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賠償約定協(xié)議書篇一
甲方：
法定代表人：
乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時由甲方一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，乃為甲、乙雙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分。
四、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
七、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：
(公司蓋章)
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
簽約地點： 簽約地點： 乙方簽字：
賠償約定協(xié)議書篇二
身份證號碼：____，系的(親屬關(guān)系)。
李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名____年齡____
出生日期：____
家庭住址：____
身份證號碼：________
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學(xué)業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：____有限公司(蓋章)
乙方：____(捺印)委托代理人：
日期：____日期：____
賠償約定協(xié)議書篇三
甲方：___，男，20__年_月_日出生，___幼兒園學(xué)生。
甲方法定監(jiān)護人：___
乙方：___幼兒園，地址：___，營業(yè)執(zhí)照號碼：___負責人：___
幼兒園投資人：___
20__年_月_日（星期_）_時_分，在_（幼兒園具體地址）乙方辦學(xué)場所內(nèi)_，因為乙方工作人員疏于看護管理，甲方在___過程中摔倒，致其面部著地嘴部磕傷，瞬間鮮血直流，經(jīng)查看，甲方磕掉_顆牙齒。事后，甲方在乙方老師的陪護下到_醫(yī)院就診治療?，F(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、乙方愿一次性賠償甲方醫(yī)療費、交通費、營養(yǎng)費、誤工費等合計人民幣元。（除乙方已經(jīng)支付過的_元醫(yī)療費外，乙方自愿再賠償甲方元。）上述費用，在簽訂本協(xié)議之時，由乙方一次性支付給甲方。
二、因甲方是四歲兒童，經(jīng)過醫(yī)生診斷，此次磕傷會導(dǎo)
致甲方在換牙期長出的新牙出現(xiàn)畸形，需在換牙期時進行多次矯正手術(shù)進行修復(fù)才能正常發(fā)育。因這次事故導(dǎo)致甲方在換牙期期間預(yù)計發(fā)生醫(yī)療費、矯正費等治療的必要費用，均由乙方承擔，以醫(yī)院發(fā)票為支付依據(jù)。
三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時間，期間如發(fā)生甲方停業(yè)、終止營業(yè)等情形，換牙期期間所需醫(yī)療費、矯正費等必要費用，均由乙方投資人承擔該筆費用。
四、本協(xié)議非一次性終結(jié)處理協(xié)議，乙方需履行完此次賠償義務(wù)和支付完甲方換牙期時的矯正費、醫(yī)療費等費用后，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，均是雙方真實的意思表示，且公平、合理。
六、甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方應(yīng)以此為據(jù)，全面履行本協(xié)議。
甲方：___乙方：___幼兒園
甲方法定監(jiān)護人：___負責人：
電話：投資人：___電話：___電話：
年月日年月日
向乙方要以下材料：
1.營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、辦學(xué)批準文件（看看是否有）
2.投資人身份證復(fù)印件
賠償約定協(xié)議書篇四
乙方：_____身份證號：____。
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》、《最高人民的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議：
二、事故事實。
乙方參加甲方組織的團號為____的旅游團隊，在2013年。
月___日旅游過程中，因____。
__造成乙方_____。
___。
三、協(xié)議事項。
1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外，現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣元(大寫_____元整)，此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險理賠權(quán)利和費用歸甲方所有。
3、若此事故損害涉及第三方侵權(quán)或違約行為所致，本協(xié)議達成后，甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進行追償。
四、個性約定。
本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向提起訴訟，甲方不再負任何賠償職責。
五、違約職責。
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由甲方所在地人民受案審理。
六、協(xié)議簽署欄。
甲方(簽章)：
法定代表人或委托代理人：_。
乙方：_。
(簽字并按手印確認)。
第三方(簽章)：
法定代表人或委托代理人：
本協(xié)議見證人(三人以上)：____。
(簽字并按手印確認)。
賠償約定協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：(身份證號：，
住址：)
乙方(身份證號：)于年月日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整，協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。
2、自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關(guān)系解除，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：
時間：
乙方：
時間：
收條
本人(身份證號：，住址：)現(xiàn)已收到支付的一次性賠償本人工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣整。
簽名：
日期：年月日
委托書
關(guān)于在受傷理賠一事全權(quán)委托辦理。
委托人簽字：
日期：年月日
賠償約定協(xié)議書篇六
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與(乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共_____月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計_____元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔違約金元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：_____乙方：_____見證人：_____。
賠償約定協(xié)議書篇七
甲方：___(醫(yī)療機構(gòu))乙方：_(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情景下達成如下協(xié)議：
姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結(jié)果：
1、醫(yī)療費：_____元;。
2、誤工費：_____元;。
3、住院伙食補助費：_____元;。
4、陪護費：元;。
5、殘疾生活補助費：_____元;。
6、殘疾用具費：_____元;。
7、喪葬費：_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;。
