總結(jié)是一個思考和反思的過程,可以幫助我們更好地塑造自己的人生目標(biāo)和價值觀。怎樣培養(yǎng)孩子的創(chuàng)造力和想象力?這是每個家長都要思考的問題。通過看一些他人的總結(jié),或許我們能夠找到寫作的靈感。
交通事故處理申請書篇一
________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題,甲方再不再承擔(dān)任何的責(zé)任。
三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
________ 年________ 月________ 日
甲方:***(駕駛員),男,***年*月,***族,手機號******
***(車主),女,***年*月,***族,手機號********
乙方:***,男,***年***月,***族
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、***
二、***
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方***元人民幣整(大寫:***),此費用含營養(yǎng)費、護理費、交通費、伙食費等所有費用。
四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的費用為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部數(shù)額。
五、乙方收到上述費用后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
七、雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
甲方: (身份證 )
(身份證 )
乙方: (身份證 )
乙方代理人: (身份證 )
年 月 日
當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址: 聯(lián)系方式: (以下簡稱甲方)
當(dāng)事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址: 聯(lián)系方式: (以下簡稱乙方)
xxxx年x月x日,在xx地區(qū)xx地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到**醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫(yī)療費**萬元,乙方在**醫(yī)院住院已***天進行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)**醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費**萬元,由甲方承擔(dān).
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方**萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的'費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方**萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明.
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金***元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方***元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方***元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由***人民法院裁決.
協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任
甲方: 乙方:
見證人: 需要兩個無利害關(guān)系人簽名
xxxx年x月xx日
交通事故處理申請書篇二
甲方:(身份證號碼:)乙方:(身份證號碼:)20__年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20__元(大寫:貳仟元整)。
二、在甲方支付人民幣20__元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣20__元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
簽字時間:年月日。
交通事故處理申請書篇三
事件概括:20____年_月_日__時_分,______(甲方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的.______相撞,造成______搶救無效死亡?,F(xiàn)____(甲方)與______的所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計萬元。
二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式______份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
代表:代表:
交通事故處理申請書篇四
甲方:(身份證號碼:)乙方:(身份證號碼:)20xx年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20xx.00元(大寫:貳仟元整)。
二、在甲方支付人民幣20xx.00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣20xx.00元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
簽字時間:年月日。
交通事故處理申請書篇五
民族:_________________。
工作單位:_________________。
住址:_________________。
聯(lián)系電話:_________________。
被申請人:_________________。
地址:_________________。
聯(lián)系電話:_________________。
法定代表人:_________________。
職務(wù):_________________。
醫(yī)院院長聯(lián)系電話:_________________。
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
__年__月___日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。__年__月___日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。__年__月___日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。__年__月___日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命?,F(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:_________________。
一,__年__月___日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的'過失行為所致。
二,__年__月___日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
___衛(wèi)生局。
申請人:
_____年_____月____日。
交通事故處理申請書篇六
甲方: 車牌號:
乙方:xx 身份證號:
事件概括:20xx年9月3日18時許,甲方**所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時候,與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進行檢查,并承擔(dān)醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)院檢查,乙方只是簡單擦傷,并無大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),不在醫(yī)院住院觀察,目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費及檢查費用。
三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費、誤工費,交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔(dān)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費用和全部賠償數(shù)額。
六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一經(jīng)簽字,雙方均不得反悔。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方:年月日
乙方: 年月日
交通事故處理申請書篇七
民族:________________。
工作單位:________________。
住址:________________。
聯(lián)系電話:________________。
被申請人:________________。
地址:________________。
聯(lián)系電話:________________。
法定代表人:________________。
職務(wù):________________。
醫(yī)院院長聯(lián)系電話:________________。
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
