一個好的計劃可以讓工作和學習更加有序和高效,節(jié)省時間和精力。制定合理的時間安排,充分利用每一天、每一個小時。這是一份經過精心設計的計劃,供大家參考和借鑒。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇一
以教學為中心,全面提高學生素質,全面提高教學質量。
1、進一步加強教學管理力度,強調執(zhí)行力度,促進各項制度的貫徹落實。
2、搞好評教評學和教案(包括電子課件)評比工作。
3、加強實踐教學,完善實驗室建設。
4、計劃實施精品課程建設方案,使臨床教研室這一空白得到填補。
5、加大教研教改力度,落實師資培養(yǎng)措施。
6、做好考務工作下系部的所有計劃與準備。
7、做好大二學生實習前的基本操作培訓工作。
8、積極做好職業(yè)技能培訓工作。
1、以教學管理規(guī)范為依據,加強常規(guī)教學管理,確保教學秩序的穩(wěn)定。
(1)落實教學工作檢查與督導,如學期初的教學準備安排工作,教學質量檢查工作,教學進度檢查等工作。
(2)教學秘書、教研室秘書各負其責,教學主任及教研室主任嚴格監(jiān)督,嚴格執(zhí)行系部各項教學制度。如例會制度、觀摩教學與聽課制度、集體備課制度等。
(3)觀摩教學上學期以新教師為主,本學期要新老交替,已到達真正的以老帶新,提高教學質量的效果。(具體見附表)。
2、參照我系《課堂質量檢查制度》和《觀摩教學與聽課制度》做好教師教學評比,在第十教學周開展系部教案及電子課件評比。
3、加大臨床專業(yè)課的實驗實習比例,一方面增加實驗室儀器設備,在朱主任的指導下開展新的外科實驗;另一方面在學院及教務處的指導與協(xié)調下安排大二學生進醫(yī)院見習。診斷實驗室建設計劃模擬執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐操作考試的模式進行建設,如吸痰術,導尿術以及各種穿刺術等。目前所缺設備已列出計劃即將上報,期望得到院里的支持。
4、由教研室主任牽頭做好精品課程建設計劃,首先從教案講稿、電子教案、教學大綱、習題集等基本工作入手,逐步再進行完善。要求各任課教師本學期做出詳盡的電子教案每章節(jié)后附上習題集。
5、教研教改方面,擴大與106醫(yī)院的合作,使更多的專業(yè),更多的學生進醫(yī)院見習學習,同時要求青年教師每學期至少交論文一篇。
6、加強學風建設,首先抓好課堂紀律檢查,各班指定由某個班委每天、每堂課統(tǒng)計學生到課率及學生出勤情況匯報班主任,主任、教學秘書不定期抽查。進一步開展好“第二課堂活動”,提高學生的學生的學習興趣,變“要我學”為“我要學”,從而加大我系的教學成果。
7、本學期考務工作將下放到系部,系部申請增加一名考務負責人,與教學秘書共同完成教務考務工作,具體到考試時教室與教師的欠缺需要教務處協(xié)調。
8、在五月一日后進行大二學生的實習就業(yè)指導,開展基本操作訓練。
9、配合職業(yè)技能辦積極做好職業(yè)技能培訓,安排好《婦幼保健員》、《衛(wèi)生檢驗員》以及《營養(yǎng)配餐員》的教學與考試考核工作。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇二
但是結合臨床醫(yī)學專業(yè)對計算機課程的需求,同時結合醫(yī)學信息系統(tǒng)的教學經驗,對臨床醫(yī)學計算機課程教學的具體方法進行探究。
在臨床醫(yī)學專業(yè)的所有課程中,計算機是最為理科化的專業(yè)。
據調查四川中醫(yī)藥高等??茖W校的臨床醫(yī)學專業(yè)僅招收理科學生,而對于文科生來說對計算機的相關知識更加感興趣,同時也能鍛煉邏輯思維能力和動手操作能力,調查結果顯示文科生對計算機課程的興趣比理科生還大。
臨床醫(yī)學專業(yè)主要是培養(yǎng)技能型、應用型的綜合性人才,以滿足社會對臨床醫(yī)學方面的人才需求,大部分學生畢業(yè)后都會從事農村醫(yī)療、城市社區(qū)醫(yī)療、醫(yī)療保健、基層公共衛(wèi)生事業(yè)管理和醫(yī)藥等方面的工作,相比其他專業(yè)來說臨床醫(yī)學專業(yè)的學生就業(yè)范圍很廣闊。
一、計算機科學技術在臨床教學中的意義:
如今電子信息已經深入發(fā)展到各個行業(yè),計算機科學技術以及網絡技術也得到了飛速發(fā)展,各行各業(yè)都在普及計算機技術的應用。
目前在大中型醫(yī)院都廣泛應用了醫(yī)院信息管理系統(tǒng),主要功能是時限預約掛號、劃價、藥房發(fā)藥、收費、處方管理、統(tǒng)計報表、核算及庫房管理等信息的共享和網絡式管理。
例如某市的中心醫(yī)院使用的網絡信息管理系統(tǒng)中,能夠實現病人在網上預約掛號,這樣患者可以不用去醫(yī)院排隊掛號,既不用擁擠也使醫(yī)院的壓力大大降低;患者在預約成功之后在到了預約時間后,只需要拿著就診卡去醫(yī)院,醫(yī)生根據就診卡可以在計算機網絡上直接看到電子版的病歷,這樣不僅能看到以往的病歷,還能實現跨醫(yī)院、跨省市的就醫(yī);醫(yī)生為患者開的處方也都是在計算機網絡中直接實現。
然后通過醫(yī)院局域網直接將處方傳遞給劃價和收費處;劃價和收費處接收到處方信息后可以在計算機上直接計算所需繳費的數額,患者直接拿著就診卡就可以完成繳費;患者繳費完成后繳費成功的信息就會通過信息系統(tǒng)傳遞到藥房管理處,患者到達藥房時,藥房會將患者的藥準備好,只要患者提供就診卡就可以直接取藥。
這就是利用計算機技術及網絡技術后醫(yī)院的就醫(yī)流程,將整個就診流程實現信息化管理,對醫(yī)生和患者都節(jié)省了很多時間。
因此臨床醫(yī)學專業(yè)的學生要在學習好醫(yī)學類知識的基礎上,掌握一定的計算機科學技術方面的知識和技能,掌握計算機的基本操作,熟練使用醫(yī)院所使用的就診流程的相關軟件和信息系統(tǒng)。
二、綜合臨床醫(yī)學專業(yè)特點選擇適當的教材并合理制定教學方案。
目前大部分高校所采用的都是高等教育出版社出版的《計算機應用基礎》,這本教材不僅符合臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標,而且也能滿足學生在畢業(yè)后對計算機知識的需求,教材中在講授計算機相關理論知識的同時也介紹了目前醫(yī)院使用的幾種信息系統(tǒng)的操作方法。
計算機應用基礎這門學科本身就具有很強的實踐性和操作性,以培養(yǎng)綜合性人才為核心,將培養(yǎng)計算機操作能力作為主要目的,通過醫(yī)院工作流程為向導,并演示多種醫(yī)院工作任務,通過任務驅動的形式對知識體系和技能平臺進行組合,重視理論和實踐的結合,將教學和時間緊密結合,保證學生在實際的操作過程中掌握整個知識體系,簡單來說就是先學會操作再學習理論,學掌握技巧再掌握思想的路線進行編寫的一本教材。
教材中是與最新的醫(yī)學類軟件相結合設計的知識體系和實踐活動,不僅能夠保證學生學習到計算機的基礎知識和技能,還能利用計算機網絡技術知識和其他現代化方式、技術對數據進行檢索和管理,能有效提高學生的實際動手能力,同時為計算機操作技能考證提前做出準備,為后續(xù)的學習奠定基礎,教材規(guī)劃和教學方面都更重視學生實際操作能力的提高。
保證學生不僅能夠掌握計算機相關的理論知識,還能熟練的將理論知識應用到實際工作和生活中去。
因此目前大部分的臨床醫(yī)學專業(yè)的'考試和測評都采取理論知識、實踐操作和綜合考核相結合的方式,理論知識占據的比例為40%,實踐課程占50%,剩下的10%是綜合考核。
三、結合教學內容選擇適當的教學方式。
1.計算機技術不斷更新,所以教學環(huán)境也要隨之不斷變化才能滿足其需求,同時教師要結合教學資源的改變而不斷更新教學模式和方法,依照不同的教學內容設定不同教學方式。
2.依靠粉筆黑板的傳統(tǒng)教學方式已經離我們而去,如今計算機科學技術以及網絡技術已經普及,教學方式也變得豐富多樣,目前使用最多的教學方法就是多媒體教學。
通過多媒體教學能實現信息化技術基本概念的學習、計算機軟硬件構成、計算機基礎知識、分類、參數、各種進制之間的轉換計算以及計算機網絡相關概念的學習,還能更好的介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)的各種功能和操作方法。
對于這方面的知識相對比較匱乏,真實的案例也較少,如果還使用傳統(tǒng)的教學方式就無法讓學生對此感興趣,最終無法實現教學目的。
因此可以利用多媒體教學,在多媒體課件中加入圖片、視頻、動畫和聲音等,使教學課件更加直觀、形象,能有效激發(fā)學生對學習的興趣。
3.過去計算機上機操作教學,由于受到經濟條件的限制,通常是幾個人使用一臺計算機,甚至是只有教師使用計算機教學,學生只能觀看卻不能實際操作,造成學生都會說但是不會操作的現象。
而近幾年來我國的經濟發(fā)展十分迅速,高校的計算機機房已經能夠確保人手一臺計算機。
目前計算機發(fā)展條件也基本成熟,教學方式也有所改變,所以可以利用教師管理系統(tǒng)進行教學。
在最開始使用多媒體教學是通過投影實現的,但是坐位較遠的學生會看不清楚,教學效果不是很好。
而利用教學管理系統(tǒng)就可以直接將教學內容同步到學生使用的電腦上。
4.在學習醫(yī)院信息管理系統(tǒng)及辦公軟件時,可以利用實例法教學,例如在word中插入表格的方法,教師可以通過教師管理系統(tǒng)將每一步操作都展現在學生眼前。
關于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的使用,教師可以模擬真實的使用方法來讓學生掌握操作流程。
在正常的講授完成后要讓學生有充分的時間上機操作。
四、制定科學的考核模式。
考核模式要根據教學目標合理制定,教學是以培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)實用型人才,關于計算機方面的考核要包含實踐能力。
考核方式可以采取筆試和上機考試相結合。
通過筆試測試學生對軟硬件理論知識的掌握,通過上機考試測評學生的操作能力。
而且考核不能只有期末考核,要在每章節(jié)學習完成后進行章節(jié)測試,章節(jié)測試重視每章節(jié)的重點,而期末測試要重視學生的綜合能力。
結束語:
學生掌握基本的計算機知識和技能是遠遠不夠的,近幾年大學生就業(yè)壓力很大,學校要加大宣傳力度,促使學生積極的參加計算機等級考試,這樣不僅能驗收自己學習計算機的成果,還能為以后的就業(yè)提升競爭力。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇三
溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病...等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好。
總結。
自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
附送:
操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇四
2.1對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱與課程課程標準,切實改進基礎醫(yī)學課程教學。
職業(yè)資格考試大綱是最有針對性的標準,且歷年考試大綱都相對穩(wěn)定和連貫,對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱,審查現行的基礎醫(yī)學課程標準是否與執(zhí)業(yè)資格考試要求相銜接,找出與知識目標、能力目標、素質目標及實踐技能等方面針對目前執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中基礎醫(yī)學課程教學中存在的問題,對臨床專業(yè)的課程標準、教學內容及教學方法等…方面進行了改革,注重在??婆R床專業(yè)基礎醫(yī)學教學中突出職業(yè)特點和實用性。加強各基礎學科之間基礎知識和基本技能的融會貫通,把職業(yè)資格考試內容、要求、重點貫穿到教學過程中,打破原有課程體系只注重本課程知識體系完整性的缺點。課堂教學中進一步優(yōu)化課程教學內容,將專業(yè)課程內容與職業(yè)標準緊密對接,并作為一項常規(guī)研討內容置于教研活動及集體備課活動中,完善臨床專業(yè)教學課程標準,達到學校教育與資格考試接軌的目的。鼓勵教師采取各種教學方法探索提高和改進理論課及實驗課教學效果。
2.2加強實驗教學,注重學生實踐能力培養(yǎng)。
實驗室是學校實施素質教育、培養(yǎng)學生實踐能力的重要基地,相應的資格考試雖無直接的基礎醫(yī)學實驗考核內容,但是醫(yī)學生早期實踐能力培養(yǎng)對學生后續(xù)實訓考核有重要的指導意義。在相關基礎課程的實驗教學中注重培養(yǎng)學生基本實驗技能,甄選出與資格考試相關的實驗項目;注重培養(yǎng)學生基本實驗理念,規(guī)范實驗教學流程,養(yǎng)成學生良好的實驗習慣;加大實驗室開放力度,注重培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神。
2.3完善題庫建設,改進考試考核方法。
2.3.1根據國家執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求,結合歷年考試真題,調整相應課程的試題庫,并面對學生開放。只有全面、系統(tǒng)地分析歷年真題,掌握命題組專家命題策略和規(guī)律,才能為臨床專業(yè)各課程的考試輔導和日常教學改革提供依據。目前助理醫(yī)師資格考試題型為選擇題,每道試題都設有多個命題參數指標,如知識點分布、試題難度及是否符合考試大綱等。但目前我校在日常教學測試和期中、期末等考試中都是以傳統(tǒng)題型(填空、單選、簡答、名詞解釋等)為主,與職業(yè)資格考試題型有較大差異,故有必要盡早讓學生熟悉職業(yè)資格考試題型,以提高應試能力。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇五
實習生來院后,護理部將組織為期x天的崗前培訓,主要內容:護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求,順利進入臨床實習階段。
二、加強護理帶教組織領導。
護理部設專人管理,科室根據護理部教學計劃制定詳細的教學計劃,設總帶教老師,實行一對一臨床帶教,帶教老師相對固定??剖覍嵙暽肟菩?、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
三、定期召開帶教老師及實習生會議。
每月組織一次實習生會議,召開一次實習隊長座談會,及時了解學生思想動態(tài),征求學生對教學中的意見及建議;每季度組織一次帶教老師會議,及時了解教學過程中存在的問題,掌握學生思想動態(tài),因人施教。
四、嚴格教學考核。
成立教學專項考核組,制定考核標準,加強教學考核,除不定期的日常考核外,每季度專項考核一次,考核結果與績效工資掛鉤。
五、根據不同學歷分層次帶教。
根據學生來源、學歷層次分別帶教,對中專實習生注重技術操作能力的培養(yǎng);對大專實習生則高標準、高要求,要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上,樹立起整體護理的觀念,注重理論與實踐的結合;對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng),做到因人施教。
六、定期組織業(yè)務講座。
護理部每月組織一次業(yè)務講座,全部使用多媒體教學,提高教學水平??剖颐恐芴釂杻纱危績芍苤v座一次,每月一次護理查房,要求記錄齊全并存檔。
七、加強教學環(huán)節(jié)管理。
嚴格實習生輪轉簽字制度,科室見到護理部簽條后方可安排學生實習,實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷,科室認真組織理論、操作考試,護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷,參加學生出科考試。嚴格實習報告鑒定管理,帶教老師、護士長分別親筆簽字,不具備帶教資格的護士不允許簽字,學生表現要如實填寫。
八、組織教學滿意度調查。
護理部每季度發(fā)放一次教學滿意度調查表,將存在的問題及時向科室反饋,并提出整改措施。調查情況還要與績效工資掛鉤。
九、做好教學總結。
護生實習結束前,組織教學雙評,評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習生,并進行理論和操作考試,要求人人達標。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇六
為了認真執(zhí)行醫(yī)院安排的實習帶教任務,結合本科室實際情況,特從以下幾方面制定實習帶教計劃:
1、儀表端正、舉止大方符合禮儀規(guī)范要求。
2、服務周到,態(tài)度好,及時巡回病房,耐心回答病人提出的問題,不與病人爭吵。
3、病區(qū)內不大聲喧嘩,不聊天。
1、不遲到、早退,有事須提前請假。
2、上班要集中精力,不干私活。
3、服從主任及帶教老師安排,不隨意換班,不脫崗。
4、人性化管理,特殊情況允許請假,但必須有合理理由及書面申請,并需符合醫(yī)院規(guī)定。
1、熟悉病區(qū)環(huán)境,保持病區(qū)的整潔和安靜。
2、加強無菌觀念,正確運用無菌技術,嚴格遵守操作規(guī)程。
3、掌握無菌技術操作,熟悉掌握各類常見臨床操作等。
4、熟悉病歷文書的書寫。
5、加強理論學習,不定期抽查提問。了解本科常見疾病的健康宣教內容。
6、了解本科常見疾病的診治常規(guī),基本治療方案。
7、每周組織一次教學查房。
8、每月2次教學小講座,并記錄。
9、實習結束時,參加科室組織的理論及操作考試(如:無菌技術操作、胸穿、心電圖、測血糖、心肺復蘇等),成績不低于xx分,不合格者需補考。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇七
為了培養(yǎng)從事實際工作的社會急需的高層次、應用型、復合型人才,臨床專業(yè)學位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標,注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學科基礎理論和專業(yè)知識的基礎上,掌握本學科的臨床技能,并能獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
