立醫(yī)院既要承當(dāng)政府下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)和公益性任務(wù),又要承當(dāng)確保本身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務(wù),在經(jīng)營(yíng)上不可避免地具有趨利性,將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局等相干部分測(cè)算,20xx年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤(rùn)為4507萬(wàn)元,實(shí)行藥品零差價(jià),通過(guò)調(diào)劑醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后,預(yù)計(jì)能增加收進(jìn)3480萬(wàn)元,缺口為1027萬(wàn)元,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)藥品差價(jià)部份,區(qū)財(cái)政一次性下?lián)芙o臺(tái)一醫(yī)、中醫(yī)院的定額補(bǔ)助改革資金(410萬(wàn)元)僅能補(bǔ)償40%的藥品差額缺口,仍有617萬(wàn)元的藥品差額缺口需由醫(yī)院本身通過(guò)增收節(jié)支挖潛解決。同時(shí)由于人力本錢(qián)及運(yùn)行本錢(qián)等費(fèi)用的增加,和離退休職員實(shí)行績(jī)效工資以后的增資部份(全年臺(tái)一醫(yī)為1170萬(wàn)元、區(qū)中醫(yī)院為400萬(wàn)元),今年1至4月底,臺(tái)一醫(yī)及區(qū)中醫(yī)院在業(yè)務(wù)總收進(jìn)增加的情況下依然出現(xiàn)了約350萬(wàn)元的虧損。另外,區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的`余萬(wàn)元債務(wù),嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)療資源整體不足,配置分歧理。20xx年,我區(qū)的千人床位數(shù)(2.86張)、千人醫(yī)師數(shù)(2.18人)和千人護(hù)士數(shù)(1.67人)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)均勻水平,住院難題目非常突出。在總量不足的同時(shí),醫(yī)療資源配置明顯分歧理,全區(qū)大部份的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,群眾的健康意識(shí)不斷進(jìn)步,大多數(shù)群眾不管大病小病都喜歡到公立醫(yī)院,由于公立醫(yī)院裝備先進(jìn),藥品多,醫(yī)生技術(shù)好等等,致使公立醫(yī)院大小病全收,一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平降落,另外一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到公道利用,醫(yī)院人滿(mǎn)為患,加重了群眾“看病難,看病貴”。再者,公立醫(yī)院改革后,固然門(mén)急診均次費(fèi)用及住院均次費(fèi)用均有不同程度的降落,但病人卻反而感覺(jué)到看病比之前貴了,由于診查費(fèi)及其它醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)進(jìn)步,患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出基本保持不變,或減少不明顯,群眾得實(shí)惠未幾。
3、公立醫(yī)院管理、監(jiān)管、運(yùn)行體系不科學(xué),醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格,有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效力低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,分歧理檢查、分歧理用藥、分歧理收費(fèi)的現(xiàn)象還時(shí)有存在。本錢(qián)意識(shí)不強(qiáng),造成醫(yī)院的運(yùn)行本錢(qián)、管理本錢(qián)和人力本錢(qián)的超支和浪費(fèi)。醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁,當(dāng)前由于嚴(yán)重的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、付出與所得不平衡,致使部份醫(yī)療骨干外流,嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院整體水平的進(jìn)步。
三、幾點(diǎn)建議。
1、突出政府主導(dǎo)地位,進(jìn)一步完善政府補(bǔ)償機(jī)制。健全政府對(duì)公立醫(yī)院長(zhǎng)效穩(wěn)定的財(cái)政投進(jìn)機(jī)制,兼顧安排醫(yī)院基本建設(shè)、大型裝備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休職員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)荣Y金,建議參照周邊縣(市、區(qū))的做法和經(jīng)驗(yàn)。對(duì)有歷史負(fù)債的公立醫(yī)院要進(jìn)行逐年補(bǔ)償清算,對(duì)符合財(cái)政支出要求的,財(cái)政補(bǔ)助一部份,醫(yī)療單位自行解決一部份,將遺留負(fù)債進(jìn)行處置,使醫(yī)院能夠輕裝上陣、良性發(fā)展。對(duì)公立醫(yī)院承當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的公共衛(wèi)生防控、綠色通道救護(hù)、醫(yī)療支援、艾滋病、結(jié)核病、流感等傳染病防疫和征兵、招生體檢、醫(yī)療下鄉(xiāng)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。完善公立醫(yī)院績(jī)效考核體系和內(nèi)部收進(jìn)分配機(jī)制,斟酌醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn),在績(jī)效工資總量和分配比例確定上給醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的自主權(quán),激起醫(yī)務(wù)職員的積極性和醫(yī)院的活力。
2、健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病確有保障”,是解決看病難、看病貴的主要途徑,因此要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,進(jìn)一步抓好現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為醫(yī)療服務(wù)的主平臺(tái),使居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就享遭到優(yōu)良的基本醫(yī)療服務(wù)。加大區(qū)級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援力度,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)實(shí)質(zhì)性的全作,通過(guò)技術(shù)指導(dǎo)、人材培養(yǎng)等情勢(shì),不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院,積極鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域,構(gòu)成多元辦醫(yī)格式,增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力,滿(mǎn)足群眾日趨增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
3、完善公立醫(yī)院的管理、監(jiān)管、運(yùn)行等體制機(jī)制,提升醫(yī)療服務(wù)水平。逐漸完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度,提升綜合管理能力,探索建立以理事會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),構(gòu)成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)利運(yùn)行機(jī)制。以取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為突破口,在價(jià)格調(diào)劑、醫(yī)保支付方式改革等方面加大探索力度,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的分歧理增長(zhǎng)。建立以公益性為核心的的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)體系,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)運(yùn)行管理,下降本錢(qián),提升服務(wù),實(shí)現(xiàn)公道控制醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)療質(zhì)量的有機(jī)結(jié)合和百姓得實(shí)惠、醫(yī)院可延續(xù)發(fā)展、醫(yī)保基金可控制的目標(biāo)。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),以臨床路徑管理為抓手加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,推動(dòng)病種規(guī)范化醫(yī)治,落實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用和藥品收進(jìn)占比相干規(guī)定,增進(jìn)公立醫(yī)院公道配備和使用基本藥物,控制醫(yī)藥費(fèi)用。
4、全面提升服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)技水平。推行優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、便民門(mén)診等便民惠民措施,優(yōu)化救治環(huán)境和流程,縮短均勻住院日,減緩群眾看病難,延續(xù)進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,提供安全優(yōu)良的服務(wù)。加能人才隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化人材使用環(huán)境,實(shí)施優(yōu)秀衛(wèi)生人材嘉獎(jiǎng)辦法,建立人材專(zhuān)項(xiàng)資金,加大醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科、學(xué)科建設(shè)扶持力度,吸引人材,留住人材,努力提升區(qū)級(jí)醫(yī)院的醫(yī)技水平。針對(duì)當(dāng)前公立醫(yī)院高學(xué)歷、高素質(zhì)人材活動(dòng)頻繁的現(xiàn)狀,區(qū)政府應(yīng)及時(shí)出臺(tái)相應(yīng)措施和辦法,以避免醫(yī)療骨干技術(shù)人材繼續(xù)外流。加強(qiáng)醫(yī)德教育,做到一切為了病人,不單單在技術(shù)、人文關(guān)懷,更應(yīng)當(dāng)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上得到提升。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇五
**年**月醫(yī)院*竣工開(kāi)業(yè),**年**月二期通過(guò)***二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審。
至**底,有本院職工697人,其中編內(nèi)459人(其中衛(wèi)技人員439人,占)、編外222人(其中衛(wèi)技人員143人,占);高級(jí)職稱(chēng)66人(正高23人、副高43人),中級(jí)職稱(chēng)175人,中級(jí)以上職稱(chēng)241人,占職工總數(shù)的;研究生35人,本科396人,本科以上學(xué)歷431人,占職工總數(shù)。
醫(yī)院核定床位**張,目前開(kāi)放床位**張。現(xiàn)開(kāi)放**個(gè)病區(qū)、**個(gè)醫(yī)技科室;醫(yī)院是***大外科、臨檢、護(hù)理、病歷、院感、藥劑、放射的質(zhì)控中心;醫(yī)院的**科、**是*級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。
目前,醫(yī)院和****、***建立合作關(guān)系。
經(jīng)過(guò)*年的發(fā)展,醫(yī)院的規(guī)模、業(yè)務(wù)大幅上升。門(mén)診人次從**年的225299人上升到**年的591685人,上升率達(dá)162%;出院人次從**年的8620人上升到**年的18548人,上升率達(dá)115%;開(kāi)放床位數(shù)從**年的326張?jiān)黾拥?**年528張,增加202張,床位使用率最高達(dá)。
醫(yī)院在發(fā)展的同時(shí)困難也日益顯見(jiàn),主要有以下幾個(gè)方面。
因編制不足致編外人員入編機(jī)會(huì)少,特別是護(hù)理人員。剛畢業(yè)護(hù)士經(jīng)過(guò)我院的幾年培養(yǎng)可以單獨(dú)頂班后,一旦有其他醫(yī)院的考編機(jī)會(huì)就會(huì)爭(zhēng)取機(jī)會(huì)考入其他醫(yī)院,造成護(hù)士流失嚴(yán)重。
同時(shí),院內(nèi)高級(jí)職稱(chēng)人員不斷外流到市級(jí)醫(yī)院,至**年底,流失高級(jí)職稱(chēng)**人。
大型醫(yī)療設(shè)備配置不足,影響臨床診療開(kāi)展,如,rmi(核磁共振)未到位,彩超配置不足影響臨床診療。同時(shí),因彩超數(shù)量不足至病人等待檢查時(shí)間延長(zhǎng),多次造成病人投訴,影響病人滿(mǎn)意度。
開(kāi)院**年,部分設(shè)備已進(jìn)入老化維保階段,如,ct工作量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出ct的常規(guī)使用頻率,造成經(jīng)常故障、維修、停檢,病人檢查均需外送到其他醫(yī)院,帶來(lái)嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患,并給病人造成極大的不便。
信息化是一種技術(shù)手段,也是一種工具,信息化程度體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院的服務(wù)能力與管理能力,我院的智慧醫(yī)療服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上百姓的需求、跟不上現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展。目前存在的主要問(wèn)題有:信息資金投入不足;分時(shí)段預(yù)約就診、診療全過(guò)程提醒功能未開(kāi)展;第三方支付方式只有1種;精細(xì)化管理尚處在粗放狀態(tài),“全成本核算”尚未開(kāi)展;全院的信息資源(人、財(cái)、物、科、教、研、醫(yī)療信息等)未達(dá)到全面的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和整合。
財(cái)政對(duì)醫(yī)院的基本補(bǔ)助,每年補(bǔ)助金額占醫(yī)療支出的平均比例不到10%,90%的支出需要通過(guò)業(yè)務(wù)收入來(lái)補(bǔ)足。
隨醫(yī)改及績(jī)效工資改革,醫(yī)院收入增長(zhǎng)的同時(shí)負(fù)擔(dān)也不斷加大;2012年執(zhí)行藥品零差價(jià),醫(yī)改四年來(lái)醫(yī)療純收入減少了**萬(wàn)元,*年來(lái)醫(yī)院自有資金還購(gòu)置設(shè)備**萬(wàn)元,開(kāi)業(yè)至今累計(jì)虧損**億元。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇六
近日,青島市衛(wèi)計(jì)委政策法規(guī)處李傳榮處長(zhǎng)等一行4人來(lái)平度市調(diào)研公立醫(yī)院綜合改革情況,平度市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局張春河副局長(zhǎng)、醫(yī)改辦、會(huì)計(jì)核算中心、市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)陪同調(diào)研。
此次調(diào)研采取座談會(huì)形式進(jìn)行。首先,張春河副局長(zhǎng)對(duì)我市公立醫(yī)院綜合改革有關(guān)情況進(jìn)行了匯報(bào);其次,市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別結(jié)合各自實(shí)際進(jìn)行匯報(bào),青島市衛(wèi)計(jì)委專(zhuān)家與市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦等科室負(fù)責(zé)人就醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政投入補(bǔ)償、分級(jí)診療制度建設(shè)、控制醫(yī)療費(fèi)用、人事和收入分配制度改革和醫(yī)保支付制度改革等情況進(jìn)行了廣泛討論。
最后,李傳榮處長(zhǎng)做了總結(jié)發(fā)言,肯定了我市公立醫(yī)院綜合改革工作目前取得的成績(jī),對(duì)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、績(jī)效考核等方面提出了下步建議。
“下一步,我們將以此次調(diào)研為契機(jī),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)拓創(chuàng)新,使我市公立醫(yī)院綜合改革工作再上新臺(tái)階?!逼蕉仁行l(wèi)生和計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)人表示。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇七
6月29日,副市長(zhǎng)廖奇志主持召開(kāi)全市城市公立醫(yī)院綜合改革調(diào)研座談會(huì),市政府副秘書(shū)長(zhǎng)徐卿、市衛(wèi)計(jì)委主任劉少華、市衛(wèi)計(jì)委副調(diào)研員鄭東升等市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組部分成員單位負(fù)責(zé)人,九江市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)周澤甫、副院長(zhǎng)顏小平及市直三所公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人,德安縣相關(guān)負(fù)責(zé)人等參加座談會(huì)。
廖奇志在主持會(huì)議時(shí)指出,5月10日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于確定第四批公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市及有關(guān)工作的通知》,九江市被確定為第四批公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市。市委市政府對(duì)此高度重視、市政府常委會(huì)已經(jīng)研究擬訂《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》,該方案在征求意見(jiàn)后將提請(qǐng)市委常委會(huì)研究審定。
廖奇志要求,各級(jí)各部門(mén)要統(tǒng)一認(rèn)識(shí),把醫(yī)改工作作為當(dāng)前工作的重中之重,集中力量、精力,打好工作基礎(chǔ)。要明確責(zé)任,切實(shí)履行職責(zé),把責(zé)任落實(shí)到人、到崗。要加強(qiáng)統(tǒng)籌,充分發(fā)揮醫(yī)改辦的協(xié)調(diào)作用。各醫(yī)院要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、了解政策。要摸清家底,積極加強(qiáng)與相關(guān)職能部門(mén)的溝通、協(xié)調(diào)。作為醫(yī)改的主體,要積極參與,共同推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
廖奇志強(qiáng)調(diào),要始終以增強(qiáng)群眾對(duì)改革的“獲得感”為目標(biāo),緊緊圍繞維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓督促落實(shí),積極探索,大膽創(chuàng)新,努力推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
會(huì)上,九江市衛(wèi)計(jì)委副調(diào)研員鄭東升就《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》作簡(jiǎn)要說(shuō)明,德安縣相關(guān)負(fù)責(zé)人作縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)交流,九江市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)周澤甫及市直三所公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人匯報(bào)了醫(yī)改工作及意見(jiàn)建議,市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組部分成員單位負(fù)責(zé)人作交流討論。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇八
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況。
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱(chēng)157名,中級(jí)職稱(chēng)311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿(mǎn)一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為_(kāi)_市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20__年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線(xiàn),兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶(hù)、低保戶(hù)、五保戶(hù)、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線(xiàn)衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線(xiàn)查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20__年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行專(zhuān)科宣傳,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20__年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇九
調(diào)查報(bào)告一般由兩部分組成。
