總結是思考的過程，通過總結我們可以更深刻地理解所學知識?？偨Y不僅要對自己進行客觀而全面的評價，還要有具體的改進計劃和目標。以下是經過整理和歸納的一些相關總結范文，供大家參考。
醫(yī)院信息管理工作制度篇一
1、認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門的政策和法規(guī)，認真執(zhí)行集團公司和醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
2、加強對醫(yī)療市場環(huán)境的調查分析，加強科學預測，確定經營目標，編制長短期經營計劃。
3、充分發(fā)揮經營激勵職能，將精神激勵和物質激勵與科室及個人的經營績效緊密結合起來，體現(xiàn)效率優(yōu)先兼顧公平，調動全員經營的積極性和創(chuàng)造性。
4、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要適時修訂核算辦法，編制經營、核算方案。
5、認真做好醫(yī)療統(tǒng)計工作，及時向上級衛(wèi)生行政部門和集團公司報送各種統(tǒng)計資料。
6、認真做好計算機住院病歷首頁管理系統(tǒng)，搞好單病種費用和疾病分類的統(tǒng)計工作。
7、加強考核工作的協(xié)調與創(chuàng)新，認真執(zhí)行考核工作零報告制度。考核中秉公辦事，堅持原則，做到公開、公平、公正。
8、定期深入科室了解情況，及時解決并積極向領導匯報。
9、加強學習，建立學習型團隊。
2、進入主機房必須穿工作服及更換機房拖鞋。
3、非網絡管理員謝絕使用服務器及其附帶計算機。
4、主機房內的任何設備或隨機設備及軟件不得外借。
5、服務器上不得使用任何非相關的光盤及其它外來存儲設備。
6、主機房內的任何物品，不得丟失損壞。
7、保持機房整潔，每日進行清理，每周進行全面清掃。
8、下班前，檢查門、窗、水、電是否關閉及其它安全問題。
9、太陽光線直接照射計算機顯示器時，必須拉上窗簾。
10、機房要保持通風通氣，溫度及濕度要符合規(guī)范。
1、各網絡終端的使用者同時也是網絡終端維護者，只能使用醫(yī)院信息系統(tǒng)權限規(guī)定的操作內容，不能隨意刪除或修改網絡終端的系統(tǒng)內容和配置，不得從事其他應用軟件的使用。
2、對于每個計算機網絡終端，只限于本科室規(guī)定的操作人員使用。
3、所有上機操作者均按計算機操作規(guī)程進行。
4、網絡終端用戶必須按照醫(yī)院信息系統(tǒng)在此終端規(guī)定的操作步驟進行操作。
5、操作人員應在規(guī)定的時間內完成操作內容。
6、操作人員必須本著認真負責的態(tài)度，正確錄入各類信息。
7、操作人員要求在各自規(guī)定的權限范圍內進行操作，用戶權限密碼要注意保密，如發(fā)現(xiàn)他人獲取，及時進行修改。
8、嚴禁網絡管理員以外的任何人員拆卸主機箱或拆卸機箱內的任何組件，一旦發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理。
9、每個交接班的人員發(fā)現(xiàn)計算機有問題，必須立即通知機房管理人員，便于及時進行維護。
10、每日下班前檢查計算機及外設是否關閉電源。
5.3攝影、攝像相關制度。
1、保證醫(yī)學影像設備的正常運行、清潔、完好。
2、醫(yī)院各科室錄制各種影像資料，需填寫“影像資料錄制申請表”，審批同意后，由醫(yī)學影像室工作人員進行錄制。錄制重大項目時，需報請院領導審批。
3、醫(yī)學影像設備不允許外借，凡由擅自外借引發(fā)的一切后果由其本人承擔。
4、醫(yī)學影像工作人員應堅守崗位，凡外出執(zhí)行任務時，需先通知科內人員去向。
5、醫(yī)學影像資料為醫(yī)院資源的一部分，屬醫(yī)院機密，未經審批不允許外借及向他人泄露有關內容。
6、負責完成領導臨時交辦的任務。
1、凡院內職工、進修、實習人員借書、必須遵守圖書室的有關規(guī)定，按規(guī)定辦理借閱手續(xù)，離院時，必須辦理好還書手續(xù)。
2、每次借閱不得超過規(guī)定借閱的數(shù)量和時間，按規(guī)定在閱覽室內閱覽的圖書、報刊或其他資料，不得拿出室外。
3、必須妥善保管圖書，不得在圖書上批畫，撕剪、涂寫、不得損壞或丟失，否則按規(guī)定賠償。
4、圖書室工作人員應定期購買、登記、整理、收集、分類、編寫、裝訂圖書、雜志和報刊。
5、建立圖書目錄、索引卡片，方便查閱。
6、圖書室必須保持整潔、安靜和良好的照明、嚴禁吸煙。
7、密切配合醫(yī)療、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關資料，定期介紹新書刊內容。
8、負責完成領導臨時交辦任務。
5.5客戶服務部相關制度。
（一）管理、策劃。
1、每季進行一次市場調研，并提交市場分析報告。
2、針對市場需求策劃新項目方案。
3、協(xié)助宣傳崗位、營銷服務崗位開展工作。
4、負責獎勵政策的制定和執(zhí)行。
5、負責營銷部日常事務。
6、負責營銷部內部考核。
7、每月開展?jié)M意度調查、分析，并進行相應考核。
（二）紀檢、宣傳。
1、完成紀檢的各項工作。
2、每月在工人報、包頭晚報、包頭日報等報刊上發(fā)表文章不少于。
3、每月出一期院報。
4、負責相關會議及活動的講話等材料的起草。
5、動態(tài)崗位及日常工作。
（三）客戶服務。
1、每個業(yè)務員每月必須完成。
2萬元的業(yè)務額。
2、每日上門拜訪兩。
3-5個客戶，打5個拜訪電話，每天做好工作業(yè)績紀錄，每周進行一次工作總結。
3、體檢業(yè)務服務流程：承攬業(yè)務、制定體檢方案、報客戶服務部部長審核簽字、交健康中心確定體檢日期進行體檢。
4、動態(tài)崗位及日常工作。
為真實地了解和掌握顧客對醫(yī)院各項工作的滿意程度，找出存在的`問題，達到持續(xù)改進工作、提高醫(yī)院競爭力的目的。特制定醫(yī)院顧客滿意度調查制度。
1、醫(yī)院客戶服務部制定關于醫(yī)療質量、醫(yī)護人員、醫(yī)技人員、窗口人員的服務質量、服務態(tài)度、衛(wèi)生環(huán)境、膳食供應等為內容的滿意度調查內容。
2、由客戶服務部著便裝每月定期對門診的患者發(fā)放問卷調查表。
3、客戶服務部每月對所有?。ǔ觯┰夯颊甙l(fā)放滿意度調查表，并對調查的內容進行匯總、分析、反饋督促相關科室不斷的改進工作。
4、將每月考核內容與績效薪酬掛鉤，考核情況低于。
90%扣科室管理20分的處罰，對調查表中出現(xiàn)一項不滿意的扣科室管理5分的處罰。
5、合理優(yōu)化門診患者投訴流程、住院患者投訴流程。各相關部門認真執(zhí)行，首問負責制及時給患者協(xié)調解決問題。
6、臨床科室病房設置患者留言本，在醫(yī)院門診大廳、住院樓設置意見箱、在門診大廳住院部各科室公布投訴電話暢通患者投訴渠道，并做好住院部投訴記錄。
7、每季度召開院外義務監(jiān)督員會議，多角度，全方位了解患者對我院各項工作的滿意情況，并進行匯總、調查解決反饋。
醫(yī)院信息管理工作制度篇二
1.在分管院長的領導下，負責網絡中心、圖書室、病案統(tǒng)計室、婦幼信息的工作。
2.建立所屬科室崗位職責和工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。
3.及時向院領導提供醫(yī)療、管理信息，為領導決策提供服務。
4.定期組織、督促、檢查網絡中心、圖書、檔案、病案、婦幼信息等部門的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用。及時向業(yè)務科室提供信息反饋。
5.遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。
6.按照國家有關規(guī)定，做好信息的保密工作。
1.機房必須有專人負責管理，嚴格執(zhí)行信息系統(tǒng)管理制度。
2.進入機房須更換拖鞋，自覺維護機房內整潔。
3.非本室工作人員，未經批準不得進入機房。
4.管理人員須必須定時設備運轉情況，對錯誤事件及故障應立即分析原因，及時解決問題。
5.保證服務器。
24小時不間斷正常工作，不得隨意在服務器用電線路上加載用電設備，嚴防服務器掉電。
6.對服務器參數(shù)進行調整或更改，應經信息科主任批準，管理人員應嚴格填寫工作日志。
7.采取有效的病毒防范措施，杜絕病毒感染現(xiàn)象發(fā)生。
8.每天按照規(guī)定的方法和手段做好數(shù)據(jù)備份工作。
9.管理人員必須定時觀察機房的空調運轉情況及溫度。
10.機房內嚴禁煙火，有防火、防盜、防破壞安全設施。
1.網絡信息存儲和保管由系統(tǒng)管理員負責。
2.網絡系統(tǒng)運行的全部信息均須在服務器上實行備份。
3.重要的數(shù)據(jù)信息應及時備份，須在多臺服務器上備份，并詳細記錄。
4.如果條件允許，可設立專門的備份服務器，使用專業(yè)備份軟件，進行數(shù)據(jù)備份工作。
5.數(shù)據(jù)庫一經修改，要及時保存和備份；丟失或誤操作信息要及時修復或恢復。
6.網絡存檔資料不得借閱。
2.系統(tǒng)管理員須每月對網絡和網絡工作站進行檢修，對正常和不正常的結果均須記錄，以備系統(tǒng)出現(xiàn)故障時參閱。
3.系統(tǒng)管理員根據(jù)工作站操作人員報告的情況，及時進行解答和檢修。
4.系統(tǒng)出現(xiàn)故障后工作人員應與相應科室操作人員密切協(xié)作，在最短時限內解決問題。
5.技術人員對發(fā)現(xiàn)不能維修的故障，要及時上報。
1.網絡工作站作為計算機網絡系統(tǒng)專用設備，不得擅自在終端機上啟用其他軟件。
2.工作站配置的微機、打印機等設備須指定專人保管和維護，轉交他人保管時需嚴格交接。
3.操作人員要保證工作站微機正常運行及數(shù)據(jù)及時錄入和提取。
4.操作人員須經培訓后方能上崗。
5.操作人員須嚴格遵守操作規(guī)程，不得隨意扳動與操作無關的開關和改動工作程序。
6.操作人員要牢記自己的登錄賬戶和密碼，并注意保密。
7.操作人員的賬戶不得借給別人使用和使用別人的賬戶。
8.操作人員上機時，不得與無關人員閑談，避免或減少操作錯誤。
9.使用時如發(fā)現(xiàn)運行故障，及時向信息科值班人員報告。
10.工作完畢時，按照正常關機程序關機，并切斷電源。
1.數(shù)據(jù)備份是備份his系統(tǒng)所有的數(shù)據(jù)，包括病人費用信息和醫(yī)療信息，關系到整個系統(tǒng)的正常運轉，影響到全院的醫(yī)療工作的正常秩序，責任重大，數(shù)據(jù)管理員要有高度的事業(yè)心、責任感和一絲不茍萬無一失的嚴謹工作作風。
2.嚴格按照《數(shù)據(jù)備份方案》要求，逐條認真操作，每天做增量備份，每周六作全部備份。
3.每兩周對數(shù)據(jù)要進行一次恢復試驗，以確保備份數(shù)據(jù)的安全可靠。
4.為了整理數(shù)據(jù)庫，每月對oracle數(shù)據(jù)庫進行一次export和inport。
5.根據(jù)數(shù)據(jù)增長量，應定期對過期數(shù)據(jù)進行處理。
6.每天對服務器進行仔細檢查，主要查看文件是否有損壞，cpu和內存占用資源情況，客戶端登錄和訪問數(shù)據(jù)庫是否正常等。
7.如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況，要馬上處理并立即匯報、做好記錄。
8.嚴格遵守保密制度和網絡管理規(guī)范，絕對保密數(shù)據(jù)管理員口令，當有其他人對服務器進行操作時，要親自在場并作好詳細記錄，有第二者知道口令時要及時更改口令。
9.每次對服務器進行操作時，認真作好登錄統(tǒng)計，不得馬虎。
10.要熟練掌握nt、oracle數(shù)據(jù)庫知識，不斷提高業(yè)務水平。
11.如不按規(guī)定執(zhí)行出現(xiàn)重大事故，追究責任者的一切責任并嚴肅處理。
1.當計算機網絡中心服務器確認出現(xiàn)故障時，由系統(tǒng)管理員，按《數(shù)據(jù)備份恢復方案》進行系統(tǒng)恢復。
2.系統(tǒng)管理員由信息科主任指定專人負責恢復。
3.當網絡線路不通時，網絡系統(tǒng)維護人員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復，交換機出現(xiàn)故障時，應使用備用交換機，即刻通知前臺工作站工作人員使用。
4.對每次的恢復細節(jié)應做好詳細記錄。
5.每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
1.各工作站操作人員需進行計算機基礎和各應用子系統(tǒng)的培訓，方可上機操作。
2.各級部門領導應將培訓工作放在重要的位置，對新分配、調入和進修、實習人員安排時間進行培訓。
3.要深入科室，發(fā)現(xiàn)在應用軟件中出現(xiàn)的普遍問題，要上大課集中培訓。
4.授課人員要認真?zhèn)湔n，熟練掌握授課內容，凡參訓人員均應樹立嚴肅認真、一絲不茍的學習態(tài)度，認真聽講，嚴格按要求進行上機操作。
5.每年在全院進行。
2次計算機培訓，促進計算機知識的普及和提高。
1.醫(yī)學圖書室應按《中國圖書分類方法》對書刊進行登記、分類、編目、排架，健全室藏圖書目錄，方便讀者查詢。
3～5倍）。
5～10倍賠償。
4.圖書室工作人員應密切配合醫(yī)療、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關資料，定期介紹新書刊雜志內容。
5.近期雜志、工具書及圖書室僅存孤本，只準在室內閱讀，不得拿出室外。
6.圖書室內應保持安靜整潔，禁止吸煙，上架的期刊，閱讀后應放回原處，非經管理人員同意，不得私拿期刊。
1.統(tǒng)計資料是改進醫(yī)院工作，加強醫(yī)療質量管理的科學依據(jù)，各科室及有關人員應認真負責匯總和收集報表資料，按期分析、統(tǒng)計、上報。
4.各科室應做好各項工作的質量登記、統(tǒng)計，并按時上報。
5.統(tǒng)計人員對醫(yī)療質量的量化指標進行全面統(tǒng)計分析，月終、季終、年終分別做出統(tǒng)計分析報告，上報院領導及醫(yī)院質量管理委員會，同時發(fā)至各臨床、醫(yī)技和職能科室。
6.各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料，應當填寫完整、準確、字跡清楚、妥善保管，衛(wèi)生統(tǒng)計報表應永久保存。
1.病案室負責全院病案的收集、整理、保管工作，并為醫(yī)療、教學、科研提供資料。
2.病員出院（死亡）時，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫，病人出院后三日內收回，并注意檢查首頁各欄填寫是否完整，嚴格收交手續(xù)。
3.每份病案要認真登記，并建立、編寫目錄，索引，依序整理裝訂成冊，按號排列，上架，存檔。
4.嚴格病案借閱制度，本院醫(yī)務人員需要病案資料時，均在病案室查閱，不得借出。特殊情況按病案室借閱制度辦理借閱手續(xù)。
5.因病案討論所需要的病案，有主管醫(yī)師簽名后方可借出，在借閱期間要妥善保管和愛護，不得涂改、轉借、拆散、丟失和損壞，用后按時歸還。
6.院外人員借用病案一律不借出，必要時持介紹信，經醫(yī)護管理部批準，在病案室查閱或本室工作人員隨同到有關科室寫病情介紹。
7.凡為教學、科研使用病案，應事先與病案室商定所需要的病案，并一律在病案室內查閱，不得拿出本室。
8.設專人負責檢查病案的醫(yī)療、護理文書部分。有不合格、漏項、填寫不全時，及時通知主管醫(yī)師、護士長來病案室修改。
9.病案是住院病員病情和治療護理的真實記錄，是重要的原始資料，具有法律意義，原則上永久保存，防止丟失和損壞。
10.做好病案的保密工作，不能隨便答復有關內容，更不能利用私人關系，私自拿走病案或讓病人及家屬自行復印病案，病人轉院時不得將病案帶走。
11.申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
12.公安、司法機關因辦理案件、需要查閱、復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
13.發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故爭議時，醫(yī)護管理部人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄，上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)護管理部專（兼）職人員保管，封存的病歷可以是復印件。
及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
復印的病歷資料應加蓋證明印記，復印病歷資料時，應當有患者及家屬在場。復印病歷資料按規(guī)定收取工本費。
15.病案室內禁止吸煙，保持室內通風、干燥，以防火災、霉爛和蟲蛀。
病案管理是醫(yī)院管理的重要內容，是認證醫(yī)療過失的重要依據(jù)，是提高醫(yī)療質量的重要資料，是受托的醫(yī)療事故鑒定委員會和受訴的法院、檢察院處理事故的原始記錄。為了更好地貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》，做好病案管理工作，現(xiàn)根據(jù)文件精神，結合本院實際情況，重申病案借閱制度。
1.借調或閱覽，限于病案室辦公時間內辦理借閱手續(xù)（急診和急診入院必須參考原來病案進行搶救者例外）。
2.病案的使用權屬于院級領導、醫(yī)護管理部和負責臨床醫(yī)療、教學、科研工作的醫(yī)務人員。實習醫(yī)師、進修醫(yī)師限在室內閱覽，但不得私自替其他人員抄寫病史內容，更不得替他人借閱病案。
3.負責臨床醫(yī)療、教學、科研工作的醫(yī)務人員需用病案者，凡屬下列情況方可借出：
3.1病人再入院借調以往病案應由經借人填寫借閱登記本，方可借出，并由其負責歸還，并注明歸還日期及簽名。
3.2臨床病理討論、死亡病例討論會、讀片討論會、尸體檢查需用病案者，應由住院總醫(yī)師及主治醫(yī)師前來借取，用畢及時送還。
3.3教學用病案應由本院任課者借取，借出期限不逾一周。
3.4本院醫(yī)師赴院外會診，需借取該病員以往在本院的住院原病案者，由被邀請會診的醫(yī)師前來借取，會診畢即送還。
4.凡屬下列情況，限在病案室內使用。
4.1科研借閱：集體或個人進行科研或資料綜合分析需借閱成批病案者，每次供應30份，用完后再請求調換。存放在病案閱覽室的時間不得超過一周，在此期間，如不來辦理續(xù)借手續(xù)，即行歸檔，以后不再調閱。
4.2病案書寫質量檢查，填寫未完成的病案記錄，查對賬目等均在室內閱覽。
5.凡借出室外的病案，應由借者負保管責任；一律不得轉借他人，如因轉借而遺失，由原借人負責；借出的病案如有“外流”（即不論任何原因攜出院外），由借者追回，并負“外流”而造成不良后果的責任；借出的病案如有遺失，應由原借人寫出“遺失檢查”，經醫(yī)護管理部處理后，病案室憑“遺失檢查”銷賬。因遺失而造成的后果，由原借人負責。本院醫(yī)師外出進修，出國等外出時間較長或調離時，在離院時應將所借病案還清，借出室外的病案限于一周內歸還或續(xù)借。
6.借閱病案須有本人親自到病案室填寫借閱登記并注明借閱理由。如有冒借者，應由冒借者負責。
1.病案室每日收回的'病案必須于次日送質控室（節(jié)假日時間順延）。存在問題的病歷由質控室登記缺陷和錯誤后，及時通知科室相關人員。去質控室修改。質控室將審修好的病歷定時定期送回病案室。
2.對部分病歷書寫不合格的醫(yī)師，由科主任、質控室提出建議，按有關規(guī)定給予適應的經濟處罰，并按山東省病歷書寫基本規(guī)范要求進行病歷書寫知識學習。
3.質控室堅持每天對每一份病歷進行質量檢查，針對平時病歷書寫中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取及時修改或重新書寫整理的辦法，直至病歷合格，以提高病歷書寫質量。病歷質量檢查結果納入醫(yī)護管理部工作質量檢查考核內容。
1.病案室內部工作區(qū)和病案庫分離，病案室內嚴禁吸煙。
2.病案庫內安裝通風、防潮裝置，做到防潮、防霉、防蟲、防塵，經常清潔、除塵。
3.進行防火防盜及安全用電教育，工作人員會正確使用滅火器。經常檢查電路，以防電路老化，漏電造成火災。
4.病案復印借出有登記，借出有登記，借出病歷及時催還，特殊情況無法及時歸還需注明原因。
5.復印病案的工作人員應檢查申請人所提供的有關證明材料，按有關規(guī)定提供復印服務，對不具備復印條件下，不予提供復印服務。
1.病案是醫(yī)務人員的工作記錄，是具有法律效力的醫(yī)療文書。所有參與病案完成的醫(yī)護、醫(yī)技、病案管理人員等，都要自覺維護病案資料的安全，都有維護患者信息的義務。