________________年________________月________________日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。________________年________________月________________日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。________________年________________月________________日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。20__年10月日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:
一,________________年________________月________________日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二,________________年________________月________________日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的.主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
________________法院。
交通事故處理申請書篇八
申請人:
性別:女民族:漢工作單位:住址:聯(lián)系電話:
被申請人:
地址:聯(lián)系電話:
法定代表人:職務(wù):醫(yī)院院長聯(lián)系電話:
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
________年____月____日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。________年____月____日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。________年____月____日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。________年____月____日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命?,F(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:
一,________年____月____日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二,________年____月____日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
申請人:_________。
日期:_________年____月____日
交通事故處理申請書篇九
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
事件概括:2015年10月13日15時30分,甲方車輛 京gdx566經(jīng)東環(huán)路黨校西口,甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹相撞,后樹枝掉下來砸在乙方右手上,造成乙方右手受傷,事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。
現(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費用,并給予乙方1000元(大寫:壹仟元整)的補償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,同時,乙方所有近-親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
交通事故快速處理協(xié)議書
甲方: ,男\(zhòng)女,住址 ,駕駛證或身份證號 ,準(zhǔn)駕車型 ,聯(lián)系電話: ; 乙方: ,男\(zhòng)女,住址 ,駕駛證或身份證號 ,準(zhǔn)駕車型 ,聯(lián)系電話: 。 年 月 日 時 分,甲方駕駛皖a 號 牌轎車,經(jīng)過 路由 向 行駛到 ,因為 違法行為,甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的皖b 號 牌轎車的 部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自愿達成如下協(xié)議:造成 元
的經(jīng)濟損失,甲乙由甲方承擔(dān) 元,由乙方承擔(dān) 元。
上述協(xié)議,雙方簽字后生效。
甲方:(簽名) 乙方:(簽名)
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年 月 日
備注:
1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證,確保證件、車輛的真實性、合法性。
2、此協(xié)議書,各方當(dāng)事人、執(zhí)勤民-警各留存1分。
1
甲 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實及雙方責(zé)任:
年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
協(xié) 議 書
甲方:童衛(wèi)東(身份證號:)車牌號:鄂j3b073
乙方:杜 (身份證號:) 車牌號:
2011年1月4日晚7時40分,甲方駕駛車牌號為鄂j3b073
皮卡車至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時,因甲方疏忽,乙方行車速度也偏快,造成乙方面包車車廂前部輕度損傷,事發(fā)后,雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協(xié)商,協(xié)商意見如下:
1、甲方承認在本次事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,并愿意承擔(dān)乙方車輛維修的.全部費用,甲方車輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修,由甲方承擔(dān)全部修理費用。
3、乙方認可,交通事故只對其車輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔(dān)乙方車輛維修的全部費用后,不再追究甲方的任何責(zé)任。
5、在甲方支付乙方的車輛維修費后,此事處理即告終結(jié),雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
1
6、在甲方支付乙方的車輛維修費后,乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責(zé)任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表現(xiàn),雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點:萊陽交-警大中隊。
甲 方: 簽字時間: 年 月 日
乙 方: 簽字時間: 年 月 日
2
乙方:某某,男 ,漢族,身份證號:35042519660914018,系該交通事故受害人。
相關(guān)賠償事宜,達成協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
住院期間護理費白天和夜晚, 15天×2=30天(日和夜間護理),護理費 150元/天×30天=4500元。
三、住院伙食補貼及交通費
乙方同意甲方的住院伙食補貼及交通費補償150元/天×15=2250元
四、營養(yǎng)費
根據(jù)《人身損害賠償解釋》第18條的規(guī)定:(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
乙方因工作需要,傷勢未痊愈就出院,現(xiàn)在日夜都伴有劇烈的頭痛和頭暈,左側(cè)第6、7肋骨還隱隱作痛,時常伴有嘔吐,身體需要加強營養(yǎng)和到醫(yī)院再次復(fù)查,需要營養(yǎng)費5000元,復(fù)查費1000元。
五、補償精神撫慰金、
六、事故車賠償費
車禍中直接造成財產(chǎn)損失——助力車一輛,被甲方汽車碾壓報廢,車輛賠償費3200元。間接財產(chǎn)損失10多萬。本著人道主義精神,乙方就自認倒霉,間接損失10多萬不要求賠償,舊車由甲方自行處理,乙方不要。
18000+4500+2250+6000+2000+3200=35950 (元),合計人民幣叄萬伍仟玖百伍拾元整。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不再要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。對這起交通事故乙方有異議,在無視線障礙物的情況下,為什么乙方會把迎面按照交通規(guī)則行駛在路的邊沿,無過錯的乙方撞到,覺得有蹊蹺。
四、若甲方不同意乙方提出的要求,那么復(fù)查后一切內(nèi)傷所引發(fā)的風(fēng)險,以及后遺癥,及事故引發(fā)的并發(fā)癥均由甲方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交將樂公安局交-警大隊備案一份。
甲方簽字 :( )乙方簽字( )
2012年10月12日
交通事故處理申請書篇十
丙方(受害方):___________________。
丁方(保險公司):___________________。
1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負此事故的次要責(zé)任;乘車人___無責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的`賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預(yù)計,超出預(yù)計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責(zé),1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:___________。
乙方:___________。
____年_____月_____日。
交通事故處理申請書篇十一
駕駛車輛常在路上跑,小刮小蹭總是免不了。那么這種時候,如何快速有效地處理這些事故,不浪費時間也不妨礙交通造成擁堵,一起來看看吧!