1.1臨床醫(yī)學管理的不規(guī)范,制度欠完善。醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感。一是由于各醫(yī)院的建設目標均為自己設定,缺少具體的量化指標和參照系,加上學科分布不一,考核較難。二是上級機關由于人力、精力等諸因素限制。對臨床醫(yī)學中心運行機制研究不夠,缺乏有力指導和組織管理。
1.2部分臨床醫(yī)學專業(yè)自身建設不足建設經費投入中絕大部分均用于病房和手術室改擴建、重大儀器設備購置等硬件建設,用于科學研究、新技術研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設不足:人才流動受人事分配制度和內部運行機制制約明顯;半數以上臨床醫(yī)學中心學科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學科接班人的問題。
1.3部分臨床醫(yī)學專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應發(fā)展需要,不同程度地對臨床用房進行大規(guī)模的改擴建。對一些新進設備的使用產生一定影響,一定程度上影響臨床醫(yī)學發(fā)展:臨床醫(yī)學專業(yè)人員的收入與所承擔的工作數量、質量、風險、難度之問差距明顯,各醫(yī)院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創(chuàng)造性,制約了臨床專業(yè)的產出,導致其作用發(fā)揮不足。
2未來發(fā)展政策及建議。
針對臨床醫(yī)學專業(yè)的建設,我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學管理、協(xié)調發(fā)展、共同進步”的發(fā)展思路。
2.1實行科學管理:一是要建立科學、可行的申報、審批程序和管理細則以利于開展檢查與指導,體現管理效益。主管部門既要嚴格臨床醫(yī)學專業(yè)準人,又要在之后的每一輪評審中加強動態(tài)管理,督促臨床醫(yī)學專業(yè)的計劃落實。
2.2抓緊研究建設規(guī)劃,樹立和落實科學發(fā)展現:一是主管部門要通過調查研究,充分論證,組織專家對臨床專業(yè)的數量、結構、布局進行科學論證,正確引導處理增長與數量,質量與速度、效益的關系,本著“適度規(guī)模、適度數量、提高質量”的原則。即要有長遠規(guī)劃。又要有近期計劃。二是醫(yī)院要有重點學科發(fā)展的科學規(guī)劃。結合醫(yī)院自身條件、市場因索、支撐條件、專科技術等方面,在多專業(yè)普遍提高的基礎上,充分選擇論證重點發(fā)展專業(yè)。
2.3建立臨床醫(yī)學中心:由于臨床醫(yī)學中心研究在當地具有??萍夹g優(yōu)勢,能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例。然而普通病例與疑難危重病例在診療技術方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大,如不將其加以區(qū)分。就很難合理實施質量控制。傳統(tǒng)的評價指標如治愈率、平均住院日、床位周轉率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據這些指標進行評價。往往不能反映醫(yī)療單位的實際情況。病例分型管理理論結合患者病情,將住院病例進行科學分類。解決了當前醫(yī)院管理中醫(yī)療質量指標體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題。防止了臨床科室片面地強調以。指標為中心。鼓勵多收治復雜危重病例。從而發(fā)揮了醫(yī)療質量管理的正面導向作用。同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險理賠等措施的完善。
2.4加強臨床醫(yī)學專業(yè)的軟硬件建設:針對臨床醫(yī)學專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況,要進一步加強臨床醫(yī)學的軟硬件建設。尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設。以人才培養(yǎng)為例。
一是注重學科帶頭人的選拔培養(yǎng)。從崗位和需要出發(fā)進行選拔培養(yǎng),綜合思想品質、工作作風、學術水平和組織領導能力等多方面,通過引進和培養(yǎng)相結合培養(yǎng)具有推動新興和前沿學科發(fā)展能力的學科帶頭人。
二是要培養(yǎng)技術骨干隊伍。大力啟用培養(yǎng)現有中青年骨干的同時,積極引進高層次優(yōu)秀人才,打造一支梯次合理、整體素質好、技術水平高、醫(yī)德醫(yī)風好。具有團結、拼搏、奉獻精神的技術人才隊伍,以保證學科競爭實力和發(fā)展后勁。
三是不斷改善支撐條件。完備??圃O備、實驗室、圖書資料、信息網絡、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位,保證資金投入,強調設備購置高精尖和配套適用,保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點學科科研順利開展。
四是努力進行技術創(chuàng)新。集中精力,重點突出,突破高新技術、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術,瞄準國內外學科發(fā)展趨勢和主導技術。著眼解決常見病、多發(fā)病,同時注重新興、交叉、邊緣學科領域,填補學科領域空白,確實提高學科核心競爭力。最終達到持續(xù)的、高層次的學術地位和技術水平。
五是深化人才激勵制度改革,拉大收入差距,使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜,建立有效的激勵和制約機制,體現“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”,支持知識、技術和管理要索參與分配。體現人才價值,對少數有突出貢獻的人才實行“年薪制”。
2.5構建優(yōu)勢學科群:以重點學科為。龍頭、以高新技術為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點。深入開展研究。通過若干同類相關學科或跨門類學科組合、交叉、滲透和聯合,使原有學科優(yōu)勢和效能得到更大發(fā)揮,進而組建集不同學科之長、體現群體協(xié)作優(yōu)勢、跨學科聯合攻關的學科群,形成強大綜合實力,實現知識、技術的創(chuàng)新及新知識的推廣用,以此構建醫(yī)院的創(chuàng)新體系。
臨床醫(yī)學專業(yè)研究是為了探索專科技術新理論、創(chuàng)造新技術、提供新經驗,帶動整個上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。要在技術上勇于創(chuàng)新、改進。及時引進國際先進技術:并負責對其他單位進行業(yè)務指導、技術幫帶和協(xié)作聯合,通過交流經驗、現場勞教指導、培養(yǎng)進修人員等方法促進本市醫(yī)療技術的提高和普及。組成本市同類臨床專科技術中心協(xié)作網;在臨床醫(yī)學中心運行過程中注意總結管理經驗,針對中心建設模式、成功經驗和存在問題進行總結、交流,提高醫(yī)院的管理水平。
參考文獻。
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[5]李桂紅,趙江霞,帕爾哈提克里木.提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生研究及實踐能力方法探索.,28(5)。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇八
醫(yī)學是建立在堅實的理論基礎上的實踐性學科,臨床綜合能力是判斷臨床醫(yī)學人才專業(yè)素質的核心內容。隨著社會對高等醫(yī)學院校人才質量要求的不斷提高以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試制度在我國的推行,醫(yī)學生的實踐能力培養(yǎng)在醫(yī)學教育中越來越被重視,并已成為衡量和評價醫(yī)學教育質量和人才質量的重要指標。
1.研究背景。
甘肅中醫(yī)學院中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)自從開設并招生以來,學生畢業(yè)前一直采用畢業(yè)論文答辯的考核方式。通過對近5屆學生畢業(yè)論文質量及答辯成績總結和分析,發(fā)現本科學生的畢業(yè)論文部分是理論探討性文章,部分是簡單病例的分析或診療體會,論文答辯偏重于對畢業(yè)生理論知識掌握情況的評價,不能全面反映畢業(yè)生對臨床技能的掌握情況,也不能很好地反映臨床實踐教學的成果,同時,這種考核方式比較簡單,畢業(yè)班學生重視程度不夠。為了更好地了解學生在實習期間對臨床技能的掌握情況,進一步提高學生對臨床實踐能力的重視程度,我們從起,對畢業(yè)生畢業(yè)考核方式進行嘗試性改革,具體方式是在原有畢業(yè)論文答辯的基礎上,同時結合臨床技能考核,以檢驗學生對臨床技能的掌握及應用情況,以探求更加符合我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)特點的畢業(yè)考核模式。
2.考核內容及方法。
結合醫(yī)學教育模式,以及學生畢業(yè)后參加中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的現實需要,為進一步鞏固臨床實踐教學成果,課題組加強了中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)前臨床實踐技能的考核工作,在現有畢業(yè)論文答辯的基礎上,對—屆中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)學生相續(xù)進行了臨床技能考核。
2.1動員宣傳和組織管理。
分別在2屆畢業(yè)生進入實習基地之前,進行畢業(yè)前臨床技能考核的動員與宣傳,使學生帶著任務走向實習崗位,重視臨床技能的學習和知識儲備。學生畢業(yè)實習結束時,中西醫(yī)結合系統(tǒng)一組織部署臨床技能考核事宜,包括制定考核方案、遴選主考成員、組織考前培訓會、監(jiān)督考核過程及考核成績分析等。同時,根據國家中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱,發(fā)動全系中、西醫(yī)副高以上職稱教師組織考核題庫,系部主任親自把關,保證題庫的科學性、合理性以及適用性。
2.2考核學生范圍。
中西醫(yī)結合系2010—2011屆全體畢業(yè)生,共計434人。包括:中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科級154人,中西醫(yī)臨床醫(yī)學??破瘘c本科級82人,中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科級134人,中西醫(yī)臨床醫(yī)學??破瘘c本科級64人。
2.3考核內容和方式。
本次考核參考中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師多站點考核方式。因本專業(yè)學生畢業(yè)時要進行論文答辯,同時上交20份不同病種的大病例,因此,我們不再組織臨床答辯和病歷書寫環(huán)節(jié)。結合我系學生的實際狀況,經過專家對考核方式多次分析、論證,最終決定采取最能反映中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)實際能力的2站式考試。第1站考試為基本操作考試,考查學生西醫(yī)臨床技能操作能力和規(guī)范程度,學生現場任意抽取2道試題,每道試題思考時間不超過5分鐘,現場演示或作答,監(jiān)考教師當場給分,滿分50分。第2站考試為辨證論治考試,考查學生中醫(yī)臨床思維能力,要求考生依據中醫(yī)四診等臨床資料,進行中醫(yī)辨證分析(病因、病機、病位、病性等),完成中醫(yī)診斷、鑒別診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方(藥物,劑量、煎服法等),針對病情,提出中醫(yī)預防、調護方面的措施與注意事項等,考試結束后由中醫(yī)教師根據評分標準評分,滿分50分。技能考核總分為100分,達到60分為考試合格。
3.考核結果及分析。
2005級本科、2008級專升本、2006級本科、2009級專升本第1站考試平均成績分別為40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考試平均成績分別為31.73、30.35、31.46和32.00分??傇u成績分別為72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成績顯示,2011屆總評成績高于2010屆。2011屆普通本科生平均成績較2010屆提高了1.44分,2011屆專升本平均成績較2010屆提高了2.04分。同屆畢業(yè)生專升本學生考核成績高于普通本科生。4個班共同特點為:第1站考核成績較高,平均成績達到良好(40分),而第2站考核成績偏低,平均成績只達到及格(30分)。
4.討論。
4.1學生重視考核程度有待加強。
答辯時也有所體現,即專升本的.同學對待論文答辯比普通本科班學生認真,論文書寫質量較好。所以,今后要進一步加強宣傳和動員工作,引起學生對畢業(yè)前臨床技能考核的足夠重視。
4.2學生中醫(yī)辨證思維能力亟待加強。
從考核結果看,學生對于西醫(yī)臨床基本操作技能掌握較扎實,對常規(guī)的檢體操作都能應付自如,考核平均成績良好。但是,中醫(yī)辨證論治平均成績只達到合格,說明學生已基本具備中醫(yī)辨證思維能力,但是,傳統(tǒng)中醫(yī)辨證思維能力還需要進一步培養(yǎng)和提高??己私Y果也提醒我們,對于中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)方案應根據專業(yè)實際繼續(xù)進行調整,適當加強中醫(yī)經典課程學習,培養(yǎng)學生扎實的中醫(yī)辨證思維能力。
4.3考核達到了以考促學的目的。
以往我系畢業(yè)生只進行畢業(yè)論文答辯,大多數學生的論文書寫比較規(guī)范,認真,但也有少部分學生隨便摘抄一些文章內容,甚至從網絡上東拼西湊應付了事,只要論文答辯過關,就能畢業(yè)。我系組織的除論文答辯之外的臨床技能考核,給學生帶來了一定的壓力,也增加了學習的動力,激發(fā)了學生主動學習臨床技能的熱情,達到了以考促學的目的。
4.4為參加國家中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核做好鋪墊。
目前,國家已推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、注冊制度,這是醫(yī)科類畢業(yè)生從業(yè)的必經之路。我們目前所采用的方案可以看作學生畢業(yè)后參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的提前預演,學生切身體會考核的方式和難度,對其今后參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有一定的指導和幫助。
總之,考試只是一種手段,目的只在于提高教學質量。要培養(yǎng)學生扎實的臨床技能基本功,首先要重視臨床實踐教學過程,這是提高教學質量的關鍵。其次,還應該對考核方法進行探索性的改革,多層面挖掘學生的潛力,較為全面、客觀地對學生畢業(yè)前的臨床技能進行評價。
誠然,由于硬件設施條件不完善,丁作經驗不足,學生對臨床技能考核的認識程度不高等方面的原因,該考核方式仍有諸多不足之處,需要我們在今后的教學管理中進一步完善和加強,形成更加符合我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)特點的畢業(yè)考核模式,建立我系畢業(yè)生綜合能力考核信息平臺,為培養(yǎng)該專業(yè)合格的應用型人才提供保障。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇九
實習生來院后,護理部將組織為期x天的崗前培訓,主要內容:護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求,順利進入臨床實習階段。
護理部設專人管理,科室根據護理部教學計劃制定詳細的教學計劃,設總帶教老師,實行一對一臨床帶教,帶教老師相對固定??剖覍嵙暽肟菩?、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
每月組織一次實習生會議,召開一次實習隊長座談會,及時了解學生思想動態(tài),征求學生對教學中的意見及建議;每季度組織一次帶教老師會議,及時了解教學過程中存在的問題,掌握學生思想動態(tài),因人施教。
成立教學專項考核組,制定考核標準,加強教學考核,除不定期的日??己送?,每季度專項考核一次,考核結果與績效工資掛鉤。
根據學生來源、學歷層次分別帶教,對中專實習生注重技術操作能力的培養(yǎng);對大專實習生則高標準、高要求,要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上,樹立起整體護理的觀念,注重理論與實踐的結合;對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng),做到因人施教。
護理部每月組織一次業(yè)務講座,全部使用多媒體教學,提高教學水平。科室每周提問兩次,每兩周講座一次,每月一次護理查房,要求記錄齊全并存檔。
嚴格實習生輪轉簽字制度,科室見到護理部簽條后方可安排學生實習,實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷,科室認真組織理論、操作考試,護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷,參加學生出科考試。嚴格實習報告鑒定管理,帶教老師、護士長分別親筆簽字,不具備帶教資格的護士不允許簽字,學生表現要如實填寫。
護理部每季度發(fā)放一次教學滿意度調查表,將存在的問題及時向科室反饋,并提出整改措施。調查情況還要與績效工資掛鉤。
