醫(yī)養(yǎng)結合工作總結(優(yōu)質15篇)

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    通過總結,我們可以分析自己的優(yōu)點和不足,找到進步的方向。寫總結時要注重語言的準確和清晰,避免使用模糊、含糊不清的詞語和表達方式。以下是小編為大家收集的總結范文,希望對大家有所幫助。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇一
    我遵循醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進?,F(xiàn)將我年護理工作做個總結:
    3、愛崗敬業(yè),熱心幫助患者,為病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因車禍入院,入院時滿身污穢,頭發(fā)蓬亂,生活起居無人照顧,在爭取了護士長的同意后,我來帶老人的病房,為老人擦盡身上的污穢,最全面的參考網(wǎng)站為他理發(fā)、剃胡須,從家里拿來衣服為他換上,并一直照顧他到出院。
    1、基礎護理不到位,有時候病人的衛(wèi)生處置不及時,導致他們臥位不舒服;
    2、學習積極性不夠高,無論文發(fā)表;
    3、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇二
    隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉變,老年人在養(yǎng)老機構養(yǎng)老,除了日常生活照料外,更關注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《xxx關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號)、《xxx關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕40號)和《省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號)等文件精神,調查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展(以下簡稱醫(yī)養(yǎng)結合)情況,積極探索推進養(yǎng)老服務新模式,20xx年7月21日-23日,以省衛(wèi)生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機構,走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、朗高護理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫(yī)院和同仁康復醫(yī)院,并召開醫(yī)養(yǎng)結合工作座談會針對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務模式進行了調研?,F(xiàn)將調研情況報告如下:
    一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結合基本情況。
    無錫市是全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市、全國康復醫(yī)療服務體系建設試點城市和全國康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療雙向轉診試點重點聯(lián)系城市。近年來,該市通過政府試點、機構探索、社會協(xié)作等方式推進醫(yī)養(yǎng)結合,取得了較好成效。截至20xx年底,全市擁有養(yǎng)老機構150家,居家養(yǎng)老服務機構1092家,護理院11家,康復專科醫(yī)療機構7家,其中養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構28家,每千老人養(yǎng)老床位39張,養(yǎng)老機構護理型床位占比達到55%以上。具體做法是:
    一是加強頂層設計,強化制度建設。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程,明確各部門職責,加強領導,加大投入,超前謀劃,統(tǒng)籌推進。近五年,僅市、區(qū)、街道三級財政資金投入就超過20億元。20xx年,制定《無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃》,提出到20xx年市區(qū)護理型床位占比不低于65%,江陰、宜興等農村地區(qū)不低于55%,年護理型養(yǎng)老機構要大幅度提高,在社區(qū)形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。20xx年,市政府制定《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》,更加突出養(yǎng)老機構醫(yī)療護理服務功能的建設。20xx年,出臺《關于加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見》,明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年,市xxx會第二十次會議通過了《無錫市養(yǎng)老機構條例》,以地方法規(guī)形式,將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務、醫(yī)保定點等養(yǎng)老服務中涉醫(yī)服務的具體事項作了規(guī)定,形成了醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的法律保障。
    二是堅持試點先行,優(yōu)化服務內容。醫(yī)養(yǎng)結合是一項創(chuàng)新性工作,無錫市堅持試點先行,點面結合,不斷優(yōu)化,逐步完善。20xx年,在市級層面上,選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內設老年護理院及醫(yī)保定點試點工作。20xx年,開放了養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構門診醫(yī)保定點政策。20xx年,又對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構住院醫(yī)保定點政策作了具體規(guī)定,對符合要求的,不設門檻、數(shù)量,一律納入住院醫(yī)保定點范圍。這些政策起到了很好的效應,促進了醫(yī)養(yǎng)結合工作的開展。與此同時,該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合服務內容,鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理,明確二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科,提倡多學科團隊合作模式,規(guī)范開展老年常見慢性病診治,滿足老年人醫(yī)療和康復需求,推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作,積極構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。
    三是落實激勵措施,加強政策引導。無錫市在推進醫(yī)養(yǎng)結合工作中,勇于創(chuàng)新,敢于突破,不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構,優(yōu)先納入門診定點醫(yī)保范圍。民政部門對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構的,給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人,按實住老人床位數(shù),分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人,分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛(wèi)生計生部門鼓勵養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構,支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構合作,暢通設置審批綠色通道,推進醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設。其他相關部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結合工作,完善相應的扶持政策,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,引導社會各方參與健康養(yǎng)老,更好地促進醫(yī)養(yǎng)結合新型養(yǎng)老服務模式發(fā)展。
    二、醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展模式及存在問題。
    醫(yī)養(yǎng)結合服務是以基本養(yǎng)老服務為基礎,著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關懷等醫(yī)療服務質量的一種服務方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務關系看,醫(yī)養(yǎng)結合將老年人健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置,本質是養(yǎng)老服務的充實和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式:
    一是醫(yī)養(yǎng)整合模式,即由單一機構提供醫(yī)養(yǎng)結合服務,包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機構和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構。一種是養(yǎng)老機構自辦醫(yī)療機構,另一種由醫(yī)療機構依托自身醫(yī)療資源建設護理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割,老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態(tài)、在康復期和病情穩(wěn)定期轉為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài),形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區(qū)域分為病理區(qū)、護理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個功能區(qū),為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、康復理療等服務。
    二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式,即由一個或多個養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作,互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表,這個三個養(yǎng)老機構都和醫(yī)療機構緊鄰,他們充分利用地域優(yōu)勢,整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,建立養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構簽約合作關系,醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構入住老人提供預約掛號、會診等專業(yè)技術指導,并開辟轉診綠色通道,護理院提供病后的護理和康復服務,實行無縫對接。
    三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式,即醫(yī)療機構或社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務中心開展合作,為居家社區(qū)老年人提供健康服務,實現(xiàn)居家式生活照料服務與專業(yè)化的醫(yī)護服務有機結合,筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務與居家養(yǎng)老服務相結合,為目標人群提供醫(yī)療和保健服務。
    調研中我們也了解到,各地在推進醫(yī)養(yǎng)結合方面取得積極進展,但在服務能力、醫(yī)保結算、政策引導等方面,還存在諸多制約因素,亟待研究解決。
    一是在服務政策方面??祻宛B(yǎng)老不等同于醫(yī)療,入住者多是以慢性病和老年病為多,收費相對低廉,直接經濟效益低,在政府投入補償不到位的情況下,社會創(chuàng)辦熱情不高。而目前,多數(shù)養(yǎng)老機構所屬的醫(yī)務室醫(yī)療水平偏低,無法取得首診資格,也無能力與醫(yī)療機構相對接。而診療水平高、信譽好的醫(yī)療機構,特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張,缺乏為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療支持的動力。
    二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項目,即治病的醫(yī)保錢不能轉為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報銷金額和住院時間的限制,造成康復期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉院,或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機構中僅有8家實行了住院醫(yī)保定點,即使老年人在養(yǎng)老機構中能夠就醫(yī),也無法享受醫(yī)保報銷。
    三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業(yè)性和特殊性,目前一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺,難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。同時,養(yǎng)老護理員工作勞動強度大、福利待遇低,就業(yè)吸引力有限,專業(yè)化護理人員不愿從事養(yǎng)老護理。此外,我們調研中也發(fā)現(xiàn),不同部門對醫(yī)養(yǎng)結合工作在認識上還不完全統(tǒng)一,存在不同程度的部門本位主義。
    三、推進醫(yī)養(yǎng)結合的思考和政策建議。
    推進醫(yī)養(yǎng)結合既是積極應對人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措,是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)的重要任務,更是提升老年人生活質量,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè),打造健康養(yǎng)老服務體系作為發(fā)展服務業(yè),推進關鍵領域和重點環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅持養(yǎng)老服務和醫(yī)療衛(wèi)生相結合,全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務需求高度疊加問題。
    特別是近年來,通過實施社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃,以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系已初步建立;通過實施醫(yī)改,基本公共衛(wèi)生服務條件顯著改善,社區(qū)衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全,基本醫(yī)療保險等已實現(xiàn)了制度全覆蓋?;攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進的條件,這些都為今后進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合工作奠定了良好的基礎。但我們也應該清醒地認識到,目前的醫(yī)養(yǎng)結合工作還處于起步、爬坡階段,推進醫(yī)養(yǎng)結合,構建健康養(yǎng)老服務體系,為老人提供及時、便利、優(yōu)質的醫(yī)療服務,還有許多基礎性工作要做。
    一是要明確醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象。這是難點,也是重點,涉及到醫(yī)養(yǎng)結合的服務內容和路徑的選擇,也牽涉到醫(yī)保政策的確定。醫(yī)養(yǎng)結合機構主要針對需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務的老年人,即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分,其服務特征是治療時間長,醫(yī)療技術含量偏低,生活照料等勞務費用比重較大。服務的內容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎,醫(yī)療診治服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等為重點。而普通老年慢病中的生活自理老人,可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人,由于治療時間短、技術含量高、藥品和檢查費用比重大等原因,應采取醫(yī)療機構住院治療方式解決。對于健康老人,以及失能、半失能老人中的.未患病人群,由于無治療項目,養(yǎng)老仍應以生活照料為主,輔之以健康管理、疾病預防等公共衛(wèi)生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作,確定養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務需求類型。
    二是要確定醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展路徑。針對不同的養(yǎng)老服務形式選擇不同類型的醫(yī)療服務,實現(xiàn)醫(yī)療機構和養(yǎng)老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與,強化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構發(fā)展設置規(guī)劃,探索建立基本醫(yī)療保險支持政策,在科學界定服務對象和服務需求前提下,以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點,以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎,鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構開展雙向轉診、遠程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作,合理引導養(yǎng)老機構、養(yǎng)老居住社區(qū)建設醫(yī)療機構,以及部分一、二級醫(yī)院和??漆t(yī)院轉型為老年人康復院、護理院。穩(wěn)步推進養(yǎng)老機構建設醫(yī)療機構,提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力和水平。建議推進養(yǎng)老和醫(yī)療機構結團化發(fā)展道路,一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,興辦養(yǎng)老服務機構;另一方面支持有條件的養(yǎng)老機構,設立醫(yī)療機構,提供專業(yè)化醫(yī)療服務,建立醫(yī)療型護理院。
    三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合的政策措施。認真貫徹國家和省關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神,統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保險以及商業(yè)保險等多方資源,破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結合作為養(yǎng)老機構設立許可指導的重要內容,加強民政和衛(wèi)生計生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作,做好養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構建設的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責任界限,在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎上,進一步完善醫(yī)保結算方式,將養(yǎng)老護理費用適度納入醫(yī)保范圍,切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經濟負擔較重的實際問題,讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度,促進長期護理保險與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險的風險分擔作用,設計開發(fā)適應醫(yī)養(yǎng)結合需要的商業(yè)護理保險,健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種,為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結合選擇。各級政府應設立養(yǎng)老扶持專項資金支持建設,加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的建設補貼和運營補貼,鼓勵和引導民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構。金融部門加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構人信貸支持,放寬貸款條件,提供優(yōu)惠利率,給予稅費優(yōu)惠政策。此外,要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設用地等。
    四是要提供醫(yī)養(yǎng)結合的人才支撐。要鼓勵高校、中職學校開設老年護理和管理專業(yè),培養(yǎng)老年護理和管理專業(yè)人才。應將醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務從業(yè)人員技能培訓納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓體系,對在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構就業(yè)的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與醫(yī)療機構、福利機構同等執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策,護理人員經培訓考試合格后頒發(fā)等級證書、持證上崗,努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護理服務隊伍。此外,還要發(fā)揮各類社會培訓機構培養(yǎng)養(yǎng)老服務人員,通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務人才,緩解當前一線專業(yè)護理人員和管理人員短缺問題。同時,建議發(fā)動社會參與,通過倡導開展關愛老人志愿活動,充分發(fā)動社會力量,在全社會培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍,大幅降低失能老人的養(yǎng)護成本,形成全社會共同參與養(yǎng)老服務的良好格局。
    五是要創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限,大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機構。管理模式上要積極創(chuàng)新,可以通過公共招標、委托管理等形式,引進有先進養(yǎng)老服務管理經驗和先進醫(yī)療、康復技術及設備的專業(yè)機構經營,以提高醫(yī)養(yǎng)結合的專業(yè)化水平。此外,醫(yī)養(yǎng)結合是一種新的養(yǎng)老模式,要從制度上加以規(guī)范,要有嚴格的準入制度,制定建設標準和收費標準,對設備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范,抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設標準,建立醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構準入退出機制,健全等級評定制度、評估制度、獎懲制度和科學合理的服務價格形成機制。根據(jù)養(yǎng)老機構資金投入、設備配置、醫(yī)療水平等具體情況,制定合理的收費標準,形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結合服務層次,讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式的優(yōu)質服務。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇三
    xx年,機遇與挑戰(zhàn)并存,我和全體護理人員精誠合作,保證了護理工作的穩(wěn)步發(fā)展。20xx年,我要繼續(xù)發(fā)揚好的方面,積極改進不足之處,為患者帶去更貼心的護理,也為醫(yī)院的建設貢獻自己的力量!
