總結可以幫助我們在以后的工作和學習中避免犯同樣的錯誤。在寫總結時,我們需要明確總結的目的和需求,以便更有針對性地進行總結。這些總結范文通過具體案例和實踐經驗,向讀者展示了如何將學習或工作中的理論知識應用到實際中去。
感染培訓總結篇一
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
一、加強組織管理、完善規(guī)章制度。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
二、明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的.耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
感染培訓總結篇二
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年x月21—22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。
感染培訓總結篇三
為貫徹落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,20xx年x月x日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓,培訓完畢后經積極準備,我院于20xx年x月x日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,姜桂芹院長作了重要講話,現(xiàn)將有關培訓內容總結如下:
一、認真學習、領會醫(yī)院感染管理基本要求。
醫(yī)務科主任李法治結合我院實際,針對《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓,培訓內容主要有:
(一)組織管理。
1、健全醫(yī)院感染管理體系,實行主要負責人負責制;
2、制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度;
3、醫(yī)院感染管理專(兼)職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓。
(二)基礎設施。
1、布局流程應遵循潔污分開的原則;
2、環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒;
3、醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求;
4、基礎醫(yī)療機構供應室的要求;
5、無菌物品、清潔物品、污染物品應分區(qū)放置。
(三)重點部門。
1、手術室;
2、產房;
3、中醫(yī)臨床科室;
4、治療室、換藥室、注射室;
5、普通病房。
(四)重點環(huán)節(jié)。
1、安全注射;
2、各種插管后感染預防措施;
3、手術操作;
4、超聲檢查;
5、醫(yī)療廢物管理。
二、領導高度重視,對落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》工作作了重要指示。
姜桂芹院長指出:醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內容,涉及到醫(yī)院的各個科室,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,使臨床各科室的`醫(yī)院感染管理規(guī)范化。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院,醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內容,大家要抓住這個契機,按照有關要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,扎實的做好工作的落實,使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結發(fā)言中指出:大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實,并對醫(yī)院感染管理中存在的有關問題作了具體安排。
三、及時測試,了解職工對培訓內容的掌握情況。
會后對全體職工進行了學習內容的考試,考試結果顯示:成績合格率100%,優(yōu)異率90%以上,達到了培訓目的。
感染培訓總結篇四
在院領導的重視與關心下,我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內感染控制工作總結如下:
院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每季度根據(jù)考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的.效果。
醫(yī)院保潔,顧名思義,就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會的發(fā)展,文明程度不斷提高,人們對環(huán)境質量、衛(wèi)生的要求越來越高,因此維護好醫(yī)院(室)的清潔衛(wèi)生,就象一個人每天要洗臉,保持衣著整潔一樣重要。
做好醫(yī)院內外環(huán)境的衛(wèi)生工作:是醫(yī)院生存、發(fā)展的需要,是醫(yī)院保障系統(tǒng)的重要任務,是醫(yī)院管理者的重要職能之一。
保潔人員在日常操作過程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,必須做好消毒隔離,預防交叉感染。這是提高醫(yī)、護質量的要求,這是醫(yī)院安全管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。
改革開放以來,醫(yī)院的各項設施不同程度得到改善,各診區(qū)、病房、日趨家庭化、現(xiàn)代化、這就要求保潔管理也必須跟上、并符合專業(yè)要求。
它將——展現(xiàn)醫(yī)院的整體形象,反映醫(yī)院精神風貌,體現(xiàn)醫(yī)院管理及素質水平等……。
醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境:
1、是預防疾病、治療疾病及保健的重要場所。清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎,醫(yī)院感。
染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平,管理水平及社會形象.醫(yī)院感染率極大地影響著醫(yī)院衛(wèi)生資源的流向,影響著病人身心康復和醫(yī)院的綜合效益。
2、是病人醫(yī)療、護理、康復、生活的重要場地。
良好的室內環(huán)境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環(huán)境、整潔病房等對病人均是良性刺激,可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),有利于提高機體各系統(tǒng)的生理功能。增強患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護質量的提高和病人早日痊愈、康復。
3、是病原微生物聚集的地方。
微生物:是很小的、用肉眼看不見的,只能在顯微鏡下才可以看見的微生物,包括:細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。病人的日常生活活動直接/間接造成空氣/物表污染傳播。