9、交通費：_____元;。
10、住宿費：_____元;。
11、精神損害撫慰金：_____元;。
1、出院處理：___。
2、如為死亡患者，尸體處理。
3、其他。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：日期：
見證人：日期：
注：具體條款根據(jù)不一樣情景能夠增減。
賠償約定協(xié)議書篇八
甲方：
乙方：
乙方于_____年_____月_____日
在重慶澤*一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元（大寫：人民幣__________），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
_____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣__________元（大寫：__________）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。
四、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：__________
乙方簽字：_______________
日期：_____年_____月_____日
日期：_____年_____月日
簽約地點：_______________
簽約地點：______________
賠償約定協(xié)議書篇九
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與(乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方__年__月__日至__年__月__日，共__月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計__元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔違約金元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：乙方：見證人：
__年__月__日。
賠償約定協(xié)議書篇十
甲方：xxx 身份證號： ，聯(lián)系電話：
乙方：xxx 身份證號： ，聯(lián)系電話：
事實概述：20xx年6月7日晚 ，甲乙雙方xx、 xx朋友四人在一起喝酒，醉酒后發(fā)生爭執(zhí)，導(dǎo)致甲方去醫(yī)院輸液、檢查;現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院檢查確認，甲方完全具備出院條件，回家休養(yǎng)。 依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性向甲方支付壹萬元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
賠償約定協(xié)議書篇十一
拆遷人（以下簡稱甲方）：單位名稱： 地址： 法定代表人：職務(wù)： 郵編： 電話：委托代理人：單位名稱： 地址： 法定代表人：職務(wù)：...
拆遷人（以下簡稱甲方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
被拆遷人（以下簡稱乙方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
房屋承租人（使用人）（以下簡稱丙方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 電話： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
甲方因________________建設(shè)需要，經(jīng)批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：
第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀
（一）房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米（其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產(chǎn)權(quán)證號_________），房屋的用途_________，房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______，房屋的結(jié)構(gòu)_________，房屋的總樓層數(shù)__________，房屋所在的樓層數(shù)___________，房屋的朝向______________。
（二）房屋內(nèi)部設(shè)施及裝潢情況：
（三）房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況：
（四）機械設(shè)備情況：
第二條 乙方或丙方基本情況
（一）被拆除房屋為住宅時：
1、乙方有正式戶口________人（其中常住人口_________人），分別是（姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等）。
2、丙方有正式戶口_________人，分別是（姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等）：____________________________________________。
（二）被拆除房屋是非住宅時：
1、乙方情況：_________________________________
2、丙方情況：_________________________________
第三條 房屋拆遷補償選擇第________種方式：
1、貨幣補償。2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式
（一）貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：
1、根據(jù)當?shù)卣嫉呢泿叛a償基準價由當事人協(xié)商確定價格。
2、根據(jù)當事人共同推薦的評估機構(gòu)評估的市場價格確定。
3、當事人對評估機構(gòu)的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構(gòu)評估的市場評估價確定。
4、當事人約定的其他作價方式。
1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。
2、裝潢補償金額___________元（若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算）。
3、附屬物及構(gòu)筑物補償金額____________元。
以上三項合計補償金額________________元。
（四）房屋貨幣補償?shù)膸欧N __________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。
（五）實行貨幣補償?shù)模追綄Ρ讲辉俪袚仓秘熑?，由乙方對丙方進行安置。
第五條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補償方式
（一）甲方提供位于_________________，結(jié)構(gòu)____________，用途_____________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房，產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號的確定方法： ___________________________________________________ 。
產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應(yīng)符合以下標準：
1、甲方提供給乙方的安置房屋，應(yīng)當符合國家質(zhì)量安全標準；
2、房屋內(nèi)應(yīng)當有以下設(shè)施：
______________________________________________。
3、房屋裝飾與設(shè)施標準見附件二
4、新建房屋竣工后質(zhì)量應(yīng)經(jīng)_____________________登記備案。
