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自然辯證法與醫(yī)學的論文篇一
一、結(jié)果
(一)理論考試評價
統(tǒng)一對兩組學生進行理論測試,成績以百分制評分。與傳統(tǒng)教學比較,p0.05
(二)開題報告評價
二、討論
(一)循證醫(yī)學指導下cbl教學能有效提高教學效果
greenml將循證醫(yī)學描述為“慎重、準確和明智地應(yīng)用當前所能獲得的最好的研究依據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗,考慮患者的價值和愿望,將三者完美的結(jié)合制訂出患者的治療方案”。現(xiàn)代醫(yī)學教育因為循證醫(yī)學的出現(xiàn)而出現(xiàn)了一種新的教學模式,循證醫(yī)學應(yīng)用于臨床教育時,會提供一種以問題為基礎(chǔ)的自我教育學習方式,其基本的解決步驟包括:依據(jù)臨床病歷資料提出需要解決的問題;依據(jù)提出的問題尋找最好的臨床證據(jù);評價證據(jù)的真實性、合理性和實用性;結(jié)合病人的具體情況和臨床專業(yè)知識將現(xiàn)有最好的成果應(yīng)用于病人的診斷及診療決策中。循證醫(yī)學可為多因素疾病的預(yù)后及有效治療提供有力的指導,眾多研究者認為循證醫(yī)學是臨床醫(yī)學教育發(fā)展的必然趨勢,它必將逐步取代傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學。以病例為基礎(chǔ)的學習(casebasedlearning,cbl)模式是基于以問題為基礎(chǔ)的學習(problembasedlearning,pbl)模式發(fā)展而來的全新教學方法。1969年barrows教授首先創(chuàng)立了以學生自學為中心,老師為引導者,自我指導學習及小組討論為教學形式的pbl教學法。循證醫(yī)學和cbl教學都強調(diào):尋找發(fā)現(xiàn)問題、查找參考資料、解決問題的循環(huán)式學習方法。因此循證醫(yī)學導向下采用cbl教學是打破傳統(tǒng)教學模式,提高教學效果的.有效方法。
(二)循證醫(yī)學指導下cbl教學可激發(fā)學生創(chuàng)造性思維
目前我國的醫(yī)學教育,無論是本科生還是研究生,仍然沿用的“理論學習、臨床見習再臨床實習,最后直接接觸臨床”的模式。這種模式有它循序漸進的道理,但是卻忽略了理論和實際結(jié)合思維能力培養(yǎng)以及學生自己分析解決問題能力的培養(yǎng)。而且目前我們的教材大多落后于實際醫(yī)學前沿發(fā)展,傳統(tǒng)的理念固然重要,但是接受醫(yī)學最前沿發(fā)展動態(tài)對于醫(yī)學生,特別是研究生是不可或缺的。因為只有了解和掌握了最新的知識才能激發(fā)其創(chuàng)造性思維。缺乏創(chuàng)造性這也是目前我們的教育所面臨的困境。在神經(jīng)外科專業(yè)而言其醫(yī)療技術(shù)和理念更新很快,如果僅僅是停留在書本上的知識,那將永遠不可能有自己的創(chuàng)造性成果和獨特的見解。因此而對于神經(jīng)外科研究生來說重要的是要學會查閱并運用最新的醫(yī)學證據(jù)來驗證并給出最佳的治療方案,而不僅僅是對傳統(tǒng)經(jīng)驗積累的思考。這正符合循證醫(yī)學的理念和要求。而對于導師,也不能再停留在傳統(tǒng)的教學模式,而是要運用更為開放和互動的教學方式,例如cbl、pbl等教學法進行授課,這樣才能“授之以漁”。有學者在本科臨床教學中運用循證醫(yī)學取得了良好效果,也說明了循證醫(yī)學對于醫(yī)學教育得重要性。而在我們的前期工作中在本科生實踐教學中引用cbl教學法也取得了良好效果。
(三)循證醫(yī)學指導下cbl教學更易調(diào)動師生的積極性和互動性
本實驗研究對象選擇碩士研究生,較之本科生更能理解領(lǐng)會循證醫(yī)學和cbl教學法本質(zhì),使實驗?zāi)軌蚋诱\實有效的進行,實驗結(jié)果客觀準確。本實驗證實:循證醫(yī)學導向下利用cbl教學法培養(yǎng)神經(jīng)外科研究生較之傳統(tǒng)教學方法取得了明顯的效果。從本實驗結(jié)果我們可以看出,循證醫(yī)學能夠很好的和cbl教學法相結(jié)合,避免了傳統(tǒng)教學中教師和學生、教和學的枯燥乏味,能夠很好的調(diào)動雙方的積極性和互動性。當然,無論是循證醫(yī)學還是cbl教學法的實施都對教師和學生有更高的要求。主要體現(xiàn)在:教師必須主動融入學生團隊,及時了解學生的思維并給予積極調(diào)整和正確引導,同時對教師本身素質(zhì)也是跟高的要求;而學生必須要有充分的主動性、積極性以及團隊精神;所涉及知識面更廣泛,針對某一專題探討更深入;另外對硬件設(shè)施例如網(wǎng)絡(luò)、資源庫等的要求也更高。目前我國研究生培養(yǎng)主要包括:專業(yè)理論學習、科研意識的培養(yǎng)以及臨床技能培訓。但是目前傳統(tǒng)的教學方法培養(yǎng)的研究生往往是:理論和實踐的脫離,科研和臨床的脫軌。我們的培養(yǎng)目標是三者的有效結(jié)合,是培養(yǎng)“2l紀創(chuàng)新型、復合型人才”。美國住院醫(yī)生的培養(yǎng)過程中,強調(diào)的不僅僅是根據(jù)目前的guideline進行工作,還要在臨床工作中進行思考,提出問題,過科學的研究方法解決問題。循證醫(yī)學導向下采用cbl教學法在研究生培養(yǎng)過程中,有利于醫(yī)學從生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變,有利于推動醫(yī)學教育的全面改革。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇二
【中圖分類號】ts97【文獻標識碼】a
我們中國傳統(tǒng)飲食文化是中華民族幾千年智慧的結(jié)晶,是中華民族文化積淀的成果,其中蘊含大量的哲學思想,尤其是中醫(yī)理論中的哲學思想,如“五行學說”中,“五味”對“五谷”膳食結(jié)構(gòu)起決定性作用,成為人們的擇食關(guān)鍵?!搬t(yī)食同源”巧妙地將飲食與用藥結(jié)合在一起,既可以填飽肚子又可以防治疾病,堪稱中國一絕。中醫(yī)哲學思想對中國傳統(tǒng)飲食文化的影響是不容忽視的,這些傳統(tǒng)文化中的瑰寶,就像一個挖不完的金庫,值得我們深究。
1中國傳統(tǒng)飲食文化所體現(xiàn)的中醫(yī)哲學思想
1.1陰陽學說
其中《素問·至真要大論》:“謹察陰陽而調(diào)之,以平為期”。可見調(diào)理陰陽是飲食中重要的一部分。中醫(yī)認為,任何事物包括人的生理病理機能都可以分為陰、陽兩種屬性,陰是指具有滋養(yǎng),濡潤、抑制、凝聚等作用的物質(zhì)及其機能屬性;陽是指具有溫煦、興奮、推動、氣化等作用的物質(zhì)及其機能屬性。[1]在中醫(yī)陰陽學說的指導下形成了因人、因時、因地擇食的飲食觀。
1.1.1因人擇食
陰陽學說將人的體質(zhì)分為偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽平和質(zhì)三種類型;將食物劃分為溫熱、寒涼和平性三種類型。“視其寒溫盛衰而調(diào)之”(《靈樞·經(jīng)水》)告訴我們:飲食因先辨其體質(zhì)再決定吃什么食物調(diào)理。偏陽者應(yīng)少食溫熱性食物,而宜食寒涼和平性食物,否則將會導致陽亢及傷陰;偏陰者應(yīng)少食寒涼食物,而食平性和溫熱性食物,否則就會導致陰盛陽衰。陽虛者宜多食溫補之品;陰虛者宜多食甘潤生津的食物。
1.1.2因時擇食
“朝食三片姜,勝過人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞醫(yī)生開藥方”體現(xiàn)了陰陽學說中“因時制宜”的觀點。日出、春夏屬陽,日落、秋冬屬陰,人體飲食需與外界環(huán)境相適應(yīng),所以春夏、早上宜食溫熱食物,如生姜;秋冬、下午宜食寒涼、滋潤食物,如蘿卜。
1.1.3因地擇食
自然環(huán)境的不同使我國傳統(tǒng)飲食文化呈現(xiàn)出復雜的'地域差異,陰陽學說中“山南為陽,山北為陰”,我國南方屬陽,北方屬陰,南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結(jié)構(gòu),各地人們的口味也因氣候差異而有所不同,四川、湖南一帶濕氣重,因而喜食辣;北方氣候干燥,容易出汗,喜食潤燥食物。由此說明,飲食與地理位置的關(guān)系是非常密切的。
1.2五行學說
在中醫(yī)五行學說把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個方面,從而構(gòu)成不同級別的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。中國傳統(tǒng)飲食文化自然就被納入到這一結(jié)構(gòu)模式中,如把食物分為五味(酸、苦、甘、辛、咸),五谷(麥、菽、稷、麻、黍),五畜(羊、雞、牛、犬、彘),五香(花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子),五果(棗、李、杏、栗、桃)等。五行學說中,木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸;在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎;在季節(jié)中則是春、夏、長夏、秋、冬。各五行之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系,就食物五味與人體五臟來說,“五味各走其所喜:谷味酸,先走肝;谷味苦,先走心;谷味甘,先走脾;谷味辛,先走肺;谷味咸,先走腎。”(《靈柩·五味》)同樣,五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系,春季屬木屬肝,夏季屬火屬心,秋季屬金屬肺,冬季屬水屬腎。由五臟與五味,五臟與五季的關(guān)系可以得出五季與五味也有著密切聯(lián)系,這些關(guān)系對飲食的宜食、宜忌有很大的影響,飲食只有在不違背陰陽五行生克規(guī)律的前提下,才能維持著機體的動態(tài)平衡,從而維持身體健康。
1.3病因?qū)W說
晉·傅玄《口銘》:“病從口入”?!帮嬍巢∫颉痹谥嗅t(yī)思想里面占重要的地位,主要表現(xiàn)為飲食失宜(飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜),飲食失宜直接影響脾胃消化、運輸功能,導致營養(yǎng)失衡,引起其他疾病。
很多疾病都是由飲食不衛(wèi)生造成的,張仲景在《金匱要略》中指出:“穢飯、餒肉、臭魚食之皆傷人”,意在告訴人們不宜食變質(zhì)、腐敗、不潔的食物,注意飲食衛(wèi)生。
《靈樞·小針解》:“飲食不節(jié),而疾生于腸胃”,飲食不節(jié)包括“食量無節(jié)”和“飲食無時”。飲食過少或過多均不利于身體健康,過少使人饑餓,水谷精微不足而營養(yǎng)不良;過多則使飲食積滯于胃腸,引起消化不良。飲食無時是指沒有按時規(guī)律的飲食,飲食應(yīng)按四季,早中晚規(guī)律進食。
飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物,以及嗜酒等。長期飲食偏嗜會導致機體臟腑陰陽失調(diào)。
2中醫(yī)哲學思想指導下的飲食養(yǎng)生
2.1未病先防:調(diào)理脾胃
未病先防是通過飲食養(yǎng)生來維持機體平衡,而飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃,“人以水谷為生,故脾胃為養(yǎng)生之本”(清·徐文弼《壽世傳真》),脾主運化,為“后天之本”,“氣血生化之源”;胃有容納和助消化的功能,即“主受納腐熟水谷”,食物中的精微物質(zhì)都由脾胃吸收,化生氣血x液輸至全身,營養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)及維持其活動。脾胃是人類生命活動的重要保障,脾胃功能一旦受損,人體臟腑機能將會隨之受損。因此,飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃。傳統(tǒng)中醫(yī)飲食養(yǎng)生觀強調(diào)必須以脾胃為本,[2]重視保護和增強脾胃的運化功能。
東垣提出:“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,并認為:“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫(yī)認為養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵在于飲食,五味偏嗜、過硬、過燙、過多或不規(guī)律飲食均會影響脾胃健康。因此,飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,注意飲食衛(wèi)生,不偏嗜,寒溫適宜,陰陽五味調(diào)和,方能達到飲食養(yǎng)生的目的。
2.2調(diào)理陰陽寒溫適宜
飲食養(yǎng)生應(yīng)以自然界的陰陽變化規(guī)律為依據(jù)來調(diào)理人體陰陽,使人體維持和恢復陰陽相對平衡,達到“陰平陽秘”狀態(tài)。調(diào)理陰陽包括補益陰陽之偏衰和祛除偏盛之邪氣,即損其有余、補其不足。[3]陰陽學說認為自然界的萬事萬物都可按照陰陽學說劃分屬性:如食物、人類、四季、地勢的陰陽屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜?!讹嬌耪罚骸按簹鉁?,宜食麥以涼之;夏氣熱,宜食菽以寒之;秋氣燥,宜食麻以潤其燥;冬氣寒,宜食黍以熱性治其寒?!闭求w現(xiàn)“損其有余”,“補其不足”,“寒者熱之熱者寒之”以調(diào)理陰陽的目的。總之,調(diào)理陰陽、寒溫適宜是中醫(yī)哲學思想指導下的重要飲食養(yǎng)生方法。
2.3謹和五味
食物五味即酸、苦、甘、辛、咸,其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對應(yīng),五臟之間相互資生又制約著,因此,五味對人體臟腑的生理,病理有著重要的影響?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出:辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。五味調(diào)和,臟腑得益,人體自然健康;五味偏嗜或不遵宜忌,將導致臟腑陰陽失衡,臟氣功能紊亂,進而生成疾病。例如:過食酸,會使肝氣偏盛,從而傷害脾臟,使脾氣衰竭;過食咸,則使骨質(zhì)受到損傷,引起心氣抑郁或者肌肉萎縮;過食甜,可引起心煩胸悶,面色發(fā)黑,或使腎氣失衡;過食苦,可使脾氣受損而不濡潤,胃氣損傷而脹滿;過食辛,會使筋脈損傷而松弛無力,精神消沉。因此,飲食應(yīng)“謹和五味”,而不宜偏嗜五味,只有這樣才能保持身體健康,真正達到養(yǎng)生的目的。
綜上所述可知,傳統(tǒng)飲食在中醫(yī)哲學思想的指導下,以陰陽學說和五行學說為理論基礎(chǔ),通過整體觀和辨證進食方法,堅持“審因施食”,“三因制宜”,“辯證用膳”的平衡膳食觀,遵循“陰平陽秘”的健康觀,“健脾調(diào)胃,去除誘因,藥食同源,寓醫(yī)于食”的養(yǎng)生觀;使機體維持動態(tài)平衡,以達到預(yù)防疾病,延年益壽的目的。幾千年的實踐證明在中醫(yī)哲學思想指導下的中國傳統(tǒng)飲食方法是最科學的飲食方法。
參考文獻:
[1][3]張登本,中醫(yī)學基礎(chǔ)[m]北京中國中醫(yī)藥出版社2002年(22)
[2]周儉、白克江,《脾胃論》養(yǎng)生特點及其貢獻[j]河南中醫(yī)學院學報2008年3月第二期(77)
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇三
您好!首先真誠地感謝您能在百忙之中審閱我的簡歷,這對一個即將邁出校門的學子而言,將是莫大的鼓勵。揚帆遠航.賴您東風助力。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生.我熱切希望能與貴單位的同事們攜手并進.共同揚起生命的風帆.創(chuàng)造生命事業(yè)的輝煌。請允許我向您毛遂自薦。我是一名來自于xxxxxx“臨床醫(yī)學”專業(yè)即將畢業(yè)的學生,名字叫做xxx,現(xiàn)居住于xxxx。五年的大學生活使我得到了很好的鍛煉,不論基礎(chǔ)課程還是專業(yè)課程都取得了優(yōu)異的成績。深知當今社會是一個飛速發(fā)展的社會.在學好醫(yī)學專業(yè)的同時.還注重英語和計算機的學習.積極參加各種社團及社會實踐活動.力求使自己成為一個既重視理論又重視實踐的綜合性人才。我將在校5年生活經(jīng)歷總結(jié)如下:
在思想品德上,在校期間,本人有著良好的道德修養(yǎng),并有堅定的政治方向,熱愛祖國,熱愛人民,堅決擁護共產(chǎn)黨領(lǐng)導和社會主義制度遵紀守法,愛護公共財產(chǎn),團結(jié)同志,樂于助人,并以務(wù)實求真的精神熱心參與學校的公益宣傳和愛國主義活動。
在學習上,本人圓滿地完成了本專業(yè)的課程,在校期間,主要系統(tǒng)學習了基礎(chǔ)化學,醫(yī)用物理學,組織胚胎學,有機化學,人體解剖學,生理學,細胞生物學,生物化學,局部解剖學,醫(yī)學遺傳學,醫(yī)學寄生蟲學,醫(yī)學微生物學,醫(yī)學免疫學,中醫(yī)學,病理生理學,病理學,藥理學,診斷學,流行病學,醫(yī)學影像學,外科學,內(nèi)科學,神經(jīng)病學,眼科學,口腔科學,耳鼻喉頭頸外科學,傳染病,精神病,皮膚性病學,兒科學,婦產(chǎn)科學,全科醫(yī)學,急診學等專業(yè)學科,還選修了醫(yī)學心理學、文獻檢索、計算機基礎(chǔ)及微機應(yīng)用系統(tǒng)visulfoxpro等課程,進一步完善了知識結(jié)構(gòu),掌握了扎實的醫(yī)學專業(yè)理論知識,為今后在醫(yī)學領(lǐng)域工作中打下了堅實的基礎(chǔ)。同時也獲得了“全國計算機等級考試二級(visualfoxpro)”合格證書。在生活上,本人崇尚質(zhì)樸的生活,并養(yǎng)成良好的生活習慣和正派作風,有學校的各類文體活動。
大學生活并不是我們想象中的樂園,更不是我們理想中的天堂,而是一個鍛煉人的大火爐。回顧大學五年,通過良師的教導和自身的刻苦學習,本人已初步掌握如何運用醫(yī)學知識進行一般醫(yī)學工作,也養(yǎng)成了認真對待學習和工作的好習慣!通過五年的學習和實踐,我在心理和能力等方面都做好了走上工作崗位的充分準備,希望能成為貴院醫(yī)療隊伍中的一員,我將以高尚的醫(yī)德,熱情服務(wù),傾我所能,不斷學習我所不能,救死扶傷,為貴院醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量。若能成為貴院的一員.我將用我的智慧和才能為貴院的發(fā)展和壯大獻上一份綿薄之力。為我心中的衛(wèi)生事業(yè)譜寫新的篇章。再次感謝您留時間來閱讀我的自薦書,衷心祝愿您工作順利,萬事如意!同時誠懇希望得到貴醫(yī)院的接約或面試機會,以進一步考查我的能力。謝謝!