    20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號,在這一年里首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下,根據(jù)日常工作情況,現(xiàn)將本年度工作做出如下總結:
    2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核;
    4、團結行政其他科室,需要協(xié)助工作時,能積極、主動配合。
    1、工作不夠細致,忽視細節(jié)就容易帶來矛盾、問題;
    2、自我業(yè)務學習缺乏創(chuàng)新意識。雖然以前在病房工作過,一些基礎理論、操作也能掌握,但隨著社會科技的不斷進步,一些新設備、新技術、新知識廣泛運用于臨床,這些對我而言都是陌生的、不熟悉的,自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。
    為了把20xx年工作做的更加出色,并適應新形勢下本職工作的要求,現(xiàn)將年工作打算如下:
    2、積極與各職能部門進行交流學習,使工作能夠更加完善;
    4、在工作中,堅持做到“六個不讓”,即:不讓領導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓,不讓各種差錯在我身上發(fā)生,不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播,不讓辦公室的形象在我這里受到損害。
    總之,一年來,通過努力學習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。由于現(xiàn)在自己缺乏一定的社會閱歷,在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處,我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與修養(yǎng),多學習為人處世的哲學,才能夠超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進步!
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇四
    預計到20xx年,老年人口將達到2億,約占總人口的16%。從20xx~20xx年的時間里,我國高齡老人將保持年均100萬人的增長。
    而與此相對的是,中國整體養(yǎng)老服務體系建設滯后。同時,老年人存在發(fā)病率高、帶病生存時間長、對衛(wèi)生保健依賴性強、醫(yī)療花費高等特點。當前的養(yǎng)老機構存在整體資源不足、分布不均、缺少專業(yè)化、服務單一、無法滿足老年人群醫(yī)療保健特殊需求等問題?,F(xiàn)就主要問題進行分析,并針對醫(yī)院試點建立混合所有制養(yǎng)老機構提出相關建議和意見。
    一、現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)化體系建設存在的主要問題。
    (一)養(yǎng)老機構規(guī)模及標準化程度低,與醫(yī)院銜接程度不高。
    養(yǎng)老機構主要依靠設施建設來實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務功能,特別是能夠針對失能、半失能的老人提供專業(yè)養(yǎng)護服務,重點實現(xiàn)其生活照料、康復護理、緊急救援等功能。然而,在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系的建設過程中,我國醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構二者相互獨立,面對老年人生活自理能力下降的客觀現(xiàn)象,醫(yī)療機構無法配合滿足其需求?,F(xiàn)有患病老人不得不奔波于醫(yī)院與養(yǎng)老機構或家庭之間,不僅耽擱治療時間,往往由于得不到有效的休息而形成小病變重的情況,增加了治療費用,老年人需要長期護理的問題已經提到議事議程。
    (二)養(yǎng)老機構獨立盈利能力較弱,依靠國家補貼情況嚴重。
    目前,養(yǎng)老產業(yè)在可持續(xù)性發(fā)展過程中面臨的主要問題在于市場模糊、盈利困難、營銷不暢和持續(xù)性差。養(yǎng)老機構在一定程度上屬于公益性質,盈利能力較弱,社會資本關注度低。目前進入該行業(yè)的民營資本普遍規(guī)模小、資金實力弱、經營穩(wěn)定性差,屬于相對“弱勢”資本。由于目前的養(yǎng)老產業(yè)沒有清晰的產業(yè)發(fā)展規(guī)劃前景,很多養(yǎng)老產業(yè)投資成本高居不下,同時又面臨著老年人一方面經濟承受能力相對有限,不可能承受高昂的養(yǎng)老服務費用,另一方面認知、行動能力下降等客觀因素,屬于傷病高發(fā)“弱勢”人群。雖然一些資金實力較強的房產商頻頻試水養(yǎng)老地產,但未有明確的盈利模式,沒有理清養(yǎng)老“地產”與養(yǎng)老“服務”之間的關系。
    (三)養(yǎng)老機構高端企業(yè)管理和護理等專業(yè)人才缺乏,流動性強,可持續(xù)性發(fā)展程度低。
    養(yǎng)老人才短缺已為老年服務機構快速增長的瓶頸。國內還沒有高端、專業(yè)完善的養(yǎng)老服務團隊,無論在團隊管理還是人員培訓方面,養(yǎng)老機構缺乏足夠的專業(yè)性和發(fā)展的可持續(xù)性。調研中發(fā)現(xiàn):
    (1)養(yǎng)老高端企業(yè)管理和護理專業(yè)人才嚴重缺乏、隊伍結構不合理。
    (2)養(yǎng)老機構人員流動性較強,不利于企業(yè)持續(xù)性發(fā)展。
    養(yǎng)老服務需要醫(yī)養(yǎng)結合,醫(yī)院屬于資本和人才密集型企業(yè),已經分享過了國家改革開放的紅利,發(fā)展勢頭良好,目前的現(xiàn)狀養(yǎng)老機構與之相比發(fā)展落差較大。養(yǎng)老機構作為一個單獨的機構短時間內無法與醫(yī)院形成有效的平等對接。
    (四)多頭管理現(xiàn)象不利于醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)化服務體系建設。
    我國在養(yǎng)老服務方面“多頭管理”的現(xiàn)象十分突出,各地養(yǎng)老相關問題的管理工作分散在老干部局、民政局、人力資源和社會保障局、醫(yī)療xxx門、老齡委、消防、公安、防疫、街道等多個部門和單位。此外,婦聯(lián)、青聯(lián)、工會、殘聯(lián)等等機構也或多或少地介入了養(yǎng)老的服務保障和管理工作。由于這些部門和單位的工作具有獨立性,部門之間缺少足夠的協(xié)作與溝通,管理過程中很難形成合力。
    二、建議。
    (一)政府發(fā)揮主導作用。
    建議政府:首先明確醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系建設的監(jiān)管責任主體,為醫(yī)院試點建立的混合所有制養(yǎng)老機構建立健全相關的法律法規(guī),設立監(jiān)管制度,出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范標準,建立等級評定制度和評估制度。同時,利用服務標準的提高加強市場競爭,減少人為控制因素,通過制定醫(yī)養(yǎng)結合服務機構的準入、退出機制,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務的市場行為,形成“寬建嚴管”健康的監(jiān)督機制,促進養(yǎng)老產業(yè)健康持續(xù)性發(fā)展。
    (二)建立健全行業(yè)服務標準和規(guī)范。
    建議:推動醫(yī)院為主體的混合所有制養(yǎng)老機構,利用醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)?;?、標準化制度和現(xiàn)有養(yǎng)老政策法規(guī),整合成一套標準性、可實施的服務規(guī)范指南。同時,強化誠信優(yōu)質服務,樹立品牌效應。通過一系列制度和行業(yè)服務標準建設,形成一套組合拳。
    (三)鼓勵多方社會資源參與。
    建議:破除思想上的禁錮和政策上的壁壘,鼓勵靈活運用公有制資本和非公有制資本。不同所有制的資本對養(yǎng)老機構的發(fā)展有不同形式的促進。如:
    (1)引入國企,如中國醫(yī)藥集團等公有制資本不僅可以有效利用資本,促進國有資本保值,而且能夠利用其行業(yè)的專業(yè)特性針對性研究養(yǎng)老服務產品,同時利用老人對國企的信任提高了養(yǎng)老機構的品牌效應,抵御運營風險。
    (2)引入民間資本等非公有制資本,利用非公有制資本的靈活性和高效性,通過董事會的決策,從一定程度上激發(fā)醫(yī)院在養(yǎng)老機構領域的活力,提高決策質量,規(guī)范經營、加強精細化管理,使醫(yī)院的公有制資產產生一加一大于二的產業(yè)效益。
    (3)允許養(yǎng)老機構員工持股,不僅大大增強養(yǎng)老服務產業(yè)服務人員的積極性,使員工的發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展緊緊的聯(lián)系在一起。甚至可以引入“眾籌”的概念,允許需要養(yǎng)護的老人和兒女入股養(yǎng)老機構,使需要養(yǎng)護的老年人既是消費者又是養(yǎng)老機構的股東,不僅能夠在養(yǎng)老機構增長中獲得紅利,在養(yǎng)老的同時又有一種家的感覺。
    (四)充分發(fā)揮市場調節(jié)作用。
    建議:引入市場競爭機制,充分的發(fā)揮市場調節(jié)作用。評選出管理規(guī)范、服務專業(yè),能夠盈利的醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務機構。同時,政策應該給予這個市場充分的、公平的競爭環(huán)境,各種形式的混合所有制養(yǎng)老機構通過“市場化”的方式運營醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務產業(yè)。這樣,經營理念各異、運營模式不同的養(yǎng)老機構為生存、盈利各盡所能的尋找出口。通過養(yǎng)老服務產業(yè)機構的競爭和規(guī)?;l(fā)展,必定會在要求苛刻的養(yǎng)老服務產業(yè)中脫穎而出一批收費合理,服務到位,口碑良好的可持續(xù)性發(fā)展勢頭的企業(yè)。從而使我國在市場競爭的風浪中找到最適合我國發(fā)展的養(yǎng)老服務產業(yè)的道路。國家也可以從現(xiàn)有繁雜的補助提供中抽身出來,通過購買服務的方式履行國家責任,減少國家負擔。
    (五)調動醫(yī)保、社保等配套政策支持。
    建議:給予一定的醫(yī)保、社保、科技等配套政策支持,推動醫(yī)院參與的混合所有制養(yǎng)老機構的快速建設。結合醫(yī)院多年的“收支平衡、略有結余”醫(yī)保經驗,和大醫(yī)院醫(yī)保額度較高的特點,通過規(guī)模化、專業(yè)化管理鏈條的梳理,降本增效,努力消化參股養(yǎng)老機構所增加的醫(yī)保額度,減少給國家增加醫(yī)保管理成本上的負擔。但需要考慮到,畢竟現(xiàn)階段我國醫(yī)養(yǎng)結合體系建設不夠成熟,“包袱”性的甩給醫(yī)院,容易大大降低了醫(yī)院在參股的混合所有制養(yǎng)老機構的積極性,況且醫(yī)院涉及養(yǎng)老產業(yè)總體上屬于起步階段,經驗不足。
    政府應在醫(yī)養(yǎng)結合領域與醫(yī)院建立定期對話機制,利用醫(yī)院在人口與健康領域具有一定的專業(yè)性,政府可以完善并適度提供一系列醫(yī)保、社保、科技等方面的鼓勵性政策,適當提高積極參股養(yǎng)老機構醫(yī)院在老年病方面的醫(yī)保額度。同時,對現(xiàn)有醫(yī)保制度進行進一步改革,在完善本市基本醫(yī)療保險制度基礎上,逐步建立老年人相關疾病的補充醫(yī)療保險制度。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇五
    堅持以老年人需求為導向,以提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量為工作出發(fā)點和落腳點,按照職責分工,舂力解決影響醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的突出問題,為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務,切實提升老年人的獲得感和滿意度。
    二、主要目標。
    到2021年底,醫(yī)養(yǎng)結合服務相關制度、標準、規(guī)范初步建立,醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力持續(xù)提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務質量得到提升。到2022年底,醫(yī)養(yǎng)結合服務質量標準和評價體系基本建立,醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和服務質量顯著提升。
    三、重點內容。
    (一)全面開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量檢查。在全省范圍內全面開展對各類醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的檢查,發(fā)現(xiàn)存在問題與不足,明確整改方向和內容,推動醫(yī)養(yǎng)結合機構提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。
    (二)規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構內部醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動醫(yī)養(yǎng)結合機構嚴格落實各項醫(yī)療管理相關法律法規(guī)、規(guī)范性文件及標準,落實各項醫(yī)療質量安全管理核心制度,根據(jù)相關要求配置科室、人員和設施設備,規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務。
    (三)落實完善醫(yī)養(yǎng)結合機構服務和管理相關制度和標準。按照《省衛(wèi)生健康委關于加強醫(yī)養(yǎng)結合機構服務管理的通知》和國家《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南(試行)》、《醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南(試行)》等文件要求,進一步加強醫(yī)養(yǎng)結合機構的服務管理,鼓勵各地結合實際完善醫(yī)養(yǎng)結合相關服務管理制度和標準規(guī)范。
    (四)加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員、護理員等人才隊伍能力建設,加大培養(yǎng)培訓力度。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè),促進人才有序流動。積極組織參加全國醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目,為醫(yī)養(yǎng)結合機構管理和服務人員提供繼續(xù)教育。