(一)標(biāo)題。標(biāo)題可以有兩種寫(xiě)法。一種是規(guī)范化的標(biāo)題格式,即“發(fā)文主題”加“文種”,基本格式為“××關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“××××調(diào)查”等。另一種是自由式標(biāo)題,包括陳述式、提問(wèn)式和正副題結(jié)合使用三種。
(二)正文。正文一般分前言、主體、結(jié)尾三部分。
1.前言。有幾種寫(xiě)法:第一種是寫(xiě)明調(diào)查的起因或目的、時(shí)間和地點(diǎn)、對(duì)象或范圍、經(jīng)過(guò)與方法,以及人員組成等調(diào)查本身的情況,從中引出中心問(wèn)題或基本結(jié)論來(lái);第二種是寫(xiě)明調(diào)查對(duì)象的歷史背景、大致發(fā)展經(jīng)過(guò)、現(xiàn)實(shí)狀況、主要成績(jī)、突出問(wèn)題等基本情況,進(jìn)而提出中心問(wèn)題或主要觀點(diǎn)來(lái);第三種是開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,直接概括出調(diào)查的結(jié)果,如肯定做法、指出問(wèn)題、提示影響、說(shuō)明中心內(nèi)容等。前言起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用,要精練概括,直切主題。
2.主體。這是調(diào)查報(bào)告最主要的部分,這部分詳述調(diào)查研究的基本情況、做法、經(jīng)驗(yàn),以及分析調(diào)查研究所得材料中得出的各種具體認(rèn)識(shí)、觀點(diǎn)和基本結(jié)論。
3.結(jié)尾。結(jié)尾的寫(xiě)法也比較多,可以提出解決問(wèn)題的方法、對(duì)策或下一步改進(jìn)工作的建議;或總結(jié)全文的主要觀點(diǎn),進(jìn)一步深化主題;或提出問(wèn)題,引發(fā)人們的進(jìn)一步思考;或展望前景,發(fā)出鼓舞和號(hào)召。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱(chēng)157名,中級(jí)職稱(chēng)311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿(mǎn)一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線(xiàn),兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶(hù)、低保戶(hù)、五保戶(hù)、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:
2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù);
3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;
5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線(xiàn)衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線(xiàn)查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行專(zhuān)科宣傳,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力。現(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以?xún)A斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十一
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱(chēng)157名,中級(jí)職稱(chēng)311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿(mǎn)一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線(xiàn),兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶(hù)、低保戶(hù)、五保戶(hù)、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線(xiàn)衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線(xiàn)查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行專(zhuān)科宣傳,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以?xún)A斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的2019年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十二
為深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),尋找和發(fā)現(xiàn)影響后勤科學(xué)發(fā)展的`突出問(wèn)題,進(jìn)一步提升后勤科學(xué)發(fā)展的能力和水平。
二、調(diào)研內(nèi)容。
根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一安排,利用業(yè)余時(shí)間對(duì)醫(yī)師及輔助等科室進(jìn)行調(diào)研,圍繞全院各科室和職工關(guān)心的有關(guān)后勤方面存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的調(diào)查研究。
三、目前后勤工作現(xiàn)狀。
目前后勤工作是醫(yī)院整體工作的`重要組成部分,也是整個(gè)醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ),更是醫(yī)院正常運(yùn)行的重要支撐。隨著醫(yī)院的發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的引進(jìn)、基礎(chǔ)規(guī)模的擴(kuò)大、群眾需求的變化,對(duì)后勤工作也提出了更高的要求。醫(yī)院為了更好的滿(mǎn)足全院各科室及病人的需要,在社會(huì)上樹(shù)立良好形象,進(jìn)一步提高醫(yī)院的社會(huì)知名度。
四、對(duì)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出的整改意見(jiàn)和建議。
1、堅(jiān)持學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),結(jié)合實(shí)際學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和政治思想文件、書(shū)籍,深刻領(lǐng)會(huì)胡錦濤的講話(huà)精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動(dòng)的指南;積極參加黨總支組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng);積極宣傳我院的辦院方針政策和黨總支的精神;時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白后勤職工所肩負(fù)的責(zé)任。同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高后勤職工的理論水平和綜合素質(zhì)。
2、牢固樹(shù)立“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)病人”的服務(wù)意識(shí),進(jìn)一步強(qiáng)化后勤工作的耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過(guò)宣傳教育,使后勤職工都能相互理解,相互學(xué)習(xí),形成良好的工作氛圍。
3、緊緊圍繞“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”這個(gè)主題,開(kāi)展后勤保障服務(wù),進(jìn)一步增強(qiáng)全科職工的率先意識(shí),、創(chuàng)新意識(shí)、機(jī)遇意識(shí),質(zhì)量意識(shí),通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理,深化機(jī)制改革,提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政與行風(fēng)建設(shè),提升后勤形象。
作為衛(wèi)生單位后勤工作者,思想政治學(xué)習(xí)更要結(jié)合自身實(shí)際情況,要認(rèn)真貫徹執(zhí)行胡錦濤提出的:發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開(kāi)放要有新局面,各項(xiàng)工作要有新舉措的原則。必須堅(jiān)定不移地站在時(shí)代潮流的前列,這是歷史和時(shí)代賦予我們的莊嚴(yán)使命。后勤職工一定要把增強(qiáng)思想學(xué)習(xí),踐行科學(xué)發(fā)展觀,與當(dāng)前各項(xiàng)工作結(jié)合起來(lái);與謀劃好今后的后勤保障為醫(yī)療衛(wèi)生工作和人民身體健康服務(wù)結(jié)合起來(lái);著力提高后勤職工職業(yè)道德水平和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提高醫(yī)療衛(wèi)生后勤服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十三
從xxxx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專(zhuān)科醫(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專(zhuān)科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專(zhuān)科特色的現(xiàn)代化專(zhuān)科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿(mǎn)意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢(xún)活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了xx人次,短期學(xué)習(xí)了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專(zhuān)家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專(zhuān)用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專(zhuān)用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自xxxx年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資xxx萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為x省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資xx萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專(zhuān)用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬(wàn)元增長(zhǎng)到xxxx年的xxxx萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬(wàn)元增加到xxxx年的xxx萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積xxxx平方米,xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要x-x個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專(zhuān)業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入xxx萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資xxx萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為x專(zhuān)科醫(yī)院,x醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出,該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員因不滿(mǎn)足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專(zhuān)業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專(zhuān)科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色,同時(shí)專(zhuān)業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足專(zhuān)科醫(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而x專(zhuān)科醫(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專(zhuān)科醫(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足專(zhuān)科醫(yī)療市場(chǎng),定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專(zhuān)家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿(mǎn)意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專(zhuān)科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到x和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除x區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在x電視臺(tái)、《x日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴(lài)感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
xxxx年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂(yōu)。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十四
為了推進(jìn)我院開(kāi)展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營(yíng)造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下:
調(diào)研地點(diǎn):湖南大學(xué)醫(yī)院。
調(diào)研人員:醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。
調(diào)研對(duì)象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無(wú)黨派群眾。
調(diào)研課題:
(一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
(四)堅(jiān)持以人為本的理念,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題;。
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制;。
(六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開(kāi)座談會(huì),各自發(fā)表自己的看法和觀點(diǎn),查找突出問(wèn)題。
2、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查。
3、走訪(fǎng)群眾,個(gè)別交談。
調(diào)研結(jié)果分析:
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)。
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過(guò)集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來(lái)看待問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨(dú)立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國(guó)基本國(guó)情的,對(duì)科學(xué)判斷和全面把握國(guó)際形勢(shì)的發(fā)展變化、正確應(yīng)對(duì)世界多極化和經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢(shì),顯得非常必要。樹(shù)立和落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開(kāi)放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時(shí)間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn),急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題。
調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
問(wèn)題1:人才短缺。
問(wèn)題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問(wèn)題是缺乏基本的專(zhuān)業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬(wàn)余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬(wàn)余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員,2008年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來(lái)已退休7人,均為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院和天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說(shuō),工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無(wú)法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無(wú)法正常工作或停診,病人不滿(mǎn)意,職工有意見(jiàn),領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響和制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問(wèn)題。
問(wèn)題2:人才培養(yǎng)。
問(wèn)題分析:醫(yī)療是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)和知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來(lái)醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診或講座,短期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,來(lái)院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來(lái)的,這樣的人員一是專(zhuān)業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專(zhuān)業(yè)太專(zhuān)不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門(mén)從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問(wèn)題3:經(jīng)費(fèi)短缺。
問(wèn)題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬(wàn),擔(dān)負(fù)著3萬(wàn)多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷(xiāo)等,其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬(wàn)左右,年支出約700余萬(wàn)元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無(wú)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新和升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無(wú)法完全滿(mǎn)足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿(mǎn)足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員若干名;通過(guò)自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來(lái)優(yōu)化我院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)專(zhuān)科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小專(zhuān)科大綜合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時(shí),希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入,以滿(mǎn)足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒(méi)有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來(lái)保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障一方平安。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
兩校合并以來(lái),醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見(jiàn)比較集中的有以下兩點(diǎn):
1、資源不能共享。
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)一。
問(wèn)題分析1:兩校合并時(shí),人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對(duì)合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào),如北院現(xiàn)在無(wú)外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員和學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來(lái)源均屬自籌。