護生實習結束前,組織教學雙評,評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習生,并進行理論和操作考試,要求人人達標。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十
一、工作目標:
5.在本學期由部門成員商議開展一系列有益大學生活及學生會的活動。
6.把宣傳部建設成一個人性化的溫暖大家庭。
二.加強部門自身建設和部門間的交流:
1.進一步完善部門內部的規(guī)章制度,提高工作成員的工作積極性,提高工作質量。
2.細化部門內的.工作記錄,詳細記錄每位干事在任職期間所做的工作事跡,并將添加部內的會議記錄實行獎懲制度。
3.節(jié)約經費開支,為保證此項工作開展,每次海報幕布等打印及材料所出經費均采取透明制度,以正規(guī)發(fā)票為證。
4.鼓勵部門成員與其他部門成員交往,及時了解其他部門信息,把工作狀態(tài)由原來的被動轉為主動,協(xié)助其他部門工作的完成,以更好的起到宣傳作用。
三.工作重點:
首先,海報的宣傳是我們宣傳部的主要陣地,也是同學們獲得信息的重要渠道,其宣傳的力量和效果不言而喻,我部會發(fā)揮好學校的喉舌作用,。我們可在原有工作習慣上,銳意創(chuàng)新,時刻保持宣傳形式的多樣化新穎化。校園內單一的常規(guī)宣傳模式已經在某些程度上給大家造成了視覺疲勞,如何在宣傳方式上創(chuàng)新,將成為決定宣傳效果好壞的重要因素。因此,宣傳部將開拓更多的宣傳途徑,或是改良傳單、海報的版面來吸引同學們對于活動信息的關注。此外,上期的宣傳工作,每每將重點放在前期宣傳上,因而也就忽略了在活動舉辦后的后續(xù)報道。后期宣傳不僅是面向大眾的重要一筆,更是組織對于活動的一次總結。其次,活動前,我部會積極與主管部門做好相關的溝通,包括橫幅、海報,制作要求,活動現場的攝影需求等。
再次,校園廣播站也是宣傳中不可或缺的媒介,宣傳部可以和李明同學領導的廣播站協(xié)商通過電波進行宣傳,把宣傳工作開展的更深入人心。讓同學們了解校學生會,并支持校學生會。
最后,利用宣傳部作為系學生會宣傳部和同學們之間的紐帶,利用他們把我們的信息帶給大眾,把我們的工作開展的更徹底。使同學們能了解最新活動信息的同時,也通過他們把同學們的心聲反饋給我們。做到上情下達,下情上達,使我們的宣傳工作能更有目的性的開展。
這里需要著重提出的是:我部將積極的配合其它部的工作,團結各部以及各成員去應對本學期即將到來的挑戰(zhàn).在今后的工作中,要盡職盡則,要盡心盡力,要以飽滿的熱情,要以端正的態(tài)度去做好每一件工作.爭取使宣傳部的工作取得更好的效果,在新的一學年內有大的進步,爭做優(yōu)秀,為創(chuàng)建優(yōu)秀的部門做出我們自己應有的努力。我相信,只要系學生會宣傳部能夠上下同心,共同努力,在各部門的協(xié)助下,在卜老師與陳松部長的指導和幫助下,宣傳部會越走越遠,越走越好。
新的一年新起點。我部門將本著為同學服務,為學院學校服務。繼續(xù)堅持“不怕批評,不怕重來,不怕辛苦”的“三不怕”原則去做每一次宣傳工作。
王登元。
2月19日晚。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十一
作為高等醫(yī)學院校臨床實習管理科學化的一個手段,臨床實習質量監(jiān)控評價對實習教學可以起到監(jiān)督、檢查、評價、導向、激勵和改進等多方面的積極作用,在國外一些發(fā)達國家已成為一項常規(guī)工作,評價結果一方面作為教學管理部門調整臨床實習計劃的參考,另一方面反饋給教師以促進臨床帶教。從理論研究和評價實踐現狀看,我國整體水平還比較低。如何采用量化的方法,系統(tǒng)而又規(guī)范地綜合評價醫(yī)學生兒科實習質量,這在國內是一項剛剛起步的工作,建立一套較規(guī)范的定性定量的臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生兒科實習質量綜合評價指標體系勢在必行。
兒科作為一個急癥較多的科室,疾病的內容多、范圍廣,床位周轉率很快,加上患兒有別于成人,醫(yī)學生在兒科的臨床實習中存在許多特殊的問題。
1、實習難度較大,產生畏懼心理。
兒科涉及病種多、知識面廣、專業(yè)性強,需要掌握更多、更廣的醫(yī)學知識;兒科用藥特殊而復雜,每種藥物幾乎都需要按體表面積或公斤體重計算藥量,難以掌握并且易出差錯;患兒常常不能自己敘述病情,而家長敘述的病史通常是由觀察和主觀推測而來,如家長觀察不夠仔細,則可能使年輕實習醫(yī)師的診斷思路發(fā)生偏差。這些均使得醫(yī)學生在兒科實習期間感到特別緊張,無所適從,產生畏懼和退縮心理,甚至不把兒科學作為擇業(yè)的方向。
2、兒科病人具有特殊性。
現在的孩子都是家里眾多長輩的掌上明珠,家長對實習醫(yī)生有強烈的排斥心理,一般不接受實習同學的問診查體,更不用說侵入性操作;小孩身體標志沒成人明顯,操作時經??摁[,體位很難固定,很多操作難度加大;再加上來自患兒家長的壓力,帶教老師不愿將動手操作的機會讓給實習同學;大部分學生尤其是男生,缺乏與患兒接觸、交流的經驗,因此在診療中遇到阻力,從而產生強烈的挫敗感,影響學習主動性。
3、思想上缺乏重視。
兒科是一門綜合性科學,包括較多的分支學科,如小兒心臟、小兒血液腫瘤、小兒腎臟等,從字面上看,分類方法與成人內科有很多相似之處。因此有的同學就盲目地認為在兒科實習所學到的東西在內科實習時基本上都能學到,從而忽略了兒科實習的重要性。
4、學習熱情不高。
兒科醫(yī)生是個辛苦的職業(yè),臨床工作繁忙,經濟回報低,風險高,在社會大環(huán)境的影響下,一部分實習生決定將來不做兒科醫(yī)生,因此在兒科實習期間得過且過。
5、教師因素。
兒科臨床工作繁忙,帶教老師僅能專注于臨床醫(yī)療工作,沒有時間和精力來關心臨床教學工作,把實習同學看作是寫病歷開檢查單的幫手,有的甚至忽視實習同學的存在。
除此以外,諸如就業(yè)考研壓力、師資隊伍質量下降、教學管理不完善等內外科臨床實習生面臨的問題也不可避免。這些都限制了兒科臨床實習質量的提高。教高[]4號文件提出要加強教學評價方法改革,逐步建立科學的教學監(jiān)控評價制度,提高教學質量。因此,構建兒科臨床實習質量監(jiān)控評價體系已刻不容緩。
二、臨床實習質量監(jiān)控評價體系在國內外的發(fā)展現狀。
美國早在上世紀50年代就開始著手臨床實習質量考試的標準化和客觀性研究,到目前為止,建立了客觀考試、論述題和口試、床邊考核、計算機模擬、標準化病人與客觀結構臨床考試、等級量表、直接觀察評價、出勤考核、病案記錄評價、實習手冊評價、視聽錄像評價、客觀結構化或臨床多站考試評價和改進型問答題等多種臨床實習質量評價方法。曰本對醫(yī)學生實習質量的評價方法和內容有:對醫(yī)學生的行為(技能、態(tài)度、禮儀)評分、對低年級評價有關診療的基本實際技術、對高年級評價較客觀臨床能力考試(osce)評價為高的能力。
我國醫(yī)學院校臨床實習質量的評價從20世紀80年代至今,走過了從無到有的發(fā)展過程,國內部分醫(yī)學院校對如何提高醫(yī)學生的臨床實習質量進行了積極的探索,取得了一定的成果,為全面開展醫(yī)學教育的評價工作積累了經驗。黃秀云對臨床科室管理、師資隊伍建設及學生自身知識培養(yǎng)三方面實施質量監(jiān)控,證明對提高學生臨床動手能力和臨床教學質量,效果顯著;季紅,蔣犁,陳洪等對臨床實習量化管理和考核進行研究與探討,制定實習管理量化指標和臨床綜合能力量化考核指標;王慧萍,謝波,莊冬云認為,健全質量監(jiān)控體系、量化管理實踐全程可以實現對實習醫(yī)生能力素質的全面評價。但從我國已經開展的醫(yī)學生臨床實習質量監(jiān)控評價的現狀來看,這一類研究尚處于起步階段。除此以外,還有一些醫(yī)學院校及附屬教學醫(yī)院進行了相關研究。南華大學附屬第一醫(yī)院在構建了臨床實習三維及三級綜合評價指標體系,取得了較好的效果。由于兒科實習的特殊性,因此有必要進一步研究及構建針對性強的兒科實習質量監(jiān)控評價體系。
通過對處在臨床實習階段的?2009級臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生進行問卷調查,可以看出,需要構建用于評價兒科實習質量的三級綜合評價指標體系。
其用于專家評價醫(yī)學生兒科實習質量的指標系統(tǒng)從綜合素養(yǎng)、基本技能、醫(yī)學知識、理論應用能力等方面進行評價;用于專家評價帶教老師帶教質量的指標系統(tǒng)從臨床教學能力、臨床教學內容、臨床教學方法、教學效果等方面進行評價;用于專家評價教學管理的指標系統(tǒng)從教學管理、教學實踐、教學條件、教學效果等方面進行評價。再根據各級評價指標擬定出細化指標群。
其二,篩選評價指標。主要包括設計咨詢、選擇專家、定性修改和篩選指標等步驟。
其三,各級指標權重的確定。即在第一輪專家咨詢的基礎上,選擇對本方面較熟悉的專家(不屬于第一輪咨詢的專家之列),進行第二輪專家咨詢,設計第二輪專家咨詢表,匯總咨詢結果,利用專家咨詢法使判斷定量化,運用層次分析法確定各級指標權重。
其四,對專家的意見進行綜合。
其五,在確立專家對指標因素的綜合評判權重基礎之上運用模糊綜合評判原理建立兒科實習質量監(jiān)控系統(tǒng)模型,從而將定性評價結果量化,使評價結果具有較大的客觀性。
針對2007?2009級臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生兒科臨床實習階段進行了三維、三級教學質量監(jiān)控、評價體系的研究,通過一系列考核,發(fā)現體系建立后,教學管理更加規(guī)范、實習安排更加合理,帶教老師的教學意識更強、帶教水平逐步提升,實習生兒科實習積極性提高,責任心更強,臨床思維及臨床溝通能力也進一步加強,基本技能操作更加規(guī)范有序。實習生對兒科的興趣增加了,考研報考率較過去提高了46.1%,在大學畢業(yè)前的操作技能考試中與未在兒科實習過的同學比較,在兒科實習過的同學平均分高出20.2分。本監(jiān)控體系對量化臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生兒科實習質量提供了一種新的方法,對于驗證臨床教學管理的可行性,監(jiān)控帶教老師帶教過程、評定帶教的效果、評定醫(yī)學生臨床工作過程將具有很大的促進作用。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十二
摘要:以問題為基礎的教學法(pbl)是基于臨床實際問題、以學生為中心的教學方式。將pbl教學法引入急診醫(yī)學教學有助于培養(yǎng)學生自主學習和終身學習的意識,建立急診臨床思維;有利于培養(yǎng)學生實踐能力及知識應用能力,提高學習效果。
關鍵詞:pbl教學法;急診醫(yī)學教學;應用;對策。
改革開放以來,急診醫(yī)學教學不斷取得新的進展,病例導入教學法就是其中一項很重要的進展,pbl(problem-basedlearning)是一種以問題為基礎的教學法,pbl教學法的作為一種比較新穎的教學法,有著很多其獨特地優(yōu)勢,在醫(yī)療教學實踐中取得了真大的成績,其在醫(yī)學教育中很受追捧,pbl教學法已經成為了在醫(yī)療教育領域很著名的教學方法。然而,隨著對pbl教學法研究的不斷加深和深入,pbl教學法的一些問題在實際應用中也逐漸暴露出來。pbl教學法更像是一把雙刃劍,我們如何取長補短,如何揚長避短,成為了擺在我們面前必須思考的問題。
醫(yī)學教學法有很多,近幾年由于pbl教學法新穎獨特的優(yōu)勢,備受廣大醫(yī)學教學者的喜愛。pbl是一種以問題為基礎的教學方法,pbl將學生作為主體,教師只是學生學習的幫手,這不僅是素質教育的要求,而且還是學生學好醫(yī)學知識重要途徑。pbl教學法往往以病例或者醫(yī)學專題作為教學突破的切入口,以問題為導向,學生在混亂,突然的教學情境中一下子成為了需要解決問題的主人,pbl教學法“逼著”學生去獨立的思考問題,理清問題的脈絡,分析問題的原因,嘗試一步步地去發(fā)現問題,解決問題。pbl教學法首先是由教師提出一個典型的實例,并提出遇到的問題,將問題交給學生去探討并讓學生提出解決方案,這個實例往往是具有特殊代表性的醫(yī)學實際操作中的例子,這樣有助于學生在有限的時間內學到盡量多的知識。急診醫(yī)學雖然還算是一門新興學科,但由于其在醫(yī)學中具有特殊地位,不少高校已經將它設為必須課程讓學生加以學習。在傳統(tǒng)的教學活動之中,學生往往是以學習課本上的知識為主,因此大多缺乏實踐能力,導致在進入工作后不能在很短的時間內很好的完成任務,而pbl教學法則很好地克服了這一短板,它有趣新穎,更重要的是它是一種半實踐的方法,與臨床中實際出現的問題為范例,自覺地進入好事所布置好的情境之中,在相應的實例之中,他就是主治醫(yī)生,學生在這種特殊的情境之中,需要對“患者”進行及時,快速,有效的診治,鍛煉了其遇到突發(fā)事件時解決問題的能力。另一方面在pbl這種特殊的情境之中,學生之間需要在一起討論問題,進而找出解決問題的方法,在這一過程之中,有效地培養(yǎng)了學生的表達能力,分析問題的能力,和與他人合作的能力,這一點對于一個人的成長來說具有特別重要的意義。
二、pbl教學法在應用中的問題。
(一)局限性。一方面pbl教學法中學生要學習好知識必須在課堂上課之前,進行大量的準備工作,包括研習教材,閱讀大量的學科前沿素材。但是學生的質量是良莠不齊的,自覺的同學可能會覺得受益匪淺,但那些自律性差的同學準備不會充分更有甚者他們往往就沒有任何準備,這樣他們的課堂學習效果就會大打折扣,起不到pbl教學法應該有的作用。另一方面,當今社會是個資訊匯集的社會,資訊風云會聚,朝九晚五不同,大量的咨詢使獲得這些資訊的同學獲得的資訊往往各不相同,這就導致了他們在討論這些問題的時候,每個人獲得的訊息都不相同,甚至矛盾的情況,是學生不知所從。而大量錯綜復雜的資料,對老師自身的能力的要求也在進一步加大。既要注重老師“如何教”,學生“如何學”,成了是否能成功駕馭pbl教學法也成了pbl教學法能否成功的進行的一個未知疑問。pbl教學法培養(yǎng)聯系的思維方式,實現理論和實踐的完美結合,不斷增強學生的操作技能,優(yōu)化搶救流程,使學生積極主動鉆研問題,為取得良好的教學效果奠定基礎。在pbl教學法中培養(yǎng)學生具有循證思維也是pbl教學法的一項任務,而如何培養(yǎng)則是我們面臨的一個新的任務。pbl教學法的局限性還有很多,而這些局限性的問題應該如何突破,相關學者也一直在求索。是依賴其自身完善,還是要借助其他教學發(fā)來補充應該如何補充?我們還將在文章的下面來進一步深入的探討。
(二)適用性。在醫(yī)學學科中急診醫(yī)學作為一門綜合性極強,跨學科數目超多的學科涵蓋了很多領域的內容。但是醫(yī)學生的在臨床醫(yī)學理論的知識結構一般是以單個學科的內容來完成的,所以導致醫(yī)學生的知識理論往往都是想“孤島”一樣,很難形成融合,因為沒有系統(tǒng)的知識理論體系導致在實際臨床中很難做到全面地分析問題,所以會在對患者診療中很容易出現錯誤。而在pbl教學中,學生可以在對問題的`綜合分析時,將內科,外科,生理,病理,生化及婦產科的各種知識融合在一起,對疾病往往能做出更加深層次的判斷。作為一種實踐性特別強的教學方法,一改昔日照本念經的教學學習方法,學生可以在pbl教學方法下將實踐和理論進行良好的結合,實踐和理論相互補充,相互促進,使學生從中獲得進步和發(fā)展。但是我們也應該冷靜的看到,pbl在基礎性知識和理論方面的課程和內容方面有很大的短板。另外,pbl教學法的長處是培養(yǎng)學生的理性邏輯能力,但在培養(yǎng)學生感性認知等方面有很大的局限性。
(一)pbl教學法的改良。對于pbl教學法中學生的實際接受能力不能滿足老師所提出的過于復雜的問題以及有很大一部分學生平時的知識積累不充分,課前準備不足,對老師的依賴過于強烈,在集體討論時又不愿意參與討論等問題,很多學者也提出了解決辦法:一方面在pbl的教學中教師必須改變傳統(tǒng)教學中“多教、多學、多受益”的教學誤區(qū),牢牢把握住教學活動的重點,不進行或者少進行與教學目標無關問題過多的延伸。另一方面對于不同學生的接受能力不同的問題,老師在實際教學活動中,要考慮到不同學生的接受能力,盡量照顧到不同知識層次的學生對其進行因材施教,循序漸進的教育。
(二)pbl教學法與其他教學法相結合。通過改良pbl教學法確實解決了醫(yī)學教學中的很多問題,但我們應該冷靜的看到pbl還是存在很多問題的。這些問題阻礙了pbl教學法的進一步發(fā)展,而且這些問題是無法通過自身的改良而解決的,成為了pbl教學法的瓶頸,為了擺脫這些瓶頸,pbl教學法與其他的教學法相彌補就成了一種新的思路。pbl教學法自身無法超越的一些缺點,比如:pbl教學法對學生的要求比較高,有適用性限制等問題。其實它可以通過其他的教學法來優(yōu)勢互補的。結語:實踐證明pbl教學法與傳統(tǒng)教學法相比,pbl教學法往往能夠顯著提高學生的成績和學生的綜合素質。pbl教學法作為一種趣味十足的教學方法,一方面提高了課堂的趣味性,將傳統(tǒng)的枯燥乏味的課堂變得生動有趣;另一方面在這種有趣的環(huán)境中,激發(fā)了學生的求知欲,讓學生在愉悅的環(huán)境中學到了知識。從大的方面講這也是素質教育的良好貫徹。pbl教學法在教學過程之中老師與學生的互動明顯的增多,這種良性的互動有利于培養(yǎng)老師與學生之間的感情,較深相互了解,這方面的情誼是其他任何東西所買不到的。綜上所述:pbl教學法是一種其他很多教學法所無法比擬的有效的教學方法,我們應該使用它,完善它,使它更好地為我們人類服務。讓我們共同努力吧,為人類的幸福做主我們每個人應有的貢獻。
參考文獻:
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臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十三
摘要:目的研究臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施,以為提高臨床醫(yī)學檢驗的準確性,使臨床醫(yī)學檢驗為更好地服務于臨床、患者奠定良好的基礎。
方法回顧性分析隨機選取的100份血液標本,對血液標本檢驗質量的影響因素進行分析,對臨床醫(yī)學質量控制管理措施進行分析。
結果諸多因素對血液標本質量造成影響,100份血液標本中發(fā)生結果誤差的共28份,所占比例為28.0%。
檢驗前、中、后均有對血液標本檢驗質量造成影響的因素,如血液標本采集時未做到一針見血,血液標本的采集血管和輸血血管未分開,血液標本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物,血液標本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置,血液標本檢驗時和檢驗后質量控制不過關等。