    (五)加強醫(yī)養(yǎng)結合機構信息化建設。加強信息技術支撐,繼續(xù)做好醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作。醫(yī)養(yǎng)結合機構要加快與省全民健康信息平臺的服務對接,完善本機構醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對居民健康檔案的調閱功能,及時、充分掌握老年患者的病程、病史和既往就診歷史,充分利用已有的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)建設成果為老年患者提供服務。積極推動xxx省醫(yī)養(yǎng)結合智能服務平臺xxx的推廣和應用。積極爭取擴大我省參加國家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結合遠程協(xié)同服務試點范圍,推動老年人在醫(yī)養(yǎng)結合機構即可獲得遠程診療指導、在線復診等服務。
    (六)加強醫(yī)養(yǎng)結合機構常態(tài)化疫倩防控和傳染病防控工作。按照國家和省里有關要求,加強醫(yī)養(yǎng)結合機構新冠肺炎常態(tài)化疫情防控,嚴格執(zhí)行疫情防控有關要求及工作規(guī)范、指南,明確分工,壓實責任,切實落實疫情防控各項措施。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構感染管理和傳染病防控工作,降低機構內交叉感染風險。
    四、工作安排。
    醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動自2020年起開始實施,為期三年,每年按照xxx全面自查一整改核查一總結提升xxx的程序開展工作。
    (一)全面自查。各市州衛(wèi)生健康委制定行動實施方案,明確工作要求。根據(jù)行動方案,各市州會同所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內所有醫(yī)養(yǎng)結合機構認真開展自查。
    (二)整改核查。各醫(yī)養(yǎng)結合機構要結合自查情況,對發(fā)現(xiàn)的問題認真整改,可立即整改的要立即整改,不能立即整改的,要明確整改方案及期限。各醫(yī)養(yǎng)結合機構填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量自查整改表》,向當?shù)乜h級衛(wèi)生健康行政部門報告自查及整改情況。各市州衛(wèi)生健康委應在機構自查整改基礎上,指導所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)養(yǎng)結合機構進行核查,對發(fā)現(xiàn)的問題進行分類指導、督促整改。對存在違法違紀違規(guī)的機構,依法依紀依規(guī)處置。
    (三)總結提升。各市州衛(wèi)生健康委要適時開展隨機實地抽查,對行動開展情況進行全面總結,形成本地區(qū)總結報告,并填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動匯總表》,于每年10月上旬報送省衛(wèi)生健康委。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥管理局將組織專家開展抽查評估,每年抽查評估內容將有所側重。
    五、工作要求。
    (一)高度重視,認真組織。各級衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動作為年度重點任務進行安排部署,結合醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作,加強工作保障,落實各項任務,確保取得實效。要將醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量管理納入醫(yī)療質量管理體系范疇,嚴格按照相關規(guī)章和規(guī)范執(zhí)行,確保醫(yī)療衛(wèi)生服務質量安全。
    (二)全面排查,整改提高。各市州衛(wèi)生健康委要督促縣級衛(wèi)生健康行政部門對其所轄醫(yī)養(yǎng)結合機構逬行逐一核查,對發(fā)現(xiàn)的問題建立臺賬z并及時整改。自查和整改工作應實事求是,嚴禁弄虛作假。對自查中發(fā)現(xiàn)的普遍性問題,要統(tǒng)一硏究解決。受新冠肺炎疫情影響,2020年的醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動時間緊、任務重,各市州衛(wèi)生健康委要加快相關工作進度。各市州衛(wèi)生健康委應于2021年1月25日前將2020年的行動總結報告及匯總表報送省衛(wèi)生健康委。
    (三)鞏固成果,宣傳推廣。各級衛(wèi)生健康行政部門要認真總結行動中發(fā)現(xiàn)的好經驗、好做法,并加大宣傳推廣,有關情況請及時報送省衛(wèi)生健康委。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇六
    熱烈歡迎各位領導、專家在臨我院檢查指導、評價醫(yī)聯(lián)體建設和醫(yī)養(yǎng)結合工作,下面就我院開展醫(yī)聯(lián)體建設和醫(yī)養(yǎng)結合工作匯報如下:
    醫(yī)聯(lián)體建設方面。
    一、醫(yī)聯(lián)體建設基本情況及總體目標。
    二、主要工作措施。
    (一)強化組織領導。
    成立了松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作領導小組,將松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作納入了衛(wèi)生院目標管理,成立了由院長任組長,分管院長為副組長,各科室負責人員為成員的領導小組,形成由主要領導負總責,分管領導具體抓,臨床一線醫(yī)師負責日常工作的良好態(tài)勢。
    (二)積極宣傳發(fā)動。
    1、加強衛(wèi)生院職工的全員培訓,對衛(wèi)生院領導干部、一線臨床醫(yī)護技人員,進行松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作知識培訓,讓醫(yī)職人員都能掌握松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療目的意義和工作措施。
    2、采取多種方式向公眾宣傳,在門診大廳設置松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作宣傳底板,展示松散型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位****人民醫(yī)院幫扶專家的詳細信息。
    3、召開專題會議部署松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作,衛(wèi)生院多次召開專題會,對如何松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作作出周密安排,組織衛(wèi)生院中層干部和一線醫(yī)務人員學習和傳達松散型醫(yī)聯(lián)體建設及傳達分級診療相關文件及會議精神。
    (二)落實具體工作。
    l、確定松散型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位對口幫扶措施,根據(jù)醫(yī)聯(lián)體協(xié)議,協(xié)議單位****人民醫(yī)院每年至少選派2名中級晉升副高的專家來我院進行對口支援,對口援專家參與行政管理、臨床業(yè)務指導、講座授課、及查房、坐診、會診等臨床診療工作。我院每年選派2名醫(yī)務人員到協(xié)議單位****人民醫(yī)院進修學習,以提升自身醫(yī)療服務能力。截至2018年5月31日,已有名專家對我院進行對口支援,進行授課計課時,接診病人人次,搶救危重患者人次,會診人次。我院選派了名醫(yī)務人員去****人民醫(yī)院進行專業(yè)和專業(yè),進一步提升了我院業(yè)務水平。
    2、簽訂分級診療雙向轉診協(xié)議.于2017年9月日,我院與***縣人民醫(yī)院簽訂雙向轉診協(xié)議,明確雙方職責,制定具體實施措施及細則,暢通渠道,減少環(huán)節(jié),優(yōu)化流程,為分級診療工作的開展提供了堅實的保障,為患者轉診轉院開辟了綠色通道。截至2018年5月31日,我院上轉危急重患者人次,收到下轉病人人次。
    三、成效分析。
    自開展松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作以來,我院不斷完善工作制度,制訂雙向轉診程序與流程,兩項工作取得了初步成效:
    1、松散型醫(yī)聯(lián)體對口支援專家,業(yè)務能力強,門診率高,醫(yī)藥效果好,許多患者慕名而來,既提升了衛(wèi)生院品牌,又方便了群眾就診,還對臨床一線醫(yī)生起到了幫、扶、帶的效果。
    1、松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作制度需進一步改進,要找到一條符合醫(yī)聯(lián)體雙方和患者共贏的途徑,確保該項工作扎根基層、服務群眾。
    2、加大松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作宣傳力度,確保兩項工作深入人心,既方便群眾,又解決實際問題。
    “醫(yī)養(yǎng)結合”是一種有病治病,無病療養(yǎng),醫(yī)療和養(yǎng)老相結合的新型養(yǎng)老模式,集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,把老年人健康醫(yī)療服務放在首要位置,將養(yǎng)老機構和我院的功能相結合,把生活照料和康復關懷融為一體的新型養(yǎng)老服務模式。近年來,我院在****衛(wèi)計委的正確領導下,在鎮(zhèn)民政部門的大力支持下,積極開展醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老服務工作,現(xiàn)就工作開展情況匯報如下:
    (一)建立了一個醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)務室,在敬老院設置了醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)務室,配備了相關醫(yī)療設備和常用藥品,每周由一名臨床醫(yī)師坐診,為老年提供上門診療服務。
    (二)建立了一套健康檔案。對全鎮(zhèn)名老人實行一人一檔,每人建立了健康檔案。每年定期為老人進行免費體檢,叮囑老人按時用藥。遇到突發(fā)病情,及時處理,并醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位專家開展疑難病情會診。
    (三)提供了一些高效便利服務。對需住院治療的患者開放綠色通道,實行先治療后付費政策,讓養(yǎng)老院“無病養(yǎng)老,有病就醫(yī)”的理想成為現(xiàn)實。
    (四)存在問題。
    醫(yī)養(yǎng)結合模式才剛剛開始,還存在不少困難和問題。一是醫(yī)養(yǎng)結合模式是新事物,缺少經驗可以借鑒,可能會走彎路。二是缺乏政策和制度保障。醫(yī)養(yǎng)結合模式探索是社會發(fā)展的必然要求,但在一定程度上受制于醫(yī)保政策和醫(yī)療制度的影響,如果沒有政策和制度對醫(yī)養(yǎng)結合作保障,可能影響醫(yī)養(yǎng)結合模式進一步推廣。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇七
    醫(yī)養(yǎng)結合隨著中國進入快速老齡化,醫(yī)養(yǎng)結合需求增大,多地出臺了扶植政策,概括為兩個方面,一是養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構的服務納入醫(yī)保,另一種則是直接對此類機構進行補貼支持。
    今年三月,上海出臺扶持政策,全市非營利性養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構且正常投入使用的,最高可獲50萬元一次性補貼。此外,北京之前出臺的《關于加快本市養(yǎng)老機構建設的實施辦法》,明確養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構可申請納入醫(yī)保定點范圍。2016年推出的長期護理險對于養(yǎng)老醫(yī)療的市場也代表著長期的利好,有助于護理服務市場的增長。
    中國的老齡化有幾個特點。第一是快速老齡化,2015年老年人口數(shù)量突破億,而2050年則可能有三分之一為老齡人口,老齡化速度遠遠超過其他國家。
    第二是空巢老齡化,中國老齡科學研究中心發(fā)布的2014中國老齡事業(yè)發(fā)展報告顯示,空巢老人已經到達50%。這對老年人護理、精神關懷都帶來巨大壓力。
    第三,失能老人和慢性病患者快速增加,2013年我國已經有超過3700萬失能老人和超過1億慢性病老人。2020年,我國失能老年人將持續(xù)增長到的4200萬,80歲以上高齡老年人2900萬,空巢和獨居老年人億。
    面對這些趨勢,中國的養(yǎng)老服務急迫需要一輪快速機構化出現(xiàn)。過去一代的老年人護理很大程度上依賴家庭,那時因為我們還有人口紅利,可現(xiàn)在這正在快速消失。獨生子女結構導致下來的老齡化不可能依賴家庭成員,必須依靠專業(yè)機構。這個市場蛋糕會快速膨脹。
    未來的養(yǎng)老服務可能成為基礎醫(yī)療的重要部分,具備醫(yī)療服務能力。核心問題是:老年人的醫(yī)療需求大但支付能力有限,養(yǎng)老醫(yī)療服務的核心支付方式是什么?機構又通過什么途徑來賺錢?支付方問題仍然依賴醫(yī)保對養(yǎng)老醫(yī)療保障的提高。從其他國家的經驗來看,老年人醫(yī)療都是很難商業(yè)化的,大部分要靠政府支持。而對于中國這樣本來自費就很高的國家,老年人本身支付能力有限,加上4-2-1家庭結構導致每個子女分攤到4個老人身上的經濟能力也是有限的,因此養(yǎng)老和醫(yī)療結合的服務未來離不開政府支持。無疑這個缺口也很大,必須要靠更大的投入才能實現(xiàn)。
    民營資本在醫(yī)養(yǎng)結合服務上機會很大,但到底怎么賺錢?首先收入的主體不應該是藥品,老年人的醫(yī)療需求有很多模糊點,也最容易形成濫用。對內設醫(yī)療機構在藥品分開上的控制措施是保證服務安全和質量的關鍵,也是醫(yī)保費用不會失控的前提。而且,這類醫(yī)療機構的規(guī)模不會太大,也很難具備老年人慢性病和護理的用藥需求,因此把藥品撥給第三方是關鍵。
    機構盈利的關鍵在服務費用。這里分為兩塊,一是醫(yī)療服務費用,二是護理費用。這一方面取決于醫(yī)保對服務費用到底有多大支持。養(yǎng)老服務要機構化,服務費用的提高在所難免,再加上中國未來勞動人口萎縮,會形成一輪醫(yī)療服務人才荒,養(yǎng)老上更是如此。供小于求將導致服務費用上漲,如果可以控制好藥品的合理運用,在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價格虛高導致的額外成本,完全有可能把這部分不合理開支彌補到服務費和護理費上,增加醫(yī)保為養(yǎng)老醫(yī)療服務的覆蓋范圍。
    另一塊則是可以部分商業(yè)化的服務。隨著長期護理險的推出,對于承接護理服務的機構來說,商業(yè)化的機會是存在的。由于中國的長期護理險主要以政府主導,采取醫(yī)保資金劃撥、財政補貼和個人繳納三部分組成資金池,這有助于在長期建成一個覆蓋面較廣的保障體系。
