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愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇一
xx衛(wèi)生計生委：
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》要求，我院積極安排部署評估復核工作，針對標準逐條進行自查整改，使愛嬰醫(yī)院的各項工作己達到《愛嬰醫(yī)院標準（2014版）》規(guī)范的要求?，F(xiàn)結合我院實際，將自查情況匯報如下：
一、精心組織、積極部署、宣傳到位。
（一）統(tǒng)一思想、提高認識。我院于2015年x月x日召開了愛嬰醫(yī)院專題會議，充實了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，細化分解工作任務。
（二）完善工作機制、加強宣傳力度。
1.按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》、《愛嬰醫(yī)院標準2014版》和《助產機構愛嬰指南2014版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，制定了“xx醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)的xx條規(guī)定”。重新整改修訂了《xx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，發(fā)放到全院每位職工，做到人手一份。
2.通過將各項制度張貼在公共區(qū)域和電子屏滾動播放的方法，提高了就診病人及家屬對我院復核愛嬰醫(yī)院的知曉率，同時也時刻警醒著我院職工，提高服務質量，加強醫(yī)患溝通。并積極開展以“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動，以提升服務品質和服務內涵。
3.制作《母乳喂養(yǎng)好處》、《給新生兒家長的一封信》、《怎樣科學護理新生兒》、《產后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料，在產科門診、兒科門診、婦產科住院部發(fā)放給每位來我院的孕產婦及家屬手中，使孕產婦及其家屬了解母乳喂養(yǎng)的知識和母乳喂養(yǎng)的重要性。
4.營造愛嬰愛母的社會氛圍。利用節(jié)假日上街宣傳、到幫扶醫(yī)院義診及“三下鄉(xiāng)”活動，發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養(yǎng)知識等資料。
二、裝備與培訓并重，提高醫(yī)務人員素質。
一是全院各科室分別組織本科室人員認真學習愛嬰醫(yī)院的復核文件及各項制度，研究愛嬰醫(yī)院的復核實施計劃，細化工作任務，明確各自職責。二是對我院醫(yī)務人員進行必要的管理和技術培訓。每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對2014年以來新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。三是積極選派骨干參加各種培訓。為提高產科、兒科醫(yī)務人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學習、進修。努力提高產科、兒科的診療水平，為孕產婦和新生兒提供了科學合理的醫(yī)療及保健，同時也是對我院產科、兒科醫(yī)務人員臨床技能的實績考核。
三、加強母乳喂養(yǎng)質量控制，提高服務水平。
1.將有關母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產婦。我院在產科門診、孕婦學校、產科病房通過觀看電教片、知識宣講、道具實演等多渠道、多方式向孕產婦宣講母乳喂養(yǎng)的知識和技能。
2.幫助孕產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)。嚴格按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)的11條規(guī)定幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，進行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時保暖，讓嬰兒時刻和母親在一起。加強了孕產婦的知識宣教工作，促進自然分娩，降低非醫(yī)學剖宮產。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產率的制度和措施。
3.指導產婦如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加強對產科、兒科醫(yī)務人員的哺乳知識及能力的培訓使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產婦哺乳嬰兒。
4.除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指針。加強對產婦的宣教，嚴格要求每一位產婦開展母乳喂養(yǎng)；在遇有醫(yī)學指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養(yǎng)者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。設置有專門的配奶區(qū)，嚴格按照醫(yī)囑進行配方。嬰兒所需奶粉由醫(yī)院統(tǒng)一提供。
5.實行24小時母嬰同室。堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
6.鼓勵按需哺乳.加強了婦產科、兒科醫(yī)務人員對產婦進行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產婦奶漲識別，奶漲即可喂養(yǎng)。
7.不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產科、兒科的醫(yī)務人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產婦建立信心實施母乳喂養(yǎng)。
8.促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織并提供后續(xù)服務。將我院母乳喂養(yǎng)咨詢電話（xxxx）告知出院的產婦，在出院后到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)進行咨詢服務，以解決母乳喂養(yǎng)所遇到的困難。
xxxx醫(yī)院。
2015年x月x日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇二
20xx年5月20日我院愛嬰領導小姐在xxx院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
我院于1996年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿10余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
我院婦產科現(xiàn)有3名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師1名，醫(yī)師2名，3名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：xxxx，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次自查，嚴格各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低剖宮產率，保證母嬰安全和健康。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇三
縣人民政府衛(wèi)生局：
根據(jù)桂衛(wèi)明電【20xx】21號文件通知要求，我院領導積極部署，立即于9月25日開展了愛嬰醫(yī)院自查自糾工作，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階，下面就我院開展的各項工作情況向上級領導匯報如下：
1、單位制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達到了所有的衛(wèi)生保健人員，
2、貫徹執(zhí)行本院促進母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國際雙十條，
3、將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處，
醫(yī)院內無張貼母乳代用品銷售廣告，無銷售母乳代用品，無公司向母親、醫(yī)護人員贈送母乳代用品和樣品。院內無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。抽查10名孕產婦詢問，均無醫(yī)務人員向孕產婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。
堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。實地查看產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告。護理部每月定期對住院分娩產婦母乳喂養(yǎng)情況開展調查，產科醫(yī)護人員針對每個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。鼓勵母親進行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學指征，禁止給新生兒吃任何事物和飲料。鼓勵按需哺乳。
1、個別兒科醫(yī)生母乳喂養(yǎng)技巧掌握不夠熟練。
2、母嬰同室嬰兒床配置不足。
3、孕產婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的掌握不夠。
1、組織醫(yī)護人員學習《母嬰保健法》《母乳代用品銷售管理辦法》；
2、制定院內的處罰措施；
3、繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院管理，進一步完善產兒科工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，營造全社會保護、促進、和支持母乳喂養(yǎng)環(huán)境氛圍，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。
融安縣婦幼保健院
20xx年9月28日
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇四
xx年7月20日我院愛嬰領導小組在廖波副院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
我院于1998年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
我院婦產科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的.有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫(yī)院復核標準（xx年版）自查，我院愛嬰醫(yī)院自查評估，得90分。嚴格了各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低了剖宮產率，保證了母嬰安全和健康。
重慶市涪陵區(qū)清溪中心衛(wèi)生院。
xx年7月20日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇五
鎮(zhèn)江市愛嬰醫(yī)院評估復核領導小組：根據(jù)《鎮(zhèn)江市市衛(wèi)生局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署評估復核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估復核工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
4、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施；
5、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為；
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗；
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責；
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年2次，每次3小時以上；
5、入院產婦人手一冊母乳喂養(yǎng)宣傳冊（包括七條母乳喂養(yǎng)指標）；
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起；
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起；
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。開展預防艾滋病母嬰傳播工作。艾滋病母嬰傳播工作所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，破宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討破宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，論制度。論制度。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診；
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征；
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行婦幼保健信息管理制度我們堅持以《母嬰保健法》為依據(jù)，以落實《中國婦女發(fā)展綱要》和《中國兒童發(fā)展綱要》為目的，加強統(tǒng)計工作領導，穩(wěn)定和健全三級保健網，認真落實統(tǒng)計監(jiān)測制度，規(guī)范婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計管做到表、卡冊數(shù)相對應，避免各種錯誤；堅持統(tǒng)計工作制度，努力提高統(tǒng)計工作水平。我院積極配合市衛(wèi)生局開展婦幼信息管理工作，無孕產婦死亡和出生缺陷漏報情況。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇六
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》（國衛(wèi)婦幼函185號）的文件要求，我院積極部署評估復核工作，提高認識，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的各項工作上了一個新的臺階，基本達到《愛嬰醫(yī)院標準（20xx版）》規(guī)范要求?，F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評報告如下：
1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實調整了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，并細化分解工作任務。
2、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》和《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。