結論要進一步強化臨床醫(yī)學檢驗質量控制力度,保證檢驗質量和檢驗結果的準確性,以保證臨床醫(yī)學檢驗為臨床提供可靠有效的信息。
0引言。
臨床醫(yī)學檢驗工作在醫(yī)療工作中占有至關重要的地位。
如果能夠保證臨床醫(yī)學檢驗具有高質量,且得到的檢驗結果更加精準,則不管是對于患者疾病的診斷、治療,還是對患者病情的評估、治療效果以及預后的評價等都具有重大意義。
雖然醫(yī)學檢驗技術水平不斷提高,但是這不能確保臨床醫(yī)學檢驗工作具有高質量,不能確保得到的檢驗結果就一定具有準確性[1]。
其實,臨床醫(yī)學檢驗工作涉及的環(huán)節(jié)比較多,各個環(huán)節(jié)也會受到諸多因素的影響,只要未對某個環(huán)節(jié)的某個影響因素加以注意,未做好臨床醫(yī)學檢驗質量控制管理,導致差錯的發(fā)生,就會對臨床醫(yī)學檢驗質量、臨床醫(yī)學檢驗結果的準確性造成直接的影響[2]。
此文中,筆者回顧性分析隨機選取的100份血液標本中出現結果誤差的標本的檢驗質量的影響因素,對臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施進行分析,現把詳細情況報告如下:
1一般資料和方法。
均采用本院檢驗科的相關檢測儀器和設備對血液標本進行檢測和分析。
回顧性分析統(tǒng)計的血液標本的檢驗結果,對發(fā)生結果誤差的血液標本的原因進行統(tǒng)計,以對血液標本檢驗質量的影響因素進行分析。
2結果。
通過回顧性分析100份血液標本的檢驗情況,了解到諸多因素對血液標本質量造成影響,100份血液標本中發(fā)生結果誤差的共28份,所占比例為28.0%。
主要包括血液標本采集時未做到一針見血,血液標本的采集血管和輸血血管未分開,血液標本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物,血液標本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置,血液標本檢驗中和檢驗后質量控制不過關等。
由此可見,臨床醫(yī)學檢驗質量控制中尚存在些許不足,使得臨床醫(yī)學檢驗結果存在一定誤差,對臨床醫(yī)學檢驗結果的準確性造成影響,導致檢驗科無法將準確的檢驗結果提供給臨床,有對臨床醫(yī)學檢驗質量控制進行進一步改進和調整的需要。
28份出現結果誤差的血液標本的影響因素如表1所示。
3討論。
加強臨床醫(yī)學檢驗的質量管理控制,才能有助于提高檢驗結果的準確性,才能更好地發(fā)揮臨床醫(yī)學檢驗的作用,更好地服務于臨床和患者[3]。
基于此次研究的分析,發(fā)現血液標本檢驗中尚存在一些因素,會對檢驗質量和檢驗結果的'準確性造成影響。
有必要加強檢驗前、檢驗時以及檢驗后各個階段的質量管理控制,消除或者減少各個環(huán)節(jié)中不良因素對檢驗質量和檢驗結果準確性造成影響。
以血液標本檢驗為例,并參考臨床檢驗實際和上述總結出的對血液標本檢驗質量的影響因素,提出一些相關的臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施。
檢驗科要加強和臨床醫(yī)生的聯系,并為他們提供相應的指導和幫助,要求填寫的檢驗單上必須有患者的基本信息等,以便檢驗人員復核患者檢驗結果和身份。
與此同時,進一步規(guī)范標本采集人員的操作行為,派具有豐富經驗者規(guī)范采集標本,對于血液標本,要最大限度地做到一針見血,將針頭去掉,順著管壁緩慢注入到試管內且避免有氣泡進入管中而發(fā)生溶血[4]。
要分開采血血管和輸血血管,以免血液稀釋而影響結果。
囑咐患者在采集血液標本前按照要求保持空腹狀態(tài),按照要求不要服用某些藥物,以保證采集的血液標本可以準確地反映患者的各項生化指標水平。
當然,采集血液標本時,護士要憑借經驗,對需要的血液量進行正確的判斷,避免因技術不過關而無法準確把控血液的采集量。
標本采集完畢后,盡量及時送檢,如果無法送檢,要按照要求合理保存,避免保存過程中發(fā)生光化學反應、微生物分解等,要對保存的時間進行合理的把控等[5]。
不斷對新檢驗技術、新儀器使用方法等進行學習和掌握,能夠根據檢驗項目對檢驗方法、檢驗儀器、試劑等進行合理的選擇和應用[6]。
為了保證檢驗儀器和設備在檢驗時發(fā)揮應有的作用,認真做好日常檢驗儀器設備的維護保養(yǎng)工作,保證各種檢驗儀器和設備處于良好備用狀態(tài)。
在應用檢驗儀器設備時,按照操作流程和要求規(guī)范應用,選擇專業(yè)配套的試劑,規(guī)范進行各項檢驗操作[7]。
強化檢驗人員檢驗后的質量控制意識,使其認識到檢驗完畢后,也要加強對檢驗結果的復核,增強責任心,對檢驗結果存在疑問的,要及時和臨床取得聯系,必要時重新進行標本的采集和標本的檢驗。
按照規(guī)定對檢驗結果進行備份,為后續(xù)的查用以及復核提供方便[8]。
減少或消除一切對檢驗質量和檢驗結果準確性造成影響的不利因素,使誤差發(fā)生率降低,保證檢驗質量和檢驗結果的準確性,以保證臨床醫(yī)學檢驗為臨床提供可靠有效的信息,為醫(yī)生對患者進行診斷和治療提供寶貴的參考依據[9]。
當然,此文中對于臨床醫(yī)學檢驗質量控制中存在的不足未全面概括,提出的臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施還不夠全面,今后仍需要根據實際存在的問題,進一步研究和應用對應的質量控制措施,以進一步提高臨床醫(yī)學檢驗質量控制水平。
參考文獻。
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[8]代金成.芻議臨床醫(yī)學檢驗質量控制的影響因素及應對措施[j].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016(20):33.
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十四
摘要:檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術和先進的儀器裝備,對多種標本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數據。
為達到此目的,一定要對分析前、中、后經過施行全面質量控制。
檢驗質量管理是醫(yī)院全面質量管理的重要構成部分,又是醫(yī)院內涵建設的基本內容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。
本文就我院在檢驗質量管理方面的做法做一點探討。
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術和先進的儀器裝備,對多種標本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數據。
為達到此目的,一定要對分析前、中、后經過施行全面質量控制。
檢驗質量管理是醫(yī)院全面質量管理的重要構成部分,又是醫(yī)院內涵建設的基本內容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。
本文就我院在檢驗質量管理方面的做法做一點探討。
一、提升整體檢驗結果的精確性。
1.檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質量確保機制。
條件允許的要建設試驗室信息系統(tǒng)(lis),嚴格試驗室標準化操作程序,編寫sop文件,為試驗室的規(guī)范化化管理和質量確保機制的創(chuàng)立供應文件依據,使檢驗經過標準化、程序化。
科室質量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質量管理的需求和檢驗質量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經過的質量監(jiān)控,重點監(jiān)控室內質控記錄和室間質評成績,對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見,及時改進,防備醫(yī)療缺陷。
2.增強對機制落實狀況的管理和考核科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核,考核時要非常器重終末質量的控制,又要注重階段質量。
3.增強和臨床的聯系,如虎添翼工作,互相提升、互相推動檢驗科的重要工作任務是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學鉆研供應科學的數據。
因此,臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務質量的依據。
要通常積極和臨床科室的聯系,編寫檢驗信息通訊,暢通訊息溝通渠道,傳遞最新信息,在每一月召開質量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加,積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求,及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研,提升檢驗工作質量。
二、增強階段質量控制是確保醫(yī)療服務質量提升的核心。
1.要做好分析前的質量控制工作裁減多種干擾要素對檢測結果的影響,重點對標本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認真掌握分析中的質量控制工作常規(guī)查看項目要開展室內質控,同一時間一定參加本省及衛(wèi)生部臨床檢驗核心機關的室間質評行為。
工作前要對運用的儀器施行查看和日維護,把試驗中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質量控制,把好出口關認真執(zhí)行檢驗結果的查看核對機制,查看考核職員要對檢驗結果的考核簽字后方可發(fā)出報告。
如果出現檢測值異常,及時復檢,并和臨床醫(yī)師聯系,認真分析緣故,決定無誤后方可發(fā)出報告。
4.檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通,而互相產生矛盾,檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術中一點高度專業(yè)化的難點,不能合調,導致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
1.完成資本同享,提升工作功效:檢驗儀器自動化、網絡化的試驗室運用,使傳統(tǒng)的手工檢驗分析試驗辦法變成想讓歷史,嚴格的質量控制措施,使檢驗質量顯著提升,產品化試劑盒的規(guī)范化運用和檢驗工筆者系統(tǒng)化、通?;臉I(yè)務知識培訓,使檢驗工作的規(guī)范化化、標準化、系統(tǒng)化、同一化日益改善。
現代化的全自動分析儀器可同一時間施行數十項乃至上百項的常規(guī)和非常檢驗分析任務,因此要更新觀點,調整傳統(tǒng)的管理模式。
要資本同享,以開放和運用現代化儀器的功能用途為基本,調整相應專業(yè)學組,規(guī)范化各臨床科室的小試驗室,盡快完成檢驗報告一單通。
將儀器裝備集合管理可充分施展已有儀器裝備的工作功效,有效地下降宗合分析本錢,使患者的標本周轉及檢驗分析時間顯著縮短,為患者的及時醫(yī)治和康復和提升醫(yī)院床位周轉率供應有效保障。
2.增強質量控制,提升檢驗質量:嚴格認真做好室內、室間質控,確保測定結果的精確度和精濃度,裁減試驗操作經過中批間和日間標本檢測結果差別。
對試驗全經過施行全方位的陸續(xù)監(jiān)測管理,如出現失控要認真分析失控緣故,提出整改措施方案,填寫失控報告,觀測整改成效,改進工作辦法,提升檢驗質量。
3.增強儀器運用管理,保障儀器正常堅定:檢驗科自動化地步的提升,要運用經國內有關行政部門認證注冊并檢測及格的醫(yī)療儀器。
要創(chuàng)立、健全檢驗儀器管理運用案卷,對儀器登記注冊、責任到人。
按照操作指導書規(guī)范化運用,做好儀器日、周、月、年內運用保養(yǎng)記錄,定期維護,以確保檢驗儀器的正常堅定運行。
4.增強三基訓練,提升專業(yè)地步:檢驗科要認真開展“三基”、“三嚴”的學習,并定期考核。
應結合檢驗工作的本色,增強急救醫(yī)學、急救技術知識的訓練學習。
提升工作職員應對突發(fā)公同事件的應急能力和地步,尤其要圍繞新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟施行學習,不斷增強基本醫(yī)學知識的學習。
檢驗科要增強和臨床科室的聯系,熟悉不相同疾病的試驗室查看本色和疾病的診斷標準,理解臨床常見病和高發(fā)病的醫(yī)學知識,不斷學習和積累臨床知識和臨床工作經驗,提升專業(yè)業(yè)務地步。
四、結語。
臨床檢驗工作正處于技術改革的轉軌期間,諸多臨床醫(yī)學的進展都是在試驗室技術創(chuàng)新的基本上發(fā)展起來的。
計算機管理功能靈活、儲存信息量大、內容便于更新,運用于臨床檢驗工作中充分施展了資本同享優(yōu)越,更大提升了工作功效,改善了衛(wèi)生保健服務的質量。
但仍具有諸多不足之處,如管理軟件研發(fā)不足、檢驗職員的機算機知識及操作技能亂七八糟、網上保密工作難以確保等等。
參考文獻:
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十五
方法參考實踐經驗,分析存在于臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理中的問題,并對加強臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理的對策進行概括和總結。
結果與結論在醫(yī)院質量管理中臨床醫(yī)學檢驗技術的質量管理占有至關重要的地位。
針對臨床醫(yī)學檢驗中的問題和出現的原因,采取對應的解決對策,以提高臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理水平。
檢驗科主要是將高質量的檢驗報告提供給臨床,將準確的數據提供給臨床,為臨床對病情及預后等進行診斷和判斷提供寶貴的參考依據。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十六
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到。提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。記得在呼吸科的時候,組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經有段時間了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。今天教授給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十七
兒科學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、提高小兒身心健康水平和疾病防治質量的臨床醫(yī)學學科u它的服務對象是體格、智能和心理均處于不斷生長發(fā)育及成熟過程中的小兒。新世紀之初的中國正處在一個前所未有的轉型時期,醫(yī)學科學借助于現代科學技術的重大成就,整個面貌己經發(fā)生了驚人的變化,形成了新的歷史特點。隨著臨床醫(yī)學教育的改革與發(fā)展,新的形勢給兒科臨床醫(yī)學教育帶來了新的要求,同時又面臨一些新的問題。
1傳統(tǒng)的教學內容不能滿足當今醫(yī)學生對兒科臨床知識的要求。
由于兒科課堂理論教學學時幾經壓縮,總時數由原來60學時縮短為現在的40學時,這就要求兒科學教師要在較短的時間里傳授最基本、最重要的兒科臨床醫(yī)學知識。加之,隨著國民生活水平的普遍提高,以及預防醫(yī)學工作者的辛勤付出,使整個小兒疾病譜與40?50年甚至前相比發(fā)生了明顯的變化,例如營養(yǎng)不良性疾?。I養(yǎng)不良、維生素缺乏癥)、各種傳染性疾病(麻疹、脊髓灰質炎、猩紅熱等)、感染性疾病(肺炎、敗血癥、化膿性腦膜炎等)等的患病率大大降低;相反如小兒肥胖癥、兒童心理行為異常、遺傳代謝病、風濕免疫性疾病等較以往大幅度增加。這就要求兒科學教師適時改變教學內容,修訂教學大綱,增設兒童心理學等課程,使醫(yī)學生獲得更多、更新而且更為實用的臨床新知識,以滿足他們就業(yè)后臨床工作的需要。
2兒科患者及其監(jiān)護人法律意識的強化與兒科醫(yī)學實習生實習機會減少形成一對矛盾。
隨著我國向法制化社會的邁進,人們自我保護的法律意識不斷增強,使得醫(yī)學生在兒科學生產實習中常規(guī)醫(yī)學操作的'機會越來越少。眾所周知,醫(yī)學是一門實踐性很強的臨床實用科學生產實習是醫(yī)學生不同于其他專業(yè)及學科學生畢業(yè)前的一個非常重要的學習過程,它是醫(yī)學生將所學醫(yī)學理論知識與醫(yī)療實踐相結合提高醫(yī)學生實際能力的關鍵階段。然而兒科醫(yī)生面對的是我們每個家庭中的“太陽”或者叫“皇上”絕大多數年輕的患兒父母及(外)祖父母們是絕對不允許實習醫(yī)師進行各種醫(yī)療護理操作,這就使醫(yī)學生在兒科臨床生產實習的內容和質量大打折扣。做為兒科學教師就必須在認定這些事實的同時,另謀良策,以解決或彌補兒科教學中的這些不足,比如購置一些比較逼真的教學模型,在不同年齡段不同的小兒模型上進行一些兒科臨床常規(guī)診療操作技術的實習,以掌握相應的操作技能。
3兒科學教學師資隊伍建設的重要性及迫切性。
隨著社會的進步、科技的發(fā)展,全球競爭日益激烈,任何一門學科、一個領域或一個部門,若只是單槍匹馬、單打獨斗、孤軍奮戰(zhàn),將被市場競爭無情地淹沒與淘汰,而優(yōu)質高效有活力的團隊將在市場競爭中站穩(wěn)腳跟,并能逐步壯大與發(fā)展。作為醫(yī)學院校團隊建設,將涉及到現代醫(yī)學教育質量與人民健康水平的不斷提高,將關系到學校在現代醫(yī)學教育領域里的核心競爭力與市場生存。而我院兒科學教研室所面臨的問題是教師師資力量的嚴重匱乏,特別是青年兒科學教師人才隊伍缺乏。由于受商品經濟的沖擊,兒科學教師長期高付出,低收入,與其他臨床醫(yī)學專業(yè)相比形成反差較大,致使年輕教師不能很好地安心于本職工作,搞兒科醫(yī)學的醫(yī)師、教師跳“槽”者為數不少,這就要求醫(yī)學管理工作者充分重視及認真對待這一事實,采取一定的行政及管理手段,穩(wěn)定兒科學教師隊伍,加強其師資力量建設,以保證兒科學的教學質量及兒科事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
