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軍休醫(yī)保工作計劃篇一
新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施,圍繞以“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認真做好各項工作。
一、加強制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進分級診療措施。
20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復審標準為基準,加強醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗化管理逐步向科學化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理。積極響應政府號召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進分級診療工作。
二、逐步實施以電子病歷為核心的信息化管理,加強醫(yī)療質(zhì)量科學精細控制。
逐步實施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時性和準確性,對各科室的各項醫(yī)療指標作精細化評價,力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運行質(zhì)量監(jiān)管核心指標要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對醫(yī)療技術(shù)準入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運用、核心制度落實等監(jiān)管力度。進一步貫徹“患者安全目標”。同時,通過自查、督查、整改不斷加強醫(yī)療質(zhì)量科學精細控制。
三、加強抗菌藥物合理應用管理。
規(guī)范抗菌藥物臨床應用,有效遏制細菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應用中存在的突出問題,采取標本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺階。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競爭實力。
五、堅持“治學”管理,強化科教工作管理。
在“治學”工作領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓與講座共46場次,按二級甲等醫(yī)院標準和醫(yī)院實際,確定相關(guān)培訓內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實行嚴格的簽到制度,每季度進行考核,全年總考核。同時認真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,認真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓工作。
六、發(fā)揮社會效益,為全社會服務(wù)。
堅持醫(yī)院的社會公益性,承擔對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進一步完善醫(yī)療應急救援工作,做到災害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊能夠反應及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時,認真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科。
二0xx年十二月十八日。
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軍休醫(yī)保工作計劃篇二
本說明共兩頁:
第一頁為大作業(yè)說明。
第二頁為大作業(yè)首頁(學生上交作業(yè)時應作為作業(yè)的首頁,沒有首頁視為無效作業(yè)。)。
1.學生由班主任在班級群進行通知,按代課教師要求單獨完成作業(yè)。
2.提交的大作業(yè)成績即為該門課程的期末考試卷面成績。
3.如有不明白之處請與經(jīng)管系杜娟老師聯(lián)系。
一、具體格式要求:
1.板式。
(1)紙張大小:a4復印紙。
(2)頁邊距:普通(上2.54cm;下2.54cm;左3.18cm;右3.18cm)。
(3)字體:宋體,5號,行間距1.5倍。
2.結(jié)構(gòu)。
(1)首頁(封面):統(tǒng)一封面(代課老師在發(fā)放題目時一并發(fā)送)。包括作業(yè)題目,學生姓名,學號,所在系,所學專業(yè),所在班級,代課老師姓名等。
(2)主體(正文):內(nèi)容包括對本題目問題的提出,基本觀點,解決問題的基本方法,必要的數(shù)據(jù),以及得出的結(jié)論與對結(jié)果的討論等。
3.提交方式及格式。
(1)作業(yè)用word文檔格式以添加附件方式通過email提交。
(3)email格式。
二、內(nèi)容要求。
2.圍繞自己的觀點展開,不能泛泛而談;
3.文章最后給出參考文獻目錄(包括教材,參考書,網(wǎng)上引用出處)。
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成績(教師填寫)。
授課教師:杜娟。
要求。
1.獨立完成.
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軍休醫(yī)保工作計劃篇三
一、進一步規(guī)范醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價格項目管理制定工作。
二、推進新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報工作,建立異地就醫(yī)(跨省即時結(jié)報系統(tǒng)對接)轉(zhuǎn)診制度,構(gòu)建良好的就醫(yī)秩序。規(guī)范新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作。
三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業(yè)公司,開展大病保險補償。
四、加大健康脫貧工作實施進度。
五、加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳工作。一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的`手段開展宣傳。
六、以項目為抓手,進一步推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度發(fā)展。
一是進一步加快城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的自我約束控制機制,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定運行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革工作,大力推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診、總額預算管理,積極探索縣域醫(yī)聯(lián)體總額預算,同時積極擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費臨床路徑管理試點工作,實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作,切實減輕重大疾病參合患者的經(jīng)濟負擔。
七、進一步加大監(jiān)管力度,防止城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹆魇?。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理、監(jiān)督委員會匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保公示欄,將參保居民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示,每月公示一次。
八、再接再厲,全力做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
軍休醫(yī)保工作計劃篇四
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計劃如下:
一、加強領(lǐng)導,成立醫(yī)保組織
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導,成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組 長:xxx
副組長:xxx
成 員:xxx xxx xxx
xxx xxx xxx
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔架,免費供應開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責醫(yī)、責護負責制。病人從入院到出院都由責醫(yī)、責護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,不擅自自立項目收費或提高收費標準。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。
軍休醫(yī)保工作計劃篇五
一是加強學習,不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準確理解和執(zhí)行有關(guān)政策,醫(yī)保工作計劃。二是樹立好形象。增強工作責任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。
三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”,認真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導下,在有關(guān)部門密切配合下,20__年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
一、推進我市醫(yī)療保險制度改革。
(一)提高職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次。根據(jù)《江門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作方案》的部署和要求,做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的政策解釋和宣傳工作,完善市級統(tǒng)籌后醫(yī)療保險相關(guān)經(jīng)辦流程,簡化辦事程序,工作計劃《醫(yī)保工作計劃》。
(二)推進醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化工作。做好新農(nóng)合移交前后經(jīng)辦管理工作的銜接和醫(yī)療費用結(jié)算工作,以確保參保人醫(yī)療待遇不受影響。
(三)落實城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇。做好城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌的實施工作,推進普通門診即時結(jié)算,方便被保險人。
二、完善各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理。
(一)統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程。配合我市醫(yī)療保險一系列的改革,制定全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險待遇給付經(jīng)辦規(guī)程,規(guī)范業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),明確各環(huán)節(jié)的標準與要求,使各級經(jīng)辦部門職責明確,業(yè)務(wù)處理連貫,權(quán)限分配適度,制約監(jiān)督平衡,內(nèi)控嚴密安全。
(二)完善定點機構(gòu)協(xié)議管理。完善我市醫(yī)療保險定點服務(wù)機構(gòu)協(xié)議管理制度,加強對定點機構(gòu)的日常巡查工作,提高定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量。
(三)實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。結(jié)合省異地就醫(yī)醫(yī)療費即時結(jié)算試點城市的要求,做好市外異地醫(yī)療機構(gòu)納入定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作,與省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),解決參保人員異地就醫(yī)結(jié)算問題。
(四)完成藥品目錄更新工作。根據(jù)省廳實施基本醫(yī)療保險和工傷保險新藥品目錄的要求,組織各級經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)保定點機構(gòu)完成新藥品目錄的對應,做好新目錄實施工作。
(五)實施國家基本藥物制度。結(jié)合醫(yī)療體制改革方案的實施,根據(jù)省實施國家基本藥物制度的要求,研究制定基本藥物零差價補償方式并開展相關(guān)工作。
三、提升統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)保管理能力。
(一)按我市醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的管理模式,合理配置醫(yī)療保險管理經(jīng)辦人員,制定科內(nèi)輪崗機制,明確崗位職責,進一步優(yōu)化經(jīng)辦人員結(jié)構(gòu),調(diào)動工作人員積極性、提高管理水平。
(二)加大對經(jīng)辦人員的培訓,組織學習社會保險法和我市醫(yī)保改革系列政策法規(guī),進一步提升經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
軍休醫(yī)保工作計劃篇六
xx年軍休中心黨建工作的目標任務(wù)要以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導,牢固樹立“和諧軍休永不褪色”黨建品牌核心理念,加強“六項建設(shè)”,圍繞中心,服務(wù)大局,扎實推進基層黨建工作,為加快建設(shè)美好幸福新xx,全面建設(shè)小康社會提供堅強的組織保證。
一、加強黨的思想政治建設(shè),認真開展“雙學”活動。
1、軍休黨委要帶領(lǐng)全體軍休干部認真學習黨的十八大精神,做學習型、服務(wù)型、創(chuàng)新型軍休黨委。堅持用科學發(fā)展觀武裝頭腦、指導思想、推動工作,全面提升基層黨建工作,充分利用各種信息資源平臺,組織軍休干部認真開展黨的十八大和十八屆三中全會精神學習活動。引導全體黨員進一步堅定道路自信、理論自信、制度自信,自覺把十八大精神和黨章規(guī)定落實到各項工作、學習和生活中。
2、牢固樹立終身學習理念,不斷學習最新理論成果,以敏銳的政治眼光清晰的認識世情、國情、黨情的變化,準確把握黨建思想政治工作的規(guī)律性,努力踐行科學發(fā)展觀。年內(nèi)召開一次支部書記、委員會議,各支部交流學習情況。
二、加強離退休黨組織建設(shè),增強黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
