環(huán)境保護(hù)是全球關(guān)注的話題,我們應(yīng)該共同努力保護(hù)我們的地球家園。一個(gè)好的總結(jié)應(yīng)該簡(jiǎn)明扼要地概括出重點(diǎn)和核心內(nèi)容。以下是小編為大家整理的作文范文,供大家參考學(xué)習(xí)。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)人(上訴人):
被申請(qǐng)人(被上訴人):
申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果,特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作,鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù),認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^(guò)程中,申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬十級(jí)傷殘的司法鑒定意見書不能認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí),未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng),判決認(rèn)可了李樹彬的十級(jí)傷殘。
因此,特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
申請(qǐng)人:
日期:
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇二
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人進(jìn)行司法精神病鑒定。
事實(shí)和理由。
被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人離婚糾紛一案中,因被申請(qǐng)人患有精神分裂癥,系無(wú)民事行為能力人,其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實(shí)體審理以及被申請(qǐng)人對(duì)其代理律師的授權(quán)是否有效,故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請(qǐng),以便查清相關(guān)事實(shí),請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
某市某區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇三
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人____年____月____日在____工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:
1,球結(jié)膜裂傷,
2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,
3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,
申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:____。
__年__月__日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇四
申請(qǐng)人:
請(qǐng)求對(duì)xxx構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。
(此處應(yīng)寫明對(duì)身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘,如有多處受傷,應(yīng)一一例明)。
(此處應(yīng)當(dāng)客觀簡(jiǎn)要的闡明申請(qǐng)傷殘鑒定的事實(shí)和理由,一般第一段載明事實(shí),第二段載明理由。)。
申請(qǐng)人訴xx等因xxx一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。
此致
xx市xx人民法院。
申請(qǐng)人:xxx。
xx年x月x日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇五
xx人民法院:
申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人與xxx交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月xx日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇六
手機(jī):
申請(qǐng)事項(xiàng)。
事實(shí)和理由。
20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
此致
敬禮!
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇七
1、傷殘等級(jí)。
2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)。
3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)。
4、后續(xù)治療費(fèi)。
事實(shí)和理由。
申請(qǐng)人訴道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的請(qǐng)求進(jìn)行鑒定。
此致
申請(qǐng)人:
20xx年8月5日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇八
申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx。
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇九
申請(qǐng)人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求對(duì)xxx構(gòu)成的`殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。
(此處應(yīng)寫明對(duì)身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘,如有多處受傷,應(yīng)一一例明)。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人訴xx等因xxx一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十
__人民法院:
申請(qǐng)人:____,男,__年__月__日生,漢族,農(nóng)民,____。
聯(lián)系電話:______。
請(qǐng)求事項(xiàng)。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:___。
20__年__月__日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十一
申請(qǐng)人:
手機(jī):
申請(qǐng)事項(xiàng)。
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由。
20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)人:姓名____,民族____,出生年月____,籍貫____,家庭住址____,聯(lián)系電話____。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張xx機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。
在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的`需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:
年月日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十三
申請(qǐng)人: xxx,女,xxxx年x月xx日出生,住址:xxxxxxxxxxxxx。
事實(shí)與理由:
xxxx年x月xx日因處理太陽(yáng)能水管從六樓平臺(tái)摔下,致多發(fā)傷:
1、顱腦損傷
2、胸部損傷右側(cè)氣胸,右肺組織被壓縮,肋骨骨折
3、腹部損傷腹腔積液
4、腰ll椎體骨折,腰l5左側(cè)橫突骨折
5、骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折,雙側(cè)坐骨骨折
6、左股骨近端粉碎性骨折
7、左跟骨粉碎性骨折
8、左第3跖骨基底部骨折
9、左距骨骨折
申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)xx醫(yī)院治療以后仍然存在以下問(wèn)題:
1、因顱腦損傷造成腦震蕩后遺癥,申請(qǐng)人至今仍時(shí)常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴(yán)重下降、睡眠差等神經(jīng)功能障礙。
2、因骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折雙側(cè)坐骨骨折畸形愈合嚴(yán)重,左側(cè)骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠雙手支撐;左股骨近端粉碎性骨折術(shù)后致左腿嚴(yán)重短縮,不能站立。造成申請(qǐng)人只能臥床,位置移動(dòng)需要他人協(xié)助,完全喪失勞動(dòng)能力。
3、骨盆骨折閉合復(fù)位+左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)螺釘內(nèi)固定術(shù)+右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)開放復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)之后致大小便不能完全控制,常出現(xiàn)大小便失禁情況。
4、因腰椎骨折復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)后,腰部完全不能彎曲,申請(qǐng)人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠他人協(xié)助才能完成。
5、肋骨骨折對(duì)肺部造成壓縮,致肺活量低。
6、左跟骨粉碎性骨折術(shù)后至今仍然疼痛,致左腳不能觸地。
請(qǐng)求事項(xiàng):
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月x日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十四
請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
申請(qǐng)人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
此致
______________市_______________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_________________
___年___月___日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十五
________年______月_______日。
生,漢族,身份證號(hào)碼:__________________。住__________________。
手機(jī):__________________。
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由。
________年______月_______日,
雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
申請(qǐng)人:______(本人親筆簽名)。
________年______月_______日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十六
申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、傷殘等級(jí)鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十七
廊坊市人力資源和社會(huì)保障局:
本人___,男,漢族,__年__月__日出生;身份證號(hào)碼為______;家住______,聯(lián)系電話_______。
本人于20__年__月__日16:30左右,在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中,本人……..(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折?,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)人(上訴人):