總之,兒科學是一門特殊性很強的臨床醫(yī)學學科,目前面臨較多問題。以上僅有代表性地提出幾個問題并展開探討及尋求解決諸問題的對策,所述純系個人觀點僅供參考。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇一
以教學為中心,全面提高學生素質,全面提高教學質量。
1、進一步加強教學管理力度,強調執(zhí)行力度,促進各項制度的貫徹落實。
2、搞好評教評學和教案(包括電子課件)評比工作。
3、加強實踐教學,完善實驗室建設。
4、計劃實施精品課程建設方案,使臨床教研室這一空白得到填補。
5、加大教研教改力度,落實師資培養(yǎng)措施。
6、做好考務工作下系部的所有計劃與準備。
7、做好大二學生實習前的基本操作培訓工作。
8、積極做好職業(yè)技能培訓工作。
1、以教學管理規(guī)范為依據,加強常規(guī)教學管理,確保教學秩序的穩(wěn)定。
(1)落實教學工作檢查與督導,如學期初的教學準備安排工作,教學質量檢查工作,教學進度檢查等工作。
(2)教學秘書、教研室秘書各負其責,教學主任及教研室主任嚴格監(jiān)督,嚴格執(zhí)行系部各項教學制度。如例會制度、觀摩教學與聽課制度、集體備課制度等。
(3)觀摩教學上學期以新教師為主,本學期要新老交替,已到達真正的以老帶新,提高教學質量的效果。(具體見附表)。
2、參照我系《課堂質量檢查制度》和《觀摩教學與聽課制度》做好教師教學評比,在第十教學周開展系部教案及電子課件評比。
3、加大臨床專業(yè)課的實驗實習比例,一方面增加實驗室儀器設備,在朱主任的指導下開展新的外科實驗;另一方面在學院及教務處的指導與協(xié)調下安排大二學生進醫(yī)院見習。診斷實驗室建設計劃模擬執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐操作考試的模式進行建設,如吸痰術,導尿術以及各種穿刺術等。目前所缺設備已列出計劃即將上報,期望得到院里的支持。
4、由教研室主任牽頭做好精品課程建設計劃,首先從教案講稿、電子教案、教學大綱、習題集等基本工作入手,逐步再進行完善。要求各任課教師本學期做出詳盡的電子教案每章節(jié)后附上習題集。
5、教研教改方面,擴大與106醫(yī)院的合作,使更多的專業(yè),更多的學生進醫(yī)院見習學習,同時要求青年教師每學期至少交論文一篇。
6、加強學風建設,首先抓好課堂紀律檢查,各班指定由某個班委每天、每堂課統(tǒng)計學生到課率及學生出勤情況匯報班主任,主任、教學秘書不定期抽查。進一步開展好“第二課堂活動”,提高學生的學生的學習興趣,變“要我學”為“我要學”,從而加大我系的教學成果。
7、本學期考務工作將下放到系部,系部申請增加一名考務負責人,與教學秘書共同完成教務考務工作,具體到考試時教室與教師的欠缺需要教務處協(xié)調。
8、在五月一日后進行大二學生的實習就業(yè)指導,開展基本操作訓練。
9、配合職業(yè)技能辦積極做好職業(yè)技能培訓,安排好《婦幼保健員》、《衛(wèi)生檢驗員》以及《營養(yǎng)配餐員》的教學與考試考核工作。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇二
但是結合臨床醫(yī)學專業(yè)對計算機課程的需求,同時結合醫(yī)學信息系統(tǒng)的教學經驗,對臨床醫(yī)學計算機課程教學的具體方法進行探究。
在臨床醫(yī)學專業(yè)的所有課程中,計算機是最為理科化的專業(yè)。
據調查四川中醫(yī)藥高等??茖W校的臨床醫(yī)學專業(yè)僅招收理科學生,而對于文科生來說對計算機的相關知識更加感興趣,同時也能鍛煉邏輯思維能力和動手操作能力,調查結果顯示文科生對計算機課程的興趣比理科生還大。
臨床醫(yī)學專業(yè)主要是培養(yǎng)技能型、應用型的綜合性人才,以滿足社會對臨床醫(yī)學方面的人才需求,大部分學生畢業(yè)后都會從事農村醫(yī)療、城市社區(qū)醫(yī)療、醫(yī)療保健、基層公共衛(wèi)生事業(yè)管理和醫(yī)藥等方面的工作,相比其他專業(yè)來說臨床醫(yī)學專業(yè)的學生就業(yè)范圍很廣闊。
一、計算機科學技術在臨床教學中的意義:
如今電子信息已經深入發(fā)展到各個行業(yè),計算機科學技術以及網絡技術也得到了飛速發(fā)展,各行各業(yè)都在普及計算機技術的應用。
目前在大中型醫(yī)院都廣泛應用了醫(yī)院信息管理系統(tǒng),主要功能是時限預約掛號、劃價、藥房發(fā)藥、收費、處方管理、統(tǒng)計報表、核算及庫房管理等信息的共享和網絡式管理。
例如某市的中心醫(yī)院使用的網絡信息管理系統(tǒng)中,能夠實現病人在網上預約掛號,這樣患者可以不用去醫(yī)院排隊掛號,既不用擁擠也使醫(yī)院的壓力大大降低;患者在預約成功之后在到了預約時間后,只需要拿著就診卡去醫(yī)院,醫(yī)生根據就診卡可以在計算機網絡上直接看到電子版的病歷,這樣不僅能看到以往的病歷,還能實現跨醫(yī)院、跨省市的就醫(yī);醫(yī)生為患者開的處方也都是在計算機網絡中直接實現。
然后通過醫(yī)院局域網直接將處方傳遞給劃價和收費處;劃價和收費處接收到處方信息后可以在計算機上直接計算所需繳費的數額,患者直接拿著就診卡就可以完成繳費;患者繳費完成后繳費成功的信息就會通過信息系統(tǒng)傳遞到藥房管理處,患者到達藥房時,藥房會將患者的藥準備好,只要患者提供就診卡就可以直接取藥。
這就是利用計算機技術及網絡技術后醫(yī)院的就醫(yī)流程,將整個就診流程實現信息化管理,對醫(yī)生和患者都節(jié)省了很多時間。
因此臨床醫(yī)學專業(yè)的學生要在學習好醫(yī)學類知識的基礎上,掌握一定的計算機科學技術方面的知識和技能,掌握計算機的基本操作,熟練使用醫(yī)院所使用的就診流程的相關軟件和信息系統(tǒng)。
二、綜合臨床醫(yī)學專業(yè)特點選擇適當的教材并合理制定教學方案。
目前大部分高校所采用的都是高等教育出版社出版的《計算機應用基礎》,這本教材不僅符合臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標,而且也能滿足學生在畢業(yè)后對計算機知識的需求,教材中在講授計算機相關理論知識的同時也介紹了目前醫(yī)院使用的幾種信息系統(tǒng)的操作方法。
計算機應用基礎這門學科本身就具有很強的實踐性和操作性,以培養(yǎng)綜合性人才為核心,將培養(yǎng)計算機操作能力作為主要目的,通過醫(yī)院工作流程為向導,并演示多種醫(yī)院工作任務,通過任務驅動的形式對知識體系和技能平臺進行組合,重視理論和實踐的結合,將教學和時間緊密結合,保證學生在實際的操作過程中掌握整個知識體系,簡單來說就是先學會操作再學習理論,學掌握技巧再掌握思想的路線進行編寫的一本教材。
教材中是與最新的醫(yī)學類軟件相結合設計的知識體系和實踐活動,不僅能夠保證學生學習到計算機的基礎知識和技能,還能利用計算機網絡技術知識和其他現代化方式、技術對數據進行檢索和管理,能有效提高學生的實際動手能力,同時為計算機操作技能考證提前做出準備,為后續(xù)的學習奠定基礎,教材規(guī)劃和教學方面都更重視學生實際操作能力的提高。
保證學生不僅能夠掌握計算機相關的理論知識,還能熟練的將理論知識應用到實際工作和生活中去。
因此目前大部分的臨床醫(yī)學專業(yè)的'考試和測評都采取理論知識、實踐操作和綜合考核相結合的方式,理論知識占據的比例為40%,實踐課程占50%,剩下的10%是綜合考核。
三、結合教學內容選擇適當的教學方式。
1.計算機技術不斷更新,所以教學環(huán)境也要隨之不斷變化才能滿足其需求,同時教師要結合教學資源的改變而不斷更新教學模式和方法,依照不同的教學內容設定不同教學方式。
2.依靠粉筆黑板的傳統(tǒng)教學方式已經離我們而去,如今計算機科學技術以及網絡技術已經普及,教學方式也變得豐富多樣,目前使用最多的教學方法就是多媒體教學。
通過多媒體教學能實現信息化技術基本概念的學習、計算機軟硬件構成、計算機基礎知識、分類、參數、各種進制之間的轉換計算以及計算機網絡相關概念的學習,還能更好的介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)的各種功能和操作方法。
對于這方面的知識相對比較匱乏,真實的案例也較少,如果還使用傳統(tǒng)的教學方式就無法讓學生對此感興趣,最終無法實現教學目的。
因此可以利用多媒體教學,在多媒體課件中加入圖片、視頻、動畫和聲音等,使教學課件更加直觀、形象,能有效激發(fā)學生對學習的興趣。
3.過去計算機上機操作教學,由于受到經濟條件的限制,通常是幾個人使用一臺計算機,甚至是只有教師使用計算機教學,學生只能觀看卻不能實際操作,造成學生都會說但是不會操作的現象。
而近幾年來我國的經濟發(fā)展十分迅速,高校的計算機機房已經能夠確保人手一臺計算機。
目前計算機發(fā)展條件也基本成熟,教學方式也有所改變,所以可以利用教師管理系統(tǒng)進行教學。
在最開始使用多媒體教學是通過投影實現的,但是坐位較遠的學生會看不清楚,教學效果不是很好。
而利用教學管理系統(tǒng)就可以直接將教學內容同步到學生使用的電腦上。
4.在學習醫(yī)院信息管理系統(tǒng)及辦公軟件時,可以利用實例法教學,例如在word中插入表格的方法,教師可以通過教師管理系統(tǒng)將每一步操作都展現在學生眼前。
關于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的使用,教師可以模擬真實的使用方法來讓學生掌握操作流程。
在正常的講授完成后要讓學生有充分的時間上機操作。
四、制定科學的考核模式。
考核模式要根據教學目標合理制定,教學是以培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)實用型人才,關于計算機方面的考核要包含實踐能力。
考核方式可以采取筆試和上機考試相結合。
通過筆試測試學生對軟硬件理論知識的掌握,通過上機考試測評學生的操作能力。
而且考核不能只有期末考核,要在每章節(jié)學習完成后進行章節(jié)測試,章節(jié)測試重視每章節(jié)的重點,而期末測試要重視學生的綜合能力。
結束語:
學生掌握基本的計算機知識和技能是遠遠不夠的,近幾年大學生就業(yè)壓力很大,學校要加大宣傳力度,促使學生積極的參加計算機等級考試,這樣不僅能驗收自己學習計算機的成果,還能為以后的就業(yè)提升競爭力。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇三
溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病...等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好。
總結。
自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
附送:
操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇四
2.1對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱與課程課程標準,切實改進基礎醫(yī)學課程教學。
職業(yè)資格考試大綱是最有針對性的標準,且歷年考試大綱都相對穩(wěn)定和連貫,對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱,審查現行的基礎醫(yī)學課程標準是否與執(zhí)業(yè)資格考試要求相銜接,找出與知識目標、能力目標、素質目標及實踐技能等方面針對目前執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中基礎醫(yī)學課程教學中存在的問題,對臨床專業(yè)的課程標準、教學內容及教學方法等…方面進行了改革,注重在??婆R床專業(yè)基礎醫(yī)學教學中突出職業(yè)特點和實用性。加強各基礎學科之間基礎知識和基本技能的融會貫通,把職業(yè)資格考試內容、要求、重點貫穿到教學過程中,打破原有課程體系只注重本課程知識體系完整性的缺點。課堂教學中進一步優(yōu)化課程教學內容,將專業(yè)課程內容與職業(yè)標準緊密對接,并作為一項常規(guī)研討內容置于教研活動及集體備課活動中,完善臨床專業(yè)教學課程標準,達到學校教育與資格考試接軌的目的。鼓勵教師采取各種教學方法探索提高和改進理論課及實驗課教學效果。
2.2加強實驗教學,注重學生實踐能力培養(yǎng)。
實驗室是學校實施素質教育、培養(yǎng)學生實踐能力的重要基地,相應的資格考試雖無直接的基礎醫(yī)學實驗考核內容,但是醫(yī)學生早期實踐能力培養(yǎng)對學生后續(xù)實訓考核有重要的指導意義。在相關基礎課程的實驗教學中注重培養(yǎng)學生基本實驗技能,甄選出與資格考試相關的實驗項目;注重培養(yǎng)學生基本實驗理念,規(guī)范實驗教學流程,養(yǎng)成學生良好的實驗習慣;加大實驗室開放力度,注重培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神。
2.3完善題庫建設,改進考試考核方法。
2.3.1根據國家執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求,結合歷年考試真題,調整相應課程的試題庫,并面對學生開放。只有全面、系統(tǒng)地分析歷年真題,掌握命題組專家命題策略和規(guī)律,才能為臨床專業(yè)各課程的考試輔導和日常教學改革提供依據。目前助理醫(yī)師資格考試題型為選擇題,每道試題都設有多個命題參數指標,如知識點分布、試題難度及是否符合考試大綱等。但目前我校在日常教學測試和期中、期末等考試中都是以傳統(tǒng)題型(填空、單選、簡答、名詞解釋等)為主,與職業(yè)資格考試題型有較大差異,故有必要盡早讓學生熟悉職業(yè)資格考試題型,以提高應試能力。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇五
實習生來院后,護理部將組織為期x天的崗前培訓,主要內容:護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求,順利進入臨床實習階段。
二、加強護理帶教組織領導。
護理部設專人管理,科室根據護理部教學計劃制定詳細的教學計劃,設總帶教老師,實行一對一臨床帶教,帶教老師相對固定??剖覍嵙暽肟菩?、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
三、定期召開帶教老師及實習生會議。
每月組織一次實習生會議,召開一次實習隊長座談會,及時了解學生思想動態(tài),征求學生對教學中的意見及建議;每季度組織一次帶教老師會議,及時了解教學過程中存在的問題,掌握學生思想動態(tài),因人施教。
四、嚴格教學考核。
成立教學專項考核組,制定考核標準,加強教學考核,除不定期的日常考核外,每季度專項考核一次,考核結果與績效工資掛鉤。
五、根據不同學歷分層次帶教。
根據學生來源、學歷層次分別帶教,對中專實習生注重技術操作能力的培養(yǎng);對大專實習生則高標準、高要求,要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上,樹立起整體護理的觀念,注重理論與實踐的結合;對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng),做到因人施教。
六、定期組織業(yè)務講座。
護理部每月組織一次業(yè)務講座,全部使用多媒體教學,提高教學水平??剖颐恐芴釂杻纱危績芍苤v座一次,每月一次護理查房,要求記錄齊全并存檔。
七、加強教學環(huán)節(jié)管理。
嚴格實習生輪轉簽字制度,科室見到護理部簽條后方可安排學生實習,實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷,科室認真組織理論、操作考試,護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷,參加學生出科考試。嚴格實習報告鑒定管理,帶教老師、護士長分別親筆簽字,不具備帶教資格的護士不允許簽字,學生表現要如實填寫。
八、組織教學滿意度調查。
護理部每季度發(fā)放一次教學滿意度調查表,將存在的問題及時向科室反饋,并提出整改措施。調查情況還要與績效工資掛鉤。
九、做好教學總結。
護生實習結束前,組織教學雙評,評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習生,并進行理論和操作考試,要求人人達標。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇六
為了認真執(zhí)行醫(yī)院安排的實習帶教任務,結合本科室實際情況,特從以下幾方面制定實習帶教計劃:
1、儀表端正、舉止大方符合禮儀規(guī)范要求。
2、服務周到,態(tài)度好,及時巡回病房,耐心回答病人提出的問題,不與病人爭吵。
3、病區(qū)內不大聲喧嘩,不聊天。
1、不遲到、早退,有事須提前請假。
2、上班要集中精力,不干私活。
3、服從主任及帶教老師安排,不隨意換班,不脫崗。
4、人性化管理,特殊情況允許請假,但必須有合理理由及書面申請,并需符合醫(yī)院規(guī)定。
1、熟悉病區(qū)環(huán)境,保持病區(qū)的整潔和安靜。
2、加強無菌觀念,正確運用無菌技術,嚴格遵守操作規(guī)程。
3、掌握無菌技術操作,熟悉掌握各類常見臨床操作等。
4、熟悉病歷文書的書寫。
5、加強理論學習,不定期抽查提問。了解本科常見疾病的健康宣教內容。
6、了解本科常見疾病的診治常規(guī),基本治療方案。
7、每周組織一次教學查房。
8、每月2次教學小講座,并記錄。
9、實習結束時,參加科室組織的理論及操作考試(如:無菌技術操作、胸穿、心電圖、測血糖、心肺復蘇等),成績不低于xx分,不合格者需補考。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇七
為了培養(yǎng)從事實際工作的社會急需的高層次、應用型、復合型人才,臨床專業(yè)學位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標,注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學科基礎理論和專業(yè)知識的基礎上,掌握本學科的臨床技能,并能獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