1、充分發(fā)揮軍休中心黨委的核心領(lǐng)導作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。注重加強調(diào)研,強化分類指導,健全基層黨組織體系,做好支部書記、委員、黨小組長的思想工作,使組織活動開展正常,作用得到發(fā)揮,形成上下聯(lián)動、條塊結(jié)合的黨建工作新格局。
2、建立黨組織晉位升級長效機制,抓好“領(lǐng)頭雁”隊伍建設(shè),健全黨建工作機制,嚴格黨費收繳管理。
3、召開黨委會,及時研究支部班子人員變動事宜。召開一次支部書記、委員黨小組長培訓會議,邀請區(qū)委組織部的領(lǐng)導作專題培訓。爭取組織支部書記到省內(nèi)地區(qū)學習考察。不斷提高支部班子的組織領(lǐng)導作用,發(fā)揮軍休老干部帶頭作用、影響作用、余熱作用。
三、加強黨建品牌建設(shè),大力打造“和諧軍休永不褪色”黨建品牌。
1、圍繞中心工作抓黨建,以抓好黨建促發(fā)展的工作方式,推動黨建工作實踐創(chuàng)新。以黨建品牌創(chuàng)建活動為契機,進一步增強黨員服務(wù)基層、服務(wù)群眾的意識和軍休黨員的黨性觀念,推動軍休中心各項工作的落實,使黨建品牌創(chuàng)建活動成為促進軍休事業(yè)發(fā)展的“推進劑”,用品牌的示范帶動作用,推動軍休中心黨建工作創(chuàng)新發(fā)展。
2、在軍休干部中,開展豐富的文藝、體育活動,通過活動凝聚軍休干部人心,帶動干部職工和軍休干部在創(chuàng)建和諧軍休家園工作中共同努力。開展好“七一”建黨節(jié)、“八一”建軍節(jié)系列活動。以支部為單位組織黨員開展學習教育、互幫互助、文體健康等活動。
3、根據(jù)軍休干部的意見建議,力爭解決支部書記、委員等的交通、通訊補貼。
四、加強黨風廉政建設(shè),嚴格執(zhí)行“八項規(guī)定”
1、堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,多樣性地開展黨性黨風黨紀教育,重點是開展好先進性教育、警示教育和黨紀黨風教育,切實增強黨員及工作人員拒腐防變的能力。
2、認真貫徹落實中央《關(guān)于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定》,注重做好宣傳教育,軍休干部要起好帶頭作用,做到退休不退色、離隊不離黨,密切干群關(guān)系,厲行勤儉節(jié)約。
3、中心工作人員要在創(chuàng)新服務(wù)管理上下功夫,以“建設(shè)一流單位,打造一流隊伍、培育一流作風,創(chuàng)造一流業(yè)績”為目標,認真開展服務(wù)工作,努力建設(shè)和諧軍休家園。
五、加強制度建設(shè),繼續(xù)開展“四群”教育。
1、加強制度建設(shè),以制度促黨建、以制度促服務(wù)管理。認真執(zhí)行《軍休中心黨委支部工作制度》、《軍休中心工作制度》、《服務(wù)工作制度》、《管理制度》、《聯(lián)系制度》等39項制度,認真開展“三會一課”,加強對離退休黨員教育管理,進一步修改完善五項聯(lián)系制度。
2、深入開展“四群”教育工作,繼續(xù)實行“三深入”“四聯(lián)戶”,中心工作人員直接聯(lián)系服務(wù)對象,特別是特殊、困難軍休干部、無軍籍職工不少于15戶,每月隨訪不少于10次。
六、加強干部隊伍自身建設(shè),努力提高軍休服務(wù)管理工作能力和水平。
1、加強軍休中心黨委干部隊伍建設(shè),注重對年輕干部的培養(yǎng)教育,通過教育培養(yǎng),逐步建立起一支素質(zhì)優(yōu)、業(yè)務(wù)強、有責任、服務(wù)意識強的軍休工作隊伍。
2、激勵各支部在建設(shè)離退休支部中出成績、出亮點;激勵軍休干部發(fā)揮余熱,做到“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”;激勵中心工作人員銳意創(chuàng)新,育亮點、出精品、創(chuàng)品牌,加大宣傳力度,使西山區(qū)軍休工作再創(chuàng)佳績。
軍休醫(yī)保工作計劃篇七
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的.業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。
軍休醫(yī)保工作計劃篇八
__是____年度x月份從____藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來,本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定,嚴格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下:
一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質(zhì)量負責人。
三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。
四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經(jīng)中藥師審核后,方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?BR> 五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達x多種,符合醫(yī)保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優(yōu)購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質(zhì)失效,確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴格按照醫(yī)保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金,從不虛開發(fā)票。
八、為了提高透明度,保證參保人員知情權(quán),堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房____年度醫(yī)保工作的總結(jié),如有不妥之處請指正。
軍休醫(yī)保工作計劃篇九
農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場所,而且是新農(nóng)合醫(yī)保運行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。為進一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制,確保農(nóng)合醫(yī)保各項工作落到實處,特制訂20xx年度工作計劃如下:
1、對醫(yī)護人員進行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳,及時傳達新政策。
2、定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
1、組織對相關(guān)醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)培訓,要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓,業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
1、建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓患者對流程一目了然。
3、強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。
1、醫(yī)保管理科主任有副院長擔任,完善制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每月在月例會中,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落實到實處。
3、定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
4、加強對農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查:
(1)加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。
(2)加強農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費用控制,適度增加均次門診費用,及時降低大處方率。
(3)進一步加強醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應用,切實降低住院病人的均次費用。
(4)加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
(5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。
1、圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當好領(lǐng)導參謀和助手,使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
2、帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實,一如既往地努力工作。
3、按照上級醫(yī)保農(nóng)合部門的政策指示做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費用、目錄外指標的管理,做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費,保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。
1、政策、業(yè)務(wù)事項多請示,多學習。
2、方針、政策及要求及時、認真落實。
3、各項指示認真執(zhí)行。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十
按:9月21日至23日,湖北省軍休辦在黃石舉辦了為期三天的業(yè)務(wù)培訓班。來自全省軍休管理服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)骨干,還有部分新上任的軍休辦(科、所)主任(科長、所長)共153人參加了培訓。培訓內(nèi)容涵蓋了軍休標準化建設(shè)、接收安置、生活待遇、服務(wù)管理等主要業(yè)務(wù),并安排了三個單位分別就軍休標準化建設(shè)、傷病殘軍休干部接收安置等工作進行了交流發(fā)言?,F(xiàn)將武漢市軍休三中心、宜昌市楊岔路軍休所的典型發(fā)言材料刊發(fā),供參閱。
敢于擔當主動作為傾心盡力做好傷病殘軍休人員的接收安置工作武漢市軍休三中心接收安置軍隊傷病殘退休人員是一項特殊而艱巨的政治任務(wù)。我中心自2009年以來共接收安置軍休干部771人,其中傷病殘軍休人員163名,包括傷殘人員105人(四級4人、五級1人、六級10人、七級53人、八級29人、九級8人),病退58人,占中心接收總數(shù)的20%。在接收安置工作中,我們認真貫徹落實《傷病殘軍人退役安置規(guī)定》,站在講政治、顧大局,講穩(wěn)定、促和諧的高度,敢于擔當,主動作為,積極協(xié)調(diào),在省、市軍休辦的指導幫助下,與部隊密切配合,圍繞“服務(wù)國防和軍隊建設(shè)”這個中心,圓滿完成了歷年上級下達的傷病殘軍休人員接收安置任務(wù)。
一、敢于擔當,為軍隊實現(xiàn)強軍目標分憂。
傷病殘軍休人員是一個特殊的群體,他們?yōu)椴筷牻ㄔO(shè)做出過巨大貢獻,接收安置好他們,關(guān)系到軍隊改革發(fā)展的大局,關(guān)系到社會的和諧穩(wěn)定,關(guān)系到他們的晚年幸福。
一是抓教育,提高思想認識。思想是行動的先導,認識提高了,行動才會自覺。我們組織工作人員開展政策教育,使大家充分認識到,國防和軍隊體制改革,是實現(xiàn)在新形勢下強軍目標的重要舉措。隨著軍隊改革深入推進,傷病殘軍休人員的安置數(shù)量會更大,任務(wù)會更重。接收安置好傷病殘軍休人員,是我們神圣而光榮的使命,要有“位卑來敢忘憂國”的擔當意識,不怕困難,不計得失,盡心盡力地完成好傷病殘軍休人員接收任務(wù)。
二是抓培訓,熟悉程序規(guī)定。每年全市軍休人員接收安置工作啟動之前,中心就集中組織接收安置工作人員進行培訓。熟練掌握接收工作詳細流程,針對接收工作中可能遇到的不同具體情況進行討論研究,區(qū)分不同情況制定相關(guān)應對措施,做到特殊情況的處理都有相應預案。
三是抓早進入,力爭把矛盾解決在移交前。對每名傷病殘軍休人員的檔案,我們都提前認真仔細地審理,看“三證”(軍人殘疾等級評定表或因病基本喪失工作能力醫(yī)學鑒定表、傷殘醫(yī)務(wù)證明、傷殘申請報告表)是否齊全,工資核算是否準確,檔案資料是否完善,對檔案資料漏缺和政策沒有落實到位的及時告知軍休人員,并通報部隊認真審核,做好補缺工作。在提前做好檔案審理的同時,我們還提前與每一名傷病殘軍休人員及其家屬取得聯(lián)系,詳細了解傷病殘軍休人員的病情傷情,思想想法和實際困難,指定專人有針對性地宣傳政策規(guī)定作,做好答疑解惑工作,取得傷病殘軍休人員和家屬的信任與配合。
二、主動作為,為傷病殘軍休人員解難。
傷病殘軍休人員,年齡普遍較輕,職務(wù)低、收入少、家庭負擔重,加上身患各種疾病和受傷致殘,其身心受到不同程度的傷害。因此,對他們要有特別的關(guān)愛,克服困難,主動作為,始終想傷病殘軍休人員所想,急傷病殘軍休人員所急,解傷病殘軍休人員所難。
一是隨時移交隨時辦。部隊雖然在傷病殘軍休人員的移交上很重視,但由于傷病殘軍休人員情況復雜,個性化問題突出,矛盾困難多,往往不能與其他軍休人員一次性移交完成。對此,我們本著“成熟一個交一個,隨時移交隨時辦”的原則進行辦理。2014年,空軍某部隊移交12名軍休人員,其中有5名傷病殘軍休人員思想有包袱,不愿移交。該部隊與我們溝通,能否將同意移交的先辦理手續(xù),有思想包袱和實際困難的傷病殘軍休人員,待做好工作后再移交。我們當即承諾“成熟一個交一個,隨時移交隨時辦”,只要你們能交過來,我們就愉快接收。這樣,該部隊先后分6次才把12名同志移交完畢。
二是異地移交優(yōu)先辦。我們考慮到異地安置,距離遠,辦理不便。凡有異地移交傷病殘軍休人員,我們都優(yōu)先辦理,提前與部隊充分溝通,協(xié)商好移交時間,完善好資料,再讓部隊來中心辦理移交手續(xù),避免不必要的來往奔波,給部隊增加負擔,影響待移交傷病殘軍休人員的積極性。2014年,南京某院校前來移交病退軍休干部王偉,我們提前與該院校交代了辦理流程,同時,與休干的父母溝通,詳細了解病情及思想狀況,提前做好了應對措施,并加班加點為其審核檔案,核算工資。后來,王偉在部隊領(lǐng)導和家屬陪伴下來到中心,由于前期準備工作充分,我們僅用了半個小時就為其順利辦理了移交手續(xù),不僅節(jié)省了時間,而且使其充分感受到了地方組織的溫暖和辦事效率。
三是行動不便上門辦。空軍某部軍休干部張華山,患腎衰竭,需要長年住院透析,生活無法自理,因思想顧慮和實際困難,多年未移交。我們知道該情況后,多次上門走訪了解張華山不愿移交的原因,尋求解決辦法。通過反復交流,掌握了張華山不愿移交的真實原因:
1、自己每月要到部隊161醫(yī)院透析四次,擔心移交后地方醫(yī)療待遇沒有部隊好;
2、患病十多年一直都是老伴照顧,沒有經(jīng)濟收入,希望部隊給老伴一定的護理費;
3、很多藥都需要自費購買,希望部隊報銷部分自購藥費。癥結(jié)找到后,我們耐心給他介紹了地方醫(yī)療政策,積極與市軍休辦協(xié)調(diào),申請把部隊161醫(yī)院作為張華山的定點醫(yī)院,并積極為其申請護理費。同時,經(jīng)協(xié)商,部隊從實際出發(fā),酌情為其解決了部分藥費和家屬護理補助。張華山的思想顧慮解除了,愿意移交了。我們考慮到他行動不便,主動聯(lián)系部隊領(lǐng)導一起到他家中辦理移交手續(xù)。真情打動人心,張華山激動地說:“中心工作人員多次到醫(yī)院和家中看望我,認真了解我的訴求和困難,多方奔走為我解決困難,中心的工作人員不是親人勝似親人。”
