經(jīng)過總結,我們可以找到問題的癥結,為進一步發(fā)展做好準備。在總結中,可以適當提及遇到的問題和困難,同時要記錄下解決問題的方法和經(jīng)驗。在以下的總結范文中,我們可以看到不同領域或不同主題的總結方式和思路。
全科醫(yī)生進修個人總結篇一
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是**醫(yī)院呼吸科,呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史。上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的`重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展。每周1次科內(nèi)學術討論。不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使多數(shù)患者獲得滿意的療效。
全科醫(yī)生進修個人總結篇二
金秋時節(jié),我馬不停蹄的來到了xx省口腔醫(yī)院進行了為期三個月的臨床進修學習。xx的醫(yī)學科技水平名列中國的前茅,不乏有xx大學、xx大學等名校,也有迅速崛起的xx醫(yī)科大學和xx大學醫(yī)學院。全國綜合醫(yī)院前二十甲,xx市就擁有三家??谇会t(yī)學的發(fā)展同樣位于中國的前列,尤其是口腔種植手術量始終位列全國首位。我所進修的xx省口腔醫(yī)院坐落在xx市xx區(qū),19xx年建院,是我國最早建立的五大口腔醫(yī)院之一,牙周病科是20xx年第一批國家臨床重點??疲谇环N植中心、口腔正畸正頜治療中心是xx地區(qū)口腔醫(yī)療機構中規(guī)模最大、技術力量最雄厚的???。配有顯微根管治療系統(tǒng)、計算機輔助設計及修復制作系統(tǒng)、多種品牌的種植修復系統(tǒng)、計算機斷層掃描診斷系統(tǒng)、口腔內(nèi)窺鏡系統(tǒng)等先進設施。醫(yī)院立足xx、影響力輻射xx地區(qū),被評為“xx市民最信任的內(nèi)地醫(yī)療機構”。雖有嘉肴,弗食,不知其旨也;雖有至道,弗學,不知其善也。xx為什么被評為“xx市民最信任的內(nèi)地醫(yī)療機構”呢?口腔種植中心為什么在全國享有那么高的聲望呢?在進修的日子中所見所聞所感,讓我知其旨、知其善。xx每天的臨床工作與我在xx醫(yī)院的工作有很多相似的地方,比如早上接診、治療、醫(yī)囑等等一系列流程;當出現(xiàn)了一些本科室不能解決的臨床問題時,及時請其他科室會診協(xié)助治療等等。也有很多不一樣的地方,有很多方面讓我感觸很深:
創(chuàng)新是醫(yī)學研究的靈魂,xx省口腔醫(yī)院對于自身業(yè)務的要求非常重視。xx的科研從事的是開創(chuàng)性的研究,不但經(jīng)典教科書上找不到,即使在很多文獻綜述中也難現(xiàn)蹤跡。在xx的學習中,我重新把握種植的適應癥,是在參與大量病例的研究和老師的具體指導下建立的。xx編輯出版國內(nèi)外公開發(fā)行的中華預防醫(yī)學會系列雜志《xx牙病防治》及xx文化雜志《風景線》,是xx醫(yī)生角逐的支點。因為在xx只有足夠創(chuàng)新性的研究文章才能發(fā)表在院內(nèi)的雜志上??梢妱?chuàng)新是長期臨床經(jīng)驗的升華,是不懈努力的結果,而不是急功近利的短期效應。創(chuàng)新是多科室交叉激勵的結果,而不是孤立科室的局部效應。
每周科室都有講座,每個月兩個科室之間會進行病例討論分析,并且所有科室之間的討論都在班后進行,保證了醫(yī)生的工作時間,同時也保證了幾乎科室所有醫(yī)生都能參加。醫(yī)療工作是醫(yī)院的重中之重。醫(yī)院的所有工作都在為醫(yī)療的第一線服務,只要是醫(yī)生,無論職位如何,每周都安排有門診。醫(yī)院大型會議都在周末進行,院周會一般在下班前半小時才開始。醫(yī)院的職工食堂從上午11點到晚上7點持續(xù)有供應。口腔種植是醫(yī)院的重點專業(yè),涉及到口腔頜面外科學、口腔修復學、牙周病學及口腔醫(yī)學的最新進展。早在19xx年率先在國內(nèi)開展了口腔種植牙技術,目前在國內(nèi)及xx都享有很高的聲譽。種植修復成功率已經(jīng)達到國內(nèi)外先進水平。醫(yī)院種植擁有各類種植系統(tǒng),除常規(guī)種植之外,善于種植區(qū)骨量不足時的多種植骨技術。每年的種植手術量遠遠高于xx省的總量。大量的病例的參與和教授的指導,使我熟悉了引導骨再生技術、上頜竇底提升技術、骨擠壓技術、骨劈開技術、游離骨移植術以及即刻種植與即刻修復技術等操作技巧。尤其對于種植體和骨結合的特點,以及植骨后的轉歸有了新的認識??谇环N植雖有一定風險,但仍然是目前最理想的修復方式,尤其是對于無牙合患者更是錦囊妙計。逐步放寬適應癥,是我們需要解決的問題。
圍繞在口腔醫(yī)生周圍的良好的合作團隊,這個團隊使得xx的醫(yī)生可以專注于醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。醫(yī)院是國內(nèi)率先實行嚴格的.牙科“四手操作”服務,通俗的講就是一名醫(yī)生至少配置一名護士。護士的工作十分到位,病人在護士的引導下進入診位后,醫(yī)生只需要負責治療和開具醫(yī)囑,自然有護士處理好相關的事務。例如準備器械、安裝牙鉆、車針等等。更為細致的是當在診療中,護士始終會用吸引器吸除口腔內(nèi)殘渣,這樣既節(jié)省了操作時間,又清晰了視野,避免病人反復起臥,享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。更讓我驚嘆的是所有器械的整理、清洗,護士每天下班前都會完成??谇患膊⊥枰啻尉驮\,病人的預約安排也都是由護士完成的。不像在以往我們見到的,醫(yī)生事無巨細,從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理,很是耗費精力。讓人感到,在xx醫(yī)生是沒有后顧之憂的。
充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話,形成良好的醫(yī)患關系。xx病歷里所包含的知情談話很多,例如特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、種植修復治療知情同意書等。最重要的是醫(yī)生與患者溝通的耐心,上到科室主任下到醫(yī)生,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,爭取做到視患如親。另一方面,以患者為中心的服務理念,建立了長效的優(yōu)質醫(yī)療服務,減輕了xx每一個崗位的壓力,在巨大的工作量面前,使患者在接受治療的過程中感受到理解和尊重,醫(yī)患關系非常好。
xx省口腔醫(yī)院在教學、科研和臨床的領先地位得益于高超的管理藝術??蒲?、臨床等都值得稱道。舉身邊幾例:注意病例數(shù)據(jù)錄入、管理及隨訪。建設了現(xiàn)代化的器械消毒中心,實現(xiàn)一人一機一消毒,嚴防交叉感染,為提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全提供可靠的保證。醫(yī)院所有的人包含行政人員都要參加醫(yī)療工作。醫(yī)院的公共車輛是不專門配司機的,醫(yī)院公車的鑰匙在門房,需要用車先打報告,然后使用,既方便又高校。
信息化是目前所有醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路,xx的醫(yī)療信息化是非常先進的。所有的問診治療單都會顯示,患者所屬醫(yī)保級別,應付金額、自負比例、自負金額。也就是說對于常規(guī)的門診醫(yī)療,醫(yī)保患者在醫(yī)院可以直接減免相應的費用,這可能也是地區(qū)經(jīng)濟狀況的差異導致的。醫(yī)院每個診位都配有計算機,不僅用于登錄院內(nèi)網(wǎng),也用于登錄醫(yī)生工作站完成診療。對于每個診位的工作站,必須有醫(yī)生和護士同時登錄才能完整進行,兩者有明確的分工。護士可以幫醫(yī)生在網(wǎng)內(nèi)預約或者調(diào)整就診患者數(shù)量及時間,也可以設置多日后復診的病人姓名,這樣病人可以在復診當日去自動掛號機取號,從而免去排隊掛號的煩惱。醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)很豐富,醫(yī)院公告、科室講座等工作相關項目有明確顯示,生活事宜也有公共平臺,比如租賃房屋、二手交易等等如同一個小市場。提高僅是技術,而成長更應該體現(xiàn)在理念。
經(jīng)過學習,我重新把握和認識了種植的適應癥和時機?!坝餮酪云?,殘局難收”。數(shù)數(shù)人的牙齒與象棋的棋子,其數(shù)相均,其局相似,象棋32子,兩邊均16,全口牙齒共32顆,上下各16顆。不同的牙齒和棋子一樣均有各自的功能和運動軌跡。牙齒這盤棋是病患設的局,對弈的雙方是病人和醫(yī)生,如果病人保健意識好,醫(yī)生治療水平高,那么會是滿子下棋??蓺埦质潜厝坏?,種植的患者都有缺失牙齒,若有一子失誤,則可能全盤皆輸,而輸?shù)挠肋h是病人。如何復盤、如何贏棋靠的是醫(yī)生的能力??梢?,在今后的工作中,我們還應不斷的努力,提高自己,下贏各類殘局。以上是我在xx學習的一些體會,感謝醫(yī)院對青年醫(yī)生的支持和鼓勵。此次進修使我走向先進的xx,積累了嶄新的知識,歸來再見,心靈的積淀使我更加成熟,“允德允能、弘醫(yī)弘道”的省醫(yī)院精神召喚著我,我將以更加飽滿的熱情投入工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的一份貢獻!