1、發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人對事實及成因無爭議的,可即行撤離現(xiàn)場,自行協(xié)商處理損害賠償事宜。不即行撤離現(xiàn)場的,必須保護好現(xiàn)場,并迅速報告公安機關(guān)。
2、值班民警接到指令后,必須嚴格在承諾制度的時間內(nèi)快速趕赴現(xiàn)場,并快速處置現(xiàn)場。
3、進行現(xiàn)場勘查包括現(xiàn)場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗等系列工作?,F(xiàn)場勘查必須做到依法、及時、全面、準(zhǔn)確。
4、現(xiàn)場勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后,應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場圖上簽名。
5、為檢驗需要,必要時可扣留肇事車輛和當(dāng)事人的相關(guān)證件。
6、與當(dāng)事人預(yù)約事故處理時間。
7、事后展開調(diào)查必須依法進行,包括詢(訊)問、痕跡提取檢驗、技術(shù)檢測、損害評估和其他必要的鑒定。
1、在調(diào)查階段,必要時可召集當(dāng)事人舉行聽證。
2、在查明事故的基本事實和收集充足的`證據(jù)后,嚴格按照規(guī)定時間依法作出責(zé)任認定。
3、公布責(zé)任時,必須召集各方當(dāng)事人到席講清事故的基本事實和認定責(zé)任的理由與依據(jù)。
4、告知當(dāng)事人申請重新認定的權(quán)利和法律時效。
1、責(zé)任認定發(fā)生法律效力后,應(yīng)對責(zé)任當(dāng)事人作出處罰意見呈送領(lǐng)導(dǎo)審批。
2、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3、向責(zé)任人宣布處罰裁決。
4、告知當(dāng)事人申請行政復(fù)議的權(quán)利和法律時效。
5、完善處罰的相關(guān)手續(xù)。
6、執(zhí)行處罰。
1、收集與損害賠償相關(guān)的證明、票據(jù)、各種資料。
2、在確認傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,必須在規(guī)定時間內(nèi)組織各方當(dāng)事人或代理人進行賠償調(diào)解。調(diào)解次數(shù)最多為二次。
3、調(diào)解成功后,制作《調(diào)解書》,并分別送交當(dāng)事人。
4、調(diào)解未成功的,必須填寫《調(diào)解終結(jié)書》,送交當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人可在法定時效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。
交通事故處理申請書篇十二
發(fā)生交通事故后,我們該怎么處理?處理流程有哪些呢?下面百分網(wǎng)小編帶大家一起來看看詳細內(nèi)容,希望對大家有所幫助!想了解更多相關(guān)信息請持續(xù)關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
1.發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人對事實及成因無爭議的,可即行撤離現(xiàn)場,自行協(xié)商處理損害賠償事宜。不即行撤離現(xiàn)場的,必須保護好現(xiàn)場,并迅速報告有關(guān)機關(guān)。
2.值班民警接到指令后,必須嚴格在承諾制度的時間內(nèi)快速趕赴現(xiàn)場,并快速處置現(xiàn)場。
3.進行現(xiàn)場勘查包括現(xiàn)場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗等系列工作?,F(xiàn)場勘查必須做到依法、及時、全面、準(zhǔn)確。
4.現(xiàn)場勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后,應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場圖上簽名。
5.為檢驗需要,必要時可扣留肇事車輛和當(dāng)事人的相關(guān)證件。
6.與當(dāng)事人預(yù)約事故處理時間。
7.事后展開調(diào)查必須依法進行,包括詢(訊)問、痕跡提取檢驗、技術(shù)檢測、損害評估和其他必要的鑒定。
1.在調(diào)查階段,必要時可召集當(dāng)事人進行舉證。
2.在查明事故的基本事實和收集充足的證據(jù)后,嚴格接照規(guī)定時間依法作出責(zé)任認定。
3.公布責(zé)任時,必須召集各方當(dāng)事人到場講清事故的基本事實和認定責(zé)任的理由與依據(jù)。
4.告知當(dāng)事人若對認定書不服,3日內(nèi)向上級交警部門申請復(fù)核或應(yīng)當(dāng)在民事賠償訴訟當(dāng)中一并解決。
1.責(zé)任認定發(fā)生法律效力后,應(yīng)把對責(zé)任當(dāng)事人作出的處罰意見呈送領(lǐng)導(dǎo)審批。
2.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3.向責(zé)任人宣布處罰裁決。
