醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案（優(yōu)秀18篇）

    方案可以幫助我們有序地解決問(wèn)題或達(dá)成目標(biāo)。制定方案時(shí)還要考慮到已有的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，避免重復(fù)犯錯(cuò)。推薦您閱讀以下方案案例，從中發(fā)掘適合自己的思路和方法。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇一
    我門診部本年度參加醫(yī)療服務(wù)“三進(jìn)”活動(dòng)的人員為余北門診部即余北紅十字志愿服務(wù)隊(duì)骨干成員。
    隊(duì)長(zhǎng)：
    副隊(duì)長(zhǎng)：
    隊(duì)員：
    我門診部紅十字志愿服務(wù)隊(duì)的服務(wù)對(duì)象為余北門診部轄區(qū)的65歲以上老年人、慢性病病人以及5戶低保戶、五保戶困難家庭(5戶固定服務(wù)對(duì)象名單見(jiàn)后表)并為他們提供上門醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)服務(wù)，并針對(duì)其需要送醫(yī)、送藥、送健康知識(shí)。并且聯(lián)合本部健康管理團(tuán)隊(duì)對(duì)村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
    我門診部醫(yī)療服務(wù)“三進(jìn)”活動(dòng)的團(tuán)隊(duì)活動(dòng)時(shí)間確定為每月中旬組織一次活動(dòng)，并且針對(duì)幫扶對(duì)象的個(gè)戶因素，進(jìn)行有針對(duì)性的平時(shí)上門健康咨詢和送醫(yī)藥服務(wù)。
    在每月活動(dòng)開(kāi)展中，都以志愿服務(wù)隊(duì)的骨干成員為主，活動(dòng)中以講座的形式來(lái)普及常見(jiàn)的衛(wèi)生保健知識(shí)；以咨詢方式來(lái)解答百姓在生活中遇到的醫(yī)療衛(wèi)生方面的疑慮；并且在活動(dòng)開(kāi)展中為老人們進(jìn)行常規(guī)身體檢查。針對(duì)病情，免費(fèi)贈(zèng)送治療藥物，對(duì)需要的輔助檢查也相應(yīng)減免部分或全部費(fèi)用。在村居衛(wèi)生室開(kāi)展工作的同時(shí)對(duì)衛(wèi)生室提供醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)。
    此為20xx年余北門診部紅十字志愿服務(wù)的總體規(guī)劃，在活動(dòng)中我們力求完美地把衛(wèi)生知識(shí)普及到每一個(gè)轄區(qū)人民的心里，讓他們的衛(wèi)生保健意識(shí)逐漸加強(qiáng)并在生活中起到預(yù)防作用。讓低保戶、五保戶及特困家庭在疾病中解脫出來(lái)，享受來(lái)自政府的關(guān)懷！
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇二
    強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)。
    11月1-11月30日。
    為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。
    （一）繼續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
    于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識(shí)考試，保基礎(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
    （二）病歷評(píng)比展評(píng)。
    時(shí)間：11月5日-11月30日。
    病歷檢查評(píng)比方法：
    1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評(píng)分表》為主，并增加單項(xiàng)否決項(xiàng)。
    2、本次展評(píng)病歷形式（項(xiàng)目）占40分（如首頁(yè)、病程記錄時(shí)間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級(jí)查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等）。
    3、本次病歷檢查評(píng)比活動(dòng)，所抽取6-10月份出院病歷。每個(gè)科室提供5份出院病歷，每個(gè)專業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專業(yè)前五位病種，進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
    4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》（《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》）進(jìn)行評(píng)比。
    （三）各級(jí)醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
    時(shí)間：11月12日---11月18日。
    參加人員：所有醫(yī)生。
    1、評(píng)委從外院聘請(qǐng)，采取五名評(píng)委均分制。
    2、競(jìng)賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項(xiàng)中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行比賽。
    3、每場(chǎng)次有兩位選手同時(shí)比賽，比賽時(shí)間為15分鐘，超時(shí)實(shí)行倒扣分。
    （四）深入開(kāi)展我院特色的`優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
    1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題講座，于11月第一周請(qǐng)護(hù)理學(xué)老師講課，目的是規(guī)范護(hù)理行為，深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展，更好的落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
    2、安排各科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù)，如：入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人的管理；出院護(hù)理等，時(shí)間安排在第一周。
    （五）嚴(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機(jī)率。
    為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開(kāi)會(huì)議，請(qǐng)資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長(zhǎng)輪流對(duì)科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會(huì)議上進(jìn)行警示教育。
    （六）根據(jù)不同科室的專科特色對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
    于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)?？铺厣鲱}。操作定為：無(wú)菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項(xiàng)內(nèi)容。
    （七）處方質(zhì)量書寫評(píng)比。從專家?guī)斐槿＜覍?duì)6-10月份處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每人抽取處方20張進(jìn)行評(píng)選。
    （八）抗菌藥物專項(xiàng)整治交流座談會(huì)，讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗(yàn)交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評(píng)比，針對(duì)6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點(diǎn)評(píng)。
    （九）藥品不良反應(yīng)上報(bào)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，并對(duì)個(gè)別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對(duì)報(bào)表質(zhì)量高的個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
    本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)設(shè)一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金500元，二等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，三等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金200元，優(yōu)秀組織獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)獎(jiǎng)金101元，各獎(jiǎng)項(xiàng)名額等整個(gè)活動(dòng)結(jié)束后報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)決定。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇三
    為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開(kāi)展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)的通知》精神，根據(jù)市衛(wèi)生健康委員會(huì)《市“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
    (一)活動(dòng)主題?；顒?dòng)以“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管"為主題，緊緊圍繞我市2020年度衛(wèi)生健康重點(diǎn)工作任務(wù)，加快補(bǔ)齊公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，有序推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式由粗放式向精細(xì)化轉(zhuǎn)變，努力建成優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
    (二)指導(dǎo)原則。堅(jiān)持主管責(zé)任與屬地責(zé)任相結(jié)合、問(wèn)題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、改革創(chuàng)新與長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合。
    (三)活動(dòng)時(shí)間。活動(dòng)時(shí)間為期1年。2020年8月至2021年7月。
    (一)活動(dòng)主體。
    區(qū)級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)。
    (二)職責(zé)任務(wù)。
    1.區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制訂本區(qū)活動(dòng)實(shí)施方案，豐富細(xì)化內(nèi)容要求并組織實(shí)施，遵循分級(jí)指導(dǎo)、逐級(jí)檢查的工作方式，組織開(kāi)展指導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)，落實(shí)主管責(zé)任。
    2.區(qū)級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)活動(dòng)主體責(zé)任，建立由單位主要負(fù)責(zé)同志牽頭負(fù)責(zé)的組織領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制，制定具體活動(dòng)方案，確保取得實(shí)效。
    3.活動(dòng)中要聚焦當(dāng)前經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的突出問(wèn)題和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展面臨的重大問(wèn)題，抓好問(wèn)題整改，健全管理制度，重點(diǎn)強(qiáng)化各類業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施，努力提升運(yùn)營(yíng)效益和精細(xì)化管理水平。
    (一)梳理分析問(wèn)題，及時(shí)整改堵塞漏洞。
    1.認(rèn)真梳理此前各類審計(jì)、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問(wèn)題，以及內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng)，及時(shí)整改落實(shí)到位。
    2.科學(xué)分析問(wèn)題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為(即該項(xiàng)活動(dòng)可以獲取收入或耗費(fèi)人財(cái)物等資源)的事項(xiàng)，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施，使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求，又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。
    (二)強(qiáng)化價(jià)格管理，規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。
    3.二級(jí)以上醫(yī)院成立價(jià)格管理委員會(huì)，發(fā)揮委員會(huì)職能，加強(qiáng)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理部門建設(shè)，配齊專、兼職醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作人員。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。
    4.規(guī)范收費(fèi)管理，嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問(wèn)題。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自查制度，醫(yī)院價(jià)格管理部門每月按照一定比例隨機(jī)抽取費(fèi)用清單，與門診和在院、出院病歷，藥品、耗材出入庫(kù)，檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單，手術(shù)記錄單等數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比對(duì)，及時(shí)糾正不規(guī)范收費(fèi)行為。
    5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無(wú)指征入院或過(guò)度診療等問(wèn)題。向患者推送費(fèi)用清單(含電子清單)，費(fèi)用清單要包括醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價(jià)、計(jì)價(jià)單位、使用日期、數(shù)量、金額等，全方位接受群眾監(jiān)督。醫(yī)院公布價(jià)格咨詢、投訴電話，接待投訴人員要全面、準(zhǔn)確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實(shí)情況等。對(duì)于上級(jí)部門轉(zhuǎn)辦的有效投訴件，要有辦結(jié)報(bào)告。
    6.規(guī)范藥械管理，嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理，嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問(wèn)題。
    7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格(含公示價(jià)格)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提高價(jià)格透明度，規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為。落實(shí)價(jià)格公示制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息，保障患者的查詢權(quán)和知情杈，價(jià)格發(fā)生變動(dòng)時(shí)，要及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，按照以技術(shù)準(zhǔn)入(許可)為先的原則，每半年開(kāi)展一次新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)論證和價(jià)格申報(bào)。
    8.建立醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算和成本控制管理制度，在不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室成本核算的基礎(chǔ)上，建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本測(cè)算制度。
    9.落實(shí)價(jià)格管理獎(jiǎng)懲政策，將醫(yī)院價(jià)格管理工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，作為下達(dá)財(cái)政床位補(bǔ)貼的重要依據(jù)。
    (三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，保障高效合理運(yùn)行。
    10.建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用。
    11.制定出臺(tái)《區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度(試行)》。加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算與管理，將成本意識(shí)貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實(shí)到一個(gè)崗位，切實(shí)提升精細(xì)化管理水平和資源使用效益，促進(jìn)醫(yī)院合理控制運(yùn)行成本。嚴(yán)格控制消耗性資源和后勤支出，醫(yī)院管理費(fèi)用占總支出的比例逐步降低至10%以內(nèi)，人員支出占業(yè)務(wù)支出比重逐步達(dá)到40%以上。提高績(jī)效工資在個(gè)人收入中的比重，績(jī)效工資用于激勵(lì)的比例不低于績(jī)效工資總量的60%。
    12.牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子"理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià)，確保全員參與、全流程管控。
    13.加強(qiáng)采購(gòu)管理。健全政府采購(gòu)管理制度，規(guī)范采購(gòu)流程，逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購(gòu)活動(dòng)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約，確保政府采購(gòu)工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。
    14.加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。按照原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2015〕77號(hào))，完善捐贈(zèng)管理制度，明確工作程序，確保捐贈(zèng)款物接收手續(xù)完備，登記造冊(cè)，專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈(zèng)款物合規(guī)使用，?？顚Ｓ?，并接受捐贈(zèng)人和社會(huì)的監(jiān)督。
    15.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié)，堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等，推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造，提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。
    16.加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績(jī)效管理(該項(xiàng)僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
    (四)加大人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)好總會(huì)計(jì)師制度。
    17.加強(qiáng)組織管理建設(shè)，三級(jí)醫(yī)院及有條件的二級(jí)醫(yī)院要配置總會(huì)計(jì)師，協(xié)助院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)工作;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè)，完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能，形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè)，注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才。
    18.加強(qiáng)高層級(jí)經(jīng)濟(jì)管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)和經(jīng)濟(jì)管理人材培養(yǎng)。推薦優(yōu)秀會(huì)計(jì)人員參加財(cái)政部會(huì)計(jì)領(lǐng)軍人才遴選，培養(yǎng)全能型經(jīng)濟(jì)管理團(tuán)隊(duì)。
    19.切實(shí)發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院成本管理、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要作用，落實(shí)總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院“三重一大"經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策中的專業(yè)作用。按照《省總會(huì)計(jì)師管理辦法》，對(duì)派駐總會(huì)計(jì)師工作進(jìn)行全面考核。市屬醫(yī)院總會(huì)計(jì)師每年向市衛(wèi)生健康委匯報(bào)年度履職情況。
    20.將總會(huì)計(jì)師制度落實(shí)情況考核結(jié)果作為公立醫(yī)院考核的重要內(nèi)容，與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤，與總會(huì)計(jì)師績(jī)效薪酬掛鉤，并作為總會(huì)計(jì)師留任或解聘的依據(jù)。
    21.加大總會(huì)計(jì)師和會(huì)計(jì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)，提高總會(huì)計(jì)師制度下的財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)能力。督促市、縣三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位，統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作。
    (五)推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。
    22.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合。
    23.以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí)，不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。
    24.醫(yī)院可以單獨(dú)設(shè)置運(yùn)營(yíng)管理部門，或者確定具有牽頭負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理職能的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，積極推行運(yùn)營(yíng)助理員、價(jià)格協(xié)管員制度等，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)和價(jià)格管理工作。
    25.推進(jìn)信息化建設(shè)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用。
    26.加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用，強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合，定期開(kāi)展數(shù)據(jù)綜合分析研究，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。
    (六)加快債務(wù)化解，減少增量、消化存量。
    27.按照鎖定存量、嚴(yán)控增量、依法依規(guī)、分級(jí)分類、綜合施策、逐年化解的原則，逐步消化公立醫(yī)院債務(wù)。
    28.爭(zhēng)取將各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)納入同級(jí)政府性債務(wù)統(tǒng)一管理，爭(zhēng)取年度財(cái)政補(bǔ)助或政府專項(xiàng)債券，爭(zhēng)取對(duì)在建基礎(chǔ)設(shè)施和年度設(shè)備配置項(xiàng)目加大投入，減輕自籌資金負(fù)擔(dān)。
    29.嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)重大項(xiàng)目可行性論證和籌資規(guī)劃，加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置管理。嚴(yán)禁公立醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)舉債建設(shè)，從制度上規(guī)范、從源頭上控制公立醫(yī)院的借貸行為，嚴(yán)格控制新增債務(wù)，減少債務(wù)增量。
    30.加強(qiáng)醫(yī)院藥房、材料庫(kù)存管理，縮短庫(kù)存周期，增加帶量采購(gòu)份額，縮短應(yīng)付款周期，將付款賬期縮短至3個(gè)月以內(nèi)。
    31.厲行節(jié)約，控制成本，優(yōu)化支出結(jié)果，用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。
    (七)醫(yī)療服務(wù)抓細(xì)節(jié)，竭力做好患者服務(wù)。
    32.2020年實(shí)現(xiàn)部分檢驗(yàn)檢查結(jié)果省內(nèi)互認(rèn)。檢查檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量過(guò)關(guān)的前提下，上級(jí)醫(yī)院不認(rèn)可檢查檢驗(yàn)結(jié)果，人為原因造成重復(fù)檢查的，按照重復(fù)計(jì)費(fèi)處理，由相關(guān)醫(yī)院和責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)，并對(duì)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。檢查檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量不過(guò)關(guān)，由首診醫(yī)院、診斷醫(yī)師和相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心、首診醫(yī)院的幫扶醫(yī)院負(fù)責(zé)。推動(dòng)全市所有二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年參加臨床檢驗(yàn)、放射、影像室(科)間質(zhì)評(píng)工作，各學(xué)科質(zhì)控中心負(fù)責(zé)制定質(zhì)評(píng)辦法，組織開(kāi)展質(zhì)評(píng)工作。力爭(zhēng)2020年全市80%的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加臨床檢驗(yàn)、放射、影像室(超聲科)間質(zhì)評(píng)，質(zhì)評(píng)合格單位納入互認(rèn)名單，互認(rèn)名單根據(jù)年度質(zhì)評(píng)結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