2.患者享有對其病案的保密權，包括病人的姓名、性別、年齡、住址、工作單位、身份證號、電話號碼、疾病起始經過、治療經過、檢查結果、診斷結果、疾病轉歸情況等。
3.患者有權了解疾病情況、診療措施、費用及預后，并享有對其病情保密權。患者根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例實施細則》有權復印有關病歷資料；醫(yī)院受理患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險機構復印或復制病歷資料的申請。
4.公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、復印或者復制病歷資料的，應當出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明，由醫(yī)護管理部審核后予以協(xié)助辦理。
5.醫(yī)務人員應嚴格遵守醫(yī)院借閱制度，診療患者的醫(yī)務人員可以借閱該患者相關病歷；對與該患者無關的醫(yī)務人員，為維護患者利益，病案管理人員有權拒絕借閱病案。
6.住院病歷不外借。
7.因科研、教學需要或臨床科室用于死亡討論的可借閱病歷，需經病案管理員同意后方可借閱。
醫(yī)院信息管理工作制度篇三
一、負責各種數(shù)據(jù)庫的日常維護及監(jiān)控,參與相應項目的數(shù)據(jù)庫整理和收集,每天做好數(shù)據(jù)庫工作日志。
二、按照職責給予各種數(shù)據(jù)庫管理和維護人員不同的操作權限。
三、定期檢查數(shù)據(jù)庫的使用情況,了解數(shù)據(jù)庫的存儲情況,做好數(shù)據(jù)庫的異地備份工作。
四、了解和掌握數(shù)據(jù)庫的所有結構、配置所有數(shù)據(jù)庫的表及各種表之間的相互關系,并將數(shù)據(jù)庫的有關書面資料加以整理并存檔。
五、負責數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)安全、保密工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇四
醫(yī)務科是具體負責組織實施全院的醫(yī)療、教學、科研、外事等業(yè)務工作職能部門。是聯(lián)系協(xié)調院內外業(yè)務工作的樞紐。
1、組織全院各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室進行正常的醫(yī)療和危重病人搶救工作，協(xié)調各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室之間的聯(lián)系，保證醫(yī)療工作開展，嚴防醫(yī)療差錯事故，不斷提高醫(yī)療質量。
2、擬定業(yè)務工作計劃，經院長批準后，具體組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3、督促各科制度、標準、規(guī)范和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查。
4、對醫(yī)療事故進行調查、組織討論，及時向院長提出處理意見。
5、負責組織督促檢查衛(wèi)生技術人員的業(yè)務培訓、技能、訓練和技術考核，檢查衛(wèi)生技術人員的醫(yī)療質量、醫(yī)療作風，協(xié)助人事部門做好衛(wèi)生技術人員的獎罰、晉升工作。
6、協(xié)助總務后勤等部門搞好醫(yī)院建設以及藥品、器械、設備供應與管理工作。
7、負責進、修實習學生的學習、工作、生活、紀律的管理和教育工作。
8、具體領導醫(yī)務科所屬的病案管理、醫(yī)院感染等部門，做好本職工作，積極配合醫(yī)院工作開展。
醫(yī)務科是聯(lián)系和協(xié)調醫(yī)院內、外業(yè)務工作的樞紐。其特點是工作量大、具體、面廣、技術性強，因此工作要有計劃、有重點、避免被動、忙亂。
1、抓好計劃和總結工作。
2、抓好重危病人搶救及新技術開展。
3、抓好醫(yī)療質量，加強基本功訓練。
4、督促與檢查各項醫(yī)療制度、標準、規(guī)范的執(zhí)行情況，制定防范醫(yī)療差錯事故的措施。
5、改進工作作風，做好接待工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇五
為進一步加強我站反恐維穩(wěn)管理工作，構建穩(wěn)定和諧的社會環(huán)境，保障人民群眾的生命財產安全，保證我站各項工作的順利開展，根據(jù)上級行業(yè)主管部門的要求，結合我站的實際，特制定反恐維穩(wěn)工作制度。
一、建立我站反恐維穩(wěn)領導小組，明確職責及分工機制，確?？瓦\站安全穩(wěn)定工作有專人負責。明確客運站各部門的負責人，做到責任到部門、到科室，負責到人。
二、客運站全體員工必須樹立“反恐安全”的思想，保證旅客在客運站購票、候車、乘車安全。定期向員工進行反恐維穩(wěn)安全教育，認真組織學習宣傳反恐維穩(wěn)工作內容，對客運站干部員工進行法律法規(guī)及道德培訓學習。對保安人員定期進行反恐培訓，有需要的情況下，可邀請公安機關協(xié)助培訓，并做好培訓記錄。
三、落實調解反恐維穩(wěn)工作責任制。實行站長為第一負責人，分管反恐維穩(wěn)工作副站長為第二負責人，各科室負責人、班組長為第三負責人的層層工作責任制，做到小事不出科室、班組，大事由站分管反恐維穩(wěn)副站長出面協(xié)調，站長掌握大局的.反恐維穩(wěn)機制，防止越級上訪，切實把問題解決在基層和萌芽狀態(tài)。
四、客運站的現(xiàn)場管理員、保安是客運站維護的主要負責人員，時在醫(yī)院巡邏,特別加強夜間巡邏,保安人員要堅守崗位，不擅自離崗，對外來人員要仔細詢問登記，保安人員每天巡視醫(yī)院各樓層，及時處理不安全因素。
五、所有進出醫(yī)院的包裹、郵件均須由當班保安人員進行檢查，并登記，無誤后方可放行。（嚴禁員工攜帶危險物品進入醫(yī)院）。保安人員須定期檢查醫(yī)院的設施是否有損壞或其它異常情況，并登記，有損壞的請后勤科電工協(xié)助修復。積極配合政府部門，做好當?shù)氐闹伟猜?lián)防工作。
六、醫(yī)院各部門做好反恐維穩(wěn)信息報告工作。如發(fā)現(xiàn)有不穩(wěn)定事件苗頭的，要及時向反恐維穩(wěn)小組及有關領導報告，層層把關，確保醫(yī)院反恐維穩(wěn)工作的實施。
七、各部門責任人要認真做好突發(fā)性群體的事件的調處化解工作，不得以任何理由拒絕接訪。凡出現(xiàn)突發(fā)緊急事件，所在部門責任人接到通知后應立即控制場面，對推諉扯皮、不能及時疏導、造成惡劣影響的，要嚴格追究有關主要負責人的責任。
八、客運站定期組織召開反恐維穩(wěn)工作會議。研究部署客運站反恐維穩(wěn)的具體工作，分析反恐維穩(wěn)形勢，落實客運站下一步的反恐維穩(wěn)工作。
九、認真做好反恐維穩(wěn)工作，做好維穩(wěn)資料歸檔工作的管理，按時完成上級主管部門交辦的工作任務。
客運站經營者必須落實反恐維穩(wěn)安檢制度、危險品堵查制度、車輛安全例行檢查制度、出站檢查制度和安全生產舉報制度,以確保道路運輸安全。
醫(yī)院信息管理工作制度篇六
為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運行過程中產生的風險，預防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)突發(fā)事件應急機制，提高計算機技術和醫(yī)院業(yè)務應急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療，確保計算機信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運行。
（二）編寫依據(jù)。
根據(jù)《浙江省網絡與信息安全應急預案》及國家信息安全相關要求和有關信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章，并結合醫(yī)院的實際，編制本預案。
（三）工作原則。
統(tǒng)一領導、分級負責、嚴密組織、協(xié)同作戰(zhàn)、快速反應、保障有力。
（四）適用范圍適用于醫(yī)院計算機網絡及各類應用系統(tǒng)。
根據(jù)計算機信息系統(tǒng)應急管理的總體要求，成立醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)應急保障領導小組（簡稱應急領導小組），負責領導、組織和協(xié)調全院計算機信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應急保障工作。
1．領導小組成員：
組長由院長擔任。
副組長由相關副院長擔任。
成員由信息科、院辦、醫(yī)務科、護理部、門診辦公室、財務科、醫(yī)保辦、總務科等部門主要負責人組成。
應急小組日常工作由醫(yī)院信息科承擔，其他各相關部門積極配合。
2．領導小組職責：
（1）制定醫(yī)院內部網絡與信息安全應急處置預案。
（3）協(xié)調醫(yī)院內部各相關部門之間的網絡與信息安全應急工作，協(xié)調與軟件、硬件供應商、線路運營商之間的網絡與信息安全應急工作。
（4）組織醫(yī)院內部及外部的技術力量，做好應急處置工作。
當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經核實后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關人員及時進行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復的，應盡快恢復工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的，應立即報告應急領導小組，在網絡不能運轉的情況下由應急領導小組協(xié)調全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉。
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質不同分為三類和其它故障：
一類故障：由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩(wěn)定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網絡癱瘓。
二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
其它故障：由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障。
針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障——由信息科主任上報院應急小組領導，由醫(yī)院應急領導小組組織協(xié)調恢復工作。
二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。
三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨解決，并詳細登記維護情況。
其它故障——由財務科、醫(yī)保辦、門診辦公室按醫(yī)保相關規(guī)定協(xié)調解決。
1、當信息科一旦確定為網絡整體故障時，首先是立刻報告應急小組領導，同時組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。
2、當發(fā)現(xiàn)網絡整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復時間的程度將轉入手工操作，具體時限明確如下（如病人或病情需要可隨時轉入手工操作）：
（1）30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉入手工操作。
（2）6小時內不能恢復——住院醫(yī)生工作站、護士工作站、手術室、醫(yī)技檢查轉入手工操作。
（3）24小時以上不能恢復——全院各種業(yè)務轉入手工操作。
1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知，相關部門嚴格按照通知時間協(xié)調各項工作，在未接到新的指示前不準擅自操作計算機。
2、門診掛號、收費工作協(xié)調。
（2）當網絡系統(tǒng)運行中斷超過30分鐘時，要通知收款員轉入手工收費程序；
（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記；
（4）當系統(tǒng)恢復正常時，由收款員負責對網絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息科反饋情況。
（5）網絡恢復后，操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；
（1）由財務科科長總體負責聯(lián)絡協(xié)調；
（2）原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；
（3）當系統(tǒng)停止運行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據(jù)病歷和臨床護士工作站記錄，進行手工核算，出具手寫發(fā)票。
（4）在網絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目，并向出院結算處提供詳細費用情況后，方可送交結算。
4、醫(yī)生工作站的協(xié)調。
（1）醫(yī)生工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調；
（2）電子病歷系統(tǒng)中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律采取紙質手寫方式；
（3）出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經費情況，如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥；
（4）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明；
（5）接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑等紙質信息。
5、護士工作站的協(xié)調。
（1）護士工作站由護理部組織協(xié)調；
（2）網絡故障期間應詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；
（3）詳細填寫每位患者的藥品請領單（包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領藥憑證。
（4）接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄紙質信息。
6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調。
（1）醫(yī)技工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調；
（2）網絡故障期間pacs、lis等信息系統(tǒng)轉入手工方式；
（3）在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；
（4）網絡恢復后根據(jù)手工檢查單登記，通過手工記價補錄患者費用。（注意與收費處、臨床科室聯(lián)系溝通）。
（5）對即將出院或有出院傾向的患者，檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。
7、藥房工作協(xié)調。
（1）藥房工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調；
（2）嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作；
（3）準備好紙質藥品價格表，以便手工劃價，并及時更新。
（3）網絡故障時，門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價、發(fā)藥；
住院根據(jù)臨床科室提供的藥品請領單發(fā)藥；
同時與發(fā)藥時藥品處方、請領單內容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內容不符，須詳細追查；
（5）網絡恢復后對出院帶藥等其他紙質處方及時進行確認；
各工作站接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網絡故障的工程恢復工作，由信息科嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。
1、當服務器確認出現(xiàn)故障時，由網絡管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復方案》進行系統(tǒng)恢復。
2、網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續(xù)。
3、當網絡線路不通時，網絡管理員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復，交換機出現(xiàn)故障時，應使用備用交換機。
4、對每次的恢復細節(jié)應做好詳細記錄。
5、平時應定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。
1、信息科應設專人管理，監(jiān)控網絡運行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后，應完成故障報告，在技術討論會上匯報。
2、遇到較大故障，信息科工作人員應迅速集合，集體攻關。具體分為3個組做以下工作：
（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復系統(tǒng)。
（2）技術聯(lián)絡組：迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術支持。
（3）院內協(xié)調組：通知全院各科室故障情況，并到關鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機，應保存斷點，保護原始數(shù)據(jù)，斷點前后表單分開存放。
4、在停機期間，相關科室應組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復，當日應立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補錄。
5、故障排除后，信息科工作技術組應按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進行數(shù)據(jù)補錄工作。
（一）平時網絡與信息安全的防護。
1、組織管理措施：應急組織機構要進行層層把關，層層落實，對組織機構中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時更新，并進行定期的安全知識培訓。
2、技術保障：一方面進行網絡設備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補丁程序，另一方面要進行技術儲備，對內部進行人員定期培訓，同時采取通過向專業(yè)網絡安全公司購買安全服務的方式，加強處理緊急情況的能力和效率。
3、在網絡工程建設和規(guī)劃方面，要切實加強網絡安全方面考慮，設計時要考慮設備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。
（二）應急預案演練。
應急小組要定期進行應急預案的演練，增強應急響應的能力和意識。
一、為了保證醫(yī)院網絡的正常運行，保護醫(yī)院網絡系統(tǒng)的安全和網絡用戶的使用權益，特制定本安全管理制度。
二、本管理制度所稱的醫(yī)院網絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計算機及配套設施構成的，按照醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定，對數(shù)據(jù)進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。