3、每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。
4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，做到人手一份。
5、對每次來院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳單，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能。不斷拓寬孕婦學校授課內容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識。
7、在產科、兒科和預防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內容，禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
8、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
9、近年來前后對婦產科、兒科病區(qū)重新進行了裝修，新購置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調。標準化的層流潔凈手術室、產房和嬰兒洗浴室，為產、兒科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
10、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
11、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
12、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，設立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話（熱線電話：xxxx―xxxxxxx）并告知出院產婦。
13、愛嬰工作領導小組將每項愛嬰工作質量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質量的'提高。
14、領導小組采取不定期的查房對愛嬰工作進行督查，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進措施，確保愛嬰工作成果。
1、由于社會因素剖宮產產婦比例加大，剖宮產后傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”（早接觸、早開奶、早吸吮）帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數(shù)家長就會采取避開醫(yī)務人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質及接受教育參差不齊，仍有少數(shù)孕產婦或家屬在待產時或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。 3、宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥，個別醫(yī)務人員責任心不詳，對孕產婦的宣傳不耐心、不仔細，使個別孕產婦掌握技巧不熟練。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇七
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》要求，我院積極安排部署評估復核工作，針對標準逐條進行自查整改，使愛嬰醫(yī)院的各項工作己達到《愛嬰醫(yī)院標準（20xx版）》規(guī)范的要求。現(xiàn)結合我院實際，將自查情況匯報如下：
（一）統(tǒng)一思想、提高認識。我院于20xx年x月x日召開了愛嬰醫(yī)院專題會議，充實了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，細化分解工作任務。（二）完善工作機制、加強宣傳力度。
1、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》、《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》和《助產機構愛嬰指南20xx版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，制定了“xx醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)的xx條規(guī)定”。重新整改修訂了《xx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，發(fā)放到全院每位職工，做到人手一份。
開展以“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動，以提升服務品質和服務內涵。
3、制作《母乳喂養(yǎng)好處》、《給新生兒家長的一封信》、《怎樣科學護理新生兒》、《產后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料，在產科門診、兒科門診、婦產科住院部發(fā)放給每位來我院的孕產婦及家屬手中，使孕產婦及其家屬了解母乳喂養(yǎng)的知識和母乳喂養(yǎng)的重要性。
4、營造愛嬰愛母的社會氛圍。利用節(jié)假日上街宣傳、到幫扶醫(yī)院義診及“三下鄉(xiāng)”活動，發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養(yǎng)知識等資料。
一是全院各科室分別組織本科室人員認真學習愛嬰醫(yī)院的復核文件及各項制度，研究愛嬰醫(yī)院的復核實施計劃，細化工作任務，明確各自職責。二是對我院醫(yī)務人員進行必要的管理和技術培訓。每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對20xx年以來新上崗人員進行不少于18小時的.愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。三是積極選派骨干參加各種培訓。為提高產科、兒科醫(yī)務人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學習、進修。努力提高產科、兒科的診療水平，為孕產婦和新生兒提供了科學合理的醫(yī)療及保健，同時也是對我院產科、兒科醫(yī)務人員臨床技能的實績考核。
1、將有關母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產婦。我院在產科門診、孕婦學校、產科病房通過觀看電教片、知識宣講、道具實演等多渠道、多方式向孕產婦宣講母乳喂養(yǎng)的知識和技能。
2、幫助孕產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)。嚴格按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)的11條規(guī)定幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，進行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時保暖，讓嬰兒時刻和母親在一起。加強了孕產婦的知識宣教工作，促進自然分娩，降低非醫(yī)學剖宮產。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產率的制度和措施。
3、指導產婦如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加強對產科、兒科醫(yī)務人員的哺乳知識及能力的培訓使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產婦哺乳嬰兒。4、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指針。加強對產婦的宣教，嚴格要求每一位產婦開展母乳喂養(yǎng)；在遇有醫(yī)學指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養(yǎng)者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。設置有專門的配奶區(qū)，嚴格按照醫(yī)囑進行配方。嬰兒所需奶粉由醫(yī)院統(tǒng)一提供。
婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。6、鼓勵按需哺乳、加強了婦產科、兒科醫(yī)務人員對產婦進行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產婦奶漲識別，奶漲即可喂養(yǎng)。
7、不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產科、兒科的醫(yī)務人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產婦建立信心實施母乳喂養(yǎng)。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇八
2014年9月1日我院愛嬰領導小組在彭光友院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
一、領導重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)：
我院于2008年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿6余年，這幾年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開展。
我院婦產科現(xiàn)有3名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，3名已取得助產資格證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備欠齊全，但是急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓：
我院設有門診室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施。
齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：***.使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題：
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
證母嬰安全和健康。
少普鄉(xiāng)衛(wèi)生院2014年9月1日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇九
20xx年7月20日我院愛嬰領導小組在廖波副院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
一、領導重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)我院于1998年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開展我院婦產科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題和自查評估結果在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫(yī)院復核標準(20xx年版)自查，我院愛嬰醫(yī)院自查評估，得90分。嚴格了各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低了剖宮產率，保證了母嬰安全和健康。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十
207月20日我院愛嬰領導小組在廖波副院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
一、領導重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)我院于創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開展我院婦產科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題和自查評估結果在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫(yī)院復核標準(2014年版)自查，我院愛嬰醫(yī)院自查評估，得90分。嚴格了各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低了剖宮產率，保證了母嬰安全和健康。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十一
縣衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院評估領導小組：
根據(jù)《市衛(wèi)生局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署創(chuàng)建工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估創(chuàng)建工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、加強領導，健全制度。
我院對愛嬰醫(yī)院工作高度重視、精心部署、明確分工，各科室嚴格遵照《愛嬰醫(yī)院標準（2014版）》認真貫徹落實到位、效果明顯。
1、我院成立了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、醫(yī)務科長、護理部、產科、兒科主任組及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
二、全員培訓、廣泛宣傳。
堅持對全體醫(yī)護人員進行必要的管理和技術培訓。
1、醫(yī)院開展對全體醫(yī)護人員的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓講座。
2、對新上崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗，并定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年至少1次，每次3小時以上。
3、在產科、兒科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域設立版面，宣傳資料等宣傳，活動內容豐富、形式多樣，受益產婦多，社會效益好。
三、定期督導、成績明顯。
我院制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，要求產科、兒科醫(yī)護人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識和技能，母乳代用品銷售管理辦法、促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施。
1、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
4、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導80%以上母親掌握了正確的哺乳體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
5、促進自然分娩，降低剖宮產率，我院制定了降低剖宮產率的制度和措施，嚴格掌握剖宮產指征，盡一切努力降低剖宮產率。
四、存在不足及下一步措施。
（一）存在不足。