全科醫(yī)生進修個人總結篇三
本人在新疆醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科進修一年期間,能嚴格遵守我院關于進修學習人員的各項規(guī)章制度,能嚴格遵守進修醫(yī)院及科室的各項勞動紀律,嚴格要求自己,把獨山子石化醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)黨員的優(yōu)良作風展現(xiàn)給了新醫(yī)的同行,同時也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來的勃勃生機,腦外科進修總結。
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整,工作總結《腦外科進修總結》。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
全科醫(yī)生進修個人總結篇四
首先感謝醫(yī)院領導給我們外出進修學習的機會。非常有幸在xx市第x醫(yī)院進修學習。到目前為止為期三個月的學習使我感觸頗豐,體會如下:
xx市第x醫(yī)院始建于xx年,歷經(jīng)xxx年的風雨歷程,成為集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。醫(yī)院下設42個臨床醫(yī)技科室、21個職能科室。
在進修時期,我以心內(nèi)科進修為主,進修科室在x院心血管一科,經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧.在這幾個月里,在xxx老師及其他科內(nèi)老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學越感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領先技術項目。臨床以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。
經(jīng)過這幾個月的心內(nèi)科進修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應的規(guī)范化操作。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,也感覺到以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進修期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作,關心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房,微笑迎接新病人。將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,病癥處理工作有措施、有記錄。總之,雖然時間不長,但是我非常敬重心內(nèi)一科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神。我想,這次進修對我來說是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到自己以后的臨床實踐中,努力做的更好。通過與心內(nèi)科醫(yī)護人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護,收獲頗多,也有若干建議僅供參考:
(1)加強家屬和清醒患者的溝通:入住心內(nèi)科的患者都是病情危重者,患者家屬焦急、擔心,部分神志清醒的患者由于環(huán)境的特殊、病情危重更是焦慮不安;需要醫(yī)護人員及時恰當?shù)臏贤?,消除患者及家屬的顧慮。溝通乃是理解的橋梁,只有加強溝通,才能減少醫(yī)患矛盾和糾紛。
(2)心內(nèi)科病房環(huán)境需改善:各種醫(yī)療設備的放置,病房的衛(wèi)生清潔等可以影響到患者的心情,如果加以改善有助于改善患者的病情。
感謝醫(yī)院領導給予我這次學習與提高的機會,我將繼續(xù)努力學習,把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務于患者,讓他們早日康復。
全科醫(yī)生進修個人總結篇五
進修總結進修人員:神經(jīng)內(nèi)科王強非常感謝醫(yī)院領導給予我的這次進修學習機會,讓我于2012年8月至2013年8月在首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學習。首都醫(yī)學大學附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色的大型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關疾病的診治等方面處于國內(nèi)領先水平。
這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能。總結這一年來的學習,首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學習氛圍,又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術和科學理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野,增長了見識,同時也激勵我下定決心,努力提高自己。
通過學習使我了解到,隨著介入放射治療技術的發(fā)展,血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段,它具有微創(chuàng)和恢復快的優(yōu)點,已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學習中,也進一步了解到卒中單元的構成及運作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學管理系統(tǒng),能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務理念,以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白,必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習,使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。
在這一年學習過程中,專業(yè)技術的進步是我的一大收獲,同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的,但是在這一年的進修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術的提高與知識的豐富,讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力,這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。
全科醫(yī)生進修個人總結篇六
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡,使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質稟賦及具體病情,制定相應的個性化功能鍛煉方案,有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術室,參觀手術或參加手術,當一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術,手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量,對手術室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術一般安排很緊湊,手術室有相應的一個“手術準備間”,當一臺手術快結束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術,手術結束病人到“麻醉復蘇間”監(jiān)護復蘇,兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室,醫(yī)生護士可以在此休息、進餐,整個手術室平均要到21:00才能結束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論,把第二天所有的手術進行術前討論。
學習進修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關醫(yī)療文件的水平;增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關節(jié)疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業(yè)務學習,并專家進行了學術交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術方式和技能。
1、良好的醫(yī)患溝通。
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫(yī)患關系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為。
醫(yī)療活動非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“jci標準”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式:手術或保守治療及其各自的利弊,手術內(nèi)固定器械的選擇,醫(yī)生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現(xiàn)了尊重患者,保障了患者知情同意權。
3、保護病人隱私和信息保密。
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談論病情或病人信息;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準確確認病人身份。
入院后,醫(yī)護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
改進高危性藥物的`使用安全。
患者安全目標首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應當強調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據(jù)實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。
全科醫(yī)生進修個人總結篇七
進修總結進修人員:神經(jīng)內(nèi)科王強非常感謝醫(yī)院領導給予我的這次進修學習機會,讓我于2012年8月至2013年8月在首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學習。首都醫(yī)學大學附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色的大型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關疾病的診治等方面處于國內(nèi)領先水平。
這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能。總結這一年來的學習,首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學習氛圍,又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術和科學理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野,增長了見識,同時也激勵我下定決心,努力提高自己。
通過學習使我了解到,隨著介入放射治療技術的發(fā)展,血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段,它具有微創(chuàng)和恢復快的優(yōu)點,已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學習中,也進一步了解到卒中單元的構成及運作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學管理系統(tǒng),能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務理念,以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白,必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習,使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。
在這一年學習過程中,專業(yè)技術的進步是我的一大收獲,同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的,但是在這一年的進修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術的提高與知識的豐富,讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力,這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。
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全科醫(yī)生進修個人總結篇八
20xx年5月我十分榮幸了參加了xx醫(yī)院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。
從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術。
全科醫(yī)生進修個人總結篇九
非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能??偨Y這四個月的學習,xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學習,進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè),呼吸科醫(yī)師進修總結。
我進修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
第三篇:(呼吸科進修心得)。