醫(yī)院感染源:通過咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數(shù)以萬計的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發(fā),形成較小粒子在空氣中長時間漂浮,而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經飛沫直接引起的傳播。
病人的污染物:如血液、體液、分泌物、排泄物等,可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚散布造成間接污染。
門診病人、陪護者、探視者等將社會感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染。病人、探視人員和醫(yī)務人員的各種活動,如說話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對環(huán)境物品的污染。
在環(huán)境臟、亂、差的情況下進行診療、治療、護理,就無法確保各項消毒、滅菌的效果,就談不上預防、控制醫(yī)院感染具體措施的落實。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎工程之一。
保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。拖布沒有分區(qū),為了完成工作任務,保潔工具混放混用。
感染培訓總結篇五
為了有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平,我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,全院職工全部參加了培訓。
培訓的內容有:
1、醫(yī)院感染防控工作重要性。
2、醫(yī)院感染預防控制措施。
3、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最后,對參會人員進行了考試,進一步鞏固了此次培訓的內容。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。
控感辦
20xx年3月27日
感染培訓總結篇六
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的.工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
感染培訓總結篇七
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年11月21-22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的.醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。
感染培訓總結篇八
我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務快速發(fā)展,與醫(yī)院整體管理相適應而開展的'。簡要回顧過去,我院是在單一的精神病??漆t(yī)院基礎上,經過幾代人的不懈努力,在精神病??拼参?50張的基礎上發(fā)展至現(xiàn)在總床位數(shù)為1012張,成為以腦系為主的學科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,自92年開展臨床流行病學調查住院精神病人醫(yī)院感染特點,并采取相應對策以來,積累了控制精神病人院內感染的防治經驗,取得一定成績。為了適應綜合學科發(fā)展需要,醫(yī)院領導高度重視,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:
一、建立了專業(yè)機構,安排了專職技術人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室。每月對重點科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進行菌落數(shù)及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,無菌試驗,高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。
三、由于院領導的高度重視,各職能科室的大力支持,全院職工的共同努力,使預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學很好地結合,臨床流行病學方面的工作得以順利開展,加之精神病人住院基礎條件的逐步改善,結束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的23.7%下降至現(xiàn)在的4.5%左右。
四、加強了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經省級培訓取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗;二是對全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識繼續(xù)教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓,三是請教學醫(yī)院感染控制專家來院作專題學術講座,如請省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進行醫(yī)院感染控制的專題學術講座。
五、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系,一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡;二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,三是加強了重點部門感染控制措施,四是將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進入了規(guī)范化軌道。
六、承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任,完成了市衛(wèi)生局下達的院外工作任務。
我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位、四川省預防醫(yī)學會醫(yī)院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,盡了最大努力承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任。在促進綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞,在院感專業(yè)領域內為醫(yī)院爭得了應有的學科地位。
感染培訓總結篇九
20xx年在院領導的重視與關心下,我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內感染控制工作總結如下:
院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每季度根據(jù)考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
感染培訓總結篇十
一是對四川省內精神病專科醫(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進行過醫(yī)院感染預防、控制、監(jiān)測與管理基本知識培訓,舉辦過“四川省精神病??漆t(yī)院感染控制與管理培訓班”,在醫(yī)院等級評審期間先后接待來院參觀學習醫(yī)院感染管理經驗的省內、外兄弟醫(yī)院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經驗教訓。