1.1臨床醫(yī)學管理的不規(guī)范,制度欠完善。醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感。一是由于各醫(yī)院的建設目標均為自己設定,缺少具體的量化指標和參照系,加上學科分布不一,考核較難。二是上級機關由于人力、精力等諸因素限制。對臨床醫(yī)學中心運行機制研究不夠,缺乏有力指導和組織管理。
1.2部分臨床醫(yī)學專業(yè)自身建設不足建設經費投入中絕大部分均用于病房和手術室改擴建、重大儀器設備購置等硬件建設,用于科學研究、新技術研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設不足:人才流動受人事分配制度和內部運行機制制約明顯;半數以上臨床醫(yī)學中心學科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學科接班人的問題。
1.3部分臨床醫(yī)學專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應發(fā)展需要,不同程度地對臨床用房進行大規(guī)模的改擴建。對一些新進設備的使用產生一定影響,一定程度上影響臨床醫(yī)學發(fā)展:臨床醫(yī)學專業(yè)人員的收入與所承擔的工作數量、質量、風險、難度之問差距明顯,各醫(yī)院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創(chuàng)造性,制約了臨床專業(yè)的產出,導致其作用發(fā)揮不足。
2未來發(fā)展政策及建議。
針對臨床醫(yī)學專業(yè)的建設,我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學管理、協(xié)調發(fā)展、共同進步”的發(fā)展思路。
2.1實行科學管理:一是要建立科學、可行的申報、審批程序和管理細則以利于開展檢查與指導,體現管理效益。主管部門既要嚴格臨床醫(yī)學專業(yè)準人,又要在之后的每一輪評審中加強動態(tài)管理,督促臨床醫(yī)學專業(yè)的計劃落實。
2.2抓緊研究建設規(guī)劃,樹立和落實科學發(fā)展現:一是主管部門要通過調查研究,充分論證,組織專家對臨床專業(yè)的數量、結構、布局進行科學論證,正確引導處理增長與數量,質量與速度、效益的關系,本著“適度規(guī)模、適度數量、提高質量”的原則。即要有長遠規(guī)劃。又要有近期計劃。二是醫(yī)院要有重點學科發(fā)展的科學規(guī)劃。結合醫(yī)院自身條件、市場因索、支撐條件、專科技術等方面,在多專業(yè)普遍提高的基礎上,充分選擇論證重點發(fā)展專業(yè)。
2.3建立臨床醫(yī)學中心:由于臨床醫(yī)學中心研究在當地具有??萍夹g優(yōu)勢,能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例。然而普通病例與疑難危重病例在診療技術方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大,如不將其加以區(qū)分。就很難合理實施質量控制。傳統(tǒng)的評價指標如治愈率、平均住院日、床位周轉率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據這些指標進行評價。往往不能反映醫(yī)療單位的實際情況。病例分型管理理論結合患者病情,將住院病例進行科學分類。解決了當前醫(yī)院管理中醫(yī)療質量指標體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題。防止了臨床科室片面地強調以。指標為中心。鼓勵多收治復雜危重病例。從而發(fā)揮了醫(yī)療質量管理的正面導向作用。同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險理賠等措施的完善。
2.4加強臨床醫(yī)學專業(yè)的軟硬件建設:針對臨床醫(yī)學專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況,要進一步加強臨床醫(yī)學的軟硬件建設。尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設。以人才培養(yǎng)為例。
一是注重學科帶頭人的選拔培養(yǎng)。從崗位和需要出發(fā)進行選拔培養(yǎng),綜合思想品質、工作作風、學術水平和組織領導能力等多方面,通過引進和培養(yǎng)相結合培養(yǎng)具有推動新興和前沿學科發(fā)展能力的學科帶頭人。
二是要培養(yǎng)技術骨干隊伍。大力啟用培養(yǎng)現有中青年骨干的同時,積極引進高層次優(yōu)秀人才,打造一支梯次合理、整體素質好、技術水平高、醫(yī)德醫(yī)風好。具有團結、拼搏、奉獻精神的技術人才隊伍,以保證學科競爭實力和發(fā)展后勁。
三是不斷改善支撐條件。完備??圃O備、實驗室、圖書資料、信息網絡、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位,保證資金投入,強調設備購置高精尖和配套適用,保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點學科科研順利開展。
四是努力進行技術創(chuàng)新。集中精力,重點突出,突破高新技術、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術,瞄準國內外學科發(fā)展趨勢和主導技術。著眼解決常見病、多發(fā)病,同時注重新興、交叉、邊緣學科領域,填補學科領域空白,確實提高學科核心競爭力。最終達到持續(xù)的、高層次的學術地位和技術水平。
五是深化人才激勵制度改革,拉大收入差距,使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜,建立有效的激勵和制約機制,體現“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”,支持知識、技術和管理要索參與分配。體現人才價值,對少數有突出貢獻的人才實行“年薪制”。
2.5構建優(yōu)勢學科群:以重點學科為。龍頭、以高新技術為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點。深入開展研究。通過若干同類相關學科或跨門類學科組合、交叉、滲透和聯合,使原有學科優(yōu)勢和效能得到更大發(fā)揮,進而組建集不同學科之長、體現群體協(xié)作優(yōu)勢、跨學科聯合攻關的學科群,形成強大綜合實力,實現知識、技術的創(chuàng)新及新知識的推廣用,以此構建醫(yī)院的創(chuàng)新體系。
臨床醫(yī)學專業(yè)研究是為了探索專科技術新理論、創(chuàng)造新技術、提供新經驗,帶動整個上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。要在技術上勇于創(chuàng)新、改進。及時引進國際先進技術:并負責對其他單位進行業(yè)務指導、技術幫帶和協(xié)作聯合,通過交流經驗、現場勞教指導、培養(yǎng)進修人員等方法促進本市醫(yī)療技術的提高和普及。組成本市同類臨床專科技術中心協(xié)作網;在臨床醫(yī)學中心運行過程中注意總結管理經驗,針對中心建設模式、成功經驗和存在問題進行總結、交流,提高醫(yī)院的管理水平。
參考文獻。
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[5]李桂紅,趙江霞,帕爾哈提克里木.提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生研究及實踐能力方法探索.,28(5)。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇八
醫(yī)學是建立在堅實的理論基礎上的實踐性學科,臨床綜合能力是判斷臨床醫(yī)學人才專業(yè)素質的核心內容。隨著社會對高等醫(yī)學院校人才質量要求的不斷提高以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試制度在我國的推行,醫(yī)學生的實踐能力培養(yǎng)在醫(yī)學教育中越來越被重視,并已成為衡量和評價醫(yī)學教育質量和人才質量的重要指標。
1.研究背景。
甘肅中醫(yī)學院中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)自從開設并招生以來,學生畢業(yè)前一直采用畢業(yè)論文答辯的考核方式。通過對近5屆學生畢業(yè)論文質量及答辯成績總結和分析,發(fā)現本科學生的畢業(yè)論文部分是理論探討性文章,部分是簡單病例的分析或診療體會,論文答辯偏重于對畢業(yè)生理論知識掌握情況的評價,不能全面反映畢業(yè)生對臨床技能的掌握情況,也不能很好地反映臨床實踐教學的成果,同時,這種考核方式比較簡單,畢業(yè)班學生重視程度不夠。為了更好地了解學生在實習期間對臨床技能的掌握情況,進一步提高學生對臨床實踐能力的重視程度,我們從起,對畢業(yè)生畢業(yè)考核方式進行嘗試性改革,具體方式是在原有畢業(yè)論文答辯的基礎上,同時結合臨床技能考核,以檢驗學生對臨床技能的掌握及應用情況,以探求更加符合我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)特點的畢業(yè)考核模式。
2.考核內容及方法。
結合醫(yī)學教育模式,以及學生畢業(yè)后參加中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的現實需要,為進一步鞏固臨床實踐教學成果,課題組加強了中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)前臨床實踐技能的考核工作,在現有畢業(yè)論文答辯的基礎上,對—屆中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)學生相續(xù)進行了臨床技能考核。
2.1動員宣傳和組織管理。
分別在2屆畢業(yè)生進入實習基地之前,進行畢業(yè)前臨床技能考核的動員與宣傳,使學生帶著任務走向實習崗位,重視臨床技能的學習和知識儲備。學生畢業(yè)實習結束時,中西醫(yī)結合系統(tǒng)一組織部署臨床技能考核事宜,包括制定考核方案、遴選主考成員、組織考前培訓會、監(jiān)督考核過程及考核成績分析等。同時,根據國家中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱,發(fā)動全系中、西醫(yī)副高以上職稱教師組織考核題庫,系部主任親自把關,保證題庫的科學性、合理性以及適用性。
2.2考核學生范圍。
中西醫(yī)結合系2010—2011屆全體畢業(yè)生,共計434人。包括:中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科級154人,中西醫(yī)臨床醫(yī)學??破瘘c本科級82人,中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科級134人,中西醫(yī)臨床醫(yī)學??破瘘c本科級64人。
2.3考核內容和方式。
本次考核參考中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師多站點考核方式。因本專業(yè)學生畢業(yè)時要進行論文答辯,同時上交20份不同病種的大病例,因此,我們不再組織臨床答辯和病歷書寫環(huán)節(jié)。結合我系學生的實際狀況,經過專家對考核方式多次分析、論證,最終決定采取最能反映中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)實際能力的2站式考試。第1站考試為基本操作考試,考查學生西醫(yī)臨床技能操作能力和規(guī)范程度,學生現場任意抽取2道試題,每道試題思考時間不超過5分鐘,現場演示或作答,監(jiān)考教師當場給分,滿分50分。第2站考試為辨證論治考試,考查學生中醫(yī)臨床思維能力,要求考生依據中醫(yī)四診等臨床資料,進行中醫(yī)辨證分析(病因、病機、病位、病性等),完成中醫(yī)診斷、鑒別診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方(藥物,劑量、煎服法等),針對病情,提出中醫(yī)預防、調護方面的措施與注意事項等,考試結束后由中醫(yī)教師根據評分標準評分,滿分50分。技能考核總分為100分,達到60分為考試合格。
3.考核結果及分析。
2005級本科、2008級專升本、2006級本科、2009級專升本第1站考試平均成績分別為40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考試平均成績分別為31.73、30.35、31.46和32.00分??傇u成績分別為72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成績顯示,2011屆總評成績高于2010屆。2011屆普通本科生平均成績較2010屆提高了1.44分,2011屆專升本平均成績較2010屆提高了2.04分。同屆畢業(yè)生專升本學生考核成績高于普通本科生。4個班共同特點為:第1站考核成績較高,平均成績達到良好(40分),而第2站考核成績偏低,平均成績只達到及格(30分)。
4.討論。
4.1學生重視考核程度有待加強。
答辯時也有所體現,即專升本的.同學對待論文答辯比普通本科班學生認真,論文書寫質量較好。所以,今后要進一步加強宣傳和動員工作,引起學生對畢業(yè)前臨床技能考核的足夠重視。
4.2學生中醫(yī)辨證思維能力亟待加強。
從考核結果看,學生對于西醫(yī)臨床基本操作技能掌握較扎實,對常規(guī)的檢體操作都能應付自如,考核平均成績良好。但是,中醫(yī)辨證論治平均成績只達到合格,說明學生已基本具備中醫(yī)辨證思維能力,但是,傳統(tǒng)中醫(yī)辨證思維能力還需要進一步培養(yǎng)和提高??己私Y果也提醒我們,對于中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)方案應根據專業(yè)實際繼續(xù)進行調整,適當加強中醫(yī)經典課程學習,培養(yǎng)學生扎實的中醫(yī)辨證思維能力。
4.3考核達到了以考促學的目的。
以往我系畢業(yè)生只進行畢業(yè)論文答辯,大多數學生的論文書寫比較規(guī)范,認真,但也有少部分學生隨便摘抄一些文章內容,甚至從網絡上東拼西湊應付了事,只要論文答辯過關,就能畢業(yè)。我系組織的除論文答辯之外的臨床技能考核,給學生帶來了一定的壓力,也增加了學習的動力,激發(fā)了學生主動學習臨床技能的熱情,達到了以考促學的目的。
4.4為參加國家中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核做好鋪墊。
目前,國家已推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、注冊制度,這是醫(yī)科類畢業(yè)生從業(yè)的必經之路。我們目前所采用的方案可以看作學生畢業(yè)后參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的提前預演,學生切身體會考核的方式和難度,對其今后參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有一定的指導和幫助。
總之,考試只是一種手段,目的只在于提高教學質量。要培養(yǎng)學生扎實的臨床技能基本功,首先要重視臨床實踐教學過程,這是提高教學質量的關鍵。其次,還應該對考核方法進行探索性的改革,多層面挖掘學生的潛力,較為全面、客觀地對學生畢業(yè)前的臨床技能進行評價。
誠然,由于硬件設施條件不完善,丁作經驗不足,學生對臨床技能考核的認識程度不高等方面的原因,該考核方式仍有諸多不足之處,需要我們在今后的教學管理中進一步完善和加強,形成更加符合我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)特點的畢業(yè)考核模式,建立我系畢業(yè)生綜合能力考核信息平臺,為培養(yǎng)該專業(yè)合格的應用型人才提供保障。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇九
實習生來院后,護理部將組織為期x天的崗前培訓,主要內容:護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求,順利進入臨床實習階段。
護理部設專人管理,科室根據護理部教學計劃制定詳細的教學計劃,設總帶教老師,實行一對一臨床帶教,帶教老師相對固定??剖覍嵙暽肟菩?、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
每月組織一次實習生會議,召開一次實習隊長座談會,及時了解學生思想動態(tài),征求學生對教學中的意見及建議;每季度組織一次帶教老師會議,及時了解教學過程中存在的問題,掌握學生思想動態(tài),因人施教。
成立教學專項考核組,制定考核標準,加強教學考核,除不定期的日??己送?,每季度專項考核一次,考核結果與績效工資掛鉤。
根據學生來源、學歷層次分別帶教,對中專實習生注重技術操作能力的培養(yǎng);對大專實習生則高標準、高要求,要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上,樹立起整體護理的觀念,注重理論與實踐的結合;對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng),做到因人施教。
護理部每月組織一次業(yè)務講座,全部使用多媒體教學,提高教學水平。科室每周提問兩次,每兩周講座一次,每月一次護理查房,要求記錄齊全并存檔。
嚴格實習生輪轉簽字制度,科室見到護理部簽條后方可安排學生實習,實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷,科室認真組織理論、操作考試,護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷,參加學生出科考試。嚴格實習報告鑒定管理,帶教老師、護士長分別親筆簽字,不具備帶教資格的護士不允許簽字,學生表現要如實填寫。
護理部每季度發(fā)放一次教學滿意度調查表,將存在的問題及時向科室反饋,并提出整改措施。調查情況還要與績效工資掛鉤。