1、雖然我院努力宣傳母乳喂養(yǎng)，但孕婦入院前的溝通有限。醫(yī)師短缺及孕婦多孕前不愿參加孕婦學校。
2、產后部分孕婦乳汁分泌不足，家人對“禁止給新生兒加任何食物”不能理解。增大了教育難度。
3、孕婦學校未能很好開展，與人員短缺及醫(yī)護及孕婦對孕婦學校未能很好認識。
4、個別人員對《本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》內容掌握不夠具體。產、兒科部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導臨床應用有些欠缺。
5、宣傳有關母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產婦工作力度不夠。
6、盡管做了大量的工作，但對醫(yī)護人員相關愛嬰醫(yī)院知識及技術培訓的工作不夠完善。
7、宣傳版面內容陳舊。
（二）改進措施。
1、加強對愛嬰醫(yī)院知識的培訓，提高愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)的技巧。
2、將母乳喂養(yǎng)納入常規(guī)的護理工作，指導產婦正確的哺乳技能，擠奶及泌乳的方法。
3、進一步加強孕婦需要的建設，增加一些必要的設施、設備、宣傳治療、培訓教材和課程安排。
4、每年對醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)知識培訓。經過上次復查，使我院對愛嬰醫(yī)院有了更深的認識，有力的促進了我院對愛嬰醫(yī)院管理工作的改進和提高，希望各級領導對我們的工作給予進一步的知道。
長子縣中醫(yī)院年4月25日。
2016。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十二
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》(國衛(wèi)婦幼函185號)的文件要求，我院積極部署評估復核工作，提高認識，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的各項工作上了一個新的臺階，基本達到《愛嬰醫(yī)院標準(20xx版)》規(guī)范要求?，F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評報告如下：
1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實調整了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，并細化分解工作任務。
2、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》和《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。
3、每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。
4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，做到人手一份。
5、對每次來院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳單，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能。不斷拓寬孕婦學校授課內容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識。
7、在產科、兒科和預防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內容，禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
8、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
9、近年來前后對婦產科、兒科病區(qū)重新進行了裝修，新購置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調。標準化的層流潔凈手術室、產房和嬰兒洗浴室，為產、兒科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
10、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
11、實行24小時母嬰同室;鼓勵按需哺乳;不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
12、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，設立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話(熱線電話：xxx)并告知出院產婦。
13、愛嬰工作領導小組將每項愛嬰工作質量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。
14、領導小組采取不定期的查房對愛嬰工作進行督查，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進措施，確保愛嬰工作成果。
1、由于社會因素剖宮產產婦比例加大，剖宮產后傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”(早接觸、早開奶、早吸吮)帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數(shù)家長就會采取避開醫(yī)務人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質及接受教育參差不齊，仍有少數(shù)孕產婦或家屬在待產時或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。
3.宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥，個別醫(yī)務人員責任心不詳，對孕產婦的宣傳不耐心、不仔細，使個別孕產婦掌握技巧不熟練。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十三
我院根據(jù)巫山縣衛(wèi)生局關于印發(fā)《巫山縣2014年愛嬰醫(yī)院復核方案》的通知要求，院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫(yī)院復核工作安排會，提高認識，統(tǒng)一思想，針對巫山縣愛嬰醫(yī)院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。現(xiàn)將我科開展的各項工作自查評估情況匯報如下：
一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、醫(yī)務科、公共衛(wèi)生科、護理部、婦產科、兒科及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在婦產科病房、產房及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法》并要求醫(yī)務人員掌握。嚴禁醫(yī)務人員推銷宣傳母乳代用品。
3、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
4、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體醫(yī)務人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、定期對科室每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年都進行了培訓。
3、產前門診、住院病房通過發(fā)放宣傳資料和設立健康教育專欄，住院病房定期利用查房時間對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
4、所有產婦均由病房責任護士及醫(yī)生進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、剖宮產后和順產后1小時由科室醫(yī)生及護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后1小時由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作和新生兒疾病篩查工作。
1、所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
2、新生兒篩查知曉率100%，篩查率92%，其中篩查出g6pd缺乏癥一名，并及時救治。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)月活動，通過發(fā)放宣傳資料，宣傳母乳喂養(yǎng)知識，鼓勵孕婦自然分娩；并通過網絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，制訂了降低剖宮產率的制度和措施，嚴格遵循剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明的管理工作，按照有關規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，無私自收費和變相收費現(xiàn)象。
八、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。
1、培訓各村衛(wèi)生室人員母乳喂養(yǎng)知識，配合村衛(wèi)生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作，此項工作有待進一步完善。
2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務，設立母乳喂養(yǎng)熱線服務電話。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十四
我院從2000年開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作并經上級驗收合格以來，為了保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)完成上級下達的目標任務，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》的要求，我們做到了領導重視、組織機構健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，把愛嬰醫(yī)院工作同提高產科質量相結合。從2000年who/nicef制定的《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》以來，幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：
一、組織領導。成立了各級各類領導小組，全面完成創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。
（一）成立愛嬰醫(yī)院領導小組：由敬平任組長、練云明任副組長，劉英、林愛國、陳廷學、周云平、陳林為成員，負責愛嬰醫(yī)院的領導工作，研究解決愛嬰醫(yī)院活動中的有關重大事件，指揮協(xié)調全院各科室監(jiān)督各項措施的執(zhí)行情況，確保了在規(guī)定時間內達到了《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》。
（二）成立了促進母乳喂養(yǎng)技術指導小組：由胡成菊任組長，蘇英、蘇芬為成員，負責帶領全院職工學習了愛嬰醫(yī)院錄像，并對其進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓，學習三個“十條”，指導產兒科工作人員正確實施母乳養(yǎng)有關技術性問題，抓母乳喂養(yǎng)管理。
（三）成立了母乳喂養(yǎng)宣教小組：由練云明任組長，胡成菊、蘇芬為成員，負責組織了全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產前教育，醫(yī)院對門診大廳及婦產科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全遼院還印發(fā)了人手一冊的三個“十條”手冊。
（四）成立了母嬰喂養(yǎng)的支持隨訪組織：由劉英任組長，蘇芬、蘇英、易建軍、余興連為成員，負責我院產科住院病人（戶口在外地轉給當?shù)啬溉槲桂B(yǎng)支持組織）、產后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的有關問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養(yǎng)。
（五）成立了愛嬰醫(yī)院資料小組：由林愛國任組長，劉英、陳林、胡成菊、蘇芬為成員，負責處理日常事務工作，起草了有關文件，收集整理愛嬰醫(yī)院的相關資料。
二、我們主要做了以下工作：
（一）堅持全院職工培訓。
我們堅持對職工進行促進母乳喂養(yǎng)知識的培訓，反復講解母乳喂養(yǎng)的好處，人工喂養(yǎng)的缺點以及母乳喂養(yǎng)等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內容，對新上崗的產科醫(yī)生及產科護理人員進行產點培訓，根據(jù)考勤記載，今年內對全院職工，特別是新上崗的人員進行母乳喂養(yǎng)均達到18學時以上，產兒科工作人員臨床學習3小時。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養(yǎng)的科學方法并去指導每一位產婦母乳喂養(yǎng)。
（二）孕婦及家屬的宣傳教育。
1、醫(yī)院成立了孕婦學校，設在二門診辦公室。由蘇芬任授課教師，每周授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)的重要性及母乳喂養(yǎng)的管理等方面的宣傳教育，并給她們放了《如何做媽媽》的錄像等。
2、做了產前宣傳：門診醫(yī)生在接觸到孕婦時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的好處。
3、做了入院待產和產后的宣傳指導：婦產科醫(yī)務人員再次進行了母乳喂養(yǎng)的宣傳，幫助產婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養(yǎng)并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。
（三）改革了有關醫(yī)療、護理制度，促進母乳喂養(yǎng)。
1、制定了一套體現(xiàn)“母親安全、兒童優(yōu)先”有利于保護和促進母乳喂養(yǎng)的制度和措施，實現(xiàn)了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。
2、工作人員巡視病房，發(fā)現(xiàn)并隨時糾正不利于母乳喂養(yǎng)的問題。
（四）對產后4-6個月的產婦進行了隨訪指導，并設立了母乳喂養(yǎng)的咨詢門診。
（五）硬件設施：已經達到愛嬰醫(yī)院的要求，幾年來我院創(chuàng)改購建投入二十五萬元。
（六）制定了獎懲辦法。為了調動各科人員的積極性，使我院達到和保持“愛嬰醫(yī)院標準”，領導根據(jù)各科人員表現(xiàn)實行獎懲。醫(yī)院將此項工作納入聯(lián)勞計酬管理責任制方案，并與當年度年度考核獎懲及評選掛鉤，幾年來我們堅持按照愛嬰醫(yī)院的標準，要求嚴格執(zhí)行，從而使我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來保持較好。
舊縣中心衛(wèi)生院。
二00五年十二月十八日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十五
各位領導、各位專家：
大家好!