（二）被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第（一）、（二）、（三）款統(tǒng)一方式進行確定，并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。
（三）按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。差價金額______________________________。
（四）產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價幣種：________，差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。
第六條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換的過渡安置
（一）過渡方式按以下第_____________方式確定。
1、乙方、丙方選擇自行過渡安置；
2、由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置。
（二）乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。
（三）乙方、丙方選擇自行過渡安置的，甲方應(yīng)當按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時安置補助費；乙方、丙方選擇由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置的，其周轉(zhuǎn)房的地址：______，建筑面積________平方米。
（四）甲方保證乙方、丙方在過渡期限內(nèi)按本協(xié)議第五條規(guī)定進行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉(zhuǎn)房的，應(yīng)當在得到安置房后___________日內(nèi)騰空周轉(zhuǎn)房。
第七條 房屋拆遷補助費
（一）甲方按________規(guī)定標準，支付乙方、丙方搬遷補助費________元，臨時安置補助費_________元，其他補助費 __________元，共計_________元。
（二）拆遷非住宅房屋，甲方按___________規(guī)定標準，支付乙方、丙方設(shè)備搬遷和安裝補助費___________元，因拆遷造成停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費__________元，其他補助費________元，共計____________元。
（三）房屋拆遷補助費的幣種：________，甲方應(yīng)于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方，支付方式：________。
第八條 乙方、丙方在________年_______月_______日前應(yīng)將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。
第九條 乙方、丙方的違章建筑及其附屬設(shè)施應(yīng)在 ____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權(quán)拆除。
第十條 逾期安置的違約責任。
（一）甲方應(yīng)在本協(xié)議第六條第（二）項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應(yīng)在臨時過渡期滿______天前通知乙方、丙方，按下列約定處理：
1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時安置補助費的2倍向乙方、丙方加付臨時安置補助費。
2、逾期________個月內(nèi)，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的_________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費；逾期超過_________個月，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費。
3、逾期12個月的，乙方在征得丙方同意的情況下有權(quán)要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。
（二）乙方、丙方在臨時過渡期內(nèi)， 收到甲方安置通知（通知方式為_________________）之日起4個月內(nèi)，應(yīng)到甲方辦理安置手續(xù)；甲方應(yīng)從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個月臨時安置補助費；逾期不到甲方辦理安手續(xù)的，不再享受各種補助費或補償費。
第十一條 甲方關(guān)于安置房標準的違約責任。
（一）甲方交付的安置房標準應(yīng)符合第五條第（一）項及附件二標準的約定。達不到約定標準的，乙方有權(quán)要求甲方按約定標準進行整改，并賠償______________元。
（二）安置房屋面積確認及面積差處置方式：
本款規(guī)定以建筑面積、套內(nèi)建筑面積、使用面積（本款中均簡稱面積）為依據(jù)進行面積確認及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產(chǎn)權(quán)登記面積有差異的，以產(chǎn)權(quán)登記面積為準。產(chǎn)權(quán)登記中面積記載不明確的，應(yīng)由原產(chǎn)權(quán)登記部門重新確認。
安置房交付后，產(chǎn)權(quán)登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按_____種方式進行處置：
1、雙方自行約定：________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置：
（1）面積誤差比絕對值在3%以內(nèi)（含3%）的，按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價。
（2）面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積大于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在3%以內(nèi)（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價；超出3%部分的房屋價款，如果安置房屋價值大于被拆遷房屋，不找差價，如果安置房價值小于被拆遷房屋價值，甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
（3）面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積小于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在場3%以內(nèi)（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價；超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=（產(chǎn)權(quán)登記面積-協(xié)議約定面積）/協(xié)議約定面積×100%
第十二條 甲方逾期支付拆遷補償資金（貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設(shè)備搬遷安裝補助及損失費、停產(chǎn)停業(yè)補償費）的違約責任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時間付款，按下列第_________種方式處理：
（一）按逾期時間，分別處理（不累加）