此致
敬禮
自薦人:xxxx
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇四
12黑龍江八一農(nóng)墾大學78
13山西農(nóng)業(yè)大學78
14內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學78
15甘肅農(nóng)業(yè)大學78
16江西農(nóng)業(yè)大學78
17吉林農(nóng)業(yè)大學78
18湖南農(nóng)業(yè)大學78
19安徽農(nóng)業(yè)大學78
20沈陽農(nóng)業(yè)大學78
中國大學專業(yè)排行榜評價指標
中國本科院校學科專業(yè)評價指標體系共設(shè)一級指標4個,二級指標17個,三級指標30個。一級指標包括師資隊伍、教學水平、科研水平、學科聲譽等4個方面,二級指標包括教師數(shù)、博碩士學位點數(shù)、科研項目數(shù)等17個方面,三級指標包括杰出人才數(shù)、全國性學生競賽獲獎數(shù)、國家自然科學基金項目數(shù)等約30個方面。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇五
人力資源開發(fā)是經(jīng)濟發(fā)展與未來發(fā)展規(guī)劃的根本保障。在經(jīng)濟發(fā)展中,要求人力資源數(shù)量充足,人力資源勞動能力、知識水平能夠滿足經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展需求,通過合理配置產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)及改造升級傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),實現(xiàn)新興產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。人力資源開發(fā)規(guī)劃中必須重視企業(yè)人員結(jié)構(gòu)的合理性,只有為企業(yè)發(fā)展提供可靠的人力保障,才能實現(xiàn)開發(fā)、規(guī)劃人力資源的目的。在人力資源開發(fā)規(guī)劃制定中,必須對當?shù)貑栴}加以分析,并做好需求預(yù)測工作。按照經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展需求,可將人力資源開發(fā)規(guī)劃分為3個階段,短期、中期與長期。短期是指為滿足當前人才需求,實施的短期人力資源規(guī)劃。往往中長期人力資源規(guī)劃處于忽視地位,為此,企業(yè)必須調(diào)查、評估自身人力資源管理規(guī)劃實施狀況,確保企業(yè)能夠健康快速發(fā)展。
2.2加快經(jīng)濟發(fā)展,加大財政投入,全面提高人員素質(zhì)
經(jīng)濟發(fā)展水平將對教育、醫(yī)療等資源供給能力造成嚴重影響,從而對人們的文化、身體素質(zhì)產(chǎn)生制約因素。當經(jīng)濟發(fā)展水平快速提升時,國家才能具有寬裕的財政收入,才能加大教育財政投入力度,才能豐富教育資源。相比物質(zhì)資本投資增速現(xiàn)狀,目前人力資源投資增速較低。為提升人力資源存量,必須加大教育、在職培訓投入。同時對初等、中等與高等教育投入結(jié)構(gòu)合理調(diào)整,對職業(yè)教育加大發(fā)展力度,只有這樣才能從根本上提升國民綜合素質(zhì),才能為國家發(fā)展、用人單位發(fā)展提供高素質(zhì)人才。
2.3優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),引導人力資源在經(jīng)濟結(jié)構(gòu)中的合理配置
按照一般經(jīng)濟規(guī)律,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變動一定會引起生產(chǎn)要素結(jié)構(gòu)的改變,如人力資源產(chǎn)業(yè)分布結(jié)構(gòu)等,因產(chǎn)業(yè)間存在差距,將帶動產(chǎn)業(yè)間生產(chǎn)要素資源的流動,為此必須優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),在經(jīng)濟結(jié)構(gòu)中引導人力資源合理配置。1)提高認識,加強管理。第三產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,需轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思維,更新觀念。在國民經(jīng)濟發(fā)展中,應(yīng)提高對第三產(chǎn)業(yè)的認識,站在產(chǎn)業(yè)高度發(fā)展的角度,制定合理的發(fā)展規(guī)劃,并做好資金、立項與貸款等內(nèi)容的合理安排,將第三產(chǎn)業(yè)安設(shè)于合理地位。通過加強管理,可進行第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃與扶持政策的合理制定,并建立以主要領(lǐng)導帶頭的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展管理機構(gòu),對第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展加以規(guī)劃管理。通過加大宣傳力度,為第三產(chǎn)業(yè)提供良好的發(fā)展環(huán)境。2)以市場為導向,政策上積極扶持新興服務(wù)行業(yè)。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展速度的不斷提升,在社區(qū)服務(wù)、房地產(chǎn)服務(wù)等方面社會需求越來越大,進而加大了供需矛盾。為此,相關(guān)部門需進行優(yōu)惠鼓勵政策的合理制定,在政策上給予新興服務(wù)行業(yè)更多支持。并進行統(tǒng)一標準的制定,達到管理經(jīng)營行為規(guī)范的目的。
2.4調(diào)整人力資源開發(fā)政策環(huán)境,推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展
為實現(xiàn)經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展,需對經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展和人力資源體系之間的關(guān)聯(lián)性進行分析與研究,加大人力資源體系建設(shè)力度,推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展?;诖耍瑖冶仨殞θ肆Y源管理相關(guān)制度加以完善,通過人力資源開發(fā)政策環(huán)境調(diào)整,如激勵政策的合理利用,實現(xiàn)社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的目標。1)優(yōu)惠政策的合理制定,引進人才。在就業(yè)等方面應(yīng)取消地區(qū)保護政策與禁止帶有歧視眼光,對高素質(zhì)人才、專業(yè)技術(shù)人才或外商投資給予優(yōu)惠政策,以此對當?shù)赝顿Y環(huán)境加以改善,并達到引進人才與思想觀念轉(zhuǎn)變的目的。2)有效結(jié)合長期引進與短期服務(wù)。經(jīng)濟發(fā)展速度快、交通便捷、待遇豐厚與生活環(huán)境良好的地區(qū),往往更吸引人才。為幫助發(fā)展中地區(qū)能夠引進高素質(zhì)人才,需選取“柔性流動”與結(jié)合長期引進與短期服務(wù)的方法,也就是戶口、工作關(guān)系不變動的前提下,通過兼職特聘等方式實現(xiàn)人力資源合理利用,并提升人力資源利用價值,解決人力資源缺乏等問題。
2.5健全激勵機制,充分發(fā)揮人力資源的作用
對實現(xiàn)生產(chǎn)要素與分配間的形式加以探究,逐步建立人才激勵長效機制。以資金的方式個人或法人可向基礎(chǔ)建設(shè)、科學研究等方面投入進而取得相應(yīng)的經(jīng)濟利益。根據(jù)投入資金份額可實現(xiàn)投資者分配的確定。單位內(nèi)部自主權(quán)分配落實過程中,可進行分配激勵機制的建立。通常遵循崗位工資為主,兼顧其他工資分配方式。針對企業(yè)貢獻率大的員工、高層管理者,企業(yè)可遵循其工作需求與業(yè)績實際情況,為其提供公平、公正的晉升與薪酬增加的工作環(huán)境。在物質(zhì)激勵實施的同時,為充分發(fā)揮人力資源的作用,還需重視精神激勵,也就是重視員工個人意愿、尊重員工,站在員工的角度,為員工解決生活、工作中遇到的難題,以此激發(fā)員工的工作積極性,提升工作效率。
3結(jié)語
為達到成本與效益雙贏目標、為有效降低能源消耗、為推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展與改善、提升人們生活環(huán)境,必須重視人力資源管理。伴隨科學技術(shù)的不斷進步,全球經(jīng)濟競爭以從物質(zhì)資源競爭向人力資源競爭轉(zhuǎn)變,企業(yè)是否具備競爭力與發(fā)展前景,不僅受經(jīng)營規(guī)模的影響,更離不開豐富的人力資源。通過人力資源與經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展相關(guān)概念的分析及科學措施的應(yīng)用,可滿足國家、企業(yè)發(fā)展需求,這已經(jīng)成為時代發(fā)展的必要條件。
參考文獻:
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇六
摘要:隨著社會的發(fā)展,人們對健康需求逐漸增多,合格的醫(yī)生不僅要有診療疾病的知識和技能,還要有預(yù)防疾病,促進健康的能力。
本文就對高職醫(yī)學生在預(yù)防醫(yī)學教學過程中如何培養(yǎng)防治型的臨床醫(yī)學生談幾點體會。
關(guān)鍵詞:高職臨床醫(yī)學生;預(yù)防醫(yī)學;防治型
社區(qū)和社會對衛(wèi)生保健的需求作出合適的反應(yīng)及參與衛(wèi)生決策;服務(wù)管理者,即能協(xié)同衛(wèi)生部門及其他社會機構(gòu)開展衛(wèi)生服務(wù)管理。
1.明確預(yù)防醫(yī)學的地位,提高高職醫(yī)學生學習的重要性
,全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(201--5)「,l指出,經(jīng)過長期發(fā)展,我國已經(jīng)建立了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
截至底,我國有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)9744萬個,其中醫(yī)院247萬個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)9154萬個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)3.12萬個;但是,醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)與布局不合理、服務(wù)體系碎片化、部分公立醫(yī)院單體規(guī)模不合理擴張等問題依然突出。
其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足,利用效率不高。
對于高職高專院校培養(yǎng)的臨床??粕?絕大部分工作崗位在基層醫(yī)療機構(gòu)。
在我國,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責是提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復、護理服務(wù),向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
改變不良行為生活方式、減少危險因素、合理利用衛(wèi)生資源的策略與措施,以達到預(yù)防疾病、促進健康、防止傷殘和延長壽命的目的。
2.以學生為中心,培養(yǎng)出防治結(jié)合型的高職醫(yī)學生
2.1樹立預(yù)防為主的思想
現(xiàn)代醫(yī)學模式的確立,人們的健康觀發(fā)生了變化,對健康的需求逐漸增多。
健康的范圍由個體向群體擴大;健康的內(nèi)涵由生物向社會擴大;但輕預(yù)防重臨床的思想還依然存在,而高職醫(yī)學生是我國基層醫(yī)療機構(gòu)的主要成員,承擔著預(yù)防、保健、治療和康復的職責,要貫徹國家衛(wèi)生工作方針,參與防病治病的各種活動,樹立預(yù)防為主的思想非常必要,對培養(yǎng)大衛(wèi)生觀和防制疾病很有利。
2.2培養(yǎng)群體觀念
臨床醫(yī)學側(cè)重于個體病人的診療,預(yù)防醫(yī)學側(cè)重于群體健康的影響因素。
這就需要我們臨床醫(yī)生具有群體觀念,主動服務(wù)病人,不要局限于來一個治一個的被動服務(wù)。
2.3培養(yǎng)應(yīng)對突發(fā)公共事件的能力
高致病性hsni禽流感、sars等,艾滋病、結(jié)核病、乙型肝炎等傳染病依然存在;三聚氰胺、瘦肉精、毒奶粉、地溝油等食品安全問題;各種職業(yè)中毒、放射事故、化學事故的發(fā)生。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇七
康復醫(yī)學畢業(yè)論文兒童康復畢業(yè)論文醫(yī)學方面的論文康復醫(yī)學論文
1儀器與試藥
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(上海必能信超聲波有限公司)。復方金蒲片;延胡索乙素對照品(中國藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結(jié)果
2.2溶液的配制
2.2.1對照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對照品儲備液。吸取對照品儲備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復方金蒲片20片,去除糖衣,研細,精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘渣加入甲醇10ml,再超聲30min,過濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘渣加水10ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘渣加甲醇使溶解,并轉(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過,作為供試品溶液。
2.4精密度試驗
取同一對照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進行日內(nèi)和日間精密度試驗,測定其峰面積,計算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復性試驗
取同一批供試品,按含量測定方法重復測定,計算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對照品,按含量測定方法進行測定,結(jié)果見表1。本試驗供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見提取2次和提取3次沒有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對測定的影響。本試驗比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇八
摘要:作為民法理論基礎(chǔ)的民法規(guī)則、民法原則,共同組成了民法理論,為民事案件的審判提供了重要的法律依據(jù)。在其實際應(yīng)用過程中可以發(fā)現(xiàn)兩者之間的關(guān)聯(lián)性較強,共同為我國的法治化發(fā)展進程發(fā)揮了重要的促進作用。但是他們之間在存有關(guān)聯(lián)性的同時也具有本質(zhì)上的差異,在具體案件審判時還需要參照民法規(guī)則和民法原則進行審判,結(jié)合實際情況正確的使用,因此本文主要探究民法規(guī)則、民法原則之間的關(guān)聯(lián)性所表現(xiàn)出的內(nèi)在聯(lián)系,以及他們之間的關(guān)聯(lián)性的差異表現(xiàn),最后通過具體的案件審判進行探究。
關(guān)鍵詞:民法規(guī)則;關(guān)聯(lián)性;民法原則
法律后果、構(gòu)成要件組成的法律規(guī)則就是民法規(guī)則,其特征是具體明確。而民法原則主要體現(xiàn)了經(jīng)濟基礎(chǔ)的特征、民法的本質(zhì),是判斷民事行為、抽象價值的重要準則。在民法的全部領(lǐng)域都可以使用民法原則,而民法規(guī)則則適用于民法的特定領(lǐng)域。深入研究兩者之間的關(guān)聯(lián)性,為實際應(yīng)用中提供便利,從而做出更加準確的判決。
一、民法規(guī)則與民法原則的關(guān)聯(lián)性所表現(xiàn)出的內(nèi)在聯(lián)系
