報告的目的是為了向讀者傳達有關(guān)某一主題的重要信息。要寫一篇較為完美的報告，首先需要明確報告的目標(biāo)和受眾，確定寫作的重點和結(jié)構(gòu)。以下是小編為大家收集的報告范文，僅供參考，可以作為寫報告的一個參考模板。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇一
醫(yī)療質(zhì)量的重要性自不必說，醫(yī)療事故頻頻發(fā)生，患者的安全和福利也受到了威脅。因此，在確?；颊甙踩⑻岣咧委熜Ч那疤嵯?，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也日益成為了醫(yī)護人員的共同責(zé)任。對于每一名醫(yī)護人員而言，我們不僅應(yīng)該具備專業(yè)的醫(yī)療技能和知識，還需要具備服務(wù)至上的態(tài)度，以確保患者得到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和治療，因此，盡可能提高醫(yī)療質(zhì)量已成為當(dāng)下每一位醫(yī)護人員的應(yīng)盡責(zé)任。
第二段：醫(yī)療質(zhì)量的提升對于醫(yī)護人員的啟示。
不僅要在醫(yī)療行業(yè)中推動質(zhì)量和安全，還要在醫(yī)生和醫(yī)護人員自身中推廣、執(zhí)行和更新。高效質(zhì)量的醫(yī)療，必須要有高職業(yè)精神的領(lǐng)袖，并需要一整套的規(guī)范程序。遵循標(biāo)準(zhǔn)程序、堅守守則規(guī)則，執(zhí)行檢查和提高醫(yī)療安全，這是一種文化，一種前行精神。作為醫(yī)護人員的我們必須時刻自我檢討，不時更新自己的醫(yī)學(xué)知識，提高自己的能力，同時也應(yīng)該懷有同理心和貼心服務(wù)意識，保護患者的生命關(guān)系和權(quán)益。
良好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可以帶來更好的醫(yī)療體驗和高技術(shù)治療，使患者得到更好的醫(yī)療結(jié)果。當(dāng)然，如果質(zhì)量不佳，會給患者帶來極大的疑慮和恐懼感，同時還會增加治療成本，帶來病患的不必要損失。因此，提升醫(yī)療質(zhì)量不僅僅可以保證患者的治療效果，而且能夠提高患者的信任度和醫(yī)患關(guān)系，從而有助于長期的治療和康復(fù)過程。
為了更好地提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，必須從全方面著手，并持續(xù)努力?？梢詮囊韵聨讉€方面進行改進：推進行業(yè)規(guī)范的發(fā)展，加強規(guī)范化管理，提升醫(yī)務(wù)工作者專業(yè)水平。此外，還應(yīng)通過建立患者投訴建議和成立質(zhì)量專業(yè)小組進行實時監(jiān)管，提高醫(yī)學(xué)服務(wù)的協(xié)作性和卓越質(zhì)量，這些方法都可以很好的應(yīng)對醫(yī)療質(zhì)量問題，為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
第五段：結(jié)語。
提升醫(yī)療質(zhì)量是一項長期不斷追求的過程，只有不斷積極學(xué)習(xí)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才會帶來真正的推動效果。醫(yī)護人員要意識到質(zhì)量是提前需求，而非事后檢查。從小事做起，從我們自身做起，從能力做起，不斷努力，堅持不懈地推進醫(yī)療質(zhì)量的提高，為患者的生命健康和權(quán)益保駕護航，同時也提升為醫(yī)護人員自身的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。
以上就是我個人對醫(yī)療質(zhì)量的體會和心得，希望我們醫(yī)務(wù)工作者能共同呼吁行業(yè)，致力于推動醫(yī)療質(zhì)量，保障患者的健康權(quán)益，不斷提高自身的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)道德。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇二
為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，結(jié)合行業(yè)主管部門與我院簽訂的《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》，同時以正在開展的“六月安全生產(chǎn)月”活動為契機，于20xx年6月28日對我院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全管理開展了自查整改工作，現(xiàn)將我院20xx年第二季度醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全管理的自查整改工作情況匯報如下：
（一）環(huán)境衛(wèi)生問題:。
1、室內(nèi)衛(wèi)生方面的問題：
（1）由于雨季天來臨給日常保潔工作帶來很大困難，不盡人意；
（4）窗玻璃不潔凈、窗臺、窗槽有灰塵壘積；
（5）院內(nèi)墻體有小孩亂涂、亂畫現(xiàn)象；
（6）部分上墻制度有灰塵、粘膠脫落。
2、室外衛(wèi)生。
（1）一、二樓門面外張貼有電話或紙制小廣告；
（2）外懸掛空調(diào)機外殼上清掃周期過長。
（二）消毒方面存在的問題。
1、每日紫外線消毒記錄登記不及時；
2、個別科室消毒液更換周期過長；
4、治療室的治療車未配備速干手消毒劑；
5、查房、換藥一病人一洗手（雙手無可見污染時用速干手消毒劑）制度執(zhí)行不嚴(yán)；
7、霧化器用后水槽及霧化罐存在干燥放置制度執(zhí)行不嚴(yán)；
8、醫(yī)用冰箱未能做到每周定期除霜和清潔，每日無監(jiān)測記錄。
（三）醫(yī)療文書方面存在的問題。
1、處方。
（1）處方的后記內(nèi)容存在有缺項；
（2）個別處方存在書寫不規(guī)范或者字跡潦草難以辨認(rèn)；
（3）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象；
（4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現(xiàn)象。
2、病歷。
（3）個別自費用藥未簽知情同意書；。
（4）在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。
3、門診日志。
（1）填寫項目不全，特別是家庭地址存在填寫大地址現(xiàn)象；
（2）有個別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時未在“備注”欄填寫戶主姓名；
（3）門診日志上登記的傳染病患者在上報后，個別未在《門診日志》上標(biāo)注“疫情已報”，同時有些存在缺少聯(lián)系方式（電話號碼）。
（四）合理檢查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：
1、個別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應(yīng)用存在有不合理的現(xiàn)象。
2、急救管理制度執(zhí)行力度不足。
(一)加強學(xué)習(xí)，進一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)條例及管理辦法，學(xué)習(xí)核心制度等及各級各類人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)，要求每一個醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認(rèn)真履行崗位責(zé)任，努力做到團結(jié)上進、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻。為提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論，通過學(xué)習(xí)討論使每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術(shù)精益求精、積極進取，不斷提高技術(shù)水平。同時，要結(jié)合開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng)，將醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項措施轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
(二)建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理。
健全制度強化責(zé)任，認(rèn)真落實行政查房制度、業(yè)務(wù)查房制度、總值班制度、院長后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。要以我院屬縣政府招商引資項目民營醫(yī)院為契機，進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
4、加強病案質(zhì)量的管理。
5、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
6、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對門診醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強化藥事會職責(zé)，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強培訓(xùn)、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)用材料及檢驗試劑等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè)，及時清查并上報近效期藥品。依法加強醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
（五）滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
(六)充分利用現(xiàn)有設(shè)備，提高診療水平。
醫(yī)院目前硬件設(shè)施基本配備，要充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，促進我院醫(yī)療水平的進一步提高，以滿足臨床醫(yī)療需求。醫(yī)技科室對現(xiàn)有各種設(shè)備應(yīng)及時進行保養(yǎng)維修，保證正常運轉(zhuǎn)；要操作規(guī)范，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對于新購置醫(yī)療設(shè)備要加強培訓(xùn)，督促醫(yī)務(wù)人員及時學(xué)習(xí)和掌握新設(shè)備性能和用途，提高臨床診療水平。綜合上所述，我院自建院以來在醫(yī)療質(zhì)量工作中圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”作了一些工作，取得了一定成績，但距離行業(yè)主管部門的要求還有差距，與兄弟醫(yī)院相比還有不足，展望未來，任重而道遠。在今后工作中，我們將嚴(yán)格以《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》為藍本，認(rèn)真對照自查自糾，持續(xù)質(zhì)量改進，與時俱進，開拓創(chuàng)新，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)，更好地為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】捣?wù)。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇三
根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位。
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
（一）進一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
1、院辦已制定獎懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點。要時時刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
（二）滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇四
xx市醫(yī)保局：
為貫徹x市社醫(yī)字【20xx】29號文件精神，響應(yīng)xx市醫(yī)保局服務(wù)質(zhì)量管理考評和分級管理的要求；現(xiàn)就20xx年度自查結(jié)果作如下小結(jié)：
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。