我接到了四川大學華西醫(yī)院寄來的進修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫(yī)院領導、科室主任和護士長給予我外出進修學習的機會;擔憂:學習結束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學習彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學習的生活。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環(huán)境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時間的推移,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進修學習已經(jīng)結束,而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。
一.信息化管理:電子醫(yī)囑,電子病歷,pda(掌上電腦)。
1.醫(yī)生下達電子醫(yī)囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應的床位上顯示一個“鈴鐺“的標示,提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,新開的長期醫(yī)囑,新開的臨時醫(yī)囑,停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進行區(qū)分,便于工作人員分辨。
2.電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版,只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應的護理記錄,只需要你填上一些相應的文字數(shù)據(jù),大大縮短書寫記錄的時間。
:又稱掌上電腦,它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了pda上了。當護士對病人行治療時只需要用pda掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,pda上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容,執(zhí)行醫(yī)囑的時間,執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫(yī)囑查對,以杜絕了差錯事故的發(fā)生。
二.“感控從我做起”(這是華西醫(yī)院在開展醫(yī)院感染控制相關活動時的倡導口號和主題思想)。
1.2014年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活.11月22日下午2點在華西臨床。
教學。
樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座,有獎問答,闖關游戲等多種豐富的專題活動。
2.華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務人員及保潔人員進行院感知識的培訓。
3.床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機對病床,被褥,枕芯進行消毒;。
4.陪伴床由該病區(qū)護工統(tǒng)一管理,按時發(fā)放登記并定期消毒;。
5.病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護人員及時進行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6.對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標識。(盡管如此,我在icu進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)。
三.優(yōu)質護理服務。
1.工作人員充足,工作細化(呼吸科共有87張床位,分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員,上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人,床位都是通過預約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護室。)。
2,基礎護理。
1.)每一位病人穿病員服,臟后及時更換。
2.)為保證病人的頭發(fā)、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡。
量使病人舒適。icu的護士在每天中午和下午交班的時候都。
會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上。
基礎護理班,負責更換床單元,剪指甲等。
簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4.)加強巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)。
6.)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床。
3.健康教育。
四.病房整潔溫馨(病房清潔保持得非常好,因為整天都有保潔員定時清掃、處理垃圾;每一間病室都有洗浴間,還有地燈以及少量的畫做裝飾體現(xiàn)了人文關懷)。
五、關鍵詞。
1、微笑服務。
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學習的三個月中讓我學會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護理:
3、“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在icu進修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做b超,ct等檢查都是由工人護送;臨床收集的標本以及所需用藥都會及時送出和送達。
學海無涯!通過進修學習,我們學到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者,守護生命的衛(wèi)士,該我們學習的也遠遠不夠。通過這次進修學習讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度??粗t(yī)院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實行醫(yī)院信息化管理;這些都預示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力,學習無止境?!庇H愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟醫(yī)學中心輝煌新篇章。
意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
唏噓。那么呼吸科醫(yī)生現(xiàn)在究竟是何現(xiàn)狀呢?為此,本刊記者采訪了幾位呼吸科醫(yī)生。
友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉松認為,隨著醫(yī)學科學的進步,呼吸科醫(yī)生的診療技術水平也有一定程度的提高,只是進步相對緩慢一些,不似心血管科,介入手術一實施,某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果。
“內(nèi)科不治喘,外科不治癬”、“醫(yī)生不治喘,治喘丟了臉”,諸如此類的順口溜對于一些中、老年醫(yī)生是耳熟能詳?shù)?,也是當時哮喘難治的真實表述。過去呼吸科醫(yī)生認為哮喘就是氣管痙攣所致,是感染,治療采取的是全身性的激素療法,對人體的副作用很大,療效卻不理想。近一、二十年醫(yī)學界對哮喘發(fā)病機制的認識逐漸清晰,認識到哮喘的本質其實是一些特定炎癥細胞參與的氣管的非特異性炎癥,基于此種認識,采取更有針對性的局部吸入激素的方法治療,而且選取的是高度脂溶性的激素,保證激素進入氣管后只在呼吸道上皮細胞局部發(fā)揮作用,而不吸收入血。與過去相比,激素導致的全身性的副作用小了很多。
療哮喘的作用,而且還會吸收入血液,引起全身性的不良反應。過去的裝置激素顆粒很大,噴出來時都能看到明顯的氣霧,現(xiàn)在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小,便于吸收,哮喘的治療效果和預后都明顯改善?,F(xiàn)在人們在門診能看到大量的哮喘病人,因為他們不再象過去那樣需要住院治療或是病情突發(fā)總需要看急診,而只要過一段時間來開些藥就能很好地控制病情了。過去如果氣管腔里面長一個良性的東西,手術治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉,而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分,損傷很大,瘢痕也很大。而現(xiàn)在只需將氣管鏡沿著氣管送下去,把局部燒灼掉就可以。劉松過去曾遇到一個患者需要做氣管插管,插管后氣管有些損傷,這很難避免,但恰恰這是一個瘢痕體質患者,因氣管插管導致的氣管損傷修復后形成了瘢痕,后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。當時沒有很好的辦法,只能采取手術切除,瘢痕非??拷曢T,最終只能把聲門也一起切除掉,患者從此不能發(fā)聲。不僅如此,由于氣管插管的很長的一段都需要切除,切除后沒有人工氣管代替,患者不能隨意昂頭,生活質量變得很差,而這也成了留給劉松的一個很大的遺憾。如今他感慨地說:“如果把那個病人放到已經(jīng)有了成熟介入治療的現(xiàn)在,就不必那么痛苦,只要做個支架介入,將氣管撐起來就可以了?!?BR> 泛的細菌耐藥變異,移植、介入等增多所致的重癥肺炎,痰標本。
不合格引發(fā)的錯誤使用抗生素都導致呼吸科醫(yī)生的艱難處境。
挑戰(zhàn)之一痰標本無效致不合理用藥。
根據(jù)相關診療指南要求,肺部感染性疾病住院患者應同時進行常規(guī)血培養(yǎng)和呼吸道痰標本的病原學檢查,依據(jù)檢查結果選擇抗生素,然而作為最方便且無創(chuàng)傷性的病原學診斷標本卻存在諸多問題,直接影響治療用抗生素選擇的正確與否。
曹照龍?zhí)岬?,現(xiàn)在醫(yī)院里需要讓患者留取痰標本時,護士將一個小瓶交給病人就完事了,事實上很多年紀較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去,這樣既不能提取到有效的標本,還造成對病房的污染。有時好不容易獲得了有效的標本,細菌室的醫(yī)生卻不能及時檢測,待到檢測時,痰液里的細菌都已經(jīng)干死了,又成了無效標本。
劉松還告訴記者,現(xiàn)在所獲得的痰標本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,由于口腔里也存在很多致病菌,這種情況之下培養(yǎng)出來的結果絲毫不能說明問題。此外,下呼吸道的痰咳出來時必然要經(jīng)過上呼吸道,上呼吸道是也是有細菌存在的,下呼吸道的痰液就會因此而受到污染,再加上上呼吸道大量菌群對其生長的抑制,致最終痰培養(yǎng)的陽性率并不是很高,即便培養(yǎng)出來也不是優(yōu)勢菌群,未必能說明病人感染的真實情況??墒呛芏嗪粑漆t(yī)生卻將培養(yǎng)結果當作是“寶貝”,選用抗生素時完全按痰培養(yǎng)結果走,今天是大腸桿菌、明天是綠膿桿菌,后天又是白色念球菌了,抗生素也跟著換來換去,用的卻是無一正確。
北京大學人民醫(yī)院也認識到了這個問題的存在,為了保證送到細。
菌室的痰液是合格的痰標本,2014年之前該醫(yī)院要求痰液送到細菌室之前,技術員必須要先做個痰涂片,檢測柱狀細胞和鱗狀上皮細胞的比例,從而鑒定患者的痰液是否來自于下呼吸道,是否屬于有效標本。但往往是在這途中就遭到污染而影響結果的準確性,后來索性也不做了,結果送達細菌室的標本有一大半是不合格的。
挑戰(zhàn)之二細菌耐藥致治療無效。
作為需經(jīng)常使用抗生素的科室,抗生素的耐藥性也給呼吸科醫(yī)生帶來了無盡的煩擾。曹照龍最近遇到了這樣兩個病例。一個是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者,醫(yī)生對他的救治可謂是竭盡全力,抗陰性菌的藥、抗陽性菌的藥以及抗真菌的藥都用上了,但是十天后通過照片子發(fā)現(xiàn)病人的病情還是進展了,不但左邊的肺炎沒治好,右邊的肺也發(fā)生了實變。曹照龍心里明白,“出現(xiàn)這種結局,其實病人離死亡就差一小步了”。果然,盡管后來給這名患者做了氣管插管,上了呼吸機,但還是不治而亡了。還有一名哮喘病人,在外院住院一個月后因療效不佳轉入北大人民醫(yī)院。呼吸科給予了大量的激素治療(80mg),但是收效甚微,3天后,病人出現(xiàn)了發(fā)熱伴肺部影像學的改變。
臨的就是:一方面,醫(yī)生現(xiàn)在使用的武器和過去相比越來越差了;另一方面,細菌耐藥的形式則是芝麻開花節(jié)節(jié)高,一年比一年更嚴峻,這種相反的走勢導致臨床醫(yī)生面臨了殺不死細菌、控制不住感染的嚴峻挑戰(zhàn)。
在細菌耐藥性日益嚴峻的形勢下,臨床醫(yī)生對該如何選擇抗生素、怎么解決病人的問題。
充滿困惑?!艾F(xiàn)在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預后時,病人家屬常常感到非常不解:‘不就是個肺炎嗎?我們相信你們大醫(yī)院的水平,也不怕花錢,但怎么會越治越差呢’?每到這種時候,我們都無言以對,該怎么解釋呢,說醫(yī)生沒本事還是說細菌耐藥?現(xiàn)在我們科的醫(yī)療糾紛有個基本規(guī)律,如果病治好了,即使病人花了很多錢,也沒有糾紛;如果是花了很多錢,病人又死掉了,肯定是要發(fā)生糾紛的。正是由于這么多耐藥細菌的出現(xiàn),給我們臨床醫(yī)生帶來了很大的困擾?!辈苷正垷o奈地說。
挑戰(zhàn)之三重癥肺炎增多拉高肺炎患者死亡率。
肺炎難治除卻細菌耐藥的原因,和重癥肺炎的日益增多也不無關系。劉松認為,重癥肺炎的增多有特定的社會因素,現(xiàn)在社會老齡化問題嚴重,七、八十歲的老人比比皆是,過去年代能活這么久的老人屈指可數(shù),年紀一大各種心臟病、腎臟病、腦血管病等合并癥就隨之增多。同時,隨著目前激素類藥品在各科室的廣泛應用,腫瘤化療患者的增多,器官移植、骨髓移植的普遍,導致免疫缺陷的病人大量出現(xiàn)。而這些人肺部一旦出現(xiàn)炎癥很容易進展為重癥肺炎。
曹照龍表示,現(xiàn)在經(jīng)常有做器官移植、骨髓移植手術的大夫指著他說:“你必須把‘這個肺’給我弄好,要不然我們器官移植、骨髓移植手術都做的非常成功,結果卻都死在肺上。”曹照龍心想:如果這個病人沒有器官移植、骨髓移植,他的肺也很好弄,正是由于介入治療、移植治療的增多把呼吸科醫(yī)生推到了風口浪尖上。