三、積極協(xié)調(diào),為落實傷病殘政策待遇盡力。
中心在接收安置傷病殘軍休人員工作中,牢固樹立以人為本的理念、竭誠服務(wù)的意識,切實把政治上關(guān)心、生活上關(guān)照、醫(yī)療上關(guān)注和精神上關(guān)愛作為工作的出發(fā)點和落腳點。為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使他們?nèi)谌胲娦莺椭C大家庭中。一是待遇上落實。傷殘四級軍休干部楊明勇,2012年3月退休,移交時中心審核檔案發(fā)現(xiàn),部隊從楊明勇退休起,每月都少發(fā)了軍銜工資、軍齡工資和退休后歷年增資工資。我們及時與其本人和部隊溝通協(xié)調(diào),要求部隊將漏發(fā)的部分按標準補發(fā)。該部隊經(jīng)過核查,發(fā)現(xiàn)確實每月少發(fā)了一千多元,并誠懇地向楊明勇道歉。在移交前落實了工資補發(fā),一次性安置補助費共計45000元。2015年接收的精神類疾病軍休干部苗春來,沒有分配到部隊經(jīng)濟適用房,但參加了該部隊集體購買的地方商品房,沒有辦理兩證已經(jīng)15年了。在這種情況下移交,必然使其權(quán)益得不到保障。我們及時請來部隊領(lǐng)導和苗春來的監(jiān)護人共同協(xié)商此事。我們指出:
3、要求部隊抓緊為其辦理商品房的兩證。按照正常程序部隊要把所有問題解決完,我們才能辦理接收手續(xù),考慮到接收安置工作已接近尾聲,加之監(jiān)護人強烈要求移交。我們在部隊為其需要落實的待遇等方面簽訂書面承諾后,迅速為其辦理了移交手續(xù),而且不留后遺癥,監(jiān)護人很滿意。二是生活上關(guān)心。傷殘軍休干部李澤新一條腿截肢,病退士官梁建榮腎衰竭,長期臥床不起,病退軍休人員曹興斌、鐘四化半身不遂。這些同志都行動不便,我們按照相關(guān)規(guī)定,為他們申辦了護理費補助。病退軍休干部李建秋因身患多種疾病,移交時年僅40歲,職務(wù)等級低,需長年接受住院治療,愛人沒有工作,孩子正在上中學,父母親70多歲,在湖南老家農(nóng)村。2015年李建秋又被醫(yī)院確診為肺結(jié)核病復發(fā)癥,住進了結(jié)核病醫(yī)院,使原本就十分困難的家庭,又雪上加霜。中心黨委研究決定從中心慈善基金中拿出1萬元對李建秋同志進行了救助。組織上的關(guān)懷,使李建秋同志感動的熱淚盈眶,增強了他戰(zhàn)勝病魔,克服困難的決心。與此同時我們積極為傷病殘軍休人員辦理好組織關(guān)系轉(zhuǎn)移,及時把他們編入不同的黨支部,與其他軍休人員一起過組織生活和參加政治學習。平時我們派工作人員把學習資料、軍休內(nèi)部刊物送上門并傳達上級有關(guān)政策性文件,中心開展大的活動,我們及時安排人員用電話通報相關(guān)情況,使他們的心始終與中心相連,時刻感受到組織的關(guān)心和中心的溫暖。三是醫(yī)療上關(guān)注。傷病殘軍休人員移交地方,他們最關(guān)注的是醫(yī)療待遇會不會比部隊降低。為此,我們?yōu)槊恳幻娦萑藛T發(fā)放一本醫(yī)療就診小冊子,詳細介紹了定點醫(yī)院住院、就診,醫(yī)藥費報銷等內(nèi)容,使他們心中有數(shù),解除顧慮。休干熊正康,變性后身體機能發(fā)生了巨大變化,內(nèi)分泌失調(diào)、畏冷怕寒、腎功能紊亂,腦梗、高血壓等多種疾病集于一身。雖然定點醫(yī)院技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)都不錯,但熊正康在就診過程中,還是遇到了不少麻煩。首先是掛號成問題,掛婦科,醫(yī)生不了解是變性人,不知如何處理。再次是整個武漢市醫(yī)療系統(tǒng),對變性人后期治療沒有成熟的辦法,醫(yī)療就診的障礙給熊正康帶了很大的心理負擔和精神壓力。針對這一特殊情況,我們盡量滿足其用藥需求,主動上門送藥、送聯(lián)單、送慰問。對熊正康的就診困難,我們專題向市軍休辦進行了匯報,軍休辦領(lǐng)導當即指示:特事特辦,在不違反醫(yī)療政策的前提下靈活處理,最大限度地滿足熊正康的治療。為落實好市軍休辦領(lǐng)導的指示精神,我們聯(lián)系武漢市二醫(yī)院、市婦幼保健院內(nèi)分泌專家為其會診,安排在二醫(yī)院住院進行全面系統(tǒng)檢查。住院期間為其安排單人病房,中心醫(yī)療科每天都與醫(yī)院和本人進行聯(lián)系,詳細了解治療情況,跟蹤做好思想工作和心理安慰工作。通過精心治療,使熊正康的病情得到了較好控制,思想情緒得到了穩(wěn)定。
四是精神上關(guān)懷。傷病殘軍休人員交到中心后,我們十分重視他們的思想狀況,對思想包袱重,精神壓力大的,中心安排工作人員定期探訪或電話了解生活、身體情況,逢年過節(jié)都要發(fā)送短信進行問候。傷殘四級軍休干部劉軍,2003年查哨時,不慎從哨樓上摔下來,大面積腦梗塞,右側(cè)身體肌肉萎縮行動不便,語言表達能力弱,意識不清。突然的意外給這名三十多歲的小伙子沉重的打擊,雪上加霜的是,2004年妻子又提出離婚,這給他的心理上再次傷害,使得原本語言表達不清的他,再也不愿意與人交流說話了,把身心的痛苦深深地埋在心底。2012年,劉軍移交到中心后,中心領(lǐng)導多次和醫(yī)務(wù)科工作人員登門與他交流,工作人員平時不厭其煩地與他電話聯(lián)系,從一個字不說,到慢慢開口說話。我們鼓勵他走出家門,到中心參加一些力所能及的文體活動,漸漸把他的心結(jié)解開了,人也變得開朗了許多,真正融入了中心這個溫暖的大家庭。病退軍休干部楊世兵,患情感性精神病,移交到中心后,情緒低落,精神萎靡,總認為自己是社會的包袱,家庭的包袱。我們及時給予他精神上慰藉,行動上鼓勵。經(jīng)常到他家中交心談心,鼓勁加油,當?shù)弥贻p時熱愛打乒乓球,鼓勵他參加中心組織的比賽,取得了前八名的好成績,小小進步重拾了他的信心,精神面貌有了很大的改觀。交流中得知他有想寫點文章的想法后,及時給他提供學習書籍和資料,激勵他熱心創(chuàng)作,目前他已經(jīng)投稿十多篇,有1篇被軍休風采刊用。前年,他寫反映軍休豐富多彩生活的文章,被收進了中心編輯出版的《夕陽情歌》第四卷。
近十年來,中心共為56名傷病殘軍休人員協(xié)調(diào)解決了體系醫(yī)院轉(zhuǎn)移就診,為27名傷病殘軍休人員無工作無收入家屬申請了醫(yī)療補助,為5名無工作家屬找到了新的工作,使他們感受到黨和政府的關(guān)懷,感受到了中心的溫暖,使他們的殘缺人生得到了愛心的修復。
推進標準化管理。
提升軍休服務(wù)管理水平宜昌市楊岔路軍休所2015年以來,省軍休辦在全省軍休系統(tǒng)開展了軍休安置服務(wù)管理標準化建設(shè)試點工作,宜昌市楊岔路軍休所根據(jù)省軍休辦和宜昌市民政局統(tǒng)一部署,在所內(nèi)認真開展了軍休服務(wù)管理標準化建設(shè)工作,整個試點工作,做到了統(tǒng)一認識,全員參與,立足所情,不斷完善?,F(xiàn)就標準化建設(shè)情況匯報如下:
一、培植標準意識,著力提高認識軍休服務(wù)管理標準化工作,對我所全體工作人員來講,是個新課題,以往知之不多。為推進標準化建設(shè)工作,我們一方面是組織職工學習《軍隊離休退休干部服務(wù)管理辦法》(民政部53號令)、中共中央組織部、民政部黨組《關(guān)于加強移交地方政府安置管理的軍隊離休退休干部服務(wù)管理機構(gòu)黨組織建設(shè)的意見的通知》(組通字[2008]16號)、中辦發(fā)[2004]2號文件和省民政廳、市民政局關(guān)于推進民政工作標準化建設(shè)的有關(guān)文件以及《湖北省軍隊離休退休干部服務(wù)管理工作基本標準(試行)》等四個標準,并將53號令及組通字[2008]16號文件分別印制成8平方米大小的宣傳欄設(shè)置在所大門旁,方便全體工休人員閱讀、讓職工在這兩個文件的框架中思索如何使服務(wù)管理工作標準化。另一方面,我們首先在所總支統(tǒng)一認識,讓班子成員充分認識推進標準化建設(shè)工作的意義,形成共識,帶動全所標準化工作。我們組織部分職工到已經(jīng)通過iso標準化認證的宜昌市社會福利院參觀學習,觀摩他們的程序化操作;到兄弟單位白龍井軍休所、南苑軍休所學習,學習他們軍休干部醫(yī)療費登記制、文化活動常態(tài)化等方面的經(jīng)驗和做法。在所內(nèi),我們兩次召開軍休服務(wù)管理標準化建設(shè)推進會,成立由所長任組長的工作專班,全力推進軍休服務(wù)管理標準化建設(shè)工作。第三方面是廣泛動員職工全員參與。標準化工作不是訂幾條制度擺在這,掛上墻就萬事大吉。軍休服務(wù)管理標準化工作的本質(zhì)是以科學、嚴謹、周密、簡捷的工作程序確保服務(wù)管理工作達到53號令的要求。正因為此,我們讓全體職工參與到標準化建設(shè)推進工作之中。在制定工作標準時,我們由所里制定撰寫標準的科目,各科室組織相關(guān)人員編寫,然后所里修改審定。這種自上而下,然后自下而上的反復,使參與人員在制定標準的過程中就受到教育,并且十分貼合我們實際。
二、精心制定標準,著眼工作實際。
(一)2015年根據(jù)我所工作實際,我們優(yōu)先制定了接收安置、服務(wù)管理、檔案管理,財務(wù)管理等幾個方面的工作標準;隨后,我們又制定了資產(chǎn)管理,醫(yī)療管理等幾方面的工作標準,前后有15項標準誕生。這一期間,主要采取“拿來主義”加“本土化”,以借鑒為主但切合我所實際。比如,接收安置標準,我所的接觸面有限,省軍休辦制定的接收安置標準就很全面,我們以引用落實為主;財務(wù)管理標準,則是接受民政局集中監(jiān)管,以監(jiān)管中心的規(guī)定為主。
(二)2016年上半年,我們對原有部分工作標準結(jié)合我所工作實際進行了分拆細化。比如,軍休所例行的春游、門球、棋牌賽等。我們對門球比賽、象棋賽、麻將、雙升、花牌等賽事制定了工作標準。這些標準中包括賽事籌備、比賽規(guī)程、賽程安排、賽事方案、應急預案等。這些標準在宜昌市第十四屆軍休運動會上小試鋒芒,運動會井然有序,軍休干部十分滿意。
(三)今年上半年,由于我市公務(wù)用車制度改革,我們廢止了車輛管理使用標準。
三、明晰工作思路,著重責任落實。
(一)目前,我所正在對軍休干部后事處理、軍休干部去世后四種費用的申報辦理、分級看望生病住院病人、協(xié)助辦理病人轉(zhuǎn)院治療等工作制定標準。比如:后事處理問題,我們將從接電話后的安排、第一時間抵達現(xiàn)場人員的職責、向親屬簡介程序、聯(lián)絡(luò)殯葬部門、協(xié)助辦理醫(yī)院手續(xù)、喪事協(xié)商與協(xié)助、生平簡介、告別儀式安排等各個環(huán)節(jié)制定標準。
(二)擬全面梳理以往的標準,按照“標準”——工作程序——責任部門——責任人四部分撰寫。例如:“接收安置”問題,我們把檔案審核交給副書記和檔案專管員,生活待遇審定交給綜合科和勞資專管員,接交事務(wù)及身份證、戶口、照片、通訊方式等交給安置財務(wù)科,將傷殘待遇,社會優(yōu)待交給綜合科,落實到人。這次梳理結(jié)束后,我們將全部標準匯編成冊,形成一個標準,將不再是多個所內(nèi)紅頭文件。
(三)持續(xù)評估與不斷完善。我們將對本所制定的所有工作標準進行定期評估,檢驗其在實踐中的作用,然后有針對性地進行修改、不斷完善,形成規(guī)范的、切實可行的軍休服務(wù)管理工作標準。在持續(xù)推進軍休服務(wù)管理標準化工作中,我們感觸很多,受益頗多。剛開始時,標準化建設(shè)工作是省廳和省軍休辦要求我們做,接著市民政局印了全市民政標準化建設(shè)試點工作方案,市民政局軍休科多次提要求、兩次組織有關(guān)業(yè)務(wù)知識考試,推進標準化建設(shè)。通過反復組織學習,特別是到標準化工作做得比較好的單位參觀學習,我們看到差距,也看到了標準化工作的必要性和重要性,這樣我們就變壓力為動力,從我所自身工作的需要出發(fā),來對待標準化工作問題。在推進過程中,全體職工懂得了標準化實際上就是“工作要求”+“工作程序”+“責任部門”+“責任人”這個模式,各科室的任務(wù)明晰了,程序明白了,責任清楚了,因而激發(fā)了干部職工的自身動力。在這一過程中,由于我們注重實際工作,因而也受益頗多。按照標準化工作的要求,2015年我們在審查軍休干部生活待遇落實情況時,發(fā)現(xiàn)以往一位病退士官的工資有誤,我們及時作出調(diào)整并找這位病退士官面談,出示有關(guān)文件,順利解決了問題。在審查軍休干部優(yōu)撫待遇時,發(fā)現(xiàn)有一名軍休干部在傷殘等級重新調(diào)整定級后,由于沒有通知軍休所,軍休干部在區(qū)優(yōu)撫部門領(lǐng)取1-4級傷殘軍人護理費后,未按軍休干部護理費補齊,我們及時報請市民政局辦理了補發(fā)手續(xù)。去年省軍休辦業(yè)務(wù)培訓結(jié)束后,我們對著培訓教材上趙洪濤同志講的內(nèi)容,逐人核對我所軍休干部待遇情況,發(fā)現(xiàn)軍休干部津補貼部分存在差距。經(jīng)反復查證,原來是我們在水電補貼這項多年未調(diào)價,報請市民政局軍休科批轉(zhuǎn)后,我們及時予以了提高。盡管平均每個軍休干部每月只上調(diào)了十幾元錢,但我們落實了政策。我們的這些工作得到了軍休干部發(fā)自內(nèi)心的肯定。局領(lǐng)導考核我所時,退休軍干肖忠信同志說,所里的這些工作,讓他們吃了“定心丸”。我們自己覺得,是服務(wù)管理標準化工作的推進,促進了我們的軍休業(yè)務(wù)工作。軍休服務(wù)管理標準化工作,是一條漫長的、持續(xù)的探索之路。路漫漫其修遠兮,我們將奮力去求索。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十一
隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實際情況,對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
一、門診管理方面。
為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應嚴加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面。
現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實,對其住院期間管理方面還存在缺陷:
1、在收費處辦理住院手續(xù)時,應準確登記醫(yī)療類型,嚴格把關(guān)是否符合住院標準,每日核查一次。
2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組,定期做好對醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作,不僅對病人的身份進行核實,并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格,根據(jù)政策規(guī)定進行審核。審核內(nèi)容:診斷病種是否準確、完整;藥品使用是否正確;診斷項目是否合理;檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,及時告知責任醫(yī)生進行修改。
3、在收費處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷,避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室,更加規(guī)范了財務(wù)制度。
三、需要加強的幾項具體工作:。
1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓班。
2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認真執(zhí)行,并積極落實,當好領(lǐng)導的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責(收費處)。
在今后的工作中,我深信,在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實,盡職盡責,為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量!
