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校外住宿申請(qǐng)承諾書篇一
為了加強(qiáng)學(xué)生安全管理,保障學(xué)生人身和財(cái)物安全,促進(jìn)學(xué)生身心健康,維護(hù)學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序,營(yíng)造良好育人環(huán)境,根據(jù)學(xué)校管理規(guī)定,我校不允許學(xué)生私自到校外住宿。針對(duì)個(gè)別因特殊情況并經(jīng)家長(zhǎng)及輔導(dǎo)員同意在校外住宿的學(xué)生,經(jīng)協(xié)商,校方允許其居住校外,但學(xué)生本人及其家長(zhǎng)需就有關(guān)問(wèn)題簽署安全保證書,內(nèi)容如下:
1、外宿生保證遵守國(guó)家的各項(xiàng)法律法規(guī),遵守《學(xué)生手冊(cè)》的各項(xiàng)要求,遵守學(xué)校制定的'各項(xiàng)校紀(jì)校規(guī)。
2、外宿生必須保證按時(shí)參加學(xué)校統(tǒng)一安排的教學(xué)與各項(xiàng)集體活動(dòng),不能無(wú)故曠課,遲到,早退。必須嚴(yán)格遵守學(xué)校紀(jì)律,否則將按學(xué)生違紀(jì)處罰條款進(jìn)行處理。
3、外宿生保證要經(jīng)常認(rèn)真學(xué)習(xí)安全自救知識(shí),提高自我防范、自我保護(hù)、自我解救能力。
4、外宿生保證要自覺(jué)維護(hù)校外宿舍安全。不打架斗毆,不聚眾鬧事,不吸煙,不喝酒,不賭博,確保自身在校外的人身安全。
5、外宿生要加強(qiáng)防盜意識(shí),要妥善保管自己的物品,嚴(yán)防丟失。
6、外宿生保證服從學(xué)校、房東、家長(zhǎng)的管理,遵守法規(guī)校紀(jì),嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,按時(shí)到校,按時(shí)返回住點(diǎn)。
7、外宿生保證遵守社會(huì)公德,不沾染“黃、賭、毒”,不進(jìn)入電子游戲廳、網(wǎng)吧及其它娛樂(lè)場(chǎng)所。
8、外宿生保證在來(lái)回學(xué)校路上要注意交通安全,遵守交通規(guī)則,不準(zhǔn)在路上、街道逗留玩耍,不準(zhǔn)下河塘洗澡;在校外不準(zhǔn)亂吃零食亂用餐、飲生水,注意防水、防火、防電、防人身傷害。
9、外宿生在校外期間的所有安全,由外宿生本人和家長(zhǎng)負(fù)全責(zé)。外宿生在校外發(fā)生的任何安全事故、財(cái)產(chǎn)問(wèn)題,與學(xué)校無(wú)關(guān),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、校外居住學(xué)生保證如出現(xiàn)考試不及格現(xiàn)象、受到處分或平均學(xué)分績(jī)點(diǎn)低于2.0,必須立即返回學(xué)校集體宿舍,集中學(xué)習(xí)生活。
11、本《安全保證書》簽訂后需經(jīng)南京市公證處公證后生效,公證所涉費(fèi)用由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)。
本人已經(jīng)認(rèn)真閱讀并理解本保證書各項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)保證書的執(zhí)行無(wú)任何意見。
承諾人:
__年__月__日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇二
本人自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī),自覺(jué)遵守安徽省新冠肺炎疫情防控各項(xiàng)管理規(guī)定,按照對(duì)自己負(fù)責(zé)、對(duì)他人負(fù)責(zé)、對(duì)學(xué)校負(fù)責(zé)的原則,承擔(dān)疫情防控社會(huì)責(zé)任,鄭重作出如下承諾:。
一、本人近14天未離開合肥地區(qū),與我一起共同生活的親屬(共同居住人)近14天沒(méi)有外出到有疫情的中高風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)及國(guó)家。
二、我以及與我一起共同生活的親屬(共同居住人),沒(méi)有患過(guò)新型冠狀病毒肺炎、不是無(wú)癥狀感染者,也不是上述兩類人員的密切接觸者。入校前14天沒(méi)有因?yàn)榘l(fā)熱、干咳等癥狀到醫(yī)院就診過(guò)。
三、我以及與我一起共同生活的'親屬(共同居住人),近14天沒(méi)有接觸過(guò)從疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和國(guó)家來(lái)皖及入境人員。
四、我因?yàn)樽咦x需要往返居住地,事先合理規(guī)劃往返行程,乘坐公共交通工具期間全程佩戴口罩,做好個(gè)人防護(hù),途中避免在人員密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所逗留,保留好所有公共交通工具的時(shí)間、線路等信息。
五、我一旦發(fā)現(xiàn)自己或者共同居住的親屬出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀時(shí),第一時(shí)間向?qū)?、輔導(dǎo)員報(bào)告。
六、進(jìn)校后,嚴(yán)格遵守學(xué)校疫情管理規(guī)定,配合證件查驗(yàn)、體溫檢測(cè)、往返信息登記等工作。
七、校外期間,我以及與我一起共同生活的親屬,減少聚集,不到人群密集的地方聚會(huì)、玩要,或到有疫情的地區(qū)以及國(guó)家去旅游。離開合肥地區(qū),事先向?qū)W院報(bào)備。
八、如本人屬于在合肥地區(qū)租房居住,租房行為已事先征得家長(zhǎng)同意。校外居住期間,自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守校紀(jì)校規(guī),遵守公共秩序,維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象。本人及家長(zhǎng)自行承擔(dān)安全責(zé)任,在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故與學(xué)校無(wú)關(guān)。
本人自覺(jué)接受各方監(jiān)督,保證遵守學(xué)校以及衛(wèi)生健康部門新冠肺炎疫情防控有關(guān)規(guī)定。以上情況如有瞞報(bào)、謊報(bào),造成新冠肺炎疫情在學(xué)校傳播的,一經(jīng)查實(shí),由本人承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
特此承諾。
承諾人:
__年__月__日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇三
本人是xx系xx班學(xué)生xx,按學(xué)院“關(guān)于學(xué)生在校外住宿的有關(guān)規(guī)定”xx申請(qǐng)?jiān)谛M庾∷?,特慎重承諾如下:
1.提供的在校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實(shí)可靠。
2.保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課和參加學(xué)院的各項(xiàng)活動(dòng)。
3.學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))第十二條、第十三條、第十四條及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)責(zé)任。
4、如果我的居住地點(diǎn)發(fā)生變化,我將立即向?qū)W校報(bào)告居住房屋的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式。
以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長(zhǎng)簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本承諾書未盡事宜,遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
居住地址:
電話:
學(xué)生簽字:xx年xx月xx日
家長(zhǎng)簽字:xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇四
為保障正常的教學(xué)、工作和生活秩序,加強(qiáng)學(xué)生的安全教育,鑒于部分學(xué)生家長(zhǎng)在校外給學(xué)生租房的實(shí)際情況,根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定,與學(xué)生家長(zhǎng)及房東簽訂如下管理協(xié)議。
1、學(xué)生在校外租(借)房住宿屬于學(xué)生(家長(zhǎng))本人自愿的.個(gè)體行為,在校外住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的一切危及自身人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和危害社會(huì)行為產(chǎn)生的一切后果由自己完全承擔(dān)。