問(wèn)題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過(guò)程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見(jiàn)和建議,2007年底進(jìn)行了修訂,在2007年度職代會(huì)上沒(méi)有通過(guò),現(xiàn)正在委托部門(mén)工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
1、資源不能共享。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員自2008年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院和進(jìn)行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
問(wèn)題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國(guó)家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國(guó)“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)和核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究和軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開(kāi)設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專(zhuān)項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問(wèn)題正在威脅著人類(lèi)的正常生活,成為損害人類(lèi)健康的一個(gè)重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見(jiàn)的傳染病,近年來(lái)有明顯的上升趨勢(shì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過(guò)科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳,利用宣傳欄、專(zhuān)題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開(kāi)設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識(shí)和應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類(lèi)應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實(shí),定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專(zhuān)項(xiàng)公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
調(diào)研課題四:堅(jiān)持以人為本,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題。
存在的主要問(wèn)題。
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)。
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。
4、制定合理的勞務(wù)分配方案。
存在問(wèn)題的主要原因。
上述問(wèn)題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問(wèn)題在職代會(huì)上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難,都沒(méi)有及時(shí)加以解決,通過(guò)開(kāi)展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來(lái),院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬(wàn)元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場(chǎng)所新安裝空調(diào)40余臺(tái),使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對(duì)綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工,改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。院工會(huì)2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個(gè)活動(dòng)場(chǎng)地,如羽毛球場(chǎng)、棋牌室、乒乓球室等,因無(wú)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會(huì)擬制定相關(guān)制度,確?;顒?dòng)場(chǎng)所的開(kāi)放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問(wèn)題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少,但涉及到職工個(gè)人利益,也影響工作積極性的調(diào)動(dòng)。2007年制定了一個(gè)方案,由于職代會(huì)沒(méi)有通過(guò),也沒(méi)有再作修訂。開(kāi)展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專(zhuān)題研究,已委托院工會(huì)盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹(shù)立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個(gè)別共產(chǎn)黨員,這些問(wèn)題的存在需要堅(jiān)持長(zhǎng)期不懈的素質(zhì)教育和社會(huì)的共同監(jiān)督。
整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個(gè)方面的教育:
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式和方法,推動(dòng)學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會(huì)的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營(yíng)造解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn)和聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,按照“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問(wèn)題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措,推動(dòng)我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專(zhuān)題講座、外出參觀、個(gè)別談心、家庭走訪(fǎng)多種形式,對(duì)干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛(ài)心、細(xì)心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價(jià)值取向,把滿(mǎn)足服務(wù)對(duì)象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚(yáng)民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛(ài)崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,提高全體員工的社會(huì)主義道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì),自覺(jué)養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識(shí)和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,樹(shù)立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿(mǎn)足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,大力開(kāi)展重合同、守信用活動(dòng),不斷提高職工的信用意識(shí),努力營(yíng)造信守承諾、誠(chéng)信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)風(fēng)尚,推動(dòng)誠(chéng)信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹(shù)立人文關(guān)懷意識(shí),建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對(duì)象的合理需求來(lái)考慮問(wèn)題,加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的交流與溝通,切實(shí)履行對(duì)病人的告知義務(wù),努力營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對(duì)象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);二是通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)和專(zhuān)題輔導(dǎo)報(bào)告講座,提高責(zé)任意識(shí);三是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督力度,通過(guò)社會(huì)輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時(shí)處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個(gè)滿(mǎn)意的答復(fù)。
總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立正確的服務(wù)意識(shí)是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、永恒的主題,無(wú)論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中,群眾反映個(gè)別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個(gè)普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個(gè)別黨員存在“辦事不認(rèn)真,無(wú)一定計(jì)劃,無(wú)一定方向,敷衍了事,得過(guò)且過(guò),做一天和尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識(shí)淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識(shí),但還是有個(gè)別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。一個(gè)黨員就是一面旗幟,一個(gè)崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動(dòng),就不可能事事處處以自己的模范作用帶動(dòng)和影響周?chē)娜罕?,也不可能誠(chéng)心誠(chéng)意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒(méi)有堅(jiān)定的理想信念,就不會(huì)有正確的政治方向、政治立場(chǎng)和政治觀點(diǎn),以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會(huì)嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會(huì)的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對(duì)信念產(chǎn)生動(dòng)搖,甚至對(duì)共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個(gè)別人,但影響力比較大。
胡錦濤同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào),“中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時(shí)代前列帶領(lǐng)人民不斷開(kāi)創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個(gè)共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會(huì)的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹(shù)立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來(lái)對(duì)待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長(zhǎng)知識(shí)、掌握工作方法、把握自然界、人類(lèi)社會(huì)和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動(dòng)員能力優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過(guò)程和各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)的核心問(wèn)題,也是基層黨建工作的核心問(wèn)題?;鶎狱h建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,必須堅(jiān)持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過(guò)聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)和溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺(tái)上握手、臺(tái)下踢腳,凡事都想爭(zhēng)個(gè)高低輸贏,那會(huì)帶來(lái)無(wú)窮無(wú)盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識(shí),共識(shí)的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過(guò)溝通達(dá)成共識(shí),通過(guò)協(xié)商找到平衡點(diǎn),從而消除消極情緒,正確看待社會(huì)的進(jìn)步和黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個(gè)人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí),做政治堅(jiān)定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動(dòng)契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過(guò)專(zhuān)題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會(huì)上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會(huì),開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),開(kāi)展談心活動(dòng),增強(qiáng)黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過(guò)各種活動(dòng),如黨員民主生活會(huì)、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開(kāi)展有意義的活動(dòng),對(duì)黨員進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
某某大學(xué)醫(yī)院。
學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀領(lǐng)導(dǎo)小組。
20xx年4月17日。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十五
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和農(nóng)村群眾的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。為了了解軍隊(duì)衛(wèi)生中心的現(xiàn)狀,了解存在的問(wèn)題和制約衛(wèi)生中心發(fā)展的因素,我最近帶著這個(gè)問(wèn)題對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生中心的建設(shè)進(jìn)行了調(diào)查,分析了制約初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題,并尋求解決辦法。通過(guò)座談、走訪(fǎng)、查閱相關(guān)資料和實(shí)地了解等方式,對(duì)軍事競(jìng)賽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查情況總結(jié)如下:
軍族鄉(xiāng)位于xx縣東南部,距離縣城南傘98公里,是xx縣、xx縣、xx縣、xx縣的交界處。全鄉(xiāng)領(lǐng)土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強(qiáng)烈。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個(gè)少數(shù)民族。少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%。是xx縣唯一的民族鄉(xiāng),也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉(xiāng),20xx年全鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有7家醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中醫(yī)院1家,村衛(wèi)生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫(yī)院現(xiàn)有職工34人(其中正式職工12人,臨時(shí)工22人),執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,專(zhuān)業(yè)護(hù)士1人。
全鄉(xiāng)有6個(gè)村衛(wèi)生所,建筑面積60m2(其中磚混結(jié)構(gòu)2個(gè),磚木結(jié)構(gòu)4個(gè))。目前有10名鄉(xiāng)村醫(yī)生,其中男鄉(xiāng)村醫(yī)生6名,女鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,高中及以上學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,初中及以下學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生6名。
1.人員編制不足(核定編制12人),專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出,工作效率低。該醫(yī)院雇用了22名臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ)崗位短缺,以滿(mǎn)足工作需要。
3.醫(yī)院每年都會(huì)派很多人去進(jìn)修,但是短期內(nèi)還是存在人才短缺的問(wèn)題,尤其是缺乏專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)的學(xué)術(shù)帶頭人。
4.基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作室和病房嚴(yán)重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。
5.多年來(lái),由于衛(wèi)生服務(wù)投入不足,醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱,無(wú)法投入更多資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備。結(jié)果醫(yī)院只有基本的醫(yī)療設(shè)備,陳舊簡(jiǎn)陋。與同級(jí)醫(yī)院相比,醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備相對(duì)落后和不足,已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫(yī)療需求。
6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。糖尿病和高血壓很難治療。
第一,醫(yī)院、診所醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技能不強(qiáng),治療不規(guī)范;
第二,治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對(duì)不足;
第三,患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);
第四,受當(dāng)?shù)亓?xí)俗和生活習(xí)慣的影響,健康的飲食習(xí)慣很難干預(yù)。由于交通的影響,居住在山區(qū)的老年人很難在衛(wèi)生院進(jìn)行全面體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7.在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
一是醫(yī)院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、婦幼保健等方面沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理。正式的兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時(shí)工來(lái)管理這項(xiàng)工作。此外,臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,缺乏公共衛(wèi)生服務(wù)。
三是村衛(wèi)生室人員配備不足,特別是民族山區(qū)的衛(wèi)生室缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生,缺少本地人才,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒(méi)有解決,影響了整體工作質(zhì)量的提高。
8.”重醫(yī)輕防”問(wèn)題由來(lái)已久:“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保護(hù)人員數(shù)量和質(zhì)量不僅太少,而且大大降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保護(hù)工作的效果。提供公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)。但由于現(xiàn)行體制,原本功能上相互合作的縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。在這種情況下,公共衛(wèi)生服務(wù)不能帶來(lái)明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”的傾向不斷發(fā)展。