在民法領(lǐng)域范圍內(nèi),民法規(guī)則與民法原則都適用,他們之間的關(guān)聯(lián)性較強,具有一些共同的特征,這些共同特征促使兩者之間存有密切的內(nèi)在聯(lián)系。主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(一)在整個民事立法過程中的關(guān)聯(lián)性―――兩者都可以體現(xiàn)出來
被人們所熟知的民法法律中的婚姻法和物權(quán)法這兩部法律,都需要通過民法規(guī)則與民法原則進行指導才可以應(yīng)用到實際生活中,同時在個別案例的審判過程中,不僅要體現(xiàn)公正、公平的法律本質(zhì),法官在審判時還要對社會主義核心價值觀進行充分的考慮,所以在維護當事人合法權(quán)益的時候,應(yīng)當基于相關(guān)的法律規(guī)則,同時結(jié)合相應(yīng)的法律基本原則,從而保證社會各界對審判的結(jié)果產(chǎn)生認同感,達到其理想的社會價值觀的實際需求。另外通過這種全面考慮民法規(guī)則和民法原則的方法可有促進法律公信力的強化[1]。
(二)在審判時的關(guān)聯(lián)性―――兩者都可以根據(jù)實際情況自由的裁量
文字和語言等方面的局限,使得法律體系自身的主要意思在表達上,無法全部準確、清晰的、完善的表達,而且也沒有使用文字來完整的記錄民法規(guī)則、民法原則,在具體的審判案件過程中就要求法官自由裁量,根據(jù)原有的法律基礎(chǔ)進行參考,對于裁量的范圍也不是無限的擴大,有理有據(jù)才是參照的標準。審判也要嚴格按照法律規(guī)定里所表述的字面意思,若是沒有按照法律規(guī)定來審判,就很容易產(chǎn)生越權(quán)的問題。這一缺陷在法律體系中已經(jīng)存在,所以在審判案件的時候,立法者就賦予了法官相應(yīng)的自由裁量權(quán)力,并對法官的這種權(quán)利做出一定程度的限制,從而完善立法,實現(xiàn)明確法律體系自身的目標,保證在案件的審批過程中法官可以有法可依[2]。
(三)兩者在民法精神方面的關(guān)聯(lián)性―――都能夠體現(xiàn)出民法精神
追求正義、遵守道德、解放人性是民法精神主要表現(xiàn)的特征,在對案件進行審判的過程中,民法規(guī)則和民法原則都要求法官對當事人的合法權(quán)益進行維護,而且審判的結(jié)果也要與社會主義的法制觀念相符合。保證在審判案件結(jié)束之后,整個審判的結(jié)果可以起到相應(yīng)的教育作用,并防止公民日后再犯類似的錯誤,正確的引導公民做出合法的行為,樹立正確的價值觀念以及做出正確的社會主義生活目的。以此來激發(fā)出民法對社會生活的積極作用,使更多的社會公民養(yǎng)成準確的價值觀、人生觀、世界觀,實現(xiàn)民法的根本目標,對社會公共利益進行維護。
二、民法規(guī)則與民法原則的關(guān)聯(lián)性的差異性表現(xiàn)
(一)適用范圍方面的差異
根據(jù)民法規(guī)則和民法原則各自的內(nèi)容來看,其不同的法律內(nèi)容就決定了兩者在適用范圍方面存在一定的差異性。較為抽象、以及較強的概括性特征決定了民法原則的適用范圍較為寬廣,在民法的所有領(lǐng)域都可以使用該法律原則作為審批依據(jù)。而較為明確具體的民法規(guī)則內(nèi)容,就決定了其在適用的時候,只是對某種具體的民事行為、特定類型的民事關(guān)系比較適用[3]。
(二)使用方式方面的差異
在使用民法規(guī)則的時候,主要是裁定個案的時候使用該規(guī)則,由此可以看出既定的事實是民法規(guī)則規(guī)定事實的要求,也可以說民法規(guī)則規(guī)定的事實是有效的,并通過分析具體的案例可以參考民法規(guī)則做出合理的解決辦法。若是民法規(guī)則在制定的時候不能按照事實來規(guī)定,那么在審判中就無法充分發(fā)揮其法律作用。與民法規(guī)則相比,民法原則在使用的時候,在不同的案例中具有不用的適用度,而民法原則的適用度較高的情況下,可以發(fā)揮其指導裁判個別案例的作用,在這時其他的民法原則會因為在適用度較高的原則下而發(fā)生失效現(xiàn)象。所以在比較特殊的'個案中,民法規(guī)則和民法原則會因為案例的不同而發(fā)生變化適用度的情況[4]。
(三)作用效果方面存在的差異
與民法原則相比而言,民法規(guī)則具有較強的限制性,而且在實際使用這兩種法律標準的時候,依照民法規(guī)則來形式裁量權(quán)更加貼近法律要求,而使用民法原則則容易發(fā)生偏離。
(四)內(nèi)容方面的差異
民法規(guī)則、民法原則兩者在內(nèi)容方面具有不同之處,差異較為明顯。民法規(guī)則的構(gòu)成要素主要有兩部分,即法律后果、構(gòu)成要件,且這些構(gòu)成要素具有較強的具體性、明確性,極大的限制了審判者的自由裁量權(quán)。然是與民法規(guī)則相比,民法原則的主要內(nèi)容中就沒有法律后果、構(gòu)成要件,也沒有做出相關(guān)的說明,民法原則的內(nèi)容相對比較而言更加抽象、更具概括性,所以在使用民法原則的時候,審判者在行使自由裁量權(quán)時,要補充相應(yīng)的社會價值觀等內(nèi)容[5]。
三、具體案例分析民法規(guī)則和民法原則的關(guān)聯(lián)性
雖然在審判某些案件的時候可以直接參照民法規(guī)則來審判,但是民法原則對民法規(guī)則的使用范圍的擴張或限縮同樣重要。例如民法規(guī)則中的合同無效的確認規(guī)則,其中缺少限制惡意締約人利用合同無效來獲取不正當?shù)慕?jīng)濟效益的要件。若是根據(jù)民法原則中的誠實信用來看,就需要設(shè)置該限制要件。如在法釋[2004]14號就做出了明確的規(guī)定,在第七條原則中簽訂勞務(wù)分包合同的分包人、承包人等(他們都具有勞務(wù)作業(yè)法定資質(zhì)),在請求合同確認合同無效時以轉(zhuǎn)包建設(shè)工程違規(guī)為由的一律不支持。由此可以看出民法規(guī)則的適用范圍受到民法原則的限制,側(cè)面論證了他們的之間的關(guān)聯(lián)性[6]。
四、總結(jié)
綜上所述,通過對民法原則和民法規(guī)則之間的關(guān)系的深入研究,從中可以了解到民法規(guī)則和民法原則之間既存在相互聯(lián)系的關(guān)聯(lián)性,也存在相互區(qū)別的關(guān)聯(lián)性。只有深入認清兩者的關(guān)聯(lián)性,以及在使用方式、適用范圍、內(nèi)容、作用效果等方面的差異,才能夠保證在實際應(yīng)用中做出合理的判決結(jié)果,從而維護民法的法律效力。
參考文獻:
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[6]楊學慧.論民法之誠實信用原則[d].山東大學,2011.
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇九
在當今社會提起中醫(yī)學往往讓人想到的是以花、草、莖、葉、根、果實、礦石等作為藥物的醫(yī)學。其實中醫(yī)學我國勞動人民在長期醫(yī)療實踐基礎(chǔ)上逐步形成的一門傳統(tǒng)醫(yī)學學科,它來源于實踐,又指導實踐,中醫(yī)學發(fā)現(xiàn)了許多醫(yī)學現(xiàn)象,如陰陽五行、五臟六腑、經(jīng)絡(luò)通達等等,中醫(yī)學有其獨特的醫(yī)學觀念和理論體系,它與西醫(yī)不同,它有從天地的大視野對人體整體考察和辨證論治的理論,對生命、疾病的本質(zhì)和規(guī)律的描述與認識都有其獨到的見解。
中醫(yī)學對中華民族的繁衍昌盛發(fā)揮著不可磨滅的作用,他的理論的學術(shù)價值非常大,它是中華文化的瑰寶。
20世紀現(xiàn)代科學技術(shù)迅速發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)療手段的進步,診療技術(shù)日益提高,傳統(tǒng)的中醫(yī)受到嚴重的挑戰(zhàn)。怎樣發(fā)展中醫(yī)學,使之融入時代發(fā)展的步伐,中醫(yī)與西醫(yī)一樣,正朝著現(xiàn)代化的道路前進,但中醫(yī)學必須走自己的道路,走按照自身規(guī)律發(fā)展的道路,繼續(xù)為人類健康做出貢獻。學科間的交叉與融合是當代科學與技術(shù)發(fā)展的重要趨向,是社會發(fā)展的必然。
中醫(yī)診療過程是由醫(yī)者的一系列心理能力組成的復雜認知過程,中醫(yī)生在處理和傳送所接收的信息時具有極大的主動性與靈活性,也有其局限性。有時存在的事物不能被感知,不存在的事物卻能被感知,這就是意向的存在。因此,中醫(yī)生在臨床診病中看到、聽到,甚至聞到、觸到什么,這些感覺也許一時不能立刻想起,但仍然可以想象出來。
隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展和城鎮(zhèn)化進程的加快,社區(qū)在經(jīng)濟社會發(fā)展中越來越重要。中醫(yī)學的特點使其能夠在社區(qū)中結(jié)合西醫(yī)發(fā)揮充分的作用。
在治療原則上,中醫(yī)學遵循的是因人、因時、因地制宜及因勢利導、標本緩急、異病同治、同病異治、補虛瀉實、寒熱溫清、預(yù)防及早治等原則;中醫(yī)診法主要包括望、聞、問、切四診,通過觀察面部色澤的變化以及望形體姿態(tài),而推斷五臟疾病及其預(yù)后。脈診的方法有遍診脈法、三步久候法、人迎寸口脈診法以及寸口脈診法等。廣大中醫(yī)生能夠通過中醫(yī)的四診合參在很大一方面代替西醫(yī)的理化檢査,這樣勢必相對減少社區(qū)醫(yī)療門診大型醫(yī)療器械的投入和配置,減少社區(qū)醫(yī)療資金不足等問題,從而節(jié)省了病人就診時的醫(yī)療費用,從實際工作中解決了看病難、看病貴的問題。盡管這在一定的程度上完全實現(xiàn)還有一定的.距離,但是我們應(yīng)該看到中醫(yī)醫(yī)療在社區(qū)服務(wù)中的發(fā)展前景。
中醫(yī)的針灸、精神療法、按摩、導引、氣功、淋浴、術(shù)數(shù)等,注重開展預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。隨著老年人口的不斷增加,老齡化已成為當今社會的重大問題,中醫(yī)學的這些療法正好可以服務(wù)于老齡化的問題。
各級政府部門出臺了多種文件,強調(diào)堅持中西并重,突出中醫(yī)特色。應(yīng)該堅持以社會需求為導向,不斷擴寬中醫(yī)的服務(wù)領(lǐng)域,提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。實踐不但貫穿于中醫(yī)理論的始終,體現(xiàn)于理論的各個知識層面,而且是中醫(yī)理論的必然歸屬。正因為中醫(yī)理論的發(fā)生、發(fā)展全過程及其必然都是建立在實踐的基礎(chǔ)上。
新世紀的中醫(yī)學應(yīng)該充分發(fā)揮在社區(qū)服務(wù)中的重要作用,中西并重,進一步為祖國的醫(yī)學發(fā)揚光大。符合老百姓要求的事,也是社會發(fā)展的必然趨勢,中醫(yī)進社區(qū),開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),中西并重,其發(fā)展前景良好,將為社區(qū)的發(fā)展和人民醫(yī)療保健事業(yè)做出巨大貢獻。
學科間的交叉融合是當代科學技術(shù)發(fā)展的重要趨向,中西醫(yī)結(jié)合勢在必然,是歷史賦予的重任。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十
經(jīng)濟發(fā)展是人們關(guān)注的重要問題。目前全球正處于新經(jīng)濟周期的上升階段,伴隨經(jīng)濟全球化的不斷深化,科學技術(shù)與人才對企業(yè)發(fā)展、國家發(fā)展愈加重要。作為一種特殊又極為重要的資源,人力資源是各類生產(chǎn)力要素內(nèi)最活躍的因素。十五大報告指出“人才是科技進步和經(jīng)濟社會發(fā)展最重要的資源”。人是知識的載體與創(chuàng)建者,作為現(xiàn)代經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的重要組成部分,人力資源是要素、結(jié)構(gòu)與創(chuàng)造力,是經(jīng)濟增長的主要動力。作為第一資源,人力資源是科學技術(shù)不斷進步、社會穩(wěn)定與經(jīng)濟發(fā)展的重要保障。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十一
摘要:目的:探討康復訓練和有效的護理對中風患者的臨床護理效果。方法:回顧性分析在5月至4月我院收治的中風患者68例,腦梗塞的患者為41例,腦出血的患者為27例。結(jié)果:通過對本組68例中風患者早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。結(jié)論:本研究通過對本院68例中風患者經(jīng)過治療及有效的康復訓練、護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度,減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力,達到較好的康復狀態(tài),增強患者治療的信心,提高了病人和家屬的滿意度。
關(guān)鍵詞:中風患者 康復訓練 護理
中風也叫腦卒中,分為兩種類型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以醫(yī)學界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的`三大疾病之一。預(yù)防中風的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學界的重視,醫(yī)學家們正從各個方面探索中風的預(yù)防措施。為了盡早恢復患者癱瘓的手足功能,減輕或消除語言障礙,最大程度地促進功能康復,使患者盡可能地回歸原來的工作和生活[1],現(xiàn)將我院收治的68例中風患者的臨床資料分析總結(jié),經(jīng)過早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果。現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
一般資料。選取205月至204月我院收治的中風患者68例,所有患者均經(jīng)過頭顱ct或mri檢查確診。其中,男39例,女29例,年齡52~78周歲,平均年齡68.6歲,腦梗塞的患者為41例,腦出血的患者為27例。通過早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。
2 護理
2.1 情志護理。情志護理在中風患者的康復治療中顯得尤為重要,需貫穿整個康復治療過程。做好宣傳教育,將中風的發(fā)病機制、機理、預(yù)防制作成通俗易懂的宣傳小畫冊,發(fā)放到每個患者及家屬的手里,增強他們對中風的了解,使患者更有信心戰(zhàn)勝困難,避免恐慌、畏懼的心理產(chǎn)生。由于中風的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以被醫(yī)學界將它同冠心病、癌癥一道列為威脅人類健康的三大疾病之一。中風患者由于對中風的預(yù)防、保健和治療等相關(guān)知識的缺乏,對中風產(chǎn)生的極大恐懼與恐慌,患者抱有沉重的心理壓力和經(jīng)濟負擔。此時,醫(yī)護人員應(yīng)當多于患者和家屬交流,對患者和家屬有疑問的時候,要急事給予解答,安撫患者的情緒,使患者保持良好的心情。增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,爭取患者積極主動配合醫(yī)院的康復治療過程,以利于病情盡快康復[2]。
2.2 飲食護理。中風患者的膳食原則是:食宜清淡、低鹽低脂,根據(jù)不同病情,做到定時、定質(zhì)、定量,每天攝取的總熱量應(yīng)略低于正常人[3,4]。飲食的護理要細心,腦血管病患者的飲食宜清淡而富有營養(yǎng),如豆?jié){、牛奶、果汁、混合漿等易消化的食物為主,禁忌辛辣油膩,同時應(yīng)注意做好口腔護理,每日用生理鹽水給予口腔清潔,堅持每天清洗2到3次,保持口腔的衛(wèi)生,預(yù)防口腔感染。所以中風患者宜清淡、易消化且富有營養(yǎng)的食物為主,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品和牛奶等以防便秘,禁食過咸、過甜及辛辣油膩等食物[5]。
2.3 康復護理。
2.3.1 肢體鍛煉?;謴推诨颊邔祻偷脑竿浅F惹?,醫(yī)護人員要及時向患者及家屬解釋,病情恢復不能操之過急,應(yīng)循序漸進,應(yīng)該讓患者能夠接受?;謴推诩昂筮z癥患者應(yīng)逐步進行肢體功能的恢復性訓練。康復訓練應(yīng)盡早開始,由簡單到復雜,由開始的短時間到后來的較長時間,增加訓練的難度,如眼球運動、頭部和身體同步協(xié)調(diào)運動等功能性訓練。根據(jù)每個患者的恢復具體情況,制定合適的康復訓練計劃,比如,經(jīng)常給患者在如合谷、內(nèi)關(guān)、曲池、足三里和三陰交等穴位進行中醫(yī)針灸與肌肉按摩,肌肉按摩是中風患者的有效康復手段之一,可以增強肌肉的力量,提高身體的免疫性,另外,還有患肢的防寒保暖等手段,都是簡單而有效的康復手段。訓練計劃的理論指導原則是:首先控制低級中樞和反射弧釋放性亢進引起的高張力痙攣,然后再行運動功能鍛煉[6]。醫(yī)護人員要加強對患者側(cè)肩關(guān)節(jié)的保護,坐位時可將患臂平放在枕頭上,不宜長久托于吊帶,并經(jīng)常按摩患肩,但切忌用力牽拉,以防肩關(guān)節(jié)脫位[4]。