三、醫(yī)院網絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權管理、數(shù)據(jù)備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網關、遠程接入等安全技術和與之相配套的管理制度，保障網絡主機及配套設備、設施的安全，網絡運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。
四、信息科負責醫(yī)院計算機網絡系統(tǒng)的.安全管理工作，確保對計算機網絡系統(tǒng)安全管理的有效性。
五、計算機網絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關規(guī)定。
六、計算機網絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。（注釋：以下為身份認證）。
七、計算機入網運行必須經信息科批準備案，分配ip地址后，方可接入網絡。八、要對重要主機的用戶名、開機口令、應用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理，嚴格控制設備存取及加密，未經允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等，不準將機器設備和數(shù)據(jù)帶出機房。
九、未辦理入網手續(xù)，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網絡，不得以不真實身份使用網絡資源，不得竊取他人賬號、口令使用網絡資源，不得盜用未經合法申請的ip地址入網。未經信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網絡用戶。（注釋：以下為訪問控制與授權管理）。
十、應根據(jù)網絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術措施。
十一、信息科定期對網上用戶的訪問及授權情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權訪問。
十二、要按要求對數(shù)據(jù)進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數(shù)據(jù)的完整和準確，并做好導出、導人數(shù)據(jù)的審核工作和相應記錄。（注釋：以下為安全分域及邊界防護）。
十三、加強邊界安全的防護，應根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，并實施有效的訪問控制策略和機制。
十四、應在網絡系統(tǒng)或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
十五、要實施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。（注釋：以下為入侵檢測）。
十六、應采用必要的手段（如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網絡取證分析等）對系統(tǒng)內的安全事件進行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內非授權使用情況。
十七、應禁止系統(tǒng)內用戶非授權的外部鏈接（如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網）。
（注釋：以下為防病毒系統(tǒng)）。
十八、應部署有效的網絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網絡病毒防范管理辦法，實施對計算機網絡病毒的有效防范。
十九、要制定文檔化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實施規(guī)章制度。
二十、應在系統(tǒng)內關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。（注釋：以下為備份和恢復）。
二十一、應制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。
二十二、備份包括關鍵業(yè)務數(shù)據(jù)的備份、關鍵業(yè)務設備（如服務器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)（如his系統(tǒng)）的關鍵設施（如服務器）采取熱備份。
二十三、應定期備份和對恢復策略進行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。
二十四、應根據(jù)業(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產價值等進行相應的需求分析，確定系統(tǒng)恢復的目標，如：關鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。（注釋：以下為遠程接人）。
二十五、為確保醫(yī)院計算機局域網絡運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網（內網）與遠程接入（外網）業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網（internet）鏈接。
費的重要依據(jù)，一經指定不得擅自更改。
二十七、未經信息科批準，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網絡服務。
二十八、所有入網用戶，應當遵守國家有關法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計算機網絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息，不得利用網絡攻擊、損害公用網絡和其他用戶。否則，醫(yī)院有權停止對其提供的服務；由此造成的不良后果由用戶承擔。
二十九、使用計算機機網絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定，對計算機網絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。
1、未經允許，進入計算機網絡系統(tǒng)或使用網上信息資源：
2、私自轉借或轉讓用戶賬號，盜用他人賬號或ip地址：
3、未經允許，對網上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改：
4、未經允許，對計算機網絡的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應用程序進行刪減或更改；
7、其他危害計算機網絡安全的行為。
涉密數(shù)據(jù)保密管理制度一、任何單位、部門、個人不得利用涉密計算機網絡系統(tǒng)泄漏屬于國家秘密的信息數(shù)據(jù)，危害國家安全，損害國家、集體和他人的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī)，認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。
二、涉密計算機網絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領導負責制，并制定部門或專人負責具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。
三、涉密計算機網絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經過嚴格審查，定期進行考核，并保持相對穩(wěn)定。
五、涉及國家秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
六、計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
七、涉密人口計生信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網絡聯(lián)網的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網上發(fā)布。
八、涉密計算機必須設置口令保護，根據(jù)密級確定口令長度與更換周期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網或與互聯(lián)網物理連接。
九、存儲涉密信息的媒體應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
十、儲涉密數(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經單位負責人批準后，交單位的網絡管理部門進行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
十一、涉密單位應當將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
十二、發(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規(guī)定及時報告保密部門。
二、信息發(fā)布、上網，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網、誰負責的原則。三、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經主管部門或保密工作部門審定。
一、計算機及其輔助設備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
二、各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設備均屬固定資產，統(tǒng)一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
三、服務器、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。
四、計算機的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買，由中心統(tǒng)一申請，經主管科長并上報主管院長同意后，由設備科或后勤采購進行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
醫(yī)院信息管理工作制度篇七
為保證我院計算機網絡的正常運行和健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯(lián)網管理暫行規(guī)定》、和國家有關法律規(guī)定，結合我院實際情況，針對醫(yī)院信息安全，特制定本規(guī)定。
一、醫(yī)院局域網(院內網)的工作人員和連入院內網絡的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯(lián)網管理暫行規(guī)定》和國家有關法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行本條例。
二、院內網信息安全管理實施工作責任制和責任追究制。醫(yī)院成立網絡安全領導小組，院領導掛帥各部門主要負責人參與，建立健全醫(yī)院的計算機網絡安全管理制度，配備網絡安全員，負責本部門內網絡的信息安全管理工作。
三、院內網的管理部門是信息科，負責院內網的規(guī)劃、建設、應用開發(fā)、運行維護與用戶管理。保障網絡信息、運行環(huán)境的安全;保障網絡系統(tǒng)的正常及安全運行，用戶上網采用工號登陸方式，上網操作人員須經信息科考核合格后才能上網操作。四、院內網的信息安全監(jiān)查工作由信息科負責。院內網的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關部門的監(jiān)督檢查，并對醫(yī)院采取的必要措施給予配合。
五、院內網的ip地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經合法申請的ip地址入網。
六、為了防止計算機病毒的侵入，凡接入院內網的工作站一律禁止使用軟驅、光驅、移動硬盤、u盤等設備。如果要新安裝必要的應用程序，必須事先向信息科申請并同意后，由信息科派專人在固定的機器上確保無病毒后再操作，同時做好操作記錄。
七、禁止自行安裝任何軟、硬件，禁止更改、刪除任何系統(tǒng)文件、設置等，違反規(guī)定造成病毒傳播、系統(tǒng)軟(硬)件損壞，對整個網絡造成堵塞、癱瘓等嚴重后果的，按情節(jié)輕重嚴肅處理。
八、每臺計算機必須安裝防病毒軟件，并定期對計算機進行查毒、殺毒，升級，落實預防措施。
九、院內網的計算機一律不準上公共網絡(internet)，與公共網絡嚴格物理隔離，以確保防止病毒的感染和擴散。
十、在院內網上不允許進行任何干擾網絡用戶、破壞網絡服務和網絡設備的活動;不允許在網絡上發(fā)布不真實的信息或散布計算機病毒;不允許通過網絡進入未經授權使用的計算機系統(tǒng);不得以不真實身份使用網絡資源;不得竊取他人帳號、口令使用網絡資源。
十一、院內網所有工作人員及用戶必須對所提供的信息負責;不得利用計算機網絡從事危害國家安全、泄露國家秘密的活動;不得查閱、復制和傳播有礙醫(yī)療秩序和淫穢、色情等不良的信息。十一、院內網的所有用戶有義務向網絡管理員和有關部門報告違法犯罪行為和有害、不健康的信息，發(fā)現(xiàn)有上述行為者。用戶必須在24小時內報告信息科。
十二、各部門、下屬科室有關領導和網絡管理員等應認真做好本部門上網人員思想品德教育和心理健康教育，各級領導、有關部門、下屬科室，特別是各科室的網絡安全管理人員應加強其科室其他職工的思想道德教育和有關計算機信息系統(tǒng)安全的法律法規(guī)教育。發(fā)現(xiàn)問題要加以引導、及時處理解決。
十三、為了切實做好病毒防治工作，確保醫(yī)院的計算機網絡不會因感染病毒而造成停機和不必要的損失，全院各部門必須服從信息科人員的管理，積極配合做好工作。
十四、凡因違章操作，導致計算機系統(tǒng)病毒感染，造成嚴重后果者將追究當事人責任。
一、寬帶上網的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯(lián)網管理暫行規(guī)定》和國家有關法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行本條例，不得在網絡上接收和散布危害國家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內容。
二、院外網信息安全管理實施工作責任制和責任追究制。醫(yī)院成立網絡安全領導小組，院領導掛帥各部門主要負責人參與，建立健全醫(yī)院的計算機網絡安全管理制度，配備網絡安全員，負責本部門內網絡的信息安全管理工作。
三、寬帶上網的管理部門是信息科，保障網絡系統(tǒng)的正常及安全運行。
四、寬帶上網的的信息安全監(jiān)查工作由信息科負責。上網的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關部門的監(jiān)督檢查，并對醫(yī)院采取的必要措施給予配合。五、寬帶上網的ip地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經合法申請的ip地址入網。
六、寬帶上網目前只限于圖書室及部分科室。確因業(yè)務開展需要上網，須經相關審批同意后方可開通。
七、不得利用網絡資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無關的事情。
八、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶使用網絡資源，不得在網上工作過程中隨意將計算機交由不熟悉的人使用。
九、不得擅自復制和使用網絡上未公布和未授權的'文件，不得在網絡中擅自傳播或拷貝享有版權的軟件。嚴禁利用網絡侵犯他人的知識產權，竊取別人的研究成果或受法律保護的資源。
十、嚴禁修改本機或他人ip地址及任何計算機的網絡設置。不得隨意搬動已聯(lián)網的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。
十一、不得使用軟件或硬件的方法竊取他人密碼，非法入侵他人計算機系統(tǒng)，閱讀他人文件或電子郵件，濫用網絡資源，攻擊計算機上系統(tǒng)，不得隨便打開來歷不明的電子郵件附件。
十二、不得在網絡上捏造事實侮辱、誹謗、損害他人、單位或地區(qū)聲譽的信息。
十三、不得從網上隨意下載軟件，以免感染病毒，造成不必要的損失。
十四、聯(lián)網的電腦必須安裝殺毒軟件，并定期上網更新，上網工作時必須開啟殺毒軟件的實時監(jiān)控系統(tǒng)。重要資料請及時備份，以防丟失。
十五、凡違反上述有關規(guī)定的，除嚴肅通報批評外，按醫(yī)院獎懲管理條例處理。違反國家規(guī)定的，按國家法律法規(guī)處理。
1．統(tǒng)計人員要準確、及時、保質保量完成各種統(tǒng)計任務。
2．任何單位和個人對上級頒發(fā)的統(tǒng)計報表不得虛報。
3．醫(yī)院統(tǒng)計資料由各職能部門提供，各職能部門要每月、每季度、每年度向統(tǒng)計人員報送各種統(tǒng)計數(shù)字。統(tǒng)計人員要催報。
4．統(tǒng)計數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準確、保密，各部門出具統(tǒng)計數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計數(shù)字為準。統(tǒng)計分類與內容如下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質量、醫(yī)院經濟活動情況、三十個病種基本情況、大型設備情況、醫(yī)院領導班子情況、重點?？频?。
5．醫(yī)院信息科要加強對信息工作的管理，對各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)，及時反饋到有關部門和院領導，為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依據(jù)。
6.統(tǒng)計人員定時收集全院統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對各種數(shù)據(jù)進行分析，并把各種數(shù)據(jù)報表與分析報告及時上報有關部門和院領導。
7．加強對統(tǒng)計學原理、統(tǒng)計法基礎知識、統(tǒng)計專業(yè)知識和實務等專業(yè)理論和知識的學習，不斷提高自身的業(yè)務水平，把工作做好。
醫(yī)院信息管理工作制度篇八
1.營養(yǎng)廚房應有專職營養(yǎng)師負責管理，并是按照臨床營養(yǎng)治療方案（處方），治療膳食的要求正確制作、分發(fā)的執(zhí)行工作室。
2.保障食品安全，營養(yǎng)廚房的食品衛(wèi)生、營養(yǎng)治療膳食的制作和質量控制接受營養(yǎng)專業(yè)人員的指導、監(jiān)督。
4.營養(yǎng)廚房的建筑和布局按照食品衛(wèi)生管理要求執(zhí)行，治療膳食和少數(shù)民族膳食要有專門操作間（或灶）和專職營養(yǎng)廚師。
5.參加住院患者座談會，聽取并征求住院病員及家屬意見，整改意見有書面資料。
6.營養(yǎng)廚房工作人員均經醫(yī)院內部的醫(yī)學營養(yǎng)學、食品衛(wèi)生、食品法規(guī)培訓，考核合格。
醫(yī)院信息管理工作制度篇九
一、在院長領導下，對財務收入、支出及有關經濟活動，實行經常性審計監(jiān)督，做到：
1、對財務收入，支出進行經常性的審計監(jiān)督。
2、對經濟活動，能開展事前控制環(huán)節(jié)，事后清查性審計，并有記錄，有分析并選擇性反饋。
3、每半年進行一次初審，年終進行終審。
二、對資金、資產的安全，完善以及各項內部控制制度的健全，至少進行兩次較系統(tǒng)的監(jiān)督檢查，并有記錄。
三、經常檢查評估資金，財產的使用效益，提出改進建議，做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。
四、對有重大損失浪費，貪污盜竊的嚴重違犯財經法規(guī)的問題做到：
1、及時發(fā)現(xiàn)及時報告。