軍休醫(yī)保工作計劃篇十二
夯實基礎(chǔ)、開拓創(chuàng)新,不斷地完善公司內(nèi)社會保障服務(wù)體系,切實為職工解決社保、工傷、退休等問題。為確保下一年度各項工作目標順利完成,現(xiàn)根據(jù)本公司實際情況,制定20xx年度工作計劃。
完善退休人員基本情況、退休情況、退休人員家庭基本情況;完善職工醫(yī)療保險基本情況臺賬。參保人員人數(shù),未參保人員人數(shù)等基本情況資料。
一是加強工作人員政策學習,更好地為職工解答醫(yī)療保險中遇到的政策性問題;
二是做好已參保人員的續(xù)保宣傳,引導已參保人員及時續(xù)保,避免已參保人員出現(xiàn)參??瞻灼?,確保他們待遇的享受。
做好退休人員的服務(wù),為職工辦理退休手續(xù),包括政策解答,事項代辦。
加強勞動法律法規(guī)的宣傳,讓職工知法守法;充分發(fā)揮我公司勞動爭議調(diào)解委員會的作用,讓勞動糾紛在基層得到解決。
(一)做好民族工作。逐步縮小各民族之間的民族差別;消滅民族歧視;堅持民族平等,促進各民族之間的團結(jié)。
(二)做好民宗工作。貫徹執(zhí)行黨的民族宗教政策;積極引導民族宗教與社會主義相適應。
(三)做好殘聯(lián)工作。傾聽殘疾人呼聲,反映殘疾人要求。總之,20xx年我們將以飽滿的工作狀態(tài)和踏實的工作作風,苦干實干創(chuàng)新干,把社會保障及民政工作落到實處,圓滿完成上級交給的工作任務(wù),為我公司的發(fā)展和社會的穩(wěn)定做出更多更大的貢獻。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十三
組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《消毒管理辦法.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī),提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內(nèi)感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次,并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作。
1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類推。填寫傳染病報告不完善的,缺一項扣發(fā)活工資5元,二項扣10元,依次類推。對瞞報、不報告者,一經(jīng)查到,扣罰當月活工資。
2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓,二抓應急處置培訓,三抓醫(yī)療救治培訓,四抓病例監(jiān)測培訓。
4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理,按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,
按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由門診辦公室蓋章,證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬,第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預防保健科收取,保健科將第二聯(lián)進行網(wǎng)上直報,第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內(nèi)感染管理。
(一)加強院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強供應室管理,保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術(shù),定期進行效果監(jiān)測,并作好各種監(jiān)測登記,認真按照《供應室工作質(zhì)量標準》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的.供給。
2、手術(shù)室必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,手術(shù)器具必須做到一用一滅菌,手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌,須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù),非手術(shù)人員不得進入手術(shù)室。
3、加強產(chǎn)科感染管理,預防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應相對明確,分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強臨床醫(yī)技科室管理。
(1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
(2)加強口腔科診療器械消毒管理:凡進入口腔內(nèi)的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”,對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
(3)病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根,用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
(5)加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對各類衣物應分類清洗,對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌,被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作。
(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術(shù)室、治療室、供應室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品,消毒液進行不定期監(jiān)測,每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測,消毒隔離工作進行考核一次,并對各科室的感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等,有針對性的進行宣傳教育,培訓和指導,給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。
(三)各臨床科室認真填寫院內(nèi)感染卡片,按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
(四)進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,擬定開展健康宣傳活動4次,辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%,做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作。
每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十四
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的`大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十五
20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導下,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績。20**年,我們將進一步明確工作目標,理清工作思路,調(diào)整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務(wù)。
一、提高工作標準,創(chuàng)建人民滿意辦所。
一是加強學習,不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的`名冊登記。
三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”,認真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十六
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)??啤?BR> 20xx年12月。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十七
201x年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,
是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十八
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計劃如下:
一、加強領(lǐng)導,成立醫(yī)保組織。
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導,成立以分管院長xxx同志為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組長:xxx。
副組長:xxx。
成員:xxxxxxxxx。
xxxxxxxxx。
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔架,免費供應開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責醫(yī)、責護負責制。病人從入院到出院都由責醫(yī)、責護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,不擅自自立項目收費或提高收費標準。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。
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軍休醫(yī)保工作計劃篇十九
創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;。
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
6、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責。
7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇二十
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
6、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責。
7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇二十一
2018年是貫徹落實十八屆四中全會精神關(guān)鍵之年,也是達川區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保事業(yè)擴大參保覆蓋,提升保障能力攻堅克難之年。圍繞區(qū)委“推進三大戰(zhàn)略,實現(xiàn)五區(qū)目標”的工作部署,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),主動適應全區(qū)經(jīng)濟社會和醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新常態(tài),梳理出2018年工作要點如下:
全面貫徹落實黨的十八屆四中全會對社會保障工作提出的新的更高要求,緊緊圍繞區(qū)委、政府工作大局,在主管局的具體指導下,認真落實“13335”醫(yī)保工作思路。即“一條主線”:緊扣醫(yī)療保障這條主線?!叭笕蝿?wù)”:一是完成城鄉(xiāng)居民大病保險任務(wù);二是完成醫(yī)療保險檔案達標升級任務(wù);三是完成醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,實現(xiàn)“金保工程”聯(lián)網(wǎng)平穩(wěn)運行;“三個重點”:一是狠抓擴面征收工作;二是狠抓審核支付工作;三是狠抓稽核監(jiān)督工作?!叭齻€強化”:一是強化黨的建設(shè),夯實組織基礎(chǔ);二是強化依法行政,確保透明高效;三是強化隊伍管理,狠抓履職盡責。“五項工作”:一是醫(yī)療保險政策要宣傳貫徹落實好;二是基金監(jiān)管內(nèi)控制度要落實好;三是提高經(jīng)辦效率要落實好;四是付費方式改革服務(wù)協(xié)議簽訂要落實好;五是積極爭取各方支持要落實好。
一是積極擴面。2018年參保人員實現(xiàn)擴面到14.4萬人,覆蓋率達98.5%以上,其中城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)3.9萬人,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)10.5萬人。
二是強化征收。醫(yī)?;鹫魇?4800萬,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金9300萬,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金征收5500萬。
三是狠抓稽核。對參保單位書面稽核率達100%,對參保單位實地稽核35%以上,對參保人員實地稽核人數(shù)40%以上,稽核應繳費到賬率100%。
四是嚴格審核。醫(yī)療費用抽審復核率20%以上,醫(yī)療費用報銷比例70%以上,力爭實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收支平衡。
五是加強管理。加強“兩定”管理,實現(xiàn)定點醫(yī)療保險機構(gòu)、定點零售藥店《醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議》簽訂率100%,強力規(guī)范醫(yī)療保險服務(wù)行為,杜絕不合理支出,確保醫(yī)保基金安全運營。
(一)著力擴面,增加基金總量,提高抗風險能力。
(二)嚴把審核支付關(guān),確保醫(yī)療待遇落實。
(三)強化監(jiān)督稽核工作,規(guī)范服務(wù)行為,確?;鸩涣魇?。
(四)抓好黨建及黨風廉政建設(shè)工作,促進醫(yī)療保障工作健康有序發(fā)展。
(五)加強黨的十八屆四中全會精神的學習,積極開展全局干部職工讀書交流活動,全面提高干部職工綜合素質(zhì),促進工作效率提升。
(六)強化新聞信息采寫工作,確保政策宣傳到位。
(七)做好信訪安全維穩(wěn)工作,確保醫(yī)保工作秩序的平穩(wěn)。
(八)加大爭取力度,做好各項協(xié)調(diào)工作,確保工作運轉(zhuǎn)。
2018。
深入貫徹落實十八大和十八屆三中、四中全會精神,堅持問題導向,穩(wěn)中求進,深化改革,繼續(xù)以征繳擴面、業(yè)務(wù)監(jiān)管、付費制度改革和優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點,抓調(diào)度、強指導、促協(xié)調(diào),全面推進三險經(jīng)辦工作。
繼續(xù)推進全民參保登記,重點摸清非公經(jīng)濟組織人員、困難企業(yè)職工和靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保情況,制定專項參保工作計劃,逐步把各類就業(yè)人員納入職工醫(yī)保。加大力度推進建筑業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險,大力推進服務(wù)行業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村區(qū)域企業(yè)參保,繼續(xù)推進機關(guān)和事業(yè)單位參保。嚴格按新年度的繳費基數(shù)做好省本級全年醫(yī)療工傷生育保險基金的及時足額征繳,加強實地稽核,確保保費應收盡收。督促指導各統(tǒng)籌地區(qū)核實提高繳費基數(shù),強化保險費足額征收。