二是受市衛(wèi)生局安排對部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導,使這些醫(yī)院在等級評審中的院感管理工作順利達到要求。
三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網(wǎng)站”,為醫(yī)務人員進入互聯(lián)網(wǎng)進行院感信息交流,知識共享提供了信息平臺。
四是開展了醫(yī)院感染科研教學工作,加強學術交流,近年來全院累計有三十余篇論文在醫(yī)院學術年會上交流,或省級以上刊物發(fā)表。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預防控制與管理》一書30余萬字,由四川科技出版社公開出版發(fā)行。
我院系首批進入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),并嚴格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理,連續(xù)十年以上無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進單位”稱號,整個院感管理工作,一直保持在綿陽市領先水平,在四川省內也有一定影響。20xx年在慶祝全國有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會上,我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,被評為“全國醫(yī)院感染管理先進單位”。
各位委員,由于醫(yī)院感染的學科特點,引起醫(yī)院感染的因素十分復雜,很多醫(yī)院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯,造成100多例子宮切口感染,損失一個多億,德陽二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴造成一百多例感染后,賠償200多萬,宿州眼科手術污染造成九個眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫(yī)務人員被判刑,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受處分。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。
釀成惡性醫(yī)療事故。因此,進一步加強醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作:
(1)、在職人員、新上崗人員及護工的院感知識培訓須進一步加強;
(2)、全院可重復使用醫(yī)療器械集中清洗、消毒、供應問題;
(4)、高度重視醫(yī)護人員的職業(yè)防護問題;
(5)、感染疾病科(包括發(fā)熱門診、腹瀉門診)建設事項需進一步完善;
(6)、消毒藥械進入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實建立;
(7)、污水排放的處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領導的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支持,過去取得的成績是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,但是,我們堅信,只要我們在院領導的正確領導下,統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
感染培訓總結篇十一
在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領導的重視和關心下,我社區(qū)衛(wèi)生院內感染從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測,采取多種措施,使我衛(wèi)生服務中心的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務中心本年度院內感染控制工作總結如下:
院內感染管理制度是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務中心感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范有關醫(yī)務人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低社區(qū)衛(wèi)生服務中心院內感染的發(fā)病率極為重要。因此,在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
在區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領導的親自帶領下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我社區(qū)衛(wèi)生服務中心院內感染管理工作的順利開展。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
堅持初洗與精洗分開;堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質量。
結合實際,開展了一系列的專題講座和健康教育培訓,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對醫(yī)務人員進行預防、控制院內感染相關知識培訓,增強大家預防、控制衛(wèi)生服務中心的感染意識。提高我衛(wèi)生服務中心預防、控制院內感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對院內感染診斷水平。
在全年的院內感染控制工作中,由于領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
感染培訓總結篇十二
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
9、多重耐藥菌監(jiān)測:加強與微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科;臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,立即報告科主任、護士長,采取相應的預防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24小時內填卡上報至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記并及時電話告知臨床科室采取相應的預防控制措施,然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導書下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進行督導檢查、干預,防止多重耐藥菌傳播,避免醫(yī)院感染暴發(fā)。當發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)可能時,立即向分管院長報告,進行有關相應處置,每季對醫(yī)院感染多重。
感染培訓總結篇十三
20xx年即將結束,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。在院領導的正確領導和大力支持下,在護理部的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。