2、根椐情節(jié)提出處理建議。
五、對審計對象做到：真實、合法、合理、有效及正確。
六、對審計工作，要嚴厲認真，一絲不茍，對待問題要一分為二，實事求事，對等困難要堅定沉著，善于解決。
七、全心全意做好審計工作，為醫(yī)院的發(fā)展，擴大兩個效益，護航保架。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十
1.信息科管理：信息項目的建設。包括醫(yī)院信息化建設項目的規(guī)劃、前期需求調研、需求論證、方案準備、上報審批、做立項、實施、部門協(xié)調、項目落地等等。
2.信息科辦公室管理：日常行政工作。包括接聽科室電話，對業(yè)務科室所反映的問題及時與軟件公司溝通解決。
3.機房服務器管理：it基礎設施的運維。包括機房、機房空調、服務器、存儲等。
4.軟件管理：應用軟件的運維。包括his、lis、pacs、emr等各種應用軟件的日常運維；包括數(shù)據(jù)庫、操作權限、基礎數(shù)據(jù)、參數(shù)設置、數(shù)據(jù)查詢、數(shù)據(jù)處理等。需求的分析處理。對業(yè)務科室提出的各項需求進行分析，與軟硬件廠商對接，對需求進行處理。
5.硬件維護管理：終端設備的運維。包括工作站電腦、打印機、自助設備等終端設備。
6.網絡維護管理：包括內外網設備的建設和維護等。
7.保證醫(yī)院信息化網絡安全穩(wěn)定運行。
崗位職責。
人員名單。
呂旭、劉自行。
機房服務器管理。
劉自行、馬毅恒。
軟件管理。
劉自行、馬毅恒、孔祥一。
硬件維護管理。
孔祥一、楊文博。
網絡維護管理。
劉自行、孔祥一。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十一
為進一步提高醫(yī)院對院外突發(fā)事件的應急反應能力和醫(yī)療救援的質量和水平，有效預防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務，切實保障人民群眾身體健康和生命、財產安全，結合醫(yī)院實際，現(xiàn)對應急管理作如下要求。
本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、臺風、地震、戰(zhàn)爭、**、恐怖事件及其他重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。
二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應急管理小組。
組長：卞立琴。
副組長：中林。
組員：衛(wèi)國衛(wèi)金金溫福敏曉梅三超。
三、醫(yī)院突發(fā)事件應急管理小組職責。
1．不定期召開應急管理小組會議，對醫(yī)院應急管理工作進行監(jiān)督與指導，并提出改進建議。
2．對突發(fā)事件的應急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)管理，做到常備不懈，及時有效。
3．對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4．在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設立臨時指揮部，組長（總指揮）負責組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應急處置和醫(yī)療救援工作，組長不在時，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領導擔任總指揮，副組長按各自行政分工協(xié)助總指揮負責所分管部門的應急和醫(yī)療救援工作，指揮、調遣院各科室醫(yī)療救援力量和應急處置、搶險維修人員，本小組中各位組員即是應急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。
5．向當?shù)赝话l(fā)事件應急處置和醫(yī)療救援領導小組或上一級衛(wèi)生行政主管部門匯報有關情況并接受其指令和任務，統(tǒng)一口徑對外發(fā)布有關信息，會同有關部門對突發(fā)事件的起因、損失進行調查、評估，并將調查結果及時報告上級衛(wèi)生行政主管部門等。
四、醫(yī)院突發(fā)事件應急管理工作各職能部門職責。
1．對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等）的應急救治管理；后勤保障部門負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、地震、戰(zhàn)爭、**、恐怖事件等）的管理。分類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負其責、協(xié)調一致地做好應急事件的管理工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十二
（一）建立醫(yī)院感染管理委員會，科室醫(yī)院感染管理小組及院感專職（兼職）管理人員三級監(jiān)控組織，開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
（二）醫(yī)院感染管理委員會應當定期召開會議，聽取醫(yī)院感染專職管理人員的工作匯報，研究改進工作。
（三）醫(yī)院感染管理專職（兼職）人員應根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)控制定方案，每半年1次對全院環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒與滅菌、污水處理等進行抽樣調查和檢測，每月進行1次醫(yī)院感染發(fā)病調查，定期對醫(yī)務人員的消毒隔離技術進行考核。
（四）科室應指定醫(yī)師或護士長負責醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，并提出改進措施。
（五）加強院內感染管理的宣傳教育，了解院內感染監(jiān)測工作的意義，掌握監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
（一）醫(yī)院傳染病人，應根據(jù)傳播途徑分別進行嚴密隔離，以及呼吸道、消化道、接觸、昆蟲和血液隔離。
（二）嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，傳染病人出院、轉科、死亡等離開隔離區(qū)時，所有物品必須進行終末消毒。
（三）檢驗有傳染性的標本時，應當防止污染工作臺、地面、衣物等。檢驗完畢的標本應先消毒后處理，檢驗單發(fā)出前應消毒，菌種應由專人保管，專冊登記。
（四）對已被感染的傳染病人應盡快治療，醫(yī)務人員接觸傳染病人應當嚴格執(zhí)行消毒、隔離制。
（五）高危區(qū)工作人員應當定期進行帶菌檢查，根據(jù)檢查結果采取相應的措施。
（一）病室內禁止吸煙，做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時清掃，并做到衛(wèi)生用具專室專用。
（二）禁止隨地吐痰，亂扔亂倒污物、污水。
（三）醫(yī)院內的污水排放應符合國家規(guī)定的醫(yī)院污水排放標準。
（四）各種醫(yī)療器械、室內桌、椅、操作臺，地面和空氣等消毒應當按《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》和《消毒管理辦法》中的有關要求執(zhí)行，并定期對消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進行監(jiān)測。
（五）醫(yī)務人員在進行各項操作前后，必須按照要求洗手，感染高發(fā)區(qū)醫(yī)務人員在操作前后應當進行手的消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一人一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，用后必須及時回收，集中銷毀。
（六）共用重點監(jiān)測科室（消毒供應室、手術室、治療室、注射室）均應嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，已消毒、滅菌的物品應當注明失效日期，并定期對滅菌物品和空氣進行細菌學監(jiān)測。
1、醫(yī)護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格無菌操作，戴口罩、帽子。
2、做到無菌物品與非無菌物品分開放置，治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。
3、沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒（滅菌）一擦拭（消毒液擦試）（含氯消毒劑），沖洗用藥液一人一用，不久露在空氣中，病人治療完畢及時整理。
4、開啟的無菌溶液需在4小時內使用，各種溶液不得超過24小時注明開啟時間。
5、置于容器牛的無菌物品一經打開，保存時間不超過24小時。
6、使用后的一次性物品及時毀形，放在指定的容器內集中浸泡處理后，裝黃色垃圾袋送指定地點。
7、地面、桌面每天2次用含氯消毒劑濕式打掃。
8、持物鉗干燥存放，打開后寫上打開時間，使用時間不超過4小時，油膏缸上寫明消毒日期、失效日期、開啟時間，盛放鹽水棉球打開后24小時更換，盛放碘伏的油膏缸，每周更換二次。
9、紫外線照射每天半小時，并有記錄，紫外線強度每半年監(jiān)測一次管每周一次用95%的酒精紗布擦拭，每月空氣培養(yǎng)一次。
10、每周大掃除一次，徹底打掃門窗、墻面、地面及物體表面。
11、每天檢查有無過期物品，一般滅菌物品不得超過一周。
12、非治療物品不得入治療室。
（一）醫(yī)院定期調查分析全院抗生素使用情況，針對存在問題提出改進措施；并制定合理使用抗生素的管理辦法。
（二）各級醫(yī)師應當嚴格掌握抗生素的適應癥和給藥途徑，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調，聯(lián)合應用抗生素應有明確指證，并應考慮藥物的相互作用，防止不良反應，外用抗生素應從嚴掌握。
（三）已確定為單純病毒感染疾病者，不使用抗生素。發(fā)熱原因不明者，應盡可能先弄清病原學診斷后再使用抗生素。病情特別嚴重的細菌感染患者，在抽血或體液送細菌培養(yǎng)后可初步選用抗生素，待細菌培養(yǎng)結果山來后，再按細菌藥敏試驗結果指導用藥。
（四）急性細菌感染使用抗生素3—5日，而臨床效果不明顯者，應當考慮調整劑量和給藥途徑，或根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果調整抗生素。
（五）細菌感染得到有效控制后，應及時停用抗生素。
（六）一般情況下，抗生素不作為預防用藥，特殊情況可作為短期預防用藥或一次性預防用藥。
（七）使用抗生素應當本著有效、足量原則，制定個體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，掌握配藥禁忌、濃度，滴注速度，過敏反應的預防和搶救。
（八）藥劑科應建立各類抗生素的出入庫及消耗登記制度，對價格昂貴和毒副作用較大的抗生素實行限制性應用，并定期上報臨床使用抗生素的情況及存在問題。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十三
搶救工作是否迅速、及時、有效和衡量醫(yī)院業(yè)務技術水平和管理水平的重要標志，是護理工作中的一項和重要的任務。
凡沒有設搶救中心的單位，各科應指派有一定臨床經驗和技術水平的醫(yī)生和護士擔任搶救工作。各種搶救工作應由科主任、護士長負責組織和指揮。對重大搶救需根據(jù)病情提出方案，并立即呈報院領導。凡涉及法律糾紛，要報告有關部門。
搶救器材及藥品必須力求齊全完備。要定人保管、定位放置、定量貯存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借。以保證應急使用。
（一）參加搶救人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮、堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。醫(yī)生未到以前，護理人員應根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道，進行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等。并提供診斷依據(jù)。
（二）嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危重病人應就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可搬動。
（三）日夜應有專人留守，嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，對病情變化、搶救經過、各種用藥等要詳細交接及記錄，所有藥品和空安瓿，須經兩人核對方可棄去?？陬^醫(yī)囑在執(zhí)行時，應加以復核。
及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
除做好搶救記錄、登記和消毒外，搶救完畢，須做好搶救小結。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十四
10.1《食品衛(wèi)生法》規(guī)定，凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染性疾?。òú≡瓟y帶者），活動性肺結核，化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病時，不得參加接觸直接入口食品的工作。
上述疾病的疑似患者也應先調離接觸直接入口食品的崗位。
10.2凡有1腹瀉；2手外傷、燙傷；3皮膚濕癥、疥子；4咽喉疼痛；5耳、眼、鼻溢液；6發(fā)熱；7嘔吐癥狀的，應暫停接觸直接入口食品的工作或采取特殊的保護措施，并及時治療，排除有礙食品衛(wèi)生的疾病后，方可恢復工作。
10.3手衛(wèi)生：按照使用正確的洗手（六步洗手法）和手消毒方法，并保證足夠的洗手時間。
10.4下列情況須洗手：1加工直接入口食品前；2加工時間過長時，中間應隨時洗手；3處理食品原料后；4接觸與食品加工無關的物品后；5如廁后。
10.5廚師不得留長指甲，不得涂指甲油。加工食品時不得帶戒指。
10.6加工食品時不面對食品打噴嚏或咳嗽。
10.7不在食品加工場所吸煙。
10.8工作時穿戴潔凈的工作服、帽，把頭發(fā)全部置于帽內，以免頭發(fā)和頭皮屑混入食品中。
10.9建立晨檢制度，報告、登記上崗員工的健康狀況。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十五
（一）本室應選派責任心強、熟悉動物飼養(yǎng)的人員擔任。
（二）室內要有通風、降溫、防寒設施，保持干燥、清潔、衛(wèi)生。
（三）動物飼養(yǎng)專門購置，科學飼養(yǎng)，以保動物符合實驗要求。
（四）實驗動物應建立檔案，進行登記，家兔用于熱原檢查，不得超過10次；用于毒性藥品的檢查只限一次；病殘動物不得供實驗用。
（五）經實驗后的動物應單獨飼養(yǎng)，待動物恢復正常后，方可繼續(xù)使用。
（六）新購進的動物，應符合實驗要求，并需經飼養(yǎng)1~2周后，方可進行實驗用。
（七）使用、繁殖動物要有計劃。
（八）動物飼養(yǎng)應防止疾病傳染，飼養(yǎng)用具應專用，外來人員不得入內。
（九）室內保持清潔、衛(wèi)生，定時清理糞便等雜物。室內每周消毒，飼養(yǎng)用具每日洗刷，定期消毒。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十六
為進一步提高醫(yī)院對院外突發(fā)事件的應急反應能力和醫(yī)療救援的質量和水平，有效預防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務，切實保障人民群眾身體健康和生命、財產安全，結合醫(yī)院實際，現(xiàn)對應急管理作如下要求。
本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、臺風、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件及其他重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。
組長：卞立琴。
副組長：中林。
組員：衛(wèi)國衛(wèi)金金溫福敏曉梅三超。
1．不定期召開應急管理小組會議，對醫(yī)院應急管理工作進行監(jiān)督與指導，并提出改進建議。
2．對突發(fā)事件的應急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)管理，做到常備不懈，及時有效。
3．對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4．在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設立臨時指揮部，組長（總指揮）負責組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應急處置和醫(yī)療救援工作，組長不在時，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領導擔任總指揮，副組長按各自行政分工協(xié)助總指揮負責所分管部門的應急和醫(yī)療救援工作，指揮、調遣院各科室醫(yī)療救援力量和應急處置、搶險維修人員，本小組中各位組員即是應急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。
5．向當?shù)赝话l(fā)事件應急處置和醫(yī)療救援領導小組或上一級衛(wèi)生行政主管部門匯報有關情況并接受其指令和任務，統(tǒng)一口徑對外發(fā)布有關信息，會同有關部門對突發(fā)事件的起因、損失進行調查、評估，并將調查結果及時報告上級衛(wèi)生行政主管部門等。
1．對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等）的應急救治管理；后勤保障部門負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件等）的管理。分類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負其責、協(xié)調一致地做好應急事件的管理工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十七
兒童醫(yī)院辦公室是醫(yī)院行政管理職能部門，在院長的領導下，負責行政管理、行政行文、公務接待等工作。
一、在院長領導下執(zhí)行黨和政府的方針、政策、上級的有關指示、規(guī)定和醫(yī)院的決定、決議、重要通報、通知等;負責布置督促、檢查執(zhí)行情況并催辦落實。
二、協(xié)調院領導與科室、全院職工之間的聯(lián)系。
三、當好院長的參謀和助手，協(xié)助院長了解情況、調查研究。
四、負責組織起草全院綜合性行政工作的計劃、報告、總結、規(guī)劃、決議等文件;組織擬定有關全院性規(guī)章制度，發(fā)布有關行政事項的布告、通告、通知等。
五、負責組織安排院務會、院長辦公會、全院性行政會議、院中層干部周會以及院長召開的其他專門會議，作好記錄、整理紀要，根據(jù)會議決定，發(fā)出決定通知書，并檢查會議決定的貫徹執(zhí)行情況。
六、負責安排院行政查房;負責安排院領導接待，并進行記錄，形成備忘錄，傳達至相關科室與部門辦理解決。
七、負責協(xié)調各個部門共同辦理的綜合性工作。受理院內各職能部門的請示、報告，及時呈送有關領導批示和轉有關部門處理。
八、負責院行政信息收集和信息反饋工作。
九、負責全院行政公文、公函的登記、批辦、轉送、催辦、歸檔及保密工作，負責督促檢查各部門公文利用保管情況。
十、統(tǒng)管印信工作，掌握院印及院領導印章的使用，負責審定行政部門印章的刻制，開、發(fā)對外行政介紹信。
十一、負責接待上級領導機關或院外兄弟單位院級行政領導成員的參觀、訪問和視察。負責對外聯(lián)絡與外事接待。
十二、負責接待院內外群眾來信、來訪事宜，并根據(jù)來信、來訪內容，轉交有關部門辦理。
十三、負責全院有關資料的收集和統(tǒng)計工作。
十四、負責管理檔案室;管理機要檔案和全院行政文書檔案。