按計劃繼續(xù)開展定點醫(yī)院和零售藥店監(jiān)督檢查,從重從快處罰違規(guī)行為,降低住院率,防止基金流失。改進特門藥店管理,擴大特門用藥定點藥店范圍,實行服務(wù)考核末位淘汰。繼續(xù)加強工傷認定參與,把好工傷入口關(guān)。認真核實、積極處理群眾舉報問題,始終保持高壓態(tài)勢。配合開發(fā)醫(yī)?;鸨O(jiān)管軟件,規(guī)范信息監(jiān)控標準,完善非現(xiàn)場監(jiān)督工作體系,全面提高監(jiān)管效能。督促指導市州經(jīng)辦機構(gòu)加強定點(協(xié)議)機構(gòu)的監(jiān)督檢查。研究制定居民大病保險委托管理協(xié)議,指導各地加強大病保險經(jīng)辦的監(jiān)督。
進一步完善總控付費辦法,落實費用風險分擔,同時防范推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量等風險。進一步完善口腔疾病等單病種包干結(jié)算辦法,研究實施日間手術(shù)相關(guān)管理辦法。進一步完善非總控付費的考核控制指標,加強醫(yī)療費合理控制,嚴格年度服務(wù)考核。
發(fā)揮省本級工傷保險基金的共濟功能,解決湘煤集團等困難參保企業(yè)老工傷人員統(tǒng)籌管理經(jīng)費不足問題,做好人員信息檔案甄別和管理服務(wù)銜接,年內(nèi)將省本級老工傷人員全部納入統(tǒng)籌管理。對少數(shù)單位自愿實行代管的老工傷人員,積極與單位協(xié)商,在確保基金安全的基礎(chǔ)上,妥善做好老工傷人員待遇保障和服務(wù)。督促市州加快統(tǒng)籌管理工作推進力度和進展,切實落實老工傷人員待遇。
開展全省生育保險管理服務(wù)情況調(diào)研,分析計生政策調(diào)整后生育保險基金運行趨勢,提出完善職工生育保險、城鎮(zhèn)居民生育保障的政策建議。加強生育醫(yī)療服務(wù)管理,規(guī)范生育津貼發(fā)放。落實離休干部醫(yī)療保障資金,保障離休干部醫(yī)療需求,做好保障服務(wù)工作。
一是依托“大醫(yī)保”網(wǎng)絡(luò),推進網(wǎng)點服務(wù)、網(wǎng)上服務(wù)、自助終端服務(wù)等新方式,完善全方位、一體化經(jīng)辦服務(wù)體系,推進內(nèi)部和部門間信息共享,使參保繳費更便捷、住院結(jié)算更及時、轉(zhuǎn)移接續(xù)更順暢。完善省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),指導市州逐步放開其他中小醫(yī)院定點;加快審核周期,縮短結(jié)算周期;加強結(jié)算資金調(diào)度,緩解省級異地就醫(yī)周轉(zhuǎn)資金壓力。
二是啟動實施工傷保險信息系統(tǒng)改造升級,改進工傷職工異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便工傷職工救治。
三是加強財務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)清理,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量;通報全省“三險”基金運行分析,指導市州加強基金運行風險管控。四是扎實推進改進作風專項行動,深化“人社人為人民”主題實踐活動和文明創(chuàng)建,進一步強化服務(wù)意識、規(guī)范服務(wù)行為、改進服務(wù)作風。
軍休醫(yī)保工作計劃篇一
新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施,圍繞以“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認真做好各項工作。
一、加強制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進分級診療措施。
20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復審標準為基準,加強醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗化管理逐步向科學化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理。積極響應政府號召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進分級診療工作。
二、逐步實施以電子病歷為核心的信息化管理,加強醫(yī)療質(zhì)量科學精細控制。
逐步實施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時性和準確性,對各科室的各項醫(yī)療指標作精細化評價,力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運行質(zhì)量監(jiān)管核心指標要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對醫(yī)療技術(shù)準入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運用、核心制度落實等監(jiān)管力度。進一步貫徹“患者安全目標”。同時,通過自查、督查、整改不斷加強醫(yī)療質(zhì)量科學精細控制。
三、加強抗菌藥物合理應用管理。
規(guī)范抗菌藥物臨床應用,有效遏制細菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應用中存在的突出問題,采取標本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺階。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競爭實力。
五、堅持“治學”管理,強化科教工作管理。
在“治學”工作領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓與講座共46場次,按二級甲等醫(yī)院標準和醫(yī)院實際,確定相關(guān)培訓內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實行嚴格的簽到制度,每季度進行考核,全年總考核。同時認真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,認真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓工作。
六、發(fā)揮社會效益,為全社會服務(wù)。
堅持醫(yī)院的社會公益性,承擔對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進一步完善醫(yī)療應急救援工作,做到災害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊能夠反應及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時,認真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科。
二0xx年十二月十八日。
轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
醫(yī)保報銷有哪些流程。
廣州居民醫(yī)保辦理流程。
關(guān)于轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
醫(yī)保局局長競聘書范文。
軍休醫(yī)保工作計劃篇二
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第一頁為大作業(yè)說明。
第二頁為大作業(yè)首頁(學生上交作業(yè)時應作為作業(yè)的首頁,沒有首頁視為無效作業(yè)。)。
1.學生由班主任在班級群進行通知,按代課教師要求單獨完成作業(yè)。
2.提交的大作業(yè)成績即為該門課程的期末考試卷面成績。
3.如有不明白之處請與經(jīng)管系杜娟老師聯(lián)系。
一、具體格式要求:
1.板式。
(1)紙張大小:a4復印紙。
(2)頁邊距:普通(上2.54cm;下2.54cm;左3.18cm;右3.18cm)。
(3)字體:宋體,5號,行間距1.5倍。
2.結(jié)構(gòu)。
(1)首頁(封面):統(tǒng)一封面(代課老師在發(fā)放題目時一并發(fā)送)。包括作業(yè)題目,學生姓名,學號,所在系,所學專業(yè),所在班級,代課老師姓名等。
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統(tǒng)招??啤?BR> 姓名:。
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軍休醫(yī)保工作計劃篇三
一、進一步規(guī)范醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價格項目管理制定工作。
二、推進新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報工作,建立異地就醫(yī)(跨省即時結(jié)報系統(tǒng)對接)轉(zhuǎn)診制度,構(gòu)建良好的就醫(yī)秩序。規(guī)范新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作。
三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業(yè)公司,開展大病保險補償。
四、加大健康脫貧工作實施進度。
五、加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳工作。一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的`手段開展宣傳。
六、以項目為抓手,進一步推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度發(fā)展。
一是進一步加快城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的自我約束控制機制,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定運行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革工作,大力推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診、總額預算管理,積極探索縣域醫(yī)聯(lián)體總額預算,同時積極擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費臨床路徑管理試點工作,實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作,切實減輕重大疾病參合患者的經(jīng)濟負擔。
七、進一步加大監(jiān)管力度,防止城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹆魇?。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理、監(jiān)督委員會匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保公示欄,將參保居民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示,每月公示一次。
八、再接再厲,全力做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
軍休醫(yī)保工作計劃篇四
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計劃如下:
一、加強領(lǐng)導,成立醫(yī)保組織
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導,成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組 長:xxx
副組長:xxx
成 員:xxx xxx xxx
xxx xxx xxx
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔架,免費供應開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責醫(yī)、責護負責制。病人從入院到出院都由責醫(yī)、責護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,不擅自自立項目收費或提高收費標準。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。
軍休醫(yī)保工作計劃篇五
一是加強學習,不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準確理解和執(zhí)行有關(guān)政策,醫(yī)保工作計劃。二是樹立好形象。增強工作責任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。
三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”,認真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導下,在有關(guān)部門密切配合下,20__年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
一、推進我市醫(yī)療保險制度改革。
(一)提高職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次。根據(jù)《江門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作方案》的部署和要求,做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的政策解釋和宣傳工作,完善市級統(tǒng)籌后醫(yī)療保險相關(guān)經(jīng)辦流程,簡化辦事程序,工作計劃《醫(yī)保工作計劃》。
(二)推進醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化工作。做好新農(nóng)合移交前后經(jīng)辦管理工作的銜接和醫(yī)療費用結(jié)算工作,以確保參保人醫(yī)療待遇不受影響。
(三)落實城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇。做好城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌的實施工作,推進普通門診即時結(jié)算,方便被保險人。
二、完善各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理。
(一)統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程。配合我市醫(yī)療保險一系列的改革,制定全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險待遇給付經(jīng)辦規(guī)程,規(guī)范業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),明確各環(huán)節(jié)的標準與要求,使各級經(jīng)辦部門職責明確,業(yè)務(wù)處理連貫,權(quán)限分配適度,制約監(jiān)督平衡,內(nèi)控嚴密安全。
(二)完善定點機構(gòu)協(xié)議管理。完善我市醫(yī)療保險定點服務(wù)機構(gòu)協(xié)議管理制度,加強對定點機構(gòu)的日常巡查工作,提高定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量。
(三)實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。結(jié)合省異地就醫(yī)醫(yī)療費即時結(jié)算試點城市的要求,做好市外異地醫(yī)療機構(gòu)納入定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作,與省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),解決參保人員異地就醫(yī)結(jié)算問題。
(四)完成藥品目錄更新工作。根據(jù)省廳實施基本醫(yī)療保險和工傷保險新藥品目錄的要求,組織各級經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)保定點機構(gòu)完成新藥品目錄的對應,做好新目錄實施工作。
(五)實施國家基本藥物制度。結(jié)合醫(yī)療體制改革方案的實施,根據(jù)省實施國家基本藥物制度的要求,研究制定基本藥物零差價補償方式并開展相關(guān)工作。
三、提升統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)保管理能力。