1、逾期在__________日之內(nèi)，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款期之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之_____的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行；2、逾期超過_____日后，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之________（該比率應(yīng)不小于前款中的比率）的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應(yīng)付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應(yīng)付款與該期實際已付款的差額；采取分期付款的，按相應(yīng)的分期應(yīng)付款與該期的實際已付款的差額確定。
（二）_______________________________________________。
第十三條 其他違約責任：
第十四條 本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決；也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下述第_______種方式解決：
（一）向___________仲裁委員會申請仲裁。
（二）依法向人民法院起訴。
第十五條 本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議（附件三）
第十六條 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十七條 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十八條 本協(xié)議一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。
甲方（簽章）： 乙方（簽章）： 丙方（簽章）
委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償約定協(xié)議書篇十二
甲方：_____________ 乙方：________，________，________，________，________，________。 _____年_____月_____日_____時_____分，梁_____駕駛小客車（內(nèi)乘王_____、王_____）由西向東行至北京市_____區(qū)_____與_____國道交叉口西_____公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王_____搶救無效死亡?，F(xiàn)梁_____（甲方）與王_____的六名近親屬（乙方）就王_____死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元（未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____）。
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的.方式、 后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
賠償約定協(xié)議書篇十三
甲方雇用乙方高偉軍的汽車運送化學(xué)物品，行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時，和丙方汪興國駕駛的汽車相撞，貨物散落外泄，給甲方造成約十五萬元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊現(xiàn)場認定，乙方在事故中負次要責任，丙方負主要責任。在此情況下，甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)就損失賠償一事達成以下協(xié)議：
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元，丙方賠償50000元。
2、以上賠償費由乙方和丙方在協(xié)議簽字時，一次性付清，甲方無論損失多大，今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運費為 元，因此事故發(fā)生，甲方不再向乙方支付此次貨物運費。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決，于甲方無任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟，本協(xié)議簽訂后，由甲方持本協(xié)議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù)，法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔 元，丙方承擔 元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部償付給甲方后，由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
協(xié)議簽訂時間：
簽訂地點：
甲方：寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責任公司 法定代表人：劉金虎 委托代理人： 乙方（簽字）： 丙方（簽字）：
撤訴申請書
賀蘭縣人民法院：
我公司因交通事故賠償一案，于20xx年8月日，向貴院提起民事訴訟。現(xiàn)由于原告中衛(wèi)金倫紙業(yè)公司和被告汪興國、高偉軍三方就賠償事宜已庭外和解，并達成了賠償協(xié)議。現(xiàn)我公司申請撤訴，請予以審查批準。
申請人：中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責任公司
20xx年8月31日
賠償約定協(xié)議書篇十四
甲方：______，性別男，漢族，____歲，建筑工人、身份證號：_________，戶口所在地：________，聯(lián)系電話：___。
乙方：______________有限公司
事實概 述：______年_____月_____日，陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭，在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時，因在一個工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷揚機離外墻過近，沒有指揮人員，沒有安全防護措施，陳萬勝在經(jīng)過唯一通道進入腳手架時被卷入卷揚機，造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬勝仍現(xiàn)癱瘓在床，日常生活需完全依賴護理。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后 7 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、全部手術(shù)費等其他各類費用共計人幣_____ 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。
二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、如果有補充協(xié)議雙方協(xié)商，按補充協(xié)議為準;協(xié)商不成，在通遼市人民法院提起訴訟;
八、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：_____ 乙方：(簽字和公章)_____
賠償約定協(xié)議書篇十五
甲方：__________，性別__________，出生日期：__________，現(xiàn)住__________ ，身份證號碼為 __________。
乙方：__________，性別__________，出生日期：__________，現(xiàn)住__________ ，身份證號碼為 __________。
20xx 年xx月xx日下午6時許，甲方在xx市xx區(qū)xx蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車，雙方為此爭打起來，后市場城監(jiān)人員到場處理，甲方因怕被打而逃走。xx蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”，疑是甲方所為，乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方，當追至民勤大排檔時，乙方上前用雙手抱著甲方雙腳，并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