自我院成為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，一直都在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標(biāo)識牌；在醫(yī)療保險局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項規(guī)章制度及租住機構(gòu)，成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定xxx為專職管理人員；同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度；定期在醫(yī)院宣傳欄中宣傳基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)，公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù)，并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
我院自建院以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設(shè)施完整、方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度，強調(diào)病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并對病人提供費用明細清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項目告知制度，做到不強迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)，將個人負(fù)擔(dān)費用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。
在出入院方面，一是入院方面，嚴(yán)格對入院人員進行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是認(rèn)真執(zhí)行出入院診斷符合率。
在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細、真實填寫申請單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細清單。二是嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。四是嚴(yán)格按照醫(yī)保藥品費用占醫(yī)療總費用的比例，堅決杜絕此類事件發(fā)生。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇五
醫(yī)療作為一門關(guān)乎人類生命健康的綜合技術(shù)，其重要性不言而喻。所以人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求越來越高。醫(yī)療質(zhì)量是指醫(yī)療過程中醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治、護理管理的質(zhì)量，和醫(yī)療服務(wù)的管理和組織工作的質(zhì)量。既涉及到醫(yī)院管理、醫(yī)生、護士，也和我們普通公眾的生活息息相關(guān)。為此，我們每一個人都應(yīng)該有自己的一些心得體會。
提高醫(yī)療質(zhì)量的一個重要前提是全員參與。全員參與要求廣大醫(yī)務(wù)人員和普通公眾在各自的范圍內(nèi)，積極參與和監(jiān)督，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。醫(yī)務(wù)人員要以患者為中心，重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，把握最新科技，有耐心、有責(zé)任心地為患者服務(wù)。而普通公眾則需要養(yǎng)成良好的醫(yī)療衛(wèi)生習(xí)慣，不亂用藥、不自行打針等，也要對醫(yī)生提出合理的要求。
提高醫(yī)療質(zhì)量的方法有很多，比如：全面提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)技能和素質(zhì)，科學(xué)合理地運用各種醫(yī)療設(shè)備和藥品，推廣國家各項醫(yī)療政策和相關(guān)法規(guī)，宣傳醫(yī)學(xué)知識和維護患者的權(quán)益，促進醫(yī)療知識交流和科學(xué)研究等等。只有大力推進這些措施，才能真正提高醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
但是，任何事物都存在一定的缺陷，醫(yī)療質(zhì)量也不能例外。盡管近年來有不少政策、法規(guī)關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量問題，一些情況得到了打擊和整改，但是還有很多問題有待解決。比如一些醫(yī)療機構(gòu)的管理、藥品審批等方面還有短板，導(dǎo)致一些診療操作不規(guī)范、藥品不合格的現(xiàn)象久拖不解，甚至發(fā)生醫(yī)療糾紛等問題。
第五段：結(jié)語。
小小貼士，大大救命。提高醫(yī)療質(zhì)量不僅關(guān)乎醫(yī)患雙方利益，而且是關(guān)系到國民健康、社會和諧的大事，需要我們每一個人的共同努力。我們不妨抽出一點時間，通過各種媒體、宣傳、培訓(xùn)等途徑，了解相關(guān)政策和知識，學(xué)習(xí)醫(yī)療安全技能和避免醫(yī)療糾紛的方法。同時我們也應(yīng)該更加合理地運用醫(yī)療資源，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，保持良好的身心健康狀態(tài)。相信只要我們?nèi)w齊心協(xié)力，推進醫(yī)療質(zhì)量的提升，這個社會必將變得更加健康、和諧和福利。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇六
在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，圓滿完成了科室內(nèi)各項工作任務(wù)，門診和病房的醫(yī)療質(zhì)量管理都有新的提高、具體醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容如下：
1、1月份對“病人康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定”方面進行檢查，存在問題：門診病歷記錄不夠詳細，特別是康復(fù)治療計劃不夠完善、如：頸腰椎牽引時未寫明牽引重量、時間、次數(shù)；做藥物透入時未記錄藥物用量、用法、每次理療時間、強度，治療過程中未向患者說明注意事項、對以上不足我科進行學(xué)了“門診病歷書寫規(guī)范”培訓(xùn)，并完善康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定內(nèi)容、診療過程中嚴(yán)格按照本科診療規(guī)范進行診療活動。
2、2月份本科康復(fù)治療單不夠規(guī)范，科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案不夠完善，針對這兩方面我科設(shè)計了?？频目祻?fù)治療單，并嚴(yán)格按照治療單填寫；認(rèn)真學(xué)習(xí)科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案，并現(xiàn)場模擬演練。
3、3月份針對二甲復(fù)審回頭看工作，我們嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進行診療活動，并將長期堅持下去；加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高每一位醫(yī)務(wù)人員的診療水平。
4、4月份有些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通不到位，如對患者做某一部位ct或磁共振時，要考慮患者的經(jīng)濟能力、做的必要性，患者有沒有陽性體征，有沒有在其他醫(yī)院檢查過，必須做時應(yīng)向患者說明必要性及注意事項，避免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。
5、5月份個別醫(yī)務(wù)人員相互推諉病人，首診醫(yī)生交班出現(xiàn)問題，對此加強醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，明確醫(yī)師職責(zé)。
6、6月份有患者出現(xiàn)暈針，個別醫(yī)務(wù)人員不知怎樣處理，平時對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠重視對此我科組織科室醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是對常見疾病的意外應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)。
7、7月份病房值班醫(yī)生交接班不夠完善，未記錄或記錄不全、如只記錄“一夜無事”、對此我們認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，并嚴(yán)格按照規(guī)定記錄值班、交班、接班記錄。
8、8月份患者隱私保護方面不夠全面，如：患者在針刺時暴露過多未進行掩蓋、對此我們建立男女診室，分開治療、并對患者的病情進行對外保密。
9、9月份門診和病房電子病歷書寫不規(guī)范，對此我們進行病歷書寫規(guī)范學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格按照規(guī)范書寫。
11、12月份腦血管病人逐漸增多，需要康復(fù)治療的患者也增多，對此我們進行了“腦卒中后偏癱康復(fù)治療技術(shù)”培訓(xùn)、并且嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療技術(shù)規(guī)范進行診療活動。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇七
為了對采購實施的活動進行規(guī)范，制定本程序。
適用于對公司研發(fā)物料、生產(chǎn)物料，儀器設(shè)備、設(shè)施、服務(wù)采購過程的控制。
3.1由公司負(fù)責(zé)采購的部門/崗位編制、修訂和宣貫本文件。
3.2公司質(zhì)量管理體系內(nèi)與采購有關(guān)的部門/崗位，據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1根據(jù)物料影響產(chǎn)品的重要程度，所有的采購生產(chǎn)物資分類如下：
a類物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品的主要部分或關(guān)鍵部分，直接影響最終產(chǎn)品的使用或安全性能的物資。
b類物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品非關(guān)鍵性物資，一般不會影響最終產(chǎn)品的質(zhì)量或略有影響但通過采取措施可糾正的物資。
c類物資：其它用于產(chǎn)品的輔助物資。
d類物資：生產(chǎn)設(shè)備和檢驗設(shè)備、監(jiān)視測量裝置等。
e類物資：提供服務(wù)類物資（滅菌服務(wù)、運輸服務(wù)、檢驗機構(gòu)、計量檢定機構(gòu)、校準(zhǔn)機構(gòu)）。
4.1.2技術(shù)部負(fù)責(zé)編制批準(zhǔn)定型產(chǎn)品的采購清單（規(guī)格書）。
4.2采購流程。
4.2.1需求部門根據(jù)本部門需采購的物品，填寫《采購申請單》。
4.2.2負(fù)責(zé)采購的部門根據(jù)需求部門填寫的《采購申請單》，結(jié)合庫存要求、實際庫存情況及采購、加工周期等，編制《采購計劃》審核批準(zhǔn)后實施。
4.3采購供應(yīng)商選擇。
4.3.1按《供應(yīng)商管理控制程序》執(zhí)行，確定《合格供應(yīng)商名錄》，負(fù)責(zé)采購部門/崗位應(yīng)在合格供方內(nèi)實施采購，填寫《采購申請單》。
4.3.3當(dāng)因某些原因無法采購到所需物資，需要用其它物資來替代時，采購部說明原因，交技術(shù)部門，由技術(shù)部門組織相關(guān)部門進行評審，必要時對物資進行測試或試用，批準(zhǔn)后方可替代。
4.4采購物資的檢驗。
4.4.1采購物資到貨后，填寫《送檢單》，按《產(chǎn)品監(jiān)視與測量控制程序》執(zhí)行。
4.4.2檢驗合格后的物資，填寫相關(guān)記錄辦理入庫手續(xù)。
4.4.3d類物資依據(jù)類型按《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》、《檢驗儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》和《監(jiān)視與測量裝置控制程序》驗收。
4.4.4e類物資，依據(jù)《供應(yīng)商管理控制程序》驗收。
4.5不合格品處理。
4.5.1當(dāng)a、b類來料發(fā)生不合格時，由質(zhì)量控制部門按《不合格品控制程序》執(zhí)行。
4.5.2當(dāng)c、d類來料發(fā)生不合格時，由采購部門實施退換貨處理。
4.6采購記錄的管理按《記錄控制程序》執(zhí)行。
5.1《質(zhì)量手冊》。
6.1《供應(yīng)商管理控制程序》。
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》。
6.3《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.4《檢驗儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.5《監(jiān)視與測量裝置控制程序》。