4.告知當(dāng)事人申請行政復(fù)議的`權(quán)利和法律時效。
5.辦理處罰的相關(guān)手續(xù)。
6.執(zhí)行處罰。
1.收集與損害賠償相關(guān)的證明、票據(jù)、各種資料。
2.在確認傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,必須在規(guī)定時間內(nèi)詢問各方當(dāng)事人或代理人是否愿意進行賠償調(diào)解。愿意調(diào)解的,調(diào)解次數(shù)最多為兩次;不愿意調(diào)解的,告知當(dāng)事人可在法定時效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。
3.調(diào)解成功后,制作《調(diào)解書》,并分別送交當(dāng)事人。
4.調(diào)解未成功的,應(yīng)當(dāng)填寫《調(diào)解終結(jié)書》,送交當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人可在法定時效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。
對于交通事故的處理流程,在交警沒有到來之前,我們可以事先拍照留證,避免到時候出現(xiàn)有理說不清的情況。
交通事故處理申請書篇十三
各學(xué)院、各部門:
近日,保衛(wèi)處多次接到我校教職工投訴電話稱:在校內(nèi)劼人路(第1——7教學(xué)樓東側(cè))、外環(huán)路(1號校大門——體育場路段)、三食堂路口——印刷廠路段、圖書館周邊,個別教職工將車輛隨意停放在禁停路段(區(qū)域),給其它機動車輛的通行帶來了很大不便,也給過往行人造成了較大的安全隱患。另外,據(jù)部分師生反映,有些進校送貨的后勤生活保障車輛在校內(nèi)無視限速標(biāo)志,經(jīng)常在學(xué)生生活區(qū)超速行駛,嚴重威脅我校師生的生命安全。
為了鞏固我校交通管理整治已取得的效果,確保校園交通秩序,根據(jù)《成都大學(xué)校園道路交通安全管理辦法》,并參照《中華人民共和國道路交通安全法》,保衛(wèi)處將繼續(xù)開展校園交通秩序整治工作,現(xiàn)就有關(guān)事項通告如下:
一、繼續(xù)加強校大門的交通整治工作。請各位師生員工遵守學(xué)校的相關(guān)規(guī)定,嚴禁在校大門外空地停放任何機動車。
二、加強校園內(nèi)車輛停放管理。請校內(nèi)教職工務(wù)必將機動車輛停放在停車場或劃有停車位線的場地內(nèi)(在新校區(qū)建設(shè)完成前,第9、10教學(xué)樓區(qū)域可在路邊靠圍網(wǎng)一側(cè)臨時停放)。對于違停車輛,保衛(wèi)處將采取登記車牌、發(fā)放違停溫馨提示、通報車主所在部門并與年度綜合治理考核掛鉤。同時在保衛(wèi)處網(wǎng)頁“曝光欄”公布其車牌及照片等措施。
三、加強校園道路各類車輛行車秩序管理。機動車輛在校園內(nèi)行駛時,車速不得超過20公里/小時;經(jīng)過教學(xué)區(qū)域時嚴禁鳴笛;通過路口或遇有行人時應(yīng)減速慢行。保衛(wèi)處有權(quán)對校園內(nèi)違規(guī)或不文明行駛的機動車駕駛員進行糾正和查處,對屢教不改的駕駛員,保衛(wèi)處將視情況沒收其門禁卡或禁止車輛進校。
四、對進校送貨的后勤保障車輛實行時段限行制。每日7:30——19:30禁止進入校園。
五、請各單位組織教職員工進行一次交通安全宣傳教育,認真學(xué)習(xí)交通安全法規(guī)和學(xué)校交通管理的有關(guān)規(guī)定,并將宣傳教育情況做為單位安全教育資料歸檔,各單位安全教育檔案是年終綜治考核的必查材料。
良好的校園交通秩序,需要全校各級單位和全體駕駛員共同來維護,請各單位及駕駛員積極配合,共同做好校園交通秩序的管理工作,為師生員工營造一個安全、有序的校園交通環(huán)境。
文明交通從我做起,謝謝你的理解與支持!
成都大學(xué)綜合治理委員會。
年5月30日。
交通事故處理申請書篇十四
委托單位名稱:
住所地:
當(dāng)事人a由___向___行駛,當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為,當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
乙方收到一次性賠償金后,應(yīng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
法定代表人或主要負責(zé)人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
住址:
電話:
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)
授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時適用,只能擇一使用。
交通事故處理申請書篇十五
首先得是機動車與機動車發(fā)生的事故,如果是機動車和行人、自行車發(fā)生的事故就不能走快速處理的流程了。
事故中沒人受傷或死亡,如果有人受傷,建議還是聯(lián)系交警來處理。
事故中的車輛等損失也較小,如果是和豪車例如賓利等發(fā)生事故,還是報警等待交警前來處理比較穩(wěn)妥。
輕微事故快速處理流程怎么走?