賠償約定協(xié)議書篇一
甲方：
法定代表人：
乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時由甲方一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，乃為甲、乙雙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分。
四、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
七、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：
(公司蓋章)
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
簽約地點： 簽約地點： 乙方簽字：
賠償約定協(xié)議書篇二
身份證號碼：____，系的(親屬關(guān)系)。
李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名____年齡____
出生日期：____
家庭住址：____
身份證號碼：________
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學(xué)業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：____有限公司(蓋章)
乙方：____(捺印)委托代理人：
日期：____日期：____
賠償約定協(xié)議書篇三
甲方：___，男，20__年_月_日出生，___幼兒園學(xué)生。
甲方法定監(jiān)護人：___
乙方：___幼兒園，地址：___，營業(yè)執(zhí)照號碼：___負責人：___
幼兒園投資人：___
20__年_月_日（星期_）_時_分，在_（幼兒園具體地址）乙方辦學(xué)場所內(nèi)_，因為乙方工作人員疏于看護管理，甲方在___過程中摔倒，致其面部著地嘴部磕傷，瞬間鮮血直流，經(jīng)查看，甲方磕掉_顆牙齒。事后，甲方在乙方老師的陪護下到_醫(yī)院就診治療?，F(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、乙方愿一次性賠償甲方醫(yī)療費、交通費、營養(yǎng)費、誤工費等合計人民幣元。（除乙方已經(jīng)支付過的_元醫(yī)療費外，乙方自愿再賠償甲方元。）上述費用，在簽訂本協(xié)議之時，由乙方一次性支付給甲方。
二、因甲方是四歲兒童，經(jīng)過醫(yī)生診斷，此次磕傷會導(dǎo)
致甲方在換牙期長出的新牙出現(xiàn)畸形，需在換牙期時進行多次矯正手術(shù)進行修復(fù)才能正常發(fā)育。因這次事故導(dǎo)致甲方在換牙期期間預(yù)計發(fā)生醫(yī)療費、矯正費等治療的必要費用，均由乙方承擔，以醫(yī)院發(fā)票為支付依據(jù)。
三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時間，期間如發(fā)生甲方停業(yè)、終止營業(yè)等情形，換牙期期間所需醫(yī)療費、矯正費等必要費用，均由乙方投資人承擔該筆費用。
四、本協(xié)議非一次性終結(jié)處理協(xié)議，乙方需履行完此次賠償義務(wù)和支付完甲方換牙期時的矯正費、醫(yī)療費等費用后，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，均是雙方真實的意思表示，且公平、合理。
六、甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方應(yīng)以此為據(jù)，全面履行本協(xié)議。
甲方：___乙方：___幼兒園
甲方法定監(jiān)護人：___負責人：
電話：投資人：___電話：___電話：
年月日年月日
向乙方要以下材料：
1.營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、辦學(xué)批準文件（看看是否有）
2.投資人身份證復(fù)印件
賠償約定協(xié)議書篇四
乙方：_____身份證號：____。
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》、《最高人民的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議：
二、事故事實。
乙方參加甲方組織的團號為____的旅游團隊，在2013年。
月___日旅游過程中，因____。
__造成乙方_____。
___。
三、協(xié)議事項。
1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外，現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣元(大寫_____元整)，此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險理賠權(quán)利和費用歸甲方所有。
3、若此事故損害涉及第三方侵權(quán)或違約行為所致，本協(xié)議達成后，甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進行追償。
四、個性約定。
本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向提起訴訟，甲方不再負任何賠償職責。
五、違約職責。
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由甲方所在地人民受案審理。
六、協(xié)議簽署欄。
甲方(簽章)：
法定代表人或委托代理人：_。
乙方：_。
(簽字并按手印確認)。
第三方(簽章)：
法定代表人或委托代理人：
本協(xié)議見證人(三人以上)：____。
(簽字并按手印確認)。
賠償約定協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：(身份證號：，
住址：)
乙方(身份證號：)于年月日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整，協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。
2、自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關(guān)系解除，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：
時間：
乙方：
時間：
收條
本人(身份證號：，住址：)現(xiàn)已收到支付的一次性賠償本人工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣整。
簽名：
日期：年月日
委托書
關(guān)于在受傷理賠一事全權(quán)委托辦理。
委托人簽字：
日期：年月日
賠償約定協(xié)議書篇六
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與(乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共_____月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計_____元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔違約金元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：_____乙方：_____見證人：_____。
賠償約定協(xié)議書篇七
甲方：___(醫(yī)療機構(gòu))乙方：_(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情景下達成如下協(xié)議：
姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結(jié)果：
1、醫(yī)療費：_____元;。
2、誤工費：_____元;。
3、住院伙食補助費：_____元;。
4、陪護費：元;。
5、殘疾生活補助費：_____元;。
6、殘疾用具費：_____元;。
7、喪葬費：_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;。
9、交通費：_____元;。