院感管理在今年進行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全要求,細化院感質量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制,進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求、 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、內科門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、供應室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,使其合格率達100%。
四、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
五、院感培訓及考核
進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。
感染培訓總結篇十四
醫(yī)院護士由于工作的特殊性,面臨著多種職業(yè)危害(如生物性危害、化學性危害、物理性危害、心理社會性危害等),其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性職業(yè)危害的主要種類。美國勞動職業(yè)安全局1991年制定了專門法規(guī)要求對暴露于經血傳播性微生物的醫(yī)務人員進行職業(yè)保護,各種防護措施被大量推薦。仍然是每年有數(shù)百名醫(yī)護人員死于血源性傳染病,平均每天1人。因此,護士的職業(yè)危害不容忽視。目前在我國,護士的職業(yè)危害、防護問題仍顯力度不夠。
結合專業(yè)實際,我院于20xx年4月9日-13日期間在院會議室開展醫(yī)院感染控制技術培訓班。參加對象由醫(yī)院感染管理部門的專(兼)職人員及醫(yī)院感染管理重點科室的醫(yī)生、護士共三十多人。并安排張練旗院長和鮑國惠主任宣講了《國內外消毒滅菌新進展》、《醫(yī)院感染管理質控標準及存在問題》、《醫(yī)院感染控制技術及方法》、醫(yī)院感染管理工作技巧 》等文章 ,培訓后組織了討論。大家談到:
職業(yè)防護教育問題,有90.60%認為職業(yè)防護教育不到位。原因是,目前我國護理教育體系中尚無有關護士職業(yè)防護課程,造成護生在校學習時未能充分認識到職業(yè)防護的重要性,畢業(yè)時無職業(yè)防護意識。學生畢業(yè)后,醫(yī)院對護士的崗前培訓和在職教育中,未把職業(yè)防護內容列為必須培訓的內容。而且,加之醫(yī)院重視程度不同,護士學習、理解能力的不同,護士掌握防護知識程度不一,部分護士存在僥幸心理,缺乏學習職業(yè)防護知識的積極主動性,從而導致護士職業(yè)防護教育不到位。
職業(yè)防護措施落實問題,調查上認為職業(yè)防護措施未能落實的占94.00%,分析其原因是:
(1)目前我國護理管理者及醫(yī)院管理者對護理人員的職業(yè)病防護重視不夠,對有關職業(yè)損傷的防護宣傳教育較少,使護理人員的職業(yè)防護意識淡薄,防護能力較低。
(2)護士缺編問題嚴重,護士要完成繁重的注射任務,而忽視了對自身的`保護。據(jù)who1999年的報告,發(fā)展中國家每人每年平均注射1.5次,住院兒童及成人則每年平均注射10~100次,95%的注射是用于治療。護士是執(zhí)行注射的主要群體,因此,長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后清洗、浸泡及毀形等處理,提高了護士侵入性操作機會,增加了護士的職業(yè)感染危險性,但護士自身及管理者對此認識不夠。
防
護用具問題, 調查中認為防護用具不到位的占95.00%,原因是醫(yī)院沒能按規(guī)定購進和提供防護用具。例如:大量普及使用的注射器、輸液器都沒有安全保護裝置;安全留置針、無針連接系統(tǒng)、正壓輸液針頭、真空采血系統(tǒng)、靜脈藥物配置中心等護理用品和設施,在基層醫(yī)院由于種種原因,很難被使用;醫(yī)院更難為護士提供隨手可得的符合國際標準的銳器物收集器,連起碼的防漏、耐刺、密封的銳器收集箱也很難被使用。
防護評估問題,調查中認為防護評估不到位的占94.00%,原因是發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院沒有專門組織對受傷者進行風險評估和指導處理,受傷護士未能得到必要的檢測、治療及流行病學跟蹤觀察,有的甚至必要的上報資料及檔案也沒有。
防護費用問題,防止護士職業(yè)危害需要的費用,在發(fā)達國家是由社會保險等支付的,我國目前社會保險體系尚不健全,職業(yè)防護培訓資金不足,導致防護費用無法落實,更進一步增加了職業(yè)感染危險。
大家建議:
重視對護士進行職業(yè)防護教育 ,對醫(yī)療工進行教育已被多數(shù)國家認為是減少職業(yè)暴露的主要措施。要樹立職業(yè)防護意識,必須加強職業(yè)防護教育,要加強職業(yè)防護教育,首先從改變觀念入手。傳統(tǒng)的教育中過分強調護士的奉獻精神,有時給護士造成錯覺,認為注重自身安全防護就是不講奉獻;傳統(tǒng)的觀念認為護士為患者服務,不能怕臟,不能嫌棄患者,戴手套等防護措施被認為是不敬業(yè)的行為,但沒有員工的自身健康,何來患者的健康維護?因此,建議護理專業(yè)教育中開設護士職業(yè)防護課程,上崗前的護士必須進行醫(yī)院感染、職業(yè)防護、安全工作技術和方法的崗前專門培訓,經考核合格方可上崗。工作后不間斷地接受繼續(xù)教育,不斷強化安全防護意識,護理管理者應加強督查力度。
成立職業(yè)防護專班,健全職業(yè)防護上報制度和上報程序,職業(yè)暴露的處理常規(guī),風險評估標準等。醫(yī)院管理者應充分重視護士的職業(yè)防護,積極改善工作條件,合理配置人力,減少非必要的注射治療,減少護士因工作忙亂而引起的損傷,從而減少護士的職業(yè)危害。
積極開發(fā)各類先進、安全、價廉的醫(yī)療器材,普及使用可自動回套的針頭;使用符合國際標準的防漏、耐刺、密封的環(huán)保型銳器收集箱;推廣使用無針密閉輸液接頭和真空采血系統(tǒng)。由環(huán)保部門成立一次性醫(yī)療物品用后處理專門機構。醫(yī)療垃圾嚴格分類管理,減少流通污染環(huán)節(jié),把護士的職業(yè)危害降到最低。
大家談锝好多,視野很開闊,發(fā)言踴躍,一致認為講課與討論結合比歷來書面考試掌握得知識多,這次培訓真是收到意想不到的好效果。
注:查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內搜索醫(yī)院感染培訓考核總結。
感染培訓總結篇十五
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:2014年共監(jiān)測住院病人8933例,2014年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,2014年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較2013年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:2014年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
感染培訓總結篇一
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
一、加強組織管理、完善規(guī)章制度。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