    依托省級(jí)各檢查、檢驗(yàn)質(zhì)控中心，每年對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果開(kāi)展室間質(zhì)評(píng)，并對(duì)室間質(zhì)評(píng)合格的項(xiàng)目進(jìn)行公示，公示項(xiàng)目全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可。
    33.預(yù)約掛號(hào)率達(dá)85%以上，預(yù)約時(shí)段縮短到15分鐘。通過(guò)“健康"app、各醫(yī)院微信公眾號(hào)及服務(wù)號(hào)、微信小程序、預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)、12320衛(wèi)生熱線等途徑，進(jìn)一步提升預(yù)約掛號(hào)率，預(yù)約掛號(hào)比例達(dá)到總號(hào)源的85%以上。推動(dòng)全市二級(jí)以上醫(yī)院全部接入預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步擴(kuò)大專家號(hào)源放號(hào)量。逐步實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)以上醫(yī)院全部號(hào)源納入預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)。大力推行分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)，預(yù)約時(shí)段精確到15分鐘以內(nèi)，門診患者檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目盡可能在半天內(nèi)完成。
    34.重視就診解讀，減少開(kāi)藥和檢查。門診醫(yī)師在接診患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對(duì)疾病作出初步診斷，在與患者充分溝通的基礎(chǔ)上，盡可能減少不必要的檢查檢驗(yàn)。(分專業(yè)、分科室制定門診次均費(fèi)用紅線，提高基本藥物和集中采購(gòu)藥品使用占比。依托信息化手段，建立完善臨床用藥、檢查檢驗(yàn)超常預(yù)警監(jiān)控制度，對(duì)不合理問(wèn)題突出的個(gè)人，及時(shí)進(jìn)行預(yù)警和干預(yù)，監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果與其績(jī)效考核掛鉤。
    35.試點(diǎn)推行床旁結(jié)算。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院引進(jìn)集結(jié)算電腦、醫(yī)保讀卡器、移動(dòng)pos機(jī)、發(fā)票清單打印機(jī)等功能于一體的移動(dòng)結(jié)算車，試點(diǎn)推進(jìn)床旁結(jié)算工作，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑腿，優(yōu)化結(jié)算流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
    (八)改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管，健全長(zhǎng)效機(jī)制。
    36.認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求，采取務(wù)實(shí)有效管用的措施，切實(shí)維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。
    37.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。
    38.細(xì)化落實(shí)各類業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施，建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制，定期和不定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。
    39.強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)作用，健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
    40.強(qiáng)化監(jiān)管手段。積極運(yùn)用信息化技術(shù)，探索開(kāi)展智能監(jiān)管，規(guī)范診療和收費(fèi)等行為，保障單位經(jīng)濟(jì)安全。
    (一)動(dòng)員部署階段(2020年8月)。完成本轄區(qū)活動(dòng)實(shí)施方案的研究制訂、組織動(dòng)員和人員配備等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月30日將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施辦法報(bào)送區(qū)衛(wèi)生健康局財(cái)務(wù)室。
    (二)組織實(shí)施階段(2020年9月一2021年7月).完成問(wèn)題整改，規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，健全制度機(jī)制，夯實(shí)管理基礎(chǔ)，推進(jìn)提質(zhì)增效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職能指導(dǎo)督促、檢查推進(jìn)活動(dòng)開(kāi)展，并總結(jié)報(bào)送有關(guān)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2020年12月、2021年6月，我局分別組織開(kāi)展本區(qū)的督導(dǎo)檢查。市衛(wèi)生健康委將適時(shí)組織督查。
    (三)總結(jié)交流階段(2021年7月一9月)。全面梳理總結(jié)活動(dòng)特點(diǎn)、亮點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，宣傳推廣典型案例。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別于2020年12月1日前、2021年6月20日前，將本本單位活動(dòng)總結(jié)材料報(bào)送區(qū)衛(wèi)生健康局財(cái)務(wù)室。區(qū)衛(wèi)生健康局將在相關(guān)會(huì)議上通報(bào)各單位活動(dòng)開(kāi)展情況，宣傳推廣典型案例。
    五、活動(dòng)要求。
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保工作取得實(shí)效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，專題研究制訂實(shí)施方案，管理部門要與業(yè)務(wù)部門共同推進(jìn)，將各項(xiàng)要求貫穿到管理工作和業(yè)務(wù)工作的每一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，嚴(yán)禁走過(guò)場(chǎng)，確保活動(dòng)取得實(shí)效。
    (二)建立長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化綜合監(jiān)管意識(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善改進(jìn)各項(xiàng)工作流程，建立經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)運(yùn)行安全。進(jìn)一步靠實(shí)監(jiān)管責(zé)任、強(qiáng)化監(jiān)管力度、創(chuàng)新監(jiān)管手段，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改后，在紀(jì)檢、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門檢查中再次出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題的單位，進(jìn)行責(zé)任追究。
    (三)加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，推進(jìn)活動(dòng)全面深入。區(qū)衛(wèi)生健康局在組織開(kāi)展活動(dòng)的同時(shí)，要及時(shí)總結(jié)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，并積極鼓勵(lì)創(chuàng)造性地開(kāi)展活動(dòng)，舉一反三，持續(xù)推進(jìn)活動(dòng)全面深入開(kāi)展?；顒?dòng)中表現(xiàn)突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將推薦至省、市國(guó)家衛(wèi)生健康委以適當(dāng)方式予以表?yè)P(yáng)和激勵(lì)。
    為深入貫徹落實(shí)河南省衛(wèi)生健康委關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)安排，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)順利開(kāi)展，8月7日市衛(wèi)生健康委召開(kāi)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)啟動(dòng)視頻會(huì)議，設(shè)市級(jí)主會(huì)場(chǎng)和各縣(市)分會(huì)場(chǎng)。
    新鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康委副主任馮景英同志和財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)邱宏剛同志出席會(huì)議并講話，就全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)工作進(jìn)行了安排部署。各區(qū)衛(wèi)生健康委和市直8家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志和分管領(lǐng)導(dǎo)，財(cái)務(wù)、價(jià)格和運(yùn)營(yíng)部門負(fù)責(zé)同志以及委財(cái)務(wù)科、醫(yī)政醫(yī)管科、行風(fēng)辦、中醫(yī)科、藥政科、基層衛(wèi)生科、婦幼健康科、人事科負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議。
    會(huì)上，馮景英同志就如何開(kāi)展好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見(jiàn):。
    一要統(tǒng)一思想，提高站位，充分認(rèn)識(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)的重要性。這次公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)，主要是針對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在深化醫(yī)改及新冠肺炎疫情防控期間暴露出的問(wèn)題，堵塞漏洞、補(bǔ)齊短板、及時(shí)整改，同時(shí)深化改革、加強(qiáng)內(nèi)控，建立有效的長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制，防止違法違規(guī)行為發(fā)生。
    二要明確任務(wù)，細(xì)化措施，確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)取得實(shí)效。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案已經(jīng)印發(fā)，經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)將從“規(guī)范管理、深化改革、強(qiáng)化監(jiān)管”3個(gè)方面，著力推進(jìn)6個(gè)方面27項(xiàng)重點(diǎn)活動(dòng)，持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的管理和內(nèi)涵建設(shè)，保障醫(yī)療服務(wù)供給平穩(wěn)有序，維護(hù)人民群眾健康。
    三要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理水平。各縣(市、區(qū))、各單位要進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展這次活動(dòng)的重要性和緊迫性，認(rèn)真履職，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)，穩(wěn)妥推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效，高質(zhì)量完成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)各階段任務(wù)，全力開(kāi)展好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)，推動(dòng)我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇四
    為了滿足廣大人民群眾日益提高的.醫(yī)療需求，提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
    醫(yī)療文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法，每周至少抽查1次。
    1、門診病歷書寫要求：
    (1)內(nèi)容包括：一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史；體格檢查部分要有四測(cè)，各種陽(yáng)性體征及必要的陰性體征，診斷及治療，處理意見(jiàn)等。對(duì)符合住院指征，而病人或家屬拒絕住院治療者，應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
    (2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時(shí)完成，對(duì)急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù)，后完成門診病歷，時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
    2、門診處方書寫要求。
    (1)字跡清楚(2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名，涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無(wú)誤(5)須有sig并清楚無(wú)連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip，不含上述要求扣2元/份。
    3、入院記錄書寫要求。
    (1)內(nèi)容包括：一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家庭史、體格檢查、?？茩z查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等，修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角，寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
    (2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時(shí)內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成，危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
    (3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，無(wú)故丟失病歷，主管醫(yī)師扣罰50元/份。
    4、病程記錄書寫要求。
    (1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成，不得缺項(xiàng)，漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過(guò)3個(gè)以上者，如遇手術(shù)、搶救病人等情況，可允許推遲完成時(shí)間。否則應(yīng)在病人入院6小時(shí)內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況，均應(yīng)即可完成，并隨時(shí)記錄病情變化。對(duì)于夜班收住的未完成的病歷，夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班，由有關(guān)醫(yī)師在次日完成，缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元，不按時(shí)完成每份扣5元。
    (2)病人入院24小時(shí)內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見(jiàn)，并標(biāo)明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄，內(nèi)容包括病情分析，查體陽(yáng)性體征，須完善的輔助檢查及鑒別診斷等，主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字，不合上述要求扣5元。
    (3)一般病人病程記錄應(yīng)1－2天記錄1次，危重病人應(yīng)隨時(shí)記錄，不合要求扣2元。
    (4)病人出院時(shí)的病程記錄，應(yīng)以小結(jié)的形式寫出，不合要求扣2元。
    5、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查，病人住院時(shí)間超過(guò)24小時(shí)者，要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全，并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
    6、危重及死亡病例要有病例討論記錄，重大手術(shù)及新開(kāi)展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄，術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成，術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成，拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。
    7、臨床各科室間應(yīng)建立會(huì)診制度，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師，將會(huì)診意見(jiàn)記于病歷。
    8、急危重病人搶救：
    對(duì)急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書，將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明，取得家屬的支持和理解，搶救病人時(shí)，全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作，邊搶救邊向病人家屬交待病情，及時(shí)記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫，包括搶救記錄，死亡記錄及死亡討論等，缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。
    值班醫(yī)師規(guī)范：
    采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
    1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
    2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開(kāi)工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，除需在病房處理病人外，應(yīng)在門診接診病人，中午不得到值班室睡覺(jué)，晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn)，違者扣10元。
    3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度，接班后應(yīng)巡視病房并記錄，對(duì)病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行，違者罰款5元。
    4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時(shí)詳細(xì)交待病人的病情變化，不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，違者罰款5元。
    5、值班醫(yī)師對(duì)住院病人進(jìn)行的處理必須及時(shí)做好記錄，說(shuō)明原因及療效，違者罰款2元。
    6、值班醫(yī)師對(duì)病人發(fā)生的病情變化要及時(shí)恰當(dāng)處理，不得以任何理由推諉病人，違者罰款5元。
    7、收觀察要有觀察病歷，無(wú)或內(nèi)容不全者扣2元，觀察病人不能超過(guò)3天，違者扣5元。
    8、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
    1、藥品管理：妥善保管藥品，防止藥品受潮、發(fā)霉及過(guò)期、失效，如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢，由藥品管理人員包賠損失。
    2、配方發(fā)藥：藥劑。
    人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度，發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字，如檢查無(wú)雙簽字處方，每張罰款1元；如因發(fā)錯(cuò)藥致醫(yī)療事故及不良影響者，根據(jù)賠償額的10％個(gè)人負(fù)擔(dān)。
    3、毒性藥品管理：嚴(yán)格實(shí)施五專管理，天天做日銷，保證帳物相符，如帳物不符給予20元罰款，并限期追查藥品去向。
    4、藥房劃價(jià)力求準(zhǔn)確，誤差不大于0.1元，劃價(jià)不準(zhǔn)確，每份處方罰款0.1元。
    5、藥庫(kù)：嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道，層層把關(guān)，嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品，當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10％。
    護(hù)理文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法，每周至少抽查1次。
    1、表格書寫包括：體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。
    2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
    3、病房管理：看是否符合達(dá)標(biāo)要求，如急救物品管理、消毒隔離等。
    4、基礎(chǔ)護(hù)理：特護(hù)、一級(jí)護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
    5、查治療室工作：無(wú)菌操作、醫(yī)囑查對(duì)、三查七對(duì)及一人一針一管執(zhí)行率。
    以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5－10元。
    值班護(hù)士規(guī)范：
    采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
    1、值班護(hù)士應(yīng)穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
    2、值班護(hù)士不得以任何理由離開(kāi)工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡覺(jué)，晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn)，違者扣10元。
    3、值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度，危重病人應(yīng)床頭交接班，對(duì)分級(jí)護(hù)理病人按規(guī)定時(shí)間巡視病房，并做好記錄，當(dāng)班完成，違者罰款5元。
    4、值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，違者罰款5元。
    5、值班護(hù)士不得帶孩子，干私活，違者罰款5元。
    6、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
    1、對(duì)醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)，及時(shí)維護(hù)，保證機(jī)器正常工作。對(duì)于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的，根據(jù)損害價(jià)值賠償。
    2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對(duì)玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者，每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
    認(rèn)真填寫報(bào)告單及登記，對(duì)原始材料妥善保管，對(duì)出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛，每份罰當(dāng)事人20元。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇五
    為認(rèn)真貫徹黨的十八屆五中全會(huì)精神，深入推進(jìn)《改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》的全面落實(shí)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，全面完成“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)重點(diǎn)、八項(xiàng)建設(shè)”工作任務(wù)，醫(yī)院研究決定，從現(xiàn)在開(kāi)始，在全院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)。具體方案如下：
    以深化公立醫(yī)院改革為契機(jī)，以鞏固醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果為動(dòng)力，以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標(biāo)，牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程，突出學(xué)科建設(shè)，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力，使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟，實(shí)現(xiàn)健康、快速發(fā)展。
    各科室、各崗位及全體員工。
    （一）全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
    1、狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)。
    提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點(diǎn)質(zhì)控。對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)“重點(diǎn)抓”，督導(dǎo)到科、落實(shí)到人。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個(gè)質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問(wèn)題都能追溯到責(zé)任人，有的放矢。
    2、強(qiáng)化病案管理。
    加強(qiáng)病案知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病案管理知識(shí)。試行“跟查代訓(xùn)”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問(wèn)題醫(yī)師，跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開(kāi)展病歷點(diǎn)評(píng)。組織病歷書寫大賽，定期開(kāi)展病歷點(diǎn)評(píng)，對(duì)優(yōu)秀病歷和問(wèn)題突出病歷組織全院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)展示。
    3.加強(qiáng)患者入出院指導(dǎo)和隨訪。