10、住宿費：_____元;。
11、精神損害撫慰金：_____元;。
1、出院處理：___。
2、如為死亡患者，尸體處理。
3、其他。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：日期：
見證人：日期：
注：具體條款根據(jù)不一樣情景能夠增減。
賠償約定協(xié)議書篇八
甲方：
乙方：
乙方于_____年_____月_____日
在重慶澤*一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元（大寫：人民幣__________），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
_____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣__________元（大寫：__________）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。
四、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：__________
乙方簽字：_______________
日期：_____年_____月_____日
日期：_____年_____月日
簽約地點：_______________
簽約地點：______________
賠償約定協(xié)議書篇九
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與(乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方__年__月__日至__年__月__日，共__月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計__元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔違約金元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：乙方：見證人：
__年__月__日。
賠償約定協(xié)議書篇十
甲方：xxx 身份證號： ，聯(lián)系電話：
乙方：xxx 身份證號： ，聯(lián)系電話：
事實概述：20xx年6月7日晚 ，甲乙雙方xx、 xx朋友四人在一起喝酒，醉酒后發(fā)生爭執(zhí)，導(dǎo)致甲方去醫(yī)院輸液、檢查;現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院檢查確認，甲方完全具備出院條件，回家休養(yǎng)。 依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性向甲方支付壹萬元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
賠償約定協(xié)議書篇十一
拆遷人（以下簡稱甲方）：單位名稱： 地址： 法定代表人：職務(wù)： 郵編： 電話：委托代理人：單位名稱： 地址： 法定代表人：職務(wù)：...
拆遷人（以下簡稱甲方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
被拆遷人（以下簡稱乙方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
房屋承租人（使用人）（以下簡稱丙方）：
單位名稱： 地址： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
委托代理人：
單位名稱： 電話： 法定代表人：
職務(wù)： 郵編： 電話：
甲方因________________建設(shè)需要，經(jīng)批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：
第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀
（一）房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米（其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產(chǎn)權(quán)證號_________），房屋的用途_________，房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______，房屋的結(jié)構(gòu)_________，房屋的總樓層數(shù)__________，房屋所在的樓層數(shù)___________，房屋的朝向______________。
（二）房屋內(nèi)部設(shè)施及裝潢情況：
（三）房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況：
（四）機械設(shè)備情況：
第二條 乙方或丙方基本情況
（一）被拆除房屋為住宅時：
1、乙方有正式戶口________人（其中常住人口_________人），分別是（姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等）。
2、丙方有正式戶口_________人，分別是（姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等）：____________________________________________。
（二）被拆除房屋是非住宅時：
1、乙方情況：_________________________________
2、丙方情況：_________________________________
第三條 房屋拆遷補償選擇第________種方式：
1、貨幣補償。2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式
（一）貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：
1、根據(jù)當?shù)卣嫉呢泿叛a償基準價由當事人協(xié)商確定價格。
2、根據(jù)當事人共同推薦的評估機構(gòu)評估的市場價格確定。
3、當事人對評估機構(gòu)的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構(gòu)評估的市場評估價確定。
4、當事人約定的其他作價方式。
1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。
2、裝潢補償金額___________元（若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算）。
3、附屬物及構(gòu)筑物補償金額____________元。
以上三項合計補償金額________________元。
（四）房屋貨幣補償?shù)膸欧N __________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。
（五）實行貨幣補償?shù)模追綄Ρ讲辉俪袚仓秘熑?，由乙方對丙方進行安置。
第五條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補償方式
（一）甲方提供位于_________________，結(jié)構(gòu)____________，用途_____________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房，產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號的確定方法： ___________________________________________________ 。
產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應(yīng)符合以下標準：
1、甲方提供給乙方的安置房屋，應(yīng)當符合國家質(zhì)量安全標準；
2、房屋內(nèi)應(yīng)當有以下設(shè)施：
______________________________________________。
3、房屋裝飾與設(shè)施標準見附件二
4、新建房屋竣工后質(zhì)量應(yīng)經(jīng)_____________________登記備案。