1、事故發(fā)生后要馬上停車,打開雙閃,確認安全后在車后合理位置樹立三角警告標(biāo)志。
2、查看事故中的損失,如對方車輛只是輕微刮擦或碰撞,車輛損失價值不高,也沒人受傷。那么基本判斷可以走輕微事故快速處理流程。
3、和對方協(xié)商走交通事故快速處理流程,然后相互查看對方的手續(xù)——其中要仔細檢查駕駛證、行駛證和交強險保單或交強險標(biāo)志。
4、雙方當(dāng)事人自行判定責(zé)任,現(xiàn)場拍照,方便之后的理賠,具體如何拍照后面會有交代。
5、事故現(xiàn)場拍照,一般事故拍三張照片:車頭位置的、車尾位置的各一張,車輛碰撞接觸位置的`一張。保險起見前后遠一點的位置再各拍一張事故的全景,記住照片要照出雙方車輛的牌照。拍完照以后可以挪車了,將車輛開到不影響交通的位置。
6、填寫快速處理書,寫清事故情況、雙方信息、時間地點等。
交通事故處理申請書篇一
________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題,甲方再不再承擔(dān)任何的責(zé)任。
三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
________ 年________ 月________ 日
甲方:***(駕駛員),男,***年*月,***族,手機號******
***(車主),女,***年*月,***族,手機號********
乙方:***,男,***年***月,***族
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、***
二、***
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方***元人民幣整(大寫:***),此費用含營養(yǎng)費、護理費、交通費、伙食費等所有費用。
四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的費用為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部數(shù)額。
五、乙方收到上述費用后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
七、雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
甲方: (身份證 )
(身份證 )
乙方: (身份證 )
乙方代理人: (身份證 )
年 月 日
當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址: 聯(lián)系方式: (以下簡稱甲方)
當(dāng)事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址: 聯(lián)系方式: (以下簡稱乙方)
xxxx年x月x日,在xx地區(qū)xx地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到**醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫(yī)療費**萬元,乙方在**醫(yī)院住院已***天進行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)**醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費**萬元,由甲方承擔(dān).
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方**萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的'費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方**萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明.
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金***元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方***元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方***元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由***人民法院裁決.
協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任
甲方: 乙方:
見證人: 需要兩個無利害關(guān)系人簽名
xxxx年x月xx日
交通事故處理申請書篇二
甲方:(身份證號碼:)乙方:(身份證號碼:)20__年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20__元(大寫:貳仟元整)。
二、在甲方支付人民幣20__元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣20__元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
簽字時間:年月日。
交通事故處理申請書篇三
事件概括:20____年_月_日__時_分,______(甲方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的.______相撞,造成______搶救無效死亡?,F(xiàn)____(甲方)與______的所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計萬元。
二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式______份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
代表:代表:
交通事故處理申請書篇四
甲方:(身份證號碼:)乙方:(身份證號碼:)20xx年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20xx.00元(大寫:貳仟元整)。
二、在甲方支付人民幣20xx.00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣20xx.00元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
簽字時間:年月日。
交通事故處理申請書篇五
民族:_________________。
工作單位:_________________。
住址:_________________。
聯(lián)系電話:_________________。
被申請人:_________________。
地址:_________________。
聯(lián)系電話:_________________。
法定代表人:_________________。
職務(wù):_________________。
醫(yī)院院長聯(lián)系電話:_________________。
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
__年__月___日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。__年__月___日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。__年__月___日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。__年__月___日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命?,F(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:_________________。
一,__年__月___日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的'過失行為所致。
二,__年__月___日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
___衛(wèi)生局。
申請人:
_____年_____月____日。
交通事故處理申請書篇六
甲方: 車牌號:
乙方:xx 身份證號:
事件概括:20xx年9月3日18時許,甲方**所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時候,與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進行檢查,并承擔(dān)醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)院檢查,乙方只是簡單擦傷,并無大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),不在醫(yī)院住院觀察,目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費及檢查費用。
三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費、誤工費,交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔(dān)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費用和全部賠償數(shù)額。
六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一經(jīng)簽字,雙方均不得反悔。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方:年月日
乙方: 年月日
交通事故處理申請書篇七
民族:________________。
工作單位:________________。
住址:________________。
聯(lián)系電話:________________。
被申請人:________________。
地址:________________。
聯(lián)系電話:________________。
法定代表人:________________。
職務(wù):________________。
醫(yī)院院長聯(lián)系電話:________________。
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