二、明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的.耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
感染培訓總結篇二
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年x月21—22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。
感染培訓總結篇三
為貫徹落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,20xx年x月x日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓,培訓完畢后經積極準備,我院于20xx年x月x日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,姜桂芹院長作了重要講話,現(xiàn)將有關培訓內容總結如下:
一、認真學習、領會醫(yī)院感染管理基本要求。
醫(yī)務科主任李法治結合我院實際,針對《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓,培訓內容主要有:
(一)組織管理。
1、健全醫(yī)院感染管理體系,實行主要負責人負責制;
2、制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度;
3、醫(yī)院感染管理專(兼)職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓。
(二)基礎設施。
1、布局流程應遵循潔污分開的原則;
2、環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒;
3、醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求;
4、基礎醫(yī)療機構供應室的要求;
5、無菌物品、清潔物品、污染物品應分區(qū)放置。
(三)重點部門。
1、手術室;
2、產房;
3、中醫(yī)臨床科室;
4、治療室、換藥室、注射室;
5、普通病房。
(四)重點環(huán)節(jié)。
1、安全注射;
2、各種插管后感染預防措施;
3、手術操作;
4、超聲檢查;
5、醫(yī)療廢物管理。
二、領導高度重視,對落實《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》工作作了重要指示。
姜桂芹院長指出:醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內容,涉及到醫(yī)院的各個科室,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,使臨床各科室的`醫(yī)院感染管理規(guī)范化。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院,醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內容,大家要抓住這個契機,按照有關要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,扎實的做好工作的落實,使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結發(fā)言中指出:大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實,并對醫(yī)院感染管理中存在的有關問題作了具體安排。
三、及時測試,了解職工對培訓內容的掌握情況。
會后對全體職工進行了學習內容的考試,考試結果顯示:成績合格率100%,優(yōu)異率90%以上,達到了培訓目的。
感染培訓總結篇四
在院領導的重視與關心下,我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內感染控制工作總結如下:
院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每季度根據(jù)考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的.效果。
醫(yī)院保潔,顧名思義,就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會的發(fā)展,文明程度不斷提高,人們對環(huán)境質量、衛(wèi)生的要求越來越高,因此維護好醫(yī)院(室)的清潔衛(wèi)生,就象一個人每天要洗臉,保持衣著整潔一樣重要。
做好醫(yī)院內外環(huán)境的衛(wèi)生工作:是醫(yī)院生存、發(fā)展的需要,是醫(yī)院保障系統(tǒng)的重要任務,是醫(yī)院管理者的重要職能之一。
保潔人員在日常操作過程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,必須做好消毒隔離,預防交叉感染。這是提高醫(yī)、護質量的要求,這是醫(yī)院安全管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。
改革開放以來,醫(yī)院的各項設施不同程度得到改善,各診區(qū)、病房、日趨家庭化、現(xiàn)代化、這就要求保潔管理也必須跟上、并符合專業(yè)要求。
它將——展現(xiàn)醫(yī)院的整體形象,反映醫(yī)院精神風貌,體現(xiàn)醫(yī)院管理及素質水平等……。
醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境:
1、是預防疾病、治療疾病及保健的重要場所。清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎,醫(yī)院感。
染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平,管理水平及社會形象.醫(yī)院感染率極大地影響著醫(yī)院衛(wèi)生資源的流向,影響著病人身心康復和醫(yī)院的綜合效益。
2、是病人醫(yī)療、護理、康復、生活的重要場地。
良好的室內環(huán)境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環(huán)境、整潔病房等對病人均是良性刺激,可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),有利于提高機體各系統(tǒng)的生理功能。增強患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護質量的提高和病人早日痊愈、康復。
3、是病原微生物聚集的地方。
微生物:是很小的、用肉眼看不見的,只能在顯微鏡下才可以看見的微生物,包括:細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。病人的日常生活活動直接/間接造成空氣/物表污染傳播。
醫(yī)院感染源:通過咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數(shù)以萬計的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發(fā),形成較小粒子在空氣中長時間漂浮,而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經飛沫直接引起的傳播。
病人的污染物:如血液、體液、分泌物、排泄物等,可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚散布造成間接污染。