2、各位家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須經(jīng)常到孩子租住的地方查看,查看租住處的生活、學(xué)習(xí)情況,有無(wú)安全隱患,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與房主協(xié)商解決隱患,并要求房主規(guī)范管理。
3、房東和家長(zhǎng)應(yīng)切實(shí)負(fù)擔(dān)起在住宿期間的安全管理責(zé)任,確保不發(fā)生各類安全事故和案件,如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故,責(zé)任由家長(zhǎng)和房東負(fù)責(zé)。
4、要求在校外租(借)房住宿學(xué)生家長(zhǎng)及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電,防不法侵害等安全知識(shí)與自救方法。絕對(duì)不允許孩子使用電器(電爐子、電熱水器、電褥子等)、不私拉亂接電線、堅(jiān)決不允許使用蜂窩煤爐取暖等。
5、家長(zhǎng)要告知房主時(shí)刻管理好孩子,堅(jiān)決禁止學(xué)生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲。如因租住處管理不善,發(fā)生的任何安全事故(如爆炸、拐騙、重傷害,走失等)學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
6、學(xué)生在外發(fā)生事故或意外,應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系,以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。
家長(zhǎng)簽字:xx。
xx年x月x日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇五
本人xxx,學(xué)號(hào),經(jīng)家長(zhǎng)同意20xx-20xx學(xué)年在校外住宿,時(shí)間自2xxx年9月1日開學(xué)開始。本人承諾,在校外住宿期間自覺(jué)遵守國(guó)家的法律法規(guī)和校規(guī),提高安全防范和自我保護(hù)意識(shí),所發(fā)生的一切事故、糾紛,均由本人和家長(zhǎng)自行解決、負(fù)責(zé)。
居住地址:
電話:
學(xué)生簽字:日期:
家長(zhǎng)簽字:日期:
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇六
學(xué)生校外住宿承諾書學(xué)院班學(xué)生因,特申請(qǐng)校外住宿,為維護(hù)本人正當(dāng)權(quán)益和學(xué)校正常的教學(xué)、工作秩序,現(xiàn)鄭重承諾如下:
一、本人申請(qǐng)理由及所提供的相關(guān)材料客觀真實(shí),沒(méi)有弄虛作假,沒(méi)有任何申請(qǐng)理由以外的其他企圖。
二、自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)公德、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做危害社會(huì)、損害他人的事情,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),自覺(jué)維護(hù)大學(xué)生良好形象。
三、按時(shí)到校上課和參加學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)的各項(xiàng)活動(dòng),服從學(xué)校安排,聽從組織指揮。已經(jīng)明確知道學(xué)校規(guī)定,在進(jìn)行綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)時(shí),外宿學(xué)生作息規(guī)范得分和早讀、早鍛煉成績(jī)最高標(biāo)準(zhǔn)只能按良好記。
四、自覺(jué)服從所在轄區(qū)的管理,加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù),因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責(zé)任完全由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、每月定期向所在學(xué)院學(xué)生政治輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活等有關(guān)情況,愿意接受學(xué)校保衛(wèi)處、學(xué)生處、學(xué)院等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查,若更改租住地點(diǎn),將在三天內(nèi)主動(dòng)把新的租住住房協(xié)議交學(xué)院學(xué)工辦、校學(xué)生處備案。
六、在批準(zhǔn)外宿時(shí)間期滿之前1個(gè)月內(nèi)將主動(dòng)向所在學(xué)院和校學(xué)生處申請(qǐng)期滿之后的續(xù)住或返校住宿安排,及時(shí)向相關(guān)部門辦理手續(xù),延期不辦理,愿意接受學(xué)校根據(jù)《浙江傳媒學(xué)院學(xué)生違紀(jì)處分辦法》給予的相應(yīng)處分。
七、本承諾書一式6份,學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)生所在學(xué)院、后勤管理處、校保衛(wèi)處、校學(xué)生處各執(zhí)1份。
學(xué)生本人(簽名):xx年xx月xx日
學(xué)生家長(zhǎng)(簽名):xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇七
尊敬的xx:
根據(jù)本人申請(qǐng),經(jīng)家長(zhǎng)同意,我在公寓外住宿期間承諾做到以下幾點(diǎn):
1、恪守國(guó)家法律、法規(guī),講究社會(huì)公德,認(rèn)真履行所在街道社區(qū)制定的有關(guān)公約和制度,遵守住宿地的治安管理?xiàng)l例及其他管理規(guī)定。誠(chéng)實(shí)、守信,履行社會(huì)公民道德規(guī)范,做文明大學(xué)生,自覺(jué)維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)。
2、自覺(jué)遵守校紀(jì)校規(guī)和系制定的規(guī)章制度,積極參加學(xué)校、系、班級(jí)組織的活動(dòng),接受學(xué)校管理,嚴(yán)格遵守請(qǐng)、銷假制度。認(rèn)真學(xué)習(xí),保證上課不遲到、不早退、不曠課。有良好的學(xué)風(fēng),按要求完成各門課程的`學(xué)習(xí)任務(wù),各門功課成績(jī)達(dá)到合格的要求,保證不出現(xiàn)不及格課程(補(bǔ)考后)。
3、樹立安全和防范意識(shí),注意人身安全,保管好自己的財(cái)物,注意途中交通、飲食、醫(yī)療等環(huán)節(jié)上的安全,避免發(fā)生意外事故或其他事故。外住后本人的人身和財(cái)物安全上出現(xiàn)的一切問(wèn)題均由本人負(fù)全部責(zé)任。
4、經(jīng)常向本人家長(zhǎng)、班主任匯報(bào)外住時(shí)的學(xué)習(xí)、生活情況。保持與班級(jí)和同學(xué)的.經(jīng)常性聯(lián)系。
5、每月底向所在系書面匯報(bào)外住期間的遵紀(jì)守法等情況。外住期滿后按時(shí)搬回學(xué)校公寓住宿,否則按擅自外住接受學(xué)校的紀(jì)律處理。
6、本人或家庭的住址、聯(lián)系電話有變動(dòng),要及時(shí)到所在系登記,保證有事能聯(lián)系到本人,否則,若因此誤事,責(zé)任自負(fù)。
本人不認(rèn)真履行本承諾書內(nèi)容,將按校紀(jì)校規(guī)予以相應(yīng)的處分。同時(shí),立即無(wú)條件地搬回校內(nèi)住。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx。
日期:
20xx年x月。
x日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇八
我是寧縣金村鄉(xiāng)小學(xué)年級(jí)xxx學(xué)生的家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人),由于個(gè)人家庭特殊或其他原因申請(qǐng)孩子在校外住宿,為確保學(xué)生在外安全,我本人特向?qū)W校鄭重承諾如下:。
1、多方考察,慎重選擇校外住宿地點(diǎn),確保學(xué)生校外住宿地點(diǎn)安全可靠。
2、經(jīng)常與店主溝通信息,加強(qiáng)學(xué)生管理,保證孩子遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課,按時(shí)回住宿地點(diǎn)休息。