十五、辦公室下設收發(fā)室、打字室、電話室，負責全院行政公文的打印，匯款單、電報的收發(fā)及刊物的遞送以及對內對外電話接轉。
醫(yī)院信息管理工作制度篇一
1、認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門的政策和法規(guī)，認真執(zhí)行集團公司和醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
2、加強對醫(yī)療市場環(huán)境的調查分析，加強科學預測，確定經營目標，編制長短期經營計劃。
3、充分發(fā)揮經營激勵職能，將精神激勵和物質激勵與科室及個人的經營績效緊密結合起來，體現(xiàn)效率優(yōu)先兼顧公平，調動全員經營的積極性和創(chuàng)造性。
4、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要適時修訂核算辦法，編制經營、核算方案。
5、認真做好醫(yī)療統(tǒng)計工作，及時向上級衛(wèi)生行政部門和集團公司報送各種統(tǒng)計資料。
6、認真做好計算機住院病歷首頁管理系統(tǒng)，搞好單病種費用和疾病分類的統(tǒng)計工作。
7、加強考核工作的協(xié)調與創(chuàng)新，認真執(zhí)行考核工作零報告制度。考核中秉公辦事，堅持原則，做到公開、公平、公正。
8、定期深入科室了解情況，及時解決并積極向領導匯報。
9、加強學習，建立學習型團隊。
2、進入主機房必須穿工作服及更換機房拖鞋。
3、非網絡管理員謝絕使用服務器及其附帶計算機。
4、主機房內的任何設備或隨機設備及軟件不得外借。
5、服務器上不得使用任何非相關的光盤及其它外來存儲設備。
6、主機房內的任何物品，不得丟失損壞。
7、保持機房整潔，每日進行清理，每周進行全面清掃。
8、下班前，檢查門、窗、水、電是否關閉及其它安全問題。
9、太陽光線直接照射計算機顯示器時，必須拉上窗簾。
10、機房要保持通風通氣，溫度及濕度要符合規(guī)范。
1、各網絡終端的使用者同時也是網絡終端維護者，只能使用醫(yī)院信息系統(tǒng)權限規(guī)定的操作內容，不能隨意刪除或修改網絡終端的系統(tǒng)內容和配置，不得從事其他應用軟件的使用。
2、對于每個計算機網絡終端，只限于本科室規(guī)定的操作人員使用。
3、所有上機操作者均按計算機操作規(guī)程進行。
4、網絡終端用戶必須按照醫(yī)院信息系統(tǒng)在此終端規(guī)定的操作步驟進行操作。
5、操作人員應在規(guī)定的時間內完成操作內容。
6、操作人員必須本著認真負責的態(tài)度，正確錄入各類信息。
7、操作人員要求在各自規(guī)定的權限范圍內進行操作，用戶權限密碼要注意保密，如發(fā)現(xiàn)他人獲取，及時進行修改。
8、嚴禁網絡管理員以外的任何人員拆卸主機箱或拆卸機箱內的任何組件，一旦發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理。
9、每個交接班的人員發(fā)現(xiàn)計算機有問題，必須立即通知機房管理人員，便于及時進行維護。
10、每日下班前檢查計算機及外設是否關閉電源。
5.3攝影、攝像相關制度。
1、保證醫(yī)學影像設備的正常運行、清潔、完好。
2、醫(yī)院各科室錄制各種影像資料，需填寫“影像資料錄制申請表”，審批同意后，由醫(yī)學影像室工作人員進行錄制。錄制重大項目時，需報請院領導審批。
3、醫(yī)學影像設備不允許外借，凡由擅自外借引發(fā)的一切后果由其本人承擔。
4、醫(yī)學影像工作人員應堅守崗位，凡外出執(zhí)行任務時，需先通知科內人員去向。
5、醫(yī)學影像資料為醫(yī)院資源的一部分，屬醫(yī)院機密，未經審批不允許外借及向他人泄露有關內容。
6、負責完成領導臨時交辦的任務。
1、凡院內職工、進修、實習人員借書、必須遵守圖書室的有關規(guī)定，按規(guī)定辦理借閱手續(xù)，離院時，必須辦理好還書手續(xù)。
2、每次借閱不得超過規(guī)定借閱的數(shù)量和時間，按規(guī)定在閱覽室內閱覽的圖書、報刊或其他資料，不得拿出室外。
3、必須妥善保管圖書，不得在圖書上批畫，撕剪、涂寫、不得損壞或丟失，否則按規(guī)定賠償。
4、圖書室工作人員應定期購買、登記、整理、收集、分類、編寫、裝訂圖書、雜志和報刊。
5、建立圖書目錄、索引卡片，方便查閱。
6、圖書室必須保持整潔、安靜和良好的照明、嚴禁吸煙。
7、密切配合醫(yī)療、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關資料，定期介紹新書刊內容。
8、負責完成領導臨時交辦任務。
5.5客戶服務部相關制度。
（一）管理、策劃。
1、每季進行一次市場調研，并提交市場分析報告。
2、針對市場需求策劃新項目方案。
3、協(xié)助宣傳崗位、營銷服務崗位開展工作。
4、負責獎勵政策的制定和執(zhí)行。
5、負責營銷部日常事務。
6、負責營銷部內部考核。
7、每月開展?jié)M意度調查、分析，并進行相應考核。
（二）紀檢、宣傳。
1、完成紀檢的各項工作。
2、每月在工人報、包頭晚報、包頭日報等報刊上發(fā)表文章不少于。
3、每月出一期院報。
4、負責相關會議及活動的講話等材料的起草。
5、動態(tài)崗位及日常工作。
（三）客戶服務。
1、每個業(yè)務員每月必須完成。
2萬元的業(yè)務額。
2、每日上門拜訪兩。
3-5個客戶，打5個拜訪電話，每天做好工作業(yè)績紀錄，每周進行一次工作總結。
3、體檢業(yè)務服務流程：承攬業(yè)務、制定體檢方案、報客戶服務部部長審核簽字、交健康中心確定體檢日期進行體檢。
4、動態(tài)崗位及日常工作。
為真實地了解和掌握顧客對醫(yī)院各項工作的滿意程度，找出存在的`問題，達到持續(xù)改進工作、提高醫(yī)院競爭力的目的。特制定醫(yī)院顧客滿意度調查制度。
1、醫(yī)院客戶服務部制定關于醫(yī)療質量、醫(yī)護人員、醫(yī)技人員、窗口人員的服務質量、服務態(tài)度、衛(wèi)生環(huán)境、膳食供應等為內容的滿意度調查內容。
2、由客戶服務部著便裝每月定期對門診的患者發(fā)放問卷調查表。
3、客戶服務部每月對所有?。ǔ觯┰夯颊甙l(fā)放滿意度調查表，并對調查的內容進行匯總、分析、反饋督促相關科室不斷的改進工作。
4、將每月考核內容與績效薪酬掛鉤，考核情況低于。
90%扣科室管理20分的處罰，對調查表中出現(xiàn)一項不滿意的扣科室管理5分的處罰。
5、合理優(yōu)化門診患者投訴流程、住院患者投訴流程。各相關部門認真執(zhí)行，首問負責制及時給患者協(xié)調解決問題。
6、臨床科室病房設置患者留言本，在醫(yī)院門診大廳、住院樓設置意見箱、在門診大廳住院部各科室公布投訴電話暢通患者投訴渠道，并做好住院部投訴記錄。
7、每季度召開院外義務監(jiān)督員會議，多角度，全方位了解患者對我院各項工作的滿意情況，并進行匯總、調查解決反饋。
醫(yī)院信息管理工作制度篇二
1.在分管院長的領導下，負責網絡中心、圖書室、病案統(tǒng)計室、婦幼信息的工作。
2.建立所屬科室崗位職責和工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。
3.及時向院領導提供醫(yī)療、管理信息，為領導決策提供服務。
4.定期組織、督促、檢查網絡中心、圖書、檔案、病案、婦幼信息等部門的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用。及時向業(yè)務科室提供信息反饋。
5.遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。
6.按照國家有關規(guī)定，做好信息的保密工作。
1.機房必須有專人負責管理，嚴格執(zhí)行信息系統(tǒng)管理制度。
2.進入機房須更換拖鞋，自覺維護機房內整潔。
3.非本室工作人員，未經批準不得進入機房。
4.管理人員須必須定時設備運轉情況，對錯誤事件及故障應立即分析原因，及時解決問題。
5.保證服務器。
24小時不間斷正常工作，不得隨意在服務器用電線路上加載用電設備，嚴防服務器掉電。
6.對服務器參數(shù)進行調整或更改，應經信息科主任批準，管理人員應嚴格填寫工作日志。
7.采取有效的病毒防范措施，杜絕病毒感染現(xiàn)象發(fā)生。
8.每天按照規(guī)定的方法和手段做好數(shù)據(jù)備份工作。
9.管理人員必須定時觀察機房的空調運轉情況及溫度。
10.機房內嚴禁煙火，有防火、防盜、防破壞安全設施。
1.網絡信息存儲和保管由系統(tǒng)管理員負責。
2.網絡系統(tǒng)運行的全部信息均須在服務器上實行備份。
3.重要的數(shù)據(jù)信息應及時備份，須在多臺服務器上備份，并詳細記錄。
4.如果條件允許，可設立專門的備份服務器，使用專業(yè)備份軟件，進行數(shù)據(jù)備份工作。
5.數(shù)據(jù)庫一經修改，要及時保存和備份；丟失或誤操作信息要及時修復或恢復。
6.網絡存檔資料不得借閱。
2.系統(tǒng)管理員須每月對網絡和網絡工作站進行檢修，對正常和不正常的結果均須記錄，以備系統(tǒng)出現(xiàn)故障時參閱。
3.系統(tǒng)管理員根據(jù)工作站操作人員報告的情況，及時進行解答和檢修。
4.系統(tǒng)出現(xiàn)故障后工作人員應與相應科室操作人員密切協(xié)作，在最短時限內解決問題。
5.技術人員對發(fā)現(xiàn)不能維修的故障，要及時上報。
1.網絡工作站作為計算機網絡系統(tǒng)專用設備，不得擅自在終端機上啟用其他軟件。
2.工作站配置的微機、打印機等設備須指定專人保管和維護，轉交他人保管時需嚴格交接。
3.操作人員要保證工作站微機正常運行及數(shù)據(jù)及時錄入和提取。
4.操作人員須經培訓后方能上崗。
5.操作人員須嚴格遵守操作規(guī)程，不得隨意扳動與操作無關的開關和改動工作程序。
6.操作人員要牢記自己的登錄賬戶和密碼，并注意保密。
7.操作人員的賬戶不得借給別人使用和使用別人的賬戶。
8.操作人員上機時，不得與無關人員閑談，避免或減少操作錯誤。
9.使用時如發(fā)現(xiàn)運行故障，及時向信息科值班人員報告。
10.工作完畢時，按照正常關機程序關機，并切斷電源。
1.數(shù)據(jù)備份是備份his系統(tǒng)所有的數(shù)據(jù)，包括病人費用信息和醫(yī)療信息，關系到整個系統(tǒng)的正常運轉，影響到全院的醫(yī)療工作的正常秩序，責任重大，數(shù)據(jù)管理員要有高度的事業(yè)心、責任感和一絲不茍萬無一失的嚴謹工作作風。
2.嚴格按照《數(shù)據(jù)備份方案》要求，逐條認真操作，每天做增量備份，每周六作全部備份。
3.每兩周對數(shù)據(jù)要進行一次恢復試驗，以確保備份數(shù)據(jù)的安全可靠。
4.為了整理數(shù)據(jù)庫，每月對oracle數(shù)據(jù)庫進行一次export和inport。
5.根據(jù)數(shù)據(jù)增長量，應定期對過期數(shù)據(jù)進行處理。
6.每天對服務器進行仔細檢查，主要查看文件是否有損壞，cpu和內存占用資源情況，客戶端登錄和訪問數(shù)據(jù)庫是否正常等。
7.如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況，要馬上處理并立即匯報、做好記錄。
8.嚴格遵守保密制度和網絡管理規(guī)范，絕對保密數(shù)據(jù)管理員口令，當有其他人對服務器進行操作時，要親自在場并作好詳細記錄，有第二者知道口令時要及時更改口令。
9.每次對服務器進行操作時，認真作好登錄統(tǒng)計，不得馬虎。
10.要熟練掌握nt、oracle數(shù)據(jù)庫知識，不斷提高業(yè)務水平。
11.如不按規(guī)定執(zhí)行出現(xiàn)重大事故，追究責任者的一切責任并嚴肅處理。
1.當計算機網絡中心服務器確認出現(xiàn)故障時，由系統(tǒng)管理員，按《數(shù)據(jù)備份恢復方案》進行系統(tǒng)恢復。
2.系統(tǒng)管理員由信息科主任指定專人負責恢復。
3.當網絡線路不通時，網絡系統(tǒng)維護人員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復，交換機出現(xiàn)故障時，應使用備用交換機，即刻通知前臺工作站工作人員使用。
4.對每次的恢復細節(jié)應做好詳細記錄。
5.每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
1.各工作站操作人員需進行計算機基礎和各應用子系統(tǒng)的培訓，方可上機操作。
2.各級部門領導應將培訓工作放在重要的位置，對新分配、調入和進修、實習人員安排時間進行培訓。
3.要深入科室，發(fā)現(xiàn)在應用軟件中出現(xiàn)的普遍問題，要上大課集中培訓。
4.授課人員要認真?zhèn)湔n，熟練掌握授課內容，凡參訓人員均應樹立嚴肅認真、一絲不茍的學習態(tài)度，認真聽講，嚴格按要求進行上機操作。
5.每年在全院進行。
2次計算機培訓，促進計算機知識的普及和提高。
1.醫(yī)學圖書室應按《中國圖書分類方法》對書刊進行登記、分類、編目、排架，健全室藏圖書目錄，方便讀者查詢。
3～5倍）。
5～10倍賠償。
4.圖書室工作人員應密切配合醫(yī)療、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關資料，定期介紹新書刊雜志內容。
5.近期雜志、工具書及圖書室僅存孤本，只準在室內閱讀，不得拿出室外。
6.圖書室內應保持安靜整潔，禁止吸煙，上架的期刊，閱讀后應放回原處，非經管理人員同意，不得私拿期刊。
1.統(tǒng)計資料是改進醫(yī)院工作，加強醫(yī)療質量管理的科學依據(jù)，各科室及有關人員應認真負責匯總和收集報表資料，按期分析、統(tǒng)計、上報。
4.各科室應做好各項工作的質量登記、統(tǒng)計，并按時上報。
5.統(tǒng)計人員對醫(yī)療質量的量化指標進行全面統(tǒng)計分析，月終、季終、年終分別做出統(tǒng)計分析報告，上報院領導及醫(yī)院質量管理委員會，同時發(fā)至各臨床、醫(yī)技和職能科室。
6.各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料，應當填寫完整、準確、字跡清楚、妥善保管，衛(wèi)生統(tǒng)計報表應永久保存。
1.病案室負責全院病案的收集、整理、保管工作，并為醫(yī)療、教學、科研提供資料。
2.病員出院（死亡）時，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫，病人出院后三日內收回，并注意檢查首頁各欄填寫是否完整，嚴格收交手續(xù)。
3.每份病案要認真登記，并建立、編寫目錄，索引，依序整理裝訂成冊，按號排列，上架，存檔。
4.嚴格病案借閱制度，本院醫(yī)務人員需要病案資料時，均在病案室查閱，不得借出。特殊情況按病案室借閱制度辦理借閱手續(xù)。
5.因病案討論所需要的病案，有主管醫(yī)師簽名后方可借出，在借閱期間要妥善保管和愛護，不得涂改、轉借、拆散、丟失和損壞，用后按時歸還。
6.院外人員借用病案一律不借出，必要時持介紹信，經醫(yī)護管理部批準，在病案室查閱或本室工作人員隨同到有關科室寫病情介紹。
7.凡為教學、科研使用病案，應事先與病案室商定所需要的病案，并一律在病案室內查閱，不得拿出本室。
8.設專人負責檢查病案的醫(yī)療、護理文書部分。有不合格、漏項、填寫不全時，及時通知主管醫(yī)師、護士長來病案室修改。
9.病案是住院病員病情和治療護理的真實記錄，是重要的原始資料，具有法律意義，原則上永久保存，防止丟失和損壞。
10.做好病案的保密工作，不能隨便答復有關內容，更不能利用私人關系，私自拿走病案或讓病人及家屬自行復印病案，病人轉院時不得將病案帶走。
11.申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
12.公安、司法機關因辦理案件、需要查閱、復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
13.發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故爭議時，醫(yī)護管理部人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄，上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)護管理部專（兼）職人員保管，封存的病歷可以是復印件。
及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
復印的病歷資料應加蓋證明印記，復印病歷資料時，應當有患者及家屬在場。復印病歷資料按規(guī)定收取工本費。
15.病案室內禁止吸煙，保持室內通風、干燥，以防火災、霉爛和蟲蛀。
病案管理是醫(yī)院管理的重要內容，是認證醫(yī)療過失的重要依據(jù)，是提高醫(yī)療質量的重要資料，是受托的醫(yī)療事故鑒定委員會和受訴的法院、檢察院處理事故的原始記錄。為了更好地貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》，做好病案管理工作，現(xiàn)根據(jù)文件精神，結合本院實際情況，重申病案借閱制度。
1.借調或閱覽，限于病案室辦公時間內辦理借閱手續(xù)（急診和急診入院必須參考原來病案進行搶救者例外）。
2.病案的使用權屬于院級領導、醫(yī)護管理部和負責臨床醫(yī)療、教學、科研工作的醫(yī)務人員。實習醫(yī)師、進修醫(yī)師限在室內閱覽，但不得私自替其他人員抄寫病史內容，更不得替他人借閱病案。
3.負責臨床醫(yī)療、教學、科研工作的醫(yī)務人員需用病案者，凡屬下列情況方可借出：
3.1病人再入院借調以往病案應由經借人填寫借閱登記本，方可借出，并由其負責歸還，并注明歸還日期及簽名。
3.2臨床病理討論、死亡病例討論會、讀片討論會、尸體檢查需用病案者，應由住院總醫(yī)師及主治醫(yī)師前來借取，用畢及時送還。
3.3教學用病案應由本院任課者借取，借出期限不逾一周。
3.4本院醫(yī)師赴院外會診，需借取該病員以往在本院的住院原病案者，由被邀請會診的醫(yī)師前來借取，會診畢即送還。
4.凡屬下列情況，限在病案室內使用。
4.1科研借閱：集體或個人進行科研或資料綜合分析需借閱成批病案者，每次供應30份，用完后再請求調換。存放在病案閱覽室的時間不得超過一周，在此期間，如不來辦理續(xù)借手續(xù)，即行歸檔，以后不再調閱。
4.2病案書寫質量檢查，填寫未完成的病案記錄，查對賬目等均在室內閱覽。
5.凡借出室外的病案，應由借者負保管責任；一律不得轉借他人，如因轉借而遺失，由原借人負責；借出的病案如有“外流”（即不論任何原因攜出院外），由借者追回，并負“外流”而造成不良后果的責任；借出的病案如有遺失，應由原借人寫出“遺失檢查”，經醫(yī)護管理部處理后，病案室憑“遺失檢查”銷賬。因遺失而造成的后果，由原借人負責。本院醫(yī)師外出進修，出國等外出時間較長或調離時，在離院時應將所借病案還清，借出室外的病案限于一周內歸還或續(xù)借。
6.借閱病案須有本人親自到病案室填寫借閱登記并注明借閱理由。如有冒借者，應由冒借者負責。
1.病案室每日收回的'病案必須于次日送質控室（節(jié)假日時間順延）。存在問題的病歷由質控室登記缺陷和錯誤后，及時通知科室相關人員。去質控室修改。質控室將審修好的病歷定時定期送回病案室。
2.對部分病歷書寫不合格的醫(yī)師，由科主任、質控室提出建議，按有關規(guī)定給予適應的經濟處罰，并按山東省病歷書寫基本規(guī)范要求進行病歷書寫知識學習。
3.質控室堅持每天對每一份病歷進行質量檢查，針對平時病歷書寫中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取及時修改或重新書寫整理的辦法，直至病歷合格，以提高病歷書寫質量。病歷質量檢查結果納入醫(yī)護管理部工作質量檢查考核內容。
1.病案室內部工作區(qū)和病案庫分離，病案室內嚴禁吸煙。
2.病案庫內安裝通風、防潮裝置，做到防潮、防霉、防蟲、防塵，經常清潔、除塵。
3.進行防火防盜及安全用電教育，工作人員會正確使用滅火器。經常檢查電路，以防電路老化，漏電造成火災。
4.病案復印借出有登記，借出有登記，借出病歷及時催還，特殊情況無法及時歸還需注明原因。
5.復印病案的工作人員應檢查申請人所提供的有關證明材料，按有關規(guī)定提供復印服務，對不具備復印條件下，不予提供復印服務。
1.病案是醫(yī)務人員的工作記錄，是具有法律效力的醫(yī)療文書。所有參與病案完成的醫(yī)護、醫(yī)技、病案管理人員等，都要自覺維護病案資料的安全，都有維護患者信息的義務。
2.患者享有對其病案的保密權，包括病人的姓名、性別、年齡、住址、工作單位、身份證號、電話號碼、疾病起始經過、治療經過、檢查結果、診斷結果、疾病轉歸情況等。