劉松在門診看病時曾遇到一個發(fā)燒十多天不退的病人,做了個胸片發(fā)現(xiàn)是肺炎并合并有肺間質的改變,同時病人還伴有腹瀉、無力。當時門診不太認識這個疾病,考慮可能是十幾天抗生素的使用導致了抗生素相關性腹瀉,于是收入院治療。入院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)hiv呈陽性,可是患者并沒有交代有艾滋病病史,又復查了一遍結果還是陽性。按規(guī)定上報后,北京市疾病預防控制中心工作人員過來一看,說這個人早就在cdc備案了,是個同性戀,并指著坐在他床旁的人說,那便是他的性伴侶,也是在cdc備了案的艾滋病患者。如今我國的艾滋病患者越來越多,這樣的患者在門診治療而又不主動交代病史,肯定會被當作是難治性的重癥肺炎。
曹照龍認為,現(xiàn)在呼吸科的疾病呈復雜化趨勢,來了一個患者究竟是不是感染,屬不屬于重癥感染,臨床上怎么治療,不應該僅僅是呼吸科醫(yī)生的事情,而應該由臨床醫(yī)師、藥師、細菌室工作人員一起商討,共同決策,只有多方協(xié)作才能改善病人的預后。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十
我在xx學院腫瘤醫(yī)院腹部外科學習一年,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的,現(xiàn)總結如下。
我的進修專業(yè)是腹部外科,xx院腫瘤醫(yī)院腹部外科在各亞專業(yè)均有較高的學術水準,擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家,學者。在腹部外科進修學習期間,我能有幸在他們的指導下學習,工作,并觀摩參與他們的重大手術。在腹部外科基礎理論腫瘤先進的治療規(guī)范方面有了質的提高,親眼看到他們的精湛手術水平和技巧,胃腸肝膽胰腺及乳腺腫瘤的規(guī)范化根治手術(如保留盆腔神經(jīng)的直腸癌根治術,早期直腸癌局部切除術,標準d2胃癌根治術,早期胃癌局部切除術,根3式結腸癌根治術,肝部分血流阻斷下肝切除,乳腺癌保乳手術,胰腺腫瘤局部切除術,胰腺中段切除術,保留脾臟的胰體尾切除術,保留十二指腸的胰頭切除術)。從而使我對腹部外科腫瘤的規(guī)范化治療有了進一步的認識,并在手術能力和技巧方面有了提高。另外,醫(yī)院剛剛開展的腹部及乳腺腫瘤術中放療技術使我了解了腫瘤綜合治療的最新進展。醫(yī)院院所結合的特點,使科研水平達到屬國內(nèi)頂尖行列,并在國際上有相當?shù)牡匚?。國際交流頻繁,使我認識到臨床與科研結合的重要性。一年荏苒,試圖通過這么短時間學到全部知識是不現(xiàn)實的。重要的是學習腫瘤醫(yī)院這個專家學術群體,先進的腫瘤科學研究及臨床治療理念。這樣才能逐漸提高,追趕學科前沿。希望以后能有更多的機會學習深造??傊?,一年來,通過這次難得的求學機會,我加倍勤奮工作,努力學習,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十一
半年的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
xx大學xx醫(yī)院(簡稱“xx”)始建于xx年,是衛(wèi)生部部管的集醫(yī)療、教學、科研和預防保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院?,F(xiàn)有在職職工2556人,開放床位1498張。醫(yī)院設有34個臨床科室、11個醫(yī)技科室。擁有28個博士點、1個臨床博士后流動站。在崗博士生導師55人,中科院院士1人、國家自然科學基金杰出青年基金獲得者1人、科技部“973”首席科學家1人、教育部 “xx學者特聘教授”2人,1人入選國家級“新世紀百千萬人才工程”,衛(wèi)生部突出貢獻專家6人。該科的劉小璇和xx主任是全國著名的神經(jīng)內(nèi)科專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
神經(jīng)內(nèi)科為xx大學第三醫(yī)院重點發(fā)展科室,在xx、xx等老一代專家的領導以及樊東升等新一代學科帶頭人不懈努力下,經(jīng)過幾十年的奮斗,日益成長,不斷成熟,成績蜚然??剖以卺t(yī)、教、研等許多方面都已達到國內(nèi)先進水平,部分領域趨于國際先進水平??剖以@得國家部委和xx市科技進步獎及優(yōu)秀論文獎多項;獲“863計劃”、“973計劃”等國家重大項目科研基金近百萬元;在國內(nèi)外學術刊物上發(fā)表論文數(shù)百篇;有多人榮獲xx大學優(yōu)秀教師稱號??剖业母吒刹》孔鳛椤叭珖嗄晡拿魈枴眴挝?,是全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的楷模之一。在硬件設施方面,除醫(yī)院所配置的ct、mri、spect等各種世界一流的檢查設備外,科室還具有先進的經(jīng)顱多普勒(tcd)、肌電圖、誘發(fā)電位、pleeg無筆腦電圖等各種儀器,以輔助臨床更好地達到早期精確診斷的目的。目前,科室共有醫(yī)護人員60多名,其中,高級職稱以上人員11名,醫(yī)護人員中擁有博士學位者11名、碩士學位者7名、在讀博士、碩士研究生10余人??剖胰藛T年富力強、成員間專業(yè)互補,各有所長。其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在xx神經(jīng)內(nèi)科學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,科室的醫(yī)護人員都會主動提前30分鐘到崗,他們每天的工作量都很大,但他們分工合作,團結協(xié)作,使患者在住院期間得到最好的治療,得到最滿意的護理。我所在的半年,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解典型病例。他們在工作中靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下他們學習相關專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我增長了不少知識,業(yè)務能力有了很大的提高。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在xx學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
通過這次難得的學習機會,我對自己從事的這項事業(yè)有了新的認識?;氐焦ぷ鲘徫簧?,我要將我在xx學習到的知識運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十二
非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx醫(yī)院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的護理理念和技術。通過三個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能。總結這三個月的學習,上海九院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。現(xiàn)將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、先進的醫(yī)院管理模式:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務,健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;營養(yǎng)師:可以根據(jù)患者疾病的特點和個人要求提供的一周營養(yǎng)菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。病區(qū)非常安靜,完全沒有高談闊論的現(xiàn)象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調(diào)。醫(yī)院及病房很清潔,每個病區(qū)均有護工和清潔工的詳細工作流程安排,具體到幾點幾分到幾點幾分干什么工作。除了日常工作安排外,一周的每一天還安排了工作重點。因此有些物品雖然很舊,但非常清潔。病區(qū)任何工作均有詳細的工作流程,包括圍手術期患者管理流程,輸血制度及輸血流程,停電停水應急流程等等,裝訂成冊,使人一目了然。嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。實行逐級負責制,下級想上級負責。只要有特殊情況,行政管理人員一定會在最快時間內(nèi)逐級上報;未經(jīng)上級批準同意的事情,下級絕對不會自作主張。在病房里,懸掛有近日工作安排及每日警示語,提醒護士時刻記住自己的職責,嚴防差錯事故的發(fā)生。
二、優(yōu)良的服務態(tài)度。
我們感受到醫(yī)護人員對患者的疼和愛是發(fā)自內(nèi)心的,對病人及病人家屬非常友善,真正做到了優(yōu)質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現(xiàn)了一種高尚的素養(yǎng)。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,說話時永遠面帶微笑。盡量避免說“no”,不能態(tài)度生硬。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。
三、愛崗敬業(yè)。
上海護士的敬業(yè)精神給我留下了非常深刻的印象。首先是她們每天能夠堅持提前半小時到達距離家兩小時的單位,而且是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的,除了做好大量的基礎護理以外,還要配合醫(yī)生完成很多診療性的工作,以及安排患者院外隨訪等,但是她們依然在自己的班次上,能夠把自己主管的病人整理的清爽干凈,她們認為“讓病人感覺舒適、愉悅!”這才是護理的.意義所在,體會到護理的精髓在于體貼,在于照顧,在于人與人之間互相關懷帶來的一種認同感!特別珍惜自己科室的財產(chǎn),喜歡把自己的科室打扮的整潔而有特色。例如兒童病房環(huán)境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通拼圖,很溫馨。每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,干燥以后才妥善保存。所以即使是用了很多年的儀器都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。
四、尊重病人的隱私。
病區(qū)內(nèi),每張病床之間均設有可滑動的圍屏,醫(yī)務人員的所有診療及操作均在圍屏內(nèi)進行,既保護了患者的隱私權,又有效地減少了不必要的糾紛?;颊叩募覍僭卺t(yī)護人員執(zhí)行操作的時候,也會很自覺地避開,絕不會進來參與,也表達了對自己親人的一種尊重。護士們也很注意保持患者的形象和尊嚴,無論何時,她們都要讓自己的患者們干凈清爽地出現(xiàn)在病房。在醫(yī)生來查房之前,就會去幫患者做好口腔護理,用濕紙巾替患者擦臉,外觀上不留一點血跡或者碘伏等消毒液的痕跡,然后整理床鋪,整理好患者的衣服,在病情許可的情況下,取好半坐臥位,等醫(yī)生來到病房的時候,患者就不會感覺自己很狼狽而覺得失去了尊嚴。
五、嚴謹細致的工作態(tài)度。
嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的??谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫(yī)療物品,從不反復使用。病房所有用過的物品、器械均不在病房內(nèi)洗滌浸泡,統(tǒng)一送供應室處理,以免造成環(huán)境污染。凡是接觸過病人血液的注射器及針頭均放入有蓋箱,無需浸泡,裝滿后送焚燒,其他物品作為一般垃圾堆填處理,無需焚燒。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康,醫(yī)院設有獨立的感染控制部門,持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況。進修最終的目的是將這里所學的知識應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院口腔護理事業(yè),為我院口腔頜面外科的發(fā)展注入新的活力。
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全科醫(yī)生進修個人總結篇十三
在毓璜頂醫(yī)院手術室,他們的服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待,并給予手術部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意為止。
在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進行學習半小時,每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等)的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統(tǒng)地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
毓璜頂醫(yī)院手術室的'器械管理、手術??苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方,手術護士分組,分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫(yī)生配合,手術流程也非常熟練。
各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性,對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要,盡量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領,并獨立完成了關節(jié)鏡手術的??谱o士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院,感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,為今后的工作打下了良好的基礎。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十四
1、緊緊圍繞學習新課程,構建新課程,嘗試新教法的目標,不斷更新教學觀念。注重把學習新課程標準與構建新理念有機的結合起來,以全新的素質結構接受新一輪課程改革浪潮的“洗禮”。
2、通過學習新的《課程標準》,使自己逐步領會到“一切為了人的發(fā)展”的教學理念。樹立了學生主體觀,貫徹了教學的思想,構建了一種平等的新型師生關系,重視學生,自主性的培養(yǎng)與發(fā)揮,收到了良好的效果。
教學工作是學校各項工作的中心,也是檢驗一個教師工作成敗的關鍵。半年來,在堅持抓好新課程理念學習和應用的同時,我積極探索教育教學規(guī)律,充分運用學?,F(xiàn)有的教育教學資源,大膽改革課堂教學,加大新型教學方法使用力度,取得了明顯效果,具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)揮教師為主導的作用。