(一)按我市醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的管理模式,合理配置醫(yī)療保險管理經(jīng)辦人員,制定科內(nèi)輪崗機制,明確崗位職責,進一步優(yōu)化經(jīng)辦人員結(jié)構(gòu),調(diào)動工作人員積極性、提高管理水平。
(二)加大對經(jīng)辦人員的培訓,組織學習社會保險法和我市醫(yī)保改革系列政策法規(guī),進一步提升經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
軍休醫(yī)保工作計劃篇六
xx年軍休中心黨建工作的目標任務(wù)要以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導,牢固樹立“和諧軍休永不褪色”黨建品牌核心理念,加強“六項建設(shè)”,圍繞中心,服務(wù)大局,扎實推進基層黨建工作,為加快建設(shè)美好幸福新xx,全面建設(shè)小康社會提供堅強的組織保證。
一、加強黨的思想政治建設(shè),認真開展“雙學”活動。
1、軍休黨委要帶領(lǐng)全體軍休干部認真學習黨的十八大精神,做學習型、服務(wù)型、創(chuàng)新型軍休黨委。堅持用科學發(fā)展觀武裝頭腦、指導思想、推動工作,全面提升基層黨建工作,充分利用各種信息資源平臺,組織軍休干部認真開展黨的十八大和十八屆三中全會精神學習活動。引導全體黨員進一步堅定道路自信、理論自信、制度自信,自覺把十八大精神和黨章規(guī)定落實到各項工作、學習和生活中。
2、牢固樹立終身學習理念,不斷學習最新理論成果,以敏銳的政治眼光清晰的認識世情、國情、黨情的變化,準確把握黨建思想政治工作的規(guī)律性,努力踐行科學發(fā)展觀。年內(nèi)召開一次支部書記、委員會議,各支部交流學習情況。
二、加強離退休黨組織建設(shè),增強黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
1、充分發(fā)揮軍休中心黨委的核心領(lǐng)導作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。注重加強調(diào)研,強化分類指導,健全基層黨組織體系,做好支部書記、委員、黨小組長的思想工作,使組織活動開展正常,作用得到發(fā)揮,形成上下聯(lián)動、條塊結(jié)合的黨建工作新格局。
2、建立黨組織晉位升級長效機制,抓好“領(lǐng)頭雁”隊伍建設(shè),健全黨建工作機制,嚴格黨費收繳管理。
3、召開黨委會,及時研究支部班子人員變動事宜。召開一次支部書記、委員黨小組長培訓會議,邀請區(qū)委組織部的領(lǐng)導作專題培訓。爭取組織支部書記到省內(nèi)地區(qū)學習考察。不斷提高支部班子的組織領(lǐng)導作用,發(fā)揮軍休老干部帶頭作用、影響作用、余熱作用。
三、加強黨建品牌建設(shè),大力打造“和諧軍休永不褪色”黨建品牌。
1、圍繞中心工作抓黨建,以抓好黨建促發(fā)展的工作方式,推動黨建工作實踐創(chuàng)新。以黨建品牌創(chuàng)建活動為契機,進一步增強黨員服務(wù)基層、服務(wù)群眾的意識和軍休黨員的黨性觀念,推動軍休中心各項工作的落實,使黨建品牌創(chuàng)建活動成為促進軍休事業(yè)發(fā)展的“推進劑”,用品牌的示范帶動作用,推動軍休中心黨建工作創(chuàng)新發(fā)展。
2、在軍休干部中,開展豐富的文藝、體育活動,通過活動凝聚軍休干部人心,帶動干部職工和軍休干部在創(chuàng)建和諧軍休家園工作中共同努力。開展好“七一”建黨節(jié)、“八一”建軍節(jié)系列活動。以支部為單位組織黨員開展學習教育、互幫互助、文體健康等活動。
3、根據(jù)軍休干部的意見建議,力爭解決支部書記、委員等的交通、通訊補貼。
四、加強黨風廉政建設(shè),嚴格執(zhí)行“八項規(guī)定”
1、堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,多樣性地開展黨性黨風黨紀教育,重點是開展好先進性教育、警示教育和黨紀黨風教育,切實增強黨員及工作人員拒腐防變的能力。
2、認真貫徹落實中央《關(guān)于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定》,注重做好宣傳教育,軍休干部要起好帶頭作用,做到退休不退色、離隊不離黨,密切干群關(guān)系,厲行勤儉節(jié)約。
3、中心工作人員要在創(chuàng)新服務(wù)管理上下功夫,以“建設(shè)一流單位,打造一流隊伍、培育一流作風,創(chuàng)造一流業(yè)績”為目標,認真開展服務(wù)工作,努力建設(shè)和諧軍休家園。
五、加強制度建設(shè),繼續(xù)開展“四群”教育。
1、加強制度建設(shè),以制度促黨建、以制度促服務(wù)管理。認真執(zhí)行《軍休中心黨委支部工作制度》、《軍休中心工作制度》、《服務(wù)工作制度》、《管理制度》、《聯(lián)系制度》等39項制度,認真開展“三會一課”,加強對離退休黨員教育管理,進一步修改完善五項聯(lián)系制度。
2、深入開展“四群”教育工作,繼續(xù)實行“三深入”“四聯(lián)戶”,中心工作人員直接聯(lián)系服務(wù)對象,特別是特殊、困難軍休干部、無軍籍職工不少于15戶,每月隨訪不少于10次。
六、加強干部隊伍自身建設(shè),努力提高軍休服務(wù)管理工作能力和水平。
1、加強軍休中心黨委干部隊伍建設(shè),注重對年輕干部的培養(yǎng)教育,通過教育培養(yǎng),逐步建立起一支素質(zhì)優(yōu)、業(yè)務(wù)強、有責任、服務(wù)意識強的軍休工作隊伍。
2、激勵各支部在建設(shè)離退休支部中出成績、出亮點;激勵軍休干部發(fā)揮余熱,做到“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”;激勵中心工作人員銳意創(chuàng)新,育亮點、出精品、創(chuàng)品牌,加大宣傳力度,使西山區(qū)軍休工作再創(chuàng)佳績。
軍休醫(yī)保工作計劃篇七
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的.業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。
軍休醫(yī)保工作計劃篇八
__是____年度x月份從____藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來,本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定,嚴格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下:
一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質(zhì)量負責人。
三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。
四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經(jīng)中藥師審核后,方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?BR> 五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達x多種,符合醫(yī)保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優(yōu)購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質(zhì)失效,確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴格按照醫(yī)保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金,從不虛開發(fā)票。
八、為了提高透明度,保證參保人員知情權(quán),堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房____年度醫(yī)保工作的總結(jié),如有不妥之處請指正。
軍休醫(yī)保工作計劃篇九
農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場所,而且是新農(nóng)合醫(yī)保運行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。為進一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制,確保農(nóng)合醫(yī)保各項工作落到實處,特制訂20xx年度工作計劃如下:
1、對醫(yī)護人員進行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳,及時傳達新政策。
2、定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
1、組織對相關(guān)醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)培訓,要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓,業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
1、建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓患者對流程一目了然。
3、強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。
1、醫(yī)保管理科主任有副院長擔任,完善制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每月在月例會中,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落實到實處。
3、定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
4、加強對農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查:
(1)加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。
(2)加強農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費用控制,適度增加均次門診費用,及時降低大處方率。
(3)進一步加強醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應用,切實降低住院病人的均次費用。
(4)加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
(5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。
1、圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當好領(lǐng)導參謀和助手,使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
2、帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實,一如既往地努力工作。
3、按照上級醫(yī)保農(nóng)合部門的政策指示做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費用、目錄外指標的管理,做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費,保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。
1、政策、業(yè)務(wù)事項多請示,多學習。
2、方針、政策及要求及時、認真落實。
3、各項指示認真執(zhí)行。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十
按:9月21日至23日,湖北省軍休辦在黃石舉辦了為期三天的業(yè)務(wù)培訓班。來自全省軍休管理服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)骨干,還有部分新上任的軍休辦(科、所)主任(科長、所長)共153人參加了培訓。培訓內(nèi)容涵蓋了軍休標準化建設(shè)、接收安置、生活待遇、服務(wù)管理等主要業(yè)務(wù),并安排了三個單位分別就軍休標準化建設(shè)、傷病殘軍休干部接收安置等工作進行了交流發(fā)言?,F(xiàn)將武漢市軍休三中心、宜昌市楊岔路軍休所的典型發(fā)言材料刊發(fā),供參閱。
敢于擔當主動作為傾心盡力做好傷病殘軍休人員的接收安置工作武漢市軍休三中心接收安置軍隊傷病殘退休人員是一項特殊而艱巨的政治任務(wù)。我中心自2009年以來共接收安置軍休干部771人,其中傷病殘軍休人員163名,包括傷殘人員105人(四級4人、五級1人、六級10人、七級53人、八級29人、九級8人),病退58人,占中心接收總數(shù)的20%。在接收安置工作中,我們認真貫徹落實《傷病殘軍人退役安置規(guī)定》,站在講政治、顧大局,講穩(wěn)定、促和諧的高度,敢于擔當,主動作為,積極協(xié)調(diào),在省、市軍休辦的指導幫助下,與部隊密切配合,圍繞“服務(wù)國防和軍隊建設(shè)”這個中心,圓滿完成了歷年上級下達的傷病殘軍休人員接收安置任務(wù)。
一、敢于擔當,為軍隊實現(xiàn)強軍目標分憂。
傷病殘軍休人員是一個特殊的群體,他們?yōu)椴筷牻ㄔO(shè)做出過巨大貢獻,接收安置好他們,關(guān)系到軍隊改革發(fā)展的大局,關(guān)系到社會的和諧穩(wěn)定,關(guān)系到他們的晚年幸福。
一是抓教育,提高思想認識。思想是行動的先導,認識提高了,行動才會自覺。我們組織工作人員開展政策教育,使大家充分認識到,國防和軍隊體制改革,是實現(xiàn)在新形勢下強軍目標的重要舉措。隨著軍隊改革深入推進,傷病殘軍休人員的安置數(shù)量會更大,任務(wù)會更重。接收安置好傷病殘軍休人員,是我們神圣而光榮的使命,要有“位卑來敢忘憂國”的擔當意識,不怕困難,不計得失,盡心盡力地完成好傷病殘軍休人員接收任務(wù)。
二是抓培訓,熟悉程序規(guī)定。每年全市軍休人員接收安置工作啟動之前,中心就集中組織接收安置工作人員進行培訓。熟練掌握接收工作詳細流程,針對接收工作中可能遇到的不同具體情況進行討論研究,區(qū)分不同情況制定相關(guān)應對措施,做到特殊情況的處理都有相應預案。
三是抓早進入,力爭把矛盾解決在移交前。對每名傷病殘軍休人員的檔案,我們都提前認真仔細地審理,看“三證”(軍人殘疾等級評定表或因病基本喪失工作能力醫(yī)學鑒定表、傷殘醫(yī)務(wù)證明、傷殘申請報告表)是否齊全,工資核算是否準確,檔案資料是否完善,對檔案資料漏缺和政策沒有落實到位的及時告知軍休人員,并通報部隊認真審核,做好補缺工作。在提前做好檔案審理的同時,我們還提前與每一名傷病殘軍休人員及其家屬取得聯(lián)系,詳細了解傷病殘軍休人員的病情傷情,思想想法和實際困難,指定專人有針對性地宣傳政策規(guī)定作,做好答疑解惑工作,取得傷病殘軍休人員和家屬的信任與配合。
二、主動作為,為傷病殘軍休人員解難。
傷病殘軍休人員,年齡普遍較輕,職務(wù)低、收入少、家庭負擔重,加上身患各種疾病和受傷致殘,其身心受到不同程度的傷害。因此,對他們要有特別的關(guān)愛,克服困難,主動作為,始終想傷病殘軍休人員所想,急傷病殘軍休人員所急,解傷病殘軍休人員所難。
一是隨時移交隨時辦。部隊雖然在傷病殘軍休人員的移交上很重視,但由于傷病殘軍休人員情況復雜,個性化問題突出,矛盾困難多,往往不能與其他軍休人員一次性移交完成。對此,我們本著“成熟一個交一個,隨時移交隨時辦”的原則進行辦理。2014年,空軍某部隊移交12名軍休人員,其中有5名傷病殘軍休人員思想有包袱,不愿移交。該部隊與我們溝通,能否將同意移交的先辦理手續(xù),有思想包袱和實際困難的傷病殘軍休人員,待做好工作后再移交。我們當即承諾“成熟一個交一個,隨時移交隨時辦”,只要你們能交過來,我們就愉快接收。這樣,該部隊先后分6次才把12名同志移交完畢。
二是異地移交優(yōu)先辦。我們考慮到異地安置,距離遠,辦理不便。凡有異地移交傷病殘軍休人員,我們都優(yōu)先辦理,提前與部隊充分溝通,協(xié)商好移交時間,完善好資料,再讓部隊來中心辦理移交手續(xù),避免不必要的來往奔波,給部隊增加負擔,影響待移交傷病殘軍休人員的積極性。2014年,南京某院校前來移交病退軍休干部王偉,我們提前與該院校交代了辦理流程,同時,與休干的父母溝通,詳細了解病情及思想狀況,提前做好了應對措施,并加班加點為其審核檔案,核算工資。后來,王偉在部隊領(lǐng)導和家屬陪伴下來到中心,由于前期準備工作充分,我們僅用了半個小時就為其順利辦理了移交手續(xù),不僅節(jié)省了時間,而且使其充分感受到了地方組織的溫暖和辦事效率。