6.6《記錄控制程序》。
7.1《采購申請單》。
7.2《采購計劃》。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇八
一、領(lǐng)導(dǎo)和動員全體員工認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等國家有關(guān)醫(yī)療器械法律、法規(guī)和規(guī)章等，在“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的思想指導(dǎo)下進行經(jīng)營管理。對公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的質(zhì)量負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、合理設(shè)置并領(lǐng)導(dǎo)質(zhì)量組織機構(gòu)，保證其獨立、客觀地行使職權(quán)充分發(fā)揮其質(zhì)量把關(guān)職能，支持其合理意見和要求，提供并保證其必要的質(zhì)量活動經(jīng)費。
三、表彰和獎勵在質(zhì)量管理工作中作出成績的集體和個人，批評和處罰造成質(zhì)量事故的有關(guān)部門和人員。
四、正確處理質(zhì)量與經(jīng)營的關(guān)系。
五、重視客戶意見和投訴處理，主持重大質(zhì)量事故的處理和重大質(zhì)量問題的解決和質(zhì)量改進。
六、創(chuàng)造必要的物質(zhì)、技術(shù)條件，使之與經(jīng)營的質(zhì)量要求相適應(yīng)。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇九
根據(jù)《墊江縣衛(wèi)生局關(guān)于做好20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動自查工作的通知》墊江衛(wèi)發(fā)（20xx）354號文件精神，我院于10月開展了自查活動，現(xiàn)將自查工作情況總結(jié)如下：
根據(jù)活動要求，我院排查了安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、工作環(huán)境等方面存在的隱患，制訂了突法事件處理應(yīng)急預(yù)案；加強了對重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行；進行了用水用電防火安全的宣傳和教育，對潛在危險處進行了檢查，做到有效防止漏電、漏氣、漏水等。
以前的老門診房屋陳舊早已不作業(yè)務(wù)用房，經(jīng)5.6風(fēng)災(zāi)后，已報衛(wèi)生局?jǐn)M重建為公共衛(wèi)生服務(wù)管理中心。
由于現(xiàn)在病人對治療期望值高，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的年老患者多數(shù)無子女陪伴，且經(jīng)濟條件較差，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，且學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患糾紛的初級階段。對此我們采取了如下措施：
一是組織臨床醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)患溝通培訓(xùn)，進行醫(yī)患溝通技巧的交流；
二是提供了本院相關(guān)科室移動座機號碼給患者及患者遠方的`親人，為他們搭建與醫(yī)務(wù)人員交流的平臺。
三是進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。四是嚴(yán)格執(zhí)行會診，轉(zhuǎn)診制度，爭取院內(nèi)病人零死亡。
按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》第三十八條規(guī)定，我院建立了手術(shù)分級管理制度，將各類手術(shù)分為特大、大、中、小四級。由科室根據(jù)規(guī)定，具體確定手術(shù)級別和手術(shù)人員名單。醫(yī)院對各類手術(shù)醫(yī)生根據(jù)不同專業(yè)技術(shù)職務(wù)結(jié)合工作能力確定其開展對應(yīng)級別的手術(shù)，全年無違規(guī)施行臨床手術(shù)現(xiàn)象。
在合理用藥方面，我院存在少數(shù)不合理用藥現(xiàn)象。究其原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療設(shè)備和技術(shù)相對落后；加之病人對用藥的要求誤區(qū)導(dǎo)致個別臨床醫(yī)生存在一些不合理用藥現(xiàn)象。通過自查，我們制定了整改措施：
一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會，明確職責(zé)、健全制度，提高臨床合理用藥水平。
二是貫徹落實衛(wèi)生部抗生藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗生藥物分級使用，開展合理用藥知識的培訓(xùn)。
三是實施抗生素使用審批手續(xù)，凡是需要使用三聯(lián)抗生素的，必須按程序?qū)徟?BR> 四是對有些耐藥性病人，積極與上級醫(yī)院實驗室聯(lián)系，用藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥。
五是加強耐藥監(jiān)測報告，對發(fā)現(xiàn)耐藥病例及時上報。
在自查中檢查了醫(yī)院的重點科室如部門產(chǎn)房、手術(shù)室等均嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。制定了醫(yī)務(wù)人員利器損傷、hiv、hbv/hcv職業(yè)暴露的報告及處理制度，并按照質(zhì)控部門的要求進行網(wǎng)絡(luò)直報；對發(fā)熱病人設(shè)有專人專區(qū)接診。發(fā)熱門診配有相應(yīng)的個人防護用品，包括n95口罩、眼罩等。
自查中發(fā)現(xiàn)護理部在焚燒醫(yī)療廢棄物時，未將醫(yī)療廢棄物中的利器取下單獨處理。對此醫(yī)院制定了相關(guān)措施，現(xiàn)已糾正。
醫(yī)療質(zhì)量是我們的醫(yī)療機構(gòu)所有工作的重中之重。按照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求，我院在這方面做了大量的工作，且取得了一定成效。但是，離上級的要求還有一定的差距。今后，在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十
（1）醫(yī)院實行全面質(zhì)量管理。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的方針，盡最大程度滿足不同人群的不同需求。
（2）醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量管理三級網(wǎng)絡(luò)，制定質(zhì)量管理方案，實行質(zhì)量管理責(zé)任制，進行質(zhì)量控制、質(zhì)量評價、質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)量否決。
（3）嚴(yán)格認(rèn)真地實施醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。
（4）樹立質(zhì)量管理的人本原則，加強對職工的質(zhì)量教育，提高職工素質(zhì)，調(diào)動職工的積極性，落實全員崗位質(zhì)量控制職責(zé)，落實全員質(zhì)量考核。
（5）質(zhì)量管理必須重視預(yù)防質(zhì)量缺陷的產(chǎn)生和發(fā)展，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量因素，對醫(yī)療服務(wù)的每一個工作環(huán)節(jié)，每一項操作進行嚴(yán)格的質(zhì)量控制。
（6）醫(yī)院質(zhì)量管理必須落實安全醫(yī)療原則，以保證病人的生命、健康不因醫(yī)療失誤而受到侵犯，減少醫(yī)院的經(jīng)濟風(fēng)險及醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險。
（7）質(zhì)量管理要貫徹質(zhì)量成本原則，讓病人以較低的費用，獲得較高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
（8）質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十一
1、全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2、認(rèn)真落實和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管理組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4、堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報告的書寫。
5、堅持實行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進行講評。
7、明確各級人員的岡位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進行考核。
8、加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。
1、定期檢查設(shè)備的安全，防止安全事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作，減少差錯的產(chǎn)生。
3、檢查時仔細觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。
4、差錯事故發(fā)生后應(yīng)及時采取有效措施，以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。
5、差錯事故發(fā)生后應(yīng)立即上報醫(yī)院有關(guān)部門，及時組織搶救。
6、差錯事故發(fā)生后應(yīng)立即封存有關(guān)資料以備鑒定。
7、差錯事故發(fā)生后應(yīng)及時組織全科室人員進行分析討論，尋找原因，總結(jié)教訓(xùn)，改進工作。
8、建立差錯事故登記制度，及時記錄差錯事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補救措施及后果。
9、差錯事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀有關(guān)資料。
1、機房設(shè)計合理，面積應(yīng)滿足防輻射要求，墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測（主、副防護應(yīng)達2.0和1.0鉛當(dāng)量），合格后方可正式投入使用。
2、機房外安裝醒目的防輻射警示標(biāo)志及工作燈，提醒周圍人員。
3、醫(yī)務(wù)人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設(shè)備應(yīng)齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時可以使用。
4、操作人員在機房內(nèi)曝光時應(yīng)穿戴防護衣、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。
5、對患者注意防護，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數(shù)，對敏感部位應(yīng)做屏蔽防護。
6、注意周圍人員的防護，曝光前注意關(guān)好門窗，防止漏射線對他人的損傷。
7、使用移動式x線機攝片時技術(shù)人員應(yīng)作好個人防護，盡可能遠離輻射源并注意周圍人員的防護保護。
8、無關(guān)人員不得隨意進入機房內(nèi)，確有必要者應(yīng)作好周密的防護并盡可能遠離輻射源。
9、操作技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)機器有異常輻射應(yīng)立即關(guān)機、切斷電源，并立即向科主任匯報。
10、科室醫(yī)技術(shù)人員應(yīng)帶個人劑量片監(jiān)測輻射劑量；定期體檢，及時了解輻射損傷情況。
11、按有關(guān)規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng)。
12、科室設(shè)防護監(jiān)督員，定期檢查監(jiān)督防護措施的落實。
1、醫(yī)師應(yīng)對x線檢查的適應(yīng)癥與合理性進行評價，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù)，合理使用x射線檢查，減少不必要的照射。
2、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。
3、放射科必須建立和健全x射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢查者接受不必要的照射。