3.患者有權了解疾病情況、診療措施、費用及預后，并享有對其病情保密權。患者根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例實施細則》有權復印有關病歷資料；醫(yī)院受理患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險機構復印或復制病歷資料的申請。
4.公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、復印或者復制病歷資料的，應當出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明，由醫(yī)護管理部審核后予以協(xié)助辦理。
5.醫(yī)務人員應嚴格遵守醫(yī)院借閱制度，診療患者的醫(yī)務人員可以借閱該患者相關病歷；對與該患者無關的醫(yī)務人員，為維護患者利益，病案管理人員有權拒絕借閱病案。
6.住院病歷不外借。
7.因科研、教學需要或臨床科室用于死亡討論的可借閱病歷，需經病案管理員同意后方可借閱。
醫(yī)院信息管理工作制度篇三
一、負責各種數(shù)據(jù)庫的日常維護及監(jiān)控,參與相應項目的數(shù)據(jù)庫整理和收集,每天做好數(shù)據(jù)庫工作日志。
二、按照職責給予各種數(shù)據(jù)庫管理和維護人員不同的操作權限。
三、定期檢查數(shù)據(jù)庫的使用情況,了解數(shù)據(jù)庫的存儲情況,做好數(shù)據(jù)庫的異地備份工作。
四、了解和掌握數(shù)據(jù)庫的所有結構、配置所有數(shù)據(jù)庫的表及各種表之間的相互關系,并將數(shù)據(jù)庫的有關書面資料加以整理并存檔。
五、負責數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)安全、保密工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇四
醫(yī)務科是具體負責組織實施全院的醫(yī)療、教學、科研、外事等業(yè)務工作職能部門。是聯(lián)系協(xié)調院內外業(yè)務工作的樞紐。
1、組織全院各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室進行正常的醫(yī)療和危重病人搶救工作，協(xié)調各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室之間的聯(lián)系，保證醫(yī)療工作開展，嚴防醫(yī)療差錯事故，不斷提高醫(yī)療質量。
2、擬定業(yè)務工作計劃，經院長批準后，具體組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3、督促各科制度、標準、規(guī)范和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查。
4、對醫(yī)療事故進行調查、組織討論，及時向院長提出處理意見。
5、負責組織督促檢查衛(wèi)生技術人員的業(yè)務培訓、技能、訓練和技術考核，檢查衛(wèi)生技術人員的醫(yī)療質量、醫(yī)療作風，協(xié)助人事部門做好衛(wèi)生技術人員的獎罰、晉升工作。
6、協(xié)助總務后勤等部門搞好醫(yī)院建設以及藥品、器械、設備供應與管理工作。
7、負責進、修實習學生的學習、工作、生活、紀律的管理和教育工作。
8、具體領導醫(yī)務科所屬的病案管理、醫(yī)院感染等部門，做好本職工作，積極配合醫(yī)院工作開展。
醫(yī)務科是聯(lián)系和協(xié)調醫(yī)院內、外業(yè)務工作的樞紐。其特點是工作量大、具體、面廣、技術性強，因此工作要有計劃、有重點、避免被動、忙亂。
1、抓好計劃和總結工作。
2、抓好重危病人搶救及新技術開展。
3、抓好醫(yī)療質量，加強基本功訓練。
4、督促與檢查各項醫(yī)療制度、標準、規(guī)范的執(zhí)行情況，制定防范醫(yī)療差錯事故的措施。
5、改進工作作風，做好接待工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇五
為進一步加強我站反恐維穩(wěn)管理工作，構建穩(wěn)定和諧的社會環(huán)境，保障人民群眾的生命財產安全，保證我站各項工作的順利開展，根據(jù)上級行業(yè)主管部門的要求，結合我站的實際，特制定反恐維穩(wěn)工作制度。
一、建立我站反恐維穩(wěn)領導小組，明確職責及分工機制，確?？瓦\站安全穩(wěn)定工作有專人負責。明確客運站各部門的負責人，做到責任到部門、到科室，負責到人。
二、客運站全體員工必須樹立“反恐安全”的思想，保證旅客在客運站購票、候車、乘車安全。定期向員工進行反恐維穩(wěn)安全教育，認真組織學習宣傳反恐維穩(wěn)工作內容，對客運站干部員工進行法律法規(guī)及道德培訓學習。對保安人員定期進行反恐培訓，有需要的情況下，可邀請公安機關協(xié)助培訓，并做好培訓記錄。
三、落實調解反恐維穩(wěn)工作責任制。實行站長為第一負責人，分管反恐維穩(wěn)工作副站長為第二負責人，各科室負責人、班組長為第三負責人的層層工作責任制，做到小事不出科室、班組，大事由站分管反恐維穩(wěn)副站長出面協(xié)調，站長掌握大局的.反恐維穩(wěn)機制，防止越級上訪，切實把問題解決在基層和萌芽狀態(tài)。
四、客運站的現(xiàn)場管理員、保安是客運站維護的主要負責人員，時在醫(yī)院巡邏,特別加強夜間巡邏,保安人員要堅守崗位，不擅自離崗，對外來人員要仔細詢問登記，保安人員每天巡視醫(yī)院各樓層，及時處理不安全因素。
五、所有進出醫(yī)院的包裹、郵件均須由當班保安人員進行檢查，并登記，無誤后方可放行。（嚴禁員工攜帶危險物品進入醫(yī)院）。保安人員須定期檢查醫(yī)院的設施是否有損壞或其它異常情況，并登記，有損壞的請后勤科電工協(xié)助修復。積極配合政府部門，做好當?shù)氐闹伟猜?lián)防工作。
六、醫(yī)院各部門做好反恐維穩(wěn)信息報告工作。如發(fā)現(xiàn)有不穩(wěn)定事件苗頭的，要及時向反恐維穩(wěn)小組及有關領導報告，層層把關，確保醫(yī)院反恐維穩(wěn)工作的實施。
七、各部門責任人要認真做好突發(fā)性群體的事件的調處化解工作，不得以任何理由拒絕接訪。凡出現(xiàn)突發(fā)緊急事件，所在部門責任人接到通知后應立即控制場面，對推諉扯皮、不能及時疏導、造成惡劣影響的，要嚴格追究有關主要負責人的責任。
八、客運站定期組織召開反恐維穩(wěn)工作會議。研究部署客運站反恐維穩(wěn)的具體工作，分析反恐維穩(wěn)形勢，落實客運站下一步的反恐維穩(wěn)工作。
九、認真做好反恐維穩(wěn)工作，做好維穩(wěn)資料歸檔工作的管理，按時完成上級主管部門交辦的工作任務。
客運站經營者必須落實反恐維穩(wěn)安檢制度、危險品堵查制度、車輛安全例行檢查制度、出站檢查制度和安全生產舉報制度,以確保道路運輸安全。
醫(yī)院信息管理工作制度篇六
為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運行過程中產生的風險，預防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)突發(fā)事件應急機制，提高計算機技術和醫(yī)院業(yè)務應急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療，確保計算機信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運行。
（二）編寫依據(jù)。
根據(jù)《浙江省網絡與信息安全應急預案》及國家信息安全相關要求和有關信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章，并結合醫(yī)院的實際，編制本預案。
（三）工作原則。
統(tǒng)一領導、分級負責、嚴密組織、協(xié)同作戰(zhàn)、快速反應、保障有力。
（四）適用范圍適用于醫(yī)院計算機網絡及各類應用系統(tǒng)。
根據(jù)計算機信息系統(tǒng)應急管理的總體要求，成立醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)應急保障領導小組（簡稱應急領導小組），負責領導、組織和協(xié)調全院計算機信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應急保障工作。
1．領導小組成員：
組長由院長擔任。
副組長由相關副院長擔任。
成員由信息科、院辦、醫(yī)務科、護理部、門診辦公室、財務科、醫(yī)保辦、總務科等部門主要負責人組成。
應急小組日常工作由醫(yī)院信息科承擔，其他各相關部門積極配合。
2．領導小組職責：
（1）制定醫(yī)院內部網絡與信息安全應急處置預案。
（3）協(xié)調醫(yī)院內部各相關部門之間的網絡與信息安全應急工作，協(xié)調與軟件、硬件供應商、線路運營商之間的網絡與信息安全應急工作。
（4）組織醫(yī)院內部及外部的技術力量，做好應急處置工作。
當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經核實后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關人員及時進行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復的，應盡快恢復工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的，應立即報告應急領導小組，在網絡不能運轉的情況下由應急領導小組協(xié)調全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉。
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質不同分為三類和其它故障：
一類故障：由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩(wěn)定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網絡癱瘓。
二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
其它故障：由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障。
針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障——由信息科主任上報院應急小組領導，由醫(yī)院應急領導小組組織協(xié)調恢復工作。
二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。
三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨解決，并詳細登記維護情況。
其它故障——由財務科、醫(yī)保辦、門診辦公室按醫(yī)保相關規(guī)定協(xié)調解決。
1、當信息科一旦確定為網絡整體故障時，首先是立刻報告應急小組領導，同時組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。
2、當發(fā)現(xiàn)網絡整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復時間的程度將轉入手工操作，具體時限明確如下（如病人或病情需要可隨時轉入手工操作）：
（1）30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉入手工操作。
（2）6小時內不能恢復——住院醫(yī)生工作站、護士工作站、手術室、醫(yī)技檢查轉入手工操作。
（3）24小時以上不能恢復——全院各種業(yè)務轉入手工操作。
1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知，相關部門嚴格按照通知時間協(xié)調各項工作，在未接到新的指示前不準擅自操作計算機。
2、門診掛號、收費工作協(xié)調。
（2）當網絡系統(tǒng)運行中斷超過30分鐘時，要通知收款員轉入手工收費程序；
（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記；
（4）當系統(tǒng)恢復正常時，由收款員負責對網絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息科反饋情況。
（5）網絡恢復后，操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；
（1）由財務科科長總體負責聯(lián)絡協(xié)調；
（2）原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；
（3）當系統(tǒng)停止運行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據(jù)病歷和臨床護士工作站記錄，進行手工核算，出具手寫發(fā)票。
（4）在網絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目，并向出院結算處提供詳細費用情況后，方可送交結算。
4、醫(yī)生工作站的協(xié)調。
（1）醫(yī)生工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調；
（2）電子病歷系統(tǒng)中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律采取紙質手寫方式；
（3）出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經費情況，如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥；
（4）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明；
（5）接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑等紙質信息。
5、護士工作站的協(xié)調。
（1）護士工作站由護理部組織協(xié)調；
（2）網絡故障期間應詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；
（3）詳細填寫每位患者的藥品請領單（包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領藥憑證。
（4）接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄紙質信息。
6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調。
（1）醫(yī)技工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調；
（2）網絡故障期間pacs、lis等信息系統(tǒng)轉入手工方式；
（3）在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；
（4）網絡恢復后根據(jù)手工檢查單登記，通過手工記價補錄患者費用。（注意與收費處、臨床科室聯(lián)系溝通）。
（5）對即將出院或有出院傾向的患者，檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。
7、藥房工作協(xié)調。
（1）藥房工作站由醫(yī)務科組織協(xié)調；
（2）嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作；
（3）準備好紙質藥品價格表，以便手工劃價，并及時更新。
（3）網絡故障時，門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價、發(fā)藥；
住院根據(jù)臨床科室提供的藥品請領單發(fā)藥；
同時與發(fā)藥時藥品處方、請領單內容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內容不符，須詳細追查；
（5）網絡恢復后對出院帶藥等其他紙質處方及時進行確認；
各工作站接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網絡故障的工程恢復工作，由信息科嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。
1、當服務器確認出現(xiàn)故障時，由網絡管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復方案》進行系統(tǒng)恢復。
2、網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續(xù)。
3、當網絡線路不通時，網絡管理員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復，交換機出現(xiàn)故障時，應使用備用交換機。
4、對每次的恢復細節(jié)應做好詳細記錄。
5、平時應定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。
1、信息科應設專人管理，監(jiān)控網絡運行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后，應完成故障報告，在技術討論會上匯報。
2、遇到較大故障，信息科工作人員應迅速集合，集體攻關。具體分為3個組做以下工作：
（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復系統(tǒng)。
（2）技術聯(lián)絡組：迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術支持。
（3）院內協(xié)調組：通知全院各科室故障情況，并到關鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機，應保存斷點，保護原始數(shù)據(jù)，斷點前后表單分開存放。
4、在停機期間，相關科室應組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復，當日應立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補錄。
5、故障排除后，信息科工作技術組應按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進行數(shù)據(jù)補錄工作。
（一）平時網絡與信息安全的防護。
1、組織管理措施：應急組織機構要進行層層把關，層層落實，對組織機構中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時更新，并進行定期的安全知識培訓。
2、技術保障：一方面進行網絡設備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補丁程序，另一方面要進行技術儲備，對內部進行人員定期培訓，同時采取通過向專業(yè)網絡安全公司購買安全服務的方式，加強處理緊急情況的能力和效率。
3、在網絡工程建設和規(guī)劃方面，要切實加強網絡安全方面考慮，設計時要考慮設備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。
（二）應急預案演練。
應急小組要定期進行應急預案的演練，增強應急響應的能力和意識。
一、為了保證醫(yī)院網絡的正常運行，保護醫(yī)院網絡系統(tǒng)的安全和網絡用戶的使用權益，特制定本安全管理制度。
二、本管理制度所稱的醫(yī)院網絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計算機及配套設施構成的，按照醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定，對數(shù)據(jù)進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。