被申請(qǐng)人(被上訴人):
申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果,特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作,鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù),認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^(guò)程中,申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬十級(jí)傷殘的司法鑒定意見書不能認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí),未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng),判決認(rèn)可了李樹彬的十級(jí)傷殘。
因此,特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
申請(qǐng)人:
日期:
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇二
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人進(jìn)行司法精神病鑒定。
事實(shí)和理由。
被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人離婚糾紛一案中,因被申請(qǐng)人患有精神分裂癥,系無(wú)民事行為能力人,其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實(shí)體審理以及被申請(qǐng)人對(duì)其代理律師的授權(quán)是否有效,故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請(qǐng),以便查清相關(guān)事實(shí),請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
某市某區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇三
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人____年____月____日在____工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:
1,球結(jié)膜裂傷,
2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,
3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,
申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:____。
__年__月__日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇四
申請(qǐng)人:
請(qǐng)求對(duì)xxx構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。
(此處應(yīng)寫明對(duì)身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘,如有多處受傷,應(yīng)一一例明)。
(此處應(yīng)當(dāng)客觀簡(jiǎn)要的闡明申請(qǐng)傷殘鑒定的事實(shí)和理由,一般第一段載明事實(shí),第二段載明理由。)。
申請(qǐng)人訴xx等因xxx一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。
此致
xx市xx人民法院。
申請(qǐng)人:xxx。
xx年x月x日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇五
xx人民法院:
申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人與xxx交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月xx日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇六
手機(jī):
申請(qǐng)事項(xiàng)。
事實(shí)和理由。
20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
此致
敬禮!
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇七
1、傷殘等級(jí)。
2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)。
3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)。
4、后續(xù)治療費(fèi)。
事實(shí)和理由。
申請(qǐng)人訴道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的請(qǐng)求進(jìn)行鑒定。
此致
申請(qǐng)人:
20xx年8月5日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇八
申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx。
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇九
申請(qǐng)人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求對(duì)xxx構(gòu)成的`殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。
(此處應(yīng)寫明對(duì)身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘,如有多處受傷,應(yīng)一一例明)。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人訴xx等因xxx一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十
__人民法院:
申請(qǐng)人:____,男,__年__月__日生,漢族,農(nóng)民,____。
聯(lián)系電話:______。
請(qǐng)求事項(xiàng)。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:___。
20__年__月__日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十一
申請(qǐng)人:
手機(jī):
申請(qǐng)事項(xiàng)。
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由。
20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)人:姓名____,民族____,出生年月____,籍貫____,家庭住址____,聯(lián)系電話____。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張xx機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。
在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的`需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:
年月日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十三
申請(qǐng)人: xxx,女,xxxx年x月xx日出生,住址:xxxxxxxxxxxxx。
事實(shí)與理由:
xxxx年x月xx日因處理太陽(yáng)能水管從六樓平臺(tái)摔下,致多發(fā)傷:
1、顱腦損傷
2、胸部損傷右側(cè)氣胸,右肺組織被壓縮,肋骨骨折
3、腹部損傷腹腔積液
4、腰ll椎體骨折,腰l5左側(cè)橫突骨折
5、骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折,雙側(cè)坐骨骨折
6、左股骨近端粉碎性骨折
7、左跟骨粉碎性骨折
8、左第3跖骨基底部骨折
9、左距骨骨折
申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)xx醫(yī)院治療以后仍然存在以下問(wèn)題:
1、因顱腦損傷造成腦震蕩后遺癥,申請(qǐng)人至今仍時(shí)常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴(yán)重下降、睡眠差等神經(jīng)功能障礙。
2、因骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折雙側(cè)坐骨骨折畸形愈合嚴(yán)重,左側(cè)骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠雙手支撐;左股骨近端粉碎性骨折術(shù)后致左腿嚴(yán)重短縮,不能站立。造成申請(qǐng)人只能臥床,位置移動(dòng)需要他人協(xié)助,完全喪失勞動(dòng)能力。
3、骨盆骨折閉合復(fù)位+左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)螺釘內(nèi)固定術(shù)+右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)開放復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)之后致大小便不能完全控制,常出現(xiàn)大小便失禁情況。
4、因腰椎骨折復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)后,腰部完全不能彎曲,申請(qǐng)人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠他人協(xié)助才能完成。
5、肋骨骨折對(duì)肺部造成壓縮,致肺活量低。
6、左跟骨粉碎性骨折術(shù)后至今仍然疼痛,致左腳不能觸地。
請(qǐng)求事項(xiàng):
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月x日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十四
請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
申請(qǐng)人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
此致
______________市_______________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_________________
___年___月___日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十五
________年______月_______日。
生,漢族,身份證號(hào)碼:__________________。住__________________。
手機(jī):__________________。
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由。
________年______月_______日,
雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
申請(qǐng)人:______(本人親筆簽名)。
________年______月_______日。
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十六
申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、傷殘等級(jí)鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
精神傷殘鑒定申請(qǐng)書篇十七
廊坊市人力資源和社會(huì)保障局:
本人___,男,漢族,__年__月__日出生;身份證號(hào)碼為______;家住______,聯(lián)系電話_______。
本人于20__年__月__日16:30左右,在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中,本人……..(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折?,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