________________年________________月________________日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。________________年________________月________________日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。________________年________________月________________日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。20__年10月日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:
一,________________年________________月________________日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二,________________年________________月________________日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的.主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
________________法院。
交通事故處理申請書篇八
申請人:
性別:女民族:漢工作單位:住址:聯(lián)系電話:
被申請人:
地址:聯(lián)系電話:
法定代表人:職務(wù):醫(yī)院院長聯(lián)系電話:
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
________年____月____日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。________年____月____日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。________年____月____日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。________年____月____日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命?,F(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:
一,________年____月____日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二,________年____月____日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
申請人:_________。
日期:_________年____月____日
交通事故處理申請書篇九
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
事件概括:2015年10月13日15時30分,甲方車輛 京gdx566經(jīng)東環(huán)路黨校西口,甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹相撞,后樹枝掉下來砸在乙方右手上,造成乙方右手受傷,事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。
現(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費用,并給予乙方1000元(大寫:壹仟元整)的補償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,同時,乙方所有近-親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
交通事故快速處理協(xié)議書
甲方: ,男\(zhòng)女,住址 ,駕駛證或身份證號 ,準(zhǔn)駕車型 ,聯(lián)系電話: ; 乙方: ,男\(zhòng)女,住址 ,駕駛證或身份證號 ,準(zhǔn)駕車型 ,聯(lián)系電話: 。 年 月 日 時 分,甲方駕駛皖a 號 牌轎車,經(jīng)過 路由 向 行駛到 ,因為 違法行為,甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的皖b 號 牌轎車的 部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自愿達成如下協(xié)議:造成 元
的經(jīng)濟損失,甲乙由甲方承擔(dān) 元,由乙方承擔(dān) 元。
上述協(xié)議,雙方簽字后生效。
甲方:(簽名) 乙方:(簽名)
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年 月 日
備注:
1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證,確保證件、車輛的真實性、合法性。
2、此協(xié)議書,各方當(dāng)事人、執(zhí)勤民-警各留存1分。
1
甲 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實及雙方責(zé)任:
年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
協(xié) 議 書
甲方:童衛(wèi)東(身份證號:)車牌號:鄂j3b073
乙方:杜 (身份證號:) 車牌號:
2011年1月4日晚7時40分,甲方駕駛車牌號為鄂j3b073
皮卡車至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時,因甲方疏忽,乙方行車速度也偏快,造成乙方面包車車廂前部輕度損傷,事發(fā)后,雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協(xié)商,協(xié)商意見如下:
1、甲方承認在本次事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,并愿意承擔(dān)乙方車輛維修的.全部費用,甲方車輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修,由甲方承擔(dān)全部修理費用。
3、乙方認可,交通事故只對其車輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔(dān)乙方車輛維修的全部費用后,不再追究甲方的任何責(zé)任。
5、在甲方支付乙方的車輛維修費后,此事處理即告終結(jié),雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
1
6、在甲方支付乙方的車輛維修費后,乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責(zé)任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表現(xiàn),雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點:萊陽交-警大中隊。
甲 方: 簽字時間: 年 月 日
乙 方: 簽字時間: 年 月 日
2
乙方:某某,男 ,漢族,身份證號:35042519660914018,系該交通事故受害人。
相關(guān)賠償事宜,達成協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
住院期間護理費白天和夜晚, 15天×2=30天(日和夜間護理),護理費 150元/天×30天=4500元。
三、住院伙食補貼及交通費
乙方同意甲方的住院伙食補貼及交通費補償150元/天×15=2250元
四、營養(yǎng)費
根據(jù)《人身損害賠償解釋》第18條的規(guī)定:(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
乙方因工作需要,傷勢未痊愈就出院,現(xiàn)在日夜都伴有劇烈的頭痛和頭暈,左側(cè)第6、7肋骨還隱隱作痛,時常伴有嘔吐,身體需要加強營養(yǎng)和到醫(yī)院再次復(fù)查,需要營養(yǎng)費5000元,復(fù)查費1000元。
五、補償精神撫慰金、
六、事故車賠償費
車禍中直接造成財產(chǎn)損失——助力車一輛,被甲方汽車碾壓報廢,車輛賠償費3200元。間接財產(chǎn)損失10多萬。本著人道主義精神,乙方就自認倒霉,間接損失10多萬不要求賠償,舊車由甲方自行處理,乙方不要。
18000+4500+2250+6000+2000+3200=35950 (元),合計人民幣叄萬伍仟玖百伍拾元整。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不再要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。對這起交通事故乙方有異議,在無視線障礙物的情況下,為什么乙方會把迎面按照交通規(guī)則行駛在路的邊沿,無過錯的乙方撞到,覺得有蹊蹺。
四、若甲方不同意乙方提出的要求,那么復(fù)查后一切內(nèi)傷所引發(fā)的風(fēng)險,以及后遺癥,及事故引發(fā)的并發(fā)癥均由甲方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交將樂公安局交-警大隊備案一份。
甲方簽字 :( )乙方簽字( )
2012年10月12日
交通事故處理申請書篇十
丙方(受害方):___________________。
丁方(保險公司):___________________。
1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負此事故的次要責(zé)任;乘車人___無責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的`賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預(yù)計,超出預(yù)計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責(zé),1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:___________。
乙方:___________。
____年_____月_____日。
交通事故處理申請書篇十一
駕駛車輛常在路上跑,小刮小蹭總是免不了。那么這種時候,如何快速有效地處理這些事故,不浪費時間也不妨礙交通造成擁堵,一起來看看吧!