作為醫(yī)療領(lǐng)域的“夾心層”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的便利性和服務(wù)價(jià)格不如村衛(wèi)生室(所),醫(yī)療水平難以與城市醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸陷入劣勢(shì)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的日益重視,一些有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施得到了改善。新農(nóng)合”在報(bào)銷(xiāo)方面,偏向于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。此外,“十八項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)”這一項(xiàng)目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。但這些政策只是“救”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使其能夠維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),并沒(méi)有為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸原來(lái)的定位做出實(shí)質(zhì)性的貢獻(xiàn),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還在老路上“重醫(yī)輕防”地行進(jìn)。
1.繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn),根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要,有針對(duì)性地安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深造,力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成醫(yī)院全體人員的培訓(xùn),90%的村衛(wèi)生室到醫(yī)院進(jìn)行輪崗培訓(xùn),讓一線(xiàn)科室有學(xué)術(shù)帶頭人,使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力達(dá)到更高水平。
2.近期盡快完成綜合大樓建設(shè)工程并投入使用。努力實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化運(yùn)作,努力發(fā)展成為三甲醫(yī)院。
3.繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)加強(qiáng)特殊群體的服務(wù)管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強(qiáng)高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4.加強(qiáng)健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識(shí)知曉率。
5.加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案的規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的電子檔案錄入管理,使鄉(xiāng)村醫(yī)生充分掌握計(jì)算機(jī)操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄電子化、規(guī)范化。
6.加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保專(zhuān)項(xiàng)資金專(zhuān)款專(zhuān)用。村醫(yī)的每一項(xiàng)工作都要進(jìn)行審核,審核后才能發(fā)放補(bǔ)償資金,資金才能按時(shí)發(fā)放給村醫(yī),保證公共衛(wèi)生工作的高效運(yùn)行。
7.繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾醫(yī)療舒適度,滿(mǎn)足群眾醫(yī)療需求。
8.努力建設(shè)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面積,從目前的1.3萬(wàn)服務(wù)人口擴(kuò)大到3個(gè)縣的周邊人口,力爭(zhēng)在2年內(nèi)將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元,把醫(yī)院建設(shè)成為群眾滿(mǎn)意的花園式醫(yī)院。
(一)明確的職能定位。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是政府的重要職責(zé)。在這個(gè)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為重點(diǎn),提供全面的預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并在其管轄范圍內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。多年來(lái),由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)經(jīng)營(yíng),導(dǎo)致醫(yī)院投資少,工作條件差,衛(wèi)生技術(shù)人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變現(xiàn)狀,我們首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。
(二)加大投入,強(qiáng)化基礎(chǔ)卡,深化內(nèi)部管理。
目前,衛(wèi)生院存在醫(yī)療器械陳舊、醫(yī)療設(shè)備缺乏等問(wèn)題,需要進(jìn)一步加大政府投入。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過(guò)科學(xué)管理提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)相關(guān)政策的出臺(tái),可以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要進(jìn)一步建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)章制度,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”結(jié)合起來(lái),公共衛(wèi)生服務(wù)”作為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的一個(gè)重要課題,工作的開(kāi)展應(yīng)有機(jī)結(jié)合。
(三)制定政策,采取措施,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1.制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專(zhuān)項(xiàng)資金,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的保險(xiǎn)、工資等基本問(wèn)題,讓他們安心工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)的優(yōu)惠政策,吸引更多優(yōu)秀的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才,充實(shí)基層醫(yī)院的工作人員,提高其整體素質(zhì)。
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的主導(dǎo)作用,實(shí)行對(duì)口支援和定向培訓(xùn),提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),有效提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇一
從xxxx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專(zhuān)科醫(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專(zhuān)科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專(zhuān)科特色的現(xiàn)代化專(zhuān)科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿(mǎn)意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢(xún)活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)xx人次,短期學(xué)習(xí)xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專(zhuān)家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專(zhuān)用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專(zhuān)用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇二
(三)強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系。
1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬(wàn)里行”,特別是“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)作為推手,重點(diǎn)通過(guò)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開(kāi)設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機(jī)制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向分級(jí)化、精細(xì)化轉(zhuǎn)變。
2.完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問(wèn)題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿(mǎn)意度,社會(huì)反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院延長(zhǎng)了門(mén)診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門(mén)診。三是,三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過(guò)12320信息平臺(tái)開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)。
3.加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開(kāi)始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗(yàn)管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問(wèn)題。
一是改革工作進(jìn)展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機(jī)制改革探索少一些。其中有認(rèn)識(shí)上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展條件的原因,決定了對(duì)公立醫(yī)院改革工作推動(dòng)的力度。
二是旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),盟級(jí)醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見(jiàn)病、多發(fā)病患者到二級(jí)以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計(jì):旗級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在50%以上,費(fèi)用占醫(yī)保基金支出的60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍的人員缺口較大,人才引進(jìn)困難、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員的積極性尚未有效調(diào)動(dòng),嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制不健全。我盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院費(fèi)用藥占比分別為53%和43%,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡(jiǎn)單由同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,勢(shì)必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進(jìn)效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機(jī)制改革需要進(jìn)一步推進(jìn)?,F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進(jìn)、良性流動(dòng)和內(nèi)部管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)》。采取上下聯(lián)動(dòng),分步推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破的原則,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革,建立和完善維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障可持續(xù)的旗級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,力爭(zhēng)使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級(jí)醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見(jiàn)》,爭(zhēng)取國(guó)家、自治區(qū)對(duì)我盟沒(méi)有基建投入的旗級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)投入,加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺(tái)建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)隊(duì)伍。
三是扶持和促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對(duì)蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進(jìn)蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。從近期來(lái)看,充分利用對(duì)口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育等項(xiàng)目和渠道,加強(qiáng)醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護(hù)隊(duì)伍水平。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過(guò)推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問(wèn)題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿(mǎn)意度。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制改革。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營(yíng)管理者責(zé)任,落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理。
一是重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級(jí)別和實(shí)際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動(dòng)的衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制,探索實(shí)行用人單位自主用人機(jī)制,進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實(shí)人事基礎(chǔ)。
三是加強(qiáng)相關(guān)部門(mén)間協(xié)同配合,積極爭(zhēng)取相應(yīng)試點(diǎn)自主權(quán)限,推動(dòng)相關(guān)部門(mén)和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅(jiān)克難的改革合力。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇三
調(diào)研課題:
調(diào)研形式:
調(diào)研結(jié)果分析:
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過(guò)集中學(xué)習(xí)與自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來(lái)看待問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的。
問(wèn)題1:人才短缺。
問(wèn)題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問(wèn)題是缺乏基本的專(zhuān)業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬(wàn)余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬(wàn)余人。隨著人事制度的改革與人員自然減員,20xx年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來(lái)已退休7人,均為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院與天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班與節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說(shuō),工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無(wú)法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無(wú)法正常工作或停診,病人不滿(mǎn)意,職工有意見(jiàn),領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員與專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響與制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問(wèn)題。
問(wèn)題2:人才培養(yǎng)。
問(wèn)題分析:醫(yī)療是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研與座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)與知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來(lái)醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診或講座,短期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,來(lái)院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來(lái)的,這樣的人員一是專(zhuān)業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專(zhuān)業(yè)太專(zhuān)不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門(mén)從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問(wèn)題3:經(jīng)費(fèi)短缺。
其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬(wàn)左右,年支出約700余萬(wàn)元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新與維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無(wú)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新與升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無(wú)法完全滿(mǎn)足臨床醫(yī)療與病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
通過(guò)自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來(lái)優(yōu)化我院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)專(zhuān)科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小專(zhuān)科大綜合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
兩校合并以來(lái),醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見(jiàn)比較集中的有以下兩點(diǎn):
的調(diào)整,在職人員、離退休人員與學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來(lái)源均屬自籌。
問(wèn)題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度與崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過(guò)程中,南北兩院由于歷史原因與各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見(jiàn)與建議,20xx年底進(jìn)行了修訂,在20xx年度職代會(huì)上沒(méi)有通過(guò),現(xiàn)正在委托部門(mén)工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員自20xx年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院與進(jìn)行檢查。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