3、學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明了學(xué)生在校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我作為家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。我承諾將加強(qiáng)孩子人身和財(cái)產(chǎn)安全防范與保護(hù),一旦發(fā)生各類傷害事故和安全事件,一切后果由學(xué)生及我本人承擔(dān),不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)賠償與法律責(zé)任。
承諾人:xxx。
時(shí)間:20xx年xx月xx日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇九
本人系xx分院xx班級(jí)學(xué)生xx,現(xiàn)申請(qǐng)校外住宿,并作出以下承諾:
1、本人在校外住宿純屬個(gè)人行為和需要,校外住宿行為是經(jīng)家長(zhǎng)同意的,并且保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的非法活動(dòng)。
2、學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿(或通校)可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。學(xué)校對(duì)校外住宿所發(fā)生的學(xué)生人身安全和財(cái)產(chǎn)安全不承擔(dān)任何責(zé)任。若學(xué)生的不良行為,對(duì)學(xué)校聲譽(yù)和正常教學(xué)、生活秩序產(chǎn)生不良影響和后果的,學(xué)校將依法追究其法律責(zé)任。
3、如果我的租住地點(diǎn)(或家庭住址)發(fā)生變化,我將及時(shí)以書面形式向班主任、分院報(bào)告租住地點(diǎn)的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式等信息。
4、校外住宿期間,自覺(jué)遵守學(xué)校作息時(shí)間,按時(shí)上下課,積極參加學(xué)校、分院和班級(jí)組織的各項(xiàng)活動(dòng),每月要向所在分院匯報(bào)情況,若發(fā)生重大事件時(shí),必須及時(shí)向?qū)W校如實(shí)報(bào)告。
以上內(nèi)容經(jīng)本人簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
附:(1)校外住宿原因:
(2)居住詳細(xì)地址:
(3)我的聯(lián)系方式:
學(xué)生本人(簽名):
學(xué)生家長(zhǎng)(簽名):
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十
為明確學(xué)生本人的責(zé)任,有利于學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理,學(xué)生本人經(jīng)家長(zhǎng)同意,特申請(qǐng)?jiān)谕庾∷?。在外食宿期間,本人及家長(zhǎng)自愿做到如下各方面:
一、本人及家長(zhǎng)堅(jiān)持在校外住宿,每天來(lái)學(xué)和回家必須有家長(zhǎng)接送,學(xué)生離開學(xué)校后的一切問(wèn)題及后果由學(xué)生及家長(zhǎng)負(fù)責(zé),與學(xué)校無(wú)任何關(guān)系,家長(zhǎng)不得到學(xué)校糾纏。
二、本人及家長(zhǎng)保證居住環(huán)境內(nèi)用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全,如發(fā)生一切人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失,以及發(fā)生民事、刑事案件,由本人自負(fù),與學(xué)校無(wú)關(guān)。
三、在校外住宿時(shí)保證定期向所在學(xué)校匯報(bào)個(gè)人情況,保持通訊聯(lián)絡(luò)隨時(shí)暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時(shí)告知學(xué)校及班主任老師。家長(zhǎng)隨時(shí)了解在外住宿情況,切實(shí)履行教育與監(jiān)督責(zé)任。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產(chǎn)生的糾紛、人身安全、財(cái)產(chǎn)損失等)均由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本人保證不會(huì)因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)安排。嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間,按時(shí)上下課,做到不曠課,不遲到,不早退。
五、本協(xié)議一持二份,從簽訂之日起生效。
班主任簽字:xx。
學(xué)生本人簽字:xx。
學(xué)生家長(zhǎng)簽字:xx。
xx年xx月xx日。
xx年xx月xx日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十一
學(xué)生本人的責(zé)任,有利于學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理,本人特向?qū)W校承諾做到如下各方面:
一、本人因《______在校學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》所述原因堅(jiān)持在校外住宿,住宿地點(diǎn):,戶主姓名: ,聯(lián)系方式: 。
二、本人承諾居住環(huán)境內(nèi)用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間承諾自己的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全,如發(fā)生一切人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失,以及發(fā)生民事、刑事案件,由本人自負(fù),與學(xué)校無(wú)關(guān)。
校聲譽(yù)的事。承諾增強(qiáng)安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。家長(zhǎng)隨時(shí)了解在外住宿情況,切實(shí)履行教育與監(jiān)督責(zé)任。
四、本人承諾不會(huì)因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)安排。
五、本人如有下列情況之一,愿意接受學(xué)校給予的相應(yīng)紀(jì)律處分。
1、在校外住宿期間有違法、違紀(jì)行為的;
2、提供虛假證明騙取校外住宿的。
六、如遇國(guó)家有關(guān)規(guī)定發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急狀態(tài)等特殊情況,本人執(zhí)行學(xué)校有關(guān)規(guī)定和要求,并承擔(dān)由此引起一切經(jīng)濟(jì)損失。
學(xué)生本人簽字:
20xx年x月x日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十二
根據(jù)家長(zhǎng)和學(xué)生要求,經(jīng)過(guò)我校領(lǐng)導(dǎo)研究,決定允許符合條件的學(xué)生外膳外宿。為加強(qiáng)外宿外膳生的安全管理,經(jīng)過(guò)甲乙協(xié)商,特訂立如下協(xié)議,并共同遵守。
一、外膳生條件:家住縣城或?qū)W校附近,家長(zhǎng)在家。
二、學(xué)生本人寫出外宿外膳申請(qǐng),經(jīng)家長(zhǎng)同意并到校簽訂協(xié)議,由學(xué)校備案后方可外宿外膳。
三、外宿外膳生必須遵守學(xué)校的規(guī)章制度,不抽煙、喝酒、打架、等,不能攜帶管制刀具,不能招引外校人員到校,不能偷盜,不能與社會(huì)青年交往,不能進(jìn)游戲室、桌球室錄像室、卡拉ok廳、歌舞廳、網(wǎng)吧等不宜中學(xué)生活場(chǎng)所,如在校外違紀(jì),同樣按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定給予處理。
四、家長(zhǎng)必須對(duì)子女加強(qiáng)安全教育,經(jīng)常關(guān)注子女在校外活動(dòng)情況,督促其努力學(xué)習(xí)。外宿外膳生不能搭乘他人自行車、騎或搭乘他人摩托車或其他非要?jiǎng)榆囕v到校?;丶摇?lái)校途中須注意交通安全。外宿外膳生在校外所發(fā)生的一切意外事故,學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
五、外宿外膳生必須遵守學(xué)校的作息時(shí)間,上午7:00前到校,中午12:10前離校,下午5:20離校,上課時(shí)間不得隨意外出,如有事須向班主任請(qǐng)假經(jīng)批準(zhǔn)方可外出。晚自習(xí)要求到校上課,如有特殊情況,經(jīng)家長(zhǎng)同意,學(xué)校批準(zhǔn)后,可以不到校上晚自習(xí)。
六、外宿外膳生必須佩戴?;粘鋈?,否則不得進(jìn)出。
七、不準(zhǔn)幫內(nèi)膳生帶食品進(jìn)校,不準(zhǔn)幫內(nèi)膳生手機(jī)充電。
八、上述條款,雙方必須遵守。
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙方雙方各持一份,有效期為20xx年上學(xué)期。