三是行動不便上門辦。空軍某部軍休干部張華山,患腎衰竭,需要長年住院透析,生活無法自理,因思想顧慮和實際困難,多年未移交。我們知道該情況后,多次上門走訪了解張華山不愿移交的原因,尋求解決辦法。通過反復交流,掌握了張華山不愿移交的真實原因:
1、自己每月要到部隊161醫(yī)院透析四次,擔心移交后地方醫(yī)療待遇沒有部隊好;
2、患病十多年一直都是老伴照顧,沒有經(jīng)濟收入,希望部隊給老伴一定的護理費;
3、很多藥都需要自費購買,希望部隊報銷部分自購藥費。癥結(jié)找到后,我們耐心給他介紹了地方醫(yī)療政策,積極與市軍休辦協(xié)調(diào),申請把部隊161醫(yī)院作為張華山的定點醫(yī)院,并積極為其申請護理費。同時,經(jīng)協(xié)商,部隊從實際出發(fā),酌情為其解決了部分藥費和家屬護理補助。張華山的思想顧慮解除了,愿意移交了。我們考慮到他行動不便,主動聯(lián)系部隊領(lǐng)導一起到他家中辦理移交手續(xù)。真情打動人心,張華山激動地說:“中心工作人員多次到醫(yī)院和家中看望我,認真了解我的訴求和困難,多方奔走為我解決困難,中心的工作人員不是親人勝似親人。”
三、積極協(xié)調(diào),為落實傷病殘政策待遇盡力。
中心在接收安置傷病殘軍休人員工作中,牢固樹立以人為本的理念、竭誠服務(wù)的意識,切實把政治上關(guān)心、生活上關(guān)照、醫(yī)療上關(guān)注和精神上關(guān)愛作為工作的出發(fā)點和落腳點。為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使他們?nèi)谌胲娦莺椭C大家庭中。一是待遇上落實。傷殘四級軍休干部楊明勇,2012年3月退休,移交時中心審核檔案發(fā)現(xiàn),部隊從楊明勇退休起,每月都少發(fā)了軍銜工資、軍齡工資和退休后歷年增資工資。我們及時與其本人和部隊溝通協(xié)調(diào),要求部隊將漏發(fā)的部分按標準補發(fā)。該部隊經(jīng)過核查,發(fā)現(xiàn)確實每月少發(fā)了一千多元,并誠懇地向楊明勇道歉。在移交前落實了工資補發(fā),一次性安置補助費共計45000元。2015年接收的精神類疾病軍休干部苗春來,沒有分配到部隊經(jīng)濟適用房,但參加了該部隊集體購買的地方商品房,沒有辦理兩證已經(jīng)15年了。在這種情況下移交,必然使其權(quán)益得不到保障。我們及時請來部隊領(lǐng)導和苗春來的監(jiān)護人共同協(xié)商此事。我們指出:
3、要求部隊抓緊為其辦理商品房的兩證。按照正常程序部隊要把所有問題解決完,我們才能辦理接收手續(xù),考慮到接收安置工作已接近尾聲,加之監(jiān)護人強烈要求移交。我們在部隊為其需要落實的待遇等方面簽訂書面承諾后,迅速為其辦理了移交手續(xù),而且不留后遺癥,監(jiān)護人很滿意。二是生活上關(guān)心。傷殘軍休干部李澤新一條腿截肢,病退士官梁建榮腎衰竭,長期臥床不起,病退軍休人員曹興斌、鐘四化半身不遂。這些同志都行動不便,我們按照相關(guān)規(guī)定,為他們申辦了護理費補助。病退軍休干部李建秋因身患多種疾病,移交時年僅40歲,職務(wù)等級低,需長年接受住院治療,愛人沒有工作,孩子正在上中學,父母親70多歲,在湖南老家農(nóng)村。2015年李建秋又被醫(yī)院確診為肺結(jié)核病復發(fā)癥,住進了結(jié)核病醫(yī)院,使原本就十分困難的家庭,又雪上加霜。中心黨委研究決定從中心慈善基金中拿出1萬元對李建秋同志進行了救助。組織上的關(guān)懷,使李建秋同志感動的熱淚盈眶,增強了他戰(zhàn)勝病魔,克服困難的決心。與此同時我們積極為傷病殘軍休人員辦理好組織關(guān)系轉(zhuǎn)移,及時把他們編入不同的黨支部,與其他軍休人員一起過組織生活和參加政治學習。平時我們派工作人員把學習資料、軍休內(nèi)部刊物送上門并傳達上級有關(guān)政策性文件,中心開展大的活動,我們及時安排人員用電話通報相關(guān)情況,使他們的心始終與中心相連,時刻感受到組織的關(guān)心和中心的溫暖。三是醫(yī)療上關(guān)注。傷病殘軍休人員移交地方,他們最關(guān)注的是醫(yī)療待遇會不會比部隊降低。為此,我們?yōu)槊恳幻娦萑藛T發(fā)放一本醫(yī)療就診小冊子,詳細介紹了定點醫(yī)院住院、就診,醫(yī)藥費報銷等內(nèi)容,使他們心中有數(shù),解除顧慮。休干熊正康,變性后身體機能發(fā)生了巨大變化,內(nèi)分泌失調(diào)、畏冷怕寒、腎功能紊亂,腦梗、高血壓等多種疾病集于一身。雖然定點醫(yī)院技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)都不錯,但熊正康在就診過程中,還是遇到了不少麻煩。首先是掛號成問題,掛婦科,醫(yī)生不了解是變性人,不知如何處理。再次是整個武漢市醫(yī)療系統(tǒng),對變性人后期治療沒有成熟的辦法,醫(yī)療就診的障礙給熊正康帶了很大的心理負擔和精神壓力。針對這一特殊情況,我們盡量滿足其用藥需求,主動上門送藥、送聯(lián)單、送慰問。對熊正康的就診困難,我們專題向市軍休辦進行了匯報,軍休辦領(lǐng)導當即指示:特事特辦,在不違反醫(yī)療政策的前提下靈活處理,最大限度地滿足熊正康的治療。為落實好市軍休辦領(lǐng)導的指示精神,我們聯(lián)系武漢市二醫(yī)院、市婦幼保健院內(nèi)分泌專家為其會診,安排在二醫(yī)院住院進行全面系統(tǒng)檢查。住院期間為其安排單人病房,中心醫(yī)療科每天都與醫(yī)院和本人進行聯(lián)系,詳細了解治療情況,跟蹤做好思想工作和心理安慰工作。通過精心治療,使熊正康的病情得到了較好控制,思想情緒得到了穩(wěn)定。
四是精神上關(guān)懷。傷病殘軍休人員交到中心后,我們十分重視他們的思想狀況,對思想包袱重,精神壓力大的,中心安排工作人員定期探訪或電話了解生活、身體情況,逢年過節(jié)都要發(fā)送短信進行問候。傷殘四級軍休干部劉軍,2003年查哨時,不慎從哨樓上摔下來,大面積腦梗塞,右側(cè)身體肌肉萎縮行動不便,語言表達能力弱,意識不清。突然的意外給這名三十多歲的小伙子沉重的打擊,雪上加霜的是,2004年妻子又提出離婚,這給他的心理上再次傷害,使得原本語言表達不清的他,再也不愿意與人交流說話了,把身心的痛苦深深地埋在心底。2012年,劉軍移交到中心后,中心領(lǐng)導多次和醫(yī)務(wù)科工作人員登門與他交流,工作人員平時不厭其煩地與他電話聯(lián)系,從一個字不說,到慢慢開口說話。我們鼓勵他走出家門,到中心參加一些力所能及的文體活動,漸漸把他的心結(jié)解開了,人也變得開朗了許多,真正融入了中心這個溫暖的大家庭。病退軍休干部楊世兵,患情感性精神病,移交到中心后,情緒低落,精神萎靡,總認為自己是社會的包袱,家庭的包袱。我們及時給予他精神上慰藉,行動上鼓勵。經(jīng)常到他家中交心談心,鼓勁加油,當?shù)弥贻p時熱愛打乒乓球,鼓勵他參加中心組織的比賽,取得了前八名的好成績,小小進步重拾了他的信心,精神面貌有了很大的改觀。交流中得知他有想寫點文章的想法后,及時給他提供學習書籍和資料,激勵他熱心創(chuàng)作,目前他已經(jīng)投稿十多篇,有1篇被軍休風采刊用。前年,他寫反映軍休豐富多彩生活的文章,被收進了中心編輯出版的《夕陽情歌》第四卷。
近十年來,中心共為56名傷病殘軍休人員協(xié)調(diào)解決了體系醫(yī)院轉(zhuǎn)移就診,為27名傷病殘軍休人員無工作無收入家屬申請了醫(yī)療補助,為5名無工作家屬找到了新的工作,使他們感受到黨和政府的關(guān)懷,感受到了中心的溫暖,使他們的殘缺人生得到了愛心的修復。
推進標準化管理。
提升軍休服務(wù)管理水平宜昌市楊岔路軍休所2015年以來,省軍休辦在全省軍休系統(tǒng)開展了軍休安置服務(wù)管理標準化建設(shè)試點工作,宜昌市楊岔路軍休所根據(jù)省軍休辦和宜昌市民政局統(tǒng)一部署,在所內(nèi)認真開展了軍休服務(wù)管理標準化建設(shè)工作,整個試點工作,做到了統(tǒng)一認識,全員參與,立足所情,不斷完善?,F(xiàn)就標準化建設(shè)情況匯報如下:
一、培植標準意識,著力提高認識軍休服務(wù)管理標準化工作,對我所全體工作人員來講,是個新課題,以往知之不多。為推進標準化建設(shè)工作,我們一方面是組織職工學習《軍隊離休退休干部服務(wù)管理辦法》(民政部53號令)、中共中央組織部、民政部黨組《關(guān)于加強移交地方政府安置管理的軍隊離休退休干部服務(wù)管理機構(gòu)黨組織建設(shè)的意見的通知》(組通字[2008]16號)、中辦發(fā)[2004]2號文件和省民政廳、市民政局關(guān)于推進民政工作標準化建設(shè)的有關(guān)文件以及《湖北省軍隊離休退休干部服務(wù)管理工作基本標準(試行)》等四個標準,并將53號令及組通字[2008]16號文件分別印制成8平方米大小的宣傳欄設(shè)置在所大門旁,方便全體工休人員閱讀、讓職工在這兩個文件的框架中思索如何使服務(wù)管理工作標準化。另一方面,我們首先在所總支統(tǒng)一認識,讓班子成員充分認識推進標準化建設(shè)工作的意義,形成共識,帶動全所標準化工作。我們組織部分職工到已經(jīng)通過iso標準化認證的宜昌市社會福利院參觀學習,觀摩他們的程序化操作;到兄弟單位白龍井軍休所、南苑軍休所學習,學習他們軍休干部醫(yī)療費登記制、文化活動常態(tài)化等方面的經(jīng)驗和做法。在所內(nèi),我們兩次召開軍休服務(wù)管理標準化建設(shè)推進會,成立由所長任組長的工作專班,全力推進軍休服務(wù)管理標準化建設(shè)工作。第三方面是廣泛動員職工全員參與。標準化工作不是訂幾條制度擺在這,掛上墻就萬事大吉。軍休服務(wù)管理標準化工作的本質(zhì)是以科學、嚴謹、周密、簡捷的工作程序確保服務(wù)管理工作達到53號令的要求。正因為此,我們讓全體職工參與到標準化建設(shè)推進工作之中。在制定工作標準時,我們由所里制定撰寫標準的科目,各科室組織相關(guān)人員編寫,然后所里修改審定。這種自上而下,然后自下而上的反復,使參與人員在制定標準的過程中就受到教育,并且十分貼合我們實際。
二、精心制定標準,著眼工作實際。
(一)2015年根據(jù)我所工作實際,我們優(yōu)先制定了接收安置、服務(wù)管理、檔案管理,財務(wù)管理等幾個方面的工作標準;隨后,我們又制定了資產(chǎn)管理,醫(yī)療管理等幾方面的工作標準,前后有15項標準誕生。這一期間,主要采取“拿來主義”加“本土化”,以借鑒為主但切合我所實際。比如,接收安置標準,我所的接觸面有限,省軍休辦制定的接收安置標準就很全面,我們以引用落實為主;財務(wù)管理標準,則是接受民政局集中監(jiān)管,以監(jiān)管中心的規(guī)定為主。
(二)2016年上半年,我們對原有部分工作標準結(jié)合我所工作實際進行了分拆細化。比如,軍休所例行的春游、門球、棋牌賽等。我們對門球比賽、象棋賽、麻將、雙升、花牌等賽事制定了工作標準。這些標準中包括賽事籌備、比賽規(guī)程、賽程安排、賽事方案、應急預案等。這些標準在宜昌市第十四屆軍休運動會上小試鋒芒,運動會井然有序,軍休干部十分滿意。
(三)今年上半年,由于我市公務(wù)用車制度改革,我們廢止了車輛管理使用標準。
三、明晰工作思路,著重責任落實。
(一)目前,我所正在對軍休干部后事處理、軍休干部去世后四種費用的申報辦理、分級看望生病住院病人、協(xié)助辦理病人轉(zhuǎn)院治療等工作制定標準。比如:后事處理問題,我們將從接電話后的安排、第一時間抵達現(xiàn)場人員的職責、向親屬簡介程序、聯(lián)絡(luò)殯葬部門、協(xié)助辦理醫(yī)院手續(xù)、喪事協(xié)商與協(xié)助、生平簡介、告別儀式安排等各個環(huán)節(jié)制定標準。
(二)擬全面梳理以往的標準,按照“標準”——工作程序——責任部門——責任人四部分撰寫。例如:“接收安置”問題,我們把檔案審核交給副書記和檔案專管員,生活待遇審定交給綜合科和勞資專管員,接交事務(wù)及身份證、戶口、照片、通訊方式等交給安置財務(wù)科,將傷殘待遇,社會優(yōu)待交給綜合科,落實到人。這次梳理結(jié)束后,我們將全部標準匯編成冊,形成一個標準,將不再是多個所內(nèi)紅頭文件。
(三)持續(xù)評估與不斷完善。我們將對本所制定的所有工作標準進行定期評估,檢驗其在實踐中的作用,然后有針對性地進行修改、不斷完善,形成規(guī)范的、切實可行的軍休服務(wù)管理工作標準。在持續(xù)推進軍休服務(wù)管理標準化工作中,我們感觸很多,受益頗多。剛開始時,標準化建設(shè)工作是省廳和省軍休辦要求我們做,接著市民政局印了全市民政標準化建設(shè)試點工作方案,市民政局軍休科多次提要求、兩次組織有關(guān)業(yè)務(wù)知識考試,推進標準化建設(shè)。通過反復組織學習,特別是到標準化工作做得比較好的單位參觀學習,我們看到差距,也看到了標準化工作的必要性和重要性,這樣我們就變壓力為動力,從我所自身工作的需要出發(fā),來對待標準化工作問題。在推進過程中,全體職工懂得了標準化實際上就是“工作要求”+“工作程序”+“責任部門”+“責任人”這個模式,各科室的任務(wù)明晰了,程序明白了,責任清楚了,因而激發(fā)了干部職工的自身動力。在這一過程中,由于我們注重實際工作,因而也受益頗多。按照標準化工作的要求,2015年我們在審查軍休干部生活待遇落實情況時,發(fā)現(xiàn)以往一位病退士官的工資有誤,我們及時作出調(diào)整并找這位病退士官面談,出示有關(guān)文件,順利解決了問題。在審查軍休干部優(yōu)撫待遇時,發(fā)現(xiàn)有一名軍休干部在傷殘等級重新調(diào)整定級后,由于沒有通知軍休所,軍休干部在區(qū)優(yōu)撫部門領(lǐng)取1-4級傷殘軍人護理費后,未按軍休干部護理費補齊,我們及時報請市民政局辦理了補發(fā)手續(xù)。去年省軍休辦業(yè)務(wù)培訓結(jié)束后,我們對著培訓教材上趙洪濤同志講的內(nèi)容,逐人核對我所軍休干部待遇情況,發(fā)現(xiàn)軍休干部津補貼部分存在差距。經(jīng)反復查證,原來是我們在水電補貼這項多年未調(diào)價,報請市民政局軍休科批轉(zhuǎn)后,我們及時予以了提高。盡管平均每個軍休干部每月只上調(diào)了十幾元錢,但我們落實了政策。我們的這些工作得到了軍休干部發(fā)自內(nèi)心的肯定。局領(lǐng)導考核我所時,退休軍干肖忠信同志說,所里的這些工作,讓他們吃了“定心丸”。我們自己覺得,是服務(wù)管理標準化工作的推進,促進了我們的軍休業(yè)務(wù)工作。軍休服務(wù)管理標準化工作,是一條漫長的、持續(xù)的探索之路。路漫漫其修遠兮,我們將奮力去求索。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十一
隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實際情況,對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
一、門診管理方面。
為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應嚴加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面。
現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實,對其住院期間管理方面還存在缺陷:
1、在收費處辦理住院手續(xù)時,應準確登記醫(yī)療類型,嚴格把關(guān)是否符合住院標準,每日核查一次。
2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組,定期做好對醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作,不僅對病人的身份進行核實,并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格,根據(jù)政策規(guī)定進行審核。審核內(nèi)容:診斷病種是否準確、完整;藥品使用是否正確;診斷項目是否合理;檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,及時告知責任醫(yī)生進行修改。
3、在收費處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷,避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室,更加規(guī)范了財務(wù)制度。
三、需要加強的幾項具體工作:。
1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓班。
2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認真執(zhí)行,并積極落實,當好領(lǐng)導的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責(收費處)。
在今后的工作中,我深信,在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實,盡職盡責,為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量!