問(wèn)題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國(guó)家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國(guó)“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)與核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究與軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開(kāi)設(shè)復(fù)燃,特別是20xx年sars的暴發(fā)流行,國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生體系與應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專(zhuān)項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇四
根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)20xx年工作計(jì)劃安排,5月底,教科文衛(wèi)工委組織部份區(qū)人大常委會(huì)委員和區(qū)人大代表,在區(qū)人大常委會(huì)副主任蔡康的帶領(lǐng)下,對(duì)我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況展開(kāi)了調(diào)研。調(diào)研組通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)臺(tái)一醫(yī)、區(qū)婦幼保健院,聽(tīng)取區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況的工作匯報(bào)和召開(kāi)座談會(huì)等情勢(shì),全面了解了我區(qū)公立醫(yī)院改革的基本情況和在改革過(guò)程當(dāng)中存在的困難和題目?,F(xiàn)將有關(guān)調(diào)研情況匯報(bào)以下:
一、基本情況。
我區(qū)目前共有區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四家,分別是臺(tái)一醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院,其中臺(tái)一醫(yī)是三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院是二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,區(qū)第三人民醫(yī)院是二級(jí)乙等精神病專(zhuān)科醫(yī)院,區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機(jī)構(gòu)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制職員共有2299人,其中衛(wèi)技職員2122人,高級(jí)職稱(chēng)202人、中級(jí)職稱(chēng)608人、低級(jí)職稱(chēng)1312人,注冊(cè)護(hù)士數(shù)1010人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1310人,住院床位數(shù)1728張。20xx年,區(qū)級(jí)醫(yī)院診療168.66萬(wàn)人次,占全區(qū)診療389.31萬(wàn)人次的43.32%;區(qū)級(jí)醫(yī)院出院5.36萬(wàn)人次,占全區(qū)出院5.62萬(wàn)人次的95.3%。
我區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院改革于20xx年12月1日全面啟動(dòng),改革的重點(diǎn)是依照全省縣級(jí)公立醫(yī)院改革的同一要求和做法,調(diào)劑公立醫(yī)院的收進(jìn)結(jié)構(gòu),除中藥飲片,所有藥品實(shí)行零差率,按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售,醫(yī)院由此減少的收進(jìn)通過(guò)調(diào)劑醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投進(jìn)等途徑解決,以到達(dá)“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的改革整體要求。具體做法以下:
1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)制定方案。為積極穩(wěn)妥推動(dòng)改革工作,區(qū)政府建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),在分管區(qū)長(zhǎng)陳金華的帶領(lǐng)下,組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)人到試點(diǎn)單位天臺(tái)調(diào)研學(xué)習(xí),并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運(yùn)行實(shí)際情況,出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》,明確了改革的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)和改革的主要任務(wù)。擬定了《黃巖區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)劑方案(試行)》。制定了同一的公立醫(yī)院改革宣傳資料,各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造、收費(fèi)價(jià)格調(diào)劑銜接和改革政策宣傳,確保改革工作如期安穩(wěn)啟動(dòng)。
2、強(qiáng)化基本醫(yī)療,減輕患者負(fù)擔(dān)。本次公立醫(yī)院改革是以實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售為切進(jìn)點(diǎn),完全破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,使公立醫(yī)院真正依托醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)和適當(dāng)?shù)呢?cái)政投進(jìn)來(lái)保障正常的運(yùn)行和發(fā)展。從往年12月1日開(kāi)始,四家公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后,調(diào)劑了診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)治費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,整體調(diào)升幅度為29.65%,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)藥品差價(jià)的其余部份,區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法,納進(jìn)區(qū)財(cái)政預(yù)算;臺(tái)一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補(bǔ)助改革資金260萬(wàn)元、150萬(wàn)元(約為藥品差價(jià)缺口的40%),今后再根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況調(diào)劑;并將區(qū)級(jí)醫(yī)院門(mén)診診查費(fèi)的50%列進(jìn)新農(nóng)合參保職員報(bào)銷(xiāo)范圍。目前,醫(yī)院的藥品收進(jìn)占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的比例從50.22%降落至41.23%,到達(dá)45%之內(nèi)的控制目標(biāo)。四家醫(yī)院門(mén)診均次費(fèi)用降落了4.9%(從193.64元降落至184.15元,降落了9.48元),住院均次費(fèi)用降落了3%(從8545.61元降落至8288.88元,降落了256.73元)。
3、優(yōu)化診療環(huán)境,細(xì)化工作舉措。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大,我區(qū)牢牢掌控工作重點(diǎn),創(chuàng)新工作方式,扎實(shí)推動(dòng)改革各項(xiàng)工作。一是積極落實(shí)便民服務(wù)措施。臺(tái)一醫(yī)對(duì)新老門(mén)診區(qū)塊進(jìn)行改造,建立相對(duì)獨(dú)立的體檢中心、中醫(yī)特點(diǎn)門(mén)診等,極大地優(yōu)化了診療環(huán)境,同時(shí)優(yōu)化就診流程,展開(kāi)預(yù)約門(mén)診和雙向轉(zhuǎn)診工作,不斷提升服務(wù)功能。二是不斷進(jìn)步管理水平。通過(guò)展開(kāi)“三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”、“醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程”、“優(yōu)良護(hù)理服務(wù)示范工程”和“3+x承諾服務(wù)活動(dòng)”、建立健全控制醫(yī)療費(fèi)用的內(nèi)控制度等,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用分歧理增長(zhǎng)。三是不斷加能人才隊(duì)伍建設(shè)。以創(chuàng)建市、區(qū)兩級(jí)名醫(yī)工作室為抓手,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,推動(dòng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)與醫(yī)學(xué)院校和省內(nèi)外大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平,如臺(tái)一醫(yī)為溫州醫(yī)學(xué)院及臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,也是省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
二、存在題目。
1、資金收支不平衡,醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn)。公立醫(yī)院既要承當(dāng)政府下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)和公益性任務(wù),又要承當(dāng)確保本身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務(wù),在經(jīng)營(yíng)上不可避免地具有趨利性,將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局等相干部分測(cè)算,20xx年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤(rùn)為4507萬(wàn)元,實(shí)行藥品零差價(jià),通過(guò)調(diào)劑醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后,預(yù)計(jì)能增加收進(jìn)3480萬(wàn)元,缺口為1027萬(wàn)元,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)藥品差價(jià)部份,區(qū)財(cái)政一次性下?lián)芙o臺(tái)一醫(yī)、中醫(yī)院的定額補(bǔ)助改革資金(410萬(wàn)元)僅能補(bǔ)償40%的藥品差額缺口,仍有617萬(wàn)元的藥品差額缺口需由醫(yī)院本身通過(guò)增收節(jié)支挖潛解決。同時(shí)由于人力本錢(qián)及運(yùn)行本錢(qián)等費(fèi)用的增加,和離退休職員實(shí)行績(jī)效工資以后的增資部份(全年臺(tái)一醫(yī)為1170萬(wàn)元、區(qū)中醫(yī)院為400萬(wàn)元),今年1至4月底,臺(tái)一醫(yī)及區(qū)中醫(yī)院在業(yè)務(wù)總收進(jìn)增加的情況下依然出現(xiàn)了約350萬(wàn)元的虧損。另外,區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的`余萬(wàn)元債務(wù),嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)療資源整體不足,配置分歧理。20xx年,我區(qū)的千人床位數(shù)(2.86張)、千人醫(yī)師數(shù)(2.18人)和千人護(hù)士數(shù)(1.67人)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)均勻水平,住院難題目非常突出。在總量不足的同時(shí),醫(yī)療資源配置明顯分歧理,全區(qū)大部份的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,群眾的健康意識(shí)不斷進(jìn)步,大多數(shù)群眾不管大病小病都喜歡到公立醫(yī)院,由于公立醫(yī)院裝備先進(jìn),藥品多,醫(yī)生技術(shù)好等等,致使公立醫(yī)院大小病全收,一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平降落,另外一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到公道利用,醫(yī)院人滿(mǎn)為患,加重了群眾“看病難,看病貴”。再者,公立醫(yī)院改革后,固然門(mén)急診均次費(fèi)用及住院均次費(fèi)用均有不同程度的降落,但病人卻反而感覺(jué)到看病比之前貴了,由于診查費(fèi)及其它醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)進(jìn)步,患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出基本保持不變,或減少不明顯,群眾得實(shí)惠未幾。
3、公立醫(yī)院管理、監(jiān)管、運(yùn)行體系不科學(xué),醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格,有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效力低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,分歧理檢查、分歧理用藥、分歧理收費(fèi)的現(xiàn)象還時(shí)有存在。本錢(qián)意識(shí)不強(qiáng),造成醫(yī)院的運(yùn)行本錢(qián)、管理本錢(qián)和人力本錢(qián)的超支和浪費(fèi)。醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁,當(dāng)前由于嚴(yán)重的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、付出與所得不平衡,致使部份醫(yī)療骨干外流,嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院整體水平的進(jìn)步。
三、幾點(diǎn)建議。
1、突出政府主導(dǎo)地位,進(jìn)一步完善政府補(bǔ)償機(jī)制。健全政府對(duì)公立醫(yī)院長(zhǎng)效穩(wěn)定的財(cái)政投進(jìn)機(jī)制,兼顧安排醫(yī)院基本建設(shè)、大型裝備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休職員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)荣Y金,建議參照周邊縣(市、區(qū))的做法和經(jīng)驗(yàn)。對(duì)有歷史負(fù)債的公立醫(yī)院要進(jìn)行逐年補(bǔ)償清算,對(duì)符合財(cái)政支出要求的,財(cái)政補(bǔ)助一部份,醫(yī)療單位自行解決一部份,將遺留負(fù)債進(jìn)行處置,使醫(yī)院能夠輕裝上陣、良性發(fā)展。對(duì)公立醫(yī)院承當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的公共衛(wèi)生防控、綠色通道救護(hù)、醫(yī)療支援、艾滋病、結(jié)核病、流感等傳染病防疫和征兵、招生體檢、醫(yī)療下鄉(xiāng)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。完善公立醫(yī)院績(jī)效考核體系和內(nèi)部收進(jìn)分配機(jī)制,斟酌醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn),在績(jī)效工資總量和分配比例確定上給醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的自主權(quán),激起醫(yī)務(wù)職員的積極性和醫(yī)院的活力。
2、健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病確有保障”,是解決看病難、看病貴的主要途徑,因此要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,進(jìn)一步抓好現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為醫(yī)療服務(wù)的主平臺(tái),使居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就享遭到優(yōu)良的基本醫(yī)療服務(wù)。加大區(qū)級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援力度,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)實(shí)質(zhì)性的全作,通過(guò)技術(shù)指導(dǎo)、人材培養(yǎng)等情勢(shì),不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院,積極鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域,構(gòu)成多元辦醫(yī)格式,增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力,滿(mǎn)足群眾日趨增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
3、完善公立醫(yī)院的管理、監(jiān)管、運(yùn)行等體制機(jī)制,提升醫(yī)療服務(wù)水平。逐漸完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度,提升綜合管理能力,探索建立以理事會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),構(gòu)成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)利運(yùn)行機(jī)制。以取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為突破口,在價(jià)格調(diào)劑、醫(yī)保支付方式改革等方面加大探索力度,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的分歧理增長(zhǎng)。建立以公益性為核心的的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)體系,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)運(yùn)行管理,下降本錢(qián),提升服務(wù),實(shí)現(xiàn)公道控制醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)療質(zhì)量的有機(jī)結(jié)合和百姓得實(shí)惠、醫(yī)院可延續(xù)發(fā)展、醫(yī)保基金可控制的目標(biāo)。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),以臨床路徑管理為抓手加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,推動(dòng)病種規(guī)范化醫(yī)治,落實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用和藥品收進(jìn)占比相干規(guī)定,增進(jìn)公立醫(yī)院公道配備和使用基本藥物,控制醫(yī)藥費(fèi)用。
4、全面提升服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)技水平。推行優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、便民門(mén)診等便民惠民措施,優(yōu)化救治環(huán)境和流程,縮短均勻住院日,減緩群眾看病難,延續(xù)進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,提供安全優(yōu)良的服務(wù)。加能人才隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化人材使用環(huán)境,實(shí)施優(yōu)秀衛(wèi)生人材嘉獎(jiǎng)辦法,建立人材專(zhuān)項(xiàng)資金,加大醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科、學(xué)科建設(shè)扶持力度,吸引人材,留住人材,努力提升區(qū)級(jí)醫(yī)院的醫(yī)技水平。針對(duì)當(dāng)前公立醫(yī)院高學(xué)歷、高素質(zhì)人材活動(dòng)頻繁的現(xiàn)狀,區(qū)政府應(yīng)及時(shí)出臺(tái)相應(yīng)措施和辦法,以避免醫(yī)療骨干技術(shù)人材繼續(xù)外流。加強(qiáng)醫(yī)德教育,做到一切為了病人,不單單在技術(shù)、人文關(guān)懷,更應(yīng)當(dāng)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上得到提升。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇五
**年**月醫(yī)院*竣工開(kāi)業(yè),**年**月二期通過(guò)***二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審。
至**底,有本院職工697人,其中編內(nèi)459人(其中衛(wèi)技人員439人,占)、編外222人(其中衛(wèi)技人員143人,占);高級(jí)職稱(chēng)66人(正高23人、副高43人),中級(jí)職稱(chēng)175人,中級(jí)以上職稱(chēng)241人,占職工總數(shù)的;研究生35人,本科396人,本科以上學(xué)歷431人,占職工總數(shù)。
醫(yī)院核定床位**張,目前開(kāi)放床位**張。現(xiàn)開(kāi)放**個(gè)病區(qū)、**個(gè)醫(yī)技科室;醫(yī)院是***大外科、臨檢、護(hù)理、病歷、院感、藥劑、放射的質(zhì)控中心;醫(yī)院的**科、**是*級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。
目前,醫(yī)院和****、***建立合作關(guān)系。