    強(qiáng)化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程，認(rèn)真做好患者出院指導(dǎo)；加強(qiáng)出院患者一級(jí)隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng)，扎實(shí)做好患者一級(jí)隨訪工作；拓展“院后服務(wù)”。在電話隨訪的基礎(chǔ)上，對(duì)周邊或適宜病人，提供上門復(fù)查、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；積極接待和處理投訴。公開(kāi)醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，及時(shí)組織討論和評(píng)估，最大限度保障院患雙方權(quán)益。
    4、延伸多學(xué)科會(huì)診。
    加強(qiáng)會(huì)診中心建設(shè)。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心建設(shè)。延伸會(huì)診范圍。將多學(xué)科會(huì)診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室，為患者提供最優(yōu)化個(gè)體化診療方案。
    （二）持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
    1、開(kāi)展體驗(yàn)式服務(wù)。
    加強(qiáng)護(hù)理精細(xì)化管理。全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，在所有病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；積極倡導(dǎo)親情化服務(wù)、無(wú)鈴聲服務(wù)。強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制，將護(hù)理工作重心前移至患者床旁；和諧護(hù)患關(guān)系。切實(shí)做好對(duì)患者的全面準(zhǔn)確評(píng)估、病情觀察、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等工作，提升護(hù)理工作質(zhì)量。
    2、提高護(hù)理質(zhì)量。
    開(kāi)展品管圈質(zhì)量改善活動(dòng)。落實(shí)規(guī)范要求，完善制度標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理人員安全管理意識(shí)；加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化支持保障系統(tǒng)建設(shè)，減輕臨床一線護(hù)士負(fù)擔(dān)，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人；廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)。著重從患者體驗(yàn)的角度每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到病人滿意。
    3、加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度。
    加強(qiáng)人文知識(shí)學(xué)習(xí)。強(qiáng)化護(hù)理文化建設(shè)，制作護(hù)患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核力度。定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議，開(kāi)展護(hù)理服務(wù)明星評(píng)選活動(dòng)，在科室設(shè)立榮譽(yù)榜，營(yíng)造人人爭(zhēng)做服務(wù)明星的氛圍；提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護(hù)士?jī)x容儀表、語(yǔ)言、行為管理，組織《護(hù)士禮儀規(guī)范》學(xué)習(xí)，觀看護(hù)士基礎(chǔ)服務(wù)禮儀視頻資料。
    （三）切實(shí)改善門診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量。
    1、優(yōu)化就醫(yī)流程。
    簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(zé)（或兼責(zé)），實(shí)現(xiàn)門診服務(wù)無(wú)縫隙全覆蓋。對(duì)行動(dòng)不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程?？茖W(xué)規(guī)劃門診布局；減少患者等候時(shí)間。實(shí)行錯(cuò)時(shí)服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù)，縮短患者等候檢查、出報(bào)告時(shí)間。
    2、提升服務(wù)質(zhì)量。
    選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)及科內(nèi)培訓(xùn)質(zhì)量；保證報(bào)告準(zhǔn)確。堅(jiān)持雙人簽字，保證各項(xiàng)報(bào)告單正確率。開(kāi)展微笑服務(wù)。所有窗口科室對(duì)患者實(shí)行文明用語(yǔ)、微笑服務(wù)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。使患者能夠明白如何用藥。
    3、強(qiáng)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。
    提升服務(wù)層次。對(duì)導(dǎo)醫(yī)溝通技巧、業(yè)務(wù)知識(shí)、慢性病簽約、專家出診等情況培訓(xùn)；改善服務(wù)措施。實(shí)行站立式、走動(dòng)式服務(wù)，變被動(dòng)回答為主動(dòng)介紹、引導(dǎo)，分診到位；改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、專題會(huì)，定期征求臨床科室、病人意見(jiàn)、建議，不斷改進(jìn)工作。
    （四）理順拓寬行政職能科室服務(wù)渠道。
    1、提高工作效率。
    增強(qiáng)工作時(shí)效性。對(duì)醫(yī)院安排工作限時(shí)辦，對(duì)一線需要工作及時(shí)辦；加強(qiáng)工作主動(dòng)性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯(lián)，為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。
    2、加強(qiáng)溝通交流。
    暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實(shí)行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實(shí)、需求情況，幫助解決問(wèn)題；促進(jìn)職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作，分工不分家，共同完成好工作。
    3、提升管理水平。
    提高人員素質(zhì)。強(qiáng)化管理知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)能力；強(qiáng)化服務(wù)管理。落實(shí)崗位職責(zé)，將管理寓于服務(wù)之中，改進(jìn)管理措施，注重服務(wù)質(zhì)量。開(kāi)展互評(píng)互促活動(dòng)。每月組織臨床醫(yī)技科室對(duì)職能科室進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果與績(jī)效掛鉤。
    4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境。
    強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設(shè)步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開(kāi)展惠民服務(wù)。健全便民設(shè)施，嚴(yán)控患者費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；完善各類標(biāo)示。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地，順利、安全就醫(yī)。
    5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量。
    建立綜合調(diào)度保障體系。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、人員銜接，確保24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)。強(qiáng)化外包單位的管理。定期或不定期對(duì)保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì)。加強(qiáng)巡檢。主動(dòng)服務(wù)，做到叫修與預(yù)防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運(yùn)行保障能力，提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設(shè)備安全正常運(yùn)行。做好設(shè)備驗(yàn)收、維護(hù)及保養(yǎng)，加強(qiáng)操作人員培訓(xùn)，定期巡檢，建立安全運(yùn)行檔案。
    每個(gè)階段不分時(shí)間，各項(xiàng)工作穿插進(jìn)行。
    （一）宣傳動(dòng)員階段。（20xx年3月17日至4月1日）。
    制定實(shí)施方案，召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，各科室對(duì)活動(dòng)方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí)，積極營(yíng)造活動(dòng)氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。
    （二）自查提高階段。（20xx年4月1日至12月31日）。
    各科室找出服務(wù)的不足，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實(shí)存在的問(wèn)題。各科室要克服“差不多”、“說(shuō)得過(guò)去”等平庸思想，結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)新思維，高點(diǎn)定位，圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競(jìng)相提升的工作氛圍。
    （三）考核督導(dǎo)階段。（20xx年6月1日至12月31日）。
    由各督查組定期、不定期對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督查考核，由社會(huì)服務(wù)部進(jìn)行征求意見(jiàn)，并將分?jǐn)?shù)與每月績(jī)效相結(jié)合。
    （四）總結(jié)表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）。
    各科室對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院將對(duì)整個(gè)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立服務(wù)提升的長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室（崗位）、先進(jìn)個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
    （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為保證活動(dòng)順利開(kāi)展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)活動(dòng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認(rèn)真履行責(zé)任，推進(jìn)各項(xiàng)工作的完成與落實(shí)。
    （二）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。全體工作人員要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展服務(wù)提升年活動(dòng)的重要意義，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，以積極的態(tài)度投入到活動(dòng)之中。通過(guò)開(kāi)展活動(dòng)，形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍，使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。
    （三）精心組織，周密安排。科室負(fù)責(zé)人作為開(kāi)展活動(dòng)的主要責(zé)任人，切實(shí)做好組織協(xié)調(diào)工作。服務(wù)提升年活動(dòng)與日常工作及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相結(jié)合，根據(jù)自身工作實(shí)際，認(rèn)真分析存在的問(wèn)題和不足，創(chuàng)新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實(shí)施方案。及時(shí)向宣傳組匯報(bào)工作亮點(diǎn)。
    （四）及時(shí)總結(jié)，不斷完善。在開(kāi)展活動(dòng)中，各科室要認(rèn)真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)提出完善科室工作的方案和措施。將加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的宣傳，樹(shù)立先進(jìn)典型，發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和激勵(lì)作用，改進(jìn)不足之處，推進(jìn)各項(xiàng)活動(dòng)扎實(shí)有效地開(kāi)展，確保服務(wù)提升年活動(dòng)取得實(shí)效。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇六
    為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作要求，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，防范醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。按照北京市統(tǒng)一部署，開(kāi)展朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”)，制定本方案。
    (一)朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)成立朝陽(yáng)區(qū)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”工作小組。
    工作小組下設(shè)辦公室，設(shè)在醫(yī)政醫(yī)管科。
    (二)職責(zé)分工。
    1、醫(yī)政醫(yī)管科、醫(yī)管中心負(fù)責(zé)制定“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”方案，組織協(xié)調(diào)各相關(guān)部門整體推進(jìn)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”進(jìn)程。負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)血液透析室、院感、藥事管理、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、內(nèi)鏡室、實(shí)驗(yàn)室、口腔科等部門專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量安全排查。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各相關(guān)部門督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)，梳理本機(jī)構(gòu)內(nèi)問(wèn)題、建立整改臺(tái)賬。對(duì)整治活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行行業(yè)內(nèi)通報(bào);負(fù)責(zé)指導(dǎo)區(qū)屬各醫(yī)療質(zhì)量控制與改進(jìn)中心開(kāi)展相關(guān)專業(yè)的專項(xiàng)檢查等相關(guān)質(zhì)量管理工作，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管的.長(zhǎng)效機(jī)制。
    2、中醫(yī)科負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”。檢查并梳理中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問(wèn)題，按要求完成中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”信息匯總及工作報(bào)告。
    3、基層衛(wèi)生科、社管中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”。檢查并梳理社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問(wèn)題，按要求完成社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”信息匯總及工作報(bào)告。
    4、老年婦幼康復(fù)科、婦幼保健中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”。檢查并梳理婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問(wèn)題，重點(diǎn)對(duì)新生兒科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)科(含產(chǎn)房)等部門的醫(yī)療質(zhì)量安全排查。按要求完成婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”信息匯總及工作報(bào)告。
    5、法監(jiān)科、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況檢查，對(duì)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問(wèn)題依法依規(guī)進(jìn)行處理。
    整頓活動(dòng)的范圍：除部隊(duì)醫(yī)院以外的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是二、三級(jí)醫(yī)院和開(kāi)展血液透析等項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
    (一)部署動(dòng)員階段(20xx年2月20日至2月28日)。
    制定實(shí)施方案，召開(kāi)動(dòng)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)員會(huì)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)活動(dòng)方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí)，積極營(yíng)造活動(dòng)氛圍。各相關(guān)部門制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。
    (二)自查提高階段(20xx年3月1日至3月10日)。
    各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開(kāi)展院科兩級(jí)自查工作，于20xx年3月5日前完成機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全自查工作，于3月10日前向區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委上報(bào)自查總結(jié)報(bào)告，明確自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和改進(jìn)措施。同時(shí)要強(qiáng)化對(duì)艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等重點(diǎn)感染性疾病的識(shí)別、監(jiān)測(cè)與管控，尤其對(duì)涉及操作范圍大、過(guò)程較復(fù)雜的有創(chuàng)操作患者，以及不同個(gè)體之間涉及體液接觸的相關(guān)臨床診療操作的患者，要加大對(duì)相關(guān)感染性病例的識(shí)別和管理力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染性疾病病例要及時(shí)采取相應(yīng)消毒隔離措施，堅(jiān)決杜絕醫(yī)源性因素導(dǎo)致的疾病傳播。
    (三)督導(dǎo)檢查階段(20xx年3月6日至3月15日)。
    各相關(guān)部門按責(zé)任分工，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面梳理排查。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)管理工作，加大對(duì)產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、內(nèi)鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應(yīng)室、藥事管理等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高的科室和部門的規(guī)范管理與風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)督查力度。
    (四)總結(jié)上報(bào)階段(20xx年3月16日至3月20日)。
    各相關(guān)部門于20xx年3月16日前完成責(zé)任范圍內(nèi)區(qū)域?qū)ｍ?xiàng)整頓活動(dòng)，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查整改落實(shí)情況，匯總分析存在問(wèn)題及處理措施，形成活動(dòng)總結(jié)。于3月xx日前報(bào)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”工作小組辦公室。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題實(shí)行“統(tǒng)一報(bào)備，銷號(hào)管理”。
    (一)充分提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)主體責(zé)任。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下做好醫(yī)療安全管理工作的重要性，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和緊迫感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級(jí)責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)作為醫(yī)療安全管理工作的第一責(zé)任人，要強(qiáng)化主體責(zé)任，建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理相關(guān)組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制訂并嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)人員崗位職責(zé)，牢固樹(shù)立底線思維和“紅線”意識(shí)，消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒，理順工作機(jī)制，周密安排、精心部署，認(rèn)真做好醫(yī)療安全管理各項(xiàng)工作。
    (二)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，營(yíng)造安全文化。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大宣傳培訓(xùn)力度，著力增強(qiáng)所有職工的醫(yī)療安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注新入職、實(shí)習(xí)、進(jìn)修、返聘、規(guī)范化培訓(xùn)等人員的崗前培訓(xùn)、崗間監(jiān)管、崗后考核，抓好薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理;強(qiáng)化全員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練教育，落實(shí)考核機(jī)制，不斷提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平;形成醫(yī)療不良事件定期分析和通報(bào)機(jī)制，開(kāi)展典型案例分析，營(yíng)造人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。
    (三)完善制度建設(shè)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理。
    各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系，完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理與風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程;細(xì)化并嚴(yán)格遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度，建立醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和規(guī)范，建立對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和管理機(jī)制。在活動(dòng)期間，認(rèn)真梳理各項(xiàng)制度的可行性、實(shí)時(shí)性和合規(guī)性，要突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、危急值報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)管理，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要采取積極有效的干預(yù)措施，及時(shí)消除安全隱患。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)不良事件等安全信息的監(jiān)測(cè)，做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告及處置工作。
    (四)強(qiáng)抓制度落實(shí)，嚴(yán)格責(zé)任追究。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程、制度等，規(guī)范臨床服務(wù)行為，堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)療安全評(píng)價(jià)和監(jiān)管體系，充分運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位;要建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，對(duì)違法違規(guī)、違反制度規(guī)范等造成質(zhì)量安全事件的，要堅(jiān)決追究相關(guān)崗位人的責(zé)任。對(duì)工作中責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、工作疏漏、職責(zé)懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯(cuò)和事故的責(zé)任人，要依法依規(guī)予以追究。
    (一)轄區(qū)內(nèi)各二、三級(jí)醫(yī)院將自查報(bào)告文字版和附件1、附件2(設(shè)置血液透析中心(室)的)按要求填寫并加蓋單位紅章后，于20xx年3月10日前送至朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委行政服務(wù)大廳3號(hào)窗口(朝陽(yáng)區(qū)甜水園東里甲1號(hào))，注明單位聯(lián)系人及聯(lián)系方式。
    (二)各相關(guān)部門于20xx年3月16日前將各自職責(zé)范圍內(nèi)的檢查情況總結(jié)報(bào)至委醫(yī)政醫(yī)管科108室。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇七
    11月1---11月30日。
    為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。
    （一）繼續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
    于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識(shí)考試，保基礎(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
    （二）病歷評(píng)比展評(píng)。
    時(shí)間：11月5日---11月30日。