甲方:灌陽(yáng)縣第二高中乙方:學(xué)生簽字。
班主任簽字:家長(zhǎng)簽字:
我是院(系)班學(xué)生,學(xué)校已為我提供了住宿床位。因我個(gè)人的原因需要在校外住宿,經(jīng)本人多次向?qū)W校提出申請(qǐng)以及學(xué)校的反復(fù)工作,我已經(jīng)通過(guò)了學(xué)校學(xué)生外宿程序,外宿期間本人履行以下承諾:
1.外宿事宜已告知父母或監(jiān)護(hù)人,并經(jīng)父母或監(jiān)護(hù)人同意;
2.提供材料真實(shí),外宿地址和聯(lián)系電話確保真實(shí)無(wú)誤,如有變更,將及時(shí)到院系更改;
6.本承諾書一式三份,學(xué)校,承諾人本人和承諾人父母各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
承諾人簽名:
___年___月___日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十三
本人是系班學(xué)生,按學(xué)院“關(guān)于學(xué)生在校外住宿的有關(guān)規(guī)定”申請(qǐng)?jiān)谛M庾∷?,特慎重承諾如下:
1、提供的在校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實(shí)可靠。
2、保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課和參加學(xué)院的各項(xiàng)活動(dòng)。
3.學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))第十二條、第十三條、第十四條及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)責(zé)任。
4、如果我的居住地點(diǎn)發(fā)生變化,我將立即向?qū)W校報(bào)告居住房屋的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式。
以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長(zhǎng)簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本承諾書未盡事宜,遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
此致
敬禮!
承諾人:
日期:
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十四
本人系xx學(xué)院xx專業(yè)xx班學(xué)生,學(xué)號(hào):xxxx自愿申請(qǐng)校外住宿,作出以下承諾:
一、在校外住宿期間,自覺(jué)遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī),自覺(jué)遵守社會(huì)公德,不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定、自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間,按時(shí)上課,積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng),不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上,如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。
四、定期向輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況,愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查、若變更校外住宿地址,須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間,在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān),如違反法律法規(guī),由司法機(jī)關(guān)處理;如違反校規(guī)校紀(jì),按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。
承諾人:xxx
時(shí)間:20xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十五
我是xx院(系)xx班學(xué)生,學(xué)校已為我提供了住宿床位。因我個(gè)人的原因需要在校外住宿,經(jīng)本人多次向?qū)W校提出申請(qǐng)以及學(xué)校的反復(fù)工作,我已經(jīng)通過(guò)了學(xué)校學(xué)生外宿程序,外宿期間本人履行以下承諾:
1、外宿事宜已告知父母或監(jiān)護(hù)人,并經(jīng)父母或監(jiān)護(hù)人同意;
2、 提供材料真實(shí),外宿地址和聯(lián)系電話確保真實(shí)無(wú)誤,如有變更,將及時(shí)到院系更改;
6、本承諾書一式三份,學(xué)校,承諾人本人和承諾人父母各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
承諾人簽名:xxx
20xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十六
本人系學(xué)院專業(yè)班學(xué)生,學(xué)號(hào):自愿申請(qǐng)校外住宿,作出以下承諾:
一、在校外住宿期間,自覺(jué)遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī),自覺(jué)遵守社會(huì)公德,不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間,按時(shí)上課,積極參加學(xué)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上,如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。
四、定期向所在學(xué)院學(xué)工辦、輔導(dǎo)員(班主任)老師匯報(bào)校外住宿情況,愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)工處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址,定及時(shí)告知所在學(xué)院學(xué)工辦及輔導(dǎo)員(班主任)老師并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間,在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān),如違反法律法規(guī),由司法機(jī)關(guān)處理;如違反校規(guī)校紀(jì),按《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。
學(xué)生本人(簽名):
注:本承諾書連同《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》各一式二份,學(xué)生本人、所在學(xué)院學(xué)工辦各執(zhí)一份。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十七
本人是_________系_________班_________學(xué)生,按學(xué)院“關(guān)于學(xué)生在學(xué)校外住宿的有關(guān)規(guī)定”申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校外住宿,特慎重承諾如下:
1、提供的在學(xué)校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實(shí)可靠。
2、保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課和參加學(xué)院的各項(xiàng)活動(dòng)。
3、學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))第十二條、第十三條、第十四條及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)責(zé)任。
4、如果我的居住地點(diǎn)發(fā)生變化,我將立即向?qū)W校報(bào)告居住房屋的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式。
以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長(zhǎng)簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本承諾書未盡事宜,遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
居住地址:_________。
電話:_________。
學(xué)生簽字:_________。
___年___月___日。
家長(zhǎng)簽字:_________。