    養(yǎng)老和醫(yī)療結合以及機構化養(yǎng)老已經是中國的必然趨勢。對于投資養(yǎng)老的民營機構,這股機構化浪潮帶來的機會很多,包括服務機構的設立,信息化數(shù)據(jù)互通,人才培訓等幾個方面。但養(yǎng)老醫(yī)療是一個需要政策引導的行業(yè)。開放醫(yī)保,進行政府補貼只是開頭,養(yǎng)老醫(yī)療很容易被濫用,也很容易滋生貓膩和騙保,因此嚴格的成本監(jiān)管是市場健康發(fā)展的必須。只有在產品上進行嚴格管理,才能讓真正的核心價值——服務,獲得更多的醫(yī)保支持,同時讓服務者獲得合理的回報。這樣才能促進市場良性循環(huán),把盤子做大。
    從醫(yī)療服務的產業(yè)流程上來看,民營資本在養(yǎng)老醫(yī)療上的機會分為服務、信息和產品三個方面。
    中國的養(yǎng)老機構本就稀缺,具備醫(yī)療服務能力的更是少之又少,把養(yǎng)老當床位賣是非常粗獷的發(fā)展模式,未來的機會更多是養(yǎng)老醫(yī)療機構,更注重其醫(yī)療屬性。
    正因為現(xiàn)在的民營養(yǎng)老機構把自己定位為床位和住點,關心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優(yōu)惠,而各地落實力度不同,要推進民營化養(yǎng)老機構的發(fā)展就很難。
    而養(yǎng)老醫(yī)療則不同,老年人對醫(yī)療服務的需求量大而且持續(xù),如果政府可以支持醫(yī)保支付,服務費可能成為養(yǎng)老醫(yī)療的主要收入來源。這里的前提是醫(yī)保對服務費用的定價能夠合理地反應服務者的勞動價值。
    未來我們將持續(xù)面臨勞動力不足,供少于求將逼迫市場調整服務價格,尤其在養(yǎng)老服務上,目前的勞動力成本被嚴重低估,服務者沒有動力。未來機構化的同時,人力成本也會快速上漲,如果醫(yī)保的覆蓋比例不能反應這種價格變動,養(yǎng)老醫(yī)療就很難做起來。
    相比定位地產項目的投資者,在醫(yī)療服務產業(yè)布局的民營資本進入養(yǎng)老醫(yī)療可能會更有利,他們可以將基礎醫(yī)療資源嫁接在養(yǎng)老服務上,甚至建立一個平臺,讓養(yǎng)老機構選擇需要哪種服務包,比如專業(yè)康復、定期坐診、慢性病管理、遠程醫(yī)療等。大的養(yǎng)老機構可能會選擇內設醫(yī)療機構,但有很多不具備這樣能力的機構,則可能會通過某個平臺獲取醫(yī)療服務。而有雄厚資金的地產投資方也可能為了提升養(yǎng)老項目的醫(yī)療價值,選擇醫(yī)療平臺嫁接服務。
    養(yǎng)老醫(yī)療服務的關鍵是要標準化、服務一致。比如老年人需求很大的康復,需要專業(yè)的康復師和器材。大部分養(yǎng)老機構缺乏這些。未來的機構養(yǎng)老需要配備統(tǒng)一培訓的康復師,并且通過器材租賃滿足基層需求。要單個養(yǎng)老機構去培訓康復師或者去雇傭康復師可能很貴,但集中的提供打包服務的機構就可以以量取勝,同時保證康復服務標準的統(tǒng)一。
    當養(yǎng)老和醫(yī)療接起來之后,信息的機會也隨之而生。目前的養(yǎng)老機構信息管理基本是空白,非常不利于嫁接醫(yī)療服務。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個健康檔案,在此基礎上,養(yǎng)老機構和醫(yī)療服務機構的互通才有可能。這還將直接有助于遠程醫(yī)療在養(yǎng)老機構的展開。如果說內設和平臺化的醫(yī)療服務定位基礎醫(yī)療和疾病管理,那么對于術后、大病、突發(fā)情況則需要遠程醫(yī)療配合,而完整的健康檔案是有效進行遠程服務的前提。
    這類信息體系同樣是云技術的機會,向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫(yī)療器械和日常生活需求。這些屬于產品范疇,也會是養(yǎng)老醫(yī)療機構的機會。但這里的用藥管理并不是賣藥,賣藥更應該由第三方進行,而不是由醫(yī)療服務者進行,這避免了藥品和服務掛鉤引起的費用浪費和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務,包括定期藥效評估,送藥上門,會員跟蹤等。由于老年用藥很多是長期的,提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠度,并獲取病人信息,對服務也是有利的。
    老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復項目、老年人護理器械等很多需要自費,不屬于醫(yī)保報銷范疇。有些項目價格還偏貴,用起來需要專業(yè)人士輔助,比如中風后的專業(yè)康復,現(xiàn)在只有少數(shù)病人得到這種服務,一方面是理念和缺乏理解引起的,另一方面則是服務不到位,服務機構很少。這些項目未來需求很大,可以通過租賃加專業(yè)服務包的形式提供給老年人,有助于做大整個養(yǎng)老產業(yè)的蛋糕,跑量也有助于價格調整。
    一個大踏步進入老齡化的社會需要的養(yǎng)老醫(yī)療服務的迫切的,民營資本的機會在于從賣床位賣地產,轉向賣醫(yī)療服務,且必須是有標準、專業(yè)化的服務,這才能體現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療的核心價值。但這一切的前提是支付方式——醫(yī)保和護理險對養(yǎng)老服務的定價可以反映市場勞動力的成本,缺乏這一點做前提,養(yǎng)老服務將難以改變缺乏人才的困境,難以邁開步伐。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇八
    為貫徹落實xxx三明市委、三明市人民政府《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔20xx〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組《關于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號)精神,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務需求,努力建設健康三元?,F(xiàn)結合三元區(qū)實際,制定本方案。
    一、基本原則。
    以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉變,全面提升群眾健康水平。
    二、目標要求。
    通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結合的工作目標。
    三、方法步驟。
    由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,推進醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作有序開展。
    分三個階段實施:第一階段(20xx年x月底前),在充分調研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(20xx年x月底前),在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結經驗,完善方案和相關制度措施;第三階段(20xx年x月底前),完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務機構建設。
    四、實施辦法。
    (一)設置統(tǒng)一服務平臺。
    2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合,與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結合、與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合。
    3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
    (1)城關街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
    (3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
    4.加強養(yǎng)老機構的醫(yī)療機構設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構創(chuàng)造條件,依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
    5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構建設。鼓勵轄區(qū)內市級醫(yī)療機構設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構,并經民政部門審查符合養(yǎng)老機構設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構醫(yī)護人員同等待遇。
    (二)建立多方投入機制。
    1.明確服務站投入責任。
    (1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
    (2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結合項目做大做強;區(qū)xxx統(tǒng)籌全區(qū)國有房產資源,提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產資源,提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經費開支,保證服務站正常運營。
    (5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
    2.明確服務站收入來源。
    (1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經費,依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
    (2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
    (3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經費和政府的適當補助,在相關部門考核后撥付。
    參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
    (三)探索建立多種服務模式。
    1.普通的醫(yī)養(yǎng)結合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結合。
    2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結合,在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
    3.與部門養(yǎng)老服務項目相結合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結合,在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
    4.與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構醫(yī)療機構建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構建立醫(yī)療服務協(xié)作關系,建立急救、轉診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
    (四)規(guī)范服務行為。
    1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經費撥付。
    2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結算。
    3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
    4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
    5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經醫(yī)療機構住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結合范疇。
    6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
    五、有關要求。
    (一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結合服務的內容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結合的內容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務機構加強內涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
    (二)加強隊伍建設。
    1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
    2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
    3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇九
    總結。
    為深入貫徹落實黨中央關于“實施健康中國戰(zhàn)略”的總體部署,根據(jù)高陵區(qū)衛(wèi)健局關于醫(yī)養(yǎng)結合的工作要求,2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結合試點工作方面繼續(xù)探索嘗試,將老年人健康評估、日常護理、失能康復、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護等全方位融合,形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結合的老年人健康管護服務新模式,現(xiàn)將我們半年來的工作情況匯報如下:
    一、持續(xù)硬件投入、完善服務功能。
    1、醫(yī)務室的硬件改造和設備擴充基本到位。
    目前面積達到了90.55m2,其中醫(yī)護辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設備均已配備到位。
    我公寓新建成的中醫(yī)館室內面積近100㎡,目前已開展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經絡治療等特色服務項目。我們還聘請原長慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問診,岳大夫擅長中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療,對老人常見患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進行按摩、針灸等治療服務,緩解老人痛苦,得到了家屬的一致好評。
    3、安寧療護區(qū)建成并投入使用。
    在區(qū)衛(wèi)健委的指導下,我們在三樓東區(qū)開辟了安寧療護區(qū),為重癥患者提供姑息治療、臨終關懷、心理慰藉等服務,使老人安詳而有尊嚴地走完人生最后一程,也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護工作的順利開展和良好反響,充分驗證了我們推行安寧療護這一項目的必要性和重要性。