1、發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人對事實及成因無爭議的,可即行撤離現(xiàn)場,自行協(xié)商處理損害賠償事宜。不即行撤離現(xiàn)場的,必須保護好現(xiàn)場,并迅速報告公安機關(guān)。
2、值班民警接到指令后,必須嚴格在承諾制度的時間內(nèi)快速趕赴現(xiàn)場,并快速處置現(xiàn)場。
3、進行現(xiàn)場勘查包括現(xiàn)場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗等系列工作?,F(xiàn)場勘查必須做到依法、及時、全面、準(zhǔn)確。
4、現(xiàn)場勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后,應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場圖上簽名。
5、為檢驗需要,必要時可扣留肇事車輛和當(dāng)事人的相關(guān)證件。
6、與當(dāng)事人預(yù)約事故處理時間。
7、事后展開調(diào)查必須依法進行,包括詢(訊)問、痕跡提取檢驗、技術(shù)檢測、損害評估和其他必要的鑒定。
1、在調(diào)查階段,必要時可召集當(dāng)事人舉行聽證。
2、在查明事故的基本事實和收集充足的`證據(jù)后,嚴格按照規(guī)定時間依法作出責(zé)任認定。
3、公布責(zé)任時,必須召集各方當(dāng)事人到席講清事故的基本事實和認定責(zé)任的理由與依據(jù)。
4、告知當(dāng)事人申請重新認定的權(quán)利和法律時效。
1、責(zé)任認定發(fā)生法律效力后,應(yīng)對責(zé)任當(dāng)事人作出處罰意見呈送領(lǐng)導(dǎo)審批。
2、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3、向責(zé)任人宣布處罰裁決。
4、告知當(dāng)事人申請行政復(fù)議的權(quán)利和法律時效。
5、完善處罰的相關(guān)手續(xù)。
6、執(zhí)行處罰。
1、收集與損害賠償相關(guān)的證明、票據(jù)、各種資料。
2、在確認傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,必須在規(guī)定時間內(nèi)組織各方當(dāng)事人或代理人進行賠償調(diào)解。調(diào)解次數(shù)最多為二次。
3、調(diào)解成功后,制作《調(diào)解書》,并分別送交當(dāng)事人。
4、調(diào)解未成功的,必須填寫《調(diào)解終結(jié)書》,送交當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人可在法定時效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。
交通事故處理申請書篇十二
發(fā)生交通事故后,我們該怎么處理?處理流程有哪些呢?下面百分網(wǎng)小編帶大家一起來看看詳細內(nèi)容,希望對大家有所幫助!想了解更多相關(guān)信息請持續(xù)關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
1.發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人對事實及成因無爭議的,可即行撤離現(xiàn)場,自行協(xié)商處理損害賠償事宜。不即行撤離現(xiàn)場的,必須保護好現(xiàn)場,并迅速報告有關(guān)機關(guān)。
2.值班民警接到指令后,必須嚴格在承諾制度的時間內(nèi)快速趕赴現(xiàn)場,并快速處置現(xiàn)場。
3.進行現(xiàn)場勘查包括現(xiàn)場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗等系列工作?,F(xiàn)場勘查必須做到依法、及時、全面、準(zhǔn)確。
4.現(xiàn)場勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后,應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場圖上簽名。
5.為檢驗需要,必要時可扣留肇事車輛和當(dāng)事人的相關(guān)證件。
6.與當(dāng)事人預(yù)約事故處理時間。
7.事后展開調(diào)查必須依法進行,包括詢(訊)問、痕跡提取檢驗、技術(shù)檢測、損害評估和其他必要的鑒定。
1.在調(diào)查階段,必要時可召集當(dāng)事人進行舉證。
2.在查明事故的基本事實和收集充足的證據(jù)后,嚴格接照規(guī)定時間依法作出責(zé)任認定。
3.公布責(zé)任時,必須召集各方當(dāng)事人到場講清事故的基本事實和認定責(zé)任的理由與依據(jù)。
4.告知當(dāng)事人若對認定書不服,3日內(nèi)向上級交警部門申請復(fù)核或應(yīng)當(dāng)在民事賠償訴訟當(dāng)中一并解決。
1.責(zé)任認定發(fā)生法律效力后,應(yīng)把對責(zé)任當(dāng)事人作出的處罰意見呈送領(lǐng)導(dǎo)審批。
2.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3.向責(zé)任人宣布處罰裁決。
4.告知當(dāng)事人申請行政復(fù)議的`權(quán)利和法律時效。
5.辦理處罰的相關(guān)手續(xù)。
6.執(zhí)行處罰。
1.收集與損害賠償相關(guān)的證明、票據(jù)、各種資料。