2.3.2 語言鍛煉。有效的解決語言障礙的辦法是醫(yī)護人員和家屬共同幫助患者,多與他們進行交流和溝通,讓他們克服心理障礙,對語言的恢復有信心,并且跟據(jù)患者的不同語言障礙來制定一些合適的語言訓練計劃,每天讓專人陪同他們訓練半小時,堅持下來,一個月之后,讓病人主動進行規(guī)定時間的訓練,由簡單句子到復雜的句子,當病人經(jīng)過努力取得一定的成功之后,要及時鼓勵他們。
2.4 防止便秘和泌尿系感染。許多患者中風之后,活動量大幅度減少,腸胃的消化功能變?nèi)?,易出現(xiàn)腹脹和便秘情況,導致食欲的下降,所以應(yīng)給予患者飲食宜清淡而富有營養(yǎng)的食物。經(jīng)常按摩腹部,按時給患者進行排便,讓患者的排便呈現(xiàn)規(guī)律性。
3 討論
本研究通過對本院68例中風患者經(jīng)過治療及有效的康復訓練、護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度,減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力,達到較好的康復狀態(tài),增強患者治療的信心,提高了病人和家屬的滿意度。
參考文獻
[2] 陳愛菊.中風患者的康復護理[j].時珍國醫(yī)國藥,,13(7):417
[3] 康冬梅.中風病人的飲食[j].東方食療與保健,,(4):27
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十二
最基本的文學常識和藝術(shù)欣賞能力都在倒退,這對高校畢業(yè)生日后的發(fā)展必然會產(chǎn)生影響的。此外,在社會利益和不良風氣的熏陶下,許多學生因為缺乏獨立健全的人格,思想逐漸墮落。心理承受能力差、遇到困難就一蹶不振等等這些現(xiàn)象屢見不鮮。這種人生觀和價值觀的錯位,是值得當代教育者深思的問題。
專業(yè)知識和人文素質(zhì)應(yīng)該是相輔相成的,教育的本質(zhì)就是以人為本,讓學生更好的生存和發(fā)展。毋庸置疑,漢語言文學是提升人文素質(zhì)的有效途徑。通過學習,激發(fā)大學生的愛國主義情懷,陶冶高尚的情懷,提升自我精神涵養(yǎng),甚至可以影響到學生的世界觀、價值觀。那么針對高等院校學生目前存在的一些人文素質(zhì)方面的問題,我們也在積極的探索新的解決辦法和途徑,希望可以通過漢語言文學教育培養(yǎng)出更多更加優(yōu)秀的高校人才。
1選擇優(yōu)秀教師,以德育人
漢語言文學教育本身,就個教師具有較高的文化素養(yǎng),對文字和語言有一定的駕馭能力。選擇優(yōu)秀的教師能夠充分調(diào)動學生的學習積極性,教師淵博的.知識會讓學生領(lǐng)會到漢語言文學的博大精深,深刻感悟文學的魅力,對自身素質(zhì)的提高有很大的幫助。此外,教師作為培養(yǎng)學生人文素質(zhì)的主體,就要身體力行,以自身的人格魅力、氣質(zhì)修為來潛移默化的影響學生。多數(shù)漢語言文學教材中的作品都生動形象的反映了某種社會現(xiàn)象,教師一定要把握好恰當?shù)臅r機,深刻詮釋人文主義精神,引導學生深刻體會到作品中的人物魅力,體會字字珠璣的睿語箴言,從而樹立正確的人生觀和價值觀。
2考試方法改進,以實育人
高校大學語文的考試方法多采用閉卷考試的形式,這種考察方法是學生最為反感的,也就失去了原本的學習熱情,因此這里不建議采用閉卷考核的形式。筆者建議可以采用一些靈活多樣的形式來進行改進,比如說通過課生學生的交流情況、讀書筆記的記錄情況、人文精神和自身素質(zhì)的進步情況和學習心得的交流情況來綜合考量學生的漢語言學習情況,對學生給與充分的肯定,充分關(guān)注學生的精神生活,也讓學生充分認識到人文精神的重要性。生活教人求真,學習交流感受也應(yīng)該來源于生活,在充分交流的基礎(chǔ)上,了解學生的思想狀況和各方面素質(zhì),有針對性的進行點撥和指導,提倡人文教育的重要性,動之以情曉之以理,深刻體會為人處事的內(nèi)涵。在學習知識的過程中逐漸塑造健康的人格,培養(yǎng)高尚的情操。
3結(jié)束語
漢語言文學多是以選修課的形式出現(xiàn)的,我們在選擇最佳的方式將權(quán)利留給學生,盡量激發(fā)學生的求知欲望,活躍課堂氣氛,盡可能多的和學生交流,通過文化的熏陶和人格魅力來感染學生。最重要的是,以漢語言文學為代表的教育將對大學生人文素質(zhì)的引導和教育起到關(guān)鍵的作用。筆者認為,各大高校也應(yīng)該逐步增加對該類課程的投入力度,充分重視起來,力求通過漢語言文化的熏陶和文化素養(yǎng)的沉淀,能夠培養(yǎng)出更多適合社會發(fā)展的高素質(zhì)高校人才。
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自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十三
中醫(yī)不談?wù)撌裁淳⑹裁床《?,僅僅是模擬自然的很多現(xiàn)象來取類比象。如風邪善行數(shù)變,高顛之上唯風可到,因此頭痛要加祛風藥;風能勝濕,痰濕交阻,也需加祛風藥,臨床化濕藥中不加祛風藥則療效甚微。
病案4梁某某,男,52歲,干部。因反復發(fā)作心絞痛于外院手術(shù)治療,前后于心臟上安放了6個支架,卻仍反復發(fā)作心絞痛,西醫(yī)不得其解,遂轉(zhuǎn)診于中醫(yī)??滔掳Y見:胸部憋悶疼痛時作時止,日輕夜重,稍勞即發(fā),納差、眠差,舌淡紫苔白稍膩,脈細弦。劉老考慮到支架乃為異物,屬于金刃所傷,從痰瘀交阻辨治,用瓜蔞薤白半夏桂枝湯化裁,方擬瓜萎皮30g,瓜蔞仁30g,薤白15g,法半夏10g,桂枝9g,絳香6g,三七粉4(吞服)水煎服,日1劑,上方加減出入治療一個月后諸證疫愈。
綜上所述:治療疾病要學會思考,要懂得進和退。退要退到1700多年以前,什么細菌、病毒一概不知,只需辨清是什么證。進要進到當今最前沿,用現(xiàn)代理論解釋疾病,退是辨證、進是辨病。在辨證論治的基礎(chǔ)上再加專藥,才能真正看好病。這個專藥實際上就是現(xiàn)代醫(yī)學的研究。中醫(yī)治病不能用西醫(yī)思維,絕不能像西方醫(yī)學那樣以抗菌素為子彈,以病灶為靶點,以病人為戰(zhàn)場,最終打的一塌糊涂,人財兩空。中國從古至今強調(diào)“和諧”,中醫(yī)的精華在于調(diào)整平衡、調(diào)理陰陽,損有余、補不足。
4所謂“變”
中醫(yī)治病一定要抓辨證論治,如果就按西醫(yī)的觀點,什么藥消炎、什么藥止痛、什么藥祛痰的“拼湊”處方,中醫(yī)就完全被扭曲了,可以說非中醫(yī)也。中醫(yī)的證是疾病某一階段的本質(zhì)反應(yīng),需充分認識與證相關(guān)的脈、癥及病因、病位、病性、病勢為治療提供依據(jù)。如不清楚寒熱虛實陰陽,則開口動手便錯。
現(xiàn)代人由于社會及環(huán)境因素的影響,導致壓力大、應(yīng)酬多;情緒急躁、性格浮躁;加之過度使用食品添加劑等導致各種功能失調(diào);再有如艾滋病、核輻射、濫用避孕藥等均非古時所能見之病,因此中醫(yī)藥要面對現(xiàn)狀,學會華麗轉(zhuǎn)身,走中西醫(yī)結(jié)合的道路。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十四
1.問題的提出
在中國生命科學學會第二屆全國生命科學研討會(8月北京)上,我們聽到兩組數(shù)字:一組是醫(yī)源性感染者,全國平均約為就醫(yī)者的10%左右,一組是藥源性疾患,包括就醫(yī)者和自購藥品者,全國平均為40%?60%我們曾與五官科醫(yī)生座談,他們發(fā)現(xiàn)兒童少年的藥源性耳聾幾乎常年均可遇到,成年人藥源性共濟失調(diào)也時有發(fā)生。這些嚴重反應(yīng)多為不可逆的,但又不是預(yù)防醫(yī)學工作的對象。
康復醫(yī)學的對象是原發(fā)性殘疾患者及繼發(fā)性殘疾患者。由于殘疾流行病學、遺傳流行病學在預(yù)防醫(yī)學學科中有了較大發(fā)展,某些易致殘疾病菌苗、疫苗的預(yù)防接種,對孕婦的科學監(jiān)測的推行,婦幼保健工作的進展,這些在康復醫(yī)學的總論中己開始有所論述。所以,原發(fā)性殘疾可望見到下降趨勢。但繼發(fā)性殘疾,特別是由于種種原因,醫(yī)源性疾患(指醫(yī)源性感染及藥源性疾患),或多或少地成為繼發(fā)性疾患,這個嚴峻的形勢,使得康復醫(yī)學并行地介入臨床醫(yī)學的緊迫性更加突出了。使得康復醫(yī)學工作者有“康復醫(yī)療與臨床醫(yī)療應(yīng)同時進行,只是在不同臨床階段中兩者有側(cè)重點不同而己。一般而言,康復介入愈早,效果愈好,愈省精力、時間和經(jīng)費”的論述,成為富有管理智慧的箴言,同時,也能抓住防止殘損發(fā)展為殘疾,防止殘疾發(fā)展為殘障,防止原發(fā)性障礙發(fā)展為繼發(fā)性障礙的最早時機和最好時機。
但這幾個最早時機和最好時機,由誰來抓?過去的臨床醫(yī)學,只對病,不對人,沒有抓的管理要求;預(yù)防醫(yī)學,從概念定義看,就沒有到臨床醫(yī)學中尋找這種動機的主動;保健醫(yī)學不顧及此更屬自然;康復醫(yī)學,也只是在總論中提及,遠沒有分病種、分階段的詳實論述,盡管好好地總結(jié),己有教訓足可有相當論述,但由于康限,不管是“作為功能醫(yī)學的康復醫(yī)學”還是“作為障礙醫(yī)學的康復醫(yī)學”,主要就是通過“訓練再訓練”使己經(jīng)傷殘障礙(殘損、殘疾、殘障)的功能,盡可能地恢復到最好的程度?!邦A(yù)防性康復醫(yī)學”,己經(jīng)是開拓性提法了,卓大宏先生主編的《中國康復醫(yī)學》中有一節(jié)專述。
2.歷史的局限
為了更好地再開拓,我們必須對康復醫(yī)學學科發(fā)展的歷史性局限有更為清楚的回顧。
單說康復醫(yī)學的產(chǎn)生,是與戰(zhàn)爭聯(lián)在一起的,19,在紐約成立了“國際殘疾人中心”,它是第一次世界大戰(zhàn)的派生物。當時正值第一次世界大戰(zhàn)期間,所以目的就是受傷軍人盡快康復,重上戰(zhàn)場。這個歷史背景,長期以來,局限了人們的認識,直到1969年,who康復專家委員會還是從功能障礙的恢復這一特定立場來定義康復二字的。它說:康復是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學、社會、教育、職業(yè)的以至其他措施,對殘疾者進行訓練和再訓練,減輕殘疾因素造成的后果,以盡量提高其活動功能,改善生活自理能力,重新參加社會生活。1981年修改為“采取一切措施,減輕殘疾和因殘疾帶來的后果,提高其才智和功能,以使他們重新回到社會中去在這兩個定義中,根本沒有預(yù)防殘疾的要求和動機,所以才有“康復醫(yī)學并不擔負醫(yī)學中的全部對象,而只是以上述運動障礙及其相關(guān)障礙為主要康復對象’的說法。
美國國立康復醫(yī)學研究中心(ncmrr)成立于1993年。他把系統(tǒng)論引進了康復進程把w,ho的障礙三個層級:殘損(形態(tài),功能缺損)、殘疾(能力低下)、殘障(社會性不利)拓展為五個層級:病理生理、功能殘損、功能受限、能力障礙、社會限制?但令人感興趣的是他們認為這個障礙結(jié)構(gòu),不一定是個固定順序的單向的線性模型,而是一個可以出現(xiàn)可逆的非線性的整觀特點,這就為康復醫(yī)學留出了眾多的完善自己的空間,為康復醫(yī)生在實踐中把握可逆、轉(zhuǎn)機的最好時機指出了可能性,為他們創(chuàng)造學術(shù)成就提供客觀機會;為康復理論工作者利用非線性非平衡理論的自組織理論的“新四論”(突變論、超循環(huán)論、耗散結(jié)構(gòu)論、協(xié)同論)及非線性動力學的“新三學”(混沌學、分形幾何學、孤波學)研究障礙發(fā)生(物理性因素之外)、發(fā)展及康復(生理性可逆、可塑)的機制提供了全新的空間。知不足方知求前進,歷史的局限恰恰為我們提供了前進的機會。所以,盡管ncmrr仍然認為障礙學是康復醫(yī)學的靈魂即基本內(nèi)涵,但它把康復醫(yī)學的外延大大拓展了,特別是把康復醫(yī)學學科的理論建設(shè)移到一塊最新的學術(shù)基石上,這對康復醫(yī)學學科建設(shè)大有好處,極利于突破歷史對它無形的因襲局限,使康復醫(yī)學的理論研究更富個性。
3.如何豐富預(yù)防性康復醫(yī)學的內(nèi)涵
現(xiàn)在有較多的人認為,現(xiàn)代醫(yī)學的完整體系,應(yīng)由保健醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學四個方面構(gòu)成。人類要健康的生活,需要有身體上、心理上和社會上三個完好狀態(tài)來保障,這三個完好狀況是不得病或少得病的前提。良好的生活習慣,科學的合理膳食,樂觀向上的心境,適宜的體育鍛煉,都是重要的保健醫(yī)學的措施,持之以恒,也是大衛(wèi)生觀的預(yù)防醫(yī)學措施,有些還可成為康復醫(yī)學的措施。但臨床醫(yī)學,某些病或病人到了醫(yī)院診病或住院治療之后,有些病仍然會伴生殘損、殘疾、殘障,這幾乎與戰(zhàn)爭伴生障礙一樣不可抗拒。但是,康復醫(yī)學中預(yù)防意識的加強,不僅是全面貫徹“預(yù)防為主”方針的結(jié)果,也是醫(yī)療實踐中一些事實的推動,特別是一些繼發(fā)性殘損、殘疾、殘障的發(fā)生,患者、患家與醫(yī)生、醫(yī)院的矛盾糾紛擴大,促進了醫(yī)學學術(shù)向更精細的方面發(fā)展,預(yù)防繼發(fā)性障礙必然會逐漸逼出一些說法,從總論泛泛地籠統(tǒng)論述,轉(zhuǎn)向各論性質(zhì)的病病論述,層層論述。在診斷階段,正確診斷就會爭取時間,這肯定有潛在康復價值;處方,這對減少藥源性疾患肯定會有因果作用;手術(shù)方案的制定,術(shù)式的選擇,手法的處理,都會對預(yù)后產(chǎn)生直接影響;在住院期間,對病人各種反應(yīng)的正確判斷和措施采取,都會對將來生活質(zhì)量留下好的或壞的印記,所以在臨床醫(yī)學與康復醫(yī)學必然重疊的這一段,一個醫(yī)生不具備預(yù)防性康復醫(yī)學的觀點和措施的采取,就不是一位完全的合格的臨床醫(yī)生。在康復醫(yī)學受到正確對待以后,康復床位將比臨床床位多出幾倍,搶救生命階段或急性病程一經(jīng)結(jié)束,患者進入康復階段,轉(zhuǎn)入康復病床非藥物治療措施為主時,才是康復醫(yī)生單獨工作之時。但這時,繼發(fā)性障礙的預(yù)防仍必須擺在日程之上。
4.另一種思考
康復醫(yī)學是面對功能障礙而興起的被動性的新學科,它的初始內(nèi)涵不包括預(yù)防障礙的內(nèi)容;但不論是學術(shù)的發(fā)展還是實際的需要,預(yù)防殘損、殘疾、殘障的發(fā)生,似應(yīng)包涵在康復醫(yī)學的外延之中。如果再仔細思考,可認為醫(yī)生與患者之間,患者與患者之間是互為環(huán)境的,患者與醫(yī)院以及患者與醫(yī)療設(shè)備之間及障礙者與所用的康復器械之間的關(guān)系,更明確就是人與環(huán)境的關(guān)系,這就使人想到人類工效學。國際人類工效學會給人類工效學下的定義為:“研究人在特定工作環(huán)境中的解剖學、生物學和心理學等問題,研究人與機器及環(huán)境相互作用下,怎樣統(tǒng)籌兼顧,以使工作效率、人的健康、安全和舒適達到最優(yōu)。我國《中國企業(yè)管理百科全書》中,對人類工效學則定義為:“研究人和機器、環(huán)境相互作用及其結(jié)合,使設(shè)計的機器和環(huán)境系統(tǒng)適合人的生活、心理等特點(對康復器械設(shè)計更應(yīng)如此引注者),達到生產(chǎn)中提高效率、安全和舒適的目的。如果提出醫(yī)患工效學,就是醫(yī)患兩個主體與醫(yī)院設(shè)備環(huán)境之間的關(guān)系,要保證醫(yī)患兩個安全和舒適,提高效率也即最好的安全、舒適和醫(yī)療康復的最佳狀態(tài)。這比康復醫(yī)學追求的功能恢復到最佳狀態(tài)還多一個醫(yī)生的效率、安全與舒適。事實上在醫(yī)源性感染中,醫(yī)生與患者同處一個危險的環(huán)境,只是醫(yī)生多些防護知識,有些自我保護能力罷了;這一點卻正好說s月,醫(yī)生在保護患者不被傷害上尚有更大的潛力,這正是預(yù)防性康復醫(yī)學要深入研究與實踐的領(lǐng)地。這些思考使人前瞻地感到,如果提出醫(yī)患工效學,能否更全方位促進康復醫(yī)學的發(fā)展呢?可待有心者再顧及得更深刻一些,自然會來討論。我們期待著康復學術(shù)界對此思考并反應(yīng)。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇一
一、結(jié)果
(一)理論考試評價
統(tǒng)一對兩組學生進行理論測試,成績以百分制評分。與傳統(tǒng)教學比較,p0.05
(二)開題報告評價
二、討論
(一)循證醫(yī)學指導下cbl教學能有效提高教學效果
greenml將循證醫(yī)學描述為“慎重、準確和明智地應(yīng)用當前所能獲得的最好的研究依據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗,考慮患者的價值和愿望,將三者完美的結(jié)合制訂出患者的治療方案”。現(xiàn)代醫(yī)學教育因為循證醫(yī)學的出現(xiàn)而出現(xiàn)了一種新的教學模式,循證醫(yī)學應(yīng)用于臨床教育時,會提供一種以問題為基礎(chǔ)的自我教育學習方式,其基本的解決步驟包括:依據(jù)臨床病歷資料提出需要解決的問題;依據(jù)提出的問題尋找最好的臨床證據(jù);評價證據(jù)的真實性、合理性和實用性;結(jié)合病人的具體情況和臨床專業(yè)知識將現(xiàn)有最好的成果應(yīng)用于病人的診斷及診療決策中。循證醫(yī)學可為多因素疾病的預(yù)后及有效治療提供有力的指導,眾多研究者認為循證醫(yī)學是臨床醫(yī)學教育發(fā)展的必然趨勢,它必將逐步取代傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學。以病例為基礎(chǔ)的學習(casebasedlearning,cbl)模式是基于以問題為基礎(chǔ)的學習(problembasedlearning,pbl)模式發(fā)展而來的全新教學方法。1969年barrows教授首先創(chuàng)立了以學生自學為中心,老師為引導者,自我指導學習及小組討論為教學形式的pbl教學法。循證醫(yī)學和cbl教學都強調(diào):尋找發(fā)現(xiàn)問題、查找參考資料、解決問題的循環(huán)式學習方法。因此循證醫(yī)學導向下采用cbl教學是打破傳統(tǒng)教學模式,提高教學效果的.有效方法。