門診病人、陪護者、探視者等將社會感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染。病人、探視人員和醫(yī)務人員的各種活動,如說話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對環(huán)境物品的污染。
在環(huán)境臟、亂、差的情況下進行診療、治療、護理,就無法確保各項消毒、滅菌的效果,就談不上預防、控制醫(yī)院感染具體措施的落實。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎工程之一。
保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。拖布沒有分區(qū),為了完成工作任務,保潔工具混放混用。
感染培訓總結篇五
為了有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量及全院職工院感知識水平,我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓,全院職工全部參加了培訓。
培訓的內容有:
1、醫(yī)院感染防控工作重要性。
2、醫(yī)院感染預防控制措施。
3、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最后,對參會人員進行了考試,進一步鞏固了此次培訓的內容。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。
控感辦
20xx年3月27日
感染培訓總結篇六
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的.工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
感染培訓總結篇七
為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年11月21-22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。
通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的.醫(yī)務人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的基礎知識。
感染培訓總結篇八
我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務快速發(fā)展,與醫(yī)院整體管理相適應而開展的'。簡要回顧過去,我院是在單一的精神病??漆t(yī)院基礎上,經過幾代人的不懈努力,在精神病??拼参?50張的基礎上發(fā)展至現(xiàn)在總床位數(shù)為1012張,成為以腦系為主的學科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,自92年開展臨床流行病學調查住院精神病人醫(yī)院感染特點,并采取相應對策以來,積累了控制精神病人院內感染的防治經驗,取得一定成績。為了適應綜合學科發(fā)展需要,醫(yī)院領導高度重視,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:
一、建立了專業(yè)機構,安排了專職技術人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室。每月對重點科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進行菌落數(shù)及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,無菌試驗,高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。
三、由于院領導的高度重視,各職能科室的大力支持,全院職工的共同努力,使預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學很好地結合,臨床流行病學方面的工作得以順利開展,加之精神病人住院基礎條件的逐步改善,結束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的23.7%下降至現(xiàn)在的4.5%左右。
四、加強了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經省級培訓取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗;二是對全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識繼續(xù)教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓,三是請教學醫(yī)院感染控制專家來院作專題學術講座,如請省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進行醫(yī)院感染控制的專題學術講座。
五、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系,一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡;二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,三是加強了重點部門感染控制措施,四是將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進入了規(guī)范化軌道。
六、承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任,完成了市衛(wèi)生局下達的院外工作任務。
我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位、四川省預防醫(yī)學會醫(yī)院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,盡了最大努力承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任。在促進綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞,在院感專業(yè)領域內為醫(yī)院爭得了應有的學科地位。
感染培訓總結篇九
20xx年在院領導的重視與關心下,我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內感染控制工作總結如下:
院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每季度根據(jù)考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
感染培訓總結篇十
一是對四川省內精神病專科醫(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進行過醫(yī)院感染預防、控制、監(jiān)測與管理基本知識培訓,舉辦過“四川省精神病??漆t(yī)院感染控制與管理培訓班”,在醫(yī)院等級評審期間先后接待來院參觀學習醫(yī)院感染管理經驗的省內、外兄弟醫(yī)院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經驗教訓。
二是受市衛(wèi)生局安排對部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導,使這些醫(yī)院在等級評審中的院感管理工作順利達到要求。