三、醫(yī)院網絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權管理、數(shù)據(jù)備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網關、遠程接入等安全技術和與之相配套的管理制度，保障網絡主機及配套設備、設施的安全，網絡運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。
四、信息科負責醫(yī)院計算機網絡系統(tǒng)的.安全管理工作，確保對計算機網絡系統(tǒng)安全管理的有效性。
五、計算機網絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關規(guī)定。
六、計算機網絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。（注釋：以下為身份認證）。
七、計算機入網運行必須經信息科批準備案，分配ip地址后，方可接入網絡。八、要對重要主機的用戶名、開機口令、應用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理，嚴格控制設備存取及加密，未經允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等，不準將機器設備和數(shù)據(jù)帶出機房。
九、未辦理入網手續(xù)，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網絡，不得以不真實身份使用網絡資源，不得竊取他人賬號、口令使用網絡資源，不得盜用未經合法申請的ip地址入網。未經信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網絡用戶。（注釋：以下為訪問控制與授權管理）。
十、應根據(jù)網絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術措施。
十一、信息科定期對網上用戶的訪問及授權情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權訪問。
十二、要按要求對數(shù)據(jù)進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數(shù)據(jù)的完整和準確，并做好導出、導人數(shù)據(jù)的審核工作和相應記錄。（注釋：以下為安全分域及邊界防護）。
十三、加強邊界安全的防護，應根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，并實施有效的訪問控制策略和機制。
十四、應在網絡系統(tǒng)或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
十五、要實施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。（注釋：以下為入侵檢測）。
十六、應采用必要的手段（如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網絡取證分析等）對系統(tǒng)內的安全事件進行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內非授權使用情況。
十七、應禁止系統(tǒng)內用戶非授權的外部鏈接（如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網）。
（注釋：以下為防病毒系統(tǒng)）。
十八、應部署有效的網絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網絡病毒防范管理辦法，實施對計算機網絡病毒的有效防范。
十九、要制定文檔化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實施規(guī)章制度。
二十、應在系統(tǒng)內關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。（注釋：以下為備份和恢復）。
二十一、應制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。
二十二、備份包括關鍵業(yè)務數(shù)據(jù)的備份、關鍵業(yè)務設備（如服務器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)（如his系統(tǒng)）的關鍵設施（如服務器）采取熱備份。
二十三、應定期備份和對恢復策略進行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。
二十四、應根據(jù)業(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產價值等進行相應的需求分析，確定系統(tǒng)恢復的目標，如：關鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。（注釋：以下為遠程接人）。
二十五、為確保醫(yī)院計算機局域網絡運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網（內網）與遠程接入（外網）業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網（internet）鏈接。
費的重要依據(jù)，一經指定不得擅自更改。
二十七、未經信息科批準，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網絡服務。
二十八、所有入網用戶，應當遵守國家有關法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計算機網絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息，不得利用網絡攻擊、損害公用網絡和其他用戶。否則，醫(yī)院有權停止對其提供的服務；由此造成的不良后果由用戶承擔。
二十九、使用計算機機網絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定，對計算機網絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。
1、未經允許，進入計算機網絡系統(tǒng)或使用網上信息資源：
2、私自轉借或轉讓用戶賬號，盜用他人賬號或ip地址：
3、未經允許，對網上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改：
4、未經允許，對計算機網絡的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應用程序進行刪減或更改；
7、其他危害計算機網絡安全的行為。
涉密數(shù)據(jù)保密管理制度一、任何單位、部門、個人不得利用涉密計算機網絡系統(tǒng)泄漏屬于國家秘密的信息數(shù)據(jù)，危害國家安全，損害國家、集體和他人的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī)，認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。
二、涉密計算機網絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領導負責制，并制定部門或專人負責具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。
三、涉密計算機網絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經過嚴格審查，定期進行考核，并保持相對穩(wěn)定。
五、涉及國家秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
六、計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
七、涉密人口計生信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網絡聯(lián)網的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網上發(fā)布。
八、涉密計算機必須設置口令保護，根據(jù)密級確定口令長度與更換周期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網或與互聯(lián)網物理連接。
九、存儲涉密信息的媒體應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
十、儲涉密數(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經單位負責人批準后，交單位的網絡管理部門進行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
十一、涉密單位應當將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
十二、發(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規(guī)定及時報告保密部門。
二、信息發(fā)布、上網，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網、誰負責的原則。三、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經主管部門或保密工作部門審定。
一、計算機及其輔助設備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
二、各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設備均屬固定資產，統(tǒng)一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
三、服務器、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。
四、計算機的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買，由中心統(tǒng)一申請，經主管科長并上報主管院長同意后，由設備科或后勤采購進行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
醫(yī)院信息管理工作制度篇七
為保證我院計算機網絡的正常運行和健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯(lián)網管理暫行規(guī)定》、和國家有關法律規(guī)定，結合我院實際情況，針對醫(yī)院信息安全，特制定本規(guī)定。
一、醫(yī)院局域網(院內網)的工作人員和連入院內網絡的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯(lián)網管理暫行規(guī)定》和國家有關法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行本條例。
二、院內網信息安全管理實施工作責任制和責任追究制。醫(yī)院成立網絡安全領導小組，院領導掛帥各部門主要負責人參與，建立健全醫(yī)院的計算機網絡安全管理制度，配備網絡安全員，負責本部門內網絡的信息安全管理工作。
三、院內網的管理部門是信息科，負責院內網的規(guī)劃、建設、應用開發(fā)、運行維護與用戶管理。保障網絡信息、運行環(huán)境的安全;保障網絡系統(tǒng)的正常及安全運行，用戶上網采用工號登陸方式，上網操作人員須經信息科考核合格后才能上網操作。四、院內網的信息安全監(jiān)查工作由信息科負責。院內網的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關部門的監(jiān)督檢查，并對醫(yī)院采取的必要措施給予配合。
五、院內網的ip地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經合法申請的ip地址入網。
六、為了防止計算機病毒的侵入，凡接入院內網的工作站一律禁止使用軟驅、光驅、移動硬盤、u盤等設備。如果要新安裝必要的應用程序，必須事先向信息科申請并同意后，由信息科派專人在固定的機器上確保無病毒后再操作，同時做好操作記錄。
七、禁止自行安裝任何軟、硬件，禁止更改、刪除任何系統(tǒng)文件、設置等，違反規(guī)定造成病毒傳播、系統(tǒng)軟(硬)件損壞，對整個網絡造成堵塞、癱瘓等嚴重后果的，按情節(jié)輕重嚴肅處理。
八、每臺計算機必須安裝防病毒軟件，并定期對計算機進行查毒、殺毒，升級，落實預防措施。
九、院內網的計算機一律不準上公共網絡(internet)，與公共網絡嚴格物理隔離，以確保防止病毒的感染和擴散。
十、在院內網上不允許進行任何干擾網絡用戶、破壞網絡服務和網絡設備的活動;不允許在網絡上發(fā)布不真實的信息或散布計算機病毒;不允許通過網絡進入未經授權使用的計算機系統(tǒng);不得以不真實身份使用網絡資源;不得竊取他人帳號、口令使用網絡資源。
十一、院內網所有工作人員及用戶必須對所提供的信息負責;不得利用計算機網絡從事危害國家安全、泄露國家秘密的活動;不得查閱、復制和傳播有礙醫(yī)療秩序和淫穢、色情等不良的信息。十一、院內網的所有用戶有義務向網絡管理員和有關部門報告違法犯罪行為和有害、不健康的信息，發(fā)現(xiàn)有上述行為者。用戶必須在24小時內報告信息科。
十二、各部門、下屬科室有關領導和網絡管理員等應認真做好本部門上網人員思想品德教育和心理健康教育，各級領導、有關部門、下屬科室，特別是各科室的網絡安全管理人員應加強其科室其他職工的思想道德教育和有關計算機信息系統(tǒng)安全的法律法規(guī)教育。發(fā)現(xiàn)問題要加以引導、及時處理解決。
十三、為了切實做好病毒防治工作，確保醫(yī)院的計算機網絡不會因感染病毒而造成停機和不必要的損失，全院各部門必須服從信息科人員的管理，積極配合做好工作。
十四、凡因違章操作，導致計算機系統(tǒng)病毒感染，造成嚴重后果者將追究當事人責任。
一、寬帶上網的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯(lián)網管理暫行規(guī)定》和國家有關法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行本條例，不得在網絡上接收和散布危害國家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內容。
二、院外網信息安全管理實施工作責任制和責任追究制。醫(yī)院成立網絡安全領導小組，院領導掛帥各部門主要負責人參與，建立健全醫(yī)院的計算機網絡安全管理制度，配備網絡安全員，負責本部門內網絡的信息安全管理工作。
三、寬帶上網的管理部門是信息科，保障網絡系統(tǒng)的正常及安全運行。
四、寬帶上網的的信息安全監(jiān)查工作由信息科負責。上網的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關部門的監(jiān)督檢查，并對醫(yī)院采取的必要措施給予配合。五、寬帶上網的ip地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經合法申請的ip地址入網。
六、寬帶上網目前只限于圖書室及部分科室。確因業(yè)務開展需要上網，須經相關審批同意后方可開通。
七、不得利用網絡資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無關的事情。
八、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶使用網絡資源，不得在網上工作過程中隨意將計算機交由不熟悉的人使用。
九、不得擅自復制和使用網絡上未公布和未授權的'文件，不得在網絡中擅自傳播或拷貝享有版權的軟件。嚴禁利用網絡侵犯他人的知識產權，竊取別人的研究成果或受法律保護的資源。
十、嚴禁修改本機或他人ip地址及任何計算機的網絡設置。不得隨意搬動已聯(lián)網的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。
十一、不得使用軟件或硬件的方法竊取他人密碼，非法入侵他人計算機系統(tǒng)，閱讀他人文件或電子郵件，濫用網絡資源，攻擊計算機上系統(tǒng)，不得隨便打開來歷不明的電子郵件附件。
十二、不得在網絡上捏造事實侮辱、誹謗、損害他人、單位或地區(qū)聲譽的信息。
十三、不得從網上隨意下載軟件，以免感染病毒，造成不必要的損失。
十四、聯(lián)網的電腦必須安裝殺毒軟件，并定期上網更新，上網工作時必須開啟殺毒軟件的實時監(jiān)控系統(tǒng)。重要資料請及時備份，以防丟失。
十五、凡違反上述有關規(guī)定的，除嚴肅通報批評外，按醫(yī)院獎懲管理條例處理。違反國家規(guī)定的，按國家法律法規(guī)處理。
1．統(tǒng)計人員要準確、及時、保質保量完成各種統(tǒng)計任務。
2．任何單位和個人對上級頒發(fā)的統(tǒng)計報表不得虛報。
3．醫(yī)院統(tǒng)計資料由各職能部門提供，各職能部門要每月、每季度、每年度向統(tǒng)計人員報送各種統(tǒng)計數(shù)字。統(tǒng)計人員要催報。
4．統(tǒng)計數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準確、保密，各部門出具統(tǒng)計數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計數(shù)字為準。統(tǒng)計分類與內容如下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質量、醫(yī)院經濟活動情況、三十個病種基本情況、大型設備情況、醫(yī)院領導班子情況、重點?？频?。
5．醫(yī)院信息科要加強對信息工作的管理，對各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)，及時反饋到有關部門和院領導，為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依據(jù)。
6.統(tǒng)計人員定時收集全院統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對各種數(shù)據(jù)進行分析，并把各種數(shù)據(jù)報表與分析報告及時上報有關部門和院領導。
7．加強對統(tǒng)計學原理、統(tǒng)計法基礎知識、統(tǒng)計專業(yè)知識和實務等專業(yè)理論和知識的學習，不斷提高自身的業(yè)務水平，把工作做好。
醫(yī)院信息管理工作制度篇八
1.營養(yǎng)廚房應有專職營養(yǎng)師負責管理，并是按照臨床營養(yǎng)治療方案（處方），治療膳食的要求正確制作、分發(fā)的執(zhí)行工作室。
2.保障食品安全，營養(yǎng)廚房的食品衛(wèi)生、營養(yǎng)治療膳食的制作和質量控制接受營養(yǎng)專業(yè)人員的指導、監(jiān)督。
4.營養(yǎng)廚房的建筑和布局按照食品衛(wèi)生管理要求執(zhí)行，治療膳食和少數(shù)民族膳食要有專門操作間（或灶）和專職營養(yǎng)廚師。
5.參加住院患者座談會，聽取并征求住院病員及家屬意見，整改意見有書面資料。
6.營養(yǎng)廚房工作人員均經醫(yī)院內部的醫(yī)學營養(yǎng)學、食品衛(wèi)生、食品法規(guī)培訓，考核合格。
醫(yī)院信息管理工作制度篇九
一、在院長領導下，對財務收入、支出及有關經濟活動，實行經常性審計監(jiān)督，做到：
1、對財務收入，支出進行經常性的審計監(jiān)督。
2、對經濟活動，能開展事前控制環(huán)節(jié)，事后清查性審計，并有記錄，有分析并選擇性反饋。
3、每半年進行一次初審，年終進行終審。
二、對資金、資產的安全，完善以及各項內部控制制度的健全，至少進行兩次較系統(tǒng)的監(jiān)督檢查，并有記錄。
三、經常檢查評估資金，財產的使用效益，提出改進建議，做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。
四、對有重大損失浪費，貪污盜竊的嚴重違犯財經法規(guī)的問題做到：
1、及時發(fā)現(xiàn)及時報告。
2、根椐情節(jié)提出處理建議。
五、對審計對象做到：真實、合法、合理、有效及正確。
六、對審計工作，要嚴厲認真，一絲不茍，對待問題要一分為二，實事求事，對等困難要堅定沉著，善于解決。