軍休醫(yī)保工作計劃篇十二
夯實基礎(chǔ)、開拓創(chuàng)新,不斷地完善公司內(nèi)社會保障服務(wù)體系,切實為職工解決社保、工傷、退休等問題。為確保下一年度各項工作目標順利完成,現(xiàn)根據(jù)本公司實際情況,制定20xx年度工作計劃。
完善退休人員基本情況、退休情況、退休人員家庭基本情況;完善職工醫(yī)療保險基本情況臺賬。參保人員人數(shù),未參保人員人數(shù)等基本情況資料。
一是加強工作人員政策學習,更好地為職工解答醫(yī)療保險中遇到的政策性問題;
二是做好已參保人員的續(xù)保宣傳,引導已參保人員及時續(xù)保,避免已參保人員出現(xiàn)參??瞻灼?,確保他們待遇的享受。
做好退休人員的服務(wù),為職工辦理退休手續(xù),包括政策解答,事項代辦。
加強勞動法律法規(guī)的宣傳,讓職工知法守法;充分發(fā)揮我公司勞動爭議調(diào)解委員會的作用,讓勞動糾紛在基層得到解決。
(一)做好民族工作。逐步縮小各民族之間的民族差別;消滅民族歧視;堅持民族平等,促進各民族之間的團結(jié)。
(二)做好民宗工作。貫徹執(zhí)行黨的民族宗教政策;積極引導民族宗教與社會主義相適應。
(三)做好殘聯(lián)工作。傾聽殘疾人呼聲,反映殘疾人要求。總之,20xx年我們將以飽滿的工作狀態(tài)和踏實的工作作風,苦干實干創(chuàng)新干,把社會保障及民政工作落到實處,圓滿完成上級交給的工作任務(wù),為我公司的發(fā)展和社會的穩(wěn)定做出更多更大的貢獻。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十三
組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《消毒管理辦法.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī),提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內(nèi)感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次,并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作。
1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類推。填寫傳染病報告不完善的,缺一項扣發(fā)活工資5元,二項扣10元,依次類推。對瞞報、不報告者,一經(jīng)查到,扣罰當月活工資。
2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓,二抓應急處置培訓,三抓醫(yī)療救治培訓,四抓病例監(jiān)測培訓。
4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理,按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,
按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由門診辦公室蓋章,證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬,第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預防保健科收取,保健科將第二聯(lián)進行網(wǎng)上直報,第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內(nèi)感染管理。
(一)加強院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強供應室管理,保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術(shù),定期進行效果監(jiān)測,并作好各種監(jiān)測登記,認真按照《供應室工作質(zhì)量標準》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的.供給。
2、手術(shù)室必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,手術(shù)器具必須做到一用一滅菌,手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌,須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù),非手術(shù)人員不得進入手術(shù)室。
3、加強產(chǎn)科感染管理,預防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應相對明確,分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強臨床醫(yī)技科室管理。
(1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
(2)加強口腔科診療器械消毒管理:凡進入口腔內(nèi)的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”,對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
(3)病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根,用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
(5)加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對各類衣物應分類清洗,對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌,被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作。
(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術(shù)室、治療室、供應室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品,消毒液進行不定期監(jiān)測,每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測,消毒隔離工作進行考核一次,并對各科室的感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等,有針對性的進行宣傳教育,培訓和指導,給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。
(三)各臨床科室認真填寫院內(nèi)感染卡片,按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
(四)進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,擬定開展健康宣傳活動4次,辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%,做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作。
每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十四
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的`大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十五
20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導下,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績。20**年,我們將進一步明確工作目標,理清工作思路,調(diào)整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務(wù)。
一、提高工作標準,創(chuàng)建人民滿意辦所。
一是加強學習,不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的`名冊登記。
三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”,認真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十六
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)??啤?BR> 20xx年12月。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十七
201x年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,
是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十八
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計劃如下:
一、加強領(lǐng)導,成立醫(yī)保組織。
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導,成立以分管院長xxx同志為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組長:xxx。
副組長:xxx。
成員:xxxxxxxxx。
xxxxxxxxx。
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔架,免費供應開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責醫(yī)、責護負責制。病人從入院到出院都由責醫(yī)、責護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,不擅自自立項目收費或提高收費標準。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。
轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
醫(yī)保報銷有哪些流程。
廣州居民醫(yī)保辦理流程。
關(guān)于轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
醫(yī)保證明書范文。
醫(yī)保局局長競聘書范文。
軍休醫(yī)保工作計劃篇十九
創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;。
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
6、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責。
7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇二十
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓,培訓出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導和大家的期望。
6、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應,并有專人負責。
7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
軍休醫(yī)保工作計劃篇二十一
2018年是貫徹落實十八屆四中全會精神關(guān)鍵之年,也是達川區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保事業(yè)擴大參保覆蓋,提升保障能力攻堅克難之年。圍繞區(qū)委“推進三大戰(zhàn)略,實現(xiàn)五區(qū)目標”的工作部署,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),主動適應全區(qū)經(jīng)濟社會和醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新常態(tài),梳理出2018年工作要點如下:
全面貫徹落實黨的十八屆四中全會對社會保障工作提出的新的更高要求,緊緊圍繞區(qū)委、政府工作大局,在主管局的具體指導下,認真落實“13335”醫(yī)保工作思路。即“一條主線”:緊扣醫(yī)療保障這條主線?!叭笕蝿?wù)”:一是完成城鄉(xiāng)居民大病保險任務(wù);二是完成醫(yī)療保險檔案達標升級任務(wù);三是完成醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,實現(xiàn)“金保工程”聯(lián)網(wǎng)平穩(wěn)運行;“三個重點”:一是狠抓擴面征收工作;二是狠抓審核支付工作;三是狠抓稽核監(jiān)督工作?!叭齻€強化”:一是強化黨的建設(shè),夯實組織基礎(chǔ);二是強化依法行政,確保透明高效;三是強化隊伍管理,狠抓履職盡責。“五項工作”:一是醫(yī)療保險政策要宣傳貫徹落實好;二是基金監(jiān)管內(nèi)控制度要落實好;三是提高經(jīng)辦效率要落實好;四是付費方式改革服務(wù)協(xié)議簽訂要落實好;五是積極爭取各方支持要落實好。
一是積極擴面。2018年參保人員實現(xiàn)擴面到14.4萬人,覆蓋率達98.5%以上,其中城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)3.9萬人,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)10.5萬人。
二是強化征收。醫(yī)?;鹫魇?4800萬,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金9300萬,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金征收5500萬。
三是狠抓稽核。對參保單位書面稽核率達100%,對參保單位實地稽核35%以上,對參保人員實地稽核人數(shù)40%以上,稽核應繳費到賬率100%。
四是嚴格審核。醫(yī)療費用抽審復核率20%以上,醫(yī)療費用報銷比例70%以上,力爭實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收支平衡。
五是加強管理。加強“兩定”管理,實現(xiàn)定點醫(yī)療保險機構(gòu)、定點零售藥店《醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議》簽訂率100%,強力規(guī)范醫(yī)療保險服務(wù)行為,杜絕不合理支出,確保醫(yī)保基金安全運營。
(一)著力擴面,增加基金總量,提高抗風險能力。
(二)嚴把審核支付關(guān),確保醫(yī)療待遇落實。
(三)強化監(jiān)督稽核工作,規(guī)范服務(wù)行為,確?;鸩涣魇?。
(四)抓好黨建及黨風廉政建設(shè)工作,促進醫(yī)療保障工作健康有序發(fā)展。
(五)加強黨的十八屆四中全會精神的學習,積極開展全局干部職工讀書交流活動,全面提高干部職工綜合素質(zhì),促進工作效率提升。
(六)強化新聞信息采寫工作,確保政策宣傳到位。
(七)做好信訪安全維穩(wěn)工作,確保醫(yī)保工作秩序的平穩(wěn)。
(八)加大爭取力度,做好各項協(xié)調(diào)工作,確保工作運轉(zhuǎn)。
2018。
深入貫徹落實十八大和十八屆三中、四中全會精神,堅持問題導向,穩(wěn)中求進,深化改革,繼續(xù)以征繳擴面、業(yè)務(wù)監(jiān)管、付費制度改革和優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點,抓調(diào)度、強指導、促協(xié)調(diào),全面推進三險經(jīng)辦工作。
繼續(xù)推進全民參保登記,重點摸清非公經(jīng)濟組織人員、困難企業(yè)職工和靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保情況,制定專項參保工作計劃,逐步把各類就業(yè)人員納入職工醫(yī)保。加大力度推進建筑業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險,大力推進服務(wù)行業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村區(qū)域企業(yè)參保,繼續(xù)推進機關(guān)和事業(yè)單位參保。嚴格按新年度的繳費基數(shù)做好省本級全年醫(yī)療工傷生育保險基金的及時足額征繳,加強實地稽核,確保保費應收盡收。督促指導各統(tǒng)籌地區(qū)核實提高繳費基數(shù),強化保險費足額征收。
按計劃繼續(xù)開展定點醫(yī)院和零售藥店監(jiān)督檢查,從重從快處罰違規(guī)行為,降低住院率,防止基金流失。改進特門藥店管理,擴大特門用藥定點藥店范圍,實行服務(wù)考核末位淘汰。繼續(xù)加強工傷認定參與,把好工傷入口關(guān)。認真核實、積極處理群眾舉報問題,始終保持高壓態(tài)勢。配合開發(fā)醫(yī)?;鸨O(jiān)管軟件,規(guī)范信息監(jiān)控標準,完善非現(xiàn)場監(jiān)督工作體系,全面提高監(jiān)管效能。督促指導市州經(jīng)辦機構(gòu)加強定點(協(xié)議)機構(gòu)的監(jiān)督檢查。研究制定居民大病保險委托管理協(xié)議,指導各地加強大病保險經(jīng)辦的監(jiān)督。
進一步完善總控付費辦法,落實費用風險分擔,同時防范推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量等風險。進一步完善口腔疾病等單病種包干結(jié)算辦法,研究實施日間手術(shù)相關(guān)管理辦法。進一步完善非總控付費的考核控制指標,加強醫(yī)療費合理控制,嚴格年度服務(wù)考核。
發(fā)揮省本級工傷保險基金的共濟功能,解決湘煤集團等困難參保企業(yè)老工傷人員統(tǒng)籌管理經(jīng)費不足問題,做好人員信息檔案甄別和管理服務(wù)銜接,年內(nèi)將省本級老工傷人員全部納入統(tǒng)籌管理。對少數(shù)單位自愿實行代管的老工傷人員,積極與單位協(xié)商,在確保基金安全的基礎(chǔ)上,妥善做好老工傷人員待遇保障和服務(wù)。督促市州加快統(tǒng)籌管理工作推進力度和進展,切實落實老工傷人員待遇。
開展全省生育保險管理服務(wù)情況調(diào)研,分析計生政策調(diào)整后生育保險基金運行趨勢,提出完善職工生育保險、城鎮(zhèn)居民生育保障的政策建議。加強生育醫(yī)療服務(wù)管理,規(guī)范生育津貼發(fā)放。落實離休干部醫(yī)療保障資金,保障離休干部醫(yī)療需求,做好保障服務(wù)工作。
一是依托“大醫(yī)保”網(wǎng)絡(luò),推進網(wǎng)點服務(wù)、網(wǎng)上服務(wù)、自助終端服務(wù)等新方式,完善全方位、一體化經(jīng)辦服務(wù)體系,推進內(nèi)部和部門間信息共享,使參保繳費更便捷、住院結(jié)算更及時、轉(zhuǎn)移接續(xù)更順暢。完善省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),指導市州逐步放開其他中小醫(yī)院定點;加快審核周期,縮短結(jié)算周期;加強結(jié)算資金調(diào)度,緩解省級異地就醫(yī)周轉(zhuǎn)資金壓力。
二是啟動實施工傷保險信息系統(tǒng)改造升級,改進工傷職工異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便工傷職工救治。
三是加強財務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)清理,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量;通報全省“三險”基金運行分析,指導市州加強基金運行風險管控。四是扎實推進改進作風專項行動,深化“人社人為人民”主題實踐活動和文明創(chuàng)建,進一步強化服務(wù)意識、規(guī)范服務(wù)行為、改進服務(wù)作風。