(二)循證醫(yī)學指導下cbl教學可激發(fā)學生創(chuàng)造性思維
目前我國的醫(yī)學教育,無論是本科生還是研究生,仍然沿用的“理論學習、臨床見習再臨床實習,最后直接接觸臨床”的模式。這種模式有它循序漸進的道理,但是卻忽略了理論和實際結(jié)合思維能力培養(yǎng)以及學生自己分析解決問題能力的培養(yǎng)。而且目前我們的教材大多落后于實際醫(yī)學前沿發(fā)展,傳統(tǒng)的理念固然重要,但是接受醫(yī)學最前沿發(fā)展動態(tài)對于醫(yī)學生,特別是研究生是不可或缺的。因為只有了解和掌握了最新的知識才能激發(fā)其創(chuàng)造性思維。缺乏創(chuàng)造性這也是目前我們的教育所面臨的困境。在神經(jīng)外科專業(yè)而言其醫(yī)療技術(shù)和理念更新很快,如果僅僅是停留在書本上的知識,那將永遠不可能有自己的創(chuàng)造性成果和獨特的見解。因此而對于神經(jīng)外科研究生來說重要的是要學會查閱并運用最新的醫(yī)學證據(jù)來驗證并給出最佳的治療方案,而不僅僅是對傳統(tǒng)經(jīng)驗積累的思考。這正符合循證醫(yī)學的理念和要求。而對于導師,也不能再停留在傳統(tǒng)的教學模式,而是要運用更為開放和互動的教學方式,例如cbl、pbl等教學法進行授課,這樣才能“授之以漁”。有學者在本科臨床教學中運用循證醫(yī)學取得了良好效果,也說明了循證醫(yī)學對于醫(yī)學教育得重要性。而在我們的前期工作中在本科生實踐教學中引用cbl教學法也取得了良好效果。
(三)循證醫(yī)學指導下cbl教學更易調(diào)動師生的積極性和互動性
本實驗研究對象選擇碩士研究生,較之本科生更能理解領(lǐng)會循證醫(yī)學和cbl教學法本質(zhì),使實驗?zāi)軌蚋诱\實有效的進行,實驗結(jié)果客觀準確。本實驗證實:循證醫(yī)學導向下利用cbl教學法培養(yǎng)神經(jīng)外科研究生較之傳統(tǒng)教學方法取得了明顯的效果。從本實驗結(jié)果我們可以看出,循證醫(yī)學能夠很好的和cbl教學法相結(jié)合,避免了傳統(tǒng)教學中教師和學生、教和學的枯燥乏味,能夠很好的調(diào)動雙方的積極性和互動性。當然,無論是循證醫(yī)學還是cbl教學法的實施都對教師和學生有更高的要求。主要體現(xiàn)在:教師必須主動融入學生團隊,及時了解學生的思維并給予積極調(diào)整和正確引導,同時對教師本身素質(zhì)也是跟高的要求;而學生必須要有充分的主動性、積極性以及團隊精神;所涉及知識面更廣泛,針對某一專題探討更深入;另外對硬件設(shè)施例如網(wǎng)絡(luò)、資源庫等的要求也更高。目前我國研究生培養(yǎng)主要包括:專業(yè)理論學習、科研意識的培養(yǎng)以及臨床技能培訓。但是目前傳統(tǒng)的教學方法培養(yǎng)的研究生往往是:理論和實踐的脫離,科研和臨床的脫軌。我們的培養(yǎng)目標是三者的有效結(jié)合,是培養(yǎng)“2l紀創(chuàng)新型、復合型人才”。美國住院醫(yī)生的培養(yǎng)過程中,強調(diào)的不僅僅是根據(jù)目前的guideline進行工作,還要在臨床工作中進行思考,提出問題,過科學的研究方法解決問題。循證醫(yī)學導向下采用cbl教學法在研究生培養(yǎng)過程中,有利于醫(yī)學從生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變,有利于推動醫(yī)學教育的全面改革。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇二
【中圖分類號】ts97【文獻標識碼】a
我們中國傳統(tǒng)飲食文化是中華民族幾千年智慧的結(jié)晶,是中華民族文化積淀的成果,其中蘊含大量的哲學思想,尤其是中醫(yī)理論中的哲學思想,如“五行學說”中,“五味”對“五谷”膳食結(jié)構(gòu)起決定性作用,成為人們的擇食關(guān)鍵?!搬t(yī)食同源”巧妙地將飲食與用藥結(jié)合在一起,既可以填飽肚子又可以防治疾病,堪稱中國一絕。中醫(yī)哲學思想對中國傳統(tǒng)飲食文化的影響是不容忽視的,這些傳統(tǒng)文化中的瑰寶,就像一個挖不完的金庫,值得我們深究。
1中國傳統(tǒng)飲食文化所體現(xiàn)的中醫(yī)哲學思想
1.1陰陽學說
其中《素問·至真要大論》:“謹察陰陽而調(diào)之,以平為期”。可見調(diào)理陰陽是飲食中重要的一部分。中醫(yī)認為,任何事物包括人的生理病理機能都可以分為陰、陽兩種屬性,陰是指具有滋養(yǎng),濡潤、抑制、凝聚等作用的物質(zhì)及其機能屬性;陽是指具有溫煦、興奮、推動、氣化等作用的物質(zhì)及其機能屬性。[1]在中醫(yī)陰陽學說的指導下形成了因人、因時、因地擇食的飲食觀。
1.1.1因人擇食
陰陽學說將人的體質(zhì)分為偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽平和質(zhì)三種類型;將食物劃分為溫熱、寒涼和平性三種類型。“視其寒溫盛衰而調(diào)之”(《靈樞·經(jīng)水》)告訴我們:飲食因先辨其體質(zhì)再決定吃什么食物調(diào)理。偏陽者應(yīng)少食溫熱性食物,而宜食寒涼和平性食物,否則將會導致陽亢及傷陰;偏陰者應(yīng)少食寒涼食物,而食平性和溫熱性食物,否則就會導致陰盛陽衰。陽虛者宜多食溫補之品;陰虛者宜多食甘潤生津的食物。
1.1.2因時擇食
“朝食三片姜,勝過人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞醫(yī)生開藥方”體現(xiàn)了陰陽學說中“因時制宜”的觀點。日出、春夏屬陽,日落、秋冬屬陰,人體飲食需與外界環(huán)境相適應(yīng),所以春夏、早上宜食溫熱食物,如生姜;秋冬、下午宜食寒涼、滋潤食物,如蘿卜。
1.1.3因地擇食
自然環(huán)境的不同使我國傳統(tǒng)飲食文化呈現(xiàn)出復雜的'地域差異,陰陽學說中“山南為陽,山北為陰”,我國南方屬陽,北方屬陰,南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結(jié)構(gòu),各地人們的口味也因氣候差異而有所不同,四川、湖南一帶濕氣重,因而喜食辣;北方氣候干燥,容易出汗,喜食潤燥食物。由此說明,飲食與地理位置的關(guān)系是非常密切的。
1.2五行學說
在中醫(yī)五行學說把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個方面,從而構(gòu)成不同級別的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。中國傳統(tǒng)飲食文化自然就被納入到這一結(jié)構(gòu)模式中,如把食物分為五味(酸、苦、甘、辛、咸),五谷(麥、菽、稷、麻、黍),五畜(羊、雞、牛、犬、彘),五香(花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子),五果(棗、李、杏、栗、桃)等。五行學說中,木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸;在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎;在季節(jié)中則是春、夏、長夏、秋、冬。各五行之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系,就食物五味與人體五臟來說,“五味各走其所喜:谷味酸,先走肝;谷味苦,先走心;谷味甘,先走脾;谷味辛,先走肺;谷味咸,先走腎。”(《靈柩·五味》)同樣,五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系,春季屬木屬肝,夏季屬火屬心,秋季屬金屬肺,冬季屬水屬腎。由五臟與五味,五臟與五季的關(guān)系可以得出五季與五味也有著密切聯(lián)系,這些關(guān)系對飲食的宜食、宜忌有很大的影響,飲食只有在不違背陰陽五行生克規(guī)律的前提下,才能維持著機體的動態(tài)平衡,從而維持身體健康。
1.3病因?qū)W說
晉·傅玄《口銘》:“病從口入”?!帮嬍巢∫颉痹谥嗅t(yī)思想里面占重要的地位,主要表現(xiàn)為飲食失宜(飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜),飲食失宜直接影響脾胃消化、運輸功能,導致營養(yǎng)失衡,引起其他疾病。
很多疾病都是由飲食不衛(wèi)生造成的,張仲景在《金匱要略》中指出:“穢飯、餒肉、臭魚食之皆傷人”,意在告訴人們不宜食變質(zhì)、腐敗、不潔的食物,注意飲食衛(wèi)生。
《靈樞·小針解》:“飲食不節(jié),而疾生于腸胃”,飲食不節(jié)包括“食量無節(jié)”和“飲食無時”。飲食過少或過多均不利于身體健康,過少使人饑餓,水谷精微不足而營養(yǎng)不良;過多則使飲食積滯于胃腸,引起消化不良。飲食無時是指沒有按時規(guī)律的飲食,飲食應(yīng)按四季,早中晚規(guī)律進食。
飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物,以及嗜酒等。長期飲食偏嗜會導致機體臟腑陰陽失調(diào)。
2中醫(yī)哲學思想指導下的飲食養(yǎng)生
2.1未病先防:調(diào)理脾胃
未病先防是通過飲食養(yǎng)生來維持機體平衡,而飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃,“人以水谷為生,故脾胃為養(yǎng)生之本”(清·徐文弼《壽世傳真》),脾主運化,為“后天之本”,“氣血生化之源”;胃有容納和助消化的功能,即“主受納腐熟水谷”,食物中的精微物質(zhì)都由脾胃吸收,化生氣血x液輸至全身,營養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)及維持其活動。脾胃是人類生命活動的重要保障,脾胃功能一旦受損,人體臟腑機能將會隨之受損。因此,飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃。傳統(tǒng)中醫(yī)飲食養(yǎng)生觀強調(diào)必須以脾胃為本,[2]重視保護和增強脾胃的運化功能。
東垣提出:“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,并認為:“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫(yī)認為養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵在于飲食,五味偏嗜、過硬、過燙、過多或不規(guī)律飲食均會影響脾胃健康。因此,飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,注意飲食衛(wèi)生,不偏嗜,寒溫適宜,陰陽五味調(diào)和,方能達到飲食養(yǎng)生的目的。
2.2調(diào)理陰陽寒溫適宜
飲食養(yǎng)生應(yīng)以自然界的陰陽變化規(guī)律為依據(jù)來調(diào)理人體陰陽,使人體維持和恢復陰陽相對平衡,達到“陰平陽秘”狀態(tài)。調(diào)理陰陽包括補益陰陽之偏衰和祛除偏盛之邪氣,即損其有余、補其不足。[3]陰陽學說認為自然界的萬事萬物都可按照陰陽學說劃分屬性:如食物、人類、四季、地勢的陰陽屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜?!讹嬌耪罚骸按簹鉁?,宜食麥以涼之;夏氣熱,宜食菽以寒之;秋氣燥,宜食麻以潤其燥;冬氣寒,宜食黍以熱性治其寒?!闭求w現(xiàn)“損其有余”,“補其不足”,“寒者熱之熱者寒之”以調(diào)理陰陽的目的。總之,調(diào)理陰陽、寒溫適宜是中醫(yī)哲學思想指導下的重要飲食養(yǎng)生方法。
2.3謹和五味
食物五味即酸、苦、甘、辛、咸,其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對應(yīng),五臟之間相互資生又制約著,因此,五味對人體臟腑的生理,病理有著重要的影響?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出:辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。五味調(diào)和,臟腑得益,人體自然健康;五味偏嗜或不遵宜忌,將導致臟腑陰陽失衡,臟氣功能紊亂,進而生成疾病。例如:過食酸,會使肝氣偏盛,從而傷害脾臟,使脾氣衰竭;過食咸,則使骨質(zhì)受到損傷,引起心氣抑郁或者肌肉萎縮;過食甜,可引起心煩胸悶,面色發(fā)黑,或使腎氣失衡;過食苦,可使脾氣受損而不濡潤,胃氣損傷而脹滿;過食辛,會使筋脈損傷而松弛無力,精神消沉。因此,飲食應(yīng)“謹和五味”,而不宜偏嗜五味,只有這樣才能保持身體健康,真正達到養(yǎng)生的目的。
綜上所述可知,傳統(tǒng)飲食在中醫(yī)哲學思想的指導下,以陰陽學說和五行學說為理論基礎(chǔ),通過整體觀和辨證進食方法,堅持“審因施食”,“三因制宜”,“辯證用膳”的平衡膳食觀,遵循“陰平陽秘”的健康觀,“健脾調(diào)胃,去除誘因,藥食同源,寓醫(yī)于食”的養(yǎng)生觀;使機體維持動態(tài)平衡,以達到預(yù)防疾病,延年益壽的目的。幾千年的實踐證明在中醫(yī)哲學思想指導下的中國傳統(tǒng)飲食方法是最科學的飲食方法。
參考文獻:
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自然辯證法與醫(yī)學的論文篇三
您好!首先真誠地感謝您能在百忙之中審閱我的簡歷,這對一個即將邁出校門的學子而言,將是莫大的鼓勵。揚帆遠航.賴您東風助力。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生.我熱切希望能與貴單位的同事們攜手并進.共同揚起生命的風帆.創(chuàng)造生命事業(yè)的輝煌。請允許我向您毛遂自薦。我是一名來自于xxxxxx“臨床醫(yī)學”專業(yè)即將畢業(yè)的學生,名字叫做xxx,現(xiàn)居住于xxxx。五年的大學生活使我得到了很好的鍛煉,不論基礎(chǔ)課程還是專業(yè)課程都取得了優(yōu)異的成績。深知當今社會是一個飛速發(fā)展的社會.在學好醫(yī)學專業(yè)的同時.還注重英語和計算機的學習.積極參加各種社團及社會實踐活動.力求使自己成為一個既重視理論又重視實踐的綜合性人才。我將在校5年生活經(jīng)歷總結(jié)如下:
在思想品德上,在校期間,本人有著良好的道德修養(yǎng),并有堅定的政治方向,熱愛祖國,熱愛人民,堅決擁護共產(chǎn)黨領(lǐng)導和社會主義制度遵紀守法,愛護公共財產(chǎn),團結(jié)同志,樂于助人,并以務(wù)實求真的精神熱心參與學校的公益宣傳和愛國主義活動。
在學習上,本人圓滿地完成了本專業(yè)的課程,在校期間,主要系統(tǒng)學習了基礎(chǔ)化學,醫(yī)用物理學,組織胚胎學,有機化學,人體解剖學,生理學,細胞生物學,生物化學,局部解剖學,醫(yī)學遺傳學,醫(yī)學寄生蟲學,醫(yī)學微生物學,醫(yī)學免疫學,中醫(yī)學,病理生理學,病理學,藥理學,診斷學,流行病學,醫(yī)學影像學,外科學,內(nèi)科學,神經(jīng)病學,眼科學,口腔科學,耳鼻喉頭頸外科學,傳染病,精神病,皮膚性病學,兒科學,婦產(chǎn)科學,全科醫(yī)學,急診學等專業(yè)學科,還選修了醫(yī)學心理學、文獻檢索、計算機基礎(chǔ)及微機應(yīng)用系統(tǒng)visulfoxpro等課程,進一步完善了知識結(jié)構(gòu),掌握了扎實的醫(yī)學專業(yè)理論知識,為今后在醫(yī)學領(lǐng)域工作中打下了堅實的基礎(chǔ)。同時也獲得了“全國計算機等級考試二級(visualfoxpro)”合格證書。在生活上,本人崇尚質(zhì)樸的生活,并養(yǎng)成良好的生活習慣和正派作風,有學校的各類文體活動。
大學生活并不是我們想象中的樂園,更不是我們理想中的天堂,而是一個鍛煉人的大火爐。回顧大學五年,通過良師的教導和自身的刻苦學習,本人已初步掌握如何運用醫(yī)學知識進行一般醫(yī)學工作,也養(yǎng)成了認真對待學習和工作的好習慣!通過五年的學習和實踐,我在心理和能力等方面都做好了走上工作崗位的充分準備,希望能成為貴院醫(yī)療隊伍中的一員,我將以高尚的醫(yī)德,熱情服務(wù),傾我所能,不斷學習我所不能,救死扶傷,為貴院醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量。若能成為貴院的一員.我將用我的智慧和才能為貴院的發(fā)展和壯大獻上一份綿薄之力。為我心中的衛(wèi)生事業(yè)譜寫新的篇章。再次感謝您留時間來閱讀我的自薦書,衷心祝愿您工作順利,萬事如意!同時誠懇希望得到貴醫(yī)院的接約或面試機會,以進一步考查我的能力。謝謝!