4、嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部x線檢查；控制x射線檢查的間隔時間，接塵工人的x射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以x射線攝影代替透視進行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護缺陷的x射線機進行x線檢查。
6、對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的x射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進行下腹部x射線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護措施并進行知情告知。
7、放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧瑴p少受檢者照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。
8、候診者和防護人員（病人必須需被攙扶才能進行檢查的除外），不得在無屏蔽防護聽情況下在機房內(nèi)停留。
9、科室應(yīng)規(guī)劃安全區(qū)域，確保候診者不受射線輻射。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十二
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八〞大精神和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流〞活動為契機，以創(chuàng)立“二級甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心〞的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評價及信息反應(yīng)等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標(biāo)準(zhǔn)診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診xx人次，同比增長xx%，住院xx人次，同比增長xx%，床位使用率xx%，各類手術(shù)xx臺次，同比增長xx%。住院治愈好轉(zhuǎn)率xx%，搶救各類危重病人xx人次，搶救成功率xx%。全年完成局部縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作，共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次，殘疾人體檢xx人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療效勞流程，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念，以“三好一滿意〞為目標(biāo)，完善了醫(yī)療效勞的各項措施，做到安排合理、效勞熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程〞活動，切實加強護理管理，標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)行為，夯實根底護理效勞，充分調(diào)動廣闊護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理效勞。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進一步標(biāo)準(zhǔn)了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%，無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為xx%，醫(yī)院感染率為xx%，全年開展現(xiàn)患率xx次，實查率為xx%，開展生物監(jiān)測xx份，合格率xx%，每季度進行院感相關(guān)知識培訓(xùn)xx次，參學(xué)率xx%，全年xx次院感理論知識考試，合格率xx%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救根本技能訓(xùn)練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次，輸血量xx毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。
(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。
室管理方法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗效勞，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗工程進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病xx例，死亡病例xx例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達標(biāo)。20xx年對xx名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了xx個試點專業(yè)，xx個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑xx例，入組率xx%，變異xx例，退出路徑數(shù)xx例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%.平均住院日xx天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了xx次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計xx人，教學(xué)xx學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病〞的實惠。
護理工作以病人為中心，提高護理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理效勞，確保護理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的'狀態(tài)。堅持每月護士長例會;每季度護理質(zhì)量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作方案完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范病區(qū)〞活動，住院病人滿意度為。
xx%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人xx人次，搶救成功率xx%，住院病人數(shù)xx人次，門診觀察病人xx人次，靜脈輸液xx人次，輸血xx人次，靜脈推注xx人次，肌肉注射及各類皮試xx人次，導(dǎo)尿xx人次，口腔護理xx人次，洗胃xx人次，氧氣吸入xx人次，超聲霧化xx人次，手術(shù)臺次xx臺次，中醫(yī)護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護理文書書寫合格率xx%，急救物品完好率xx%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為xx，病人滿意率為xx%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則，保障后勤供給。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報xx件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十三
一、組織財務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等醫(yī)療器械相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章等有關(guān)質(zhì)量管理工作的規(guī)定。
二、指導(dǎo)財務(wù)人員認(rèn)真核對憑證，承付貨款時對入庫憑證上無驗收員及保管員簽名拒付貨款，對無簽名而擅自付款造成損失由財務(wù)經(jīng)理負(fù)責(zé)。
三、每月組織庫存醫(yī)療器械的清點，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時與有關(guān)部門聯(lián)系處理。
四、負(fù)責(zé)公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的物價管理，及時研究調(diào)整價格，對庫存中由于物價因素造成的醫(yī)療器械積壓負(fù)責(zé)。
五、負(fù)責(zé)公司倉儲設(shè)施、儀器設(shè)備和質(zhì)量管理工作經(jīng)費的預(yù)算及監(jiān)督執(zhí)行。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十四
在20xx年二季度，放射科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格質(zhì)量管理，加強核心制度的落實，全科醫(yī)療質(zhì)量得到了一定的提高，二季度全科無醫(yī)療糾紛發(fā)生?，F(xiàn)將全科醫(yī)療質(zhì)量情況總結(jié)如下。
以二級醫(yī)院評審細則和醫(yī)務(wù)科管理要求為標(biāo)準(zhǔn)，定期召開醫(yī)療質(zhì)量小組督導(dǎo)檢查，對科室診斷及技術(shù)工作進行嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)問題及時討論分析，做出相應(yīng)的處理并納入績效考核，做到獎罰嚴(yán)明，及時糾正工作中的問題，消除工作隱患，提高醫(yī)療文書書寫及技術(shù)操作水平，確保全科醫(yī)療質(zhì)量安全運行。
加強核心制度落實，堅持讀片制度、復(fù)核制度及會診制度，科內(nèi)每月召開一次科內(nèi)大閱片，每人均準(zhǔn)備病例，輪流發(fā)言，解決疑難問題，開拓診斷思路，提高診斷質(zhì)量，提升年輕醫(yī)師水平。
科室全體醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，堅守崗位，各項檢查操作認(rèn)真規(guī)范，急診病人及時處理，平診病人及時出具報告。檢查當(dāng)中為病人提供屏風(fēng)、掛衣架等設(shè)施，保護病人的隱私，在科內(nèi)準(zhǔn)備干凈衣物，方便部分病人更換。對轉(zhuǎn)診病人和遠途的門診病人，加班加點完成檢查并出具報告，以最大限度方便病人。
1、人員梯隊不合理，醫(yī)生偏少，影響科室業(yè)務(wù)進一步發(fā)展。
2、部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度較差，與病人溝通服務(wù)不到位，雖無投訴發(fā)生，但已造成病人不滿情緒。
3、部分醫(yī)生責(zé)任心不強，業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高。
下半年工作計劃。
1、引進人員，加強科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)提高年輕醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。
2、堅持定期召開質(zhì)量管理小組督導(dǎo)活動，發(fā)現(xiàn)問題，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進，提升科室整體醫(yī)療水平。
3、加強職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立正確的工作觀念，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，提高全科服務(wù)水平。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十五
1.醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。
2.醫(yī)院要建立質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，配備專(兼)職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
(1)樹立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要，保證醫(yī)療工作以最佳的技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。
(2)質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主的思想。
(3)系統(tǒng)管理的思想。
(4)標(biāo)準(zhǔn)化管理的`思想。
(5)科學(xué)性與實用性統(tǒng)一的思想。
(6)對新招聘入院人員進行嚴(yán)格的崗位教育，學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。
3.開展全院性醫(yī)療質(zhì)量教育。每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長在院周會上通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況，表揚質(zhì)量好的科室和人員，批評差的科室及個人。各科要傳達到每位職工。