1、備課深入細致。平時認真研究教材,多方參閱各種資料,力求深入理解教材,準確把握難重點。
2、注重課堂教學效果。針對低年級學生特點,以愉快式教學為主,不搞滿堂灌持以學生為主體,教師為主導、教學為主線,注重講練結合。
3、內(nèi)外教學研討活動,不斷汲取他人的寶貴經(jīng)驗,提高自己的教學水平。向經(jīng)驗豐富的教師請教并經(jīng)常在一起討論教學問題。本年度外出聽課4節(jié),在校內(nèi)聽課70節(jié)。在作業(yè)批改上,認真及時,力求做到全批全改,重在訂正,及時了解學生的學習情況,以便在輔導中做到有的放矢。
(二)調(diào)動學生的積極性。
在教學中尊重孩子的不同興趣愛好,不同的生活感受和不同的表現(xiàn)形式,使他們形成自己不同的風格,不強求一律,讓學生在視、聽、觸覺中培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維方式,變“要我學”為“我要學”,極大地活躍了課堂氣氛,相應提高了課堂教學效率。
(三)好后進生轉化工作。
任何學生都會同時存在優(yōu)點和缺點兩方面,后進生轉化成功與否,直接影響著全班學生的整體成績。
1、用發(fā)展眼光看學生。應當縱向地看到:后進生的今天比他的昨天好,即使不然,也應相信他的'明天會比今天好。
2、因勢利導,化消極因素為積極因素。
首先幫助后進生找到優(yōu)、缺點,以發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點。其次以平常的心態(tài)對待:后進生也是孩子,厭惡、責罵只能適得其反,他們應該享有同其它學生同樣的平等,也應該在稍有一點進步時得到老師的肯定。真正做到曉之以理,動之以情。
作為任課教師,對學生思想常抓不懈,經(jīng)常與班主任溝通聯(lián)系,了解學生的學習情況,協(xié)同對學生進行學習目的教育,激發(fā)學習興趣,培養(yǎng)刻苦學習的意志,教會學習方法,學好各門功課,并掌握學生的課業(yè)負擔量。
今后我要進一步加強業(yè)務學習,努力提高素質,不斷更新觀念,發(fā)揚創(chuàng)新精神,使教學工作開展得越來越好。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十五
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院進修實習。結束后為期10個月的進修學習后,在本院領導的關心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續(xù)工作。
一、進修學結。
在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院進修學習,為期10個月。此次進修的主要內(nèi)容是:先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間,專業(yè)不斷加強,對專業(yè)知識進行了基礎、全面、系統(tǒng)、較扎實的學習??s短動手能力與書本知識的差距,加強知識在臨床工作中的運用與實踐,不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中,能嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對病人的處理得當,從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質量扎實可靠。醫(yī)療管理制度完善。學術活動豐富多彩。第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座,對醫(yī)務人員進行技術培訓,多個科室先后組織了規(guī)范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫(yī)師學術研討會暨iadr中國分會第八次學術會議,中華口腔醫(yī)學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫(yī)學教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學的重要基地,10個月的進修學習,在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
回到工作崗位,我努力加強思想政治學習,提高思想政治水平,提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此,我非常重視學習,不斷提高自身的政治素質。堅持在干中學,在學中干。在活動中緊密聯(lián)系自身工作實際學習。通過學習,提高了自己的政治素養(yǎng),增強了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同志。。做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務科時時處處不忘加強業(yè)務學習,堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。在醫(yī)院評審期間,我與同事一起加班加點工作,完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質量管理體系,建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫(yī)療質量管理體系,加強對醫(yī)療質量、病案管理。健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。為適應新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
全科醫(yī)生進修個人總結篇一
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是**醫(yī)院呼吸科,呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史。上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的`重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展。每周1次科內(nèi)學術討論。不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使多數(shù)患者獲得滿意的療效。
全科醫(yī)生進修個人總結篇二
金秋時節(jié),我馬不停蹄的來到了xx省口腔醫(yī)院進行了為期三個月的臨床進修學習。xx的醫(yī)學科技水平名列中國的前茅,不乏有xx大學、xx大學等名校,也有迅速崛起的xx醫(yī)科大學和xx大學醫(yī)學院。全國綜合醫(yī)院前二十甲,xx市就擁有三家??谇会t(yī)學的發(fā)展同樣位于中國的前列,尤其是口腔種植手術量始終位列全國首位。我所進修的xx省口腔醫(yī)院坐落在xx市xx區(qū),19xx年建院,是我國最早建立的五大口腔醫(yī)院之一,牙周病科是20xx年第一批國家臨床重點??疲谇环N植中心、口腔正畸正頜治療中心是xx地區(qū)口腔醫(yī)療機構中規(guī)模最大、技術力量最雄厚的???。配有顯微根管治療系統(tǒng)、計算機輔助設計及修復制作系統(tǒng)、多種品牌的種植修復系統(tǒng)、計算機斷層掃描診斷系統(tǒng)、口腔內(nèi)窺鏡系統(tǒng)等先進設施。醫(yī)院立足xx、影響力輻射xx地區(qū),被評為“xx市民最信任的內(nèi)地醫(yī)療機構”。雖有嘉肴,弗食,不知其旨也;雖有至道,弗學,不知其善也。xx為什么被評為“xx市民最信任的內(nèi)地醫(yī)療機構”呢?口腔種植中心為什么在全國享有那么高的聲望呢?在進修的日子中所見所聞所感,讓我知其旨、知其善。xx每天的臨床工作與我在xx醫(yī)院的工作有很多相似的地方,比如早上接診、治療、醫(yī)囑等等一系列流程;當出現(xiàn)了一些本科室不能解決的臨床問題時,及時請其他科室會診協(xié)助治療等等。也有很多不一樣的地方,有很多方面讓我感觸很深:
創(chuàng)新是醫(yī)學研究的靈魂,xx省口腔醫(yī)院對于自身業(yè)務的要求非常重視。xx的科研從事的是開創(chuàng)性的研究,不但經(jīng)典教科書上找不到,即使在很多文獻綜述中也難現(xiàn)蹤跡。在xx的學習中,我重新把握種植的適應癥,是在參與大量病例的研究和老師的具體指導下建立的。xx編輯出版國內(nèi)外公開發(fā)行的中華預防醫(yī)學會系列雜志《xx牙病防治》及xx文化雜志《風景線》,是xx醫(yī)生角逐的支點。因為在xx只有足夠創(chuàng)新性的研究文章才能發(fā)表在院內(nèi)的雜志上??梢妱?chuàng)新是長期臨床經(jīng)驗的升華,是不懈努力的結果,而不是急功近利的短期效應。創(chuàng)新是多科室交叉激勵的結果,而不是孤立科室的局部效應。
每周科室都有講座,每個月兩個科室之間會進行病例討論分析,并且所有科室之間的討論都在班后進行,保證了醫(yī)生的工作時間,同時也保證了幾乎科室所有醫(yī)生都能參加。醫(yī)療工作是醫(yī)院的重中之重。醫(yī)院的所有工作都在為醫(yī)療的第一線服務,只要是醫(yī)生,無論職位如何,每周都安排有門診。醫(yī)院大型會議都在周末進行,院周會一般在下班前半小時才開始。醫(yī)院的職工食堂從上午11點到晚上7點持續(xù)有供應。口腔種植是醫(yī)院的重點專業(yè),涉及到口腔頜面外科學、口腔修復學、牙周病學及口腔醫(yī)學的最新進展。早在19xx年率先在國內(nèi)開展了口腔種植牙技術,目前在國內(nèi)及xx都享有很高的聲譽。種植修復成功率已經(jīng)達到國內(nèi)外先進水平。醫(yī)院種植擁有各類種植系統(tǒng),除常規(guī)種植之外,善于種植區(qū)骨量不足時的多種植骨技術。每年的種植手術量遠遠高于xx省的總量。大量的病例的參與和教授的指導,使我熟悉了引導骨再生技術、上頜竇底提升技術、骨擠壓技術、骨劈開技術、游離骨移植術以及即刻種植與即刻修復技術等操作技巧。尤其對于種植體和骨結合的特點,以及植骨后的轉歸有了新的認識??谇环N植雖有一定風險,但仍然是目前最理想的修復方式,尤其是對于無牙合患者更是錦囊妙計。逐步放寬適應癥,是我們需要解決的問題。
圍繞在口腔醫(yī)生周圍的良好的合作團隊,這個團隊使得xx的醫(yī)生可以專注于醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。醫(yī)院是國內(nèi)率先實行嚴格的.牙科“四手操作”服務,通俗的講就是一名醫(yī)生至少配置一名護士。護士的工作十分到位,病人在護士的引導下進入診位后,醫(yī)生只需要負責治療和開具醫(yī)囑,自然有護士處理好相關的事務。例如準備器械、安裝牙鉆、車針等等。更為細致的是當在診療中,護士始終會用吸引器吸除口腔內(nèi)殘渣,這樣既節(jié)省了操作時間,又清晰了視野,避免病人反復起臥,享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。更讓我驚嘆的是所有器械的整理、清洗,護士每天下班前都會完成??谇患膊⊥枰啻尉驮\,病人的預約安排也都是由護士完成的。不像在以往我們見到的,醫(yī)生事無巨細,從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理,很是耗費精力。讓人感到,在xx醫(yī)生是沒有后顧之憂的。
充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話,形成良好的醫(yī)患關系。xx病歷里所包含的知情談話很多,例如特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、種植修復治療知情同意書等。最重要的是醫(yī)生與患者溝通的耐心,上到科室主任下到醫(yī)生,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,爭取做到視患如親。另一方面,以患者為中心的服務理念,建立了長效的優(yōu)質醫(yī)療服務,減輕了xx每一個崗位的壓力,在巨大的工作量面前,使患者在接受治療的過程中感受到理解和尊重,醫(yī)患關系非常好。
xx省口腔醫(yī)院在教學、科研和臨床的領先地位得益于高超的管理藝術??蒲?、臨床等都值得稱道。舉身邊幾例:注意病例數(shù)據(jù)錄入、管理及隨訪。建設了現(xiàn)代化的器械消毒中心,實現(xiàn)一人一機一消毒,嚴防交叉感染,為提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全提供可靠的保證。醫(yī)院所有的人包含行政人員都要參加醫(yī)療工作。醫(yī)院的公共車輛是不專門配司機的,醫(yī)院公車的鑰匙在門房,需要用車先打報告,然后使用,既方便又高校。
信息化是目前所有醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路,xx的醫(yī)療信息化是非常先進的。所有的問診治療單都會顯示,患者所屬醫(yī)保級別,應付金額、自負比例、自負金額。也就是說對于常規(guī)的門診醫(yī)療,醫(yī)保患者在醫(yī)院可以直接減免相應的費用,這可能也是地區(qū)經(jīng)濟狀況的差異導致的。醫(yī)院每個診位都配有計算機,不僅用于登錄院內(nèi)網(wǎng),也用于登錄醫(yī)生工作站完成診療。對于每個診位的工作站,必須有醫(yī)生和護士同時登錄才能完整進行,兩者有明確的分工。護士可以幫醫(yī)生在網(wǎng)內(nèi)預約或者調(diào)整就診患者數(shù)量及時間,也可以設置多日后復診的病人姓名,這樣病人可以在復診當日去自動掛號機取號,從而免去排隊掛號的煩惱。醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)很豐富,醫(yī)院公告、科室講座等工作相關項目有明確顯示,生活事宜也有公共平臺,比如租賃房屋、二手交易等等如同一個小市場。提高僅是技術,而成長更應該體現(xiàn)在理念。
經(jīng)過學習,我重新把握和認識了種植的適應癥和時機?!坝餮酪云?,殘局難收”。數(shù)數(shù)人的牙齒與象棋的棋子,其數(shù)相均,其局相似,象棋32子,兩邊均16,全口牙齒共32顆,上下各16顆。不同的牙齒和棋子一樣均有各自的功能和運動軌跡。牙齒這盤棋是病患設的局,對弈的雙方是病人和醫(yī)生,如果病人保健意識好,醫(yī)生治療水平高,那么會是滿子下棋??蓺埦质潜厝坏?,種植的患者都有缺失牙齒,若有一子失誤,則可能全盤皆輸,而輸?shù)挠肋h是病人。如何復盤、如何贏棋靠的是醫(yī)生的能力??梢?,在今后的工作中,我們還應不斷的努力,提高自己,下贏各類殘局。以上是我在xx學習的一些體會,感謝醫(yī)院對青年醫(yī)生的支持和鼓勵。此次進修使我走向先進的xx,積累了嶄新的知識,歸來再見,心靈的積淀使我更加成熟,“允德允能、弘醫(yī)弘道”的省醫(yī)院精神召喚著我,我將以更加飽滿的熱情投入工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的一份貢獻!