    病歷檢查評(píng)比方法：
    1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評(píng)分表》為主，并增加單項(xiàng)否決項(xiàng)。
    2、本次展評(píng)病歷形式（項(xiàng)目）占40分（如首頁(yè)、病程記錄時(shí)間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級(jí)查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等）。
    3、本次病歷檢查評(píng)比活動(dòng)，所抽取6-10月份出院病歷。每個(gè)科室提供5份出院病歷，每個(gè)專業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專業(yè)前五位病種，進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
    4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》（《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》）進(jìn)行評(píng)比。
    （三）各級(jí)醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
    時(shí)間：11月12日---11月18日。
    參加人員：所有醫(yī)生。
    1、評(píng)委從外院聘請(qǐng)，采取五名評(píng)委均分制。
    2、競(jìng)賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項(xiàng)中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行比賽。
    3、每場(chǎng)次有兩位選手同時(shí)比賽，比賽時(shí)間為15分鐘，超時(shí)實(shí)行倒扣分。
    （四）深入開(kāi)展我院特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
    1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題講座，于11月第一周請(qǐng)護(hù)理學(xué)老師講課，目的是規(guī)范護(hù)理行為，深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展，更好的落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
    2、安排各科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù)，如：入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人的管理；出院護(hù)理等，時(shí)間安排在第一周。
    （五）嚴(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機(jī)率。
    為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開(kāi)會(huì)議，請(qǐng)資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長(zhǎng)輪流對(duì)科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會(huì)議上進(jìn)行警示教育。
    （六）根據(jù)不同科室的?？铺厣珜?duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
    于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)?？铺厣鲱}。操作定為：無(wú)菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項(xiàng)內(nèi)容。
    （七）處方質(zhì)量書寫評(píng)比。從專家?guī)斐槿＜覍?duì)6-10月份處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每人抽取處方20張進(jìn)行評(píng)選。
    （八）抗菌藥物專項(xiàng)整治交流座談會(huì)，讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗(yàn)交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評(píng)比，針對(duì)6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點(diǎn)評(píng)。
    （九）藥品不良反應(yīng)上報(bào)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，并對(duì)個(gè)別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對(duì)報(bào)表質(zhì)量高的個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
    本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)設(shè)一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金500元，二等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，三等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金200元，優(yōu)秀組織獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元，優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)獎(jiǎng)金100元，各獎(jiǎng)項(xiàng)名額等整個(gè)活動(dòng)結(jié)束后報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)決定。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇八
    20xx年至20xx年，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、各相關(guān)質(zhì)控中心、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大腫瘤診療管理工作力度，狠抓相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度的落實(shí)，推動(dòng)腫瘤診療質(zhì)量和診療規(guī)范化水平進(jìn)一步提升，健全腫瘤診療管理制度，進(jìn)一步形成腫瘤診療質(zhì)量監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)腫瘤診療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
    （一）推進(jìn)診療體系建設(shè)，提升腫瘤診療能力。
    1.加強(qiáng)腫瘤診療相關(guān)?？平ㄔO(shè)。根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)腫瘤規(guī)范化診療管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕7號(hào)）要求，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔11014〕第30號(hào)）合理設(shè)置腫瘤科、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放療科、病理科、藥劑科等相關(guān)科室。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置腫瘤科，開(kāi)展腫瘤診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色。到20xx年基本形成布局合理、中西醫(yī)結(jié)合的腫瘤診療?？平ㄔO(shè)。
    2.加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)腫瘤診療相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)培訓(xùn)力度，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)，提高診斷能力，保證治療質(zhì)量。加強(qiáng)腫瘤患者護(hù)理人員的配備和培養(yǎng)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
    3.完善腫瘤診療服務(wù)體系。將腫瘤診療體系納入分級(jí)診療制度建設(shè)、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)等加大力度著力推進(jìn)。統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)腫瘤診療資源，明確綜合醫(yī)院、腫瘤?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的功能定位，加強(qiáng)協(xié)作和對(duì)口支援幫扶，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力，建立完善覆蓋腫瘤診療全周期、全過(guò)程的醫(yī)療服務(wù)體系。到20xx年，基本形成技術(shù)指導(dǎo)、上下聯(lián)通、分級(jí)診療、分工協(xié)作、中西醫(yī)協(xié)同的服務(wù)機(jī)制。
    （二）優(yōu)化腫瘤診療模式，提高科學(xué)決策水平。
    1.落實(shí)指南規(guī)范和臨床路徑。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)診療指南（規(guī)范）技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑等。要根據(jù)腫瘤病理分型、分期、分級(jí)、分子生物學(xué)特征等，綜合患者一般情況、治療經(jīng)過(guò)，科學(xué)合理選擇手術(shù)、化療、放療、生物靶向治療、中醫(yī)藥等治療方式，制訂完善細(xì)化可操作的具體診療方案和臨床路徑，實(shí)施規(guī)范化診療。
    2.推行“單病種、多學(xué)科”診療模式。按照《關(guān)于加強(qiáng)腫瘤規(guī)范化診療管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕7號(hào)）要求，積極推行“單病種、多學(xué)科”診療理念,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科聯(lián)合、中西醫(yī)并重。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善相關(guān)診療制度流程，組織做好疑難病例和手術(shù)、特殊檢查討論，通過(guò)多學(xué)科討論制定綜合診療方案、多學(xué)科聯(lián)合查房共同監(jiān)測(cè)評(píng)估診療效果和病情進(jìn)展，共同實(shí)施相關(guān)檢查治療等方式提升治療效果。中醫(yī)醫(yī)院要積極推廣腫瘤中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式，探索中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤的新思路、新方式和新模式。
    3.強(qiáng)化知情同意要求。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格落實(shí)《民法典》第七編、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、臨床試驗(yàn)、特殊檢查、特殊治療等的，要求取得患者或家屬書面同意。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力和意識(shí)培養(yǎng)，提高溝通效果。要落實(shí)院務(wù)公開(kāi)要求，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站、機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格、醫(yī)保政策等信息。
    （三）提高腫瘤診斷能力，促進(jìn)合理醫(yī)療檢査。
    1.加強(qiáng)相關(guān)科室建設(shè)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)科、病理科能力建設(shè)，開(kāi)展有關(guān)醫(yī)療檢查項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕73號(hào)）辦理登記，建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)控和管理，參加室間質(zhì)評(píng)，使用符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等規(guī)定的檢查檢驗(yàn)設(shè)備、診斷試劑。設(shè)置臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的，要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕194號(hào)）進(jìn)行管理。
    2.加大對(duì)醫(yī)療檢查的監(jiān)管力度。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、各相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心要將腫瘤相關(guān)醫(yī)療檢查作為重點(diǎn)，按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕29號(hào)）要求，探索建立重點(diǎn)監(jiān)控目錄和超常預(yù)警制度，及時(shí)預(yù)警并糾正不合理醫(yī)療檢查行為。對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)進(jìn)行處理。定期通報(bào)高值高頻檢查項(xiàng)目監(jiān)控情況，并與績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)檢查的適應(yīng)證、必要性、檢查結(jié)果陽(yáng)性率等進(jìn)行評(píng)估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果。
    3.規(guī)范實(shí)施醫(yī)療檢查項(xiàng)目。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)診療指南（規(guī)范）臨床路徑等，按照診療必需的原則為患者實(shí)施醫(yī)療檢查。風(fēng)險(xiǎn)較大、缺乏診療指南（規(guī)范）或臨床路徑支持的醫(yī)療檢查項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)有相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，并經(jīng)科室討論后實(shí)施。科室討論過(guò)程須有詳細(xì)文字記錄，相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心可對(duì)討論記錄進(jìn)行不定期抽檢，組織專家進(jìn)行檢查評(píng)估。要求相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦級(jí)別等因素，制作檢查項(xiàng)目分級(jí)管理目錄，明確不同級(jí)別檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的具體管理要求。到20xx年底，初步形成北京市腫瘤診療檢查項(xiàng)目分級(jí)管理目錄。
    4.建立健全醫(yī)療檢查協(xié)作機(jī)制。接診或收治患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)）無(wú)法開(kāi)展的醫(yī)療檢查項(xiàng)目，可通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、委托第三方等方式實(shí)施。經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)委托或購(gòu)買服務(wù)，外送樣本請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療檢查的，應(yīng)當(dāng)深入了解其資質(zhì)能力等并簽訂合作協(xié)議，明確合作項(xiàng)目、雙方權(quán)責(zé)，以及樣本采集運(yùn)送、費(fèi)用收取和結(jié)果反饋流程等。委托第三方開(kāi)展的醫(yī)療檢查，經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將知情同意書、檢查單（醫(yī)囑）檢查結(jié)果等記入（存入）患者病歷。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托第三方的，醫(yī)療檢查相關(guān)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員不得以任何形式誘導(dǎo)、暗示、強(qiáng)制患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外指定地點(diǎn)接受檢查、治療并從中謀取不正當(dāng)利益。
    （四）強(qiáng)化腫瘤用藥管理，提高用藥規(guī)范化水平。
    1.規(guī)范抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用。
    1.1應(yīng)用原則。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要按照《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔20xxb87號(hào)）等，遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，合理使用抗腫瘤藥物。鼓勵(lì)優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物目錄、國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中收錄、國(guó)家醫(yī)保談判或招標(biāo)采購(gòu)涉及的藥品?？鼓[瘤藥物臨床應(yīng)用原則上須遵循臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說(shuō)明書等。
    1.2明確用藥依據(jù)。
    使用抗腫瘤藥物前，應(yīng)當(dāng)取得病理診斷支持。對(duì)于有明確作用靶點(diǎn)的藥物，應(yīng)當(dāng)取得靶點(diǎn)檢測(cè)支持。個(gè)別難以進(jìn)行病理診斷的腫瘤，可以依據(jù)相關(guān)診療規(guī)范（指南）等進(jìn)行臨床診斷。
    1.3超說(shuō)明書使用。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)在尚無(wú)更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后，可使用藥品說(shuō)明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相應(yīng)管理制度，對(duì)抗腫瘤藥物超說(shuō)明書應(yīng)用進(jìn)行嚴(yán)格管理。
    特殊情況下抗腫瘤藥物使用采納的證據(jù)級(jí)別依次是，其他國(guó)家或地區(qū)藥品說(shuō)明書中批準(zhǔn)的用法、國(guó)際權(quán)威學(xué)協(xié)會(huì)或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南，國(guó)家級(jí)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑等。
    2.加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理和采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》及其實(shí)施條例、《處方管理辦法》（衛(wèi)生部令第53號(hào)）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)c201d11號(hào)）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx114號(hào)）等，加強(qiáng)抗腫瘤藥物全過(guò)程管理。要建立抗腫瘤藥物遴選和評(píng)估制度，開(kāi)展臨床綜合評(píng)價(jià)，緊密結(jié)合臨床需求制定并定期調(diào)整抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄，制定抗腫瘤藥物分級(jí)管理目錄，依據(jù)醫(yī)師條件授予相應(yīng)級(jí)別的抗腫瘤藥物處方權(quán)。各相關(guān)質(zhì)控中心要科學(xué)設(shè)定監(jiān)管指標(biāo)，通過(guò)治療效果評(píng)估、處方點(diǎn)評(píng)等方式加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理，定期評(píng)估并公布應(yīng)用情況。同時(shí)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極參加衛(wèi)生健康行政部門組織的抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)。
    3.嚴(yán)格外購(gòu)藥品使用管理。臨床診療必需但未納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄的藥品，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序納入本機(jī)構(gòu)目錄采購(gòu)使用。因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需使用本機(jī)構(gòu)目錄以外藥品的`，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購(gòu)入使用。臨床急需但短時(shí)間內(nèi)無(wú)法采購(gòu)的，臨床科室應(yīng)當(dāng)組織討論，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門批準(zhǔn)后開(kāi)具處方。同時(shí)要充分告知外購(gòu)藥品的必要性、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保政策、存在風(fēng)險(xiǎn)等，取得患者或家屬書面同意。外購(gòu)藥品使用情況要記入病歷。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員以任何形式誘導(dǎo)、暗示、強(qiáng)制患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外指定地點(diǎn)購(gòu)買藥品并從中謀取不正當(dāng)利益。
    4.加大重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理力度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定形成本機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，按照政務(wù)公開(kāi)、院務(wù)公開(kāi)等要求予以公布。對(duì)納入目錄的藥品要做好處方審核和點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)點(diǎn)評(píng)結(jié)果公示、反饋，進(jìn)一步規(guī)范處方行為。對(duì)用藥不合理問(wèn)題突出的藥品品種，采取排名通報(bào)、限期整改、清除出本機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄等措施，保證合理用藥。
    （五）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，規(guī)范開(kāi)展臨床試驗(yàn)和臨床研究。
    1.建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》（國(guó)家衛(wèi)生健康委令第1號(hào)）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立相關(guān)管理制度，制定醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄并及時(shí)調(diào)整。開(kāi)展腫瘤診療相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)具有符合要求的診療科目、專業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施和質(zhì)量控制體系，并遵守相關(guān)技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法準(zhǔn)予醫(yī)務(wù)人員實(shí)施與其專業(yè)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)，并納入個(gè)人專業(yè)技術(shù)檔案管理。
    2.規(guī)范限制類醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用論證和評(píng)估制度。擬首次應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)，應(yīng)當(dāng)通過(guò)本機(jī)構(gòu)技術(shù)能力和安全保障能力論證。對(duì)限制類醫(yī)療技術(shù)要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估，對(duì)患者實(shí)施前，臨床科室應(yīng)當(dāng)組織討論，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，充分告知必要性、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保政策、存在風(fēng)險(xiǎn)和替代方案等，取得書面同意后進(jìn)行。
    3.嚴(yán)格臨床試驗(yàn)、臨床研究管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床試驗(yàn)、研究者發(fā)起的臨床研究質(zhì)量保障和全流程管理，建立健全組織體系、質(zhì)量體系和利益沖突防范機(jī)制等，保障其科學(xué)、規(guī)范、有序開(kāi)展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員開(kāi)展臨床試驗(yàn)、研究者發(fā)起的臨床研究，要經(jīng)過(guò)科學(xué)性審查和倫理審查，堅(jiān)持知情同意原則，嚴(yán)禁違規(guī)向受試者或研究對(duì)象收取與研究相關(guān)的費(fèi)用，同時(shí)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立項(xiàng)的研究者發(fā)起的臨床研究項(xiàng)目，應(yīng)在國(guó)家醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)完成登記方可開(kāi)展研究。臨床試驗(yàn)應(yīng)遵照藥物臨床試驗(yàn)相關(guān)規(guī)定。禁止類醫(yī)療技術(shù)、安全性有效性不確切的醫(yī)療技術(shù)，以及未經(jīng)審批注冊(cè)的藥品、醫(yī)療器械,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展臨床應(yīng)用。
    （六）豐富腫瘤診療服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)人文關(guān)懷。
    1.推進(jìn)腫瘤早期篩查。市腫瘤治療質(zhì)控中心、市體檢質(zhì)控中心、北京婦幼保健院等應(yīng)針對(duì)適宜腫瘤病種制訂完善篩查指南，明確安全、有效、經(jīng)濟(jì)的篩查方法，要廣泛開(kāi)展培訓(xùn)和科普宣傳，提高腫瘤早期識(shí)別能力和機(jī)會(huì)性篩查水平，促進(jìn)早診早治。
    2.保障腫瘤患者日常診療需求。重視腫瘤患者日常診療服務(wù)需求。建立健全腫瘤患者基礎(chǔ)疾病、并存病、并發(fā)癥診療相關(guān)科室與腫瘤診療科室會(huì)診溝通機(jī)制，加強(qiáng)相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員腫瘤疾病基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)針對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題組建協(xié)作小組，聯(lián)合提供專業(yè)、規(guī)范、有針對(duì)性的日常診療服務(wù)。
    3.關(guān)注患者心理社會(huì)需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式，關(guān)心患者心理變化，關(guān)注其心理社會(huì)需求，提供心理支持。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)，為有需求的患者爭(zhēng)取社會(huì)資源提供幫助。