我首先代表醫(yī)院院務委員會及全院干部職工，向蒞臨我院檢查指導工作的各位領導，表示熱烈的歡迎。
現(xiàn)在，我簡要向各位領導匯報一下，我院在愛嬰醫(yī)院建設工作中的基本情況。
我院始建于1949年，現(xiàn)總占地面積4.5萬平方米，建筑面積1.7萬平方米;在職職工403人，其中高級職稱37人，中級職稱136人;開放床位292張;年門診量約17萬人次，出院9000余人次;擁有ct、熱ct、彩超、腦彩超、電視胃腸機等萬元以上先進儀器設備近百臺(套)，總資產3500萬元。我院先后被菏澤市委、市政府評為“紅旗單位”、“文明單位”、“思想政治工作先進單位”、“110建設先進單位”、1998年被國家衛(wèi)生部授于“愛嬰醫(yī)院”。
1、加強產科建設。
為給來院孕、產婦創(chuàng)造一個整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境，讓每一個新生寶寶感受到人間的美好，我院在不斷加強業(yè)務人員專業(yè)素質，提高服務水平的同時，今年重點加大了硬件建設不力度，11月份，投資3萬余元，對婦產科改建、裝飾、裝修業(yè)務用房150余平方米，建起了標準的嬰兒洗浴室，增加了醫(yī)護人員更衣室，使之達到了規(guī)范標準，為產科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。同時，為體現(xiàn)一種人文關懷，從去年11月份起，我院把婦產科原來使用的白色被褥全部換成了粉紅色的，給人一種溫暖、柔和的感覺。
自我院被授予愛嬰醫(yī)院以來，全院干部職工以此為契機，時時處處以實際行動維護這一榮譽。尤其是婦產科、兒科兩個科室，他們按照目標要求，結合科室具體實際，不斷加強管理，力爭使醫(yī)院成為一座“名副其實”的愛嬰醫(yī)院。為此，我們成立了以院長張衛(wèi)華同志為主任委員，院委會其他成員為副主任委員，相關科室負責人為委員的“愛嬰醫(yī)院建設領導小組”，以業(yè)務院長孫洪憲為組長，相關科室主任為成員的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院技術領導小組”，制定了《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》，以及《開展母乳喂養(yǎng)工作的規(guī)定》、《促進母乳喂養(yǎng)隨訪規(guī)定》、《按需喂乳的重要性》、《國際母乳代用品銷售守則》等系列宣教材料10余份，免費發(fā)給孕、產婦人手一份。同時，建立了縣、鄉(xiāng)、村三級健康網絡，多形式、多渠道，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。為提高業(yè)務人員專業(yè)技能，改善服務水平，我院對新上崗工作人員制定了詳細的培訓計劃，采取了切實有效的措施，規(guī)定每位新上崗人員每次不少于18小時的崗前培訓，使新上崗人員接受培訓率達到100%，確保了各項工作的規(guī)范開展。
3、新生兒疾病篩查及出生醫(yī)學證明的管理。
本著對每一位新生兒及其父母、對社會高度負責的態(tài)度，在嚴格堅持持證生育的基礎上，我院嚴格規(guī)定并做到了：凡在我院出生的新生兒，必須接受疾病篩查工作，把出生醫(yī)學證明與疾病篩查工作相掛鉤，出生醫(yī)學證明有專人保管，新生兒只有接受了疾病篩查方可領取出生醫(yī)學證明，對這項工作執(zhí)行情況，醫(yī)院將定期不定期進行檢查，既防止了漏查漏報，也有力地配合了計生部門工作的開展。
以上是我院在維護愛嬰醫(yī)院的過程中，所做的一些工作，由于一些不具備的條件和其他原因，仍有許多工作有待進一步規(guī)范。在此，誠懇各位專家、領導給予多提意見建議。
謝謝大家!
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十六
我院根據(jù)xxx衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室《關于印發(fā)的通知》要求，我院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫(yī)院復核工作安排會，提高認識，統(tǒng)一思想，針對xxx市愛嬰醫(yī)院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作自查評估情況匯報如下：
一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、護理部、婦產科、公共衛(wèi)生科、醫(yī)務科及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在婦產科、兒科、產房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構新生兒安全管理制度》并要求醫(yī)務人員掌握。嚴禁醫(yī)務人員推銷宣傳母乳代用品。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年都進行了培訓，培訓時間在3小時以上。
4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任到人，剖宮產后和順產后30分鐘由婦產科醫(yī)生及婦產科的護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明的管理工作，按照有關規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
八、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。
1、培訓各村衛(wèi)生室人員母乳喂養(yǎng)知識，配合村衛(wèi)生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作。
2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務，設立母乳喂養(yǎng)熱線服務電話。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十七
翼城縣中醫(yī)院愛嬰醫(yī)院評估創(chuàng)建自查報告縣衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院評估復核領導小組：
根據(jù)《市衛(wèi)計局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署創(chuàng)建工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估創(chuàng)建工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
1、我院成立了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長李淑文任組長，組員分別有醫(yī)務科長、護理部、產科、兒科主任及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、我院無母乳代用品的生產者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年至少1次，每次3小時以上。
4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧,直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，95%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
5、剖宮產率2014年為31.36%，2015年為32%，2016年為28%。
七、嚴格執(zhí)行《山西省出生醫(yī)學證明管理辦法》?！冻錾t(yī)學證明》的管理工作，按照《江西省出生醫(yī)學證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
翼城縣中醫(yī)院2016年6月17日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十八
根據(jù)《市衛(wèi)生局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署評估復核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估復核工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、護理部、產科、兒科主任組及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、我院無母乳代用品的生產者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年2次，每次3小時以上。
4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
4、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制破宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行《內蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》。《出生醫(yī)學證明》的管理工作，按照《內蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
寧城縣醫(yī)院。
2011年11月10日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十九
我院從2000年開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作并經上級驗收合格以來，為了促進和支持母乳喂養(yǎng)完成上級下達的目標任務，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到的要求，我們做到了領導重視、組織機構健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，把愛嬰醫(yī)院工作同提高產科質量相結合。幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：
一、組織領導。成立了各級各類領導小組，全面完成創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。
（一）成立愛嬰醫(yī)院領導小組：由徐海云院長任組長、石立武任副組長，周靖、周靜、馮明敏、孟祥磊等為成員，負責愛嬰醫(yī)院的領導工作，研究解決愛嬰醫(yī)院活動中的有關重大事件，指揮協(xié)調全院各科室監(jiān)督各項措施的執(zhí)行情況。
（二）成立了促進母乳喂養(yǎng)技術指導小組：由石立武任組長，周靖、周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責帶領全院職工學習愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建資料，并對其進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓，學習三個“十條”，指導產兒科工作人員正確實施母乳養(yǎng)有關技術性問題，抓母乳喂養(yǎng)管理。
（三）成立了母乳喂養(yǎng)宣教小組：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠為成員，負責組織了全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產前教育，醫(yī)院對門診大廳及婦產科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全院還印發(fā)了人手一冊的三個“十條”手冊。
（四）成立了母嬰喂養(yǎng)的支持隨訪組織：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責我院產科住院病人、產后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的有關問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養(yǎng)。
二、我們主要做了以下工作：
（一）堅持全院職工培訓。
我們堅持對職工進行促進母乳喂養(yǎng)知識的培訓，反復講解母乳喂養(yǎng)的好處，人工喂養(yǎng)的缺點以及母乳喂養(yǎng)等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內容，進行培訓，今年內對全院職工進行母乳喂養(yǎng)均達到8學時以上。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養(yǎng)的科學方法并去指導每一位產婦母乳喂養(yǎng)。
（二）孕婦及家屬的宣傳教育。
1.醫(yī)院成立了孕婦學校，設在產前檢查室隔壁，由婦產科主任周靖任授課教師，每旬授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)的重要性及母乳喂養(yǎng)的管理等方面的宣傳教育。
2.做了產前宣傳：婦產科門診醫(yī)生在孕婦產前檢查時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的好處。
3.做了入院待產和產后的宣傳指導：婦產科醫(yī)務人員再次進行了母乳喂養(yǎng)的宣傳，幫助產婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養(yǎng)并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。
（三）基本完善了有關醫(yī)療護理制度以促進母乳喂養(yǎng)。1.制定了一套體現(xiàn)“母親安全、兒童優(yōu)先”有利于保護和促進母乳喂養(yǎng)的制度和措施，實現(xiàn)了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。2.工作人員巡視病房，發(fā)現(xiàn)并隨時糾正不利于母乳喂養(yǎng)的問題。
幾年來我們堅持按照愛嬰醫(yī)院的標準要求，嚴格執(zhí)行，從而使我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來保持較好。
蕭縣祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
二0一四年十一月八日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇一
xx衛(wèi)生計生委：
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》要求，我院積極安排部署評估復核工作，針對標準逐條進行自查整改，使愛嬰醫(yī)院的各項工作己達到《愛嬰醫(yī)院標準（2014版）》規(guī)范的要求?，F(xiàn)結合我院實際，將自查情況匯報如下：
一、精心組織、積極部署、宣傳到位。
（一）統(tǒng)一思想、提高認識。我院于2015年x月x日召開了愛嬰醫(yī)院專題會議，充實了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，細化分解工作任務。
（二）完善工作機制、加強宣傳力度。
1.按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》、《愛嬰醫(yī)院標準2014版》和《助產機構愛嬰指南2014版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，制定了“xx醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)的xx條規(guī)定”。重新整改修訂了《xx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，發(fā)放到全院每位職工，做到人手一份。