全科醫(yī)生進修個人總結篇三
本人在新疆醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科進修一年期間,能嚴格遵守我院關于進修學習人員的各項規(guī)章制度,能嚴格遵守進修醫(yī)院及科室的各項勞動紀律,嚴格要求自己,把獨山子石化醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)黨員的優(yōu)良作風展現(xiàn)給了新醫(yī)的同行,同時也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來的勃勃生機,腦外科進修總結。
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整,工作總結《腦外科進修總結》。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
全科醫(yī)生進修個人總結篇四
首先感謝醫(yī)院領導給我們外出進修學習的機會。非常有幸在xx市第x醫(yī)院進修學習。到目前為止為期三個月的學習使我感觸頗豐,體會如下:
xx市第x醫(yī)院始建于xx年,歷經(jīng)xxx年的風雨歷程,成為集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。醫(yī)院下設42個臨床醫(yī)技科室、21個職能科室。
在進修時期,我以心內(nèi)科進修為主,進修科室在x院心血管一科,經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧.在這幾個月里,在xxx老師及其他科內(nèi)老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學越感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領先技術項目。臨床以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。
經(jīng)過這幾個月的心內(nèi)科進修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應的規(guī)范化操作。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,也感覺到以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進修期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作,關心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房,微笑迎接新病人。將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,病癥處理工作有措施、有記錄。總之,雖然時間不長,但是我非常敬重心內(nèi)一科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神。我想,這次進修對我來說是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到自己以后的臨床實踐中,努力做的更好。通過與心內(nèi)科醫(yī)護人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護,收獲頗多,也有若干建議僅供參考:
(1)加強家屬和清醒患者的溝通:入住心內(nèi)科的患者都是病情危重者,患者家屬焦急、擔心,部分神志清醒的患者由于環(huán)境的特殊、病情危重更是焦慮不安;需要醫(yī)護人員及時恰當?shù)臏贤?,消除患者及家屬的顧慮。溝通乃是理解的橋梁,只有加強溝通,才能減少醫(yī)患矛盾和糾紛。
(2)心內(nèi)科病房環(huán)境需改善:各種醫(yī)療設備的放置,病房的衛(wèi)生清潔等可以影響到患者的心情,如果加以改善有助于改善患者的病情。
感謝醫(yī)院領導給予我這次學習與提高的機會,我將繼續(xù)努力學習,把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務于患者,讓他們早日康復。
全科醫(yī)生進修個人總結篇五
進修總結進修人員:神經(jīng)內(nèi)科王強非常感謝醫(yī)院領導給予我的這次進修學習機會,讓我于2012年8月至2013年8月在首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學習。首都醫(yī)學大學附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色的大型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關疾病的診治等方面處于國內(nèi)領先水平。
這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能。總結這一年來的學習,首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學習氛圍,又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術和科學理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野,增長了見識,同時也激勵我下定決心,努力提高自己。
通過學習使我了解到,隨著介入放射治療技術的發(fā)展,血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段,它具有微創(chuàng)和恢復快的優(yōu)點,已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學習中,也進一步了解到卒中單元的構成及運作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學管理系統(tǒng),能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務理念,以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白,必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習,使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。
在這一年學習過程中,專業(yè)技術的進步是我的一大收獲,同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的,但是在這一年的進修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術的提高與知識的豐富,讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力,這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。
全科醫(yī)生進修個人總結篇六
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡,使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質稟賦及具體病情,制定相應的個性化功能鍛煉方案,有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術室,參觀手術或參加手術,當一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術,手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量,對手術室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術一般安排很緊湊,手術室有相應的一個“手術準備間”,當一臺手術快結束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術,手術結束病人到“麻醉復蘇間”監(jiān)護復蘇,兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室,醫(yī)生護士可以在此休息、進餐,整個手術室平均要到21:00才能結束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論,把第二天所有的手術進行術前討論。
學習進修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關醫(yī)療文件的水平;增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關節(jié)疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業(yè)務學習,并專家進行了學術交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術方式和技能。
1、良好的醫(yī)患溝通。
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫(yī)患關系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為。
醫(yī)療活動非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“jci標準”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式:手術或保守治療及其各自的利弊,手術內(nèi)固定器械的選擇,醫(yī)生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現(xiàn)了尊重患者,保障了患者知情同意權。
3、保護病人隱私和信息保密。
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談論病情或病人信息;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準確確認病人身份。
入院后,醫(yī)護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
改進高危性藥物的`使用安全。
患者安全目標首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應當強調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據(jù)實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。
全科醫(yī)生進修個人總結篇七
進修總結進修人員:神經(jīng)內(nèi)科王強非常感謝醫(yī)院領導給予我的這次進修學習機會,讓我于2012年8月至2013年8月在首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學習。首都醫(yī)學大學附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色的大型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關疾病的診治等方面處于國內(nèi)領先水平。
這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能。總結這一年來的學習,首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學習氛圍,又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術和科學理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野,增長了見識,同時也激勵我下定決心,努力提高自己。
通過學習使我了解到,隨著介入放射治療技術的發(fā)展,血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段,它具有微創(chuàng)和恢復快的優(yōu)點,已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學習中,也進一步了解到卒中單元的構成及運作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學管理系統(tǒng),能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務理念,以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白,必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習,使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。
在這一年學習過程中,專業(yè)技術的進步是我的一大收獲,同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的,但是在這一年的進修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術的提高與知識的豐富,讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力,這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。
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全科醫(yī)生進修個人總結篇八
20xx年5月我十分榮幸了參加了xx醫(yī)院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。
從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術。
全科醫(yī)生進修個人總結篇九
非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能??偨Y這四個月的學習,xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學習,進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè),呼吸科醫(yī)師進修總結。
我進修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
第三篇:(呼吸科進修心得)。
我接到了四川大學華西醫(yī)院寄來的進修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫(yī)院領導、科室主任和護士長給予我外出進修學習的機會;擔憂:學習結束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學習彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學習的生活。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環(huán)境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時間的推移,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進修學習已經(jīng)結束,而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。
一.信息化管理:電子醫(yī)囑,電子病歷,pda(掌上電腦)。
1.醫(yī)生下達電子醫(yī)囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應的床位上顯示一個“鈴鐺“的標示,提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,新開的長期醫(yī)囑,新開的臨時醫(yī)囑,停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進行區(qū)分,便于工作人員分辨。
2.電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版,只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應的護理記錄,只需要你填上一些相應的文字數(shù)據(jù),大大縮短書寫記錄的時間。