___年___月___日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇一
為了加強(qiáng)學(xué)生安全管理,保障學(xué)生人身和財(cái)物安全,促進(jìn)學(xué)生身心健康,維護(hù)學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序,營(yíng)造良好育人環(huán)境,根據(jù)學(xué)校管理規(guī)定,我校不允許學(xué)生私自到校外住宿。針對(duì)個(gè)別因特殊情況并經(jīng)家長(zhǎng)及輔導(dǎo)員同意在校外住宿的學(xué)生,經(jīng)協(xié)商,校方允許其居住校外,但學(xué)生本人及其家長(zhǎng)需就有關(guān)問(wèn)題簽署安全保證書,內(nèi)容如下:
1、外宿生保證遵守國(guó)家的各項(xiàng)法律法規(guī),遵守《學(xué)生手冊(cè)》的各項(xiàng)要求,遵守學(xué)校制定的'各項(xiàng)校紀(jì)校規(guī)。
2、外宿生必須保證按時(shí)參加學(xué)校統(tǒng)一安排的教學(xué)與各項(xiàng)集體活動(dòng),不能無(wú)故曠課,遲到,早退。必須嚴(yán)格遵守學(xué)校紀(jì)律,否則將按學(xué)生違紀(jì)處罰條款進(jìn)行處理。
3、外宿生保證要經(jīng)常認(rèn)真學(xué)習(xí)安全自救知識(shí),提高自我防范、自我保護(hù)、自我解救能力。
4、外宿生保證要自覺(jué)維護(hù)校外宿舍安全。不打架斗毆,不聚眾鬧事,不吸煙,不喝酒,不賭博,確保自身在校外的人身安全。
5、外宿生要加強(qiáng)防盜意識(shí),要妥善保管自己的物品,嚴(yán)防丟失。
6、外宿生保證服從學(xué)校、房東、家長(zhǎng)的管理,遵守法規(guī)校紀(jì),嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,按時(shí)到校,按時(shí)返回住點(diǎn)。
7、外宿生保證遵守社會(huì)公德,不沾染“黃、賭、毒”,不進(jìn)入電子游戲廳、網(wǎng)吧及其它娛樂(lè)場(chǎng)所。
8、外宿生保證在來(lái)回學(xué)校路上要注意交通安全,遵守交通規(guī)則,不準(zhǔn)在路上、街道逗留玩耍,不準(zhǔn)下河塘洗澡;在校外不準(zhǔn)亂吃零食亂用餐、飲生水,注意防水、防火、防電、防人身傷害。
9、外宿生在校外期間的所有安全,由外宿生本人和家長(zhǎng)負(fù)全責(zé)。外宿生在校外發(fā)生的任何安全事故、財(cái)產(chǎn)問(wèn)題,與學(xué)校無(wú)關(guān),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、校外居住學(xué)生保證如出現(xiàn)考試不及格現(xiàn)象、受到處分或平均學(xué)分績(jī)點(diǎn)低于2.0,必須立即返回學(xué)校集體宿舍,集中學(xué)習(xí)生活。
11、本《安全保證書》簽訂后需經(jīng)南京市公證處公證后生效,公證所涉費(fèi)用由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)。
本人已經(jīng)認(rèn)真閱讀并理解本保證書各項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)保證書的執(zhí)行無(wú)任何意見。
承諾人:
__年__月__日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇二
本人自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī),自覺(jué)遵守安徽省新冠肺炎疫情防控各項(xiàng)管理規(guī)定,按照對(duì)自己負(fù)責(zé)、對(duì)他人負(fù)責(zé)、對(duì)學(xué)校負(fù)責(zé)的原則,承擔(dān)疫情防控社會(huì)責(zé)任,鄭重作出如下承諾:。
一、本人近14天未離開合肥地區(qū),與我一起共同生活的親屬(共同居住人)近14天沒(méi)有外出到有疫情的中高風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)及國(guó)家。
二、我以及與我一起共同生活的親屬(共同居住人),沒(méi)有患過(guò)新型冠狀病毒肺炎、不是無(wú)癥狀感染者,也不是上述兩類人員的密切接觸者。入校前14天沒(méi)有因?yàn)榘l(fā)熱、干咳等癥狀到醫(yī)院就診過(guò)。
三、我以及與我一起共同生活的'親屬(共同居住人),近14天沒(méi)有接觸過(guò)從疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和國(guó)家來(lái)皖及入境人員。
四、我因?yàn)樽咦x需要往返居住地,事先合理規(guī)劃往返行程,乘坐公共交通工具期間全程佩戴口罩,做好個(gè)人防護(hù),途中避免在人員密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所逗留,保留好所有公共交通工具的時(shí)間、線路等信息。
五、我一旦發(fā)現(xiàn)自己或者共同居住的親屬出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀時(shí),第一時(shí)間向?qū)?、輔導(dǎo)員報(bào)告。
六、進(jìn)校后,嚴(yán)格遵守學(xué)校疫情管理規(guī)定,配合證件查驗(yàn)、體溫檢測(cè)、往返信息登記等工作。
七、校外期間,我以及與我一起共同生活的親屬,減少聚集,不到人群密集的地方聚會(huì)、玩要,或到有疫情的地區(qū)以及國(guó)家去旅游。離開合肥地區(qū),事先向?qū)W院報(bào)備。
八、如本人屬于在合肥地區(qū)租房居住,租房行為已事先征得家長(zhǎng)同意。校外居住期間,自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守校紀(jì)校規(guī),遵守公共秩序,維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象。本人及家長(zhǎng)自行承擔(dān)安全責(zé)任,在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故與學(xué)校無(wú)關(guān)。
本人自覺(jué)接受各方監(jiān)督,保證遵守學(xué)校以及衛(wèi)生健康部門新冠肺炎疫情防控有關(guān)規(guī)定。以上情況如有瞞報(bào)、謊報(bào),造成新冠肺炎疫情在學(xué)校傳播的,一經(jīng)查實(shí),由本人承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
特此承諾。
承諾人:
__年__月__日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇三
本人是xx系xx班學(xué)生xx,按學(xué)院“關(guān)于學(xué)生在校外住宿的有關(guān)規(guī)定”xx申請(qǐng)?jiān)谛M庾∷?,特慎重承諾如下:
1.提供的在校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實(shí)可靠。
2.保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課和參加學(xué)院的各項(xiàng)活動(dòng)。
3.學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))第十二條、第十三條、第十四條及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)責(zé)任。
4、如果我的居住地點(diǎn)發(fā)生變化,我將立即向?qū)W校報(bào)告居住房屋的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式。
以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長(zhǎng)簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本承諾書未盡事宜,遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
居住地址:
電話:
學(xué)生簽字:xx年xx月xx日
家長(zhǎng)簽字:xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇四
為保障正常的教學(xué)、工作和生活秩序,加強(qiáng)學(xué)生的安全教育,鑒于部分學(xué)生家長(zhǎng)在校外給學(xué)生租房的實(shí)際情況,根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定,與學(xué)生家長(zhǎng)及房東簽訂如下管理協(xié)議。
1、學(xué)生在校外租(借)房住宿屬于學(xué)生(家長(zhǎng))本人自愿的.個(gè)體行為,在校外住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的一切危及自身人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和危害社會(huì)行為產(chǎn)生的一切后果由自己完全承擔(dān)。