2.通過將各項制度張貼在公共區(qū)域和電子屏滾動播放的方法，提高了就診病人及家屬對我院復核愛嬰醫(yī)院的知曉率，同時也時刻警醒著我院職工，提高服務質量，加強醫(yī)患溝通。并積極開展以“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動，以提升服務品質和服務內涵。
3.制作《母乳喂養(yǎng)好處》、《給新生兒家長的一封信》、《怎樣科學護理新生兒》、《產后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料，在產科門診、兒科門診、婦產科住院部發(fā)放給每位來我院的孕產婦及家屬手中，使孕產婦及其家屬了解母乳喂養(yǎng)的知識和母乳喂養(yǎng)的重要性。
4.營造愛嬰愛母的社會氛圍。利用節(jié)假日上街宣傳、到幫扶醫(yī)院義診及“三下鄉(xiāng)”活動，發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養(yǎng)知識等資料。
二、裝備與培訓并重，提高醫(yī)務人員素質。
一是全院各科室分別組織本科室人員認真學習愛嬰醫(yī)院的復核文件及各項制度，研究愛嬰醫(yī)院的復核實施計劃，細化工作任務，明確各自職責。二是對我院醫(yī)務人員進行必要的管理和技術培訓。每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對2014年以來新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。三是積極選派骨干參加各種培訓。為提高產科、兒科醫(yī)務人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學習、進修。努力提高產科、兒科的診療水平，為孕產婦和新生兒提供了科學合理的醫(yī)療及保健，同時也是對我院產科、兒科醫(yī)務人員臨床技能的實績考核。
三、加強母乳喂養(yǎng)質量控制，提高服務水平。
1.將有關母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產婦。我院在產科門診、孕婦學校、產科病房通過觀看電教片、知識宣講、道具實演等多渠道、多方式向孕產婦宣講母乳喂養(yǎng)的知識和技能。
2.幫助孕產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)。嚴格按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)的11條規(guī)定幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，進行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時保暖，讓嬰兒時刻和母親在一起。加強了孕產婦的知識宣教工作，促進自然分娩，降低非醫(yī)學剖宮產。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產率的制度和措施。
3.指導產婦如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加強對產科、兒科醫(yī)務人員的哺乳知識及能力的培訓使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產婦哺乳嬰兒。
4.除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指針。加強對產婦的宣教，嚴格要求每一位產婦開展母乳喂養(yǎng)；在遇有醫(yī)學指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養(yǎng)者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。設置有專門的配奶區(qū)，嚴格按照醫(yī)囑進行配方。嬰兒所需奶粉由醫(yī)院統(tǒng)一提供。
5.實行24小時母嬰同室。堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
6.鼓勵按需哺乳.加強了婦產科、兒科醫(yī)務人員對產婦進行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產婦奶漲識別，奶漲即可喂養(yǎng)。
7.不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產科、兒科的醫(yī)務人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產婦建立信心實施母乳喂養(yǎng)。
8.促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織并提供后續(xù)服務。將我院母乳喂養(yǎng)咨詢電話（xxxx）告知出院的產婦，在出院后到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)進行咨詢服務，以解決母乳喂養(yǎng)所遇到的困難。
xxxx醫(yī)院。
2015年x月x日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇二
20xx年5月20日我院愛嬰領導小姐在xxx院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
我院于1996年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿10余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
我院婦產科現(xiàn)有3名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師1名，醫(yī)師2名，3名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：xxxx，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次自查，嚴格各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低剖宮產率，保證母嬰安全和健康。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇三
縣人民政府衛(wèi)生局：
根據(jù)桂衛(wèi)明電【20xx】21號文件通知要求，我院領導積極部署，立即于9月25日開展了愛嬰醫(yī)院自查自糾工作，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階，下面就我院開展的各項工作情況向上級領導匯報如下：
1、單位制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達到了所有的衛(wèi)生保健人員，
2、貫徹執(zhí)行本院促進母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國際雙十條，
3、將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處，
醫(yī)院內無張貼母乳代用品銷售廣告，無銷售母乳代用品，無公司向母親、醫(yī)護人員贈送母乳代用品和樣品。院內無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。抽查10名孕產婦詢問，均無醫(yī)務人員向孕產婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。
堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。實地查看產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告。護理部每月定期對住院分娩產婦母乳喂養(yǎng)情況開展調查，產科醫(yī)護人員針對每個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。鼓勵母親進行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學指征，禁止給新生兒吃任何事物和飲料。鼓勵按需哺乳。
1、個別兒科醫(yī)生母乳喂養(yǎng)技巧掌握不夠熟練。
2、母嬰同室嬰兒床配置不足。
3、孕產婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的掌握不夠。
1、組織醫(yī)護人員學習《母嬰保健法》《母乳代用品銷售管理辦法》；
2、制定院內的處罰措施；
3、繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院管理，進一步完善產兒科工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，營造全社會保護、促進、和支持母乳喂養(yǎng)環(huán)境氛圍，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。
融安縣婦幼保健院
20xx年9月28日
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇四
xx年7月20日我院愛嬰領導小組在廖波副院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
我院于1998年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
我院婦產科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的.有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫(yī)院復核標準（xx年版）自查，我院愛嬰醫(yī)院自查評估，得90分。嚴格了各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低了剖宮產率，保證了母嬰安全和健康。
重慶市涪陵區(qū)清溪中心衛(wèi)生院。
xx年7月20日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇五
鎮(zhèn)江市愛嬰醫(yī)院評估復核領導小組：根據(jù)《鎮(zhèn)江市市衛(wèi)生局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署評估復核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估復核工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
4、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施；
5、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為；
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗；
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責；
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年2次，每次3小時以上；
5、入院產婦人手一冊母乳喂養(yǎng)宣傳冊（包括七條母乳喂養(yǎng)指標）；
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起；
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起；
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。開展預防艾滋病母嬰傳播工作。艾滋病母嬰傳播工作所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，破宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討破宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，論制度。論制度。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診；
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征；
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行婦幼保健信息管理制度我們堅持以《母嬰保健法》為依據(jù)，以落實《中國婦女發(fā)展綱要》和《中國兒童發(fā)展綱要》為目的，加強統(tǒng)計工作領導，穩(wěn)定和健全三級保健網，認真落實統(tǒng)計監(jiān)測制度，規(guī)范婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計管做到表、卡冊數(shù)相對應，避免各種錯誤；堅持統(tǒng)計工作制度，努力提高統(tǒng)計工作水平。我院積極配合市衛(wèi)生局開展婦幼信息管理工作，無孕產婦死亡和出生缺陷漏報情況。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇六
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》（國衛(wèi)婦幼函185號）的文件要求，我院積極部署評估復核工作，提高認識，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的各項工作上了一個新的臺階，基本達到《愛嬰醫(yī)院標準（20xx版）》規(guī)范要求?，F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評報告如下：
1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實調整了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，并細化分解工作任務。
2、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》和《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。
3、每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。
4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，做到人手一份。
5、對每次來院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳單，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能。不斷拓寬孕婦學校授課內容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識。
7、在產科、兒科和預防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內容，禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
8、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