    1、打造一個提高身體健康素質的活動平臺。
    在公寓內設立室外、室外的健身活動場地、棋牌室、康復室、活動室、手工室等,組織各類適宜老人的文體活動、每天定時組織開展回春健身操等練習,樹立健康、積極、向上的生活態(tài)度。
    2、打造一個提升健康素養(yǎng)的培訓平臺。
    針對老人需求,邀請醫(yī)院專家定期在公寓開展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預防和控制,根據(jù)季節(jié)變化開展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識宣傳及中藥預防,通過開展健康體檢、日常巡診對老年人進行健康指導,讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對老年公寓的老人及員工進行老年人生活知識和急救知識講座,提升老年人自我保健和急救意識。
    3、打造一個健康陽光心態(tài)的咨詢平臺。
    關注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室,通過開展音樂療法、沙盤游戲,針對老年人由于社會角色的改變,生活節(jié)奏由原來的緊張、有序轉為清閑、松散,社交圈驟然縮小,人際關系發(fā)生變化,易產生失落、孤獨、懷舊心理、衰老感等心理問題易產生的孤獨感、對死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺老而無用等問題,邀請專家進行一對一心理疏導。定期邀請志愿者開展聯(lián)誼活動,引導老人積極參與,提升老年人的價值感及存在感。
    4、完善健康體能評估系統(tǒng)。
    建立評估室,對入住老人進行初步評估。初評的項目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽力能力、認知能力等。生活能力評估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內容,判斷老人能不能自己完成,自己有沒有感知。我們也會通過對老人的直觀感覺和家屬提供的信息來進行判斷老人的溝通與視聽能力,對于老人的認知能力通過認知評估,我們能知道他們的認知程度,看老人能不能聽懂我們的問題并給出他認為的正確答案。根據(jù)評估結果,我們會對老人確定護理等級,不同的護理等級提供對應的服務項目。
    5、完善健康檔案信息管理。
    在建立老人健康信息檔案的基礎上,提供健康管理與監(jiān)測。對每位新入院的老人進行全面的健康體檢,建立健康檔案,根據(jù)各項檢查結果、以及老人生活能力評估和風險評估結果,向公寓護理部反饋老人身體狀況,共同對老人制定切實可行的生活和醫(yī)療照料方案。對每位入住老人每周進行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測,主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征,對慢性病老人進行常規(guī)的診療和監(jiān)測,每年進行一次健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。
    6、確保綠色通道快捷暢通。
    我們聯(lián)合長慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院,在已有的“綠色就診通道”基礎上,達成醫(yī)療人才的交流和共享,對突發(fā)危重疾病的老人,依托醫(yī)院120急救點的優(yōu)勢,確保老人能得到及時搶救和轉診。
    三、
    問題與困惑:
    1、專業(yè)醫(yī)護人員難招難留。
    老年公寓內設醫(yī)務室需要聘請有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護理資格證的護士,養(yǎng)老機構難以給醫(yī)護人員提供同等的工資福利待遇,同時他們在養(yǎng)老機構從業(yè)但無法進行執(zhí)業(yè)注冊,政策制約醫(yī)護人員無法多點執(zhí)業(yè),對于醫(yī)護人員的發(fā)展也受到一定的限制,從而使養(yǎng)老機構難以聘請到符合要求的醫(yī)護人員。
    醫(yī)養(yǎng)結合需要醫(yī)保體系的支撐,老年公寓推行醫(yī)務結合首先要解決醫(yī)務室納入醫(yī)保結算問題,現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤,老人就診費用無法報銷,增加了老人經濟壓力,老人僅在公寓做一些簡單、收費低的診療,大大制約了老人的醫(yī)療需求,導致醫(yī)務室虧損經營。
    綜上所述,長慶老年公寓將在上半年工作總結的基礎上,進一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結合工作制度,完善醫(yī)養(yǎng)服務模式,為老年人提供集醫(yī)、護、養(yǎng)為一體的保障服務,同時,強化提高醫(yī)務人員的醫(yī)療護理水平,為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務,保證老人在身體出現(xiàn)不適時,能夠及時得到診治,為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十
    “醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老模式是養(yǎng)老服務發(fā)展的新模式和新發(fā)展的重要方向,是在原有的公辦社會福利養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的服務提升,與旅游候鳥式養(yǎng)老、同居式養(yǎng)老、自助養(yǎng)老社區(qū)和互助式養(yǎng)老成為現(xiàn)代養(yǎng)老發(fā)展的重要方向,醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老模式重新審視諸多養(yǎng)老服務內容之間的內在聯(lián)系,在解決機構養(yǎng)老能夠提供的集中居住、專業(yè)化生活照料、營養(yǎng)健康飲食保障、娛樂活動和無障礙生活環(huán)境的基礎上,把老年人身體健康和心理健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置,通過建立健康檔案,對不同老人的健康基礎情況制定個性化的醫(yī)療支持和健康指導意見,同時,通過專業(yè)的醫(yī)院的查房管理模式和定期體檢,對居住老人的健康狀況及時掌握,對老年人突發(fā)疾病建立綠色救治通道和保障,針對一些失能和半失能老人提供專業(yè)化的康復服務,同時加強心理輔導,增強老人對疾病的恢復的信心建立和心理慰藉,作為傳統(tǒng)的單純?yōu)槔夏耆颂峁┗旧钚枨蟮酿B(yǎng)老服務的有利補充。主要提供功能完善的起居環(huán)境、專業(yè)生活照料服務、心理慰藉輔導、老年人娛樂文化服務,更重要的是包括基礎老年人康復保健知識和營養(yǎng)知識宣傳、健康狀況監(jiān)測、專業(yè)化護理和康復訓練、醫(yī)療保障及臨終關懷等內容。
    玉山縣總人口62萬,其中老年人口8.02萬,占縣城總人口的13%,其中失能老人比例達到3.4%。隨著縣城老年化的不斷發(fā)展,對養(yǎng)老機構的服務內容提出了更高的要求。對一些身患慢性疾病老人、各種原因造成的失能和半失能老人、大病或術后恢復期老人、殘障老人和身患絕癥期老人時,常規(guī)單純的醫(yī)療單位及養(yǎng)老模式,不能很好的滿足這些老年群體的綜合需求。醫(yī)養(yǎng)結合服務模式作為一種新的養(yǎng)老模式,以機構的集中式養(yǎng)老服務為基礎,依托醫(yī)療機構的醫(yī)療資源和服務為保障,突出醫(yī)療服務和康復護理等服務為重點。在做好老年人生活護理服務,精神慰籍服務的基礎上,著重提高醫(yī)療診治服務,大病康復服務,臨終關懷服務的質量。這樣才能解決慢性病老人,大病康復老人的醫(yī)療需求,真正發(fā)揮出醫(yī)養(yǎng)結合的服務功能。
    教學。
    預防保健于一體的綜合性醫(yī)院建筑面積7000多平方米環(huán)境清新衛(wèi)生整潔基礎設施完善打造星級賓館式的住院環(huán)境引進本地區(qū)諸多醫(yī)學專家組成的核心技術團隊提供高質量的醫(yī)療服務保障以江西省著名骨傷科專家汪益榮主任醫(yī)師為骨傷科學課帶頭人以江西省著名婦產科專家鄭鴻鴿主任醫(yī)師為婦產科帶頭人并引進幾名本地區(qū)幾名內科專家作為醫(yī)院的老年病科的醫(yī)療團隊配置核磁共振螺旋ctdr彩超胃腸鏡腹腔鏡宮腔鏡關節(jié)鏡椎間盤全自動生化分析儀高等級層流手術室等高端醫(yī)療設備相關專業(yè)設備和醫(yī)療團隊資質和技術水平位居全市同級別醫(yī)療機構前列。
    面對城鄉(xiāng)老齡化的不斷發(fā)展和老人醫(yī)養(yǎng)結合模式的市場需求,本著“為政府分憂,為兒女盡孝”的宗旨,醫(yī)院董事會決定以玉山廣福醫(yī)院為基礎,按照醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老模式,成立玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院。作為玉山縣目前唯一的能開展長期護理服務和醫(yī)療保障的養(yǎng)老機構,院內基礎生活配套設施完善,鬧中取靜,寬敞明亮,無障礙生活環(huán)境,內設老年護理中心、營養(yǎng)餐中心、康復活動中心和老年娛樂活動場所,賓館式標準配套床位86張,其中優(yōu)質單人間20間,醫(yī)療護理床位169張。在2017年1月22日取得了縣民政局頒發(fā)《養(yǎng)老機構設立許可證》。醫(yī)院與醫(yī)養(yǎng)院互為依托,密不可分,擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員40余人,有一只通過護理專業(yè)訓練的30余人組成的高素質護工團隊,可承接255位失能、半失能人員的生活照料和專業(yè)康復護理及心理慰藉,因此,玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院主要面對的是有醫(yī)療保障需求,和失能、半失能的專業(yè)護理和康復需求的老年群體,作為其他養(yǎng)老模式的補充,為這一類老年人家庭減輕照料負擔。目前,醫(yī)養(yǎng)院已有30名老人入住,其中主要有退休自費老人,抗美援朝老兵和失能、半失能老人等。
    玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院是一家民辦養(yǎng)老機構,總投資1300余萬元,主要用于康復設備的采購及養(yǎng)老院基礎設施的建設,玉山廣福醫(yī)院和玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院采取一套班子,兩個部門的架構,醫(yī)院與養(yǎng)老院互為依托,又渾然一體,共享醫(yī)院各方面先進的醫(yī)療設施設備和醫(yī)護力量,同時配備雄厚的護工隊伍,在工作中不斷總結,不斷完善服務總類和服務對象。
    對于有意向進入廣福醫(yī)養(yǎng)院的老人,前期院方與老人與老人家屬進行充分的溝通,了解老人健康狀況和生活習慣,包括宗教信仰、文化背景和特長愛好,同時也讓家屬和老人充分的了解醫(yī)養(yǎng)院的環(huán)境和服務模式,然后在醫(yī)院為老人做一次全面的體檢,建立健康檔案,做到對老人的身體狀況心中有數(shù),根據(jù)老人健康情況確定的護理等級和服務內容,采取相應的收費標準,與家屬簽訂正式的養(yǎng)老合同,一方面,明確雙方的相關責任,同時,對老人可能出現(xiàn)的突發(fā)情況也在合同中明確,避免不必要的糾紛。醫(yī)院通過一段時間以來的實際工作和不斷總結,目前已發(fā)展出幾種較為成熟的醫(yī)養(yǎng)結合模式:
    1:完全有自理能力的老人,我們?yōu)槠涮峁┹^為傳統(tǒng)和常規(guī)的養(yǎng)老服務內容,很多家庭沒有時間沒有精力照顧家中的老人,或子女在外打工,老人不適應外地的居住環(huán)境和生活,但獨自在家,隨著年齡的增高,難免有各種老年疾病的產生,身邊又缺人照顧,成為非常嚴重的社會問題。老人入住玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院以后,針對各種慢性疾病,醫(yī)養(yǎng)院為老人建立健康檔案,定期為老人檢查,實時跟進老人的身體狀況,做到無病頤養(yǎng),有病及時就醫(yī)。
    2:失能和半失能老人。這部分老人缺失自我行動能力,子女大部分都有自己的工作,而且老人平時基本的吃飯,洗澡、大小便等都無法正常自己獨立完成,而且因為行動不便,需要長期臥床,很容易引發(fā)一系列并發(fā)癥,如褥瘡、肺部感染、心肺功能衰退和肢體僵化等并發(fā)癥,給子女的照料工作造成很大的困難。玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院的護理團隊結構完善,包含有專業(yè)的老年病科醫(yī)生,經過專業(yè)培訓的護工,以及負責的清潔人員,在針對這一類失能半失能的老人時,護理團隊設身處地的為每一位老人制定相應的護理計劃,實行“多人一護”和“專人專護”的模式,首先從床位上就有所區(qū)別,醫(yī)養(yǎng)院專門為這些失能和半失能的老人設置了專門的護理區(qū)域,并購置了定制低位醫(yī)療活動床,老人大部分的護理工作可以在床位上進行,在這部分老人出現(xiàn)突發(fā)疾病時,床位可以推動直接護送到病區(qū),避免了老人因為身體不方便從而造成上下床所遭受的痛苦。其次,團隊為老人每天擦拭身體,定期洗澡,康復輔助器械和訓練活動結合,使老人始終保持良好的狀態(tài)。
    3:五保老人。這一群體分為兩種類型,即集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng),國家在對待這部分老人時有很多相應的政策,各單位也積極配合,共同協(xié)作,但是在實際的工作過程中,仍然存在著許多的問題。居住在敬老院中的五保老人,日常的生活起居得到基本的照料,但這一部分的老人年齡普遍很大,敬老院所配備的衛(wèi)生室以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院,只能進行一些簡單的醫(yī)療救助,在面對突發(fā)性的大病時,醫(yī)療力量顯得非常單薄,無法及時的對老人進行治療。而傳統(tǒng)的醫(yī)療機構,像當?shù)氐娜嗣襻t(yī)院,中醫(yī)院等,對老人治療完以后,缺乏相應的護工隊伍與經驗,主要力量還是集中在“醫(yī)治”這一塊,而且五保老人基本為無子女的狀況,醫(yī)院無法抽調出力量對老人進行照料,恢復階段的護理仍然有很大的空白。玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院的“醫(yī)養(yǎng)結合”模式,最大限度的滿足了患病老人的需求,在醫(yī)療團隊完成疾病治療以后,護理團隊就接手老人的康復工作,真正做到治療與護理相結合,不僅能滿足了五保老人的就醫(yī)需求,更填補了醫(yī)療機構在護理老人這方面的空白,確實的做到了“醫(yī)養(yǎng)結合”。4:醫(yī)院入住病人。很多在醫(yī)院住院治療的病人,例如骨科的一部分病人,在做完手術以后,還處于無法行走或生活無法自理的狀態(tài),完全可以選擇在廣福醫(yī)養(yǎng)院做手術后的休養(yǎng),一方面,有專業(yè)的護理團隊照料,另一方面,醫(yī)養(yǎng)院配備了各種康復器材,由專業(yè)培訓過的護理人員指導病人進行術后的康復訓練,幫助病人更快的恢復身體。
    玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院為了更好的開展“醫(yī)養(yǎng)結合”模式的工作,在原有的基建基礎之上,修建了400平米的多功能康復大廳,廳內設施齊全,配備了多種術后康復訓練器械,和一些熏蒸、牽引、理療、蠟療和針灸設備,引進一批專業(yè)康復專業(yè)技術人才,及針對老年人的康復需求,真正做到了從關懷病人,關懷老年人的角度出發(fā),多部門多方位的開展醫(yī)養(yǎng)結合工作。同時,為了更好的保障病人和老年人的日常飲食需求,醫(yī)院大膽的舍棄承包制的傳統(tǒng)食堂運作模式,將食堂作為一個獨立的部門來管理,根據(jù)老人的不同要求,我們根據(jù)季節(jié)變化和個性化需求,從根本上解決了醫(yī)養(yǎng)人員的營養(yǎng)保障問題。針對于老年人普通存在的高血糖高血脂等常見問題,食堂從老年人的需求出發(fā),制定符合老年人自身需要的健康飲食餐,不但要讓老人吃好吃飽,更要吃的放心,吃的健康。對于老人的食譜,做到了花樣出新,讓老人滿意。對于一部分生活無法自理的老人,護理人員每餐將飯菜送到老人的房間,幫組老人完成就餐,了解老人不斷變化的飲食需要,更好的完善工作。
    在保障病人及養(yǎng)老老人的物質需要的基礎上,醫(yī)養(yǎng)院積極開展相關精神文化活動。在一開始安排老人入住的時候,就及時了解老人的自身情況,充分尊重個體宗教信仰自由和個性化需求,采取搭配式的居住方式,積極打造團結互助,協(xié)助養(yǎng)老的良好居住氛圍,讓老人充分感受到大家庭的溫暖,護理團隊團結,穩(wěn)定,在與老人長時間的接觸中,建立起深厚的感情,不僅真正做到了對每一個老人的生理狀況了然于胸,同時對老人的心理狀況也一清二楚。對于在醫(yī)養(yǎng)院入住的老人,院方積極的開展精神文化活動,除了必要的康復訓練以外,還安排了豐富多彩的文化娛樂活動,例如唱歌,書法、繪畫、做健康操等,充分發(fā)揮老年人的特長和愛好,和社會上的多種慈善團體取得聯(lián)系,包括當?shù)氐睦夏甏髮W,合作開展各種文藝和慰問活動,在保障老年人物質需求的同時,極大的豐富了老年人的精神文明生活,讓老人擺脫傳統(tǒng)養(yǎng)老模式帶來的心理負擔,讓老人真正的把廣福醫(yī)養(yǎng)院當成一個大家庭,從而能真正健康,快樂的過好每一天的生活。
    在廣福醫(yī)養(yǎng)院眾多的老人當中,有一位名叫俞之清的老人尤為引人關注,老人家開朗,健談,臉上時常帶著微笑。這名玉山縣供銷社退休的老干部已經87歲高齡,十余年來,受支氣管炎疾病的困擾,每遇冬春季節(jié)及受涼后反復出現(xiàn)咳嗽咳痰,嚴重呼吸困難,每天需要長時間的吸氧。之前老人一直在人民醫(yī)院就醫(yī),但是長時間的病房居住,給老人的心理造成很大的精神壓力,對在醫(yī)院就醫(yī)產生了嚴重的抵觸情緒。4月底,老人家屬得知廣福醫(yī)養(yǎng)院以后,抱著試試看的心態(tài)來到了這里。廣福醫(yī)養(yǎng)院在接待完老人之后,組織相關醫(yī)療和醫(yī)護人員進行討論,充分利用自身醫(yī)養(yǎng)結合的優(yōu)勢,為老人量身打造了一套治療方案,老人每天在醫(yī)院進行短時間的治療之后,回到后面的醫(yī)養(yǎng)院休息,療養(yǎng),醫(yī)養(yǎng)院的工作人員還貼心的把氧氣機等相關設備移到老人居住的房間,方便老人吸氧。俞之清老人一方面得到了專業(yè)醫(yī)護人員的細心照料,另一方面又擺脫了醫(yī)院病房帶來的壓抑感,在廣福醫(yī)養(yǎng)院居住了幾個月之后,老人的身體和精神狀態(tài)都有了很大的改善,開朗的性格逐漸顯露出來,閑暇之余和其他老人一起聊聊天,回憶從前工作的歲月,日子平淡而又充實。廣福醫(yī)養(yǎng)院在一個又一個的案例當中,不斷的總結經驗,反思不足,以此來完善自身的醫(yī)養(yǎng)結合模式,摸索著在這條道路上,一步一個腳印的繼續(xù)前行。
    醫(yī)養(yǎng)結合作為一種全新的養(yǎng)老服務模式,需要發(fā)揮政府部門的主體作用,在現(xiàn)階段的政策環(huán)境下,單一強調個別機構的作用來滿足日益增長的醫(yī)養(yǎng)結合服務需求是不現(xiàn)實的,必須調動各方面的積極元素,整合多方服務主體的資源,使其各自承擔著不同的職責與任務。老齡化問題是整個社會需要面對的問題,需要將政府,盈利組織和非盈利組織等多方主體有機結合起來。玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院本著廣濟福民、廣種福田的精神,敢為人先,勇于承擔社會責任,在沒有前人經驗的基礎之上,摸著石頭過河,在工作中不斷探索,不斷總結,緊緊圍繞醫(yī)養(yǎng)結合的政策方針,力爭走出一條屬于自己醫(yī)養(yǎng)結合道路。
    玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院2017年8月16日。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十一
    為探索符合我區(qū)實際的醫(yī)養(yǎng)結合模式,推動養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展,區(qū)政協(xié)社會法制委員會進行了專題調研,現(xiàn)報告如下。
    醫(yī)養(yǎng)結合是在做好傳統(tǒng)的生活照料、精神慰藉等為老服務基礎上,更加注重老年人的醫(yī)療保健服務,既為居家養(yǎng)老的老年人(含健康老年人)提供健康管理等公共服務,也體現(xiàn)在養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構緊密合作,為入住機構的老年人提供養(yǎng)老和醫(yī)療服務。醫(yī)養(yǎng)結合是一種新型養(yǎng)老模式,其優(yōu)勢在于整合了養(yǎng)老和醫(yī)療的兩方面資源,為老年人提供連續(xù)性、協(xié)調性和整體性的醫(yī)養(yǎng)護一體化服務。近年來,我區(qū)認真落實國家和市里文件精神,充分發(fā)揮服務資源優(yōu)勢,積極滿足不同群體養(yǎng)老服務需求,在推進醫(yī)養(yǎng)結合方面進行了有益的探索和實踐,基本形成三種醫(yī)養(yǎng)結合模式:
    1、整體照料模式。由單一機構為老年人提供醫(yī)療養(yǎng)老服務,主要分兩種情況:一是養(yǎng)老院辦醫(yī)院,即養(yǎng)老機構內設醫(yī)療衛(wèi)生設施。如天頤和養(yǎng)老院和區(qū)養(yǎng)老中心先后引進華泰醫(yī)院,為入住老人提供醫(yī)療、護理和健康檢查服務。二是醫(yī)院辦養(yǎng)老院,即在有條件的一級醫(yī)院增設養(yǎng)老病房。如學府醫(yī)院和長江醫(yī)院建設了醫(yī)養(yǎng)護一體化病房,為老年患者提供醫(yī)療、養(yǎng)老、護理綜合服務。另外我區(qū)明豐醫(yī)院將部分病房改建為自費養(yǎng)老病房,收治了一批老年病及心腦血管病患者。
    2、聯(lián)合運行模式。即養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作,醫(yī)療機構到養(yǎng)老機構開展駐點服務,在方便老人就醫(yī)的同時,實現(xiàn)互利共贏。如幾年前康泰養(yǎng)老院建院初期就與鄰近長江醫(yī)院建立合作關系,長江醫(yī)院在康泰養(yǎng)老院內設社區(qū)衛(wèi)生服務站,為入住老人以及周邊居民服務。
    3、支撐輻射模式。即社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)或社會醫(yī)療機構為居家老人提供基本醫(yī)療服務。近年來我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)為轄區(qū)60歲以上老年人提供免費體檢、開設老年號、建立老年人健康檔案,設立家庭責任醫(yī)生等多項基本公共衛(wèi)生服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)或社會醫(yī)療機構還進駐社區(qū)日間照料中心,為社區(qū)老人服務。
    雖然我區(qū)在推行醫(yī)養(yǎng)結合模式方面取得一些進展,但目前仍處于初試階段,實際工作中還存在以下困難和問題:
    1、政府多頭管理,缺乏統(tǒng)籌協(xié)調。由于醫(yī)養(yǎng)分屬不同專業(yè)領域,相應的公共資源也由衛(wèi)生、民政等不同部門分配,而且醫(yī)養(yǎng)又受到社保、財政等因素制約,各部門對相關政策的認識、調整和落實難以做到協(xié)調一致和橫向整合。要真正實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)統(tǒng)一融合,需要打通政策和資源壁壘,加大工作協(xié)同力度。
    2、發(fā)展規(guī)劃不清晰,政策指引不明確。目前我市對推進醫(yī)養(yǎng)結合服務模式尚沒有系統(tǒng)的規(guī)劃和明確的政策支持,給區(qū)級政府推動此項工作帶來了阻礙。如,我市對內設養(yǎng)老床位的醫(yī)療機構除現(xiàn)有醫(yī)保政策外,沒有來自財政和民政方面的資金補助,在實際運營中也沒有統(tǒng)一收費標準。又如醫(yī)養(yǎng)結合需要醫(yī)保體系的支撐,養(yǎng)老機構推行醫(yī)養(yǎng)結合首先要解決下屬醫(yī)院納入醫(yī)保結算問題,但實際上醫(yī)保資源有限,民辦養(yǎng)老機構等非醫(yī)療單位能搭上醫(yī)保的車很難。
    3、優(yōu)質資源少,提升標準高。養(yǎng)老機構在向醫(yī)養(yǎng)機構轉型硬件方面要具有足夠的空間、房屋設施和相當水平的醫(yī)療器械,軟件方面要醫(yī)院具有健全的科室和全面的診療項目,具備有資質的數(shù)量充足的醫(yī)師和護士。目前我區(qū)24家區(qū)管養(yǎng)老機構絕大部分為民辦,除規(guī)模較大、設施較好的天頤和養(yǎng)老院、康泰老年公寓等4家實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合外,其余規(guī)模較小的由于硬件條件所限,尚沒有力量自建內設醫(yī)療機構,入住老人的醫(yī)療護理需求還不能得到滿足。
    4、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務總量不足,居家養(yǎng)老供需矛盾突出。受到個人習慣和現(xiàn)實條件影響,目前90%的老年人還是選擇居家養(yǎng)老。他們最關注的是日常護理、慢性病管理、健康咨詢及中醫(yī)保健服務,失能半失能老人還需要在生活照料基礎上進行醫(yī)療診斷、康復護理等服務。但是目前全區(qū)公共衛(wèi)生服務資源的配置尚不均衡,且存在藥品單一、設施簡單、醫(yī)務人員缺乏的問題,要想實現(xiàn)為居家老人提供服務還有很大難度。
    醫(yī)養(yǎng)結合服務模式是人們在養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費理念上的重大轉變,也是對現(xiàn)有行政管理體制、公共服務體系的改革與完善,必須依靠全市乃至國家的頂層設計和政策指引,其中涉及的制度和政策不是區(qū)級層面所能改變的。但就我區(qū)來講,面對21萬老年人的現(xiàn)實需求,應立足實際主動作為,力爭成為全市開展醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務的試點區(qū)。為此提出以下建議:
    1、加強規(guī)劃引導,健全協(xié)調機制。
    醫(yī)養(yǎng)結合涉及多個部門,需要明確的規(guī)劃引領和統(tǒng)籌聯(lián)動的機制。一是將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)納入全區(qū)經濟社會發(fā)展專項規(guī)劃,明確發(fā)展思路、總體目標和重點任務,在十三五期間根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況,統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結合機構的科學規(guī)劃和合理布局,實現(xiàn)醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構建設的有效配置和有機銜接,提高老年人等特殊人群對公共服務資源的利用效率。二是出臺《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的實施意見》,將此項工作作為全區(qū)20xx年改善群眾生活20件實事之一,成為惠及全區(qū)老年人的重要舉措。三是建立民政、衛(wèi)生、人力社保、財政等部門組成的工作聯(lián)席會議制度,加強各部門間的橫向聯(lián)系,定期召開會議,及時協(xié)調解決問題。
    2、加大資金投入,落實政策措施。
    全方位的政策導向是保證醫(yī)養(yǎng)結合模式順利推進的基礎,據(jù)報道,國家民政部已經協(xié)調衛(wèi)生、人社等部門,簡化優(yōu)化養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構的醫(yī)保定點審批手續(xù),推動解決異地就醫(yī)結算問題,鼓勵有條件的養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市建立長期護理保險制度,國家衛(wèi)計委、人社部、財政部也在研究和制定相關政策。我區(qū)應在認真落實國家和我市政策基礎上,進一步結合區(qū)情實際,加大對醫(yī)養(yǎng)結合專門機構的政策優(yōu)惠力度,制定更加全面具體、操作性強的措施。在土地使用方面,做好養(yǎng)老機構用地的預留和儲備,保障醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的建設用地,對新建項目的土地出讓金可適當優(yōu)惠,同時強化對醫(yī)養(yǎng)結合設施建設用地的監(jiān)管,嚴禁改變用途。在機構管理方面,盡快建立養(yǎng)老服務機構老年人意外傷害、重大疾病保險制度,構建養(yǎng)老服務行業(yè)風險合理分擔機制。在醫(yī)保政策方面,協(xié)調有關部門將更多醫(yī)養(yǎng)結合機構納入醫(yī)保范圍,并適當提高報銷比例和擴大報銷范圍。在市場準入方面,將醫(yī)養(yǎng)結合作為養(yǎng)老機構設立許可的重要內容,對由醫(yī)院轉型的符合養(yǎng)老機構設立條件的老人護理院給予審批;按照醫(yī)療機構管理法規(guī),對養(yǎng)老機構內符合條件的醫(yī)療機構給予審批,并加大對這些醫(yī)療機構的業(yè)務指導力度。
    進一步加大政府投入和金融支持力度,拓寬資金籌集渠道,形成多元化的資金保障機制。民營養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構運營成本很高,政府應探索建立對醫(yī)養(yǎng)結合機構的財政補貼制度,使各類符合條件的機構均可享受國家扶持政策,包括相關法律規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策;在建設經費、床位資助、運營補貼、醫(yī)保定點等方面與公立機構相同政策;在水電氣熱費用上與居民價格持平等。另外,除公立機構提供的基本公共服務要嚴格執(zhí)行政府價格政策外,其他服務主體可實行經營者自主定價或供需雙方議價,以維持機構正常運營。在社會融資方面,應充分發(fā)揮市場在資源配置中的作用,采用公建民營、民辦公助、政府購買服務等方式,鼓勵社會力量投資興辦護理院、康復醫(yī)院等專業(yè)服務機構,激發(fā)醫(yī)養(yǎng)結合市場的活力。在金融支持方面,應鼓勵引導金融機構創(chuàng)新金融產品和服務方式,嘗試設立由政府統(tǒng)籌協(xié)調、金融和產業(yè)資本共同籌資的南開區(qū)健康產業(yè)投資基金,為養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)提供金融信貸支持。