（二）被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第（一）、（二）、（三）款統(tǒng)一方式進行確定，并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。
（三）按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。差價金額______________________________。
（四）產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價幣種：________，差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。
第六條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換的過渡安置
（一）過渡方式按以下第_____________方式確定。
1、乙方、丙方選擇自行過渡安置；
2、由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置。
（二）乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。
（三）乙方、丙方選擇自行過渡安置的，甲方應(yīng)當按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時安置補助費；乙方、丙方選擇由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置的，其周轉(zhuǎn)房的地址：______，建筑面積________平方米。
（四）甲方保證乙方、丙方在過渡期限內(nèi)按本協(xié)議第五條規(guī)定進行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉(zhuǎn)房的，應(yīng)當在得到安置房后___________日內(nèi)騰空周轉(zhuǎn)房。
第七條 房屋拆遷補助費
（一）甲方按________規(guī)定標準，支付乙方、丙方搬遷補助費________元，臨時安置補助費_________元，其他補助費 __________元，共計_________元。
（二）拆遷非住宅房屋，甲方按___________規(guī)定標準，支付乙方、丙方設(shè)備搬遷和安裝補助費___________元，因拆遷造成停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費__________元，其他補助費________元，共計____________元。
（三）房屋拆遷補助費的幣種：________，甲方應(yīng)于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方，支付方式：________。
第八條 乙方、丙方在________年_______月_______日前應(yīng)將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。
第九條 乙方、丙方的違章建筑及其附屬設(shè)施應(yīng)在 ____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權(quán)拆除。
第十條 逾期安置的違約責任。
（一）甲方應(yīng)在本協(xié)議第六條第（二）項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應(yīng)在臨時過渡期滿______天前通知乙方、丙方，按下列約定處理：
1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時安置補助費的2倍向乙方、丙方加付臨時安置補助費。
2、逾期________個月內(nèi)，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的_________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費；逾期超過_________個月，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費。
3、逾期12個月的，乙方在征得丙方同意的情況下有權(quán)要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。
（二）乙方、丙方在臨時過渡期內(nèi)， 收到甲方安置通知（通知方式為_________________）之日起4個月內(nèi)，應(yīng)到甲方辦理安置手續(xù)；甲方應(yīng)從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個月臨時安置補助費；逾期不到甲方辦理安手續(xù)的，不再享受各種補助費或補償費。
第十一條 甲方關(guān)于安置房標準的違約責任。
（一）甲方交付的安置房標準應(yīng)符合第五條第（一）項及附件二標準的約定。達不到約定標準的，乙方有權(quán)要求甲方按約定標準進行整改，并賠償______________元。
（二）安置房屋面積確認及面積差處置方式：
本款規(guī)定以建筑面積、套內(nèi)建筑面積、使用面積（本款中均簡稱面積）為依據(jù)進行面積確認及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產(chǎn)權(quán)登記面積有差異的，以產(chǎn)權(quán)登記面積為準。產(chǎn)權(quán)登記中面積記載不明確的，應(yīng)由原產(chǎn)權(quán)登記部門重新確認。
安置房交付后，產(chǎn)權(quán)登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按_____種方式進行處置：
1、雙方自行約定：________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置：
（1）面積誤差比絕對值在3%以內(nèi)（含3%）的，按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價。
（2）面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積大于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在3%以內(nèi)（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價；超出3%部分的房屋價款，如果安置房屋價值大于被拆遷房屋，不找差價，如果安置房價值小于被拆遷房屋價值，甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
（3）面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積小于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在場3%以內(nèi)（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價；超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=（產(chǎn)權(quán)登記面積-協(xié)議約定面積）/協(xié)議約定面積×100%
第十二條 甲方逾期支付拆遷補償資金（貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設(shè)備搬遷安裝補助及損失費、停產(chǎn)停業(yè)補償費）的違約責任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時間付款，按下列第_________種方式處理：
（一）按逾期時間，分別處理（不累加）
1、逾期在__________日之內(nèi)，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款期之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之_____的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行；2、逾期超過_____日后，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之________（該比率應(yīng)不小于前款中的比率）的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應(yīng)付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應(yīng)付款與該期實際已付款的差額；采取分期付款的，按相應(yīng)的分期應(yīng)付款與該期的實際已付款的差額確定。