4.各科要定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識。
5.對質(zhì)量觀念薄弱者要進行強化教育。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇一
醫(yī)療質(zhì)量的重要性自不必說，醫(yī)療事故頻頻發(fā)生，患者的安全和福利也受到了威脅。因此，在確?；颊甙踩⑻岣咧委熜Ч那疤嵯?，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也日益成為了醫(yī)護人員的共同責(zé)任。對于每一名醫(yī)護人員而言，我們不僅應(yīng)該具備專業(yè)的醫(yī)療技能和知識，還需要具備服務(wù)至上的態(tài)度，以確保患者得到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和治療，因此，盡可能提高醫(yī)療質(zhì)量已成為當(dāng)下每一位醫(yī)護人員的應(yīng)盡責(zé)任。
第二段：醫(yī)療質(zhì)量的提升對于醫(yī)護人員的啟示。
不僅要在醫(yī)療行業(yè)中推動質(zhì)量和安全，還要在醫(yī)生和醫(yī)護人員自身中推廣、執(zhí)行和更新。高效質(zhì)量的醫(yī)療，必須要有高職業(yè)精神的領(lǐng)袖，并需要一整套的規(guī)范程序。遵循標(biāo)準(zhǔn)程序、堅守守則規(guī)則，執(zhí)行檢查和提高醫(yī)療安全，這是一種文化，一種前行精神。作為醫(yī)護人員的我們必須時刻自我檢討，不時更新自己的醫(yī)學(xué)知識，提高自己的能力，同時也應(yīng)該懷有同理心和貼心服務(wù)意識，保護患者的生命關(guān)系和權(quán)益。
良好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可以帶來更好的醫(yī)療體驗和高技術(shù)治療，使患者得到更好的醫(yī)療結(jié)果。當(dāng)然，如果質(zhì)量不佳，會給患者帶來極大的疑慮和恐懼感，同時還會增加治療成本，帶來病患的不必要損失。因此，提升醫(yī)療質(zhì)量不僅僅可以保證患者的治療效果，而且能夠提高患者的信任度和醫(yī)患關(guān)系，從而有助于長期的治療和康復(fù)過程。
為了更好地提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，必須從全方面著手，并持續(xù)努力?？梢詮囊韵聨讉€方面進行改進：推進行業(yè)規(guī)范的發(fā)展，加強規(guī)范化管理，提升醫(yī)務(wù)工作者專業(yè)水平。此外，還應(yīng)通過建立患者投訴建議和成立質(zhì)量專業(yè)小組進行實時監(jiān)管，提高醫(yī)學(xué)服務(wù)的協(xié)作性和卓越質(zhì)量，這些方法都可以很好的應(yīng)對醫(yī)療質(zhì)量問題，為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
第五段：結(jié)語。
提升醫(yī)療質(zhì)量是一項長期不斷追求的過程，只有不斷積極學(xué)習(xí)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才會帶來真正的推動效果。醫(yī)護人員要意識到質(zhì)量是提前需求，而非事后檢查。從小事做起，從我們自身做起，從能力做起，不斷努力，堅持不懈地推進醫(yī)療質(zhì)量的提高，為患者的生命健康和權(quán)益保駕護航，同時也提升為醫(yī)護人員自身的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。
以上就是我個人對醫(yī)療質(zhì)量的體會和心得，希望我們醫(yī)務(wù)工作者能共同呼吁行業(yè)，致力于推動醫(yī)療質(zhì)量，保障患者的健康權(quán)益，不斷提高自身的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)道德。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇二
為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，結(jié)合行業(yè)主管部門與我院簽訂的《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》，同時以正在開展的“六月安全生產(chǎn)月”活動為契機，于20xx年6月28日對我院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全管理開展了自查整改工作，現(xiàn)將我院20xx年第二季度醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全管理的自查整改工作情況匯報如下：
（一）環(huán)境衛(wèi)生問題:。
1、室內(nèi)衛(wèi)生方面的問題：
（1）由于雨季天來臨給日常保潔工作帶來很大困難，不盡人意；
（4）窗玻璃不潔凈、窗臺、窗槽有灰塵壘積；
（5）院內(nèi)墻體有小孩亂涂、亂畫現(xiàn)象；
（6）部分上墻制度有灰塵、粘膠脫落。
2、室外衛(wèi)生。
（1）一、二樓門面外張貼有電話或紙制小廣告；
（2）外懸掛空調(diào)機外殼上清掃周期過長。
（二）消毒方面存在的問題。
1、每日紫外線消毒記錄登記不及時；
2、個別科室消毒液更換周期過長；
4、治療室的治療車未配備速干手消毒劑；
5、查房、換藥一病人一洗手（雙手無可見污染時用速干手消毒劑）制度執(zhí)行不嚴(yán)；
7、霧化器用后水槽及霧化罐存在干燥放置制度執(zhí)行不嚴(yán)；
8、醫(yī)用冰箱未能做到每周定期除霜和清潔，每日無監(jiān)測記錄。
（三）醫(yī)療文書方面存在的問題。
1、處方。
（1）處方的后記內(nèi)容存在有缺項；
（2）個別處方存在書寫不規(guī)范或者字跡潦草難以辨認(rèn)；
（3）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象；
（4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現(xiàn)象。
2、病歷。
（3）個別自費用藥未簽知情同意書；。
（4）在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。
3、門診日志。
（1）填寫項目不全，特別是家庭地址存在填寫大地址現(xiàn)象；
（2）有個別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時未在“備注”欄填寫戶主姓名；
（3）門診日志上登記的傳染病患者在上報后，個別未在《門診日志》上標(biāo)注“疫情已報”，同時有些存在缺少聯(lián)系方式（電話號碼）。
（四）合理檢查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：
1、個別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應(yīng)用存在有不合理的現(xiàn)象。
2、急救管理制度執(zhí)行力度不足。
(一)加強學(xué)習(xí)，進一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)條例及管理辦法，學(xué)習(xí)核心制度等及各級各類人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)，要求每一個醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認(rèn)真履行崗位責(zé)任，努力做到團結(jié)上進、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻。為提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論，通過學(xué)習(xí)討論使每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術(shù)精益求精、積極進取，不斷提高技術(shù)水平。同時，要結(jié)合開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng)，將醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項措施轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
(二)建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理。
健全制度強化責(zé)任，認(rèn)真落實行政查房制度、業(yè)務(wù)查房制度、總值班制度、院長后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。要以我院屬縣政府招商引資項目民營醫(yī)院為契機，進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
4、加強病案質(zhì)量的管理。
5、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
6、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對門診醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強化藥事會職責(zé)，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強培訓(xùn)、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)用材料及檢驗試劑等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè)，及時清查并上報近效期藥品。依法加強醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
（五）滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
(六)充分利用現(xiàn)有設(shè)備，提高診療水平。
醫(yī)院目前硬件設(shè)施基本配備，要充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，促進我院醫(yī)療水平的進一步提高，以滿足臨床醫(yī)療需求。醫(yī)技科室對現(xiàn)有各種設(shè)備應(yīng)及時進行保養(yǎng)維修，保證正常運轉(zhuǎn)；要操作規(guī)范，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對于新購置醫(yī)療設(shè)備要加強培訓(xùn)，督促醫(yī)務(wù)人員及時學(xué)習(xí)和掌握新設(shè)備性能和用途，提高臨床診療水平。綜合上所述，我院自建院以來在醫(yī)療質(zhì)量工作中圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”作了一些工作，取得了一定成績，但距離行業(yè)主管部門的要求還有差距，與兄弟醫(yī)院相比還有不足，展望未來，任重而道遠。在今后工作中，我們將嚴(yán)格以《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》為藍本，認(rèn)真對照自查自糾，持續(xù)質(zhì)量改進，與時俱進，開拓創(chuàng)新，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)，更好地為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】捣?wù)。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇三
根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位。
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
（一）進一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
1、院辦已制定獎懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點。要時時刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
（二）滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇四
xx市醫(yī)保局：
為貫徹x市社醫(yī)字【20xx】29號文件精神，響應(yīng)xx市醫(yī)保局服務(wù)質(zhì)量管理考評和分級管理的要求；現(xiàn)就20xx年度自查結(jié)果作如下小結(jié)：
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。