七、全心全意做好審計工作，為醫(yī)院的發(fā)展，擴大兩個效益，護航保架。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十
1.信息科管理：信息項目的建設。包括醫(yī)院信息化建設項目的規(guī)劃、前期需求調研、需求論證、方案準備、上報審批、做立項、實施、部門協(xié)調、項目落地等等。
2.信息科辦公室管理：日常行政工作。包括接聽科室電話，對業(yè)務科室所反映的問題及時與軟件公司溝通解決。
3.機房服務器管理：it基礎設施的運維。包括機房、機房空調、服務器、存儲等。
4.軟件管理：應用軟件的運維。包括his、lis、pacs、emr等各種應用軟件的日常運維；包括數(shù)據(jù)庫、操作權限、基礎數(shù)據(jù)、參數(shù)設置、數(shù)據(jù)查詢、數(shù)據(jù)處理等。需求的分析處理。對業(yè)務科室提出的各項需求進行分析，與軟硬件廠商對接，對需求進行處理。
5.硬件維護管理：終端設備的運維。包括工作站電腦、打印機、自助設備等終端設備。
6.網絡維護管理：包括內外網設備的建設和維護等。
7.保證醫(yī)院信息化網絡安全穩(wěn)定運行。
崗位職責。
人員名單。
呂旭、劉自行。
機房服務器管理。
劉自行、馬毅恒。
軟件管理。
劉自行、馬毅恒、孔祥一。
硬件維護管理。
孔祥一、楊文博。
網絡維護管理。
劉自行、孔祥一。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十一
為進一步提高醫(yī)院對院外突發(fā)事件的應急反應能力和醫(yī)療救援的質量和水平，有效預防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務，切實保障人民群眾身體健康和生命、財產安全，結合醫(yī)院實際，現(xiàn)對應急管理作如下要求。
本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、臺風、地震、戰(zhàn)爭、**、恐怖事件及其他重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。
二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應急管理小組。
組長：卞立琴。
副組長：中林。
組員：衛(wèi)國衛(wèi)金金溫福敏曉梅三超。
三、醫(yī)院突發(fā)事件應急管理小組職責。
1．不定期召開應急管理小組會議，對醫(yī)院應急管理工作進行監(jiān)督與指導，并提出改進建議。
2．對突發(fā)事件的應急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)管理，做到常備不懈，及時有效。
3．對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4．在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設立臨時指揮部，組長（總指揮）負責組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應急處置和醫(yī)療救援工作，組長不在時，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領導擔任總指揮，副組長按各自行政分工協(xié)助總指揮負責所分管部門的應急和醫(yī)療救援工作，指揮、調遣院各科室醫(yī)療救援力量和應急處置、搶險維修人員，本小組中各位組員即是應急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。
5．向當?shù)赝话l(fā)事件應急處置和醫(yī)療救援領導小組或上一級衛(wèi)生行政主管部門匯報有關情況并接受其指令和任務，統(tǒng)一口徑對外發(fā)布有關信息，會同有關部門對突發(fā)事件的起因、損失進行調查、評估，并將調查結果及時報告上級衛(wèi)生行政主管部門等。
四、醫(yī)院突發(fā)事件應急管理工作各職能部門職責。
1．對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等）的應急救治管理；后勤保障部門負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、地震、戰(zhàn)爭、**、恐怖事件等）的管理。分類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負其責、協(xié)調一致地做好應急事件的管理工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十二
（一）建立醫(yī)院感染管理委員會，科室醫(yī)院感染管理小組及院感專職（兼職）管理人員三級監(jiān)控組織，開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
（二）醫(yī)院感染管理委員會應當定期召開會議，聽取醫(yī)院感染專職管理人員的工作匯報，研究改進工作。
（三）醫(yī)院感染管理專職（兼職）人員應根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)控制定方案，每半年1次對全院環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒與滅菌、污水處理等進行抽樣調查和檢測，每月進行1次醫(yī)院感染發(fā)病調查，定期對醫(yī)務人員的消毒隔離技術進行考核。
（四）科室應指定醫(yī)師或護士長負責醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，并提出改進措施。
（五）加強院內感染管理的宣傳教育，了解院內感染監(jiān)測工作的意義，掌握監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
（一）醫(yī)院傳染病人，應根據(jù)傳播途徑分別進行嚴密隔離，以及呼吸道、消化道、接觸、昆蟲和血液隔離。
（二）嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，傳染病人出院、轉科、死亡等離開隔離區(qū)時，所有物品必須進行終末消毒。
（三）檢驗有傳染性的標本時，應當防止污染工作臺、地面、衣物等。檢驗完畢的標本應先消毒后處理，檢驗單發(fā)出前應消毒，菌種應由專人保管，專冊登記。
（四）對已被感染的傳染病人應盡快治療，醫(yī)務人員接觸傳染病人應當嚴格執(zhí)行消毒、隔離制。
（五）高危區(qū)工作人員應當定期進行帶菌檢查，根據(jù)檢查結果采取相應的措施。
（一）病室內禁止吸煙，做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時清掃，并做到衛(wèi)生用具專室專用。
（二）禁止隨地吐痰，亂扔亂倒污物、污水。
（三）醫(yī)院內的污水排放應符合國家規(guī)定的醫(yī)院污水排放標準。
（四）各種醫(yī)療器械、室內桌、椅、操作臺，地面和空氣等消毒應當按《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》和《消毒管理辦法》中的有關要求執(zhí)行，并定期對消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進行監(jiān)測。
（五）醫(yī)務人員在進行各項操作前后，必須按照要求洗手，感染高發(fā)區(qū)醫(yī)務人員在操作前后應當進行手的消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一人一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，用后必須及時回收，集中銷毀。
（六）共用重點監(jiān)測科室（消毒供應室、手術室、治療室、注射室）均應嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，已消毒、滅菌的物品應當注明失效日期，并定期對滅菌物品和空氣進行細菌學監(jiān)測。
1、醫(yī)護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格無菌操作，戴口罩、帽子。
2、做到無菌物品與非無菌物品分開放置，治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。
3、沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒（滅菌）一擦拭（消毒液擦試）（含氯消毒劑），沖洗用藥液一人一用，不久露在空氣中，病人治療完畢及時整理。
4、開啟的無菌溶液需在4小時內使用，各種溶液不得超過24小時注明開啟時間。
5、置于容器牛的無菌物品一經打開，保存時間不超過24小時。
6、使用后的一次性物品及時毀形，放在指定的容器內集中浸泡處理后，裝黃色垃圾袋送指定地點。
7、地面、桌面每天2次用含氯消毒劑濕式打掃。
8、持物鉗干燥存放，打開后寫上打開時間，使用時間不超過4小時，油膏缸上寫明消毒日期、失效日期、開啟時間，盛放鹽水棉球打開后24小時更換，盛放碘伏的油膏缸，每周更換二次。
9、紫外線照射每天半小時，并有記錄，紫外線強度每半年監(jiān)測一次管每周一次用95%的酒精紗布擦拭，每月空氣培養(yǎng)一次。
10、每周大掃除一次，徹底打掃門窗、墻面、地面及物體表面。
11、每天檢查有無過期物品，一般滅菌物品不得超過一周。
12、非治療物品不得入治療室。
（一）醫(yī)院定期調查分析全院抗生素使用情況，針對存在問題提出改進措施；并制定合理使用抗生素的管理辦法。
（二）各級醫(yī)師應當嚴格掌握抗生素的適應癥和給藥途徑，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調，聯(lián)合應用抗生素應有明確指證，并應考慮藥物的相互作用，防止不良反應，外用抗生素應從嚴掌握。
（三）已確定為單純病毒感染疾病者，不使用抗生素。發(fā)熱原因不明者，應盡可能先弄清病原學診斷后再使用抗生素。病情特別嚴重的細菌感染患者，在抽血或體液送細菌培養(yǎng)后可初步選用抗生素，待細菌培養(yǎng)結果山來后，再按細菌藥敏試驗結果指導用藥。
（四）急性細菌感染使用抗生素3—5日，而臨床效果不明顯者，應當考慮調整劑量和給藥途徑，或根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果調整抗生素。
（五）細菌感染得到有效控制后，應及時停用抗生素。
（六）一般情況下，抗生素不作為預防用藥，特殊情況可作為短期預防用藥或一次性預防用藥。
（七）使用抗生素應當本著有效、足量原則，制定個體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，掌握配藥禁忌、濃度，滴注速度，過敏反應的預防和搶救。
（八）藥劑科應建立各類抗生素的出入庫及消耗登記制度，對價格昂貴和毒副作用較大的抗生素實行限制性應用，并定期上報臨床使用抗生素的情況及存在問題。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十三
搶救工作是否迅速、及時、有效和衡量醫(yī)院業(yè)務技術水平和管理水平的重要標志，是護理工作中的一項和重要的任務。
凡沒有設搶救中心的單位，各科應指派有一定臨床經驗和技術水平的醫(yī)生和護士擔任搶救工作。各種搶救工作應由科主任、護士長負責組織和指揮。對重大搶救需根據(jù)病情提出方案，并立即呈報院領導。凡涉及法律糾紛，要報告有關部門。
搶救器材及藥品必須力求齊全完備。要定人保管、定位放置、定量貯存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借。以保證應急使用。
（一）參加搶救人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮、堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。醫(yī)生未到以前，護理人員應根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道，進行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等。并提供診斷依據(jù)。
（二）嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危重病人應就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可搬動。
（三）日夜應有專人留守，嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，對病情變化、搶救經過、各種用藥等要詳細交接及記錄，所有藥品和空安瓿，須經兩人核對方可棄去?？陬^醫(yī)囑在執(zhí)行時，應加以復核。
及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
除做好搶救記錄、登記和消毒外，搶救完畢，須做好搶救小結。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十四
10.1《食品衛(wèi)生法》規(guī)定，凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染性疾?。òú≡瓟y帶者），活動性肺結核，化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病時，不得參加接觸直接入口食品的工作。
上述疾病的疑似患者也應先調離接觸直接入口食品的崗位。
10.2凡有1腹瀉；2手外傷、燙傷；3皮膚濕癥、疥子；4咽喉疼痛；5耳、眼、鼻溢液；6發(fā)熱；7嘔吐癥狀的，應暫停接觸直接入口食品的工作或采取特殊的保護措施，并及時治療，排除有礙食品衛(wèi)生的疾病后，方可恢復工作。
10.3手衛(wèi)生：按照使用正確的洗手（六步洗手法）和手消毒方法，并保證足夠的洗手時間。
10.4下列情況須洗手：1加工直接入口食品前；2加工時間過長時，中間應隨時洗手；3處理食品原料后；4接觸與食品加工無關的物品后；5如廁后。
10.5廚師不得留長指甲，不得涂指甲油。加工食品時不得帶戒指。
10.6加工食品時不面對食品打噴嚏或咳嗽。
10.7不在食品加工場所吸煙。
10.8工作時穿戴潔凈的工作服、帽，把頭發(fā)全部置于帽內，以免頭發(fā)和頭皮屑混入食品中。
10.9建立晨檢制度，報告、登記上崗員工的健康狀況。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十五
（一）本室應選派責任心強、熟悉動物飼養(yǎng)的人員擔任。
（二）室內要有通風、降溫、防寒設施，保持干燥、清潔、衛(wèi)生。
（三）動物飼養(yǎng)專門購置，科學飼養(yǎng)，以保動物符合實驗要求。
（四）實驗動物應建立檔案，進行登記，家兔用于熱原檢查，不得超過10次；用于毒性藥品的檢查只限一次；病殘動物不得供實驗用。
（五）經實驗后的動物應單獨飼養(yǎng)，待動物恢復正常后，方可繼續(xù)使用。
（六）新購進的動物，應符合實驗要求，并需經飼養(yǎng)1~2周后，方可進行實驗用。
（七）使用、繁殖動物要有計劃。
（八）動物飼養(yǎng)應防止疾病傳染，飼養(yǎng)用具應專用，外來人員不得入內。
（九）室內保持清潔、衛(wèi)生，定時清理糞便等雜物。室內每周消毒，飼養(yǎng)用具每日洗刷，定期消毒。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十六
為進一步提高醫(yī)院對院外突發(fā)事件的應急反應能力和醫(yī)療救援的質量和水平，有效預防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務，切實保障人民群眾身體健康和生命、財產安全，結合醫(yī)院實際，現(xiàn)對應急管理作如下要求。
本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、臺風、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件及其他重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。
組長：卞立琴。
副組長：中林。
組員：衛(wèi)國衛(wèi)金金溫福敏曉梅三超。
1．不定期召開應急管理小組會議，對醫(yī)院應急管理工作進行監(jiān)督與指導，并提出改進建議。
2．對突發(fā)事件的應急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)管理，做到常備不懈，及時有效。
3．對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4．在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設立臨時指揮部，組長（總指揮）負責組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應急處置和醫(yī)療救援工作，組長不在時，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領導擔任總指揮，副組長按各自行政分工協(xié)助總指揮負責所分管部門的應急和醫(yī)療救援工作，指揮、調遣院各科室醫(yī)療救援力量和應急處置、搶險維修人員，本小組中各位組員即是應急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。
5．向當?shù)赝话l(fā)事件應急處置和醫(yī)療救援領導小組或上一級衛(wèi)生行政主管部門匯報有關情況并接受其指令和任務，統(tǒng)一口徑對外發(fā)布有關信息，會同有關部門對突發(fā)事件的起因、損失進行調查、評估，并將調查結果及時報告上級衛(wèi)生行政主管部門等。
1．對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等）的應急救治管理；后勤保障部門負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設施等的質量事故、水災、火災、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件等）的管理。分類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負其責、協(xié)調一致地做好應急事件的管理工作。
醫(yī)院信息管理工作制度篇十七
兒童醫(yī)院辦公室是醫(yī)院行政管理職能部門，在院長的領導下，負責行政管理、行政行文、公務接待等工作。
一、在院長領導下執(zhí)行黨和政府的方針、政策、上級的有關指示、規(guī)定和醫(yī)院的決定、決議、重要通報、通知等;負責布置督促、檢查執(zhí)行情況并催辦落實。
二、協(xié)調院領導與科室、全院職工之間的聯(lián)系。
三、當好院長的參謀和助手，協(xié)助院長了解情況、調查研究。
四、負責組織起草全院綜合性行政工作的計劃、報告、總結、規(guī)劃、決議等文件;組織擬定有關全院性規(guī)章制度，發(fā)布有關行政事項的布告、通告、通知等。
五、負責組織安排院務會、院長辦公會、全院性行政會議、院中層干部周會以及院長召開的其他專門會議，作好記錄、整理紀要，根據(jù)會議決定，發(fā)出決定通知書，并檢查會議決定的貫徹執(zhí)行情況。
六、負責安排院行政查房;負責安排院領導接待，并進行記錄，形成備忘錄，傳達至相關科室與部門辦理解決。
七、負責協(xié)調各個部門共同辦理的綜合性工作。受理院內各職能部門的請示、報告，及時呈送有關領導批示和轉有關部門處理。
八、負責院行政信息收集和信息反饋工作。
九、負責全院行政公文、公函的登記、批辦、轉送、催辦、歸檔及保密工作，負責督促檢查各部門公文利用保管情況。
十、統(tǒng)管印信工作，掌握院印及院領導印章的使用，負責審定行政部門印章的刻制，開、發(fā)對外行政介紹信。
十一、負責接待上級領導機關或院外兄弟單位院級行政領導成員的參觀、訪問和視察。負責對外聯(lián)絡與外事接待。
十二、負責接待院內外群眾來信、來訪事宜，并根據(jù)來信、來訪內容，轉交有關部門辦理。
十三、負責全院有關資料的收集和統(tǒng)計工作。
十四、負責管理檔案室;管理機要檔案和全院行政文書檔案。
十五、辦公室下設收發(fā)室、打字室、電話室，負責全院行政公文的打印，匯款單、電報的收發(fā)及刊物的遞送以及對內對外電話接轉。