    4.加強(qiáng)全程管理。加強(qiáng)腫瘤患者的健康教育和隨訪，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”,提供腫瘤用藥、并發(fā)癥和注意事項(xiàng)等咨詢指導(dǎo)。將姑息治療理念融入腫瘤診療全過(guò)程，選擇適宜的治療方式,加強(qiáng)功能康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持，提高癌痛控制意識(shí)和水平，推進(jìn)安寧療護(hù)，提高腫瘤患者生存質(zhì)量。
    5.做好科普宣傳。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大科普宣教力度，普及腫瘤防治知識(shí)，實(shí)事求是、客觀宣傳診療效果，引導(dǎo)公眾樹(shù)立正確、理性的健康觀、生命觀，促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的形成。要重點(diǎn)開(kāi)展有關(guān)法律法規(guī)、管理規(guī)定要求的宣傳，提高腫瘤患者及家屬政策知曉率和虛假宣傳、違法違規(guī)診療行為辨識(shí)能力。要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療廣告宣傳有關(guān)規(guī)定，不得虛假宣傳、夸大效果、誘導(dǎo)檢查治療。
    （一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
    各單位、各部門要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展腫瘤診療質(zhì)量提升行動(dòng)的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感，以對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度抓好落實(shí)。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，圍繞“接訴即辦”群眾反映的腫瘤診療方面的突出問(wèn)題，細(xì)化工作措施，明確責(zé)任分工，廣泛凝聚行業(yè)力量，推進(jìn)工作有序開(kāi)展。各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局要制定印發(fā)本區(qū)工作方案并部署實(shí)施，完善本區(qū)腫瘤診療質(zhì)量管理與控制體系，組建相應(yīng)級(jí)別的腫瘤專業(yè)質(zhì)控中心開(kāi)展腫瘤質(zhì)量管理與控制工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)腫瘤診療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，進(jìn)一步提升腫瘤診療質(zhì)量安全意識(shí)，持續(xù)提高服務(wù)能力和水平。
    （二）建立健全管理制度。
    各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各相關(guān)質(zhì)控中心要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)制度規(guī)范并加強(qiáng)日常監(jiān)管。重點(diǎn)針對(duì)本行動(dòng)計(jì)劃，制定完善會(huì)診討論制度、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方合作制度、限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、臨床試驗(yàn)和臨床研究管理制度等，進(jìn)一步實(shí)化、細(xì)化相關(guān)管理要求和工作流程。各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局要指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于20xx年的年底前制定完善相關(guān)制度規(guī)范。
    （三）開(kāi)展培訓(xùn)指導(dǎo)。
    各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局、各相關(guān)質(zhì)控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大腫瘤診療相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核力度，定期開(kāi)展相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)。北京醫(yī)師協(xié)會(huì)要將相關(guān)內(nèi)容納入腫瘤診療相關(guān)醫(yī)師定期考核，培訓(xùn)考核內(nèi)容包括腫瘤診療管理相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件、診療指南（規(guī)范）臨床路徑、用藥指導(dǎo)原則等。市腫瘤質(zhì)控中心要組建腫瘤診療管理專家委員會(huì)，開(kāi)展專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、同行評(píng)議等，各相關(guān)質(zhì)控中心要積極協(xié)同，充分發(fā)揮專業(yè)隊(duì)伍力量。
    （四）加大監(jiān)管力度。
    市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門要將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違法違規(guī)開(kāi)展腫瘤診療、臨床試驗(yàn)等作為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重點(diǎn)，加大監(jiān)督檢查力度，對(duì)違法違規(guī)行為要建立臺(tái)賬，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。各相關(guān)質(zhì)控中心要將腫瘤診療作為醫(yī)療管理工作的重點(diǎn)，組織專家加大質(zhì)控力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要持續(xù)跟蹤，督促整改到位。
    （五）做好總結(jié)宣傳。
    各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局、各相關(guān)質(zhì)控中心要建立定期總結(jié)報(bào)告制度，將轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作落實(shí)情況及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生健康委。要加強(qiáng)行動(dòng)計(jì)劃和工作成效宣傳，營(yíng)造良好輿論氛圍。在工作中注重發(fā)掘先進(jìn)做法和典型經(jīng)驗(yàn)，組織借鑒推廣，推動(dòng)形成制度性安排，進(jìn)一步健全腫瘤診療管理制度體系。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇九
    為了推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實(shí)施強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),充分利用xxxxx醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施和品牌，結(jié)合乙方的新技術(shù)、新設(shè)備和運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)，雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實(shí)行門診、病房統(tǒng)一管理，建立以xxx科為特色的診療科室，提高醫(yī)院xxx科的診療技術(shù)水平與服務(wù)檔次，不斷提升醫(yī)院科的綜合實(shí)力。
    經(jīng)雙方友好協(xié)商，xxxxx醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱甲方)與xxxx(以下簡(jiǎn)稱乙方)就共同投資開(kāi)展技術(shù)合作事宜達(dá)成如下條款。
    甲方：xxxxx醫(yī)院。
    乙方：
    合作目標(biāo)：
    根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求，本項(xiàng)目將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式，。甲方負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保業(yè)務(wù)的控制管理。乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理，負(fù)責(zé)xxx科部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn)，承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、科研開(kāi)發(fā)、技術(shù)引進(jìn)、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及裝修經(jīng)費(fèi)通過(guò)雙方共同努力逐步將醫(yī)院xxx科建成本區(qū)一流的xxx疾病診療科室。
    合作范圍：xxx科。
    在現(xiàn)在xxx科的基礎(chǔ)上，由乙方投資新的設(shè)備和引進(jìn)技術(shù)人才，拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，改造裝修現(xiàn)有病房擴(kuò)大收容，以產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預(yù)算，并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
    甲、乙雙方派員組成***科管委會(huì)，為該科的決策機(jī)構(gòu)，甲方擔(dān)任管委會(huì)主任，乙方擔(dān)任副主任。醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任為管委會(huì)成員。
    一、管委會(huì)主任具體負(fù)責(zé)如下工作：
    1、負(fù)責(zé)xxx科的醫(yī)療、科研、教學(xué)及疾病預(yù)防工作。
    2、制定xxx科工作計(jì)劃，深入科室了解和檢查醫(yī)療和護(hù)理安全的情況，組織科研、教學(xué)工作的實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
    3、執(zhí)行醫(yī)院對(duì)xxx科的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度及診療技術(shù)操作規(guī)范，積極配合院部相應(yīng)的檢查。
    4、參與院部各項(xiàng)會(huì)議，傳達(dá)會(huì)議各項(xiàng)內(nèi)容，執(zhí)行會(huì)議決議事項(xiàng)。
    5、定期查房，共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問(wèn)題;組織術(shù)前講座、臨床講座;組織指導(dǎo)危重病員的搶救工作。
    6、組織xxx科人員開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展新技術(shù)、實(shí)行新療法并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
    7、負(fù)責(zé)xxx科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，并負(fù)責(zé)落實(shí)重大事故上報(bào)制度。
    8、加強(qiáng)人事工作管理，做好職工思想政治工作，增強(qiáng)凝聚力，努力完成xxx科各項(xiàng)任務(wù)，認(rèn)真抓好職工隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)并儲(chǔ)備人才。
    9、確定醫(yī)生輪轉(zhuǎn)、值班、會(huì)診、出診等醫(yī)療工作安排。
    10、落實(shí)xxx科經(jīng)營(yíng)副主任等人員的崗位職責(zé)，各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合，遵守財(cái)經(jīng)制度，加強(qiáng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，認(rèn)真執(zhí)行“管委會(huì)”制定的各項(xiàng)規(guī)定和制度。
    12、負(fù)責(zé)與醫(yī)院相關(guān)部門的聯(lián)系、溝通，保證xxx科工作的正常開(kāi)展。
    13、對(duì)xxx科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛(ài)護(hù)醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備的教育，充分發(fā)揮設(shè)備效能。
    14、完成院領(lǐng)導(dǎo)及“管委會(huì)”安排的其它工作。
    二、管委會(huì)副主任具體負(fù)責(zé)如下工作：
    1、協(xié)助xxx科主任工作，負(fù)責(zé)制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度，努力完成xxx科年度目標(biāo)任務(wù)。
    2、全面負(fù)責(zé)xxx科財(cái)務(wù)、企劃、技術(shù)推廣宣傳、績(jī)效考核、后勤管理工作，為xxx科業(yè)務(wù)工作開(kāi)展起到良好的保障作用。
    3、遵守財(cái)經(jīng)制度，嚴(yán)格報(bào)銷制度，***科費(fèi)用支出報(bào)銷需由***科副主任簽字認(rèn)可，并嚴(yán)格按照協(xié)議所定的財(cái)務(wù)規(guī)定執(zhí)行。
    4、認(rèn)真做好xxxx科業(yè)務(wù)收支、藥品醫(yī)療器械往來(lái)、固定資產(chǎn)保管、庫(kù)存和資金往來(lái)賬目與報(bào)表，并及時(shí)上報(bào)。
    5、負(fù)責(zé)市場(chǎng)調(diào)研、公關(guān)促銷，對(duì)廣宣方案、視覺(jué)設(shè)計(jì)、媒介發(fā)布等對(duì)外宣傳活動(dòng)進(jìn)行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。
    6、掌握xxx科業(yè)務(wù)工作動(dòng)態(tài)，按時(shí)填報(bào)業(yè)務(wù)報(bào)表，協(xié)助xxx科主任分析、解決業(yè)務(wù)中存在的問(wèn)題。
    7、對(duì)xxx科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛(ài)護(hù)醫(yī)療器械、設(shè)備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識(shí)的教育。
    8、協(xié)助xxx科主任進(jìn)行對(duì)外關(guān)系協(xié)調(diào)工作。
    9、完成xxx科安排的其他工作。
    一、xxx科是醫(yī)院下屬的臨床科室，該科室門診、急診病房實(shí)行統(tǒng)一管理，采取獨(dú)立核算，利益分成的管理機(jī)制，為方便患者，在xxx科逐步實(shí)行檢查、診斷、治療一條龍服務(wù)。
    二、xxx科在相對(duì)獨(dú)立區(qū)域內(nèi)完成病人的診治，經(jīng)雙方同意設(shè)在本科內(nèi)的診療項(xiàng)目，可以在科內(nèi)完成。發(fā)生在甲方相關(guān)輔助科室的檢查費(fèi)用按25%比例計(jì)入xxx科業(yè)務(wù)收入之中。
    三、xxx科在設(shè)備、藥品、耗材的管理上按國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，遵守國(guó)家有關(guān)法律和規(guī)章制度，所需?？圃O(shè)備、藥品耗材由xxx科依法組織購(gòu)置，乙方支付費(fèi)用提供對(duì)應(yīng)的發(fā)票和明細(xì)，按程序進(jìn)入甲方藥品、器械倉(cāng)庫(kù)，根據(jù)需要由xxx科領(lǐng)用。甲方相關(guān)庫(kù)管費(fèi)用自費(fèi)病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務(wù)流水中提取。
    四、xxx科重大問(wèn)題由管委會(huì)集體研究決定，管委會(huì)每年至少召開(kāi)一次會(huì)議，討論技術(shù)引進(jìn)，營(yíng)運(yùn)目標(biāo)和發(fā)展計(jì)劃等重大事項(xiàng)。臨時(shí)遇到重大事項(xiàng)，可召開(kāi)臨時(shí)會(huì)議雙方協(xié)商。
    五、xxx科要嚴(yán)貫徹落實(shí)國(guó)家、天波市及本醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，隨時(shí)接受上級(jí)主管單位和醫(yī)院的各項(xiàng)檢查，特別是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查、醫(yī)院投訴的調(diào)查等。
    六、xxx科要樹(shù)立良好形象，自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院的利益和聲譽(yù)。
    七、xxx科要遵守醫(yī)保政策，不得違規(guī)套保，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療，所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔(dān)xxx%、乙方xxx%的比例列入成本計(jì)算，并經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)和xxx科副主任批準(zhǔn)。
    八、xxx科運(yùn)營(yíng)中要嚴(yán)格遵守國(guó)家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。
    一、甲方責(zé)任和義務(wù)。
    (一)甲方提供醫(yī)院現(xiàn)有xxx科科醫(yī)療用房及辦公場(chǎng)所，水、電取暖設(shè)備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應(yīng)向xxx科提供完善的管理服務(wù)。所需費(fèi)用列入xxx科成本。
    (二)根據(jù)工作需要，xxx科保留聘用甲方醫(yī)務(wù)人員一名和護(hù)士?jī)擅?，乙方引進(jìn)、聘用的醫(yī)務(wù)人員由甲方負(fù)責(zé)人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由xxx科負(fù)責(zé)發(fā)放。
    (三)甲方負(fù)責(zé)辦理項(xiàng)目申請(qǐng)、廣告審批等工作，經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制專科宣傳資料并對(duì)外宣傳。
    (四)甲方為xxx科提供統(tǒng)一的外線電話xxxxxx(經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)擔(dān))，用于宣傳和業(yè)務(wù)需要。
    (五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。
    二、乙方的責(zé)任和義務(wù)。
    (一)乙方根據(jù)協(xié)議負(fù)責(zé)新技術(shù)的引進(jìn)和新設(shè)備的投資購(gòu)買，并負(fù)責(zé)xxx科醫(yī)療設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
    (二)征得甲方同意后，乙方可對(duì)xxx科門診、病房房屋進(jìn)行裝修、改造;。
    (三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要，開(kāi)拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃，所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)，宣傳材料需經(jīng)甲方和相關(guān)主管單位審定同意。
    (四)乙方負(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成xxx科高級(jí)顧問(wèn)組，負(fù)責(zé)專家門診、會(huì)診，確保xxx科的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。
    (五)新聘***科醫(yī)、技、護(hù)等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料，由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案，辦理變更注冊(cè)，依法執(zhí)業(yè)。
    (六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納xxx元醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)金，協(xié)議期滿三個(gè)月之后如無(wú)醫(yī)療糾紛事故等經(jīng)濟(jì)賠償則全額退還乙方。
    (七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內(nèi)xxx科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由甲方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理，并征得乙方同意，所造成的經(jīng)濟(jì)損失乙方承擔(dān)xxx%，甲方xxx%。
    (八)乙方承諾按每月xxx元的額度向甲方財(cái)務(wù)科預(yù)繳科研經(jīng)費(fèi)，用于甲方開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)開(kāi)發(fā)和研究。乙方逾期兩個(gè)月不繳的甲方有權(quán)單方面終止本協(xié)議，所有損失由乙方承擔(dān)。
    一、協(xié)議生效期間，xxx科的開(kāi)支和收益甲乙雙方分別按xxx%和xxx%的比例承擔(dān)。由財(cái)務(wù)科按月進(jìn)行經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)的效益分配。
    二、由甲方統(tǒng)一進(jìn)行收費(fèi)管理，xxx科不得私自收費(fèi)。xxx科的成本費(fèi)用，由“管委會(huì)”副主任簽批后報(bào)銷。嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，做到收支賬目清晰。雙方賬目實(shí)行日清月結(jié)，每月5日前結(jié)算(節(jié)假日順延)，從項(xiàng)目合作開(kāi)始即日起計(jì)算。
    三、xxx科的收益：xxx科的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等?？鄢诩追秸?qǐng)領(lǐng)的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費(fèi)用、衛(wèi)生被服等所有成本后為xxx科的收益。收益扣除其他成本費(fèi)用后為利潤(rùn)。
    本技術(shù)合作協(xié)議期限為xx年，自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，本技術(shù)合作協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
    一、甲、乙雙方合作期間，均應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù)，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方的權(quán)益，確保技術(shù)合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反技術(shù)合作協(xié)議，守約方有權(quán)要求解除技術(shù)合作協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。
    二、由于合作一方不履行技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定的義務(wù)，或嚴(yán)重違反技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定，造成xxx科無(wú)法經(jīng)營(yíng)，守約方有權(quán)終止本技術(shù)合作協(xié)議，并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術(shù)合作協(xié)議，應(yīng)賠償乙方投入的設(shè)備費(fèi)用的即時(shí)作價(jià)款;乙方終止技術(shù)合作協(xié)議，乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經(jīng)營(yíng)，應(yīng)在違約一方賠償另一方的經(jīng)濟(jì)損失后方可進(jìn)行。
    三、協(xié)議到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請(qǐng)，并附評(píng)估報(bào)告，績(jī)效說(shuō)明等時(shí)，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
    四、合作期滿后，xxx科設(shè)備及裝修歸甲方所有。
    五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、政策因素等)終止本技術(shù)合作協(xié)議，可免除相關(guān)責(zé)任。
    六、本技術(shù)合作協(xié)議未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術(shù)合作協(xié)議及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
    七、本技術(shù)合作協(xié)議簽字后，雙方合作依此協(xié)議書各條款實(shí)施。本技術(shù)合作協(xié)議修改、變更、補(bǔ)充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
    八、凡因執(zhí)行本技術(shù)合作協(xié)議所產(chǎn)生的或與本技術(shù)合作協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無(wú)效，提交天波仲裁委員會(huì)進(jìn)行裁決。(本技術(shù)合作協(xié)議共六頁(yè))。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十
    e、合作醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)（一、二）。
    (2)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（幻燈）。
    a、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與監(jiān)管。
    b、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的日常維護(hù)。
    d、合作醫(yī)療培訓(xùn)內(nèi)容（一、二、三）。
    e、信息管理（一、二）。
    （3）計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)。
    a、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。
    b、關(guān)于計(jì)算機(jī)病毒知識(shí)的培訓(xùn)。
    4、宣傳發(fā)動(dòng)。
    a、動(dòng)員大會(huì)請(qǐng)示文件。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十一
    為貫徹落實(shí)中央、省及州委、州政府的精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧精神，積極探索整合相關(guān)資源，提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平，我州特制定《意見(jiàn)》，著力解決農(nóng)村人口“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。
    《意見(jiàn)》將農(nóng)村醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧對(duì)象分為3類：一類救助對(duì)象為農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和農(nóng)村孤兒;二類救助對(duì)象為農(nóng)村最低生活保障家庭成員;三類救助對(duì)象為州扶貧辦認(rèn)定管理的建檔立卡精準(zhǔn)扶貧對(duì)象中除第一、二類以外人員。將惠及全州92萬(wàn)精準(zhǔn)扶貧建檔立卡對(duì)象(含民政救助農(nóng)村低保、五保戶、最低生活保障家庭成員和優(yōu)撫對(duì)象)。
    醫(yī)療保障資金籌集分3種渠道：新農(nóng)合與新農(nóng)合大病保險(xiǎn)資金按照現(xiàn)行辦法籌集;民政醫(yī)療救助所需資金由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支付;疾病應(yīng)急救助所需資金由州級(jí)疾病應(yīng)急救助基金支付。