自我院成為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，一直都在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標(biāo)識牌；在醫(yī)療保險局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項規(guī)章制度及租住機構(gòu)，成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定xxx為專職管理人員；同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度；定期在醫(yī)院宣傳欄中宣傳基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)，公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù)，并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
我院自建院以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設(shè)施完整、方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度，強調(diào)病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并對病人提供費用明細清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項目告知制度，做到不強迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)，將個人負(fù)擔(dān)費用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。
在出入院方面，一是入院方面，嚴(yán)格對入院人員進行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是認(rèn)真執(zhí)行出入院診斷符合率。
在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細、真實填寫申請單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細清單。二是嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。四是嚴(yán)格按照醫(yī)保藥品費用占醫(yī)療總費用的比例，堅決杜絕此類事件發(fā)生。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇五
醫(yī)療作為一門關(guān)乎人類生命健康的綜合技術(shù)，其重要性不言而喻。所以人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求越來越高。醫(yī)療質(zhì)量是指醫(yī)療過程中醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治、護理管理的質(zhì)量，和醫(yī)療服務(wù)的管理和組織工作的質(zhì)量。既涉及到醫(yī)院管理、醫(yī)生、護士，也和我們普通公眾的生活息息相關(guān)。為此，我們每一個人都應(yīng)該有自己的一些心得體會。
提高醫(yī)療質(zhì)量的一個重要前提是全員參與。全員參與要求廣大醫(yī)務(wù)人員和普通公眾在各自的范圍內(nèi)，積極參與和監(jiān)督，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。醫(yī)務(wù)人員要以患者為中心，重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，把握最新科技，有耐心、有責(zé)任心地為患者服務(wù)。而普通公眾則需要養(yǎng)成良好的醫(yī)療衛(wèi)生習(xí)慣，不亂用藥、不自行打針等，也要對醫(yī)生提出合理的要求。
提高醫(yī)療質(zhì)量的方法有很多，比如：全面提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)技能和素質(zhì)，科學(xué)合理地運用各種醫(yī)療設(shè)備和藥品，推廣國家各項醫(yī)療政策和相關(guān)法規(guī)，宣傳醫(yī)學(xué)知識和維護患者的權(quán)益，促進醫(yī)療知識交流和科學(xué)研究等等。只有大力推進這些措施，才能真正提高醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
但是，任何事物都存在一定的缺陷，醫(yī)療質(zhì)量也不能例外。盡管近年來有不少政策、法規(guī)關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量問題，一些情況得到了打擊和整改，但是還有很多問題有待解決。比如一些醫(yī)療機構(gòu)的管理、藥品審批等方面還有短板，導(dǎo)致一些診療操作不規(guī)范、藥品不合格的現(xiàn)象久拖不解，甚至發(fā)生醫(yī)療糾紛等問題。
第五段：結(jié)語。
小小貼士，大大救命。提高醫(yī)療質(zhì)量不僅關(guān)乎醫(yī)患雙方利益，而且是關(guān)系到國民健康、社會和諧的大事，需要我們每一個人的共同努力。我們不妨抽出一點時間，通過各種媒體、宣傳、培訓(xùn)等途徑，了解相關(guān)政策和知識，學(xué)習(xí)醫(yī)療安全技能和避免醫(yī)療糾紛的方法。同時我們也應(yīng)該更加合理地運用醫(yī)療資源，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，保持良好的身心健康狀態(tài)。相信只要我們?nèi)w齊心協(xié)力，推進醫(yī)療質(zhì)量的提升，這個社會必將變得更加健康、和諧和福利。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇六
在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，圓滿完成了科室內(nèi)各項工作任務(wù)，門診和病房的醫(yī)療質(zhì)量管理都有新的提高、具體醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容如下：
1、1月份對“病人康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定”方面進行檢查，存在問題：門診病歷記錄不夠詳細，特別是康復(fù)治療計劃不夠完善、如：頸腰椎牽引時未寫明牽引重量、時間、次數(shù)；做藥物透入時未記錄藥物用量、用法、每次理療時間、強度，治療過程中未向患者說明注意事項、對以上不足我科進行學(xué)了“門診病歷書寫規(guī)范”培訓(xùn)，并完善康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定內(nèi)容、診療過程中嚴(yán)格按照本科診療規(guī)范進行診療活動。
2、2月份本科康復(fù)治療單不夠規(guī)范，科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案不夠完善，針對這兩方面我科設(shè)計了?？频目祻?fù)治療單，并嚴(yán)格按照治療單填寫；認(rèn)真學(xué)習(xí)科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案，并現(xiàn)場模擬演練。
3、3月份針對二甲復(fù)審回頭看工作，我們嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進行診療活動，并將長期堅持下去；加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高每一位醫(yī)務(wù)人員的診療水平。
4、4月份有些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通不到位，如對患者做某一部位ct或磁共振時，要考慮患者的經(jīng)濟能力、做的必要性，患者有沒有陽性體征，有沒有在其他醫(yī)院檢查過，必須做時應(yīng)向患者說明必要性及注意事項，避免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。
5、5月份個別醫(yī)務(wù)人員相互推諉病人，首診醫(yī)生交班出現(xiàn)問題，對此加強醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，明確醫(yī)師職責(zé)。
6、6月份有患者出現(xiàn)暈針，個別醫(yī)務(wù)人員不知怎樣處理，平時對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠重視對此我科組織科室醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是對常見疾病的意外應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)。
7、7月份病房值班醫(yī)生交接班不夠完善，未記錄或記錄不全、如只記錄“一夜無事”、對此我們認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，并嚴(yán)格按照規(guī)定記錄值班、交班、接班記錄。
8、8月份患者隱私保護方面不夠全面，如：患者在針刺時暴露過多未進行掩蓋、對此我們建立男女診室，分開治療、并對患者的病情進行對外保密。
9、9月份門診和病房電子病歷書寫不規(guī)范，對此我們進行病歷書寫規(guī)范學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格按照規(guī)范書寫。
11、12月份腦血管病人逐漸增多，需要康復(fù)治療的患者也增多，對此我們進行了“腦卒中后偏癱康復(fù)治療技術(shù)”培訓(xùn)、并且嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療技術(shù)規(guī)范進行診療活動。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇七
為了對采購實施的活動進行規(guī)范，制定本程序。
適用于對公司研發(fā)物料、生產(chǎn)物料，儀器設(shè)備、設(shè)施、服務(wù)采購過程的控制。
3.1由公司負(fù)責(zé)采購的部門/崗位編制、修訂和宣貫本文件。
3.2公司質(zhì)量管理體系內(nèi)與采購有關(guān)的部門/崗位，據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1根據(jù)物料影響產(chǎn)品的重要程度，所有的采購生產(chǎn)物資分類如下：
a類物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品的主要部分或關(guān)鍵部分，直接影響最終產(chǎn)品的使用或安全性能的物資。
b類物資：構(gòu)成最終產(chǎn)品非關(guān)鍵性物資，一般不會影響最終產(chǎn)品的質(zhì)量或略有影響但通過采取措施可糾正的物資。
c類物資：其它用于產(chǎn)品的輔助物資。
d類物資：生產(chǎn)設(shè)備和檢驗設(shè)備、監(jiān)視測量裝置等。
e類物資：提供服務(wù)類物資（滅菌服務(wù)、運輸服務(wù)、檢驗機構(gòu)、計量檢定機構(gòu)、校準(zhǔn)機構(gòu)）。
4.1.2技術(shù)部負(fù)責(zé)編制批準(zhǔn)定型產(chǎn)品的采購清單（規(guī)格書）。
4.2采購流程。
4.2.1需求部門根據(jù)本部門需采購的物品，填寫《采購申請單》。
4.2.2負(fù)責(zé)采購的部門根據(jù)需求部門填寫的《采購申請單》，結(jié)合庫存要求、實際庫存情況及采購、加工周期等，編制《采購計劃》審核批準(zhǔn)后實施。
4.3采購供應(yīng)商選擇。
4.3.1按《供應(yīng)商管理控制程序》執(zhí)行，確定《合格供應(yīng)商名錄》，負(fù)責(zé)采購部門/崗位應(yīng)在合格供方內(nèi)實施采購，填寫《采購申請單》。
4.3.3當(dāng)因某些原因無法采購到所需物資，需要用其它物資來替代時，采購部說明原因，交技術(shù)部門，由技術(shù)部門組織相關(guān)部門進行評審，必要時對物資進行測試或試用，批準(zhǔn)后方可替代。
4.4采購物資的檢驗。
4.4.1采購物資到貨后，填寫《送檢單》，按《產(chǎn)品監(jiān)視與測量控制程序》執(zhí)行。
4.4.2檢驗合格后的物資，填寫相關(guān)記錄辦理入庫手續(xù)。
4.4.3d類物資依據(jù)類型按《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》、《檢驗儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》和《監(jiān)視與測量裝置控制程序》驗收。
4.4.4e類物資，依據(jù)《供應(yīng)商管理控制程序》驗收。
4.5不合格品處理。
4.5.1當(dāng)a、b類來料發(fā)生不合格時，由質(zhì)量控制部門按《不合格品控制程序》執(zhí)行。
4.5.2當(dāng)c、d類來料發(fā)生不合格時，由采購部門實施退換貨處理。
4.6采購記錄的管理按《記錄控制程序》執(zhí)行。
5.1《質(zhì)量手冊》。
6.1《供應(yīng)商管理控制程序》。
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》。
6.3《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.4《檢驗儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.5《監(jiān)視與測量裝置控制程序》。
6.6《記錄控制程序》。
7.1《采購申請單》。
7.2《采購計劃》。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇八