護生實習結束前,組織教學雙評,評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習生,并進行理論和操作考試,要求人人達標。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十
一、工作目標:
5.在本學期由部門成員商議開展一系列有益大學生活及學生會的活動。
6.把宣傳部建設成一個人性化的溫暖大家庭。
二.加強部門自身建設和部門間的交流:
1.進一步完善部門內部的規(guī)章制度,提高工作成員的工作積極性,提高工作質量。
2.細化部門內的.工作記錄,詳細記錄每位干事在任職期間所做的工作事跡,并將添加部內的會議記錄實行獎懲制度。
3.節(jié)約經費開支,為保證此項工作開展,每次海報幕布等打印及材料所出經費均采取透明制度,以正規(guī)發(fā)票為證。
4.鼓勵部門成員與其他部門成員交往,及時了解其他部門信息,把工作狀態(tài)由原來的被動轉為主動,協(xié)助其他部門工作的完成,以更好的起到宣傳作用。
三.工作重點:
首先,海報的宣傳是我們宣傳部的主要陣地,也是同學們獲得信息的重要渠道,其宣傳的力量和效果不言而喻,我部會發(fā)揮好學校的喉舌作用,。我們可在原有工作習慣上,銳意創(chuàng)新,時刻保持宣傳形式的多樣化新穎化。校園內單一的常規(guī)宣傳模式已經在某些程度上給大家造成了視覺疲勞,如何在宣傳方式上創(chuàng)新,將成為決定宣傳效果好壞的重要因素。因此,宣傳部將開拓更多的宣傳途徑,或是改良傳單、海報的版面來吸引同學們對于活動信息的關注。此外,上期的宣傳工作,每每將重點放在前期宣傳上,因而也就忽略了在活動舉辦后的后續(xù)報道。后期宣傳不僅是面向大眾的重要一筆,更是組織對于活動的一次總結。其次,活動前,我部會積極與主管部門做好相關的溝通,包括橫幅、海報,制作要求,活動現場的攝影需求等。
再次,校園廣播站也是宣傳中不可或缺的媒介,宣傳部可以和李明同學領導的廣播站協(xié)商通過電波進行宣傳,把宣傳工作開展的更深入人心。讓同學們了解校學生會,并支持校學生會。
最后,利用宣傳部作為系學生會宣傳部和同學們之間的紐帶,利用他們把我們的信息帶給大眾,把我們的工作開展的更徹底。使同學們能了解最新活動信息的同時,也通過他們把同學們的心聲反饋給我們。做到上情下達,下情上達,使我們的宣傳工作能更有目的性的開展。
這里需要著重提出的是:我部將積極的配合其它部的工作,團結各部以及各成員去應對本學期即將到來的挑戰(zhàn).在今后的工作中,要盡職盡則,要盡心盡力,要以飽滿的熱情,要以端正的態(tài)度去做好每一件工作.爭取使宣傳部的工作取得更好的效果,在新的一學年內有大的進步,爭做優(yōu)秀,為創(chuàng)建優(yōu)秀的部門做出我們自己應有的努力。我相信,只要系學生會宣傳部能夠上下同心,共同努力,在各部門的協(xié)助下,在卜老師與陳松部長的指導和幫助下,宣傳部會越走越遠,越走越好。
新的一年新起點。我部門將本著為同學服務,為學院學校服務。繼續(xù)堅持“不怕批評,不怕重來,不怕辛苦”的“三不怕”原則去做每一次宣傳工作。
王登元。
2月19日晚。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十一
作為高等醫(yī)學院校臨床實習管理科學化的一個手段,臨床實習質量監(jiān)控評價對實習教學可以起到監(jiān)督、檢查、評價、導向、激勵和改進等多方面的積極作用,在國外一些發(fā)達國家已成為一項常規(guī)工作,評價結果一方面作為教學管理部門調整臨床實習計劃的參考,另一方面反饋給教師以促進臨床帶教。從理論研究和評價實踐現狀看,我國整體水平還比較低。如何采用量化的方法,系統(tǒng)而又規(guī)范地綜合評價醫(yī)學生兒科實習質量,這在國內是一項剛剛起步的工作,建立一套較規(guī)范的定性定量的臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生兒科實習質量綜合評價指標體系勢在必行。
兒科作為一個急癥較多的科室,疾病的內容多、范圍廣,床位周轉率很快,加上患兒有別于成人,醫(yī)學生在兒科的臨床實習中存在許多特殊的問題。
1、實習難度較大,產生畏懼心理。
兒科涉及病種多、知識面廣、專業(yè)性強,需要掌握更多、更廣的醫(yī)學知識;兒科用藥特殊而復雜,每種藥物幾乎都需要按體表面積或公斤體重計算藥量,難以掌握并且易出差錯;患兒常常不能自己敘述病情,而家長敘述的病史通常是由觀察和主觀推測而來,如家長觀察不夠仔細,則可能使年輕實習醫(yī)師的診斷思路發(fā)生偏差。這些均使得醫(yī)學生在兒科實習期間感到特別緊張,無所適從,產生畏懼和退縮心理,甚至不把兒科學作為擇業(yè)的方向。
2、兒科病人具有特殊性。
現在的孩子都是家里眾多長輩的掌上明珠,家長對實習醫(yī)生有強烈的排斥心理,一般不接受實習同學的問診查體,更不用說侵入性操作;小孩身體標志沒成人明顯,操作時經??摁[,體位很難固定,很多操作難度加大;再加上來自患兒家長的壓力,帶教老師不愿將動手操作的機會讓給實習同學;大部分學生尤其是男生,缺乏與患兒接觸、交流的經驗,因此在診療中遇到阻力,從而產生強烈的挫敗感,影響學習主動性。
3、思想上缺乏重視。
兒科是一門綜合性科學,包括較多的分支學科,如小兒心臟、小兒血液腫瘤、小兒腎臟等,從字面上看,分類方法與成人內科有很多相似之處。因此有的同學就盲目地認為在兒科實習所學到的東西在內科實習時基本上都能學到,從而忽略了兒科實習的重要性。
4、學習熱情不高。
兒科醫(yī)生是個辛苦的職業(yè),臨床工作繁忙,經濟回報低,風險高,在社會大環(huán)境的影響下,一部分實習生決定將來不做兒科醫(yī)生,因此在兒科實習期間得過且過。
5、教師因素。
兒科臨床工作繁忙,帶教老師僅能專注于臨床醫(yī)療工作,沒有時間和精力來關心臨床教學工作,把實習同學看作是寫病歷開檢查單的幫手,有的甚至忽視實習同學的存在。
除此以外,諸如就業(yè)考研壓力、師資隊伍質量下降、教學管理不完善等內外科臨床實習生面臨的問題也不可避免。這些都限制了兒科臨床實習質量的提高。教高[]4號文件提出要加強教學評價方法改革,逐步建立科學的教學監(jiān)控評價制度,提高教學質量。因此,構建兒科臨床實習質量監(jiān)控評價體系已刻不容緩。
二、臨床實習質量監(jiān)控評價體系在國內外的發(fā)展現狀。
美國早在上世紀50年代就開始著手臨床實習質量考試的標準化和客觀性研究,到目前為止,建立了客觀考試、論述題和口試、床邊考核、計算機模擬、標準化病人與客觀結構臨床考試、等級量表、直接觀察評價、出勤考核、病案記錄評價、實習手冊評價、視聽錄像評價、客觀結構化或臨床多站考試評價和改進型問答題等多種臨床實習質量評價方法。曰本對醫(yī)學生實習質量的評價方法和內容有:對醫(yī)學生的行為(技能、態(tài)度、禮儀)評分、對低年級評價有關診療的基本實際技術、對高年級評價較客觀臨床能力考試(osce)評價為高的能力。
我國醫(yī)學院校臨床實習質量的評價從20世紀80年代至今,走過了從無到有的發(fā)展過程,國內部分醫(yī)學院校對如何提高醫(yī)學生的臨床實習質量進行了積極的探索,取得了一定的成果,為全面開展醫(yī)學教育的評價工作積累了經驗。黃秀云對臨床科室管理、師資隊伍建設及學生自身知識培養(yǎng)三方面實施質量監(jiān)控,證明對提高學生臨床動手能力和臨床教學質量,效果顯著;季紅,蔣犁,陳洪等對臨床實習量化管理和考核進行研究與探討,制定實習管理量化指標和臨床綜合能力量化考核指標;王慧萍,謝波,莊冬云認為,健全質量監(jiān)控體系、量化管理實踐全程可以實現對實習醫(yī)生能力素質的全面評價。但從我國已經開展的醫(yī)學生臨床實習質量監(jiān)控評價的現狀來看,這一類研究尚處于起步階段。除此以外,還有一些醫(yī)學院校及附屬教學醫(yī)院進行了相關研究。南華大學附屬第一醫(yī)院在構建了臨床實習三維及三級綜合評價指標體系,取得了較好的效果。由于兒科實習的特殊性,因此有必要進一步研究及構建針對性強的兒科實習質量監(jiān)控評價體系。
通過對處在臨床實習階段的?2009級臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生進行問卷調查,可以看出,需要構建用于評價兒科實習質量的三級綜合評價指標體系。
其用于專家評價醫(yī)學生兒科實習質量的指標系統(tǒng)從綜合素養(yǎng)、基本技能、醫(yī)學知識、理論應用能力等方面進行評價;用于專家評價帶教老師帶教質量的指標系統(tǒng)從臨床教學能力、臨床教學內容、臨床教學方法、教學效果等方面進行評價;用于專家評價教學管理的指標系統(tǒng)從教學管理、教學實踐、教學條件、教學效果等方面進行評價。再根據各級評價指標擬定出細化指標群。
其二,篩選評價指標。主要包括設計咨詢、選擇專家、定性修改和篩選指標等步驟。
其三,各級指標權重的確定。即在第一輪專家咨詢的基礎上,選擇對本方面較熟悉的專家(不屬于第一輪咨詢的專家之列),進行第二輪專家咨詢,設計第二輪專家咨詢表,匯總咨詢結果,利用專家咨詢法使判斷定量化,運用層次分析法確定各級指標權重。
其四,對專家的意見進行綜合。
其五,在確立專家對指標因素的綜合評判權重基礎之上運用模糊綜合評判原理建立兒科實習質量監(jiān)控系統(tǒng)模型,從而將定性評價結果量化,使評價結果具有較大的客觀性。
針對2007?2009級臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生兒科臨床實習階段進行了三維、三級教學質量監(jiān)控、評價體系的研究,通過一系列考核,發(fā)現體系建立后,教學管理更加規(guī)范、實習安排更加合理,帶教老師的教學意識更強、帶教水平逐步提升,實習生兒科實習積極性提高,責任心更強,臨床思維及臨床溝通能力也進一步加強,基本技能操作更加規(guī)范有序。實習生對兒科的興趣增加了,考研報考率較過去提高了46.1%,在大學畢業(yè)前的操作技能考試中與未在兒科實習過的同學比較,在兒科實習過的同學平均分高出20.2分。本監(jiān)控體系對量化臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學生兒科實習質量提供了一種新的方法,對于驗證臨床教學管理的可行性,監(jiān)控帶教老師帶教過程、評定帶教的效果、評定醫(yī)學生臨床工作過程將具有很大的促進作用。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十二
摘要:以問題為基礎的教學法(pbl)是基于臨床實際問題、以學生為中心的教學方式。將pbl教學法引入急診醫(yī)學教學有助于培養(yǎng)學生自主學習和終身學習的意識,建立急診臨床思維;有利于培養(yǎng)學生實踐能力及知識應用能力,提高學習效果。
關鍵詞:pbl教學法;急診醫(yī)學教學;應用;對策。
改革開放以來,急診醫(yī)學教學不斷取得新的進展,病例導入教學法就是其中一項很重要的進展,pbl(problem-basedlearning)是一種以問題為基礎的教學法,pbl教學法的作為一種比較新穎的教學法,有著很多其獨特地優(yōu)勢,在醫(yī)療教學實踐中取得了真大的成績,其在醫(yī)學教育中很受追捧,pbl教學法已經成為了在醫(yī)療教育領域很著名的教學方法。然而,隨著對pbl教學法研究的不斷加深和深入,pbl教學法的一些問題在實際應用中也逐漸暴露出來。pbl教學法更像是一把雙刃劍,我們如何取長補短,如何揚長避短,成為了擺在我們面前必須思考的問題。
醫(yī)學教學法有很多,近幾年由于pbl教學法新穎獨特的優(yōu)勢,備受廣大醫(yī)學教學者的喜愛。pbl是一種以問題為基礎的教學方法,pbl將學生作為主體,教師只是學生學習的幫手,這不僅是素質教育的要求,而且還是學生學好醫(yī)學知識重要途徑。pbl教學法往往以病例或者醫(yī)學專題作為教學突破的切入口,以問題為導向,學生在混亂,突然的教學情境中一下子成為了需要解決問題的主人,pbl教學法“逼著”學生去獨立的思考問題,理清問題的脈絡,分析問題的原因,嘗試一步步地去發(fā)現問題,解決問題。pbl教學法首先是由教師提出一個典型的實例,并提出遇到的問題,將問題交給學生去探討并讓學生提出解決方案,這個實例往往是具有特殊代表性的醫(yī)學實際操作中的例子,這樣有助于學生在有限的時間內學到盡量多的知識。急診醫(yī)學雖然還算是一門新興學科,但由于其在醫(yī)學中具有特殊地位,不少高校已經將它設為必須課程讓學生加以學習。在傳統(tǒng)的教學活動之中,學生往往是以學習課本上的知識為主,因此大多缺乏實踐能力,導致在進入工作后不能在很短的時間內很好的完成任務,而pbl教學法則很好地克服了這一短板,它有趣新穎,更重要的是它是一種半實踐的方法,與臨床中實際出現的問題為范例,自覺地進入好事所布置好的情境之中,在相應的實例之中,他就是主治醫(yī)生,學生在這種特殊的情境之中,需要對“患者”進行及時,快速,有效的診治,鍛煉了其遇到突發(fā)事件時解決問題的能力。另一方面在pbl這種特殊的情境之中,學生之間需要在一起討論問題,進而找出解決問題的方法,在這一過程之中,有效地培養(yǎng)了學生的表達能力,分析問題的能力,和與他人合作的能力,這一點對于一個人的成長來說具有特別重要的意義。
二、pbl教學法在應用中的問題。
(一)局限性。一方面pbl教學法中學生要學習好知識必須在課堂上課之前,進行大量的準備工作,包括研習教材,閱讀大量的學科前沿素材。但是學生的質量是良莠不齊的,自覺的同學可能會覺得受益匪淺,但那些自律性差的同學準備不會充分更有甚者他們往往就沒有任何準備,這樣他們的課堂學習效果就會大打折扣,起不到pbl教學法應該有的作用。另一方面,當今社會是個資訊匯集的社會,資訊風云會聚,朝九晚五不同,大量的咨詢使獲得這些資訊的同學獲得的資訊往往各不相同,這就導致了他們在討論這些問題的時候,每個人獲得的訊息都不相同,甚至矛盾的情況,是學生不知所從。而大量錯綜復雜的資料,對老師自身的能力的要求也在進一步加大。既要注重老師“如何教”,學生“如何學”,成了是否能成功駕馭pbl教學法也成了pbl教學法能否成功的進行的一個未知疑問。pbl教學法培養(yǎng)聯系的思維方式,實現理論和實踐的完美結合,不斷增強學生的操作技能,優(yōu)化搶救流程,使學生積極主動鉆研問題,為取得良好的教學效果奠定基礎。在pbl教學法中培養(yǎng)學生具有循證思維也是pbl教學法的一項任務,而如何培養(yǎng)則是我們面臨的一個新的任務。pbl教學法的局限性還有很多,而這些局限性的問題應該如何突破,相關學者也一直在求索。是依賴其自身完善,還是要借助其他教學發(fā)來補充應該如何補充?我們還將在文章的下面來進一步深入的探討。
(二)適用性。在醫(yī)學學科中急診醫(yī)學作為一門綜合性極強,跨學科數目超多的學科涵蓋了很多領域的內容。但是醫(yī)學生的在臨床醫(yī)學理論的知識結構一般是以單個學科的內容來完成的,所以導致醫(yī)學生的知識理論往往都是想“孤島”一樣,很難形成融合,因為沒有系統(tǒng)的知識理論體系導致在實際臨床中很難做到全面地分析問題,所以會在對患者診療中很容易出現錯誤。而在pbl教學中,學生可以在對問題的`綜合分析時,將內科,外科,生理,病理,生化及婦產科的各種知識融合在一起,對疾病往往能做出更加深層次的判斷。作為一種實踐性特別強的教學方法,一改昔日照本念經的教學學習方法,學生可以在pbl教學方法下將實踐和理論進行良好的結合,實踐和理論相互補充,相互促進,使學生從中獲得進步和發(fā)展。但是我們也應該冷靜的看到,pbl在基礎性知識和理論方面的課程和內容方面有很大的短板。另外,pbl教學法的長處是培養(yǎng)學生的理性邏輯能力,但在培養(yǎng)學生感性認知等方面有很大的局限性。
(一)pbl教學法的改良。對于pbl教學法中學生的實際接受能力不能滿足老師所提出的過于復雜的問題以及有很大一部分學生平時的知識積累不充分,課前準備不足,對老師的依賴過于強烈,在集體討論時又不愿意參與討論等問題,很多學者也提出了解決辦法:一方面在pbl的教學中教師必須改變傳統(tǒng)教學中“多教、多學、多受益”的教學誤區(qū),牢牢把握住教學活動的重點,不進行或者少進行與教學目標無關問題過多的延伸。另一方面對于不同學生的接受能力不同的問題,老師在實際教學活動中,要考慮到不同學生的接受能力,盡量照顧到不同知識層次的學生對其進行因材施教,循序漸進的教育。
(二)pbl教學法與其他教學法相結合。通過改良pbl教學法確實解決了醫(yī)學教學中的很多問題,但我們應該冷靜的看到pbl還是存在很多問題的。這些問題阻礙了pbl教學法的進一步發(fā)展,而且這些問題是無法通過自身的改良而解決的,成為了pbl教學法的瓶頸,為了擺脫這些瓶頸,pbl教學法與其他的教學法相彌補就成了一種新的思路。pbl教學法自身無法超越的一些缺點,比如:pbl教學法對學生的要求比較高,有適用性限制等問題。其實它可以通過其他的教學法來優(yōu)勢互補的。結語:實踐證明pbl教學法與傳統(tǒng)教學法相比,pbl教學法往往能夠顯著提高學生的成績和學生的綜合素質。pbl教學法作為一種趣味十足的教學方法,一方面提高了課堂的趣味性,將傳統(tǒng)的枯燥乏味的課堂變得生動有趣;另一方面在這種有趣的環(huán)境中,激發(fā)了學生的求知欲,讓學生在愉悅的環(huán)境中學到了知識。從大的方面講這也是素質教育的良好貫徹。pbl教學法在教學過程之中老師與學生的互動明顯的增多,這種良性的互動有利于培養(yǎng)老師與學生之間的感情,較深相互了解,這方面的情誼是其他任何東西所買不到的。綜上所述:pbl教學法是一種其他很多教學法所無法比擬的有效的教學方法,我們應該使用它,完善它,使它更好地為我們人類服務。讓我們共同努力吧,為人類的幸福做主我們每個人應有的貢獻。
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臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十三
摘要:目的研究臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施,以為提高臨床醫(yī)學檢驗的準確性,使臨床醫(yī)學檢驗為更好地服務于臨床、患者奠定良好的基礎。
方法回顧性分析隨機選取的100份血液標本,對血液標本檢驗質量的影響因素進行分析,對臨床醫(yī)學質量控制管理措施進行分析。
結果諸多因素對血液標本質量造成影響,100份血液標本中發(fā)生結果誤差的共28份,所占比例為28.0%。
檢驗前、中、后均有對血液標本檢驗質量造成影響的因素,如血液標本采集時未做到一針見血,血液標本的采集血管和輸血血管未分開,血液標本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物,血液標本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置,血液標本檢驗時和檢驗后質量控制不過關等。