    據(jù)琚兆清介紹，全州參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)達(dá)324.6萬(wàn)人，其中一類參合人群1.7萬(wàn)人，二類參合人群27.7萬(wàn)人。農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、農(nóng)村孤兒、農(nóng)村最低生活保障家庭成員和享受待遇的優(yōu)撫對(duì)象參加新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分，由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金予以全額資助。
    提高重大疾病住院費(fèi)用報(bào)銷比例。
    據(jù)琚兆清介紹，《意見(jiàn)》最大的亮點(diǎn)在于分層次、分類別提高了參合醫(yī)療保障扶貧對(duì)象的住院費(fèi)用報(bào)銷比例和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，同時(shí)還降低了大病保險(xiǎn)起付線，提高重大疾病的救助水平。到，全州農(nóng)村貧困人口新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在99%以上，參合醫(yī)療保障扶貧對(duì)象新農(nóng)合住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例較20提高20%。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十二
    一、計(jì)劃：
    1、每年進(jìn)行2次全院全面醫(yī)療質(zhì)量檢查，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，檢查成員包括醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員及醫(yī)院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
    2、每月進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，醫(yī)院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加。
    3、每周記性醫(yī)療質(zhì)量檢查，由醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)負(fù)責(zé)，科室質(zhì)量小組成員參加。
    4、因特殊原因未能在規(guī)定時(shí)間檢查者，選擇適當(dāng)時(shí)間提前或推后補(bǔ)查。
    5、每次檢查有計(jì)劃、有內(nèi)容、有分析、有總結(jié)、有整改，務(wù)使我院醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。
    6、平時(shí)每周檢查可采用單項(xiàng)檢查、多項(xiàng)抽查、突擊檢查，或根據(jù)工作中出現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)檢查等多種方式，重點(diǎn)在于督促工作。
    7、每月檢查質(zhì)量分?jǐn)?shù)將作為各科發(fā)放獎(jiǎng)金之影響系數(shù)。
    8、每半年醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)將作為科室主任年終管理獎(jiǎng)發(fā)放影響系數(shù)。
    9、每月、每半年醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果將于濱醫(yī)附院網(wǎng)予以公布。
    10、每次檢查重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、找出問(wèn)題、分析問(wèn)題、整改提高。
    11、要求每次檢查前由組織檢查者制定出檢查方案、要求、步驟、內(nèi)容和檢查表格等。
    12、能量化的盡量量化，不能量化的要寫出書面說(shuō)明。
    13、檢查內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方法隨工作開(kāi)展可以適當(dāng)充實(shí)完善。
    二、檢查內(nèi)容：
    （一）、病歷質(zhì)量。
    2、三級(jí)醫(yī)師查房及三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
    3、五討論制度落實(shí)。
    4、醫(yī)患溝通制度執(zhí)行情況。
    5、抗生素的合理應(yīng)用。
    6、病程記錄。
    7、手術(shù)前等待日。
    8、完善檢查、注重復(fù)查。
    （二）質(zhì)量控制組織及其活動(dòng)情況。
    1、質(zhì)量小組是否健全。
    2、活動(dòng)計(jì)劃及落實(shí)情況。
    3、整改方案及措施。
    （三）無(wú)節(jié)假日醫(yī)院、無(wú)節(jié)假日手術(shù)落實(shí)情況檢查。
    （四）正點(diǎn)手術(shù)檢查（每日常規(guī)早8點(diǎn)半手術(shù)制度落實(shí)情況）。
    （五）會(huì)診檢查（常規(guī)會(huì)診及急會(huì)診檢查）。
    （六）各種專項(xiàng)記錄本檢查。
    （七）患者滿意度調(diào)查。
    （八）值班情況檢查及依法執(zhí)業(yè)情況。
    （九）三級(jí)三嚴(yán)檢查。
    三、終末質(zhì)量控制。
    1、醫(yī)療糾紛及投訴情況。
    2、出院病歷檢查。
    四、要求。
    1、各種檢查計(jì)劃必須嚴(yán)格執(zhí)行，責(zé)任到人。
    2、檢查組織者負(fù)責(zé)制定檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，組織檢查人員，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十三
    為深入貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕765號(hào)）精神，依據(jù)《吳忠市關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作實(shí)施方案》（吳衛(wèi)計(jì)發(fā)〔20xx〕391號(hào)）和我市的實(shí)際，制定本方案。
    全面落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，持續(xù)推進(jìn)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（20xx-20xx年）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕33號(hào)）精神，以繼續(xù)得到人民群眾滿意為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量保障、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，努力提升醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的`醫(yī)療服務(wù)。
    在全市各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展，重點(diǎn)是一、二級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
    （一）進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系，加強(qiáng)重點(diǎn)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控組織體系建設(shè)，以醫(yī)院感染、檢驗(yàn)、影像、病案等專業(yè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)質(zhì)量管理與控制。一是擴(kuò)大室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目數(shù)量和覆蓋范圍，提高檢查、檢驗(yàn)同質(zhì)化程度，推動(dòng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。二是加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診體系建設(shè)，推動(dòng)遠(yuǎn)程病理和影像診斷等專業(yè)運(yùn)用，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率，促進(jìn)資源下沉。三是加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)與培養(yǎng)，重視針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)技術(shù)人員的能力培訓(xùn)和質(zhì)量控制。四是加強(qiáng)住院病歷及病案首頁(yè)質(zhì)量管理與控制，為推動(dòng)信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)。
    （二）加強(qiáng)疾病分級(jí)診療過(guò)程中醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)化管理。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療”制度建設(shè)要求，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點(diǎn)，強(qiáng)化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。一是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，診療規(guī)范。制訂并嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)疾病診療規(guī)范、指南和臨床路徑，規(guī)范相關(guān)疾病在不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為，提高同質(zhì)化水平。二是暢通機(jī)制，無(wú)縫銜接。依托醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援等工作模式，落實(shí)相關(guān)疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新患者綜合管理分工協(xié)作機(jī)制，打破疾病管理的機(jī)構(gòu)壁壘。三是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)門、急診患者診療連續(xù)化程度。創(chuàng)新對(duì)長(zhǎng)期慢性病患者、復(fù)診患者的門急診服務(wù)工作機(jī)制，嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù)，提高患者疾病長(zhǎng)期診療過(guò)程的連續(xù)化水平，改善患者就醫(yī)感受。
    （三）加強(qiáng)重點(diǎn)病種及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理和費(fèi)效比控制。要結(jié)合實(shí)際情況，選擇發(fā)病率、死亡率較高，費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的部分病種和醫(yī)療技術(shù)作為切入點(diǎn)，如：腦卒中、冠心?。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù)）、常見(jiàn)腫瘤性疾?。ǚ伟⑹彻馨?、胃癌、結(jié)直腸癌）診療技術(shù)等，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，提升診療質(zhì)量，加強(qiáng)成本核算、過(guò)程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化費(fèi)效比。一是完善并落實(shí)相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的診療規(guī)范、臨床路徑、質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，突出全過(guò)程質(zhì)量管理，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不斷提升診療質(zhì)量安全水平，提高治療效果。二是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)研究建立相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型，加強(qiáng)全過(guò)程成本精確管理，優(yōu)化投入產(chǎn)出比，減輕群眾不合理看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是通過(guò)信息化手段加強(qiáng)質(zhì)控和費(fèi)效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
    （四）提升市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平。要以市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督管理。一是強(qiáng)化市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，理順工作機(jī)制，提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。二是以麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗(yàn)、病理、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院?？颇芰ㄔO(shè)。三是以介入技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)和血液凈化等診療技術(shù)為重點(diǎn)，加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提高適宜技術(shù)臨床應(yīng)用能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
    （五）鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)日間手術(shù)的開(kāi)展。市人民醫(yī)院應(yīng)積極推進(jìn)日間手術(shù)的開(kāi)展，并加強(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量精細(xì)化管理，保障患者健康權(quán)益。一是建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度，完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評(píng)估工作機(jī)制。二是開(kāi)展日間手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂并向社會(huì)公開(kāi)本機(jī)構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄，明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)癥范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險(xiǎn)和大致費(fèi)用范圍，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三是開(kāi)展日間手術(shù)的臨床路徑，加強(qiáng)日間手術(shù)病歷管理。四是加強(qiáng)對(duì)接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪，保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
    （六）提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的管理。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理和培訓(xùn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，提升群眾滿意度。一是嚴(yán)格落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī)，建立完善符合本機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作制度，依法執(zhí)業(yè)。二是規(guī)范診療，誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)。杜絕對(duì)診療活動(dòng)和醫(yī)師業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行夸大、虛假宣傳，誤導(dǎo)消費(fèi)者就醫(yī)，合理檢查、合理用藥、合理治療。三是嚴(yán)格落實(shí)《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感基本要求》，加強(qiáng)重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作。
    為確保我市各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工作，提升醫(yī)療質(zhì)量，衛(wèi)計(jì)局按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求，結(jié)合我市的實(shí)際，一是成立青銅峽市醫(yī)療質(zhì)量控制管理中心，擬下設(shè)醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事四個(gè)質(zhì)控小組。四個(gè)質(zhì)控小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作；擬定相關(guān)專業(yè)的質(zhì)控工作程序、工作計(jì)劃、質(zhì)控指標(biāo)；定期對(duì)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)考核，完成季度和年度信息分析、結(jié)果匯總及上報(bào)工作；分析梳理相關(guān)專業(yè)存在的問(wèn)題，擬定培訓(xùn)計(jì)劃，組織實(shí)施培訓(xùn)。二是從自治區(qū)聘請(qǐng)專家進(jìn)行第三方考核、指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)工作。三是各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)完善本機(jī)構(gòu)的質(zhì)控組織體系，落實(shí)主體責(zé)任，實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作。通過(guò)各質(zhì)控組織各項(xiàng)工作的實(shí)施，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至我市醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。
    （一）宣傳動(dòng)員階段。各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)一安排，迅速啟動(dòng)，及時(shí)召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)會(huì)議精神，把活動(dòng)精神傳達(dá)給每一位醫(yī)務(wù)人員，確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)有效落實(shí)。
    （二）組織實(shí)施階段。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合本機(jī)構(gòu)的工作實(shí)際，有計(jì)劃、分步驟地組織實(shí)施提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作，要突出重點(diǎn)、多措并舉、積極創(chuàng)新、強(qiáng)化督查，特別是要開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量示范醫(yī)院（科室、崗位、個(gè)人）”創(chuàng)建活動(dòng)，做到推進(jìn)有力度、做法有特色、工作有亮點(diǎn)，確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作落到實(shí)處，取得實(shí)效。
    （三）總結(jié)提升階段。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要認(rèn)真總結(jié)工作開(kāi)展情況，并將總結(jié)報(bào)告（包括取得的成績(jī)、突出的亮點(diǎn)及存在的問(wèn)題等）及《市衛(wèi)生計(jì)生委（局）提升醫(yī)療質(zhì)量工作信息匯總表》（見(jiàn)附件1）于20xx年6月12和20xx年11月10日前，以紙質(zhì)版和電子版上報(bào)我局。同時(shí)，各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要及時(shí)總結(jié)工作中的亮點(diǎn)，積極培育典型，并通過(guò)各種媒體進(jìn)行宣傳報(bào)道，推廣可取的經(jīng)驗(yàn)和做法。我局通過(guò)半年、全年不定期抽查，掌握全市工作開(kāi)展情況，結(jié)合各單位問(wèn)題梳理情況，提出整改意見(jiàn)和下一步的工作計(jì)劃，并對(duì)工作突出的機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行表彰。
    （一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要成立組織，加強(qiáng)對(duì)落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，指定專人負(fù)責(zé)，做到機(jī)構(gòu)落實(shí)、人員落實(shí)、職責(zé)落實(shí)；要按照進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃和本實(shí)施方案的要求，結(jié)合本單位實(shí)際情況，制訂有針對(duì)性的工作方案，明確工作目標(biāo)和計(jì)劃，建立完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制，與醫(yī)改工作同步安排、同步推進(jìn)、同步實(shí)施，抓好各項(xiàng)任務(wù)措施的貫徹落實(shí)。
    （二）明確目標(biāo)，精心組織。要根據(jù)群眾反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題和醫(yī)療質(zhì)量最薄弱的環(huán)節(jié)，確定提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作優(yōu)先領(lǐng)域，明確落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作重點(diǎn)內(nèi)容，做到提出一項(xiàng)落實(shí)一項(xiàng)。對(duì)尚不具備開(kāi)展條件的提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作內(nèi)容，要納入中長(zhǎng)期工作安排，逐步努力達(dá)到提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作要求。鼓勵(lì)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)新思路、創(chuàng)新舉措，在提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作和改善群眾看病就醫(yī)感受方面提供可復(fù)制、可推廣的先進(jìn)做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
    （三）加強(qiáng)信息上報(bào)，加大宣傳力度。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作有關(guān)情況，及時(shí)上報(bào)好經(jīng)驗(yàn)、好典型，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、微信等多種宣傳方式的作用，采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，形成全方位、多角度、高密度的宣傳報(bào)道態(tài)勢(shì)，發(fā)揮典型示范帶動(dòng)作用，提升整體醫(yī)療質(zhì)量水平。
    （四）建立提升醫(yī)療質(zhì)量管理的長(zhǎng)效機(jī)制。各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要在落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作過(guò)程中，不斷鞏固成果，總結(jié)同時(shí)積極借鑒其他機(jī)構(gòu)的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員、群眾評(píng)價(jià)結(jié)果，不斷調(diào)整和完善有關(guān)措施，以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系，形成改善醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療質(zhì)量常態(tài)化、常規(guī)化。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十四
    為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）制度，充分發(fā)揮基金效益，根據(jù)國(guó)家和省、市新農(nóng)合政策精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
    一、參合對(duì)象及參合規(guī)定。
    （一）參合對(duì)象。
    凡戶口在本縣行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)業(yè)人口都可以參加新農(nóng)合。
    （二）參合規(guī)定。
    1．參合對(duì)象必須以戶為單位（以戶籍人口為準(zhǔn)）在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納個(gè)人參合資金，中途不得參加或退出。
    2．外出務(wù)工人員在務(wù)工所在地參加了社會(huì)（職工）醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以同時(shí)在戶籍所在地參加新農(nóng)合，但兩種或多種保障待遇之和不得超過(guò)住院醫(yī)療費(fèi)用總額。
    3．母親在本縣參合，其符合計(jì)劃生育政策的新生兒可在出生30天內(nèi)憑生育證、出生證、戶口簿按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi)后，自繳費(fèi)之日起隨母親享受新農(nóng)合待遇（婚出人員只能在婚入地參合）。
    4．復(fù)員退伍軍人辦理戶口遷入手續(xù)后，可在2個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦參合手續(xù)，按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi)，自繳費(fèi)之日次月起享受新農(nóng)合待遇。
    5．大中專院校在校學(xué)生，參加了學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的，不再參加新農(nóng)合。
    6．任何人不得同時(shí)參加和享受新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保待遇。
    二、住院統(tǒng)籌補(bǔ)償。
    （一）住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例。
    1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線150元，住院時(shí)間超過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均住院日（8天）后，超過(guò)天數(shù)按每天25元的標(biāo)準(zhǔn)繳納住院起付線費(fèi)用，住院起付線以外的基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合全報(bào)銷。
    2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線300元（縣中醫(yī)院、縣婦保院住院起付線250元），補(bǔ)償比例75%。
    3.市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線700元，補(bǔ)償比例55%；市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線500元，補(bǔ)償比例65%。
    4.省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1000元，補(bǔ)償比例55%。
    5.外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1200元，補(bǔ)償比例為50%。
    （二）住院補(bǔ)償封頂線。
    每人每年累計(jì)補(bǔ)償金額最多12萬(wàn)元。