三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網(wǎng)站”,為醫(yī)務人員進入互聯(lián)網(wǎng)進行院感信息交流,知識共享提供了信息平臺。
四是開展了醫(yī)院感染科研教學工作,加強學術交流,近年來全院累計有三十余篇論文在醫(yī)院學術年會上交流,或省級以上刊物發(fā)表。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預防控制與管理》一書30余萬字,由四川科技出版社公開出版發(fā)行。
我院系首批進入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),并嚴格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理,連續(xù)十年以上無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進單位”稱號,整個院感管理工作,一直保持在綿陽市領先水平,在四川省內也有一定影響。20xx年在慶祝全國有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會上,我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,被評為“全國醫(yī)院感染管理先進單位”。
各位委員,由于醫(yī)院感染的學科特點,引起醫(yī)院感染的因素十分復雜,很多醫(yī)院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯,造成100多例子宮切口感染,損失一個多億,德陽二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴造成一百多例感染后,賠償200多萬,宿州眼科手術污染造成九個眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫(yī)務人員被判刑,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受處分。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。
釀成惡性醫(yī)療事故。因此,進一步加強醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作:
(1)、在職人員、新上崗人員及護工的院感知識培訓須進一步加強;
(2)、全院可重復使用醫(yī)療器械集中清洗、消毒、供應問題;
(4)、高度重視醫(yī)護人員的職業(yè)防護問題;
(5)、感染疾病科(包括發(fā)熱門診、腹瀉門診)建設事項需進一步完善;
(6)、消毒藥械進入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實建立;
(7)、污水排放的處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領導的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支持,過去取得的成績是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,但是,我們堅信,只要我們在院領導的正確領導下,統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
感染培訓總結篇十一
在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領導的重視和關心下,我社區(qū)衛(wèi)生院內感染從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測,采取多種措施,使我衛(wèi)生服務中心的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務中心本年度院內感染控制工作總結如下:
院內感染管理制度是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務中心感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范有關醫(yī)務人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低社區(qū)衛(wèi)生服務中心院內感染的發(fā)病率極為重要。因此,在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
在區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領導的親自帶領下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我社區(qū)衛(wèi)生服務中心院內感染管理工作的順利開展。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
堅持初洗與精洗分開;堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質量。
結合實際,開展了一系列的專題講座和健康教育培訓,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對醫(yī)務人員進行預防、控制院內感染相關知識培訓,增強大家預防、控制衛(wèi)生服務中心的感染意識。提高我衛(wèi)生服務中心預防、控制院內感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對院內感染診斷水平。
在全年的院內感染控制工作中,由于領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
感染培訓總結篇十二
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。
9、多重耐藥菌監(jiān)測:加強與微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科;臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,立即報告科主任、護士長,采取相應的預防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24小時內填卡上報至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記并及時電話告知臨床科室采取相應的預防控制措施,然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導書下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進行督導檢查、干預,防止多重耐藥菌傳播,避免醫(yī)院感染暴發(fā)。當發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)可能時,立即向分管院長報告,進行有關相應處置,每季對醫(yī)院感染多重。
感染培訓總結篇十三
20xx年即將結束,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。在院領導的正確領導和大力支持下,在護理部的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。