2.在確認傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,必須在規(guī)定時間內(nèi)詢問各方當(dāng)事人或代理人是否愿意進行賠償調(diào)解。愿意調(diào)解的,調(diào)解次數(shù)最多為兩次;不愿意調(diào)解的,告知當(dāng)事人可在法定時效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。
3.調(diào)解成功后,制作《調(diào)解書》,并分別送交當(dāng)事人。
4.調(diào)解未成功的,應(yīng)當(dāng)填寫《調(diào)解終結(jié)書》,送交當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人可在法定時效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。
對于交通事故的處理流程,在交警沒有到來之前,我們可以事先拍照留證,避免到時候出現(xiàn)有理說不清的情況。
交通事故處理申請書篇十三
各學(xué)院、各部門:
近日,保衛(wèi)處多次接到我校教職工投訴電話稱:在校內(nèi)劼人路(第1——7教學(xué)樓東側(cè))、外環(huán)路(1號校大門——體育場路段)、三食堂路口——印刷廠路段、圖書館周邊,個別教職工將車輛隨意停放在禁停路段(區(qū)域),給其它機動車輛的通行帶來了很大不便,也給過往行人造成了較大的安全隱患。另外,據(jù)部分師生反映,有些進校送貨的后勤生活保障車輛在校內(nèi)無視限速標(biāo)志,經(jīng)常在學(xué)生生活區(qū)超速行駛,嚴重威脅我校師生的生命安全。
為了鞏固我校交通管理整治已取得的效果,確保校園交通秩序,根據(jù)《成都大學(xué)校園道路交通安全管理辦法》,并參照《中華人民共和國道路交通安全法》,保衛(wèi)處將繼續(xù)開展校園交通秩序整治工作,現(xiàn)就有關(guān)事項通告如下:
一、繼續(xù)加強校大門的交通整治工作。請各位師生員工遵守學(xué)校的相關(guān)規(guī)定,嚴禁在校大門外空地停放任何機動車。
二、加強校園內(nèi)車輛停放管理。請校內(nèi)教職工務(wù)必將機動車輛停放在停車場或劃有停車位線的場地內(nèi)(在新校區(qū)建設(shè)完成前,第9、10教學(xué)樓區(qū)域可在路邊靠圍網(wǎng)一側(cè)臨時停放)。對于違停車輛,保衛(wèi)處將采取登記車牌、發(fā)放違停溫馨提示、通報車主所在部門并與年度綜合治理考核掛鉤。同時在保衛(wèi)處網(wǎng)頁“曝光欄”公布其車牌及照片等措施。
三、加強校園道路各類車輛行車秩序管理。機動車輛在校園內(nèi)行駛時,車速不得超過20公里/小時;經(jīng)過教學(xué)區(qū)域時嚴禁鳴笛;通過路口或遇有行人時應(yīng)減速慢行。保衛(wèi)處有權(quán)對校園內(nèi)違規(guī)或不文明行駛的機動車駕駛員進行糾正和查處,對屢教不改的駕駛員,保衛(wèi)處將視情況沒收其門禁卡或禁止車輛進校。
四、對進校送貨的后勤保障車輛實行時段限行制。每日7:30——19:30禁止進入校園。
五、請各單位組織教職員工進行一次交通安全宣傳教育,認真學(xué)習(xí)交通安全法規(guī)和學(xué)校交通管理的有關(guān)規(guī)定,并將宣傳教育情況做為單位安全教育資料歸檔,各單位安全教育檔案是年終綜治考核的必查材料。
良好的校園交通秩序,需要全校各級單位和全體駕駛員共同來維護,請各單位及駕駛員積極配合,共同做好校園交通秩序的管理工作,為師生員工營造一個安全、有序的校園交通環(huán)境。
文明交通從我做起,謝謝你的理解與支持!
成都大學(xué)綜合治理委員會。
年5月30日。
交通事故處理申請書篇十四
委托單位名稱:
住所地:
當(dāng)事人a由___向___行駛,當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為,當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
乙方收到一次性賠償金后,應(yīng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
法定代表人或主要負責(zé)人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
住址:
電話:
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)
授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時適用,只能擇一使用。
交通事故處理申請書篇十五
首先得是機動車與機動車發(fā)生的事故,如果是機動車和行人、自行車發(fā)生的事故就不能走快速處理的流程了。
事故中沒人受傷或死亡,如果有人受傷,建議還是聯(lián)系交警來處理。
事故中的車輛等損失也較小,如果是和豪車例如賓利等發(fā)生事故,還是報警等待交警前來處理比較穩(wěn)妥。
輕微事故快速處理流程怎么走?
1、事故發(fā)生后要馬上停車,打開雙閃,確認安全后在車后合理位置樹立三角警告標(biāo)志。
2、查看事故中的損失,如對方車輛只是輕微刮擦或碰撞,車輛損失價值不高,也沒人受傷。那么基本判斷可以走輕微事故快速處理流程。
3、和對方協(xié)商走交通事故快速處理流程,然后相互查看對方的手續(xù)——其中要仔細檢查駕駛證、行駛證和交強險保單或交強險標(biāo)志。
4、雙方當(dāng)事人自行判定責(zé)任,現(xiàn)場拍照,方便之后的理賠,具體如何拍照后面會有交代。
5、事故現(xiàn)場拍照,一般事故拍三張照片:車頭位置的、車尾位置的各一張,車輛碰撞接觸位置的`一張。保險起見前后遠一點的位置再各拍一張事故的全景,記住照片要照出雙方車輛的牌照。拍完照以后可以挪車了,將車輛開到不影響交通的位置。
6、填寫快速處理書,寫清事故情況、雙方信息、時間地點等。