    （三）農(nóng)村五保戶住院補(bǔ)償。
    農(nóng)村五保對(duì)象因疾病在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的基本醫(yī)療費(fèi)全免。其中，在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，新農(nóng)合補(bǔ)償80%，民政部門解決20%；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線以外的基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合全報(bào)銷，民政部門解決起付線費(fèi)用；在省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的補(bǔ)償比例提高到80%。
    農(nóng)村五保對(duì)象住院實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診制度，需轉(zhuǎn)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，須由首診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)具轉(zhuǎn)診審批表，并經(jīng)縣合管辦批準(zhǔn)后方可享受免費(fèi)醫(yī)療。
    （四）住院分娩限額收費(fèi)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
    根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦縣鄉(xiāng)住院分娩基本醫(yī)療全免費(fèi)工作的通知》（湘衛(wèi)婦社發(fā)〔〕7號(hào)）、《邵陽(yáng)市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)耐ㄖ罚ㄉ坌l(wèi)發(fā)〔2012〕179號(hào)）精神，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣鄉(xiāng)住院分娩實(shí)行限額收費(fèi)和定額補(bǔ)償。
    1.限額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。具有資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)住院分娩分別限額收費(fèi)850元、1250元，符合指征的剖宮產(chǎn)分別限額收費(fèi)2200元、3400元。
    2.定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。具有資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)住院分娩分別定額補(bǔ)償400元、600元；符合指征的剖宮產(chǎn)分別定額補(bǔ)償1600元、2500元；市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的參照縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償；縣外醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
    3.病理產(chǎn)科經(jīng)核準(zhǔn)后可參照疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。違反計(jì)劃生育政策的，一律不予補(bǔ)償。
    （五）部分單病種限額收費(fèi)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
    1.白內(nèi)障手術(shù)治療補(bǔ)償。白內(nèi)障手術(shù)治療限額收費(fèi)2600元（單眼），定額補(bǔ)償1600元。
    2.癌癥門診化療、放療費(fèi)經(jīng)審批后可參照同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
    3.器官移植術(shù)后的門診抗排異治療藥費(fèi)，經(jīng)縣合管辦登記、核準(zhǔn)后，按60%的比例補(bǔ)償。
    4.不育、不孕癥，不分醫(yī)院級(jí)別，按30%的比例補(bǔ)償（必須提供生育證，試管嬰兒費(fèi)用除外），限補(bǔ)償1次，最多補(bǔ)償5000元。
    （六）意外傷害住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定。
    1．無(wú)責(zé)任方的意外傷害，經(jīng)核實(shí)后，按同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病住院補(bǔ)償起付線、補(bǔ)償比例補(bǔ)償。
    2．有責(zé)任方的意外傷害和工傷、交通事故、自殺、自殘、酗酒、打架斗毆、違規(guī)違章（包括交通違章）、違法、犯罪行為等造成的損傷、醫(yī)療事故，一律不予補(bǔ)償。
    3．有部分責(zé)任或不能提供確鑿證據(jù)證明無(wú)責(zé)任方的意外傷害，不分醫(yī)院級(jí)別，按30%的比例補(bǔ)償。
    4．無(wú)責(zé)任方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的骨折內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)取內(nèi)固定物，參照同級(jí)醫(yī)院意外傷害住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，補(bǔ)償金額不超過(guò)元。
    5.骨傷科植入性材料費(fèi)5000元以下的全額納入補(bǔ)償范圍，超過(guò)5000元的部分不予補(bǔ)償；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨傷科植入性材料費(fèi)1200元以下的全額納入補(bǔ)償范圍，超過(guò)1200元的部分不予補(bǔ)償。
    6.意外傷害患者一律憑電腦打印的住院收費(fèi)收據(jù)和費(fèi)用總清單原件、診斷書及出院小結(jié)原件、住院病歷復(fù)印件等資料申請(qǐng)補(bǔ)償。必要時(shí)還須提供能夠證明其意外傷害原因、無(wú)責(zé)任方或醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)的相關(guān)材料。
    7.需要對(duì)意外傷害原因進(jìn)行調(diào)查或公示的，不實(shí)行“即付即補(bǔ)”，管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理申請(qǐng)后的30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查或公示并作出是否補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)論。
    8.凡隱瞞意外傷害真實(shí)原因，利用虛假證明材料或其他不正當(dāng)手段騙取新農(nóng)合基金的，一經(jīng)查出，一律不予補(bǔ)償，并取消當(dāng)事人及該戶享受當(dāng)年新農(nóng)合待遇的權(quán)利；已發(fā)生補(bǔ)償?shù)模坊匮a(bǔ)償資金；情節(jié)嚴(yán)重的，依規(guī)追究當(dāng)事人及責(zé)任單位或相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
    （七）住院補(bǔ)償范圍。
    1.根據(jù)《關(guān)于規(guī)范和做好新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償政策工作的通知》（湘合醫(yī)組字〔2012〕2號(hào)）精神，新農(nóng)合補(bǔ)償病種、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料、藥品范圍，參照《湖南省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償項(xiàng)目范圍（試行）》（湘合醫(yī)組字〔2012〕2號(hào)）（附件1）執(zhí)行（本方案有規(guī)定的除外），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按《隆回縣參合農(nóng)民鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線外基本醫(yī)療費(fèi)新農(nóng)合全報(bào)銷支付制度實(shí)施細(xì)則（試行）》執(zhí)行。
    2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型特殊檢查（ct、核磁共振、彩超等）、單項(xiàng)檢驗(yàn)費(fèi)超過(guò)100元的特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目、特殊藥品經(jīng)審批后按70%納入補(bǔ)償范圍；疾病篩查性檢查（檢驗(yàn)）項(xiàng)目、一次性材料費(fèi)不納入住院補(bǔ)償范圍。
    3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限國(guó)家基本藥物目錄、湖南省增補(bǔ)品種目錄范圍內(nèi)藥品和一般檢查（包括常規(guī)化驗(yàn)、x線透視、x線照片、黑白b超、心電圖檢查）費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、手術(shù)費(fèi)，普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)（不含特護(hù)費(fèi)）納入補(bǔ)償范圍。
    4.超出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可和定點(diǎn)服務(wù)范圍的，不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。
    （八）住院、轉(zhuǎn)院審批和住院補(bǔ)償結(jié)算程序。
    1.住院、轉(zhuǎn)院審批程序。
    （1）參合農(nóng)民可以自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，但必須持患者本人身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）和疾病診斷書或相關(guān)診療資料辦理住院、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
    不按規(guī)定時(shí)間和程序辦理住院、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)的，在原政策補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)結(jié)算補(bǔ)償。
    （2）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員審批；在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，由縣合管辦審批。轉(zhuǎn)縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，由縣合管辦或鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員審批。一般疾病應(yīng)在?。ㄞD(zhuǎn)）院的當(dāng)天辦理審批手續(xù)，危重急癥病人可先?。ㄞD(zhuǎn)）院，3天內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。
    （3）外出務(wù)工人員應(yīng)選擇務(wù)工當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在住院3天內(nèi)向縣合管辦（0739-8237098）電話報(bào)告患者姓名、家庭住址、病情、住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系電話等，經(jīng)核實(shí)批準(zhǔn)后方可享受補(bǔ)償。
    2.住院補(bǔ)償結(jié)算程序。
    （1）補(bǔ)償結(jié)算時(shí)限。在省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，出院時(shí)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合窗口申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償；在省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，出院后30天內(nèi)到縣合管辦申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償（住院醫(yī)療費(fèi)用總額1萬(wàn)元以下的，可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員處申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償）。
    不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)或出院后30天內(nèi)不申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償?shù)?，在原政策補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)結(jié)算補(bǔ)償?？缒甓妊a(bǔ)償超過(guò)30天的，不予補(bǔ)償。
    （2）補(bǔ)償申報(bào)資料。申請(qǐng)補(bǔ)償時(shí)，必須提供以下原始資料：患者本人身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）、疾病診斷證明、住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用總清單、出院小結(jié)。保險(xiǎn)公司、外地醫(yī)保已結(jié)算補(bǔ)償?shù)?，須提供結(jié)算單和其他符合財(cái)會(huì)制度的有效復(fù)印件。
    （3）補(bǔ)償申請(qǐng)辦理人。新農(nóng)合補(bǔ)償由患者本人親自申請(qǐng)辦理，患者本人不能親自申請(qǐng)辦理的，由監(jiān)護(hù)人或直系親屬（配偶、子女、父母、兄弟、姐妹）代辦，無(wú)監(jiān)護(hù)人或直系親屬的，由村（居）委會(huì)負(fù)責(zé)人代辦。由代理人代辦的，須由患者出具書面委托書，并提交代理人身份證及村（居）委會(huì)出具的代理人與患者關(guān)系的證明材料（與患者同一戶口簿的代辦人不須提供委托書和代辦人與患者關(guān)系的證明材料）。
    三、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。
    （一）門診統(tǒng)籌補(bǔ)償形式。
    1.門診統(tǒng)籌分為普通門診補(bǔ)償和特殊門診補(bǔ)償兩種形式。
    2.普通門診限在本縣范圍內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診和補(bǔ)償；參合農(nóng)民所在村沒(méi)有定點(diǎn)村衛(wèi)生室的，可選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及就近的定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診補(bǔ)償或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排就診補(bǔ)償；特殊門診限在省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
    （二）普通門診補(bǔ)償。
    1.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。普通門診補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例50%。
    普通門診基金按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)，分配到農(nóng)民個(gè)人賬戶，以戶為單位在年度內(nèi)限額使用。
    2.補(bǔ)償程序。參合農(nóng)民憑身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）就診和申請(qǐng)補(bǔ)償；普通門診實(shí)行“即付即補(bǔ)”的補(bǔ)償模式，只能按就診次數(shù)結(jié)算補(bǔ)償，不得累計(jì)補(bǔ)償。
    3.補(bǔ)償范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院限國(guó)家、省基本藥品費(fèi)，常規(guī)檢查費(fèi)，x線透視、照片費(fèi)，黑白b超費(fèi)，門診手術(shù)費(fèi)，清創(chuàng)縫合費(fèi)，換藥費(fèi)；定點(diǎn)村衛(wèi)生室限國(guó)家基本藥品費(fèi)，清創(chuàng)縫合費(fèi)，換藥費(fèi)。（門診一般診療費(fèi)另外補(bǔ)償）。
    4.費(fèi)用控制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診次均費(fèi)用不超過(guò)40元，村衛(wèi)生室門診次均費(fèi)用不超過(guò)30元。
    （三）特殊門診補(bǔ)償。
    1．補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。特殊門診補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例60%，每人每年最多補(bǔ)償1800元。特殊門診可按年度累計(jì)一次性結(jié)算補(bǔ)償。
    2．補(bǔ)償病種。各種惡性腫瘤（癌癥），各類白血病，各種器質(zhì)性心臟病（合并心衰），腦溢血、腦血栓形成、腦梗塞及其嚴(yán)重后遺癥，終末期腎病，肝硬化晚期，再生障礙性貧血，格林巴利綜合癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，血友病，腎病綜合征，糖尿病，癲癇，精神分裂癥，強(qiáng)直性脊柱炎，麻風(fēng)病，艾滋病。
    其他確需長(zhǎng)期門診治療的嚴(yán)重特殊慢性疾病，經(jīng)縣合管辦核準(zhǔn)，可參照特殊門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
    3.補(bǔ)償程序。特殊門診補(bǔ)償按先申報(bào)、核實(shí)再補(bǔ)償?shù)某绦蜣k理?；颊邞{疾病診斷書、門診病歷、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告單、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)及清單（電腦打?。┑荣Y料原件向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員申請(qǐng)登記，鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員初審、匯總上報(bào)縣合管辦復(fù)核、批準(zhǔn)后再結(jié)算補(bǔ)償。
    4.補(bǔ)償范圍。新農(nóng)合住院、普通門診可補(bǔ)償?shù)乃幤?、檢查、治療費(fèi)屬于特殊門診補(bǔ)償范圍，但與特殊病種無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi)不予補(bǔ)償。
    （四）門診一般診療費(fèi)補(bǔ)償。
    1.門診一般診療費(fèi)補(bǔ)償范圍是已實(shí)施基本藥物制度并落實(shí)門診一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生室。
    2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為10元，新農(nóng)合補(bǔ)償8元，患者負(fù)擔(dān)2元；村衛(wèi)生室一般門診診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為5元，新農(nóng)合補(bǔ)償4元，患者負(fù)擔(dān)1元。收取門診一般診療費(fèi)后，原掛號(hào)費(fèi)、普通門診診查費(fèi)、急診診查費(fèi)、門急診留觀診查費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、靜脈注射費(fèi)、心內(nèi)注射費(fèi)、動(dòng)脈加壓注射費(fèi)、靜脈輸注高氧液費(fèi)、小兒頭皮靜脈輸液費(fèi)等一律取消。（村衛(wèi)生室門診一般診療費(fèi)具體執(zhí)行時(shí)間由縣醫(yī)改辦另行通知）。
    （五）傳染性肺結(jié)核門診輔助治療補(bǔ)償。
    已確診的傳染性肺結(jié)核，在縣疾控中心全程規(guī)范化治療的，其門診輔助檢查費(fèi)、輔助治療藥品費(fèi)全免，新農(nóng)合按每人1200元的標(biāo)準(zhǔn)支付，由縣疾控中心包干使用，納入特殊門診補(bǔ)償范圍。
    （六）狂犬疫苗接種補(bǔ)償。
    在預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)村衛(wèi)生室接種狂犬疫苗的，定額補(bǔ)償100元，納入普通門診補(bǔ)償范圍。在縣疾控中心注射狂犬病免疫血清的，按60%的比例補(bǔ)償，最多補(bǔ)償300元，納入特殊門診補(bǔ)償范圍。
    四、重大疾病醫(yī)療救治。
    （一）救治病種及范圍。
    1.14周歲以內(nèi)的農(nóng)村參合兒童，患有先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位及室缺合并肺動(dòng)脈高壓），具備手術(shù)治療或介入治療指征的。
    2.14周歲以內(nèi)的農(nóng)村參合兒童，患有急性早幼粒細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病，實(shí)施臨床路徑全程規(guī)范化治療及造血干細(xì)胞移植治療的。
    3.婦女兩癌（乳腺癌、宮頸癌）、終末期腎病、耐多藥結(jié)核病、重性精神?。ň裾系K、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性障礙、躁狂發(fā)作伴有精神病性癥狀和沖動(dòng)行為、雙相情感障礙、抑郁發(fā)作伴有自殺行為或嚴(yán)重社會(huì)功能損害）按規(guī)定的臨床路徑包干治療的。
    4.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲病規(guī)范化住院治療的。
    5.肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)泡白血病規(guī)范化放療、化療、手術(shù)治療的。
    6.省規(guī)定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病規(guī)范化放療、化療、手術(shù)治療的。
    7.0－6歲農(nóng)村參合聾殘兒童實(shí)施人工耳蝸植入搶救性治療的住院手術(shù)治療費(fèi)用及人工耳蝸材料費(fèi)。
    （二）救治標(biāo)準(zhǔn)。
    省統(tǒng)一規(guī)定按病種定額管理的救治病種，按照《關(guān)于進(jìn)一步提高全省農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救治報(bào)賬水平的意見(jiàn)》（湘衛(wèi)合醫(yī)〔2011〕3號(hào)），實(shí)行治療費(fèi)用按病種定額包干，分別由新農(nóng)合、民政醫(yī)療救助及患者個(gè)人按比例分擔(dān)，超出定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。未按病種定額管理的救治病種，提高新農(nóng)合住院補(bǔ)償比例，住院起付線、補(bǔ)償范圍按住院補(bǔ)償政策規(guī)定執(zhí)行。
    1.農(nóng)村兒童先心病實(shí)行按單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)免費(fèi)救治，先天性室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的定額包干治療費(fèi)用由新農(nóng)合全額承擔(dān)；肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位及室缺合并肺動(dòng)脈高壓的包干治療費(fèi)用由新農(nóng)合和民政醫(yī)療救助共同承擔(dān)，其中，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)80％，民政部門醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20％。
    2.農(nóng)村兒童白血病救治，對(duì)規(guī)定臨床路徑的全程規(guī)范化治療實(shí)行單病種費(fèi)用定額包干，所需費(fèi)用由新農(nóng)合、民政醫(yī)療救助及患兒家庭共同承擔(dān)，其中，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)70％，民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20％，患兒家庭負(fù)擔(dān)10％。對(duì)人造血干細(xì)胞移植治療實(shí)行大病定額補(bǔ)助，規(guī)定補(bǔ)助定額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的費(fèi)用由新農(nóng)合負(fù)擔(dān)80％，民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20％。
    3.婦女兩癌（乳腺癌、宮頸癌）規(guī)范化外科手術(shù)治療、放化療的定額費(fèi)用，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)70%，民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20%，患者自負(fù)10%。
    4.耐多藥結(jié)核病臨床路徑全程規(guī)范化住院治療定額費(fèi)用，按70%補(bǔ)償。
    5.重性精神病臨床路徑全程規(guī)范化住院治療定額費(fèi)用，按70%補(bǔ)償；在魏源醫(yī)院按臨床路徑全程規(guī)范化住院救治的定額費(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償90%，民政醫(yī)療救助補(bǔ)償10%。
    6.終末期腎病住院治療按70%補(bǔ)償，血液透析治療（含藥品費(fèi)、材料費(fèi)、其他費(fèi)）定額補(bǔ)償400元／次，其中，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)330元，民政醫(yī)療救治負(fù)擔(dān)70元；家庭病床或門診腹膜透析液治療，經(jīng)縣合管辦登記、核準(zhǔn)后，腹膜透析液費(fèi)按70%補(bǔ)償。血液透析、腹膜透析治療納入特殊門診補(bǔ)償范圍。
    7.0－6歲農(nóng)村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療結(jié)合全省“啟聰扶貧計(jì)劃”項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)住院手術(shù)費(fèi)用及人工耳蝸材料費(fèi)用，新農(nóng)合按70％的比例補(bǔ)償。
    8.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲病、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)泡白血病等11個(gè)病種住院規(guī)范化放療、化療、外科手術(shù)治療的，補(bǔ)償比例80%。
    9.省規(guī)定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病住院規(guī)范化放療、化療、外科手術(shù)治療的，補(bǔ)償比例70%。
    10.康復(fù)治療、療養(yǎng)、并發(fā)癥治療、未按臨床路徑規(guī)范化治療及非放療、化療、手術(shù)治療的，不納入大病救助范圍。
    (三）救治審批程序。
    1.兒童先心病及白血病救治審批程序。監(jiān)護(hù)人攜帶患兒，并持戶口薄、合作醫(yī)療證（卡）、監(jiān)護(hù)人身份證、縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料及患兒近期彩色免冠照片（1寸4張），在住院前到縣合管辦填寫《湖南省農(nóng)村參合兒童重大疾病救治審批表》，縣合管辦、縣民政局簽具轉(zhuǎn)診審批意見(jiàn)。
    2.其他重大疾病救治審批程序。患者持身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）、縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料，在住院前到縣合管辦填寫《湖南省農(nóng)村居民重大疾病救治審批表》，由縣合管辦簽具轉(zhuǎn)診意見(jiàn)，審定補(bǔ)償比例。
    沒(méi)有經(jīng)過(guò)審批或到非定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的'，一律不納入大病救治范圍。
    五、有關(guān)補(bǔ)充規(guī)定。
    (一)參合農(nóng)民到省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的，按省、市規(guī)定和縣合管辦審定標(biāo)準(zhǔn)即時(shí)結(jié)報(bào)；非新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)村衛(wèi)生室發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予補(bǔ)償；本省、本市范圍內(nèi)各縣市區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣合管辦簽訂服務(wù)協(xié)議后可實(shí)行互認(rèn)制度。