院感管理在今年進行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全要求,細化院感質量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制,進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求、 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、內科門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、供應室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,使其合格率達100%。
四、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
五、院感培訓及考核
進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。
感染培訓總結篇十四
醫(yī)院護士由于工作的特殊性,面臨著多種職業(yè)危害(如生物性危害、化學性危害、物理性危害、心理社會性危害等),其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性職業(yè)危害的主要種類。美國勞動職業(yè)安全局1991年制定了專門法規(guī)要求對暴露于經血傳播性微生物的醫(yī)務人員進行職業(yè)保護,各種防護措施被大量推薦。仍然是每年有數(shù)百名醫(yī)護人員死于血源性傳染病,平均每天1人。因此,護士的職業(yè)危害不容忽視。目前在我國,護士的職業(yè)危害、防護問題仍顯力度不夠。
結合專業(yè)實際,我院于20xx年4月9日-13日期間在院會議室開展醫(yī)院感染控制技術培訓班。參加對象由醫(yī)院感染管理部門的專(兼)職人員及醫(yī)院感染管理重點科室的醫(yī)生、護士共三十多人。并安排張練旗院長和鮑國惠主任宣講了《國內外消毒滅菌新進展》、《醫(yī)院感染管理質控標準及存在問題》、《醫(yī)院感染控制技術及方法》、醫(yī)院感染管理工作技巧 》等文章 ,培訓后組織了討論。大家談到:
職業(yè)防護教育問題,有90.60%認為職業(yè)防護教育不到位。原因是,目前我國護理教育體系中尚無有關護士職業(yè)防護課程,造成護生在校學習時未能充分認識到職業(yè)防護的重要性,畢業(yè)時無職業(yè)防護意識。學生畢業(yè)后,醫(yī)院對護士的崗前培訓和在職教育中,未把職業(yè)防護內容列為必須培訓的內容。而且,加之醫(yī)院重視程度不同,護士學習、理解能力的不同,護士掌握防護知識程度不一,部分護士存在僥幸心理,缺乏學習職業(yè)防護知識的積極主動性,從而導致護士職業(yè)防護教育不到位。
職業(yè)防護措施落實問題,調查上認為職業(yè)防護措施未能落實的占94.00%,分析其原因是:
(1)目前我國護理管理者及醫(yī)院管理者對護理人員的職業(yè)病防護重視不夠,對有關職業(yè)損傷的防護宣傳教育較少,使護理人員的職業(yè)防護意識淡薄,防護能力較低。
(2)護士缺編問題嚴重,護士要完成繁重的注射任務,而忽視了對自身的`保護。據(jù)who1999年的報告,發(fā)展中國家每人每年平均注射1.5次,住院兒童及成人則每年平均注射10~100次,95%的注射是用于治療。護士是執(zhí)行注射的主要群體,因此,長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后清洗、浸泡及毀形等處理,提高了護士侵入性操作機會,增加了護士的職業(yè)感染危險性,但護士自身及管理者對此認識不夠。
防
護用具問題, 調查中認為防護用具不到位的占95.00%,原因是醫(yī)院沒能按規(guī)定購進和提供防護用具。例如:大量普及使用的注射器、輸液器都沒有安全保護裝置;安全留置針、無針連接系統(tǒng)、正壓輸液針頭、真空采血系統(tǒng)、靜脈藥物配置中心等護理用品和設施,在基層醫(yī)院由于種種原因,很難被使用;醫(yī)院更難為護士提供隨手可得的符合國際標準的銳器物收集器,連起碼的防漏、耐刺、密封的銳器收集箱也很難被使用。
防護評估問題,調查中認為防護評估不到位的占94.00%,原因是發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院沒有專門組織對受傷者進行風險評估和指導處理,受傷護士未能得到必要的檢測、治療及流行病學跟蹤觀察,有的甚至必要的上報資料及檔案也沒有。
防護費用問題,防止護士職業(yè)危害需要的費用,在發(fā)達國家是由社會保險等支付的,我國目前社會保險體系尚不健全,職業(yè)防護培訓資金不足,導致防護費用無法落實,更進一步增加了職業(yè)感染危險。
大家建議:
重視對護士進行職業(yè)防護教育 ,對醫(yī)療工進行教育已被多數(shù)國家認為是減少職業(yè)暴露的主要措施。要樹立職業(yè)防護意識,必須加強職業(yè)防護教育,要加強職業(yè)防護教育,首先從改變觀念入手。傳統(tǒng)的教育中過分強調護士的奉獻精神,有時給護士造成錯覺,認為注重自身安全防護就是不講奉獻;傳統(tǒng)的觀念認為護士為患者服務,不能怕臟,不能嫌棄患者,戴手套等防護措施被認為是不敬業(yè)的行為,但沒有員工的自身健康,何來患者的健康維護?因此,建議護理專業(yè)教育中開設護士職業(yè)防護課程,上崗前的護士必須進行醫(yī)院感染、職業(yè)防護、安全工作技術和方法的崗前專門培訓,經考核合格方可上崗。工作后不間斷地接受繼續(xù)教育,不斷強化安全防護意識,護理管理者應加強督查力度。
成立職業(yè)防護專班,健全職業(yè)防護上報制度和上報程序,職業(yè)暴露的處理常規(guī),風險評估標準等。醫(yī)院管理者應充分重視護士的職業(yè)防護,積極改善工作條件,合理配置人力,減少非必要的注射治療,減少護士因工作忙亂而引起的損傷,從而減少護士的職業(yè)危害。
積極開發(fā)各類先進、安全、價廉的醫(yī)療器材,普及使用可自動回套的針頭;使用符合國際標準的防漏、耐刺、密封的環(huán)保型銳器收集箱;推廣使用無針密閉輸液接頭和真空采血系統(tǒng)。由環(huán)保部門成立一次性醫(yī)療物品用后處理專門機構。醫(yī)療垃圾嚴格分類管理,減少流通污染環(huán)節(jié),把護士的職業(yè)危害降到最低。
大家談锝好多,視野很開闊,發(fā)言踴躍,一致認為講課與討論結合比歷來書面考試掌握得知識多,這次培訓真是收到意想不到的好效果。
注:查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內搜索醫(yī)院感染培訓考核總結。
感染培訓總結篇十五
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網(wǎng)絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測:2014年共監(jiān)測住院病人8933例,2014年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、icu、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測,2014年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導尿管病人數(shù)397例;導管相關血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關性肺炎感染例數(shù)4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較2013年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調查:2014年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。