結論要進一步強化臨床醫(yī)學檢驗質量控制力度,保證檢驗質量和檢驗結果的準確性,以保證臨床醫(yī)學檢驗為臨床提供可靠有效的信息。
0引言。
臨床醫(yī)學檢驗工作在醫(yī)療工作中占有至關重要的地位。
如果能夠保證臨床醫(yī)學檢驗具有高質量,且得到的檢驗結果更加精準,則不管是對于患者疾病的診斷、治療,還是對患者病情的評估、治療效果以及預后的評價等都具有重大意義。
雖然醫(yī)學檢驗技術水平不斷提高,但是這不能確保臨床醫(yī)學檢驗工作具有高質量,不能確保得到的檢驗結果就一定具有準確性[1]。
其實,臨床醫(yī)學檢驗工作涉及的環(huán)節(jié)比較多,各個環(huán)節(jié)也會受到諸多因素的影響,只要未對某個環(huán)節(jié)的某個影響因素加以注意,未做好臨床醫(yī)學檢驗質量控制管理,導致差錯的發(fā)生,就會對臨床醫(yī)學檢驗質量、臨床醫(yī)學檢驗結果的準確性造成直接的影響[2]。
此文中,筆者回顧性分析隨機選取的100份血液標本中出現結果誤差的標本的檢驗質量的影響因素,對臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施進行分析,現把詳細情況報告如下:
1一般資料和方法。
均采用本院檢驗科的相關檢測儀器和設備對血液標本進行檢測和分析。
回顧性分析統(tǒng)計的血液標本的檢驗結果,對發(fā)生結果誤差的血液標本的原因進行統(tǒng)計,以對血液標本檢驗質量的影響因素進行分析。
2結果。
通過回顧性分析100份血液標本的檢驗情況,了解到諸多因素對血液標本質量造成影響,100份血液標本中發(fā)生結果誤差的共28份,所占比例為28.0%。
主要包括血液標本采集時未做到一針見血,血液標本的采集血管和輸血血管未分開,血液標本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物,血液標本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置,血液標本檢驗中和檢驗后質量控制不過關等。
由此可見,臨床醫(yī)學檢驗質量控制中尚存在些許不足,使得臨床醫(yī)學檢驗結果存在一定誤差,對臨床醫(yī)學檢驗結果的準確性造成影響,導致檢驗科無法將準確的檢驗結果提供給臨床,有對臨床醫(yī)學檢驗質量控制進行進一步改進和調整的需要。
28份出現結果誤差的血液標本的影響因素如表1所示。
3討論。
加強臨床醫(yī)學檢驗的質量管理控制,才能有助于提高檢驗結果的準確性,才能更好地發(fā)揮臨床醫(yī)學檢驗的作用,更好地服務于臨床和患者[3]。
基于此次研究的分析,發(fā)現血液標本檢驗中尚存在一些因素,會對檢驗質量和檢驗結果的'準確性造成影響。
有必要加強檢驗前、檢驗時以及檢驗后各個階段的質量管理控制,消除或者減少各個環(huán)節(jié)中不良因素對檢驗質量和檢驗結果準確性造成影響。
以血液標本檢驗為例,并參考臨床檢驗實際和上述總結出的對血液標本檢驗質量的影響因素,提出一些相關的臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施。
檢驗科要加強和臨床醫(yī)生的聯系,并為他們提供相應的指導和幫助,要求填寫的檢驗單上必須有患者的基本信息等,以便檢驗人員復核患者檢驗結果和身份。
與此同時,進一步規(guī)范標本采集人員的操作行為,派具有豐富經驗者規(guī)范采集標本,對于血液標本,要最大限度地做到一針見血,將針頭去掉,順著管壁緩慢注入到試管內且避免有氣泡進入管中而發(fā)生溶血[4]。
要分開采血血管和輸血血管,以免血液稀釋而影響結果。
囑咐患者在采集血液標本前按照要求保持空腹狀態(tài),按照要求不要服用某些藥物,以保證采集的血液標本可以準確地反映患者的各項生化指標水平。
當然,采集血液標本時,護士要憑借經驗,對需要的血液量進行正確的判斷,避免因技術不過關而無法準確把控血液的采集量。
標本采集完畢后,盡量及時送檢,如果無法送檢,要按照要求合理保存,避免保存過程中發(fā)生光化學反應、微生物分解等,要對保存的時間進行合理的把控等[5]。
不斷對新檢驗技術、新儀器使用方法等進行學習和掌握,能夠根據檢驗項目對檢驗方法、檢驗儀器、試劑等進行合理的選擇和應用[6]。
為了保證檢驗儀器和設備在檢驗時發(fā)揮應有的作用,認真做好日常檢驗儀器設備的維護保養(yǎng)工作,保證各種檢驗儀器和設備處于良好備用狀態(tài)。
在應用檢驗儀器設備時,按照操作流程和要求規(guī)范應用,選擇專業(yè)配套的試劑,規(guī)范進行各項檢驗操作[7]。
強化檢驗人員檢驗后的質量控制意識,使其認識到檢驗完畢后,也要加強對檢驗結果的復核,增強責任心,對檢驗結果存在疑問的,要及時和臨床取得聯系,必要時重新進行標本的采集和標本的檢驗。
按照規(guī)定對檢驗結果進行備份,為后續(xù)的查用以及復核提供方便[8]。
減少或消除一切對檢驗質量和檢驗結果準確性造成影響的不利因素,使誤差發(fā)生率降低,保證檢驗質量和檢驗結果的準確性,以保證臨床醫(yī)學檢驗為臨床提供可靠有效的信息,為醫(yī)生對患者進行診斷和治療提供寶貴的參考依據[9]。
當然,此文中對于臨床醫(yī)學檢驗質量控制中存在的不足未全面概括,提出的臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施還不夠全面,今后仍需要根據實際存在的問題,進一步研究和應用對應的質量控制措施,以進一步提高臨床醫(yī)學檢驗質量控制水平。
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臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十四
摘要:檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術和先進的儀器裝備,對多種標本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數據。
為達到此目的,一定要對分析前、中、后經過施行全面質量控制。
檢驗質量管理是醫(yī)院全面質量管理的重要構成部分,又是醫(yī)院內涵建設的基本內容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。
本文就我院在檢驗質量管理方面的做法做一點探討。
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術和先進的儀器裝備,對多種標本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數據。
為達到此目的,一定要對分析前、中、后經過施行全面質量控制。
檢驗質量管理是醫(yī)院全面質量管理的重要構成部分,又是醫(yī)院內涵建設的基本內容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。
本文就我院在檢驗質量管理方面的做法做一點探討。
一、提升整體檢驗結果的精確性。
1.檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質量確保機制。
條件允許的要建設試驗室信息系統(tǒng)(lis),嚴格試驗室標準化操作程序,編寫sop文件,為試驗室的規(guī)范化化管理和質量確保機制的創(chuàng)立供應文件依據,使檢驗經過標準化、程序化。
科室質量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質量管理的需求和檢驗質量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經過的質量監(jiān)控,重點監(jiān)控室內質控記錄和室間質評成績,對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見,及時改進,防備醫(yī)療缺陷。
2.增強對機制落實狀況的管理和考核科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核,考核時要非常器重終末質量的控制,又要注重階段質量。
3.增強和臨床的聯系,如虎添翼工作,互相提升、互相推動檢驗科的重要工作任務是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學鉆研供應科學的數據。
因此,臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務質量的依據。
要通常積極和臨床科室的聯系,編寫檢驗信息通訊,暢通訊息溝通渠道,傳遞最新信息,在每一月召開質量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加,積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求,及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研,提升檢驗工作質量。
二、增強階段質量控制是確保醫(yī)療服務質量提升的核心。
1.要做好分析前的質量控制工作裁減多種干擾要素對檢測結果的影響,重點對標本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認真掌握分析中的質量控制工作常規(guī)查看項目要開展室內質控,同一時間一定參加本省及衛(wèi)生部臨床檢驗核心機關的室間質評行為。
工作前要對運用的儀器施行查看和日維護,把試驗中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質量控制,把好出口關認真執(zhí)行檢驗結果的查看核對機制,查看考核職員要對檢驗結果的考核簽字后方可發(fā)出報告。
如果出現檢測值異常,及時復檢,并和臨床醫(yī)師聯系,認真分析緣故,決定無誤后方可發(fā)出報告。
4.檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通,而互相產生矛盾,檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術中一點高度專業(yè)化的難點,不能合調,導致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
1.完成資本同享,提升工作功效:檢驗儀器自動化、網絡化的試驗室運用,使傳統(tǒng)的手工檢驗分析試驗辦法變成想讓歷史,嚴格的質量控制措施,使檢驗質量顯著提升,產品化試劑盒的規(guī)范化運用和檢驗工筆者系統(tǒng)化、通?;臉I(yè)務知識培訓,使檢驗工作的規(guī)范化化、標準化、系統(tǒng)化、同一化日益改善。
現代化的全自動分析儀器可同一時間施行數十項乃至上百項的常規(guī)和非常檢驗分析任務,因此要更新觀點,調整傳統(tǒng)的管理模式。
要資本同享,以開放和運用現代化儀器的功能用途為基本,調整相應專業(yè)學組,規(guī)范化各臨床科室的小試驗室,盡快完成檢驗報告一單通。
將儀器裝備集合管理可充分施展已有儀器裝備的工作功效,有效地下降宗合分析本錢,使患者的標本周轉及檢驗分析時間顯著縮短,為患者的及時醫(yī)治和康復和提升醫(yī)院床位周轉率供應有效保障。
2.增強質量控制,提升檢驗質量:嚴格認真做好室內、室間質控,確保測定結果的精確度和精濃度,裁減試驗操作經過中批間和日間標本檢測結果差別。
對試驗全經過施行全方位的陸續(xù)監(jiān)測管理,如出現失控要認真分析失控緣故,提出整改措施方案,填寫失控報告,觀測整改成效,改進工作辦法,提升檢驗質量。
3.增強儀器運用管理,保障儀器正常堅定:檢驗科自動化地步的提升,要運用經國內有關行政部門認證注冊并檢測及格的醫(yī)療儀器。
要創(chuàng)立、健全檢驗儀器管理運用案卷,對儀器登記注冊、責任到人。
按照操作指導書規(guī)范化運用,做好儀器日、周、月、年內運用保養(yǎng)記錄,定期維護,以確保檢驗儀器的正常堅定運行。
4.增強三基訓練,提升專業(yè)地步:檢驗科要認真開展“三基”、“三嚴”的學習,并定期考核。
應結合檢驗工作的本色,增強急救醫(yī)學、急救技術知識的訓練學習。
提升工作職員應對突發(fā)公同事件的應急能力和地步,尤其要圍繞新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟施行學習,不斷增強基本醫(yī)學知識的學習。
檢驗科要增強和臨床科室的聯系,熟悉不相同疾病的試驗室查看本色和疾病的診斷標準,理解臨床常見病和高發(fā)病的醫(yī)學知識,不斷學習和積累臨床知識和臨床工作經驗,提升專業(yè)業(yè)務地步。
四、結語。
臨床檢驗工作正處于技術改革的轉軌期間,諸多臨床醫(yī)學的進展都是在試驗室技術創(chuàng)新的基本上發(fā)展起來的。
計算機管理功能靈活、儲存信息量大、內容便于更新,運用于臨床檢驗工作中充分施展了資本同享優(yōu)越,更大提升了工作功效,改善了衛(wèi)生保健服務的質量。
但仍具有諸多不足之處,如管理軟件研發(fā)不足、檢驗職員的機算機知識及操作技能亂七八糟、網上保密工作難以確保等等。
參考文獻:
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十五
方法參考實踐經驗,分析存在于臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理中的問題,并對加強臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理的對策進行概括和總結。
結果與結論在醫(yī)院質量管理中臨床醫(yī)學檢驗技術的質量管理占有至關重要的地位。
針對臨床醫(yī)學檢驗中的問題和出現的原因,采取對應的解決對策,以提高臨床醫(yī)學檢驗技術質量管理水平。
檢驗科主要是將高質量的檢驗報告提供給臨床,將準確的數據提供給臨床,為臨床對病情及預后等進行診斷和判斷提供寶貴的參考依據。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十六
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到。提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。記得在呼吸科的時候,組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經有段時間了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。今天教授給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
臨床醫(yī)學教學工作計劃篇十七
兒科學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、提高小兒身心健康水平和疾病防治質量的臨床醫(yī)學學科u它的服務對象是體格、智能和心理均處于不斷生長發(fā)育及成熟過程中的小兒。新世紀之初的中國正處在一個前所未有的轉型時期,醫(yī)學科學借助于現代科學技術的重大成就,整個面貌己經發(fā)生了驚人的變化,形成了新的歷史特點。隨著臨床醫(yī)學教育的改革與發(fā)展,新的形勢給兒科臨床醫(yī)學教育帶來了新的要求,同時又面臨一些新的問題。
1傳統(tǒng)的教學內容不能滿足當今醫(yī)學生對兒科臨床知識的要求。
由于兒科課堂理論教學學時幾經壓縮,總時數由原來60學時縮短為現在的40學時,這就要求兒科學教師要在較短的時間里傳授最基本、最重要的兒科臨床醫(yī)學知識。加之,隨著國民生活水平的普遍提高,以及預防醫(yī)學工作者的辛勤付出,使整個小兒疾病譜與40?50年甚至前相比發(fā)生了明顯的變化,例如營養(yǎng)不良性疾?。I養(yǎng)不良、維生素缺乏癥)、各種傳染性疾病(麻疹、脊髓灰質炎、猩紅熱等)、感染性疾病(肺炎、敗血癥、化膿性腦膜炎等)等的患病率大大降低;相反如小兒肥胖癥、兒童心理行為異常、遺傳代謝病、風濕免疫性疾病等較以往大幅度增加。這就要求兒科學教師適時改變教學內容,修訂教學大綱,增設兒童心理學等課程,使醫(yī)學生獲得更多、更新而且更為實用的臨床新知識,以滿足他們就業(yè)后臨床工作的需要。
2兒科患者及其監(jiān)護人法律意識的強化與兒科醫(yī)學實習生實習機會減少形成一對矛盾。
隨著我國向法制化社會的邁進,人們自我保護的法律意識不斷增強,使得醫(yī)學生在兒科學生產實習中常規(guī)醫(yī)學操作的'機會越來越少。眾所周知,醫(yī)學是一門實踐性很強的臨床實用科學生產實習是醫(yī)學生不同于其他專業(yè)及學科學生畢業(yè)前的一個非常重要的學習過程,它是醫(yī)學生將所學醫(yī)學理論知識與醫(yī)療實踐相結合提高醫(yī)學生實際能力的關鍵階段。然而兒科醫(yī)生面對的是我們每個家庭中的“太陽”或者叫“皇上”絕大多數年輕的患兒父母及(外)祖父母們是絕對不允許實習醫(yī)師進行各種醫(yī)療護理操作,這就使醫(yī)學生在兒科臨床生產實習的內容和質量大打折扣。做為兒科學教師就必須在認定這些事實的同時,另謀良策,以解決或彌補兒科教學中的這些不足,比如購置一些比較逼真的教學模型,在不同年齡段不同的小兒模型上進行一些兒科臨床常規(guī)診療操作技術的實習,以掌握相應的操作技能。
3兒科學教學師資隊伍建設的重要性及迫切性。
隨著社會的進步、科技的發(fā)展,全球競爭日益激烈,任何一門學科、一個領域或一個部門,若只是單槍匹馬、單打獨斗、孤軍奮戰(zhàn),將被市場競爭無情地淹沒與淘汰,而優(yōu)質高效有活力的團隊將在市場競爭中站穩(wěn)腳跟,并能逐步壯大與發(fā)展。作為醫(yī)學院校團隊建設,將涉及到現代醫(yī)學教育質量與人民健康水平的不斷提高,將關系到學校在現代醫(yī)學教育領域里的核心競爭力與市場生存。而我院兒科學教研室所面臨的問題是教師師資力量的嚴重匱乏,特別是青年兒科學教師人才隊伍缺乏。由于受商品經濟的沖擊,兒科學教師長期高付出,低收入,與其他臨床醫(yī)學專業(yè)相比形成反差較大,致使年輕教師不能很好地安心于本職工作,搞兒科醫(yī)學的醫(yī)師、教師跳“槽”者為數不少,這就要求醫(yī)學管理工作者充分重視及認真對待這一事實,采取一定的行政及管理手段,穩(wěn)定兒科學教師隊伍,加強其師資力量建設,以保證兒科學的教學質量及兒科事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
總之,兒科學是一門特殊性很強的臨床醫(yī)學學科,目前面臨較多問題。以上僅有代表性地提出幾個問題并展開探討及尋求解決諸問題的對策,所述純系個人觀點僅供參考。