9、近年來前后對婦產科、兒科病區(qū)重新進行了裝修，新購置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調。標準化的層流潔凈手術室、產房和嬰兒洗浴室，為產、兒科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
10、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
11、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
12、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，設立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話（熱線電話：xxxx―xxxxxxx）并告知出院產婦。
13、愛嬰工作領導小組將每項愛嬰工作質量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質量的'提高。
14、領導小組采取不定期的查房對愛嬰工作進行督查，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進措施，確保愛嬰工作成果。
1、由于社會因素剖宮產產婦比例加大，剖宮產后傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”（早接觸、早開奶、早吸吮）帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數(shù)家長就會采取避開醫(yī)務人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質及接受教育參差不齊，仍有少數(shù)孕產婦或家屬在待產時或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。 3、宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥，個別醫(yī)務人員責任心不詳，對孕產婦的宣傳不耐心、不仔細，使個別孕產婦掌握技巧不熟練。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇七
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》要求，我院積極安排部署評估復核工作，針對標準逐條進行自查整改，使愛嬰醫(yī)院的各項工作己達到《愛嬰醫(yī)院標準（20xx版）》規(guī)范的要求。現(xiàn)結合我院實際，將自查情況匯報如下：
（一）統(tǒng)一思想、提高認識。我院于20xx年x月x日召開了愛嬰醫(yī)院專題會議，充實了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，細化分解工作任務。（二）完善工作機制、加強宣傳力度。
1、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》、《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》和《助產機構愛嬰指南20xx版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，制定了“xx醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)的xx條規(guī)定”。重新整改修訂了《xx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，發(fā)放到全院每位職工，做到人手一份。
開展以“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動，以提升服務品質和服務內涵。
3、制作《母乳喂養(yǎng)好處》、《給新生兒家長的一封信》、《怎樣科學護理新生兒》、《產后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料，在產科門診、兒科門診、婦產科住院部發(fā)放給每位來我院的孕產婦及家屬手中，使孕產婦及其家屬了解母乳喂養(yǎng)的知識和母乳喂養(yǎng)的重要性。
4、營造愛嬰愛母的社會氛圍。利用節(jié)假日上街宣傳、到幫扶醫(yī)院義診及“三下鄉(xiāng)”活動，發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養(yǎng)知識等資料。
一是全院各科室分別組織本科室人員認真學習愛嬰醫(yī)院的復核文件及各項制度，研究愛嬰醫(yī)院的復核實施計劃，細化工作任務，明確各自職責。二是對我院醫(yī)務人員進行必要的管理和技術培訓。每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對20xx年以來新上崗人員進行不少于18小時的.愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。三是積極選派骨干參加各種培訓。為提高產科、兒科醫(yī)務人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學習、進修。努力提高產科、兒科的診療水平，為孕產婦和新生兒提供了科學合理的醫(yī)療及保健，同時也是對我院產科、兒科醫(yī)務人員臨床技能的實績考核。
1、將有關母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產婦。我院在產科門診、孕婦學校、產科病房通過觀看電教片、知識宣講、道具實演等多渠道、多方式向孕產婦宣講母乳喂養(yǎng)的知識和技能。
2、幫助孕產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)。嚴格按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)的11條規(guī)定幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，進行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時保暖，讓嬰兒時刻和母親在一起。加強了孕產婦的知識宣教工作，促進自然分娩，降低非醫(yī)學剖宮產。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產率的制度和措施。
3、指導產婦如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加強對產科、兒科醫(yī)務人員的哺乳知識及能力的培訓使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產婦哺乳嬰兒。4、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指針。加強對產婦的宣教，嚴格要求每一位產婦開展母乳喂養(yǎng)；在遇有醫(yī)學指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養(yǎng)者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。設置有專門的配奶區(qū)，嚴格按照醫(yī)囑進行配方。嬰兒所需奶粉由醫(yī)院統(tǒng)一提供。
婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。6、鼓勵按需哺乳、加強了婦產科、兒科醫(yī)務人員對產婦進行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產婦奶漲識別，奶漲即可喂養(yǎng)。
7、不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產科、兒科的醫(yī)務人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產婦建立信心實施母乳喂養(yǎng)。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇八
2014年9月1日我院愛嬰領導小組在彭光友院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
一、領導重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)：
我院于2008年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿6余年，這幾年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開展。
我院婦產科現(xiàn)有3名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，3名已取得助產資格證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備欠齊全，但是急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓：
我院設有門診室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施。
齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：***.使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題：
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
證母嬰安全和健康。
少普鄉(xiāng)衛(wèi)生院2014年9月1日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇九
20xx年7月20日我院愛嬰領導小組在廖波副院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
一、領導重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)我院于1998年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開展我院婦產科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題和自查評估結果在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫(yī)院復核標準(20xx年版)自查，我院愛嬰醫(yī)院自查評估，得90分。嚴格了各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低了剖宮產率，保證了母嬰安全和健康。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十
207月20日我院愛嬰領導小組在廖波副院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結匯報如下：
一、領導重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)我院于創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開展我院婦產科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫(yī)院大會議室，宣教設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領導小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定發(fā)放培訓到了每一們醫(yī)務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養(yǎng)知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養(yǎng)培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題和自查評估結果在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質量還要進一步規(guī)范，業(yè)務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫(yī)院復核標準(2014年版)自查，我院愛嬰醫(yī)院自查評估，得90分。嚴格了各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低了剖宮產率，保證了母嬰安全和健康。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十一
縣衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院評估領導小組：
根據(jù)《市衛(wèi)生局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署創(chuàng)建工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估創(chuàng)建工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、加強領導，健全制度。
我院對愛嬰醫(yī)院工作高度重視、精心部署、明確分工，各科室嚴格遵照《愛嬰醫(yī)院標準（2014版）》認真貫徹落實到位、效果明顯。
1、我院成立了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、醫(yī)務科長、護理部、產科、兒科主任組及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
二、全員培訓、廣泛宣傳。
堅持對全體醫(yī)護人員進行必要的管理和技術培訓。
1、醫(yī)院開展對全體醫(yī)護人員的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓講座。
2、對新上崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗，并定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年至少1次，每次3小時以上。
3、在產科、兒科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域設立版面，宣傳資料等宣傳，活動內容豐富、形式多樣，受益產婦多，社會效益好。
三、定期督導、成績明顯。
我院制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，要求產科、兒科醫(yī)護人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識和技能，母乳代用品銷售管理辦法、促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施。
1、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
4、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導80%以上母親掌握了正確的哺乳體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
5、促進自然分娩，降低剖宮產率，我院制定了降低剖宮產率的制度和措施，嚴格掌握剖宮產指征，盡一切努力降低剖宮產率。
四、存在不足及下一步措施。
（一）存在不足。
1、雖然我院努力宣傳母乳喂養(yǎng)，但孕婦入院前的溝通有限。醫(yī)師短缺及孕婦多孕前不愿參加孕婦學校。
2、產后部分孕婦乳汁分泌不足，家人對“禁止給新生兒加任何食物”不能理解。增大了教育難度。
3、孕婦學校未能很好開展，與人員短缺及醫(yī)護及孕婦對孕婦學校未能很好認識。