經(jīng)過(guò)*年的發(fā)展,醫(yī)院的規(guī)模、業(yè)務(wù)大幅上升。門(mén)診人次從**年的225299人上升到**年的591685人,上升率達(dá)162%;出院人次從**年的8620人上升到**年的18548人,上升率達(dá)115%;開(kāi)放床位數(shù)從**年的326張?jiān)黾拥?**年528張,增加202張,床位使用率最高達(dá)。
醫(yī)院在發(fā)展的同時(shí)困難也日益顯見(jiàn),主要有以下幾個(gè)方面。
因編制不足致編外人員入編機(jī)會(huì)少,特別是護(hù)理人員。剛畢業(yè)護(hù)士經(jīng)過(guò)我院的幾年培養(yǎng)可以單獨(dú)頂班后,一旦有其他醫(yī)院的考編機(jī)會(huì)就會(huì)爭(zhēng)取機(jī)會(huì)考入其他醫(yī)院,造成護(hù)士流失嚴(yán)重。
同時(shí),院內(nèi)高級(jí)職稱(chēng)人員不斷外流到市級(jí)醫(yī)院,至**年底,流失高級(jí)職稱(chēng)**人。
大型醫(yī)療設(shè)備配置不足,影響臨床診療開(kāi)展,如,rmi(核磁共振)未到位,彩超配置不足影響臨床診療。同時(shí),因彩超數(shù)量不足至病人等待檢查時(shí)間延長(zhǎng),多次造成病人投訴,影響病人滿(mǎn)意度。
開(kāi)院**年,部分設(shè)備已進(jìn)入老化維保階段,如,ct工作量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出ct的常規(guī)使用頻率,造成經(jīng)常故障、維修、停檢,病人檢查均需外送到其他醫(yī)院,帶來(lái)嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患,并給病人造成極大的不便。
信息化是一種技術(shù)手段,也是一種工具,信息化程度體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院的服務(wù)能力與管理能力,我院的智慧醫(yī)療服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上百姓的需求、跟不上現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展。目前存在的主要問(wèn)題有:信息資金投入不足;分時(shí)段預(yù)約就診、診療全過(guò)程提醒功能未開(kāi)展;第三方支付方式只有1種;精細(xì)化管理尚處在粗放狀態(tài),“全成本核算”尚未開(kāi)展;全院的信息資源(人、財(cái)、物、科、教、研、醫(yī)療信息等)未達(dá)到全面的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和整合。
財(cái)政對(duì)醫(yī)院的基本補(bǔ)助,每年補(bǔ)助金額占醫(yī)療支出的平均比例不到10%,90%的支出需要通過(guò)業(yè)務(wù)收入來(lái)補(bǔ)足。
隨醫(yī)改及績(jī)效工資改革,醫(yī)院收入增長(zhǎng)的同時(shí)負(fù)擔(dān)也不斷加大;2012年執(zhí)行藥品零差價(jià),醫(yī)改四年來(lái)醫(yī)療純收入減少了**萬(wàn)元,*年來(lái)醫(yī)院自有資金還購(gòu)置設(shè)備**萬(wàn)元,開(kāi)業(yè)至今累計(jì)虧損**億元。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇六
近日,青島市衛(wèi)計(jì)委政策法規(guī)處李傳榮處長(zhǎng)等一行4人來(lái)平度市調(diào)研公立醫(yī)院綜合改革情況,平度市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局張春河副局長(zhǎng)、醫(yī)改辦、會(huì)計(jì)核算中心、市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)陪同調(diào)研。
此次調(diào)研采取座談會(huì)形式進(jìn)行。首先,張春河副局長(zhǎng)對(duì)我市公立醫(yī)院綜合改革有關(guān)情況進(jìn)行了匯報(bào);其次,市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別結(jié)合各自實(shí)際進(jìn)行匯報(bào),青島市衛(wèi)計(jì)委專(zhuān)家與市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦等科室負(fù)責(zé)人就醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政投入補(bǔ)償、分級(jí)診療制度建設(shè)、控制醫(yī)療費(fèi)用、人事和收入分配制度改革和醫(yī)保支付制度改革等情況進(jìn)行了廣泛討論。
最后,李傳榮處長(zhǎng)做了總結(jié)發(fā)言,肯定了我市公立醫(yī)院綜合改革工作目前取得的成績(jī),對(duì)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、績(jī)效考核等方面提出了下步建議。
“下一步,我們將以此次調(diào)研為契機(jī),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)拓創(chuàng)新,使我市公立醫(yī)院綜合改革工作再上新臺(tái)階?!逼蕉仁行l(wèi)生和計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)人表示。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇七
6月29日,副市長(zhǎng)廖奇志主持召開(kāi)全市城市公立醫(yī)院綜合改革調(diào)研座談會(huì),市政府副秘書(shū)長(zhǎng)徐卿、市衛(wèi)計(jì)委主任劉少華、市衛(wèi)計(jì)委副調(diào)研員鄭東升等市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組部分成員單位負(fù)責(zé)人,九江市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)周澤甫、副院長(zhǎng)顏小平及市直三所公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人,德安縣相關(guān)負(fù)責(zé)人等參加座談會(huì)。
廖奇志在主持會(huì)議時(shí)指出,5月10日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于確定第四批公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市及有關(guān)工作的通知》,九江市被確定為第四批公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市。市委市政府對(duì)此高度重視、市政府常委會(huì)已經(jīng)研究擬訂《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》,該方案在征求意見(jiàn)后將提請(qǐng)市委常委會(huì)研究審定。
廖奇志要求,各級(jí)各部門(mén)要統(tǒng)一認(rèn)識(shí),把醫(yī)改工作作為當(dāng)前工作的重中之重,集中力量、精力,打好工作基礎(chǔ)。要明確責(zé)任,切實(shí)履行職責(zé),把責(zé)任落實(shí)到人、到崗。要加強(qiáng)統(tǒng)籌,充分發(fā)揮醫(yī)改辦的協(xié)調(diào)作用。各醫(yī)院要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、了解政策。要摸清家底,積極加強(qiáng)與相關(guān)職能部門(mén)的溝通、協(xié)調(diào)。作為醫(yī)改的主體,要積極參與,共同推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
廖奇志強(qiáng)調(diào),要始終以增強(qiáng)群眾對(duì)改革的“獲得感”為目標(biāo),緊緊圍繞維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓督促落實(shí),積極探索,大膽創(chuàng)新,努力推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
會(huì)上,九江市衛(wèi)計(jì)委副調(diào)研員鄭東升就《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》作簡(jiǎn)要說(shuō)明,德安縣相關(guān)負(fù)責(zé)人作縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)交流,九江市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)周澤甫及市直三所公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人匯報(bào)了醫(yī)改工作及意見(jiàn)建議,市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組部分成員單位負(fù)責(zé)人作交流討論。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇八
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況。
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱(chēng)157名,中級(jí)職稱(chēng)311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿(mǎn)一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為_(kāi)_市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20__年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線(xiàn),兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶(hù)、低保戶(hù)、五保戶(hù)、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線(xiàn)衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線(xiàn)查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20__年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行專(zhuān)科宣傳,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20__年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇九
調(diào)查報(bào)告一般由兩部分組成。
(一)標(biāo)題。標(biāo)題可以有兩種寫(xiě)法。一種是規(guī)范化的標(biāo)題格式,即“發(fā)文主題”加“文種”,基本格式為“××關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”、“××××調(diào)查”等。另一種是自由式標(biāo)題,包括陳述式、提問(wèn)式和正副題結(jié)合使用三種。
(二)正文。正文一般分前言、主體、結(jié)尾三部分。
1.前言。有幾種寫(xiě)法:第一種是寫(xiě)明調(diào)查的起因或目的、時(shí)間和地點(diǎn)、對(duì)象或范圍、經(jīng)過(guò)與方法,以及人員組成等調(diào)查本身的情況,從中引出中心問(wèn)題或基本結(jié)論來(lái);第二種是寫(xiě)明調(diào)查對(duì)象的歷史背景、大致發(fā)展經(jīng)過(guò)、現(xiàn)實(shí)狀況、主要成績(jī)、突出問(wèn)題等基本情況,進(jìn)而提出中心問(wèn)題或主要觀點(diǎn)來(lái);第三種是開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,直接概括出調(diào)查的結(jié)果,如肯定做法、指出問(wèn)題、提示影響、說(shuō)明中心內(nèi)容等。前言起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用,要精練概括,直切主題。
2.主體。這是調(diào)查報(bào)告最主要的部分,這部分詳述調(diào)查研究的基本情況、做法、經(jīng)驗(yàn),以及分析調(diào)查研究所得材料中得出的各種具體認(rèn)識(shí)、觀點(diǎn)和基本結(jié)論。
3.結(jié)尾。結(jié)尾的寫(xiě)法也比較多,可以提出解決問(wèn)題的方法、對(duì)策或下一步改進(jìn)工作的建議;或總結(jié)全文的主要觀點(diǎn),進(jìn)一步深化主題;或提出問(wèn)題,引發(fā)人們的進(jìn)一步思考;或展望前景,發(fā)出鼓舞和號(hào)召。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱(chēng)157名,中級(jí)職稱(chēng)311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿(mǎn)一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線(xiàn),兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶(hù)、低保戶(hù)、五保戶(hù)、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:
2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù);
3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;
5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線(xiàn)衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線(xiàn)查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行專(zhuān)科宣傳,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力。現(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以?xún)A斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十一
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開(kāi)設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級(jí)職稱(chēng)157名,中級(jí)職稱(chēng)311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設(shè)備670余臺(tái)(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺(tái),醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門(mén)診量在全省地市級(jí)中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門(mén)診和住院費(fèi)用在同類(lèi)醫(yī)院中處于較低水平,是省級(jí)文明單位、省級(jí)百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長(zhǎng)不高于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)、職工平均工資增長(zhǎng)不高于單位人均效益增長(zhǎng)的前提下,對(duì)工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jī)效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(zhǎng)。對(duì)聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫(yī)院工作滿(mǎn)一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績(jī)報(bào)酬及護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹(shù)地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線(xiàn),兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對(duì)政策范圍內(nèi)的特困戶(hù)、低保戶(hù)、五保戶(hù)、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來(lái)累計(jì)減免費(fèi)用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門(mén)診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭(zhēng)取承擔(dān)xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節(jié)假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線(xiàn)衛(wèi)生廳門(mén)診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對(duì)所有門(mén)診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開(kāi)展無(wú)線(xiàn)查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年?yáng)|郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬(wàn)元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行專(zhuān)科宣傳,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會(huì),受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以?xún)A斜。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢(shì)頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購(gòu)置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購(gòu)、存儲(chǔ)、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)評(píng)審制度。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jī)效掛鉤。完善以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開(kāi)始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國(guó)家提出的2019年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實(shí)施徹底的績(jī)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對(duì)外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十二
為深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),尋找和發(fā)現(xiàn)影響后勤科學(xué)發(fā)展的`突出問(wèn)題,進(jìn)一步提升后勤科學(xué)發(fā)展的能力和水平。
二、調(diào)研內(nèi)容。
根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一安排,利用業(yè)余時(shí)間對(duì)醫(yī)師及輔助等科室進(jìn)行調(diào)研,圍繞全院各科室和職工關(guān)心的有關(guān)后勤方面存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的調(diào)查研究。
三、目前后勤工作現(xiàn)狀。
目前后勤工作是醫(yī)院整體工作的`重要組成部分,也是整個(gè)醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ),更是醫(yī)院正常運(yùn)行的重要支撐。隨著醫(yī)院的發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的引進(jìn)、基礎(chǔ)規(guī)模的擴(kuò)大、群眾需求的變化,對(duì)后勤工作也提出了更高的要求。醫(yī)院為了更好的滿(mǎn)足全院各科室及病人的需要,在社會(huì)上樹(shù)立良好形象,進(jìn)一步提高醫(yī)院的社會(huì)知名度。
四、對(duì)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出的整改意見(jiàn)和建議。
1、堅(jiān)持學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),結(jié)合實(shí)際學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和政治思想文件、書(shū)籍,深刻領(lǐng)會(huì)胡錦濤的講話(huà)精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動(dòng)的指南;積極參加黨總支組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng);積極宣傳我院的辦院方針政策和黨總支的精神;時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白后勤職工所肩負(fù)的責(zé)任。同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高后勤職工的理論水平和綜合素質(zhì)。
2、牢固樹(shù)立“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)病人”的服務(wù)意識(shí),進(jìn)一步強(qiáng)化后勤工作的耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過(guò)宣傳教育,使后勤職工都能相互理解,相互學(xué)習(xí),形成良好的工作氛圍。
3、緊緊圍繞“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”這個(gè)主題,開(kāi)展后勤保障服務(wù),進(jìn)一步增強(qiáng)全科職工的率先意識(shí),、創(chuàng)新意識(shí)、機(jī)遇意識(shí),質(zhì)量意識(shí),通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理,深化機(jī)制改革,提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政與行風(fēng)建設(shè),提升后勤形象。