此致
敬禮
自薦人:xxxx
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇四
12黑龍江八一農(nóng)墾大學78
13山西農(nóng)業(yè)大學78
14內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學78
15甘肅農(nóng)業(yè)大學78
16江西農(nóng)業(yè)大學78
17吉林農(nóng)業(yè)大學78
18湖南農(nóng)業(yè)大學78
19安徽農(nóng)業(yè)大學78
20沈陽農(nóng)業(yè)大學78
中國大學專業(yè)排行榜評價指標
中國本科院校學科專業(yè)評價指標體系共設(shè)一級指標4個,二級指標17個,三級指標30個。一級指標包括師資隊伍、教學水平、科研水平、學科聲譽等4個方面,二級指標包括教師數(shù)、博碩士學位點數(shù)、科研項目數(shù)等17個方面,三級指標包括杰出人才數(shù)、全國性學生競賽獲獎數(shù)、國家自然科學基金項目數(shù)等約30個方面。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇五
人力資源開發(fā)是經(jīng)濟發(fā)展與未來發(fā)展規(guī)劃的根本保障。在經(jīng)濟發(fā)展中,要求人力資源數(shù)量充足,人力資源勞動能力、知識水平能夠滿足經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展需求,通過合理配置產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)及改造升級傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),實現(xiàn)新興產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。人力資源開發(fā)規(guī)劃中必須重視企業(yè)人員結(jié)構(gòu)的合理性,只有為企業(yè)發(fā)展提供可靠的人力保障,才能實現(xiàn)開發(fā)、規(guī)劃人力資源的目的。在人力資源開發(fā)規(guī)劃制定中,必須對當?shù)貑栴}加以分析,并做好需求預(yù)測工作。按照經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展需求,可將人力資源開發(fā)規(guī)劃分為3個階段,短期、中期與長期。短期是指為滿足當前人才需求,實施的短期人力資源規(guī)劃。往往中長期人力資源規(guī)劃處于忽視地位,為此,企業(yè)必須調(diào)查、評估自身人力資源管理規(guī)劃實施狀況,確保企業(yè)能夠健康快速發(fā)展。
2.2加快經(jīng)濟發(fā)展,加大財政投入,全面提高人員素質(zhì)
經(jīng)濟發(fā)展水平將對教育、醫(yī)療等資源供給能力造成嚴重影響,從而對人們的文化、身體素質(zhì)產(chǎn)生制約因素。當經(jīng)濟發(fā)展水平快速提升時,國家才能具有寬裕的財政收入,才能加大教育財政投入力度,才能豐富教育資源。相比物質(zhì)資本投資增速現(xiàn)狀,目前人力資源投資增速較低。為提升人力資源存量,必須加大教育、在職培訓投入。同時對初等、中等與高等教育投入結(jié)構(gòu)合理調(diào)整,對職業(yè)教育加大發(fā)展力度,只有這樣才能從根本上提升國民綜合素質(zhì),才能為國家發(fā)展、用人單位發(fā)展提供高素質(zhì)人才。
2.3優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),引導人力資源在經(jīng)濟結(jié)構(gòu)中的合理配置
按照一般經(jīng)濟規(guī)律,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變動一定會引起生產(chǎn)要素結(jié)構(gòu)的改變,如人力資源產(chǎn)業(yè)分布結(jié)構(gòu)等,因產(chǎn)業(yè)間存在差距,將帶動產(chǎn)業(yè)間生產(chǎn)要素資源的流動,為此必須優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),在經(jīng)濟結(jié)構(gòu)中引導人力資源合理配置。1)提高認識,加強管理。第三產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,需轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思維,更新觀念。在國民經(jīng)濟發(fā)展中,應(yīng)提高對第三產(chǎn)業(yè)的認識,站在產(chǎn)業(yè)高度發(fā)展的角度,制定合理的發(fā)展規(guī)劃,并做好資金、立項與貸款等內(nèi)容的合理安排,將第三產(chǎn)業(yè)安設(shè)于合理地位。通過加強管理,可進行第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃與扶持政策的合理制定,并建立以主要領(lǐng)導帶頭的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展管理機構(gòu),對第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展加以規(guī)劃管理。通過加大宣傳力度,為第三產(chǎn)業(yè)提供良好的發(fā)展環(huán)境。2)以市場為導向,政策上積極扶持新興服務(wù)行業(yè)。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展速度的不斷提升,在社區(qū)服務(wù)、房地產(chǎn)服務(wù)等方面社會需求越來越大,進而加大了供需矛盾。為此,相關(guān)部門需進行優(yōu)惠鼓勵政策的合理制定,在政策上給予新興服務(wù)行業(yè)更多支持。并進行統(tǒng)一標準的制定,達到管理經(jīng)營行為規(guī)范的目的。
2.4調(diào)整人力資源開發(fā)政策環(huán)境,推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展
為實現(xiàn)經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展,需對經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展和人力資源體系之間的關(guān)聯(lián)性進行分析與研究,加大人力資源體系建設(shè)力度,推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展?;诖耍瑖冶仨殞θ肆Y源管理相關(guān)制度加以完善,通過人力資源開發(fā)政策環(huán)境調(diào)整,如激勵政策的合理利用,實現(xiàn)社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的目標。1)優(yōu)惠政策的合理制定,引進人才。在就業(yè)等方面應(yīng)取消地區(qū)保護政策與禁止帶有歧視眼光,對高素質(zhì)人才、專業(yè)技術(shù)人才或外商投資給予優(yōu)惠政策,以此對當?shù)赝顿Y環(huán)境加以改善,并達到引進人才與思想觀念轉(zhuǎn)變的目的。2)有效結(jié)合長期引進與短期服務(wù)。經(jīng)濟發(fā)展速度快、交通便捷、待遇豐厚與生活環(huán)境良好的地區(qū),往往更吸引人才。為幫助發(fā)展中地區(qū)能夠引進高素質(zhì)人才,需選取“柔性流動”與結(jié)合長期引進與短期服務(wù)的方法,也就是戶口、工作關(guān)系不變動的前提下,通過兼職特聘等方式實現(xiàn)人力資源合理利用,并提升人力資源利用價值,解決人力資源缺乏等問題。
2.5健全激勵機制,充分發(fā)揮人力資源的作用
對實現(xiàn)生產(chǎn)要素與分配間的形式加以探究,逐步建立人才激勵長效機制。以資金的方式個人或法人可向基礎(chǔ)建設(shè)、科學研究等方面投入進而取得相應(yīng)的經(jīng)濟利益。根據(jù)投入資金份額可實現(xiàn)投資者分配的確定。單位內(nèi)部自主權(quán)分配落實過程中,可進行分配激勵機制的建立。通常遵循崗位工資為主,兼顧其他工資分配方式。針對企業(yè)貢獻率大的員工、高層管理者,企業(yè)可遵循其工作需求與業(yè)績實際情況,為其提供公平、公正的晉升與薪酬增加的工作環(huán)境。在物質(zhì)激勵實施的同時,為充分發(fā)揮人力資源的作用,還需重視精神激勵,也就是重視員工個人意愿、尊重員工,站在員工的角度,為員工解決生活、工作中遇到的難題,以此激發(fā)員工的工作積極性,提升工作效率。
3結(jié)語
為達到成本與效益雙贏目標、為有效降低能源消耗、為推動經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展與改善、提升人們生活環(huán)境,必須重視人力資源管理。伴隨科學技術(shù)的不斷進步,全球經(jīng)濟競爭以從物質(zhì)資源競爭向人力資源競爭轉(zhuǎn)變,企業(yè)是否具備競爭力與發(fā)展前景,不僅受經(jīng)營規(guī)模的影響,更離不開豐富的人力資源。通過人力資源與經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展相關(guān)概念的分析及科學措施的應(yīng)用,可滿足國家、企業(yè)發(fā)展需求,這已經(jīng)成為時代發(fā)展的必要條件。
參考文獻:
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇六
摘要:隨著社會的發(fā)展,人們對健康需求逐漸增多,合格的醫(yī)生不僅要有診療疾病的知識和技能,還要有預(yù)防疾病,促進健康的能力。
本文就對高職醫(yī)學生在預(yù)防醫(yī)學教學過程中如何培養(yǎng)防治型的臨床醫(yī)學生談幾點體會。
關(guān)鍵詞:高職臨床醫(yī)學生;預(yù)防醫(yī)學;防治型
社區(qū)和社會對衛(wèi)生保健的需求作出合適的反應(yīng)及參與衛(wèi)生決策;服務(wù)管理者,即能協(xié)同衛(wèi)生部門及其他社會機構(gòu)開展衛(wèi)生服務(wù)管理。
1.明確預(yù)防醫(yī)學的地位,提高高職醫(yī)學生學習的重要性
,全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(201--5)「,l指出,經(jīng)過長期發(fā)展,我國已經(jīng)建立了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
截至底,我國有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)9744萬個,其中醫(yī)院247萬個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)9154萬個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)3.12萬個;但是,醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)與布局不合理、服務(wù)體系碎片化、部分公立醫(yī)院單體規(guī)模不合理擴張等問題依然突出。
其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足,利用效率不高。
對于高職高專院校培養(yǎng)的臨床??粕?絕大部分工作崗位在基層醫(yī)療機構(gòu)。
在我國,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責是提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復、護理服務(wù),向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
改變不良行為生活方式、減少危險因素、合理利用衛(wèi)生資源的策略與措施,以達到預(yù)防疾病、促進健康、防止傷殘和延長壽命的目的。
2.以學生為中心,培養(yǎng)出防治結(jié)合型的高職醫(yī)學生
2.1樹立預(yù)防為主的思想
現(xiàn)代醫(yī)學模式的確立,人們的健康觀發(fā)生了變化,對健康的需求逐漸增多。
健康的范圍由個體向群體擴大;健康的內(nèi)涵由生物向社會擴大;但輕預(yù)防重臨床的思想還依然存在,而高職醫(yī)學生是我國基層醫(yī)療機構(gòu)的主要成員,承擔著預(yù)防、保健、治療和康復的職責,要貫徹國家衛(wèi)生工作方針,參與防病治病的各種活動,樹立預(yù)防為主的思想非常必要,對培養(yǎng)大衛(wèi)生觀和防制疾病很有利。
2.2培養(yǎng)群體觀念
臨床醫(yī)學側(cè)重于個體病人的診療,預(yù)防醫(yī)學側(cè)重于群體健康的影響因素。
這就需要我們臨床醫(yī)生具有群體觀念,主動服務(wù)病人,不要局限于來一個治一個的被動服務(wù)。
2.3培養(yǎng)應(yīng)對突發(fā)公共事件的能力
高致病性hsni禽流感、sars等,艾滋病、結(jié)核病、乙型肝炎等傳染病依然存在;三聚氰胺、瘦肉精、毒奶粉、地溝油等食品安全問題;各種職業(yè)中毒、放射事故、化學事故的發(fā)生。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇七
康復醫(yī)學畢業(yè)論文兒童康復畢業(yè)論文醫(yī)學方面的論文康復醫(yī)學論文
1儀器與試藥
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(上海必能信超聲波有限公司)。復方金蒲片;延胡索乙素對照品(中國藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結(jié)果
2.2溶液的配制
2.2.1對照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對照品儲備液。吸取對照品儲備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復方金蒲片20片,去除糖衣,研細,精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘渣加入甲醇10ml,再超聲30min,過濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘渣加水10ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘渣加甲醇使溶解,并轉(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過,作為供試品溶液。
2.4精密度試驗
取同一對照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進行日內(nèi)和日間精密度試驗,測定其峰面積,計算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復性試驗
取同一批供試品,按含量測定方法重復測定,計算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對照品,按含量測定方法進行測定,結(jié)果見表1。本試驗供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見提取2次和提取3次沒有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對測定的影響。本試驗比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇八
摘要:作為民法理論基礎(chǔ)的民法規(guī)則、民法原則,共同組成了民法理論,為民事案件的審判提供了重要的法律依據(jù)。在其實際應(yīng)用過程中可以發(fā)現(xiàn)兩者之間的關(guān)聯(lián)性較強,共同為我國的法治化發(fā)展進程發(fā)揮了重要的促進作用。但是他們之間在存有關(guān)聯(lián)性的同時也具有本質(zhì)上的差異,在具體案件審判時還需要參照民法規(guī)則和民法原則進行審判,結(jié)合實際情況正確的使用,因此本文主要探究民法規(guī)則、民法原則之間的關(guān)聯(lián)性所表現(xiàn)出的內(nèi)在聯(lián)系,以及他們之間的關(guān)聯(lián)性的差異表現(xiàn),最后通過具體的案件審判進行探究。
關(guān)鍵詞:民法規(guī)則;關(guān)聯(lián)性;民法原則