一、領(lǐng)導(dǎo)和動員全體員工認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等國家有關(guān)醫(yī)療器械法律、法規(guī)和規(guī)章等，在“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的思想指導(dǎo)下進行經(jīng)營管理。對公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的質(zhì)量負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、合理設(shè)置并領(lǐng)導(dǎo)質(zhì)量組織機構(gòu)，保證其獨立、客觀地行使職權(quán)充分發(fā)揮其質(zhì)量把關(guān)職能，支持其合理意見和要求，提供并保證其必要的質(zhì)量活動經(jīng)費。
三、表彰和獎勵在質(zhì)量管理工作中作出成績的集體和個人，批評和處罰造成質(zhì)量事故的有關(guān)部門和人員。
四、正確處理質(zhì)量與經(jīng)營的關(guān)系。
五、重視客戶意見和投訴處理，主持重大質(zhì)量事故的處理和重大質(zhì)量問題的解決和質(zhì)量改進。
六、創(chuàng)造必要的物質(zhì)、技術(shù)條件，使之與經(jīng)營的質(zhì)量要求相適應(yīng)。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇九
根據(jù)《墊江縣衛(wèi)生局關(guān)于做好20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動自查工作的通知》墊江衛(wèi)發(fā)（20xx）354號文件精神，我院于10月開展了自查活動，現(xiàn)將自查工作情況總結(jié)如下：
根據(jù)活動要求，我院排查了安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、工作環(huán)境等方面存在的隱患，制訂了突法事件處理應(yīng)急預(yù)案；加強了對重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行；進行了用水用電防火安全的宣傳和教育，對潛在危險處進行了檢查，做到有效防止漏電、漏氣、漏水等。
以前的老門診房屋陳舊早已不作業(yè)務(wù)用房，經(jīng)5.6風(fēng)災(zāi)后，已報衛(wèi)生局?jǐn)M重建為公共衛(wèi)生服務(wù)管理中心。
由于現(xiàn)在病人對治療期望值高，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的年老患者多數(shù)無子女陪伴，且經(jīng)濟條件較差，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，且學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患糾紛的初級階段。對此我們采取了如下措施：
一是組織臨床醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)患溝通培訓(xùn)，進行醫(yī)患溝通技巧的交流；
二是提供了本院相關(guān)科室移動座機號碼給患者及患者遠方的`親人，為他們搭建與醫(yī)務(wù)人員交流的平臺。
三是進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。四是嚴(yán)格執(zhí)行會診，轉(zhuǎn)診制度，爭取院內(nèi)病人零死亡。
按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》第三十八條規(guī)定，我院建立了手術(shù)分級管理制度，將各類手術(shù)分為特大、大、中、小四級。由科室根據(jù)規(guī)定，具體確定手術(shù)級別和手術(shù)人員名單。醫(yī)院對各類手術(shù)醫(yī)生根據(jù)不同專業(yè)技術(shù)職務(wù)結(jié)合工作能力確定其開展對應(yīng)級別的手術(shù)，全年無違規(guī)施行臨床手術(shù)現(xiàn)象。
在合理用藥方面，我院存在少數(shù)不合理用藥現(xiàn)象。究其原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療設(shè)備和技術(shù)相對落后；加之病人對用藥的要求誤區(qū)導(dǎo)致個別臨床醫(yī)生存在一些不合理用藥現(xiàn)象。通過自查，我們制定了整改措施：
一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會，明確職責(zé)、健全制度，提高臨床合理用藥水平。
二是貫徹落實衛(wèi)生部抗生藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗生藥物分級使用，開展合理用藥知識的培訓(xùn)。
三是實施抗生素使用審批手續(xù)，凡是需要使用三聯(lián)抗生素的，必須按程序?qū)徟?BR> 四是對有些耐藥性病人，積極與上級醫(yī)院實驗室聯(lián)系，用藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥。
五是加強耐藥監(jiān)測報告，對發(fā)現(xiàn)耐藥病例及時上報。
在自查中檢查了醫(yī)院的重點科室如部門產(chǎn)房、手術(shù)室等均嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。制定了醫(yī)務(wù)人員利器損傷、hiv、hbv/hcv職業(yè)暴露的報告及處理制度，并按照質(zhì)控部門的要求進行網(wǎng)絡(luò)直報；對發(fā)熱病人設(shè)有專人專區(qū)接診。發(fā)熱門診配有相應(yīng)的個人防護用品，包括n95口罩、眼罩等。
自查中發(fā)現(xiàn)護理部在焚燒醫(yī)療廢棄物時，未將醫(yī)療廢棄物中的利器取下單獨處理。對此醫(yī)院制定了相關(guān)措施，現(xiàn)已糾正。
醫(yī)療質(zhì)量是我們的醫(yī)療機構(gòu)所有工作的重中之重。按照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求，我院在這方面做了大量的工作，且取得了一定成效。但是，離上級的要求還有一定的差距。今后，在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十
（1）醫(yī)院實行全面質(zhì)量管理。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的方針，盡最大程度滿足不同人群的不同需求。
（2）醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量管理三級網(wǎng)絡(luò)，制定質(zhì)量管理方案，實行質(zhì)量管理責(zé)任制，進行質(zhì)量控制、質(zhì)量評價、質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)量否決。
（3）嚴(yán)格認(rèn)真地實施醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。
（4）樹立質(zhì)量管理的人本原則，加強對職工的質(zhì)量教育，提高職工素質(zhì)，調(diào)動職工的積極性，落實全員崗位質(zhì)量控制職責(zé)，落實全員質(zhì)量考核。
（5）質(zhì)量管理必須重視預(yù)防質(zhì)量缺陷的產(chǎn)生和發(fā)展，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量因素，對醫(yī)療服務(wù)的每一個工作環(huán)節(jié)，每一項操作進行嚴(yán)格的質(zhì)量控制。
（6）醫(yī)院質(zhì)量管理必須落實安全醫(yī)療原則，以保證病人的生命、健康不因醫(yī)療失誤而受到侵犯，減少醫(yī)院的經(jīng)濟風(fēng)險及醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險。
（7）質(zhì)量管理要貫徹質(zhì)量成本原則，讓病人以較低的費用，獲得較高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
（8）質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十一
1、全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2、認(rèn)真落實和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管理組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4、堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報告的書寫。
5、堅持實行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進行講評。
7、明確各級人員的岡位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進行考核。
8、加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。
1、定期檢查設(shè)備的安全，防止安全事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作，減少差錯的產(chǎn)生。
3、檢查時仔細觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。
4、差錯事故發(fā)生后應(yīng)及時采取有效措施，以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。
5、差錯事故發(fā)生后應(yīng)立即上報醫(yī)院有關(guān)部門，及時組織搶救。
6、差錯事故發(fā)生后應(yīng)立即封存有關(guān)資料以備鑒定。
7、差錯事故發(fā)生后應(yīng)及時組織全科室人員進行分析討論，尋找原因，總結(jié)教訓(xùn)，改進工作。
8、建立差錯事故登記制度，及時記錄差錯事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補救措施及后果。
9、差錯事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀有關(guān)資料。
1、機房設(shè)計合理，面積應(yīng)滿足防輻射要求，墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測（主、副防護應(yīng)達2.0和1.0鉛當(dāng)量），合格后方可正式投入使用。
2、機房外安裝醒目的防輻射警示標(biāo)志及工作燈，提醒周圍人員。
3、醫(yī)務(wù)人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設(shè)備應(yīng)齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時可以使用。
4、操作人員在機房內(nèi)曝光時應(yīng)穿戴防護衣、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。
5、對患者注意防護，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數(shù)，對敏感部位應(yīng)做屏蔽防護。
6、注意周圍人員的防護，曝光前注意關(guān)好門窗，防止漏射線對他人的損傷。
7、使用移動式x線機攝片時技術(shù)人員應(yīng)作好個人防護，盡可能遠離輻射源并注意周圍人員的防護保護。
8、無關(guān)人員不得隨意進入機房內(nèi)，確有必要者應(yīng)作好周密的防護并盡可能遠離輻射源。
9、操作技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)機器有異常輻射應(yīng)立即關(guān)機、切斷電源，并立即向科主任匯報。
10、科室醫(yī)技術(shù)人員應(yīng)帶個人劑量片監(jiān)測輻射劑量；定期體檢，及時了解輻射損傷情況。
11、按有關(guān)規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng)。
12、科室設(shè)防護監(jiān)督員，定期檢查監(jiān)督防護措施的落實。
1、醫(yī)師應(yīng)對x線檢查的適應(yīng)癥與合理性進行評價，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù)，合理使用x射線檢查，減少不必要的照射。
2、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。
3、放射科必須建立和健全x射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢查者接受不必要的照射。
4、嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部x線檢查；控制x射線檢查的間隔時間，接塵工人的x射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以x射線攝影代替透視進行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護缺陷的x射線機進行x線檢查。