作為衛(wèi)生單位后勤工作者,思想政治學(xué)習(xí)更要結(jié)合自身實(shí)際情況,要認(rèn)真貫徹執(zhí)行胡錦濤提出的:發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開(kāi)放要有新局面,各項(xiàng)工作要有新舉措的原則。必須堅(jiān)定不移地站在時(shí)代潮流的前列,這是歷史和時(shí)代賦予我們的莊嚴(yán)使命。后勤職工一定要把增強(qiáng)思想學(xué)習(xí),踐行科學(xué)發(fā)展觀,與當(dāng)前各項(xiàng)工作結(jié)合起來(lái);與謀劃好今后的后勤保障為醫(yī)療衛(wèi)生工作和人民身體健康服務(wù)結(jié)合起來(lái);著力提高后勤職工職業(yè)道德水平和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提高醫(yī)療衛(wèi)生后勤服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十三
從xxxx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專(zhuān)科醫(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專(zhuān)科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專(zhuān)科特色的現(xiàn)代化專(zhuān)科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿(mǎn)意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢(xún)活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來(lái),醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了xx人次,短期學(xué)習(xí)了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專(zhuān)家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專(zhuān)用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專(zhuān)用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自xxxx年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資xxx萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為x省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資xx萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專(zhuān)用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來(lái),醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬(wàn)元增長(zhǎng)到xxxx年的xxxx萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬(wàn)元增加到xxxx年的xxx萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積xxxx平方米,xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位,需要x-x個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專(zhuān)業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入xxx萬(wàn)元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資xxx萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為x專(zhuān)科醫(yī)院,x醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出,該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒(méi)有增加,醫(yī)院無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員因不滿(mǎn)足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專(zhuān)業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專(zhuān)科上做精做細(xì),更無(wú)法體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色,同時(shí)專(zhuān)業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足專(zhuān)科醫(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而x專(zhuān)科醫(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專(zhuān)科醫(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足專(zhuān)科醫(yī)療市場(chǎng),定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專(zhuān)家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿(mǎn)意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專(zhuān)科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓,到x和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除x區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在x電視臺(tái)、《x日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴(lài)感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入。
xxxx年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂(yōu)。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十四
為了推進(jìn)我院開(kāi)展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營(yíng)造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下:
調(diào)研地點(diǎn):湖南大學(xué)醫(yī)院。
調(diào)研人員:醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。
調(diào)研對(duì)象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無(wú)黨派群眾。
調(diào)研課題:
(一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
(四)堅(jiān)持以人為本的理念,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題;。
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制;。
(六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開(kāi)座談會(huì),各自發(fā)表自己的看法和觀點(diǎn),查找突出問(wèn)題。
2、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查。
3、走訪(fǎng)群眾,個(gè)別交談。
調(diào)研結(jié)果分析:
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)。
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過(guò)集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來(lái)看待問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨(dú)立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國(guó)基本國(guó)情的,對(duì)科學(xué)判斷和全面把握國(guó)際形勢(shì)的發(fā)展變化、正確應(yīng)對(duì)世界多極化和經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢(shì),顯得非常必要。樹(shù)立和落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開(kāi)放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時(shí)間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn),急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題。
調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;。
問(wèn)題1:人才短缺。
問(wèn)題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問(wèn)題是缺乏基本的專(zhuān)業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬(wàn)余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬(wàn)余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員,2008年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來(lái)已退休7人,均為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院和天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說(shuō),工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無(wú)法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無(wú)法正常工作或停診,病人不滿(mǎn)意,職工有意見(jiàn),領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響和制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問(wèn)題。
問(wèn)題2:人才培養(yǎng)。
問(wèn)題分析:醫(yī)療是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)和知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來(lái)醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診或講座,短期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,來(lái)院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來(lái)的,這樣的人員一是專(zhuān)業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專(zhuān)業(yè)太專(zhuān)不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門(mén)從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問(wèn)題3:經(jīng)費(fèi)短缺。
問(wèn)題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬(wàn),擔(dān)負(fù)著3萬(wàn)多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷(xiāo)等,其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬(wàn)左右,年支出約700余萬(wàn)元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無(wú)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新和升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無(wú)法完全滿(mǎn)足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿(mǎn)足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員若干名;通過(guò)自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來(lái)優(yōu)化我院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)專(zhuān)科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小專(zhuān)科大綜合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時(shí),希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入,以滿(mǎn)足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒(méi)有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來(lái)保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障一方平安。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
兩校合并以來(lái),醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見(jiàn)比較集中的有以下兩點(diǎn):
1、資源不能共享。
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)一。
問(wèn)題分析1:兩校合并時(shí),人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對(duì)合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào),如北院現(xiàn)在無(wú)外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員和學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來(lái)源均屬自籌。
問(wèn)題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過(guò)程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見(jiàn)和建議,2007年底進(jìn)行了修訂,在2007年度職代會(huì)上沒(méi)有通過(guò),現(xiàn)正在委托部門(mén)工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
1、資源不能共享。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員自2008年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院和進(jìn)行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;。
問(wèn)題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國(guó)家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國(guó)“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)和核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究和軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開(kāi)設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專(zhuān)項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問(wèn)題正在威脅著人類(lèi)的正常生活,成為損害人類(lèi)健康的一個(gè)重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見(jiàn)的傳染病,近年來(lái)有明顯的上升趨勢(shì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過(guò)科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳,利用宣傳欄、專(zhuān)題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開(kāi)設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識(shí)和應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類(lèi)應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實(shí),定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專(zhuān)項(xiàng)公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
調(diào)研課題四:堅(jiān)持以人為本,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問(wèn)題。
存在的主要問(wèn)題。
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)。
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。
4、制定合理的勞務(wù)分配方案。
存在問(wèn)題的主要原因。
上述問(wèn)題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問(wèn)題在職代會(huì)上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難,都沒(méi)有及時(shí)加以解決,通過(guò)開(kāi)展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來(lái),院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬(wàn)元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場(chǎng)所新安裝空調(diào)40余臺(tái),使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對(duì)綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工,改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。院工會(huì)2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個(gè)活動(dòng)場(chǎng)地,如羽毛球場(chǎng)、棋牌室、乒乓球室等,因無(wú)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會(huì)擬制定相關(guān)制度,確?;顒?dòng)場(chǎng)所的開(kāi)放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問(wèn)題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少,但涉及到職工個(gè)人利益,也影響工作積極性的調(diào)動(dòng)。2007年制定了一個(gè)方案,由于職代會(huì)沒(méi)有通過(guò),也沒(méi)有再作修訂。開(kāi)展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專(zhuān)題研究,已委托院工會(huì)盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹(shù)立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個(gè)別共產(chǎn)黨員,這些問(wèn)題的存在需要堅(jiān)持長(zhǎng)期不懈的素質(zhì)教育和社會(huì)的共同監(jiān)督。
整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個(gè)方面的教育:
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式和方法,推動(dòng)學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會(huì)的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營(yíng)造解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn)和聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,按照“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問(wèn)題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措,推動(dòng)我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專(zhuān)題講座、外出參觀、個(gè)別談心、家庭走訪(fǎng)多種形式,對(duì)干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛(ài)心、細(xì)心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價(jià)值取向,把滿(mǎn)足服務(wù)對(duì)象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚(yáng)民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛(ài)崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,提高全體員工的社會(huì)主義道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì),自覺(jué)養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識(shí)和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,樹(shù)立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿(mǎn)足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,大力開(kāi)展重合同、守信用活動(dòng),不斷提高職工的信用意識(shí),努力營(yíng)造信守承諾、誠(chéng)信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)風(fēng)尚,推動(dòng)誠(chéng)信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹(shù)立人文關(guān)懷意識(shí),建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對(duì)象的合理需求來(lái)考慮問(wèn)題,加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的交流與溝通,切實(shí)履行對(duì)病人的告知義務(wù),努力營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對(duì)象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);二是通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)和專(zhuān)題輔導(dǎo)報(bào)告講座,提高責(zé)任意識(shí);三是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督力度,通過(guò)社會(huì)輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時(shí)處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個(gè)滿(mǎn)意的答復(fù)。