法律后果、構(gòu)成要件組成的法律規(guī)則就是民法規(guī)則,其特征是具體明確。而民法原則主要體現(xiàn)了經(jīng)濟基礎(chǔ)的特征、民法的本質(zhì),是判斷民事行為、抽象價值的重要準則。在民法的全部領(lǐng)域都可以使用民法原則,而民法規(guī)則則適用于民法的特定領(lǐng)域。深入研究兩者之間的關(guān)聯(lián)性,為實際應(yīng)用中提供便利,從而做出更加準確的判決。
一、民法規(guī)則與民法原則的關(guān)聯(lián)性所表現(xiàn)出的內(nèi)在聯(lián)系
在民法領(lǐng)域范圍內(nèi),民法規(guī)則與民法原則都適用,他們之間的關(guān)聯(lián)性較強,具有一些共同的特征,這些共同特征促使兩者之間存有密切的內(nèi)在聯(lián)系。主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(一)在整個民事立法過程中的關(guān)聯(lián)性―――兩者都可以體現(xiàn)出來
被人們所熟知的民法法律中的婚姻法和物權(quán)法這兩部法律,都需要通過民法規(guī)則與民法原則進行指導才可以應(yīng)用到實際生活中,同時在個別案例的審判過程中,不僅要體現(xiàn)公正、公平的法律本質(zhì),法官在審判時還要對社會主義核心價值觀進行充分的考慮,所以在維護當事人合法權(quán)益的時候,應(yīng)當基于相關(guān)的法律規(guī)則,同時結(jié)合相應(yīng)的法律基本原則,從而保證社會各界對審判的結(jié)果產(chǎn)生認同感,達到其理想的社會價值觀的實際需求。另外通過這種全面考慮民法規(guī)則和民法原則的方法可有促進法律公信力的強化[1]。
(二)在審判時的關(guān)聯(lián)性―――兩者都可以根據(jù)實際情況自由的裁量
文字和語言等方面的局限,使得法律體系自身的主要意思在表達上,無法全部準確、清晰的、完善的表達,而且也沒有使用文字來完整的記錄民法規(guī)則、民法原則,在具體的審判案件過程中就要求法官自由裁量,根據(jù)原有的法律基礎(chǔ)進行參考,對于裁量的范圍也不是無限的擴大,有理有據(jù)才是參照的標準。審判也要嚴格按照法律規(guī)定里所表述的字面意思,若是沒有按照法律規(guī)定來審判,就很容易產(chǎn)生越權(quán)的問題。這一缺陷在法律體系中已經(jīng)存在,所以在審判案件的時候,立法者就賦予了法官相應(yīng)的自由裁量權(quán)力,并對法官的這種權(quán)利做出一定程度的限制,從而完善立法,實現(xiàn)明確法律體系自身的目標,保證在案件的審批過程中法官可以有法可依[2]。
(三)兩者在民法精神方面的關(guān)聯(lián)性―――都能夠體現(xiàn)出民法精神
追求正義、遵守道德、解放人性是民法精神主要表現(xiàn)的特征,在對案件進行審判的過程中,民法規(guī)則和民法原則都要求法官對當事人的合法權(quán)益進行維護,而且審判的結(jié)果也要與社會主義的法制觀念相符合。保證在審判案件結(jié)束之后,整個審判的結(jié)果可以起到相應(yīng)的教育作用,并防止公民日后再犯類似的錯誤,正確的引導公民做出合法的行為,樹立正確的價值觀念以及做出正確的社會主義生活目的。以此來激發(fā)出民法對社會生活的積極作用,使更多的社會公民養(yǎng)成準確的價值觀、人生觀、世界觀,實現(xiàn)民法的根本目標,對社會公共利益進行維護。
二、民法規(guī)則與民法原則的關(guān)聯(lián)性的差異性表現(xiàn)
(一)適用范圍方面的差異
根據(jù)民法規(guī)則和民法原則各自的內(nèi)容來看,其不同的法律內(nèi)容就決定了兩者在適用范圍方面存在一定的差異性。較為抽象、以及較強的概括性特征決定了民法原則的適用范圍較為寬廣,在民法的所有領(lǐng)域都可以使用該法律原則作為審批依據(jù)。而較為明確具體的民法規(guī)則內(nèi)容,就決定了其在適用的時候,只是對某種具體的民事行為、特定類型的民事關(guān)系比較適用[3]。
(二)使用方式方面的差異
在使用民法規(guī)則的時候,主要是裁定個案的時候使用該規(guī)則,由此可以看出既定的事實是民法規(guī)則規(guī)定事實的要求,也可以說民法規(guī)則規(guī)定的事實是有效的,并通過分析具體的案例可以參考民法規(guī)則做出合理的解決辦法。若是民法規(guī)則在制定的時候不能按照事實來規(guī)定,那么在審判中就無法充分發(fā)揮其法律作用。與民法規(guī)則相比,民法原則在使用的時候,在不同的案例中具有不用的適用度,而民法原則的適用度較高的情況下,可以發(fā)揮其指導裁判個別案例的作用,在這時其他的民法原則會因為在適用度較高的原則下而發(fā)生失效現(xiàn)象。所以在比較特殊的'個案中,民法規(guī)則和民法原則會因為案例的不同而發(fā)生變化適用度的情況[4]。
(三)作用效果方面存在的差異
與民法原則相比而言,民法規(guī)則具有較強的限制性,而且在實際使用這兩種法律標準的時候,依照民法規(guī)則來形式裁量權(quán)更加貼近法律要求,而使用民法原則則容易發(fā)生偏離。
(四)內(nèi)容方面的差異
民法規(guī)則、民法原則兩者在內(nèi)容方面具有不同之處,差異較為明顯。民法規(guī)則的構(gòu)成要素主要有兩部分,即法律后果、構(gòu)成要件,且這些構(gòu)成要素具有較強的具體性、明確性,極大的限制了審判者的自由裁量權(quán)。然是與民法規(guī)則相比,民法原則的主要內(nèi)容中就沒有法律后果、構(gòu)成要件,也沒有做出相關(guān)的說明,民法原則的內(nèi)容相對比較而言更加抽象、更具概括性,所以在使用民法原則的時候,審判者在行使自由裁量權(quán)時,要補充相應(yīng)的社會價值觀等內(nèi)容[5]。
三、具體案例分析民法規(guī)則和民法原則的關(guān)聯(lián)性
雖然在審判某些案件的時候可以直接參照民法規(guī)則來審判,但是民法原則對民法規(guī)則的使用范圍的擴張或限縮同樣重要。例如民法規(guī)則中的合同無效的確認規(guī)則,其中缺少限制惡意締約人利用合同無效來獲取不正當?shù)慕?jīng)濟效益的要件。若是根據(jù)民法原則中的誠實信用來看,就需要設(shè)置該限制要件。如在法釋[2004]14號就做出了明確的規(guī)定,在第七條原則中簽訂勞務(wù)分包合同的分包人、承包人等(他們都具有勞務(wù)作業(yè)法定資質(zhì)),在請求合同確認合同無效時以轉(zhuǎn)包建設(shè)工程違規(guī)為由的一律不支持。由此可以看出民法規(guī)則的適用范圍受到民法原則的限制,側(cè)面論證了他們的之間的關(guān)聯(lián)性[6]。
四、總結(jié)
綜上所述,通過對民法原則和民法規(guī)則之間的關(guān)系的深入研究,從中可以了解到民法規(guī)則和民法原則之間既存在相互聯(lián)系的關(guān)聯(lián)性,也存在相互區(qū)別的關(guān)聯(lián)性。只有深入認清兩者的關(guān)聯(lián)性,以及在使用方式、適用范圍、內(nèi)容、作用效果等方面的差異,才能夠保證在實際應(yīng)用中做出合理的判決結(jié)果,從而維護民法的法律效力。
參考文獻:
[5]崔姣.保險法近因原則適用之實證分析[d].西南財經(jīng)大學,2012.
[6]楊學慧.論民法之誠實信用原則[d].山東大學,2011.
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇九
在當今社會提起中醫(yī)學往往讓人想到的是以花、草、莖、葉、根、果實、礦石等作為藥物的醫(yī)學。其實中醫(yī)學我國勞動人民在長期醫(yī)療實踐基礎(chǔ)上逐步形成的一門傳統(tǒng)醫(yī)學學科,它來源于實踐,又指導實踐,中醫(yī)學發(fā)現(xiàn)了許多醫(yī)學現(xiàn)象,如陰陽五行、五臟六腑、經(jīng)絡(luò)通達等等,中醫(yī)學有其獨特的醫(yī)學觀念和理論體系,它與西醫(yī)不同,它有從天地的大視野對人體整體考察和辨證論治的理論,對生命、疾病的本質(zhì)和規(guī)律的描述與認識都有其獨到的見解。
中醫(yī)學對中華民族的繁衍昌盛發(fā)揮著不可磨滅的作用,他的理論的學術(shù)價值非常大,它是中華文化的瑰寶。
20世紀現(xiàn)代科學技術(shù)迅速發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)療手段的進步,診療技術(shù)日益提高,傳統(tǒng)的中醫(yī)受到嚴重的挑戰(zhàn)。怎樣發(fā)展中醫(yī)學,使之融入時代發(fā)展的步伐,中醫(yī)與西醫(yī)一樣,正朝著現(xiàn)代化的道路前進,但中醫(yī)學必須走自己的道路,走按照自身規(guī)律發(fā)展的道路,繼續(xù)為人類健康做出貢獻。學科間的交叉與融合是當代科學與技術(shù)發(fā)展的重要趨向,是社會發(fā)展的必然。
中醫(yī)診療過程是由醫(yī)者的一系列心理能力組成的復雜認知過程,中醫(yī)生在處理和傳送所接收的信息時具有極大的主動性與靈活性,也有其局限性。有時存在的事物不能被感知,不存在的事物卻能被感知,這就是意向的存在。因此,中醫(yī)生在臨床診病中看到、聽到,甚至聞到、觸到什么,這些感覺也許一時不能立刻想起,但仍然可以想象出來。
隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展和城鎮(zhèn)化進程的加快,社區(qū)在經(jīng)濟社會發(fā)展中越來越重要。中醫(yī)學的特點使其能夠在社區(qū)中結(jié)合西醫(yī)發(fā)揮充分的作用。
在治療原則上,中醫(yī)學遵循的是因人、因時、因地制宜及因勢利導、標本緩急、異病同治、同病異治、補虛瀉實、寒熱溫清、預(yù)防及早治等原則;中醫(yī)診法主要包括望、聞、問、切四診,通過觀察面部色澤的變化以及望形體姿態(tài),而推斷五臟疾病及其預(yù)后。脈診的方法有遍診脈法、三步久候法、人迎寸口脈診法以及寸口脈診法等。廣大中醫(yī)生能夠通過中醫(yī)的四診合參在很大一方面代替西醫(yī)的理化檢査,這樣勢必相對減少社區(qū)醫(yī)療門診大型醫(yī)療器械的投入和配置,減少社區(qū)醫(yī)療資金不足等問題,從而節(jié)省了病人就診時的醫(yī)療費用,從實際工作中解決了看病難、看病貴的問題。盡管這在一定的程度上完全實現(xiàn)還有一定的.距離,但是我們應(yīng)該看到中醫(yī)醫(yī)療在社區(qū)服務(wù)中的發(fā)展前景。
中醫(yī)的針灸、精神療法、按摩、導引、氣功、淋浴、術(shù)數(shù)等,注重開展預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。隨著老年人口的不斷增加,老齡化已成為當今社會的重大問題,中醫(yī)學的這些療法正好可以服務(wù)于老齡化的問題。
各級政府部門出臺了多種文件,強調(diào)堅持中西并重,突出中醫(yī)特色。應(yīng)該堅持以社會需求為導向,不斷擴寬中醫(yī)的服務(wù)領(lǐng)域,提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。實踐不但貫穿于中醫(yī)理論的始終,體現(xiàn)于理論的各個知識層面,而且是中醫(yī)理論的必然歸屬。正因為中醫(yī)理論的發(fā)生、發(fā)展全過程及其必然都是建立在實踐的基礎(chǔ)上。
新世紀的中醫(yī)學應(yīng)該充分發(fā)揮在社區(qū)服務(wù)中的重要作用,中西并重,進一步為祖國的醫(yī)學發(fā)揚光大。符合老百姓要求的事,也是社會發(fā)展的必然趨勢,中醫(yī)進社區(qū),開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),中西并重,其發(fā)展前景良好,將為社區(qū)的發(fā)展和人民醫(yī)療保健事業(yè)做出巨大貢獻。
學科間的交叉融合是當代科學技術(shù)發(fā)展的重要趨向,中西醫(yī)結(jié)合勢在必然,是歷史賦予的重任。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十
經(jīng)濟發(fā)展是人們關(guān)注的重要問題。目前全球正處于新經(jīng)濟周期的上升階段,伴隨經(jīng)濟全球化的不斷深化,科學技術(shù)與人才對企業(yè)發(fā)展、國家發(fā)展愈加重要。作為一種特殊又極為重要的資源,人力資源是各類生產(chǎn)力要素內(nèi)最活躍的因素。十五大報告指出“人才是科技進步和經(jīng)濟社會發(fā)展最重要的資源”。人是知識的載體與創(chuàng)建者,作為現(xiàn)代經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的重要組成部分,人力資源是要素、結(jié)構(gòu)與創(chuàng)造力,是經(jīng)濟增長的主要動力。作為第一資源,人力資源是科學技術(shù)不斷進步、社會穩(wěn)定與經(jīng)濟發(fā)展的重要保障。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十一
摘要:目的:探討康復訓練和有效的護理對中風患者的臨床護理效果。方法:回顧性分析在5月至4月我院收治的中風患者68例,腦梗塞的患者為41例,腦出血的患者為27例。結(jié)果:通過對本組68例中風患者早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。結(jié)論:本研究通過對本院68例中風患者經(jīng)過治療及有效的康復訓練、護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度,減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力,達到較好的康復狀態(tài),增強患者治療的信心,提高了病人和家屬的滿意度。
關(guān)鍵詞:中風患者 康復訓練 護理
中風也叫腦卒中,分為兩種類型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以醫(yī)學界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的`三大疾病之一。預(yù)防中風的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學界的重視,醫(yī)學家們正從各個方面探索中風的預(yù)防措施。為了盡早恢復患者癱瘓的手足功能,減輕或消除語言障礙,最大程度地促進功能康復,使患者盡可能地回歸原來的工作和生活[1],現(xiàn)將我院收治的68例中風患者的臨床資料分析總結(jié),經(jīng)過早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果。現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
一般資料。選取205月至204月我院收治的中風患者68例,所有患者均經(jīng)過頭顱ct或mri檢查確診。其中,男39例,女29例,年齡52~78周歲,平均年齡68.6歲,腦梗塞的患者為41例,腦出血的患者為27例。通過早期康復訓練和有效的護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。
2 護理
2.1 情志護理。情志護理在中風患者的康復治療中顯得尤為重要,需貫穿整個康復治療過程。做好宣傳教育,將中風的發(fā)病機制、機理、預(yù)防制作成通俗易懂的宣傳小畫冊,發(fā)放到每個患者及家屬的手里,增強他們對中風的了解,使患者更有信心戰(zhàn)勝困難,避免恐慌、畏懼的心理產(chǎn)生。由于中風的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以被醫(yī)學界將它同冠心病、癌癥一道列為威脅人類健康的三大疾病之一。中風患者由于對中風的預(yù)防、保健和治療等相關(guān)知識的缺乏,對中風產(chǎn)生的極大恐懼與恐慌,患者抱有沉重的心理壓力和經(jīng)濟負擔。此時,醫(yī)護人員應(yīng)當多于患者和家屬交流,對患者和家屬有疑問的時候,要急事給予解答,安撫患者的情緒,使患者保持良好的心情。增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,爭取患者積極主動配合醫(yī)院的康復治療過程,以利于病情盡快康復[2]。
2.2 飲食護理。中風患者的膳食原則是:食宜清淡、低鹽低脂,根據(jù)不同病情,做到定時、定質(zhì)、定量,每天攝取的總熱量應(yīng)略低于正常人[3,4]。飲食的護理要細心,腦血管病患者的飲食宜清淡而富有營養(yǎng),如豆?jié){、牛奶、果汁、混合漿等易消化的食物為主,禁忌辛辣油膩,同時應(yīng)注意做好口腔護理,每日用生理鹽水給予口腔清潔,堅持每天清洗2到3次,保持口腔的衛(wèi)生,預(yù)防口腔感染。所以中風患者宜清淡、易消化且富有營養(yǎng)的食物為主,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品和牛奶等以防便秘,禁食過咸、過甜及辛辣油膩等食物[5]。
2.3 康復護理。