    (二)放寬標(biāo)準(zhǔn)住院、惡意掛床住院產(chǎn)生的費(fèi)用及不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等不規(guī)范費(fèi)用，新農(nóng)合不予補(bǔ)償。
    (三)新農(nóng)合患者收到出院（轉(zhuǎn)院）通知書后拒不出院（轉(zhuǎn)院）的，自通知之日起，產(chǎn)生的費(fèi)用由患者承擔(dān)，新農(nóng)合不予補(bǔ)償。
    (四)門診統(tǒng)籌基金只能用于參合農(nóng)民門診基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，不得返還現(xiàn)金；參合農(nóng)民可以同時(shí)享受住院補(bǔ)償和門診補(bǔ)償（本方案有明確規(guī)定的除外）。
    六、違規(guī)行為處理。
    新農(nóng)合工作中的違規(guī)行為按《隆回縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理規(guī)定》（隆政辦發(fā)〔〕4號(hào)）和本方案及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)規(guī)定處理。
    七、本方案從2013年4月1日起執(zhí)行；此前與本方案有抵觸的，以本方案為準(zhǔn)。
    附件：1.湖南省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償項(xiàng)目范圍（試行）。
    附件1。
    補(bǔ)償項(xiàng)目范圍（試行）。
    一、全部納入可報(bào)范圍項(xiàng)目。
    （一）《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（版）》（湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔〕1號(hào)）、《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（版）（衛(wèi)生部令第69號(hào)）和《國(guó)家基本藥物湖南省增補(bǔ)品種目錄（版基層部分）》（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2011〕4號(hào)）范圍內(nèi)藥品。
    二、部分納入可報(bào)范圍項(xiàng)目。
    （一）《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（20版）》（湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔2010〕1號(hào)）、《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（20版）（衛(wèi)生部令第69號(hào)）和《國(guó)家基本藥物湖南省增補(bǔ)品種目錄（20版基層部分）》（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2011〕4號(hào)）目錄外、且屬全省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)范圍或經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)同意的醫(yī)院制劑的藥品費(fèi)用，按30%補(bǔ)償。
    （二）單項(xiàng)大型檢查（檢驗(yàn)）和特殊治療項(xiàng)目（電子刀、x刀、細(xì)胞刀、r刀、利普刀等）費(fèi)用500元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍，超過(guò)500元以上部分的費(fèi)用按50%納入補(bǔ)償范圍。
    （三）各項(xiàng)醫(yī)用一次性材料費(fèi)用合計(jì)500元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍；超過(guò)500元、低于5000元（含）的部分費(fèi)用，其中國(guó)產(chǎn)材料按50%納入補(bǔ)償范圍，進(jìn)口材料按30%納入補(bǔ)償范圍；超過(guò)5000元以上的部分費(fèi)用全部自付。
    （四）國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口體內(nèi)植入材料（包括各類導(dǎo)管、導(dǎo)絲）合計(jì)費(fèi)用3000元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)3000元、低于30000元（含）的部分費(fèi)用，其中國(guó)產(chǎn)材料按50%納入補(bǔ)償范圍，進(jìn)口材料按30%納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)30000元以上的部分費(fèi)用全部自付（0-6歲人工耳蝸除外）。
    （五）各類器官或組織移植的器官或組織源，合計(jì)費(fèi)用3000元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)3000元、低于30000元（含）的部分費(fèi)用，按50%納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)30000元以上的部分費(fèi)用全部自付。
    三、不予補(bǔ)償項(xiàng)目。
    （一）綜合服務(wù)項(xiàng)目類。
    1．各種掛號(hào)費(fèi)，病歷手冊(cè)收費(fèi)，門診診查費(fèi)等。
    2．出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)，遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)、護(hù)理附加費(fèi)（含陪護(hù)費(fèi)、陪床費(fèi)、護(hù)工費(fèi)）、家庭醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)、普通病房收費(fèi)外特殊病房加收部分，各種功能評(píng)定費(fèi)（精神病除外）、健康評(píng)估費(fèi)、健康檔案費(fèi)、健康體檢費(fèi)、健康教育費(fèi)、醫(yī)療廢物處理費(fèi)等特殊醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。
    3．救護(hù)車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)、電話預(yù)約看病費(fèi)等交通通信費(fèi)用。
    4．膳食費(fèi)、取暖費(fèi)、降溫費(fèi)、煎藥費(fèi)、食品加熱費(fèi)、電視費(fèi)、醫(yī)療用品損壞賠償費(fèi)等生活服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用。
    5．醫(yī)療期間的一切保險(xiǎn)費(fèi)。
    6．血容量測(cè)定費(fèi)，紅細(xì)胞壽命測(cè)定費(fèi)。
    7．尸檢病理診斷費(fèi)及尸體化學(xué)防腐、整容、料理、存放、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用。
    8．家庭病床所產(chǎn)生的診療費(fèi)用。
    （二）非疾病治療項(xiàng)目類。
    1．各種非功能性、非治療性美容、整容、矯形手術(shù)發(fā)生的一切費(fèi)用，如單眼皮改雙眼皮、配眼鏡、裝配義眼、厚唇變薄唇、矯治口吃、矯治牙列不齊、潔齒、鑲牙、色斑牙、牙正畸、假牙、隆鼻、正頜、鼻畸形矯正、酒窩再造、除皺、脫毛、隆乳、脂肪抽吸、變性，各種男女生殖器整形修復(fù)，治療雀斑、粉刺、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、白發(fā)以及點(diǎn)痣、穿耳、平疣、按摩等費(fèi)用。
    2．各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目費(fèi)用。
    3．防暑降溫，預(yù)防保健用藥，各種疫苗及預(yù)防接種費(fèi)（動(dòng)物致傷接種狂犬疫苗和外傷破傷疫苗接種除外），疾病跟蹤隨訪等費(fèi)用。
    4．各種醫(yī)療咨詢（如：心理咨詢、營(yíng)養(yǎng)咨詢、健康咨詢）；醫(yī)療鑒定（如：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、傷殘鑒定、親子鑒定、精神病司法鑒定、職工的勞動(dòng)鑒定）；暗示療法與誘導(dǎo)療法（不含精神病、癔?。┑软?xiàng)目費(fèi)用。
    5．各種療養(yǎng)院的療養(yǎng)費(fèi)用。
    6．計(jì)劃生育診療項(xiàng)目費(fèi)用。
    （三）診療設(shè)備和醫(yī)用材料類。
    1．各類義肢（指、齒），鎮(zhèn)痛裝置、鎮(zhèn)痛泵、化療泵、醫(yī)用耳腦膠、生物蛋白膠，各種跟蹤觀察器，各種保健器材，各種避孕套，各種排卵試紙，各種早孕試紙，各種家用檢測(cè)治療儀器，各種便攜式器械，各種牽引帶、輪椅、拐杖、腰固、藥枕、藥墊、熱敷袋，各種眼鏡片費(fèi)，各種輔助床墊費(fèi)、輔床費(fèi)，各種服裝費(fèi)、鞋帽費(fèi)，各種餐具（廚具）費(fèi)、用具費(fèi)，各種降溫器材費(fèi)，各種取暖器具（器材）費(fèi)，各類住院生活用品等。
    2．眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型設(shè)備進(jìn)行檢查、治療項(xiàng)目。
    3．物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
    （四）其他類。
    1．近視及斜視矯形術(shù)。
    2．氣功療法，音樂(lè)療法（不含精神?。＝⌒缘臓I(yíng)養(yǎng)療法，水、磁、電、熱、光療及各種理療康復(fù)等（不含手足口病和殘疾人9類理療項(xiàng)目）輔助性治療項(xiàng)目。
    3．戒毒，不育（孕）癥，性功能障礙的治療，試管嬰兒，輸卵管通水手術(shù)，取環(huán)手術(shù)，婚前檢查及各種性病所致的醫(yī)藥費(fèi)用。
    4．違反計(jì)劃生育政策，計(jì)劃外生育而發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)（當(dāng)年足額征收了社會(huì)撫養(yǎng)金的除外）。
    5．因打架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒、職業(yè)病（相關(guān)政策有規(guī)定的除外）產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
    6．應(yīng)享受國(guó)家、省專項(xiàng)補(bǔ)助政策的疾病救治費(fèi)用。
    7．治療期間與病情無(wú)關(guān)，與診斷不符和已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)而未出院所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
    8．各種科研、臨床診斷性的診療項(xiàng)目。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十五
    醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。
    一、指導(dǎo)思想。
    （一）、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
    （二）、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。
    （三）、強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
    （四）、質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
    二、管理體系。
    全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。
    醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)和專家教授組成，院長(zhǎng)任主任，院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下：
    1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)。
    （1）、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
    （2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。（3）、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
    （4）、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改要求。
    （5）、定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
    （6）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
    （1）、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
    （2）、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
    （3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
    （4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見(jiàn)。
    （5）、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績(jī)效工資掛鉤。
    以下內(nèi)容會(huì)員跟帖回復(fù)才能看到。
    ==============================。
    （6）、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
    科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：
    （1）、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。（2）、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績(jī)效工資掛鉤。
    （3）、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
    （4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。
    （三）、醫(yī)務(wù)人員自我管理。
    （1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
    （2）詢問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。（4）合理檢查，申請(qǐng)單書寫規(guī)范。（5）具體用藥在病歷中記載。
    （6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（7）處方書寫合格。
    （8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議專科就診；b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視；c.收住院。
    （9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。（10）按?？剖罩尾∪?。
    （11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十六
    2、試點(diǎn)縣(市)協(xié)助完成國(guó)家衛(wèi)生部調(diào)查報(bào)表格式。
    3、基線調(diào)查報(bào)告（詳細(xì)具體，醫(yī)療衛(wèi)生資金使用情況）。
    4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診住院費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。
    5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)用藥費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。
    6、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診、住院費(fèi)用平均統(tǒng)計(jì)。
    7、百份病例費(fèi)用分布（按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分，將金額分段）。
    8、年人均住院就診率。
    9、調(diào)查統(tǒng)計(jì)表（住院費(fèi)用）。
    10、調(diào)查統(tǒng)計(jì)表（人次機(jī)構(gòu)）。
    11、二級(jí)醫(yī)院費(fèi)用人次調(diào)查表機(jī)構(gòu)。
    12、農(nóng)民意向及貧困原因調(diào)查（前期基線調(diào)查）。
    13、統(tǒng)計(jì)表入戶（前期基線調(diào)查）。
    14、試點(diǎn)村情況分析（前期基線調(diào)查）。
    15、試點(diǎn)情況分析（前期基線調(diào)查）。
    16、試點(diǎn)村方案（前期基線調(diào)查）。
    17、試點(diǎn)村補(bǔ)償統(tǒng)計(jì)表（前期基線調(diào)查）。
    18、預(yù)算方案（按參合率80%計(jì)算）。
    19、實(shí)施方案（按參合率80%計(jì)算）。
    20、預(yù)算方案測(cè)算15種（參考）。
    21、實(shí)施細(xì)則（標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范）。
    二、建立健全組織機(jī)構(gòu)。
    1、成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)并下發(fā)通知（鎮(zhèn)區(qū)、街區(qū)、市直各街區(qū)）。
    2、建立合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)及人員配備。
    3、確定合作醫(yī)療管理中心及鎮(zhèn)合管辦機(jī)構(gòu)。
    三、前期籌備。
    1、制定工作計(jì)劃及日程安排。
    3、業(yè)務(wù)知識(shí)及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
    1〉培訓(xùn)通知及方案。
    2〉培訓(xùn)內(nèi)容。
    (1)管理中心（幻燈）。
    a、費(fèi)用控制的培訓(xùn)。
    b、基金管理的培訓(xùn)。
    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十七
    人民群眾關(guān)注度高，監(jiān)管保證。新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安并軌工作涉及面廣。任務(wù)較為繁重，縣衛(wèi)生、勞動(dòng)保證以及縣監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政等部門要積極配合，認(rèn)真組織好兩項(xiàng)醫(yī)療平安合并后的財(cái)務(wù)賬目、檔案資料等的移交，確保順利交接，不出問(wèn)題?？h衛(wèi)生部門要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)園區(qū)合作醫(yī)療的監(jiān)督與管理，使統(tǒng)籌并軌后的各項(xiàng)工作有條不紊地開(kāi)展。
    根據(jù)省委、省政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》皖發(fā)〔〕17號(hào)）和市人社局、市衛(wèi)生局《關(guān)于全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌并軌的實(shí)施意見(jiàn)》合人社秘〔〕3號(hào)）精神，為做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌并軌工作。結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。
    一、工作目標(biāo)。
    提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌層次，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療保證體制。增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，建立工作職責(zé)明確、基金運(yùn)行規(guī)范的監(jiān)管體制，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療穩(wěn)健運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。
    二、主要內(nèi)容。
    （一）統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱。將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安整體并入縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也相應(yīng)更名為“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理辦公室”今后開(kāi)展的大學(xué)生醫(yī)療平安項(xiàng)目一并納入。
    （二）統(tǒng)一組織實(shí)施。合并后的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。
    （三）統(tǒng)一繳費(fèi)規(guī)范。城鎮(zhèn)一般居民和農(nóng)民、中小學(xué)生及18歲以下非從業(yè)居民參與合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)規(guī)范統(tǒng)一。
    （五）統(tǒng)一彌補(bǔ)待遇。合并后的縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的彌補(bǔ)種類、彌補(bǔ)規(guī)范。隨著籌資規(guī)范的提高而調(diào)整。
    （六）統(tǒng)一料理合作醫(yī)療證。根據(jù)要求。進(jìn)行身份識(shí)別以及使用管理。
    （七）統(tǒng)一料理資金彌補(bǔ)“一卡通”統(tǒng)一為城鄉(xiāng)參保居民料理資金彌補(bǔ)“一卡通”方便醫(yī)療費(fèi)用支付補(bǔ)償。
    三、保證措施。
    （一）組織保證?？h政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌并軌工作領(lǐng)導(dǎo)小組?？h政府辦公室、衛(wèi)生局、勞動(dòng)和社會(huì)保證局、財(cái)政局等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌并軌工作的組織實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)在縣衛(wèi)生局，承擔(dān)具體協(xié)調(diào)服務(wù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、開(kāi)發(fā)園區(qū)管委會(huì)也要確定專人負(fù)責(zé)兩項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)的合并工作。
    （二）編制和人員保障。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安劃歸新型農(nóng)村合作醫(yī)療后。工作任務(wù)加重?？h編委會(huì)增加縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心編制6人，缺編人員逐步到位。
    （三）經(jīng)費(fèi)保證。縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心人員工資和辦公經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。年追加人員工資、工作經(jīng)費(fèi)及ic卡等費(fèi)用20萬(wàn)元。
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    醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案篇十八
    堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，根據(jù)構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制，不斷提高農(nóng)民健康水平。為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)共同努力。
    二、工作目標(biāo)。
    20xx年全縣農(nóng)民參合率達(dá)到80%,人均籌資額達(dá)到100元以上，參合農(nóng)民門診報(bào)銷比例達(dá)到25%以上。
    三、分管領(lǐng)導(dǎo)、牽頭單位和責(zé)任單位。
    分管領(lǐng)導(dǎo)：xxx。
    牽頭單位：縣衛(wèi)生局。
    責(zé)任單位：縣財(cái)政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。
    四、工作措施。
    1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。健全縣級(jí)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開(kāi)展。同時(shí)，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落實(shí)情況納入目標(biāo)管理和績(jī)效考核的重要內(nèi)容，周密部署，積極探索，定期研究，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，確保取得成效。
    2、進(jìn)一步加大宣傳力度。集中力量，加強(qiáng)引導(dǎo)，深入發(fā)動(dòng)，采取集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合的方式，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。充分發(fā)揮電視、報(bào)紙的宣傳主導(dǎo)作用，并充分利用村級(jí)健康俱樂(lè)部、村務(wù)公開(kāi)欄、宣傳標(biāo)語(yǔ)、咨詢活動(dòng)等開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)，使農(nóng)民人人知曉、戶戶明白新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，引導(dǎo)農(nóng)民群眾不斷提高參合意識(shí)，逐步形成農(nóng)民自發(fā)、自愿參合的長(zhǎng)效籌資機(jī)制。
    3、努力提高醫(yī)療保障水平。加大財(cái)政投入，使人均籌資額達(dá)到100元以上。加強(qiáng)基金管理與測(cè)算，做到基金收支平衡，略有結(jié)余，結(jié)余率不超過(guò)10%。積極探索，逐步建立穩(wěn)定、長(zhǎng)效、動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)的籌資機(jī)制，并根據(jù)籌資額增長(zhǎng)的實(shí)際，逐步擴(kuò)大大病住院病種報(bào)銷范圍和比例，門診報(bào)銷比例達(dá)到25%以上，進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面，提高補(bǔ)償率，緩解農(nóng)民看病難、看病貴等問(wèn)題。
    4、加強(qiáng)監(jiān)督管理。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，做到專戶儲(chǔ)存、專款專用，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金和利息全部用于參合農(nóng)民的報(bào)銷補(bǔ)償。建立健全基金使用管理的公示制度，保證農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.監(jiān)管，進(jìn)一步完善診療規(guī)范和管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
    5、全面提升服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)管中心的能力建設(shè)，按要求核定編制并落實(shí)人員、經(jīng)費(fèi)，真正做到有人管錢，有錢辦事，有章理事，不斷提高工作效率和管理水平。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，拉開(kāi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例檔次。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高農(nóng)民對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的信任度，引導(dǎo)小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)格局。