    3、結合區(qū)情實際,完善服務方式。
    在統(tǒng)籌推進現(xiàn)有三種模式的基礎上,探索不同類型的醫(yī)養(yǎng)結合模式,形成功能互補、有序發(fā)展的醫(yī)療養(yǎng)老服務格局,努力實現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老的無縫對接。一是鼓勵有一定規(guī)模的養(yǎng)老機構附設醫(yī)院或醫(yī)務室,鼓勵有條件的區(qū)屬一、二級醫(yī)療機構開設老年醫(yī)療護理病房,可借鑒上海市以獎代補的扶持政策,對非營利性養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構給予一次性補貼(其中護理站、醫(yī)務室補貼10萬元;門診部、護理院補貼50萬元),招用專職醫(yī)護人員按醫(yī)護人員數(shù)乘以上年度全市最低工資40%標準給予補貼。二是充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心作用,將其作為醫(yī)養(yǎng)結合的支持平臺,鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構合作,委派醫(yī)生上門提供基本醫(yī)療護理服務;鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)老年日間服務中心合作,會同社區(qū)志愿者為老年人提供醫(yī)療護理、慢病管理、健康教育、生活照料等一站式服務;進一步完善家庭醫(yī)生制度,增設家庭病床,開展居家護理服務。三是優(yōu)先考慮解決失能半失能老人醫(yī)療照護問題,在全區(qū)新建、改建23所醫(yī)養(yǎng)結合護理院(或稱失能老人醫(yī)護養(yǎng)老中心),緩解了醫(yī)院病床緊張問題,也使老人得到專業(yè)護理,有尊嚴、有質量的安度晚年。
    4、發(fā)揮科技優(yōu)勢,推動服務創(chuàng)新。
    將醫(yī)養(yǎng)結合納入智慧南開惠民工程,以數(shù)字化健康管理為核心,全面推進醫(yī)養(yǎng)結合信息化進程。一是在南開區(qū)養(yǎng)老服務管理云平臺的基礎上,繼續(xù)整合來自區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的信息資源,打造老年人群數(shù)字化健康管理云平臺,為老年人提供實時健康管理服務信息,為醫(yī)護人員提供在線遠程醫(yī)療服務平臺,為衛(wèi)生管理部門提供老年人群健康情況動態(tài)數(shù)據(jù),并通過三方的有機結合形成大數(shù)據(jù)庫,推動醫(yī)養(yǎng)結合的有效實施。二是廣泛復制昔陽里社區(qū)經驗,建立居家養(yǎng)老一鍵通網(wǎng)絡服務平臺,通過互聯(lián)網(wǎng)、iptv數(shù)字電視等多個渠道,借助電腦屏、手機屏、電視屏等多種載體,推廣應用家用健康檢測、治療智能終端,實現(xiàn)網(wǎng)絡覆蓋。三是引導電子信息企業(yè)投資養(yǎng)老市場,與專業(yè)醫(yī)療機構對接,開發(fā)可穿戴式健康監(jiān)護設備,開展遠程醫(yī)療監(jiān)控服務,實現(xiàn)個人健康管理。
    5、加強人才培養(yǎng),提升服務水平。
    加快推進醫(yī)養(yǎng)結合模式,應加強專業(yè)護理人員和醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。一是通過多種渠道引進養(yǎng)老服務人員,建立合理的酬薪保障機制,從薪資水平、薪資結構及福利待遇方面提高養(yǎng)老護理人員的滿意度,對符合條件的參加養(yǎng)老護理職業(yè)培訓和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補貼,采取多種方式提升護理人員的社會地位,吸引更多的人投入到養(yǎng)老護理隊伍中。二是發(fā)揮南開區(qū)社區(qū)學院和社會培訓機構的作用,對從事養(yǎng)老服務工作的人員進行有計劃的專業(yè)教育和在職培訓,不斷規(guī)范護理人員的服務內容與服務行為,提升老年護理服務的整體質量和水平。三是健全養(yǎng)老服務職業(yè)資格認證制度,對各類養(yǎng)老機構的從業(yè)人員實行定期考核與職業(yè)資格認證,持證上崗,逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務人員的職業(yè)化專業(yè)化。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十二
    2009年附院醫(yī)政科,堅持以黨的“十七大”精神為指針,認真貫徹落實科學發(fā)展觀,深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院醫(yī)療服務方向,加強自身的行業(yè)管理,整頓規(guī)范醫(yī)療服務秩序,加大對提高醫(yī)療服務水平的提高,認真學習貫徹黨的十七大精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,以提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全為主線,通過積極創(chuàng)新、努力工作,較圓滿地完成了本年度的各項工作任務,現(xiàn)將全年的工作情況總結如下:
    一、注重工作實際,實行依法執(zhí)業(yè)。
    可能杜絕不規(guī)范的文書書寫格式,以求改變統(tǒng)。
    一、合理、規(guī)范的標準化形式。
    二、注重疾病防治,抓好醫(yī)院性感染的控制。
    我院在今年上半年手足口病的發(fā)病期間,積極配合市局及上級有關部門,認真組織好我院的臨床醫(yī)務人員培訓,組織學習有關手足口病的防治知識與措施,加強醫(yī)護人員的責任意識,做到醫(yī)務人員規(guī)范操作,避免疾病的交叉?zhèn)鞑?,同時組織相關內科醫(yī)生到定點的幼兒園進行晨檢,并把工作做到最好。在今年5月份發(fā)生的“甲型hini流感”流行病發(fā)病以來,我院積極組織各科醫(yī)務人員進行“甲流感”培訓達4次之多,對在我院實習進修的學生也進行“甲流感”預防知識的培訓,醫(yī)院還認真做好對該病預防知識、流行病學知識及防控知識的大力宣傳,使進入我院就診的患者能夠了解“甲流感”防治的知識。此外,醫(yī)政科還就“甲流感”防控知識進行全員的培訓考試,使醫(yī)務人員的考核合格率達到95%,教好的做大了對“甲流感”的防治應對工作。進入11月份以來按照上級防疫部門的要求,對臨床“甲流感”防控人員進行“甲流感疫苗”的接種,并擴展到全員進行疫苗的注射,極大地促進了對“甲流感”的防治。
    治療新技術”及“口腔修復新進展”,并有2009年6月20~22日及2009年7月25~27日舉辦了省市級兩廂培訓班,培訓學員及200名,我院臨床醫(yī)生參加學習培訓率在90%。在市局科教科申報審核的醫(yī)院專業(yè)技術人員年度醫(yī)學繼續(xù)教育考核及評定上,我院參加考核人員共計有83人次,合格72人次,合格率83%,其中主要是護理人員的培訓積分未能實現(xiàn)多數(shù)達標,此項考核未能達到要求的90%以上,因此,在今后的工作中要對臨床的醫(yī)護人員加大學習的培訓,促使他們在日常的工作中多增加專業(yè)知識的學習,積極參加醫(yī)學方面的培訓,以使繼續(xù)教育能夠達到培訓要求。
    四、加強實習(進修)生管理,提升學生素質。
    本著全面負責的態(tài)度,在臨床各科中如:口腔內科。
    1、2室、正畸科、修復科、牙周科、口腔外科(病房)及技工室等能夠均衡安排,達到學生滿意,帶教老師能人盡其才,才盡所用的要求。
    五、當好助手、注重協(xié)調,促醫(yī)院發(fā)展。
    供了可靠的理論及實際指標,達到了應用的檢查結果,擴大了我院在臨床就診人員的知名度,提高了社會影響力,其成績是肯定的。
    六、工作的不足及努力方向。
    醫(yī)療質量再提升一個高度,并把“服務患者、為了患者的一切”的工作落到實處,以良好的姿態(tài)迎接上級的考核;再者做好臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各項培訓和考核工作,力求我院不存在無證執(zhí)業(yè)、違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生,并為進一步改進醫(yī)療服務、提高醫(yī)療質量提供保證,為我院的發(fā)展提供契機。醫(yī)院的發(fā)展是醫(yī)務人員生存的保障,我們各科只有靠不斷的努力和良好的服務才能贏得生存、也才能贏得發(fā)展。
    2009.12.25。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十三
    隨著人們生活水平的不斷提高及農村獨生子女不斷增多,導致老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療問題尤為突出。醫(yī)院不能養(yǎng)老,傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構又不方便及時就醫(yī),不少入住養(yǎng)老機構的老人一旦患病,便時常往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機構間,不但耽誤了老人的治療,同時也增加了不少家庭的負擔。
    國家實施的醫(yī)養(yǎng)結合政策解決這一難題。我們醫(yī)院領導高度重視醫(yī)養(yǎng)結合工作,在年初就將其納入了醫(yī)院發(fā)展的基本規(guī)劃,現(xiàn)結合我院實際情況匯報如下:一、完成的主要工作:
    1、重新修訂了醫(yī)養(yǎng)結合實施方案;
    2、成立了由醫(yī)院主要負責人卜凡廷院長為組長的醫(yī)養(yǎng)結合工作管理小組;
    8、每季度為老人進行一次健康知識講座;
    11、每月周不少于一次由高年資醫(yī)生到頤養(yǎng)中心為老人進行健康咨詢等醫(yī)療服務;
    12、每月不少于四次組織老人進行康復訓練活動;
    1、受現(xiàn)有的醫(yī)、養(yǎng)體制和機制制約,醫(yī)養(yǎng)難“結合”?,F(xiàn)有的體制和機制是民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老不醫(yī)護”,而衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)則是“管醫(yī)療不養(yǎng)老”,養(yǎng)老和醫(yī)護兩張皮,經費專列,??顚S?,治病的“醫(yī)保錢”只能花在醫(yī)院,老年人在養(yǎng)老機構中就醫(yī)費用,則無法在醫(yī)保報銷。
    3、大多機構養(yǎng)老醫(yī)護專業(yè)人才缺乏,專業(yè)水平有限,加上醫(yī)療設備簡單,只能進行一般醫(yī)護處理,不能進行專業(yè)醫(yī)療和急病搶救服務。特別是失能老人的專業(yè)護理和處置慢性病,目前養(yǎng)老機構醫(yī)護人員醫(yī)技遠跟不上需要。
    4、醫(yī)療機構支持養(yǎng)老服務困難。醫(yī)療機構本身醫(yī)療資源十分緊張,老年病人康復治療時間長,周轉慢,效益低,加之醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛等潛在風險,醫(yī)院開展老年病療養(yǎng),經濟效益遠低于正常醫(yī)治,又得不到民政部門的床位補貼,難以收治老年康復病人?!搬t(yī)養(yǎng)結合”關系如不建立,醫(yī)療機構很難為養(yǎng)老提供全面、及時、有效的醫(yī)療支持。
    三、新年度思路:
    1、進一步加強與養(yǎng)老機構的合作。規(guī)范開展轉診和預約服務,暢通就診綠色通道,提升服務能力,切實做好老年病、慢性病防治和康復護理服務工作。
    2、進一步深化與老年人家庭醫(yī)療契約服務。通過采取有效措施,不斷提高家庭醫(yī)生服務水平,切實為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務的能力。
    3、進一步加快發(fā)展專業(yè)規(guī)范的護理服務。進一步落實醫(yī)療機構護理人員配備標準,鼓勵發(fā)展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務,全面提高規(guī)范化服務水平。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十四
    為積極落實開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務工作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷拓展中醫(yī)藥的服務領域,逐步探索建設適應我市中醫(yī)工作實際和群眾需求的中醫(yī)特色預防保健服務體系,我院根據(jù)《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》積極開展中醫(yī)預防保健服務,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在中醫(yī)預防保健服務中的獨特作用,現(xiàn)結合我院工作實際已把開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(治未?。┕ぷ骷{入2012年工作議事日程并實施。現(xiàn)總結如下:
    一、加強組織建設。
    首先成立以院長為組長相關科室主任組成的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構籌建領導小組。由醫(yī)務科、科教科、針灸、推拿按摩科、內科等科室負責具體工作計劃并制定實施方案。
    積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務工作(治未?。侵嗅t(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展的重要內容,有利于促進中醫(yī)藥全面繼承與創(chuàng)新,進一步彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,拓展對中醫(yī)藥的新需求,擴大中醫(yī)藥服務的新領域;是促進全民健康素質提高的重要途徑,有利于最大程度實現(xiàn)人民健康權益,保護和發(fā)展生產力,為全面建設小康社會、構建和諧社會奠定重要的生產力基礎;是引領人類健康發(fā)展方向的重要舉措,有利于推動醫(yī)學模式的轉變,更好地實現(xiàn)調整后的醫(yī)學目的;是弘揚中華民族健康文化的重要行動。
    當前,中醫(yī)“治未病”理念尚未得到普及,中醫(yī)預防保健服務量較小、面較窄,服務模式尚需不斷完善,服務體系尚未形成,不能滿足人民群眾日益增長的健康需求。我們充分認識發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的重要性和緊迫性,并采取積極有效的宣傳措施,讓職工和社會對中醫(yī)預防保健服務工作有新的認識。
    三、加強中醫(yī)隊伍建設。
    加強中醫(yī)隊伍建設,做好相關人員專業(yè)培訓,為選拔培養(yǎng)更多的具有中醫(yī)理論造詣和一定臨床經驗的醫(yī)師推進中醫(yī)養(yǎng)生保健服務工作,我們開辦了培訓班并根據(jù)“治未病”學科的特點,邊實踐、邊探索,不斷總結經驗。按照國家和省“治未病”人才的規(guī)范化培訓要求,參加掌握中醫(yī)預防保健知識和技能培訓人員40人次?,F(xiàn)從事中醫(yī)養(yǎng)生保健服務人員7人,其中主治中醫(yī)師4人、康復醫(yī)師2人、護士1人。