2.3.1 肢體鍛煉?;謴推诨颊邔祻偷脑竿浅F惹?,醫(yī)護人員要及時向患者及家屬解釋,病情恢復不能操之過急,應(yīng)循序漸進,應(yīng)該讓患者能夠接受?;謴推诩昂筮z癥患者應(yīng)逐步進行肢體功能的恢復性訓練。康復訓練應(yīng)盡早開始,由簡單到復雜,由開始的短時間到后來的較長時間,增加訓練的難度,如眼球運動、頭部和身體同步協(xié)調(diào)運動等功能性訓練。根據(jù)每個患者的恢復具體情況,制定合適的康復訓練計劃,比如,經(jīng)常給患者在如合谷、內(nèi)關(guān)、曲池、足三里和三陰交等穴位進行中醫(yī)針灸與肌肉按摩,肌肉按摩是中風患者的有效康復手段之一,可以增強肌肉的力量,提高身體的免疫性,另外,還有患肢的防寒保暖等手段,都是簡單而有效的康復手段。訓練計劃的理論指導原則是:首先控制低級中樞和反射弧釋放性亢進引起的高張力痙攣,然后再行運動功能鍛煉[6]。醫(yī)護人員要加強對患者側(cè)肩關(guān)節(jié)的保護,坐位時可將患臂平放在枕頭上,不宜長久托于吊帶,并經(jīng)常按摩患肩,但切忌用力牽拉,以防肩關(guān)節(jié)脫位[4]。
2.3.2 語言鍛煉。有效的解決語言障礙的辦法是醫(yī)護人員和家屬共同幫助患者,多與他們進行交流和溝通,讓他們克服心理障礙,對語言的恢復有信心,并且跟據(jù)患者的不同語言障礙來制定一些合適的語言訓練計劃,每天讓專人陪同他們訓練半小時,堅持下來,一個月之后,讓病人主動進行規(guī)定時間的訓練,由簡單句子到復雜的句子,當病人經(jīng)過努力取得一定的成功之后,要及時鼓勵他們。
2.4 防止便秘和泌尿系感染。許多患者中風之后,活動量大幅度減少,腸胃的消化功能變?nèi)?,易出現(xiàn)腹脹和便秘情況,導致食欲的下降,所以應(yīng)給予患者飲食宜清淡而富有營養(yǎng)的食物。經(jīng)常按摩腹部,按時給患者進行排便,讓患者的排便呈現(xiàn)規(guī)律性。
3 討論
本研究通過對本院68例中風患者經(jīng)過治療及有效的康復訓練、護理,取得了較好的效果,大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度,減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力,達到較好的康復狀態(tài),增強患者治療的信心,提高了病人和家屬的滿意度。
參考文獻
[2] 陳愛菊.中風患者的康復護理[j].時珍國醫(yī)國藥,,13(7):417
[3] 康冬梅.中風病人的飲食[j].東方食療與保健,,(4):27
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十二
最基本的文學常識和藝術(shù)欣賞能力都在倒退,這對高校畢業(yè)生日后的發(fā)展必然會產(chǎn)生影響的。此外,在社會利益和不良風氣的熏陶下,許多學生因為缺乏獨立健全的人格,思想逐漸墮落。心理承受能力差、遇到困難就一蹶不振等等這些現(xiàn)象屢見不鮮。這種人生觀和價值觀的錯位,是值得當代教育者深思的問題。
專業(yè)知識和人文素質(zhì)應(yīng)該是相輔相成的,教育的本質(zhì)就是以人為本,讓學生更好的生存和發(fā)展。毋庸置疑,漢語言文學是提升人文素質(zhì)的有效途徑。通過學習,激發(fā)大學生的愛國主義情懷,陶冶高尚的情懷,提升自我精神涵養(yǎng),甚至可以影響到學生的世界觀、價值觀。那么針對高等院校學生目前存在的一些人文素質(zhì)方面的問題,我們也在積極的探索新的解決辦法和途徑,希望可以通過漢語言文學教育培養(yǎng)出更多更加優(yōu)秀的高校人才。
1選擇優(yōu)秀教師,以德育人
漢語言文學教育本身,就個教師具有較高的文化素養(yǎng),對文字和語言有一定的駕馭能力。選擇優(yōu)秀的教師能夠充分調(diào)動學生的學習積極性,教師淵博的.知識會讓學生領(lǐng)會到漢語言文學的博大精深,深刻感悟文學的魅力,對自身素質(zhì)的提高有很大的幫助。此外,教師作為培養(yǎng)學生人文素質(zhì)的主體,就要身體力行,以自身的人格魅力、氣質(zhì)修為來潛移默化的影響學生。多數(shù)漢語言文學教材中的作品都生動形象的反映了某種社會現(xiàn)象,教師一定要把握好恰當?shù)臅r機,深刻詮釋人文主義精神,引導學生深刻體會到作品中的人物魅力,體會字字珠璣的睿語箴言,從而樹立正確的人生觀和價值觀。
2考試方法改進,以實育人
高校大學語文的考試方法多采用閉卷考試的形式,這種考察方法是學生最為反感的,也就失去了原本的學習熱情,因此這里不建議采用閉卷考核的形式。筆者建議可以采用一些靈活多樣的形式來進行改進,比如說通過課生學生的交流情況、讀書筆記的記錄情況、人文精神和自身素質(zhì)的進步情況和學習心得的交流情況來綜合考量學生的漢語言學習情況,對學生給與充分的肯定,充分關(guān)注學生的精神生活,也讓學生充分認識到人文精神的重要性。生活教人求真,學習交流感受也應(yīng)該來源于生活,在充分交流的基礎(chǔ)上,了解學生的思想狀況和各方面素質(zhì),有針對性的進行點撥和指導,提倡人文教育的重要性,動之以情曉之以理,深刻體會為人處事的內(nèi)涵。在學習知識的過程中逐漸塑造健康的人格,培養(yǎng)高尚的情操。
3結(jié)束語
漢語言文學多是以選修課的形式出現(xiàn)的,我們在選擇最佳的方式將權(quán)利留給學生,盡量激發(fā)學生的求知欲望,活躍課堂氣氛,盡可能多的和學生交流,通過文化的熏陶和人格魅力來感染學生。最重要的是,以漢語言文學為代表的教育將對大學生人文素質(zhì)的引導和教育起到關(guān)鍵的作用。筆者認為,各大高校也應(yīng)該逐步增加對該類課程的投入力度,充分重視起來,力求通過漢語言文化的熏陶和文化素養(yǎng)的沉淀,能夠培養(yǎng)出更多適合社會發(fā)展的高素質(zhì)高校人才。
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自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十三
中醫(yī)不談?wù)撌裁淳⑹裁床《?,僅僅是模擬自然的很多現(xiàn)象來取類比象。如風邪善行數(shù)變,高顛之上唯風可到,因此頭痛要加祛風藥;風能勝濕,痰濕交阻,也需加祛風藥,臨床化濕藥中不加祛風藥則療效甚微。
病案4梁某某,男,52歲,干部。因反復發(fā)作心絞痛于外院手術(shù)治療,前后于心臟上安放了6個支架,卻仍反復發(fā)作心絞痛,西醫(yī)不得其解,遂轉(zhuǎn)診于中醫(yī)??滔掳Y見:胸部憋悶疼痛時作時止,日輕夜重,稍勞即發(fā),納差、眠差,舌淡紫苔白稍膩,脈細弦。劉老考慮到支架乃為異物,屬于金刃所傷,從痰瘀交阻辨治,用瓜蔞薤白半夏桂枝湯化裁,方擬瓜萎皮30g,瓜蔞仁30g,薤白15g,法半夏10g,桂枝9g,絳香6g,三七粉4(吞服)水煎服,日1劑,上方加減出入治療一個月后諸證疫愈。
綜上所述:治療疾病要學會思考,要懂得進和退。退要退到1700多年以前,什么細菌、病毒一概不知,只需辨清是什么證。進要進到當今最前沿,用現(xiàn)代理論解釋疾病,退是辨證、進是辨病。在辨證論治的基礎(chǔ)上再加專藥,才能真正看好病。這個專藥實際上就是現(xiàn)代醫(yī)學的研究。中醫(yī)治病不能用西醫(yī)思維,絕不能像西方醫(yī)學那樣以抗菌素為子彈,以病灶為靶點,以病人為戰(zhàn)場,最終打的一塌糊涂,人財兩空。中國從古至今強調(diào)“和諧”,中醫(yī)的精華在于調(diào)整平衡、調(diào)理陰陽,損有余、補不足。
4所謂“變”
中醫(yī)治病一定要抓辨證論治,如果就按西醫(yī)的觀點,什么藥消炎、什么藥止痛、什么藥祛痰的“拼湊”處方,中醫(yī)就完全被扭曲了,可以說非中醫(yī)也。中醫(yī)的證是疾病某一階段的本質(zhì)反應(yīng),需充分認識與證相關(guān)的脈、癥及病因、病位、病性、病勢為治療提供依據(jù)。如不清楚寒熱虛實陰陽,則開口動手便錯。
現(xiàn)代人由于社會及環(huán)境因素的影響,導致壓力大、應(yīng)酬多;情緒急躁、性格浮躁;加之過度使用食品添加劑等導致各種功能失調(diào);再有如艾滋病、核輻射、濫用避孕藥等均非古時所能見之病,因此中醫(yī)藥要面對現(xiàn)狀,學會華麗轉(zhuǎn)身,走中西醫(yī)結(jié)合的道路。
自然辯證法與醫(yī)學的論文篇十四
1.問題的提出
在中國生命科學學會第二屆全國生命科學研討會(8月北京)上,我們聽到兩組數(shù)字:一組是醫(yī)源性感染者,全國平均約為就醫(yī)者的10%左右,一組是藥源性疾患,包括就醫(yī)者和自購藥品者,全國平均為40%?60%我們曾與五官科醫(yī)生座談,他們發(fā)現(xiàn)兒童少年的藥源性耳聾幾乎常年均可遇到,成年人藥源性共濟失調(diào)也時有發(fā)生。這些嚴重反應(yīng)多為不可逆的,但又不是預(yù)防醫(yī)學工作的對象。
康復醫(yī)學的對象是原發(fā)性殘疾患者及繼發(fā)性殘疾患者。由于殘疾流行病學、遺傳流行病學在預(yù)防醫(yī)學學科中有了較大發(fā)展,某些易致殘疾病菌苗、疫苗的預(yù)防接種,對孕婦的科學監(jiān)測的推行,婦幼保健工作的進展,這些在康復醫(yī)學的總論中己開始有所論述。所以,原發(fā)性殘疾可望見到下降趨勢。但繼發(fā)性殘疾,特別是由于種種原因,醫(yī)源性疾患(指醫(yī)源性感染及藥源性疾患),或多或少地成為繼發(fā)性疾患,這個嚴峻的形勢,使得康復醫(yī)學并行地介入臨床醫(yī)學的緊迫性更加突出了。使得康復醫(yī)學工作者有“康復醫(yī)療與臨床醫(yī)療應(yīng)同時進行,只是在不同臨床階段中兩者有側(cè)重點不同而己。一般而言,康復介入愈早,效果愈好,愈省精力、時間和經(jīng)費”的論述,成為富有管理智慧的箴言,同時,也能抓住防止殘損發(fā)展為殘疾,防止殘疾發(fā)展為殘障,防止原發(fā)性障礙發(fā)展為繼發(fā)性障礙的最早時機和最好時機。
但這幾個最早時機和最好時機,由誰來抓?過去的臨床醫(yī)學,只對病,不對人,沒有抓的管理要求;預(yù)防醫(yī)學,從概念定義看,就沒有到臨床醫(yī)學中尋找這種動機的主動;保健醫(yī)學不顧及此更屬自然;康復醫(yī)學,也只是在總論中提及,遠沒有分病種、分階段的詳實論述,盡管好好地總結(jié),己有教訓足可有相當論述,但由于康限,不管是“作為功能醫(yī)學的康復醫(yī)學”還是“作為障礙醫(yī)學的康復醫(yī)學”,主要就是通過“訓練再訓練”使己經(jīng)傷殘障礙(殘損、殘疾、殘障)的功能,盡可能地恢復到最好的程度?!邦A(yù)防性康復醫(yī)學”,己經(jīng)是開拓性提法了,卓大宏先生主編的《中國康復醫(yī)學》中有一節(jié)專述。
2.歷史的局限
為了更好地再開拓,我們必須對康復醫(yī)學學科發(fā)展的歷史性局限有更為清楚的回顧。
單說康復醫(yī)學的產(chǎn)生,是與戰(zhàn)爭聯(lián)在一起的,19,在紐約成立了“國際殘疾人中心”,它是第一次世界大戰(zhàn)的派生物。當時正值第一次世界大戰(zhàn)期間,所以目的就是受傷軍人盡快康復,重上戰(zhàn)場。這個歷史背景,長期以來,局限了人們的認識,直到1969年,who康復專家委員會還是從功能障礙的恢復這一特定立場來定義康復二字的。它說:康復是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學、社會、教育、職業(yè)的以至其他措施,對殘疾者進行訓練和再訓練,減輕殘疾因素造成的后果,以盡量提高其活動功能,改善生活自理能力,重新參加社會生活。1981年修改為“采取一切措施,減輕殘疾和因殘疾帶來的后果,提高其才智和功能,以使他們重新回到社會中去在這兩個定義中,根本沒有預(yù)防殘疾的要求和動機,所以才有“康復醫(yī)學并不擔負醫(yī)學中的全部對象,而只是以上述運動障礙及其相關(guān)障礙為主要康復對象’的說法。
美國國立康復醫(yī)學研究中心(ncmrr)成立于1993年。他把系統(tǒng)論引進了康復進程把w,ho的障礙三個層級:殘損(形態(tài),功能缺損)、殘疾(能力低下)、殘障(社會性不利)拓展為五個層級:病理生理、功能殘損、功能受限、能力障礙、社會限制?但令人感興趣的是他們認為這個障礙結(jié)構(gòu),不一定是個固定順序的單向的線性模型,而是一個可以出現(xiàn)可逆的非線性的整觀特點,這就為康復醫(yī)學留出了眾多的完善自己的空間,為康復醫(yī)生在實踐中把握可逆、轉(zhuǎn)機的最好時機指出了可能性,為他們創(chuàng)造學術(shù)成就提供客觀機會;為康復理論工作者利用非線性非平衡理論的自組織理論的“新四論”(突變論、超循環(huán)論、耗散結(jié)構(gòu)論、協(xié)同論)及非線性動力學的“新三學”(混沌學、分形幾何學、孤波學)研究障礙發(fā)生(物理性因素之外)、發(fā)展及康復(生理性可逆、可塑)的機制提供了全新的空間。知不足方知求前進,歷史的局限恰恰為我們提供了前進的機會。所以,盡管ncmrr仍然認為障礙學是康復醫(yī)學的靈魂即基本內(nèi)涵,但它把康復醫(yī)學的外延大大拓展了,特別是把康復醫(yī)學學科的理論建設(shè)移到一塊最新的學術(shù)基石上,這對康復醫(yī)學學科建設(shè)大有好處,極利于突破歷史對它無形的因襲局限,使康復醫(yī)學的理論研究更富個性。
3.如何豐富預(yù)防性康復醫(yī)學的內(nèi)涵
現(xiàn)在有較多的人認為,現(xiàn)代醫(yī)學的完整體系,應(yīng)由保健醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學四個方面構(gòu)成。人類要健康的生活,需要有身體上、心理上和社會上三個完好狀態(tài)來保障,這三個完好狀況是不得病或少得病的前提。良好的生活習慣,科學的合理膳食,樂觀向上的心境,適宜的體育鍛煉,都是重要的保健醫(yī)學的措施,持之以恒,也是大衛(wèi)生觀的預(yù)防醫(yī)學措施,有些還可成為康復醫(yī)學的措施。但臨床醫(yī)學,某些病或病人到了醫(yī)院診病或住院治療之后,有些病仍然會伴生殘損、殘疾、殘障,這幾乎與戰(zhàn)爭伴生障礙一樣不可抗拒。但是,康復醫(yī)學中預(yù)防意識的加強,不僅是全面貫徹“預(yù)防為主”方針的結(jié)果,也是醫(yī)療實踐中一些事實的推動,特別是一些繼發(fā)性殘損、殘疾、殘障的發(fā)生,患者、患家與醫(yī)生、醫(yī)院的矛盾糾紛擴大,促進了醫(yī)學學術(shù)向更精細的方面發(fā)展,預(yù)防繼發(fā)性障礙必然會逐漸逼出一些說法,從總論泛泛地籠統(tǒng)論述,轉(zhuǎn)向各論性質(zhì)的病病論述,層層論述。在診斷階段,正確診斷就會爭取時間,這肯定有潛在康復價值;處方,這對減少藥源性疾患肯定會有因果作用;手術(shù)方案的制定,術(shù)式的選擇,手法的處理,都會對預(yù)后產(chǎn)生直接影響;在住院期間,對病人各種反應(yīng)的正確判斷和措施采取,都會對將來生活質(zhì)量留下好的或壞的印記,所以在臨床醫(yī)學與康復醫(yī)學必然重疊的這一段,一個醫(yī)生不具備預(yù)防性康復醫(yī)學的觀點和措施的采取,就不是一位完全的合格的臨床醫(yī)生。在康復醫(yī)學受到正確對待以后,康復床位將比臨床床位多出幾倍,搶救生命階段或急性病程一經(jīng)結(jié)束,患者進入康復階段,轉(zhuǎn)入康復病床非藥物治療措施為主時,才是康復醫(yī)生單獨工作之時。但這時,繼發(fā)性障礙的預(yù)防仍必須擺在日程之上。
4.另一種思考
康復醫(yī)學是面對功能障礙而興起的被動性的新學科,它的初始內(nèi)涵不包括預(yù)防障礙的內(nèi)容;但不論是學術(shù)的發(fā)展還是實際的需要,預(yù)防殘損、殘疾、殘障的發(fā)生,似應(yīng)包涵在康復醫(yī)學的外延之中。如果再仔細思考,可認為醫(yī)生與患者之間,患者與患者之間是互為環(huán)境的,患者與醫(yī)院以及患者與醫(yī)療設(shè)備之間及障礙者與所用的康復器械之間的關(guān)系,更明確就是人與環(huán)境的關(guān)系,這就使人想到人類工效學。國際人類工效學會給人類工效學下的定義為:“研究人在特定工作環(huán)境中的解剖學、生物學和心理學等問題,研究人與機器及環(huán)境相互作用下,怎樣統(tǒng)籌兼顧,以使工作效率、人的健康、安全和舒適達到最優(yōu)。我國《中國企業(yè)管理百科全書》中,對人類工效學則定義為:“研究人和機器、環(huán)境相互作用及其結(jié)合,使設(shè)計的機器和環(huán)境系統(tǒng)適合人的生活、心理等特點(對康復器械設(shè)計更應(yīng)如此引注者),達到生產(chǎn)中提高效率、安全和舒適的目的。如果提出醫(yī)患工效學,就是醫(yī)患兩個主體與醫(yī)院設(shè)備環(huán)境之間的關(guān)系,要保證醫(yī)患兩個安全和舒適,提高效率也即最好的安全、舒適和醫(yī)療康復的最佳狀態(tài)。這比康復醫(yī)學追求的功能恢復到最佳狀態(tài)還多一個醫(yī)生的效率、安全與舒適。事實上在醫(yī)源性感染中,醫(yī)生與患者同處一個危險的環(huán)境,只是醫(yī)生多些防護知識,有些自我保護能力罷了;這一點卻正好說s月,醫(yī)生在保護患者不被傷害上尚有更大的潛力,這正是預(yù)防性康復醫(yī)學要深入研究與實踐的領(lǐng)地。這些思考使人前瞻地感到,如果提出醫(yī)患工效學,能否更全方位促進康復醫(yī)學的發(fā)展呢?可待有心者再顧及得更深刻一些,自然會來討論。我們期待著康復學術(shù)界對此思考并反應(yīng)。