2、各位家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須經(jīng)常到孩子租住的地方查看,查看租住處的生活、學(xué)習(xí)情況,有無(wú)安全隱患,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與房主協(xié)商解決隱患,并要求房主規(guī)范管理。
3、房東和家長(zhǎng)應(yīng)切實(shí)負(fù)擔(dān)起在住宿期間的安全管理責(zé)任,確保不發(fā)生各類安全事故和案件,如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故,責(zé)任由家長(zhǎng)和房東負(fù)責(zé)。
4、要求在校外租(借)房住宿學(xué)生家長(zhǎng)及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電,防不法侵害等安全知識(shí)與自救方法。絕對(duì)不允許孩子使用電器(電爐子、電熱水器、電褥子等)、不私拉亂接電線、堅(jiān)決不允許使用蜂窩煤爐取暖等。
5、家長(zhǎng)要告知房主時(shí)刻管理好孩子,堅(jiān)決禁止學(xué)生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲。如因租住處管理不善,發(fā)生的任何安全事故(如爆炸、拐騙、重傷害,走失等)學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
6、學(xué)生在外發(fā)生事故或意外,應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系,以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。
家長(zhǎng)簽字:xx。
xx年x月x日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇五
本人xxx,學(xué)號(hào),經(jīng)家長(zhǎng)同意20xx-20xx學(xué)年在校外住宿,時(shí)間自2xxx年9月1日開學(xué)開始。本人承諾,在校外住宿期間自覺(jué)遵守國(guó)家的法律法規(guī)和校規(guī),提高安全防范和自我保護(hù)意識(shí),所發(fā)生的一切事故、糾紛,均由本人和家長(zhǎng)自行解決、負(fù)責(zé)。
居住地址:
電話:
學(xué)生簽字:日期:
家長(zhǎng)簽字:日期:
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇六
學(xué)生校外住宿承諾書學(xué)院班學(xué)生因,特申請(qǐng)校外住宿,為維護(hù)本人正當(dāng)權(quán)益和學(xué)校正常的教學(xué)、工作秩序,現(xiàn)鄭重承諾如下:
一、本人申請(qǐng)理由及所提供的相關(guān)材料客觀真實(shí),沒(méi)有弄虛作假,沒(méi)有任何申請(qǐng)理由以外的其他企圖。
二、自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)公德、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做危害社會(huì)、損害他人的事情,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),自覺(jué)維護(hù)大學(xué)生良好形象。
三、按時(shí)到校上課和參加學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)的各項(xiàng)活動(dòng),服從學(xué)校安排,聽從組織指揮。已經(jīng)明確知道學(xué)校規(guī)定,在進(jìn)行綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)時(shí),外宿學(xué)生作息規(guī)范得分和早讀、早鍛煉成績(jī)最高標(biāo)準(zhǔn)只能按良好記。
四、自覺(jué)服從所在轄區(qū)的管理,加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù),因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責(zé)任完全由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、每月定期向所在學(xué)院學(xué)生政治輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活等有關(guān)情況,愿意接受學(xué)校保衛(wèi)處、學(xué)生處、學(xué)院等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查,若更改租住地點(diǎn),將在三天內(nèi)主動(dòng)把新的租住住房協(xié)議交學(xué)院學(xué)工辦、校學(xué)生處備案。
六、在批準(zhǔn)外宿時(shí)間期滿之前1個(gè)月內(nèi)將主動(dòng)向所在學(xué)院和校學(xué)生處申請(qǐng)期滿之后的續(xù)住或返校住宿安排,及時(shí)向相關(guān)部門辦理手續(xù),延期不辦理,愿意接受學(xué)校根據(jù)《浙江傳媒學(xué)院學(xué)生違紀(jì)處分辦法》給予的相應(yīng)處分。
七、本承諾書一式6份,學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)生所在學(xué)院、后勤管理處、校保衛(wèi)處、校學(xué)生處各執(zhí)1份。
學(xué)生本人(簽名):xx年xx月xx日
學(xué)生家長(zhǎng)(簽名):xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇七
尊敬的xx:
根據(jù)本人申請(qǐng),經(jīng)家長(zhǎng)同意,我在公寓外住宿期間承諾做到以下幾點(diǎn):
1、恪守國(guó)家法律、法規(guī),講究社會(huì)公德,認(rèn)真履行所在街道社區(qū)制定的有關(guān)公約和制度,遵守住宿地的治安管理?xiàng)l例及其他管理規(guī)定。誠(chéng)實(shí)、守信,履行社會(huì)公民道德規(guī)范,做文明大學(xué)生,自覺(jué)維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)。
2、自覺(jué)遵守校紀(jì)校規(guī)和系制定的規(guī)章制度,積極參加學(xué)校、系、班級(jí)組織的活動(dòng),接受學(xué)校管理,嚴(yán)格遵守請(qǐng)、銷假制度。認(rèn)真學(xué)習(xí),保證上課不遲到、不早退、不曠課。有良好的學(xué)風(fēng),按要求完成各門課程的`學(xué)習(xí)任務(wù),各門功課成績(jī)達(dá)到合格的要求,保證不出現(xiàn)不及格課程(補(bǔ)考后)。
3、樹立安全和防范意識(shí),注意人身安全,保管好自己的財(cái)物,注意途中交通、飲食、醫(yī)療等環(huán)節(jié)上的安全,避免發(fā)生意外事故或其他事故。外住后本人的人身和財(cái)物安全上出現(xiàn)的一切問(wèn)題均由本人負(fù)全部責(zé)任。
4、經(jīng)常向本人家長(zhǎng)、班主任匯報(bào)外住時(shí)的學(xué)習(xí)、生活情況。保持與班級(jí)和同學(xué)的.經(jīng)常性聯(lián)系。
5、每月底向所在系書面匯報(bào)外住期間的遵紀(jì)守法等情況。外住期滿后按時(shí)搬回學(xué)校公寓住宿,否則按擅自外住接受學(xué)校的紀(jì)律處理。
6、本人或家庭的住址、聯(lián)系電話有變動(dòng),要及時(shí)到所在系登記,保證有事能聯(lián)系到本人,否則,若因此誤事,責(zé)任自負(fù)。
本人不認(rèn)真履行本承諾書內(nèi)容,將按校紀(jì)校規(guī)予以相應(yīng)的處分。同時(shí),立即無(wú)條件地搬回校內(nèi)住。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx。
日期:
20xx年x月。
x日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇八
我是寧縣金村鄉(xiāng)小學(xué)年級(jí)xxx學(xué)生的家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人),由于個(gè)人家庭特殊或其他原因申請(qǐng)孩子在校外住宿,為確保學(xué)生在外安全,我本人特向?qū)W校鄭重承諾如下:。
1、多方考察,慎重選擇校外住宿地點(diǎn),確保學(xué)生校外住宿地點(diǎn)安全可靠。
2、經(jīng)常與店主溝通信息,加強(qiáng)學(xué)生管理,保證孩子遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課,按時(shí)回住宿地點(diǎn)休息。
3、學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明了學(xué)生在校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我作為家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。我承諾將加強(qiáng)孩子人身和財(cái)產(chǎn)安全防范與保護(hù),一旦發(fā)生各類傷害事故和安全事件,一切后果由學(xué)生及我本人承擔(dān),不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)賠償與法律責(zé)任。