（二）_______________________________________________。
第十三條 其他違約責任：
第十四條 本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決；也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下述第_______種方式解決：
（一）向___________仲裁委員會申請仲裁。
（二）依法向人民法院起訴。
第十五條 本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議（附件三）
第十六條 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十七條 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十八條 本協(xié)議一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。
甲方（簽章）： 乙方（簽章）： 丙方（簽章）
委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償約定協(xié)議書篇十二
甲方：_____________ 乙方：________，________，________，________，________，________。 _____年_____月_____日_____時_____分，梁_____駕駛小客車（內(nèi)乘王_____、王_____）由西向東行至北京市_____區(qū)_____與_____國道交叉口西_____公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王_____搶救無效死亡?，F(xiàn)梁_____（甲方）與王_____的六名近親屬（乙方）就王_____死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元（未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____）。
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的.方式、 后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
賠償約定協(xié)議書篇十三
甲方雇用乙方高偉軍的汽車運送化學(xué)物品，行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時，和丙方汪興國駕駛的汽車相撞，貨物散落外泄，給甲方造成約十五萬元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊現(xiàn)場認定，乙方在事故中負次要責任，丙方負主要責任。在此情況下，甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)就損失賠償一事達成以下協(xié)議：
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元，丙方賠償50000元。
2、以上賠償費由乙方和丙方在協(xié)議簽字時，一次性付清，甲方無論損失多大，今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運費為 元，因此事故發(fā)生，甲方不再向乙方支付此次貨物運費。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決，于甲方無任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟，本協(xié)議簽訂后，由甲方持本協(xié)議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù)，法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔 元，丙方承擔 元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部償付給甲方后，由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
協(xié)議簽訂時間：
簽訂地點：
甲方：寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責任公司 法定代表人：劉金虎 委托代理人： 乙方（簽字）： 丙方（簽字）：
撤訴申請書
賀蘭縣人民法院：
我公司因交通事故賠償一案，于20xx年8月日，向貴院提起民事訴訟。現(xiàn)由于原告中衛(wèi)金倫紙業(yè)公司和被告汪興國、高偉軍三方就賠償事宜已庭外和解，并達成了賠償協(xié)議。現(xiàn)我公司申請撤訴，請予以審查批準。
申請人：中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責任公司
20xx年8月31日
賠償約定協(xié)議書篇十四
甲方：______，性別男，漢族，____歲，建筑工人、身份證號：_________，戶口所在地：________，聯(lián)系電話：___。
乙方：______________有限公司
事實概 述：______年_____月_____日，陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭，在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時，因在一個工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷揚機離外墻過近，沒有指揮人員，沒有安全防護措施，陳萬勝在經(jīng)過唯一通道進入腳手架時被卷入卷揚機，造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬勝仍現(xiàn)癱瘓在床，日常生活需完全依賴護理。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后 7 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、全部手術(shù)費等其他各類費用共計人幣_____ 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。
二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、如果有補充協(xié)議雙方協(xié)商，按補充協(xié)議為準;協(xié)商不成，在通遼市人民法院提起訴訟;
八、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：_____ 乙方：(簽字和公章)_____
賠償約定協(xié)議書篇十五
甲方：__________，性別__________，出生日期：__________，現(xiàn)住__________ ，身份證號碼為 __________。
乙方：__________，性別__________，出生日期：__________，現(xiàn)住__________ ，身份證號碼為 __________。
20xx 年xx月xx日下午6時許，甲方在xx市xx區(qū)xx蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車，雙方為此爭打起來，后市場城監(jiān)人員到場處理，甲方因怕被打而逃走。xx蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”，疑是甲方所為，乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方，當追至民勤大排檔時，乙方上前用雙手抱著甲方雙腳，并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日