:又稱掌上電腦,它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了pda上了。當護士對病人行治療時只需要用pda掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,pda上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容,執(zhí)行醫(yī)囑的時間,執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫(yī)囑查對,以杜絕了差錯事故的發(fā)生。
二.“感控從我做起”(這是華西醫(yī)院在開展醫(yī)院感染控制相關活動時的倡導口號和主題思想)。
1.2014年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活.11月22日下午2點在華西臨床。
教學。
樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座,有獎問答,闖關游戲等多種豐富的專題活動。
2.華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務人員及保潔人員進行院感知識的培訓。
3.床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機對病床,被褥,枕芯進行消毒;。
4.陪伴床由該病區(qū)護工統(tǒng)一管理,按時發(fā)放登記并定期消毒;。
5.病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護人員及時進行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6.對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標識。(盡管如此,我在icu進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)。
三.優(yōu)質護理服務。
1.工作人員充足,工作細化(呼吸科共有87張床位,分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員,上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人,床位都是通過預約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護室。)。
2,基礎護理。
1.)每一位病人穿病員服,臟后及時更換。
2.)為保證病人的頭發(fā)、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡。
量使病人舒適。icu的護士在每天中午和下午交班的時候都。
會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上。
基礎護理班,負責更換床單元,剪指甲等。
簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4.)加強巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)。
6.)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床。
3.健康教育。
四.病房整潔溫馨(病房清潔保持得非常好,因為整天都有保潔員定時清掃、處理垃圾;每一間病室都有洗浴間,還有地燈以及少量的畫做裝飾體現(xiàn)了人文關懷)。
五、關鍵詞。
1、微笑服務。
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學習的三個月中讓我學會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護理:
3、“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在icu進修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做b超,ct等檢查都是由工人護送;臨床收集的標本以及所需用藥都會及時送出和送達。
學海無涯!通過進修學習,我們學到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者,守護生命的衛(wèi)士,該我們學習的也遠遠不夠。通過這次進修學習讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度??粗t(yī)院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實行醫(yī)院信息化管理;這些都預示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力,學習無止境?!庇H愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟醫(yī)學中心輝煌新篇章。
意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
唏噓。那么呼吸科醫(yī)生現(xiàn)在究竟是何現(xiàn)狀呢?為此,本刊記者采訪了幾位呼吸科醫(yī)生。
友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉松認為,隨著醫(yī)學科學的進步,呼吸科醫(yī)生的診療技術水平也有一定程度的提高,只是進步相對緩慢一些,不似心血管科,介入手術一實施,某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果。
“內(nèi)科不治喘,外科不治癬”、“醫(yī)生不治喘,治喘丟了臉”,諸如此類的順口溜對于一些中、老年醫(yī)生是耳熟能詳?shù)?,也是當時哮喘難治的真實表述。過去呼吸科醫(yī)生認為哮喘就是氣管痙攣所致,是感染,治療采取的是全身性的激素療法,對人體的副作用很大,療效卻不理想。近一、二十年醫(yī)學界對哮喘發(fā)病機制的認識逐漸清晰,認識到哮喘的本質其實是一些特定炎癥細胞參與的氣管的非特異性炎癥,基于此種認識,采取更有針對性的局部吸入激素的方法治療,而且選取的是高度脂溶性的激素,保證激素進入氣管后只在呼吸道上皮細胞局部發(fā)揮作用,而不吸收入血。與過去相比,激素導致的全身性的副作用小了很多。
療哮喘的作用,而且還會吸收入血液,引起全身性的不良反應。過去的裝置激素顆粒很大,噴出來時都能看到明顯的氣霧,現(xiàn)在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小,便于吸收,哮喘的治療效果和預后都明顯改善?,F(xiàn)在人們在門診能看到大量的哮喘病人,因為他們不再象過去那樣需要住院治療或是病情突發(fā)總需要看急診,而只要過一段時間來開些藥就能很好地控制病情了。過去如果氣管腔里面長一個良性的東西,手術治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉,而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分,損傷很大,瘢痕也很大。而現(xiàn)在只需將氣管鏡沿著氣管送下去,把局部燒灼掉就可以。劉松過去曾遇到一個患者需要做氣管插管,插管后氣管有些損傷,這很難避免,但恰恰這是一個瘢痕體質患者,因氣管插管導致的氣管損傷修復后形成了瘢痕,后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。當時沒有很好的辦法,只能采取手術切除,瘢痕非??拷曢T,最終只能把聲門也一起切除掉,患者從此不能發(fā)聲。不僅如此,由于氣管插管的很長的一段都需要切除,切除后沒有人工氣管代替,患者不能隨意昂頭,生活質量變得很差,而這也成了留給劉松的一個很大的遺憾。如今他感慨地說:“如果把那個病人放到已經(jīng)有了成熟介入治療的現(xiàn)在,就不必那么痛苦,只要做個支架介入,將氣管撐起來就可以了?!?BR> 泛的細菌耐藥變異,移植、介入等增多所致的重癥肺炎,痰標本。
不合格引發(fā)的錯誤使用抗生素都導致呼吸科醫(yī)生的艱難處境。
挑戰(zhàn)之一痰標本無效致不合理用藥。
根據(jù)相關診療指南要求,肺部感染性疾病住院患者應同時進行常規(guī)血培養(yǎng)和呼吸道痰標本的病原學檢查,依據(jù)檢查結果選擇抗生素,然而作為最方便且無創(chuàng)傷性的病原學診斷標本卻存在諸多問題,直接影響治療用抗生素選擇的正確與否。
曹照龍?zhí)岬?,現(xiàn)在醫(yī)院里需要讓患者留取痰標本時,護士將一個小瓶交給病人就完事了,事實上很多年紀較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去,這樣既不能提取到有效的標本,還造成對病房的污染。有時好不容易獲得了有效的標本,細菌室的醫(yī)生卻不能及時檢測,待到檢測時,痰液里的細菌都已經(jīng)干死了,又成了無效標本。
劉松還告訴記者,現(xiàn)在所獲得的痰標本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,由于口腔里也存在很多致病菌,這種情況之下培養(yǎng)出來的結果絲毫不能說明問題。此外,下呼吸道的痰咳出來時必然要經(jīng)過上呼吸道,上呼吸道是也是有細菌存在的,下呼吸道的痰液就會因此而受到污染,再加上上呼吸道大量菌群對其生長的抑制,致最終痰培養(yǎng)的陽性率并不是很高,即便培養(yǎng)出來也不是優(yōu)勢菌群,未必能說明病人感染的真實情況??墒呛芏嗪粑漆t(yī)生卻將培養(yǎng)結果當作是“寶貝”,選用抗生素時完全按痰培養(yǎng)結果走,今天是大腸桿菌、明天是綠膿桿菌,后天又是白色念球菌了,抗生素也跟著換來換去,用的卻是無一正確。
北京大學人民醫(yī)院也認識到了這個問題的存在,為了保證送到細。
菌室的痰液是合格的痰標本,2014年之前該醫(yī)院要求痰液送到細菌室之前,技術員必須要先做個痰涂片,檢測柱狀細胞和鱗狀上皮細胞的比例,從而鑒定患者的痰液是否來自于下呼吸道,是否屬于有效標本。但往往是在這途中就遭到污染而影響結果的準確性,后來索性也不做了,結果送達細菌室的標本有一大半是不合格的。
挑戰(zhàn)之二細菌耐藥致治療無效。
作為需經(jīng)常使用抗生素的科室,抗生素的耐藥性也給呼吸科醫(yī)生帶來了無盡的煩擾。曹照龍最近遇到了這樣兩個病例。一個是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者,醫(yī)生對他的救治可謂是竭盡全力,抗陰性菌的藥、抗陽性菌的藥以及抗真菌的藥都用上了,但是十天后通過照片子發(fā)現(xiàn)病人的病情還是進展了,不但左邊的肺炎沒治好,右邊的肺也發(fā)生了實變。曹照龍心里明白,“出現(xiàn)這種結局,其實病人離死亡就差一小步了”。果然,盡管后來給這名患者做了氣管插管,上了呼吸機,但還是不治而亡了。還有一名哮喘病人,在外院住院一個月后因療效不佳轉入北大人民醫(yī)院。呼吸科給予了大量的激素治療(80mg),但是收效甚微,3天后,病人出現(xiàn)了發(fā)熱伴肺部影像學的改變。
臨的就是:一方面,醫(yī)生現(xiàn)在使用的武器和過去相比越來越差了;另一方面,細菌耐藥的形式則是芝麻開花節(jié)節(jié)高,一年比一年更嚴峻,這種相反的走勢導致臨床醫(yī)生面臨了殺不死細菌、控制不住感染的嚴峻挑戰(zhàn)。
在細菌耐藥性日益嚴峻的形勢下,臨床醫(yī)生對該如何選擇抗生素、怎么解決病人的問題。
充滿困惑?!艾F(xiàn)在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預后時,病人家屬常常感到非常不解:‘不就是個肺炎嗎?我們相信你們大醫(yī)院的水平,也不怕花錢,但怎么會越治越差呢’?每到這種時候,我們都無言以對,該怎么解釋呢,說醫(yī)生沒本事還是說細菌耐藥?現(xiàn)在我們科的醫(yī)療糾紛有個基本規(guī)律,如果病治好了,即使病人花了很多錢,也沒有糾紛;如果是花了很多錢,病人又死掉了,肯定是要發(fā)生糾紛的。正是由于這么多耐藥細菌的出現(xiàn),給我們臨床醫(yī)生帶來了很大的困擾?!辈苷正垷o奈地說。
挑戰(zhàn)之三重癥肺炎增多拉高肺炎患者死亡率。
肺炎難治除卻細菌耐藥的原因,和重癥肺炎的日益增多也不無關系。劉松認為,重癥肺炎的增多有特定的社會因素,現(xiàn)在社會老齡化問題嚴重,七、八十歲的老人比比皆是,過去年代能活這么久的老人屈指可數(shù),年紀一大各種心臟病、腎臟病、腦血管病等合并癥就隨之增多。同時,隨著目前激素類藥品在各科室的廣泛應用,腫瘤化療患者的增多,器官移植、骨髓移植的普遍,導致免疫缺陷的病人大量出現(xiàn)。而這些人肺部一旦出現(xiàn)炎癥很容易進展為重癥肺炎。
曹照龍表示,現(xiàn)在經(jīng)常有做器官移植、骨髓移植手術的大夫指著他說:“你必須把‘這個肺’給我弄好,要不然我們器官移植、骨髓移植手術都做的非常成功,結果卻都死在肺上。”曹照龍心想:如果這個病人沒有器官移植、骨髓移植,他的肺也很好弄,正是由于介入治療、移植治療的增多把呼吸科醫(yī)生推到了風口浪尖上。
劉松在門診看病時曾遇到一個發(fā)燒十多天不退的病人,做了個胸片發(fā)現(xiàn)是肺炎并合并有肺間質的改變,同時病人還伴有腹瀉、無力。當時門診不太認識這個疾病,考慮可能是十幾天抗生素的使用導致了抗生素相關性腹瀉,于是收入院治療。入院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)hiv呈陽性,可是患者并沒有交代有艾滋病病史,又復查了一遍結果還是陽性。按規(guī)定上報后,北京市疾病預防控制中心工作人員過來一看,說這個人早就在cdc備案了,是個同性戀,并指著坐在他床旁的人說,那便是他的性伴侶,也是在cdc備了案的艾滋病患者。如今我國的艾滋病患者越來越多,這樣的患者在門診治療而又不主動交代病史,肯定會被當作是難治性的重癥肺炎。
曹照龍認為,現(xiàn)在呼吸科的疾病呈復雜化趨勢,來了一個患者究竟是不是感染,屬不屬于重癥感染,臨床上怎么治療,不應該僅僅是呼吸科醫(yī)生的事情,而應該由臨床醫(yī)師、藥師、細菌室工作人員一起商討,共同決策,只有多方協(xié)作才能改善病人的預后。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十
我在xx學院腫瘤醫(yī)院腹部外科學習一年,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的,現(xiàn)總結如下。
我的進修專業(yè)是腹部外科,xx院腫瘤醫(yī)院腹部外科在各亞專業(yè)均有較高的學術水準,擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家,學者。在腹部外科進修學習期間,我能有幸在他們的指導下學習,工作,并觀摩參與他們的重大手術。在腹部外科基礎理論腫瘤先進的治療規(guī)范方面有了質的提高,親眼看到他們的精湛手術水平和技巧,胃腸肝膽胰腺及乳腺腫瘤的規(guī)范化根治手術(如保留盆腔神經(jīng)的直腸癌根治術,早期直腸癌局部切除術,標準d2胃癌根治術,早期胃癌局部切除術,根3式結腸癌根治術,肝部分血流阻斷下肝切除,乳腺癌保乳手術,胰腺腫瘤局部切除術,胰腺中段切除術,保留脾臟的胰體尾切除術,保留十二指腸的胰頭切除術)。從而使我對腹部外科腫瘤的規(guī)范化治療有了進一步的認識,并在手術能力和技巧方面有了提高。另外,醫(yī)院剛剛開展的腹部及乳腺腫瘤術中放療技術使我了解了腫瘤綜合治療的最新進展。醫(yī)院院所結合的特點,使科研水平達到屬國內(nèi)頂尖行列,并在國際上有相當?shù)牡匚?。國際交流頻繁,使我認識到臨床與科研結合的重要性。一年荏苒,試圖通過這么短時間學到全部知識是不現(xiàn)實的。重要的是學習腫瘤醫(yī)院這個專家學術群體,先進的腫瘤科學研究及臨床治療理念。這樣才能逐漸提高,追趕學科前沿。希望以后能有更多的機會學習深造??傊?,一年來,通過這次難得的求學機會,我加倍勤奮工作,努力學習,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十一
半年的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
xx大學xx醫(yī)院(簡稱“xx”)始建于xx年,是衛(wèi)生部部管的集醫(yī)療、教學、科研和預防保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院?,F(xiàn)有在職職工2556人,開放床位1498張。醫(yī)院設有34個臨床科室、11個醫(yī)技科室。擁有28個博士點、1個臨床博士后流動站。在崗博士生導師55人,中科院院士1人、國家自然科學基金杰出青年基金獲得者1人、科技部“973”首席科學家1人、教育部 “xx學者特聘教授”2人,1人入選國家級“新世紀百千萬人才工程”,衛(wèi)生部突出貢獻專家6人。該科的劉小璇和xx主任是全國著名的神經(jīng)內(nèi)科專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