    四、加強宣傳工作。
    中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(治未病)工作不是一種純粹的醫(yī)學行為,而是一項工作量很大的社會工程。加強宣傳工作有助于提高社會對該項工作的認識、形成良好的氣氛。同時有助于增強人們健康意識、提高健康素質、弘揚中醫(yī)藥文化、推動中醫(yī)藥發(fā)展、提高中醫(yī)藥的社會地位有著積極的作用。醫(yī)院專門成立了中醫(yī)養(yǎng)生保健服務宣傳部門,通過下鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進社區(qū)發(fā)放宣傳材料800份,向社會一些知名人士、退離休老干部贈送由我院主任中醫(yī)師陳xx編撰的由天津科學技術出版社出版《寶命全形十講》一書150余冊。我院退休主任中醫(yī)師李鴻娟同志根據(jù)春、夏、秋、冬不同季節(jié),通過本地電視臺宣講中醫(yī)保健“治未病”知識3期。通過以上宣傳活動,社會和廣大居民對中醫(yī)保健“治未病”知識有了一定的認識和認可,并積極參與其中。
    在實際工作中我們按照《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構基本標準》充分利用本院現(xiàn)有的“有人才、有平臺、有人氣、有效果”等優(yōu)質資源,加強服務基礎設施建設,完善服務區(qū)域設置和相關設備設施的配備。我院以內科、針灸推拿科為平臺開展中醫(yī)“治未病”工作,針灸推拿科工作面積159平方米,咨詢指導室15平方米,有獨立消毒室,服務設施能滿足中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的需要,開展的服務項目有咨詢指導、針灸、按摩、艾灸、貼敷、拔罐、刮痧、熏洗等。
    六、“治未病”工作。
    1、積極開展體檢工作:通過健康體檢,并予以相應的健康教育,使人們掌握一定的健康保健、養(yǎng)生知識,預防疾病,同時早期發(fā)現(xiàn)疾病進行干預治療,全年共體檢11443余人次,在體檢大廳內懸掛了內容豐富體質辨識、四季養(yǎng)生等“治未病”宣傳資料,讓體檢者認識、了解“治未病”的知識等。深受體檢單位和體檢個人的好評,起到了良好的社會效益和經濟效益。
    2、開展冬病夏治的工作:針灸科、兒科等在三伏之時,開展了冬病夏治防治慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎等中藥帖敷、埋線等,減少病人的復發(fā)。
    3、積極開展社區(qū)健康教育工作:積極與相關專家聯(lián)系,深入社區(qū),為社區(qū)舉行健康講座兩次;舉行糖尿病健康講座兩次;為本市離退休干部職工舉行養(yǎng)生講座一次;入冬前專門在本市電視臺舉辦冬季養(yǎng)生講座一次;建立健康檔案,宣傳中醫(yī)防病、治病、保健養(yǎng)生的方法。
    七、今后的打算。
    1、繼續(xù)加強中醫(yī)預防保健服務人才隊伍建設。
    在現(xiàn)有人才基礎上,鼓勵具有中醫(yī)預防保健知識和實踐經驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,提供中醫(yī)預防保健服務。培養(yǎng)一批中醫(yī)基本功扎實、具有豐富的臨床實踐經驗、掌握中醫(yī)預防保健知識和技能的醫(yī)師隊伍;引進1—3名具有預防保健康復基本知識、掌握中醫(yī)特色技術方法的中醫(yī)預防保健服務職業(yè)技能人員。
    大力開展崗位培訓。對具有一定臨床經驗的中醫(yī)醫(yī)師,進行中醫(yī)“治未病”理念及其內涵、中醫(yī)特色健康保障服務模式的內涵、中醫(yī)預防保健服務知識與技能以及服務基本要求等方面的培訓,使全體醫(yī)務人員理解中醫(yī)“治未病”理念的主要內涵、了解發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的意義、掌握中醫(yī)預防保健服務的主要內容及其基本技能。
    2、積極開展社區(qū)健康教育工作:積極與相關專家聯(lián)系,深入社區(qū),為社區(qū)舉行健康中醫(yī)養(yǎng)生講座;根據(jù)不同季節(jié)為居民舉行養(yǎng)生講座;宣傳中醫(yī)防病、治病、保健養(yǎng)生的方法。
    3、開展食療藥膳、膏方服務指導工作:食療歷來是中醫(yī)藥防病、治病的重要手段,我院為更好的發(fā)揮中醫(yī)藥膳食療的影響,積極利用醫(yī)院優(yōu)勢,根據(jù)病人的需要,按照中醫(yī)辨證的理論,專家指導配方,使中醫(yī)藥食療更加豐富,滿足了特殊病人的需要。
    4、開展藥浴工作:中藥熏蒸、汗蒸、濕蒸等,是中醫(yī)防病治病的重要手段。特別是在社會經濟高速發(fā)展的今天,人們健康意識提高,防病保健意識增強,對此類的要求逐漸增多。我院將專門選派了兩名康復治療師外出進修學習,開辟了傳統(tǒng)藥浴服務工作。
    醫(yī)養(yǎng)結合工作總結篇十五
    為加強我院政風行風建設,轉變我院全體干部職工的工作作風、密切黨群干群關系推進黨風廉政建設,根據(jù)《南岸區(qū)2016年民主評議基層站所政風行風工作實施方案》的部署要求,緊緊圍繞衛(wèi)生工作為經濟和社會發(fā)展這個主題服務,以提高衛(wèi)生院的工作效益和服務水平,更好地維護人民群眾健康利益為目標,以人民群眾滿意為標準,積極開展民主評議政風行風活動?,F(xiàn)將我院民主評議政風行風活動情況總結匯報如下:
    一、精心組織,大力宣傳。
    召開全院職工大會,及班子會議專題研究部署落實項工作。衛(wèi)生院利用宣傳欄、制作橫幅標語等形式開展宣傳活動。衛(wèi)生院設立舉報電話1部,征求意見箱1個,大力營造開展民主評議政風行風工作聲勢,統(tǒng)一全院職工的思想認識,增強做好民主評議政風行風工作的責任感和參與意識,為政風行風建設創(chuàng)造了的良好氛圍。
    二、領導重視,齊抓共管。
    實行主要領導親自抓,班子成員掛點負責,辦公室組織協(xié)調,形成上下齊抓共管的政風行風建設領導機制和工作格局。醫(yī)院領導始終把加強行風建設與醫(yī)院日常管理工作相融合,通過宣傳欄、制作橫幅標語等媒介進行廣泛宣傳,使全院職工全方位參與到政風行風建設中,加大糾風工作的寬度和力度。
    為使工作真正落到實處,院領導、辦公室走訪等形式,不定期深入門診、病房、居民家中進行內容不同、形式多樣的調查,廣泛收集群眾的意見和建議,并指定專人定期收集、匯總醫(yī)院意見箱、投訴電話等有關信息,一經發(fā)現(xiàn)問題,立即調查追究,對責任人嚴格按照醫(yī)院相關規(guī)定予以處理。通過多項措施的認真落實,較好的促進了醫(yī)院整體服務水平的提升。
    我院在實際工作中,結合衛(wèi)生局行評工作布置和要求,為了加強了醫(yī)德醫(yī)風建設的工作力度,根據(jù)衛(wèi)生局組織安排深入開展“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”認真開展“三好一滿意”活動,進一步加強行風建設。通過近階段的“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”,職工素質有明顯提高,在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻精神上,出現(xiàn)不少先進分子,醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
    結合科學發(fā)展觀,真正做到黨員干部受教育,科學發(fā)展上水平,人民群眾得實惠的根本目的,達到我院努力解決好“看病難,看病貴”的目標,結合我院實際情況,滿足人民群眾的根本愿望,真正實現(xiàn)黨委政府的工作要求,徹底解決好因病返貧、因病致貧的根源。我們平時的工作與人民群眾的切身利益息息相關,人民群眾對我們的期望很高。醫(yī)療衛(wèi)生工作我們采取邊查邊改、查糾并舉的方式,以達到較為理想的工作效果。
    三、存在的主要問題。
    在開展民主評議政風行風工作中,我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問題為重點,不。
    南華護理院醫(yī)政和行風工作總結斷開拓政風行風評議的新途徑;以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為基本要求,不斷強化政風行風建設的新舉措;以民主評議為載體,不斷構建平安和諧醫(yī)院的新平臺;以源頭防治為著眼點,不斷完善預防不正之風的新機制;以人民群眾滿意為根本標準,不斷取得醫(yī)院政風行風建設的新成效的指導思想,創(chuàng)造性地開展工作。
    1.是注重與醫(yī)院中心工作相結合。民主評議政風行風工作不是為中心工作潑冷水,相反,行風好轉更能促進醫(yī)院各項工作的提高。例如我們開展的“優(yōu)秀科主任”、“優(yōu)秀醫(yī)(藥、技)師”評選活動,其標準可謂是全面考慮、全面測評,從而全面促進科室工作進步。
    我們認真貫徹落實國家和盛市衛(wèi)生行政部門關于開展“醫(yī)院管理年”活動的要求,端正辦院宗旨和辦院方向,切實開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)院管理年活動。通過把持續(xù)改進醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全作為開展“醫(yī)院管理年”活動的核心內容來落實,努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。
    進一步改進服務流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī);努力提高服務意識,改善服務態(tài)度,轉變服務作風,注重誠信服務,優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強財務管理,規(guī)范收支活動,完善分配辦法,控制醫(yī)藥費用;嚴格醫(yī)藥價格管理制度,杜絕不合理收費。通過與這些活動結合起來,收到了很好的效果。
    2.是注重與構建和諧醫(yī)患關系相結合。構建和諧醫(yī)患關系,是構建社會主義和諧社會的一項重要內容。針對目前醫(yī)患關系中存在一些不和諧的問題,一方面,積極引導廣大醫(yī)務人員堅持為人民健康服務的宗旨和國有醫(yī)院的公益性質,切實維護人民群眾的利益,努力為人民群眾提供安全、有效、費用低廉的基本醫(yī)療服務。
    加強職業(yè)道德建設,轉變服務理念,提高服務質量,尊重患者的意愿,設身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難,視病人為親人,為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務。另一方面,加強醫(yī)患之間的溝通與交流,落實病人知情同意制度,幫助患者了解醫(yī)學規(guī)律和醫(yī)療特點,理解醫(yī)務人員的難處,通過醫(yī)患雙方的努力,互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助,努力構建和諧的醫(yī)患關系。
    四、整改措施。
    針對以上諸多問題,我院全體干部職工對工作中存在的問題逐一進行討論,拿出整改方案,為進一步落實科學發(fā)展觀,把行風建設落到實處。在此,我們主要做好了以下幾方面的工作:
    1.加強監(jiān)督管理工作,對違反醫(yī)院管理規(guī)定的科室和個人進行幫助、教育工作,加強思想認識,提高政治覺悟,要從內心深處加強整改。
    2.制定嚴格的規(guī)章制度,以制度約束人的行為。
    3.重點提高服務質量,規(guī)范服務流程,提高服務態(tài)度。
    4.對本院各項收費標準、醫(yī)療藥品價格加以公示,并標明藥品正規(guī)資質來源渠道,讓病人明明白白消費。
    5.督導醫(yī)護人員合理用藥、合理檢查、合理治療,嚴禁過度醫(yī)療、大處方、貴藥合理使用抗生素等措施,避免過度醫(yī)療。
    五、強化認識、效果顯著,構建長效機制。
    通過政風行風評議工作的深入開展,我院政風行風建設有了新的進步,取得了一些效果,有力地促進了醫(yī)院的全面建設。具體體現(xiàn)在以下幾個方面:
    1.是進一步增強了行風建設的緊迫感。通過深入開展民主評議政風行風工作,全院廣大員工深刻認識到,開展行評工作,是貫徹落實科學發(fā)展觀的客觀要求,是積極構建和諧醫(yī)患關系、建設和諧荊州的重要途徑,是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要舉措。
    同時,政風行風評議工作的扎實深入開展,直接關系到人民群眾身體健康和生命安全,關系到廣大患者的切身利益,關系到群眾對黨和政府的滿意程度,關系到社會的和諧與穩(wěn)定,也關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展。隨著政風行風評議工作的不斷深入,全院廣大員工對開展政風行風評議工作的重要性和必要性有了進一步加深,自覺參與意識有了進一步加強,責任感和緊迫感有了進一步提高。
    2.是進一步提高了醫(yī)院的社會效益和業(yè)務量。民主評議政風行風工作開展以來,社會效益顯著提高,表現(xiàn)在:職能干部隊伍工作作風和工作態(tài)度明顯好轉。經過兩次測評,第一次滿意率在80%以下的科室還比較多,第二次測評滿意率都達到了95%以上。其次,病人滿意度明顯上升。經過調查:門診病人滿意度維持在95%以上、住院病人滿意度在98%以上。
    醫(yī)務人員的服務水平和服務態(tài)度得以提高,一時之間,感謝信紛至沓來,退紅包蔚然成風。據(jù)統(tǒng)計,6~10月份,我院共收到感謝信19封。我院醫(yī)護人員退紅包20人次,金額9500元。在社會效益顯著提高的同時,我院的業(yè)務量也在同步提高。
    3.是進一步改善了醫(yī)療服務質量。為確保核心制度的落實,堅持了每周業(yè)務院長查房制度、堅持了院內會診、高風險手術申報。醫(yī)務科根據(jù)實際情況成立了科室質量自查組,每月在《醫(yī)政簡訊》上通報質量考核情況,堅持每季度召開一次醫(yī)療服務質量及醫(yī)療安全專題研究會。通過這些措施的落實。各科之間協(xié)調作戰(zhàn)、合作雙贏的局面已經形成,醫(yī)療及服務質量明顯提高。患者對治療效果、護理措施、輔診科室工作人員的服務態(tài)度等單項滿意度均有提高。
    4.是進一步緩解了群眾看病難、看病貴的問題。醫(yī)院黨委始終把緩解群眾看病難、看病貴的問題作為端正辦院方向、減輕病人負擔的一項經常性工作來抓。針對群眾建設性意見,我們在如何正確執(zhí)行醫(yī)療服務項目收費方面加強了自查自糾。
    設置門診查詢系統(tǒng)、繼續(xù)推行一日清單制、設置兼職解答員為患者釋疑解惑。我們還進一步實施了住院費用評價制度、單病種費用控制制度,讓患者明白消費、放心就醫(yī)。通過以上措施,規(guī)范了收費行為、規(guī)范了醫(yī)務人員三合理(合理檢查、合理用藥、合理治療)行為,緩解了群眾看病貴的問題。
    我們在民主評議政風行風工作中取得了一定的成績,但與社會各界的期望相比還有一定的差距,我院還存在服務功能不夠全面,服務結構不夠規(guī)范化,從而導致我們的服務質量不能得到提升,醫(yī)患關系不夠和諧;環(huán)境衛(wèi)生工作不夠徹底,特別是公共場所不能隨時保持清潔。
    我們將再接再厲,奮發(fā)努力,不斷地鞏固和擴大政風行風建設成果,進一步提升政風行風建設層次,認真貫徹“三個代表”重要思想,與時俱進,全面開創(chuàng)我院工作新局面,為保障人民健康作出應有的貢獻。
    重慶南岸南華護理院。
    2016年11月22日。