6、對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的x射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進行下腹部x射線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護措施并進行知情告知。
7、放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧瑴p少受檢者照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。
8、候診者和防護人員（病人必須需被攙扶才能進行檢查的除外），不得在無屏蔽防護聽情況下在機房內(nèi)停留。
9、科室應(yīng)規(guī)劃安全區(qū)域，確保候診者不受射線輻射。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十二
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八〞大精神和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流〞活動為契機，以創(chuàng)立“二級甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心〞的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評價及信息反應(yīng)等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標(biāo)準(zhǔn)診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診xx人次，同比增長xx%，住院xx人次，同比增長xx%，床位使用率xx%，各類手術(shù)xx臺次，同比增長xx%。住院治愈好轉(zhuǎn)率xx%，搶救各類危重病人xx人次，搶救成功率xx%。全年完成局部縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作，共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次，殘疾人體檢xx人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療效勞流程，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念，以“三好一滿意〞為目標(biāo)，完善了醫(yī)療效勞的各項措施，做到安排合理、效勞熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程〞活動，切實加強護理管理，標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)行為，夯實根底護理效勞，充分調(diào)動廣闊護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理效勞。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進一步標(biāo)準(zhǔn)了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%，無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為xx%，醫(yī)院感染率為xx%，全年開展現(xiàn)患率xx次，實查率為xx%，開展生物監(jiān)測xx份，合格率xx%，每季度進行院感相關(guān)知識培訓(xùn)xx次，參學(xué)率xx%，全年xx次院感理論知識考試，合格率xx%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救根本技能訓(xùn)練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次，輸血量xx毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。
(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。
室管理方法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗效勞，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗工程進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病xx例，死亡病例xx例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達標(biāo)。20xx年對xx名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了xx個試點專業(yè)，xx個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑xx例，入組率xx%，變異xx例，退出路徑數(shù)xx例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%.平均住院日xx天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了xx次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計xx人，教學(xué)xx學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病〞的實惠。
護理工作以病人為中心，提高護理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理效勞，確保護理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的'狀態(tài)。堅持每月護士長例會;每季度護理質(zhì)量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作方案完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范病區(qū)〞活動，住院病人滿意度為。
xx%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人xx人次，搶救成功率xx%，住院病人數(shù)xx人次，門診觀察病人xx人次，靜脈輸液xx人次，輸血xx人次，靜脈推注xx人次，肌肉注射及各類皮試xx人次，導(dǎo)尿xx人次，口腔護理xx人次，洗胃xx人次，氧氣吸入xx人次，超聲霧化xx人次，手術(shù)臺次xx臺次，中醫(yī)護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護理文書書寫合格率xx%，急救物品完好率xx%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為xx，病人滿意率為xx%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則，保障后勤供給。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報xx件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十三
一、組織財務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等醫(yī)療器械相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章等有關(guān)質(zhì)量管理工作的規(guī)定。
二、指導(dǎo)財務(wù)人員認(rèn)真核對憑證，承付貨款時對入庫憑證上無驗收員及保管員簽名拒付貨款，對無簽名而擅自付款造成損失由財務(wù)經(jīng)理負(fù)責(zé)。
三、每月組織庫存醫(yī)療器械的清點，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時與有關(guān)部門聯(lián)系處理。
四、負(fù)責(zé)公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的物價管理，及時研究調(diào)整價格，對庫存中由于物價因素造成的醫(yī)療器械積壓負(fù)責(zé)。
五、負(fù)責(zé)公司倉儲設(shè)施、儀器設(shè)備和質(zhì)量管理工作經(jīng)費的預(yù)算及監(jiān)督執(zhí)行。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十四
在20xx年二季度，放射科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格質(zhì)量管理，加強核心制度的落實，全科醫(yī)療質(zhì)量得到了一定的提高，二季度全科無醫(yī)療糾紛發(fā)生?，F(xiàn)將全科醫(yī)療質(zhì)量情況總結(jié)如下。
以二級醫(yī)院評審細則和醫(yī)務(wù)科管理要求為標(biāo)準(zhǔn)，定期召開醫(yī)療質(zhì)量小組督導(dǎo)檢查，對科室診斷及技術(shù)工作進行嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)問題及時討論分析，做出相應(yīng)的處理并納入績效考核，做到獎罰嚴(yán)明，及時糾正工作中的問題，消除工作隱患，提高醫(yī)療文書書寫及技術(shù)操作水平，確保全科醫(yī)療質(zhì)量安全運行。
加強核心制度落實，堅持讀片制度、復(fù)核制度及會診制度，科內(nèi)每月召開一次科內(nèi)大閱片，每人均準(zhǔn)備病例，輪流發(fā)言，解決疑難問題，開拓診斷思路，提高診斷質(zhì)量，提升年輕醫(yī)師水平。
科室全體醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，堅守崗位，各項檢查操作認(rèn)真規(guī)范，急診病人及時處理，平診病人及時出具報告。檢查當(dāng)中為病人提供屏風(fēng)、掛衣架等設(shè)施，保護病人的隱私，在科內(nèi)準(zhǔn)備干凈衣物，方便部分病人更換。對轉(zhuǎn)診病人和遠途的門診病人，加班加點完成檢查并出具報告，以最大限度方便病人。
1、人員梯隊不合理，醫(yī)生偏少，影響科室業(yè)務(wù)進一步發(fā)展。
2、部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度較差，與病人溝通服務(wù)不到位，雖無投訴發(fā)生，但已造成病人不滿情緒。
3、部分醫(yī)生責(zé)任心不強，業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高。
下半年工作計劃。
1、引進人員，加強科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)提高年輕醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。
2、堅持定期召開質(zhì)量管理小組督導(dǎo)活動，發(fā)現(xiàn)問題，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進，提升科室整體醫(yī)療水平。
3、加強職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立正確的工作觀念，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，提高全科服務(wù)水平。
醫(yī)療質(zhì)量工作報告篇十五
1.醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。
2.醫(yī)院要建立質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，配備專(兼)職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
(1)樹立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要，保證醫(yī)療工作以最佳的技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。
(2)質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主的思想。
(3)系統(tǒng)管理的思想。
(4)標(biāo)準(zhǔn)化管理的`思想。
(5)科學(xué)性與實用性統(tǒng)一的思想。
(6)對新招聘入院人員進行嚴(yán)格的崗位教育，學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。
3.開展全院性醫(yī)療質(zhì)量教育。每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長在院周會上通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況，表揚質(zhì)量好的科室和人員，批評差的科室及個人。各科要傳達到每位職工。
4.各科要定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識。
5.對質(zhì)量觀念薄弱者要進行強化教育。