承諾人:xxx。
時(shí)間:20xx年xx月xx日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇九
本人系xx分院xx班級(jí)學(xué)生xx,現(xiàn)申請(qǐng)校外住宿,并作出以下承諾:
1、本人在校外住宿純屬個(gè)人行為和需要,校外住宿行為是經(jīng)家長(zhǎng)同意的,并且保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的非法活動(dòng)。
2、學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿(或通校)可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。學(xué)校對(duì)校外住宿所發(fā)生的學(xué)生人身安全和財(cái)產(chǎn)安全不承擔(dān)任何責(zé)任。若學(xué)生的不良行為,對(duì)學(xué)校聲譽(yù)和正常教學(xué)、生活秩序產(chǎn)生不良影響和后果的,學(xué)校將依法追究其法律責(zé)任。
3、如果我的租住地點(diǎn)(或家庭住址)發(fā)生變化,我將及時(shí)以書面形式向班主任、分院報(bào)告租住地點(diǎn)的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式等信息。
4、校外住宿期間,自覺(jué)遵守學(xué)校作息時(shí)間,按時(shí)上下課,積極參加學(xué)校、分院和班級(jí)組織的各項(xiàng)活動(dòng),每月要向所在分院匯報(bào)情況,若發(fā)生重大事件時(shí),必須及時(shí)向?qū)W校如實(shí)報(bào)告。
以上內(nèi)容經(jīng)本人簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
附:(1)校外住宿原因:
(2)居住詳細(xì)地址:
(3)我的聯(lián)系方式:
學(xué)生本人(簽名):
學(xué)生家長(zhǎng)(簽名):
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十
為明確學(xué)生本人的責(zé)任,有利于學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理,學(xué)生本人經(jīng)家長(zhǎng)同意,特申請(qǐng)?jiān)谕庾∷?。在外食宿期間,本人及家長(zhǎng)自愿做到如下各方面:
一、本人及家長(zhǎng)堅(jiān)持在校外住宿,每天來(lái)學(xué)和回家必須有家長(zhǎng)接送,學(xué)生離開學(xué)校后的一切問(wèn)題及后果由學(xué)生及家長(zhǎng)負(fù)責(zé),與學(xué)校無(wú)任何關(guān)系,家長(zhǎng)不得到學(xué)校糾纏。
二、本人及家長(zhǎng)保證居住環(huán)境內(nèi)用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全,如發(fā)生一切人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失,以及發(fā)生民事、刑事案件,由本人自負(fù),與學(xué)校無(wú)關(guān)。
三、在校外住宿時(shí)保證定期向所在學(xué)校匯報(bào)個(gè)人情況,保持通訊聯(lián)絡(luò)隨時(shí)暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時(shí)告知學(xué)校及班主任老師。家長(zhǎng)隨時(shí)了解在外住宿情況,切實(shí)履行教育與監(jiān)督責(zé)任。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產(chǎn)生的糾紛、人身安全、財(cái)產(chǎn)損失等)均由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本人保證不會(huì)因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)安排。嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間,按時(shí)上下課,做到不曠課,不遲到,不早退。
五、本協(xié)議一持二份,從簽訂之日起生效。
班主任簽字:xx。
學(xué)生本人簽字:xx。
學(xué)生家長(zhǎng)簽字:xx。
xx年xx月xx日。
xx年xx月xx日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十一
學(xué)生本人的責(zé)任,有利于學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理,本人特向?qū)W校承諾做到如下各方面:
一、本人因《______在校學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》所述原因堅(jiān)持在校外住宿,住宿地點(diǎn):,戶主姓名: ,聯(lián)系方式: 。
二、本人承諾居住環(huán)境內(nèi)用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間承諾自己的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全,如發(fā)生一切人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失,以及發(fā)生民事、刑事案件,由本人自負(fù),與學(xué)校無(wú)關(guān)。
校聲譽(yù)的事。承諾增強(qiáng)安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。家長(zhǎng)隨時(shí)了解在外住宿情況,切實(shí)履行教育與監(jiān)督責(zé)任。
四、本人承諾不會(huì)因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)安排。
五、本人如有下列情況之一,愿意接受學(xué)校給予的相應(yīng)紀(jì)律處分。
1、在校外住宿期間有違法、違紀(jì)行為的;
2、提供虛假證明騙取校外住宿的。
六、如遇國(guó)家有關(guān)規(guī)定發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急狀態(tài)等特殊情況,本人執(zhí)行學(xué)校有關(guān)規(guī)定和要求,并承擔(dān)由此引起一切經(jīng)濟(jì)損失。
學(xué)生本人簽字:
20xx年x月x日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十二
根據(jù)家長(zhǎng)和學(xué)生要求,經(jīng)過(guò)我校領(lǐng)導(dǎo)研究,決定允許符合條件的學(xué)生外膳外宿。為加強(qiáng)外宿外膳生的安全管理,經(jīng)過(guò)甲乙協(xié)商,特訂立如下協(xié)議,并共同遵守。
一、外膳生條件:家住縣城或?qū)W校附近,家長(zhǎng)在家。
二、學(xué)生本人寫出外宿外膳申請(qǐng),經(jīng)家長(zhǎng)同意并到校簽訂協(xié)議,由學(xué)校備案后方可外宿外膳。
三、外宿外膳生必須遵守學(xué)校的規(guī)章制度,不抽煙、喝酒、打架、等,不能攜帶管制刀具,不能招引外校人員到校,不能偷盜,不能與社會(huì)青年交往,不能進(jìn)游戲室、桌球室錄像室、卡拉ok廳、歌舞廳、網(wǎng)吧等不宜中學(xué)生活場(chǎng)所,如在校外違紀(jì),同樣按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定給予處理。
四、家長(zhǎng)必須對(duì)子女加強(qiáng)安全教育,經(jīng)常關(guān)注子女在校外活動(dòng)情況,督促其努力學(xué)習(xí)。外宿外膳生不能搭乘他人自行車、騎或搭乘他人摩托車或其他非要?jiǎng)榆囕v到校?;丶摇?lái)校途中須注意交通安全。外宿外膳生在校外所發(fā)生的一切意外事故,學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
五、外宿外膳生必須遵守學(xué)校的作息時(shí)間,上午7:00前到校,中午12:10前離校,下午5:20離校,上課時(shí)間不得隨意外出,如有事須向班主任請(qǐng)假經(jīng)批準(zhǔn)方可外出。晚自習(xí)要求到校上課,如有特殊情況,經(jīng)家長(zhǎng)同意,學(xué)校批準(zhǔn)后,可以不到校上晚自習(xí)。
六、外宿外膳生必須佩戴?;粘鋈?,否則不得進(jìn)出。
七、不準(zhǔn)幫內(nèi)膳生帶食品進(jìn)校,不準(zhǔn)幫內(nèi)膳生手機(jī)充電。
八、上述條款,雙方必須遵守。
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙方雙方各持一份,有效期為20xx年上學(xué)期。
甲方:灌陽(yáng)縣第二高中乙方:學(xué)生簽字。
班主任簽字:家長(zhǎng)簽字:
我是院(系)班學(xué)生,學(xué)校已為我提供了住宿床位。因我個(gè)人的原因需要在校外住宿,經(jīng)本人多次向?qū)W校提出申請(qǐng)以及學(xué)校的反復(fù)工作,我已經(jīng)通過(guò)了學(xué)校學(xué)生外宿程序,外宿期間本人履行以下承諾:
1.外宿事宜已告知父母或監(jiān)護(hù)人,并經(jīng)父母或監(jiān)護(hù)人同意;
2.提供材料真實(shí),外宿地址和聯(lián)系電話確保真實(shí)無(wú)誤,如有變更,將及時(shí)到院系更改;
6.本承諾書一式三份,學(xué)校,承諾人本人和承諾人父母各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
承諾人簽名:
___年___月___日。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十三
本人是系班學(xué)生,按學(xué)院“關(guān)于學(xué)生在校外住宿的有關(guān)規(guī)定”申請(qǐng)?jiān)谛M庾∷?,特慎重承諾如下:
1、提供的在校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實(shí)可靠。
2、保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課和參加學(xué)院的各項(xiàng)活動(dòng)。
3.學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))第十二條、第十三條、第十四條及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)責(zé)任。
4、如果我的居住地點(diǎn)發(fā)生變化,我將立即向?qū)W校報(bào)告居住房屋的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式。
以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長(zhǎng)簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本承諾書未盡事宜,遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
此致
敬禮!
承諾人:
日期:
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十四
本人系xx學(xué)院xx專業(yè)xx班學(xué)生,學(xué)號(hào):xxxx自愿申請(qǐng)校外住宿,作出以下承諾:
一、在校外住宿期間,自覺(jué)遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī),自覺(jué)遵守社會(huì)公德,不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定、自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間,按時(shí)上課,積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng),不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上,如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。
四、定期向輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況,愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查、若變更校外住宿地址,須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間,在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān),如違反法律法規(guī),由司法機(jī)關(guān)處理;如違反校規(guī)校紀(jì),按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。
承諾人:xxx
時(shí)間:20xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十五
我是xx院(系)xx班學(xué)生,學(xué)校已為我提供了住宿床位。因我個(gè)人的原因需要在校外住宿,經(jīng)本人多次向?qū)W校提出申請(qǐng)以及學(xué)校的反復(fù)工作,我已經(jīng)通過(guò)了學(xué)校學(xué)生外宿程序,外宿期間本人履行以下承諾:
1、外宿事宜已告知父母或監(jiān)護(hù)人,并經(jīng)父母或監(jiān)護(hù)人同意;
2、 提供材料真實(shí),外宿地址和聯(lián)系電話確保真實(shí)無(wú)誤,如有變更,將及時(shí)到院系更改;
6、本承諾書一式三份,學(xué)校,承諾人本人和承諾人父母各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
承諾人簽名:xxx
20xx年xx月xx日
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十六
本人系學(xué)院專業(yè)班學(xué)生,學(xué)號(hào):自愿申請(qǐng)校外住宿,作出以下承諾:
一、在校外住宿期間,自覺(jué)遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī),自覺(jué)遵守社會(huì)公德,不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間,按時(shí)上課,積極參加學(xué)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上,如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。
四、定期向所在學(xué)院學(xué)工辦、輔導(dǎo)員(班主任)老師匯報(bào)校外住宿情況,愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)工處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址,定及時(shí)告知所在學(xué)院學(xué)工辦及輔導(dǎo)員(班主任)老師并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間,在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān),如違反法律法規(guī),由司法機(jī)關(guān)處理;如違反校規(guī)校紀(jì),按《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。
學(xué)生本人(簽名):
注:本承諾書連同《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》各一式二份,學(xué)生本人、所在學(xué)院學(xué)工辦各執(zhí)一份。
校外住宿申請(qǐng)承諾書篇十七
本人是_________系_________班_________學(xué)生,按學(xué)院“關(guān)于學(xué)生在學(xué)校外住宿的有關(guān)規(guī)定”申請(qǐng)?jiān)趯W(xué)校外住宿,特慎重承諾如下:
1、提供的在學(xué)校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實(shí)可靠。
2、保證遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做與學(xué)生身份不符的事,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),按時(shí)到校上課和參加學(xué)院的各項(xiàng)活動(dòng)。
3、學(xué)校已經(jīng)向我詳細(xì)說(shuō)明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,我承諾將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。一旦發(fā)生各類傷害事故,將根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))第十二條、第十三條、第十四條及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任,不以任何理由要求學(xué)校承擔(dān)責(zé)任。
4、如果我的居住地點(diǎn)發(fā)生變化,我將立即向?qū)W校報(bào)告居住房屋的詳細(xì)地址、有效聯(lián)系方式。
以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長(zhǎng)簽字后即發(fā)生法律效力,對(duì)本人產(chǎn)生約束力,本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本承諾書未盡事宜,遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
居住地址:_________。
電話:_________。
學(xué)生簽字:_________。
___年___月___日。
家長(zhǎng)簽字:_________。
___年___月___日。