神經(jīng)內(nèi)科為xx大學第三醫(yī)院重點發(fā)展科室,在xx、xx等老一代專家的領導以及樊東升等新一代學科帶頭人不懈努力下,經(jīng)過幾十年的奮斗,日益成長,不斷成熟,成績蜚然??剖以卺t(yī)、教、研等許多方面都已達到國內(nèi)先進水平,部分領域趨于國際先進水平??剖以@得國家部委和xx市科技進步獎及優(yōu)秀論文獎多項;獲“863計劃”、“973計劃”等國家重大項目科研基金近百萬元;在國內(nèi)外學術刊物上發(fā)表論文數(shù)百篇;有多人榮獲xx大學優(yōu)秀教師稱號??剖业母吒刹》孔鳛椤叭珖嗄晡拿魈枴眴挝?,是全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的楷模之一。在硬件設施方面,除醫(yī)院所配置的ct、mri、spect等各種世界一流的檢查設備外,科室還具有先進的經(jīng)顱多普勒(tcd)、肌電圖、誘發(fā)電位、pleeg無筆腦電圖等各種儀器,以輔助臨床更好地達到早期精確診斷的目的。目前,科室共有醫(yī)護人員60多名,其中,高級職稱以上人員11名,醫(yī)護人員中擁有博士學位者11名、碩士學位者7名、在讀博士、碩士研究生10余人??剖胰藛T年富力強、成員間專業(yè)互補,各有所長。其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在xx神經(jīng)內(nèi)科學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,科室的醫(yī)護人員都會主動提前30分鐘到崗,他們每天的工作量都很大,但他們分工合作,團結協(xié)作,使患者在住院期間得到最好的治療,得到最滿意的護理。我所在的半年,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解典型病例。他們在工作中靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下他們學習相關專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我增長了不少知識,業(yè)務能力有了很大的提高。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在xx學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
通過這次難得的學習機會,我對自己從事的這項事業(yè)有了新的認識?;氐焦ぷ鲘徫簧?,我要將我在xx學習到的知識運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十二
非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx醫(yī)院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的護理理念和技術。通過三個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能。總結這三個月的學習,上海九院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。現(xiàn)將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、先進的醫(yī)院管理模式:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務,健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;營養(yǎng)師:可以根據(jù)患者疾病的特點和個人要求提供的一周營養(yǎng)菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。病區(qū)非常安靜,完全沒有高談闊論的現(xiàn)象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調(diào)。醫(yī)院及病房很清潔,每個病區(qū)均有護工和清潔工的詳細工作流程安排,具體到幾點幾分到幾點幾分干什么工作。除了日常工作安排外,一周的每一天還安排了工作重點。因此有些物品雖然很舊,但非常清潔。病區(qū)任何工作均有詳細的工作流程,包括圍手術期患者管理流程,輸血制度及輸血流程,停電停水應急流程等等,裝訂成冊,使人一目了然。嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。實行逐級負責制,下級想上級負責。只要有特殊情況,行政管理人員一定會在最快時間內(nèi)逐級上報;未經(jīng)上級批準同意的事情,下級絕對不會自作主張。在病房里,懸掛有近日工作安排及每日警示語,提醒護士時刻記住自己的職責,嚴防差錯事故的發(fā)生。
二、優(yōu)良的服務態(tài)度。
我們感受到醫(yī)護人員對患者的疼和愛是發(fā)自內(nèi)心的,對病人及病人家屬非常友善,真正做到了優(yōu)質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現(xiàn)了一種高尚的素養(yǎng)。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,說話時永遠面帶微笑。盡量避免說“no”,不能態(tài)度生硬。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。
三、愛崗敬業(yè)。
上海護士的敬業(yè)精神給我留下了非常深刻的印象。首先是她們每天能夠堅持提前半小時到達距離家兩小時的單位,而且是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的,除了做好大量的基礎護理以外,還要配合醫(yī)生完成很多診療性的工作,以及安排患者院外隨訪等,但是她們依然在自己的班次上,能夠把自己主管的病人整理的清爽干凈,她們認為“讓病人感覺舒適、愉悅!”這才是護理的.意義所在,體會到護理的精髓在于體貼,在于照顧,在于人與人之間互相關懷帶來的一種認同感!特別珍惜自己科室的財產(chǎn),喜歡把自己的科室打扮的整潔而有特色。例如兒童病房環(huán)境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通拼圖,很溫馨。每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,干燥以后才妥善保存。所以即使是用了很多年的儀器都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。
四、尊重病人的隱私。
病區(qū)內(nèi),每張病床之間均設有可滑動的圍屏,醫(yī)務人員的所有診療及操作均在圍屏內(nèi)進行,既保護了患者的隱私權,又有效地減少了不必要的糾紛?;颊叩募覍僭卺t(yī)護人員執(zhí)行操作的時候,也會很自覺地避開,絕不會進來參與,也表達了對自己親人的一種尊重。護士們也很注意保持患者的形象和尊嚴,無論何時,她們都要讓自己的患者們干凈清爽地出現(xiàn)在病房。在醫(yī)生來查房之前,就會去幫患者做好口腔護理,用濕紙巾替患者擦臉,外觀上不留一點血跡或者碘伏等消毒液的痕跡,然后整理床鋪,整理好患者的衣服,在病情許可的情況下,取好半坐臥位,等醫(yī)生來到病房的時候,患者就不會感覺自己很狼狽而覺得失去了尊嚴。
五、嚴謹細致的工作態(tài)度。
嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的??谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫(yī)療物品,從不反復使用。病房所有用過的物品、器械均不在病房內(nèi)洗滌浸泡,統(tǒng)一送供應室處理,以免造成環(huán)境污染。凡是接觸過病人血液的注射器及針頭均放入有蓋箱,無需浸泡,裝滿后送焚燒,其他物品作為一般垃圾堆填處理,無需焚燒。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康,醫(yī)院設有獨立的感染控制部門,持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況。進修最終的目的是將這里所學的知識應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院口腔護理事業(yè),為我院口腔頜面外科的發(fā)展注入新的活力。
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全科醫(yī)生進修個人總結篇十三
在毓璜頂醫(yī)院手術室,他們的服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待,并給予手術部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意為止。
在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進行學習半小時,每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等)的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統(tǒng)地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
毓璜頂醫(yī)院手術室的'器械管理、手術??苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方,手術護士分組,分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫(yī)生配合,手術流程也非常熟練。
各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性,對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要,盡量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領,并獨立完成了關節(jié)鏡手術的??谱o士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院,感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,為今后的工作打下了良好的基礎。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十四
1、緊緊圍繞學習新課程,構建新課程,嘗試新教法的目標,不斷更新教學觀念。注重把學習新課程標準與構建新理念有機的結合起來,以全新的素質結構接受新一輪課程改革浪潮的“洗禮”。
2、通過學習新的《課程標準》,使自己逐步領會到“一切為了人的發(fā)展”的教學理念。樹立了學生主體觀,貫徹了教學的思想,構建了一種平等的新型師生關系,重視學生,自主性的培養(yǎng)與發(fā)揮,收到了良好的效果。
教學工作是學校各項工作的中心,也是檢驗一個教師工作成敗的關鍵。半年來,在堅持抓好新課程理念學習和應用的同時,我積極探索教育教學規(guī)律,充分運用學?,F(xiàn)有的教育教學資源,大膽改革課堂教學,加大新型教學方法使用力度,取得了明顯效果,具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)揮教師為主導的作用。
1、備課深入細致。平時認真研究教材,多方參閱各種資料,力求深入理解教材,準確把握難重點。
2、注重課堂教學效果。針對低年級學生特點,以愉快式教學為主,不搞滿堂灌持以學生為主體,教師為主導、教學為主線,注重講練結合。
3、內(nèi)外教學研討活動,不斷汲取他人的寶貴經(jīng)驗,提高自己的教學水平。向經(jīng)驗豐富的教師請教并經(jīng)常在一起討論教學問題。本年度外出聽課4節(jié),在校內(nèi)聽課70節(jié)。在作業(yè)批改上,認真及時,力求做到全批全改,重在訂正,及時了解學生的學習情況,以便在輔導中做到有的放矢。
(二)調(diào)動學生的積極性。
在教學中尊重孩子的不同興趣愛好,不同的生活感受和不同的表現(xiàn)形式,使他們形成自己不同的風格,不強求一律,讓學生在視、聽、觸覺中培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維方式,變“要我學”為“我要學”,極大地活躍了課堂氣氛,相應提高了課堂教學效率。
(三)好后進生轉化工作。
任何學生都會同時存在優(yōu)點和缺點兩方面,后進生轉化成功與否,直接影響著全班學生的整體成績。
1、用發(fā)展眼光看學生。應當縱向地看到:后進生的今天比他的昨天好,即使不然,也應相信他的'明天會比今天好。
2、因勢利導,化消極因素為積極因素。
首先幫助后進生找到優(yōu)、缺點,以發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點。其次以平常的心態(tài)對待:后進生也是孩子,厭惡、責罵只能適得其反,他們應該享有同其它學生同樣的平等,也應該在稍有一點進步時得到老師的肯定。真正做到曉之以理,動之以情。
作為任課教師,對學生思想常抓不懈,經(jīng)常與班主任溝通聯(lián)系,了解學生的學習情況,協(xié)同對學生進行學習目的教育,激發(fā)學習興趣,培養(yǎng)刻苦學習的意志,教會學習方法,學好各門功課,并掌握學生的課業(yè)負擔量。
今后我要進一步加強業(yè)務學習,努力提高素質,不斷更新觀念,發(fā)揚創(chuàng)新精神,使教學工作開展得越來越好。
全科醫(yī)生進修個人總結篇十五
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院進修實習。結束后為期10個月的進修學習后,在本院領導的關心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續(xù)工作。
一、進修學結。
在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院進修學習,為期10個月。此次進修的主要內(nèi)容是:先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間,專業(yè)不斷加強,對專業(yè)知識進行了基礎、全面、系統(tǒng)、較扎實的學習??s短動手能力與書本知識的差距,加強知識在臨床工作中的運用與實踐,不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中,能嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對病人的處理得當,從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質量扎實可靠。醫(yī)療管理制度完善。學術活動豐富多彩。第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座,對醫(yī)務人員進行技術培訓,多個科室先后組織了規(guī)范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫(yī)師學術研討會暨iadr中國分會第八次學術會議,中華口腔醫(yī)學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫(yī)學教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學的重要基地,10個月的進修學習,在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
回到工作崗位,我努力加強思想政治學習,提高思想政治水平,提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此,我非常重視學習,不斷提高自身的政治素質。堅持在干中學,在學中干。在活動中緊密聯(lián)系自身工作實際學習。通過學習,提高了自己的政治素養(yǎng),增強了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同志。。做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務科時時處處不忘加強業(yè)務學習,堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。在醫(yī)院評審期間,我與同事一起加班加點工作,完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質量管理體系,建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫(yī)療質量管理體系,加強對醫(yī)療質量、病案管理。健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。為適應新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。