總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立正確的服務(wù)意識(shí)是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、永恒的主題,無(wú)論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
存在問(wèn)題:在調(diào)研中,群眾反映個(gè)別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個(gè)普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個(gè)別黨員存在“辦事不認(rèn)真,無(wú)一定計(jì)劃,無(wú)一定方向,敷衍了事,得過(guò)且過(guò),做一天和尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識(shí)淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識(shí),但還是有個(gè)別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。一個(gè)黨員就是一面旗幟,一個(gè)崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動(dòng),就不可能事事處處以自己的模范作用帶動(dòng)和影響周?chē)娜罕?,也不可能誠(chéng)心誠(chéng)意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒(méi)有堅(jiān)定的理想信念,就不會(huì)有正確的政治方向、政治立場(chǎng)和政治觀點(diǎn),以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會(huì)嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會(huì)的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對(duì)信念產(chǎn)生動(dòng)搖,甚至對(duì)共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個(gè)別人,但影響力比較大。
胡錦濤同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào),“中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時(shí)代前列帶領(lǐng)人民不斷開(kāi)創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個(gè)共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會(huì)的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹(shù)立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來(lái)對(duì)待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長(zhǎng)知識(shí)、掌握工作方法、把握自然界、人類(lèi)社會(huì)和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動(dòng)員能力優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過(guò)程和各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)的核心問(wèn)題,也是基層黨建工作的核心問(wèn)題?;鶎狱h建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,必須堅(jiān)持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過(guò)聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)和溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺(tái)上握手、臺(tái)下踢腳,凡事都想爭(zhēng)個(gè)高低輸贏,那會(huì)帶來(lái)無(wú)窮無(wú)盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識(shí),共識(shí)的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過(guò)溝通達(dá)成共識(shí),通過(guò)協(xié)商找到平衡點(diǎn),從而消除消極情緒,正確看待社會(huì)的進(jìn)步和黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個(gè)人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí),做政治堅(jiān)定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動(dòng)契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過(guò)專(zhuān)題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會(huì)上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會(huì),開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),開(kāi)展談心活動(dòng),增強(qiáng)黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過(guò)各種活動(dòng),如黨員民主生活會(huì)、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開(kāi)展有意義的活動(dòng),對(duì)黨員進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
某某大學(xué)醫(yī)院。
學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀領(lǐng)導(dǎo)小組。
20xx年4月17日。
公立醫(yī)院調(diào)研報(bào)告篇十五
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和農(nóng)村群眾的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。為了了解軍隊(duì)衛(wèi)生中心的現(xiàn)狀,了解存在的問(wèn)題和制約衛(wèi)生中心發(fā)展的因素,我最近帶著這個(gè)問(wèn)題對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生中心的建設(shè)進(jìn)行了調(diào)查,分析了制約初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題,并尋求解決辦法。通過(guò)座談、走訪(fǎng)、查閱相關(guān)資料和實(shí)地了解等方式,對(duì)軍事競(jìng)賽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查情況總結(jié)如下:
軍族鄉(xiāng)位于xx縣東南部,距離縣城南傘98公里,是xx縣、xx縣、xx縣、xx縣的交界處。全鄉(xiāng)領(lǐng)土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強(qiáng)烈。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個(gè)少數(shù)民族。少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%。是xx縣唯一的民族鄉(xiāng),也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉(xiāng),20xx年全鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有7家醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中醫(yī)院1家,村衛(wèi)生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫(yī)院現(xiàn)有職工34人(其中正式職工12人,臨時(shí)工22人),執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,專(zhuān)業(yè)護(hù)士1人。
全鄉(xiāng)有6個(gè)村衛(wèi)生所,建筑面積60m2(其中磚混結(jié)構(gòu)2個(gè),磚木結(jié)構(gòu)4個(gè))。目前有10名鄉(xiāng)村醫(yī)生,其中男鄉(xiāng)村醫(yī)生6名,女鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,高中及以上學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生4名,初中及以下學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生6名。
1.人員編制不足(核定編制12人),專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出,工作效率低。該醫(yī)院雇用了22名臨時(shí)工來(lái)彌補(bǔ)崗位短缺,以滿(mǎn)足工作需要。
3.醫(yī)院每年都會(huì)派很多人去進(jìn)修,但是短期內(nèi)還是存在人才短缺的問(wèn)題,尤其是缺乏專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)的學(xué)術(shù)帶頭人。
4.基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作室和病房嚴(yán)重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。
5.多年來(lái),由于衛(wèi)生服務(wù)投入不足,醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱,無(wú)法投入更多資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備。結(jié)果醫(yī)院只有基本的醫(yī)療設(shè)備,陳舊簡(jiǎn)陋。與同級(jí)醫(yī)院相比,醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備相對(duì)落后和不足,已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫(yī)療需求。
6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。糖尿病和高血壓很難治療。
第一,醫(yī)院、診所醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技能不強(qiáng),治療不規(guī)范;
第二,治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對(duì)不足;
第三,患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);
第四,受當(dāng)?shù)亓?xí)俗和生活習(xí)慣的影響,健康的飲食習(xí)慣很難干預(yù)。由于交通的影響,居住在山區(qū)的老年人很難在衛(wèi)生院進(jìn)行全面體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7.在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
一是醫(yī)院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、婦幼保健等方面沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理。正式的兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時(shí)工來(lái)管理這項(xiàng)工作。此外,臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,缺乏公共衛(wèi)生服務(wù)。
三是村衛(wèi)生室人員配備不足,特別是民族山區(qū)的衛(wèi)生室缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生,缺少本地人才,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒(méi)有解決,影響了整體工作質(zhì)量的提高。
8.”重醫(yī)輕防”問(wèn)題由來(lái)已久:“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象十分嚴(yán)重。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保護(hù)人員數(shù)量和質(zhì)量不僅太少,而且大大降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保護(hù)工作的效果。提供公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)。但由于現(xiàn)行體制,原本功能上相互合作的縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。在這種情況下,公共衛(wèi)生服務(wù)不能帶來(lái)明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”的傾向不斷發(fā)展。
作為醫(yī)療領(lǐng)域的“夾心層”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的便利性和服務(wù)價(jià)格不如村衛(wèi)生室(所),醫(yī)療水平難以與城市醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸陷入劣勢(shì)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的日益重視,一些有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施得到了改善。新農(nóng)合”在報(bào)銷(xiāo)方面,偏向于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。此外,“十八項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)”這一項(xiàng)目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。但這些政策只是“救”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使其能夠維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),并沒(méi)有為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸原來(lái)的定位做出實(shí)質(zhì)性的貢獻(xiàn),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還在老路上“重醫(yī)輕防”地行進(jìn)。
1.繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn),根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要,有針對(duì)性地安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深造,力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成醫(yī)院全體人員的培訓(xùn),90%的村衛(wèi)生室到醫(yī)院進(jìn)行輪崗培訓(xùn),讓一線(xiàn)科室有學(xué)術(shù)帶頭人,使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力達(dá)到更高水平。
2.近期盡快完成綜合大樓建設(shè)工程并投入使用。努力實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化運(yùn)作,努力發(fā)展成為三甲醫(yī)院。
3.繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)加強(qiáng)特殊群體的服務(wù)管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強(qiáng)高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4.加強(qiáng)健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識(shí)知曉率。
5.加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案的規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的電子檔案錄入管理,使鄉(xiāng)村醫(yī)生充分掌握計(jì)算機(jī)操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄電子化、規(guī)范化。
6.加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保專(zhuān)項(xiàng)資金專(zhuān)款專(zhuān)用。村醫(yī)的每一項(xiàng)工作都要進(jìn)行審核,審核后才能發(fā)放補(bǔ)償資金,資金才能按時(shí)發(fā)放給村醫(yī),保證公共衛(wèi)生工作的高效運(yùn)行。
7.繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾醫(yī)療舒適度,滿(mǎn)足群眾醫(yī)療需求。
8.努力建設(shè)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面積,從目前的1.3萬(wàn)服務(wù)人口擴(kuò)大到3個(gè)縣的周邊人口,力爭(zhēng)在2年內(nèi)將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元,把醫(yī)院建設(shè)成為群眾滿(mǎn)意的花園式醫(yī)院。
(一)明確的職能定位。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是政府的重要職責(zé)。在這個(gè)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為重點(diǎn),提供全面的預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并在其管轄范圍內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。多年來(lái),由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)經(jīng)營(yíng),導(dǎo)致醫(yī)院投資少,工作條件差,衛(wèi)生技術(shù)人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變現(xiàn)狀,我們首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。
(二)加大投入,強(qiáng)化基礎(chǔ)卡,深化內(nèi)部管理。
目前,衛(wèi)生院存在醫(yī)療器械陳舊、醫(yī)療設(shè)備缺乏等問(wèn)題,需要進(jìn)一步加大政府投入。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過(guò)科學(xué)管理提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)相關(guān)政策的出臺(tái),可以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要進(jìn)一步建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)章制度,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”結(jié)合起來(lái),公共衛(wèi)生服務(wù)”作為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的一個(gè)重要課題,工作的開(kāi)展應(yīng)有機(jī)結(jié)合。
(三)制定政策,采取措施,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1.制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專(zhuān)項(xiàng)資金,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的保險(xiǎn)、工資等基本問(wèn)題,讓他們安心工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)的優(yōu)惠政策,吸引更多優(yōu)秀的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才,充實(shí)基層醫(yī)院的工作人員,提高其整體素質(zhì)。
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的主導(dǎo)作用,實(shí)行對(duì)口支援和定向培訓(xùn),提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),有效提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。