4、個別人員對《本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》內容掌握不夠具體。產、兒科部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導臨床應用有些欠缺。
5、宣傳有關母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產婦工作力度不夠。
6、盡管做了大量的工作，但對醫(yī)護人員相關愛嬰醫(yī)院知識及技術培訓的工作不夠完善。
7、宣傳版面內容陳舊。
（二）改進措施。
1、加強對愛嬰醫(yī)院知識的培訓，提高愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)的技巧。
2、將母乳喂養(yǎng)納入常規(guī)的護理工作，指導產婦正確的哺乳技能，擠奶及泌乳的方法。
3、進一步加強孕婦需要的建設，增加一些必要的設施、設備、宣傳治療、培訓教材和課程安排。
4、每年對醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)知識培訓。經過上次復查，使我院對愛嬰醫(yī)院有了更深的認識，有力的促進了我院對愛嬰醫(yī)院管理工作的改進和提高，希望各級領導對我們的工作給予進一步的知道。
長子縣中醫(yī)院年4月25日。
2016。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十二
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛(wèi)生計生委關于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》(國衛(wèi)婦幼函185號)的文件要求，我院積極部署評估復核工作，提高認識，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的各項工作上了一個新的臺階，基本達到《愛嬰醫(yī)院標準(20xx版)》規(guī)范要求?，F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評報告如下：
1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實調整了愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組，并細化分解工作任務。
2、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》和《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。
3、每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。
4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，做到人手一份。
5、對每次來院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳單，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能。不斷拓寬孕婦學校授課內容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識。
7、在產科、兒科和預防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內容，禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
8、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
9、近年來前后對婦產科、兒科病區(qū)重新進行了裝修，新購置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調。標準化的層流潔凈手術室、產房和嬰兒洗浴室，為產、兒科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
10、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
11、實行24小時母嬰同室;鼓勵按需哺乳;不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
12、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，設立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話(熱線電話：xxx)并告知出院產婦。
13、愛嬰工作領導小組將每項愛嬰工作質量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。
14、領導小組采取不定期的查房對愛嬰工作進行督查，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進措施，確保愛嬰工作成果。
1、由于社會因素剖宮產產婦比例加大，剖宮產后傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”(早接觸、早開奶、早吸吮)帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數(shù)家長就會采取避開醫(yī)務人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質及接受教育參差不齊，仍有少數(shù)孕產婦或家屬在待產時或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。
3.宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥，個別醫(yī)務人員責任心不詳，對孕產婦的宣傳不耐心、不仔細，使個別孕產婦掌握技巧不熟練。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十三
我院根據(jù)巫山縣衛(wèi)生局關于印發(fā)《巫山縣2014年愛嬰醫(yī)院復核方案》的通知要求，院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫(yī)院復核工作安排會，提高認識，統(tǒng)一思想，針對巫山縣愛嬰醫(yī)院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。現(xiàn)將我科開展的各項工作自查評估情況匯報如下：
一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、醫(yī)務科、公共衛(wèi)生科、護理部、婦產科、兒科及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在婦產科病房、產房及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法》并要求醫(yī)務人員掌握。嚴禁醫(yī)務人員推銷宣傳母乳代用品。
3、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
4、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體醫(yī)務人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、定期對科室每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年都進行了培訓。
3、產前門診、住院病房通過發(fā)放宣傳資料和設立健康教育專欄，住院病房定期利用查房時間對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
4、所有產婦均由病房責任護士及醫(yī)生進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、剖宮產后和順產后1小時由科室醫(yī)生及護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后1小時由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作和新生兒疾病篩查工作。
1、所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
2、新生兒篩查知曉率100%，篩查率92%，其中篩查出g6pd缺乏癥一名，并及時救治。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)月活動，通過發(fā)放宣傳資料，宣傳母乳喂養(yǎng)知識，鼓勵孕婦自然分娩；并通過網絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，制訂了降低剖宮產率的制度和措施，嚴格遵循剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明的管理工作，按照有關規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，無私自收費和變相收費現(xiàn)象。
八、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。
1、培訓各村衛(wèi)生室人員母乳喂養(yǎng)知識，配合村衛(wèi)生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作，此項工作有待進一步完善。
2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務，設立母乳喂養(yǎng)熱線服務電話。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十四
我院從2000年開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作并經上級驗收合格以來，為了保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)完成上級下達的目標任務，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》的要求，我們做到了領導重視、組織機構健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，把愛嬰醫(yī)院工作同提高產科質量相結合。從2000年who/nicef制定的《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》以來，幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：
一、組織領導。成立了各級各類領導小組，全面完成創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。
（一）成立愛嬰醫(yī)院領導小組：由敬平任組長、練云明任副組長，劉英、林愛國、陳廷學、周云平、陳林為成員，負責愛嬰醫(yī)院的領導工作，研究解決愛嬰醫(yī)院活動中的有關重大事件，指揮協(xié)調全院各科室監(jiān)督各項措施的執(zhí)行情況，確保了在規(guī)定時間內達到了《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院全球標準》。
（二）成立了促進母乳喂養(yǎng)技術指導小組：由胡成菊任組長，蘇英、蘇芬為成員，負責帶領全院職工學習了愛嬰醫(yī)院錄像，并對其進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓，學習三個“十條”，指導產兒科工作人員正確實施母乳養(yǎng)有關技術性問題，抓母乳喂養(yǎng)管理。
（三）成立了母乳喂養(yǎng)宣教小組：由練云明任組長，胡成菊、蘇芬為成員，負責組織了全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產前教育，醫(yī)院對門診大廳及婦產科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全遼院還印發(fā)了人手一冊的三個“十條”手冊。
（四）成立了母嬰喂養(yǎng)的支持隨訪組織：由劉英任組長，蘇芬、蘇英、易建軍、余興連為成員，負責我院產科住院病人（戶口在外地轉給當?shù)啬溉槲桂B(yǎng)支持組織）、產后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的有關問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養(yǎng)。
（五）成立了愛嬰醫(yī)院資料小組：由林愛國任組長，劉英、陳林、胡成菊、蘇芬為成員，負責處理日常事務工作，起草了有關文件，收集整理愛嬰醫(yī)院的相關資料。
二、我們主要做了以下工作：
（一）堅持全院職工培訓。
我們堅持對職工進行促進母乳喂養(yǎng)知識的培訓，反復講解母乳喂養(yǎng)的好處，人工喂養(yǎng)的缺點以及母乳喂養(yǎng)等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內容，對新上崗的產科醫(yī)生及產科護理人員進行產點培訓，根據(jù)考勤記載，今年內對全院職工，特別是新上崗的人員進行母乳喂養(yǎng)均達到18學時以上，產兒科工作人員臨床學習3小時。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養(yǎng)的科學方法并去指導每一位產婦母乳喂養(yǎng)。
（二）孕婦及家屬的宣傳教育。
1、醫(yī)院成立了孕婦學校，設在二門診辦公室。由蘇芬任授課教師，每周授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)的重要性及母乳喂養(yǎng)的管理等方面的宣傳教育，并給她們放了《如何做媽媽》的錄像等。
2、做了產前宣傳：門診醫(yī)生在接觸到孕婦時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的好處。
3、做了入院待產和產后的宣傳指導：婦產科醫(yī)務人員再次進行了母乳喂養(yǎng)的宣傳，幫助產婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養(yǎng)并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。
（三）改革了有關醫(yī)療、護理制度，促進母乳喂養(yǎng)。
1、制定了一套體現(xiàn)“母親安全、兒童優(yōu)先”有利于保護和促進母乳喂養(yǎng)的制度和措施，實現(xiàn)了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。
2、工作人員巡視病房，發(fā)現(xiàn)并隨時糾正不利于母乳喂養(yǎng)的問題。
（四）對產后4-6個月的產婦進行了隨訪指導，并設立了母乳喂養(yǎng)的咨詢門診。
（五）硬件設施：已經達到愛嬰醫(yī)院的要求，幾年來我院創(chuàng)改購建投入二十五萬元。
（六）制定了獎懲辦法。為了調動各科人員的積極性，使我院達到和保持“愛嬰醫(yī)院標準”，領導根據(jù)各科人員表現(xiàn)實行獎懲。醫(yī)院將此項工作納入聯(lián)勞計酬管理責任制方案，并與當年度年度考核獎懲及評選掛鉤，幾年來我們堅持按照愛嬰醫(yī)院的標準，要求嚴格執(zhí)行，從而使我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來保持較好。
舊縣中心衛(wèi)生院。
二00五年十二月十八日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十五
各位領導、各位專家：
大家好!
我首先代表醫(yī)院院務委員會及全院干部職工，向蒞臨我院檢查指導工作的各位領導，表示熱烈的歡迎。
現(xiàn)在，我簡要向各位領導匯報一下，我院在愛嬰醫(yī)院建設工作中的基本情況。
我院始建于1949年，現(xiàn)總占地面積4.5萬平方米，建筑面積1.7萬平方米;在職職工403人，其中高級職稱37人，中級職稱136人;開放床位292張;年門診量約17萬人次，出院9000余人次;擁有ct、熱ct、彩超、腦彩超、電視胃腸機等萬元以上先進儀器設備近百臺(套)，總資產3500萬元。我院先后被菏澤市委、市政府評為“紅旗單位”、“文明單位”、“思想政治工作先進單位”、“110建設先進單位”、1998年被國家衛(wèi)生部授于“愛嬰醫(yī)院”。
1、加強產科建設。
為給來院孕、產婦創(chuàng)造一個整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境，讓每一個新生寶寶感受到人間的美好，我院在不斷加強業(yè)務人員專業(yè)素質，提高服務水平的同時，今年重點加大了硬件建設不力度，11月份，投資3萬余元，對婦產科改建、裝飾、裝修業(yè)務用房150余平方米，建起了標準的嬰兒洗浴室，增加了醫(yī)護人員更衣室，使之達到了規(guī)范標準，為產科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。同時，為體現(xiàn)一種人文關懷，從去年11月份起，我院把婦產科原來使用的白色被褥全部換成了粉紅色的，給人一種溫暖、柔和的感覺。
自我院被授予愛嬰醫(yī)院以來，全院干部職工以此為契機，時時處處以實際行動維護這一榮譽。尤其是婦產科、兒科兩個科室，他們按照目標要求，結合科室具體實際，不斷加強管理，力爭使醫(yī)院成為一座“名副其實”的愛嬰醫(yī)院。為此，我們成立了以院長張衛(wèi)華同志為主任委員，院委會其他成員為副主任委員，相關科室負責人為委員的“愛嬰醫(yī)院建設領導小組”，以業(yè)務院長孫洪憲為組長，相關科室主任為成員的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院技術領導小組”，制定了《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》，以及《開展母乳喂養(yǎng)工作的規(guī)定》、《促進母乳喂養(yǎng)隨訪規(guī)定》、《按需喂乳的重要性》、《國際母乳代用品銷售守則》等系列宣教材料10余份，免費發(fā)給孕、產婦人手一份。同時，建立了縣、鄉(xiāng)、村三級健康網絡，多形式、多渠道，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。為提高業(yè)務人員專業(yè)技能，改善服務水平，我院對新上崗工作人員制定了詳細的培訓計劃，采取了切實有效的措施，規(guī)定每位新上崗人員每次不少于18小時的崗前培訓，使新上崗人員接受培訓率達到100%，確保了各項工作的規(guī)范開展。
3、新生兒疾病篩查及出生醫(yī)學證明的管理。
本著對每一位新生兒及其父母、對社會高度負責的態(tài)度，在嚴格堅持持證生育的基礎上，我院嚴格規(guī)定并做到了：凡在我院出生的新生兒，必須接受疾病篩查工作，把出生醫(yī)學證明與疾病篩查工作相掛鉤，出生醫(yī)學證明有專人保管，新生兒只有接受了疾病篩查方可領取出生醫(yī)學證明，對這項工作執(zhí)行情況，醫(yī)院將定期不定期進行檢查，既防止了漏查漏報，也有力地配合了計生部門工作的開展。
以上是我院在維護愛嬰醫(yī)院的過程中，所做的一些工作，由于一些不具備的條件和其他原因，仍有許多工作有待進一步規(guī)范。在此，誠懇各位專家、領導給予多提意見建議。
謝謝大家!
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十六
我院根據(jù)xxx衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室《關于印發(fā)的通知》要求，我院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫(yī)院復核工作安排會，提高認識，統(tǒng)一思想，針對xxx市愛嬰醫(yī)院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作自查評估情況匯報如下：
一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、護理部、婦產科、公共衛(wèi)生科、醫(yī)務科及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在婦產科、兒科、產房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構新生兒安全管理制度》并要求醫(yī)務人員掌握。嚴禁醫(yī)務人員推銷宣傳母乳代用品。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年都進行了培訓，培訓時間在3小時以上。
4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任到人，剖宮產后和順產后30分鐘由婦產科醫(yī)生及婦產科的護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明的管理工作，按照有關規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
八、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。
1、培訓各村衛(wèi)生室人員母乳喂養(yǎng)知識，配合村衛(wèi)生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作。
2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務，設立母乳喂養(yǎng)熱線服務電話。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十七
翼城縣中醫(yī)院愛嬰醫(yī)院評估創(chuàng)建自查報告縣衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院評估復核領導小組：
根據(jù)《市衛(wèi)計局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署創(chuàng)建工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估創(chuàng)建工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
1、我院成立了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長李淑文任組長，組員分別有醫(yī)務科長、護理部、產科、兒科主任及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、我院無母乳代用品的生產者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年至少1次，每次3小時以上。
4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧,直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，95%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
5、剖宮產率2014年為31.36%，2015年為32%，2016年為28%。
七、嚴格執(zhí)行《山西省出生醫(yī)學證明管理辦法》?！冻錾t(yī)學證明》的管理工作，按照《江西省出生醫(yī)學證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
翼城縣中醫(yī)院2016年6月17日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十八
根據(jù)《市衛(wèi)生局關于開展愛嬰醫(yī)院管理評估復核工作的通知》要求，我院領導積極部署評估復核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估復核工作安排會”提高認識，統(tǒng)一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階?，F(xiàn)將我院開展的各項工作概括如下：
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、護理部、產科、兒科主任組及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、我院無母乳代用品的生產者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年2次，每次3小時以上。
4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
4、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制破宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行《內蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》。《出生醫(yī)學證明》的管理工作，按照《內蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
寧城縣醫(yī)院。
2011年11月10日。
愛嬰醫(yī)院自查總結報告篇十九
我院從2000年開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作并經上級驗收合格以來，為了促進和支持母乳喂養(yǎng)完成上級下達的目標任務，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到的要求，我們做到了領導重視、組織機構健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，把愛嬰醫(yī)院工作同提高產科質量相結合。幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：
一、組織領導。成立了各級各類領導小組，全面完成創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。
（一）成立愛嬰醫(yī)院領導小組：由徐海云院長任組長、石立武任副組長，周靖、周靜、馮明敏、孟祥磊等為成員，負責愛嬰醫(yī)院的領導工作，研究解決愛嬰醫(yī)院活動中的有關重大事件，指揮協(xié)調全院各科室監(jiān)督各項措施的執(zhí)行情況。
（二）成立了促進母乳喂養(yǎng)技術指導小組：由石立武任組長，周靖、周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責帶領全院職工學習愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建資料，并對其進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓，學習三個“十條”，指導產兒科工作人員正確實施母乳養(yǎng)有關技術性問題，抓母乳喂養(yǎng)管理。
（三）成立了母乳喂養(yǎng)宣教小組：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠為成員，負責組織了全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產前教育，醫(yī)院對門診大廳及婦產科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全院還印發(fā)了人手一冊的三個“十條”手冊。
（四）成立了母嬰喂養(yǎng)的支持隨訪組織：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責我院產科住院病人、產后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的有關問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養(yǎng)。
二、我們主要做了以下工作：
（一）堅持全院職工培訓。
我們堅持對職工進行促進母乳喂養(yǎng)知識的培訓，反復講解母乳喂養(yǎng)的好處，人工喂養(yǎng)的缺點以及母乳喂養(yǎng)等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內容，進行培訓，今年內對全院職工進行母乳喂養(yǎng)均達到8學時以上。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養(yǎng)的科學方法并去指導每一位產婦母乳喂養(yǎng)。
（二）孕婦及家屬的宣傳教育。
1.醫(yī)院成立了孕婦學校，設在產前檢查室隔壁，由婦產科主任周靖任授課教師，每旬授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)的重要性及母乳喂養(yǎng)的管理等方面的宣傳教育。
2.做了產前宣傳：婦產科門診醫(yī)生在孕婦產前檢查時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的好處。
3.做了入院待產和產后的宣傳指導：婦產科醫(yī)務人員再次進行了母乳喂養(yǎng)的宣傳，幫助產婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養(yǎng)并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。
（三）基本完善了有關醫(yī)療護理制度以促進母乳喂養(yǎng)。1.制定了一套體現(xiàn)“母親安全、兒童優(yōu)先”有利于保護和促進母乳喂養(yǎng)的制度和措施，實現(xiàn)了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。2.工作人員巡視病房，發(fā)現(xiàn)并隨時糾正不利于母乳喂養(yǎng)的問題。
幾年來我們堅持按照愛嬰醫(yī)院的標準要求，嚴格執(zhí)行，從而使我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來保持較好。
蕭縣祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
二0一四年十一月八日。