養(yǎng)成閱讀的習慣，可以拓寬自己的人際交往圈?？偨Y要客觀、公正，既表現(xiàn)出個人的成就，又誠實面對不足之處。在下面將呈現(xiàn)出一些具有代表性的總結示例，以供大家參考。
申請行政復議的申請書篇一
申請人：
被申請人：
請求撤銷編號：__的《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》。
事實和理由：
20__年_月_日(星期日)中午12時08分許，本人將車牌為魯__車停在大寺街與育才街十字路口東面十余米處，臨時接人上車，在即將驅車離開的時候被交警警車攔下。當時一民警未表明身份，直接說：“駕駛證，行車證，有保險嗎?”本人將證件交出，出面的兩位警察二話不說拿了證件，轉頭就走。本人急忙上前詢問理由和表示需要開車回鄉(xiāng)下老家吃午飯，希望取回證件。民警這才表示本人違章停車需要交罰款，本人在爭論時強烈表示立即駛離的意愿并提出這種情況下應該先警告，民警卻說：警告不過來。而當本人指出附近另一輛違章停車在十字路口拐角處為何無警察管理時，該民警這樣回答：忒忙，管不過來。本人在辯解被無視后只能交付罰款才拿回證件。該民警在沒有對本人所指的違章車提出異議的同時，除了以太忙為由推脫并沒有管理本人所指違章車，隨即開車往東面谷山路方向離去。
(另，該民警自始自終都沒有提出讓本人駕車離開讓道路暢通，而且拿走本人相關證件的行為只能逼迫本人把車依然停在原位。該民警警車就在本人面包車前幾米處停駛，在繳納罰款時，該民警稱所在副駕駛位置不能繳納，讓本人在靠近路中心的主駕駛位置的第三名未下車民警繳納(該民警原話：南邊交不了，向北邊交去)。該民警不考慮本人和其他車輛道路安全和道路暢通問題，這種行為嚴重違背了他作為一個交警應盡的職責。)。
申請人認為：
一、該民警的執(zhí)法程序違反了20__年_月_日公安部部長會議通過、現(xiàn)予發(fā)布，自20__年_月_日起施行的《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》(以下簡稱為《規(guī)定》)第三條第三款規(guī)定、第七條第一款規(guī)定、第十條規(guī)定、第四十二條(一)(二)款規(guī)定。
二、該民警所開具的《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》中所填違法行為代碼為10390，處罰依據(jù)應為《中華人民共和國道路交通安全法》(以下簡稱為《道法》)第九十三條第二款“對違反道路交通安全法律、法規(guī)關于機動車停放、臨時停車規(guī)定的，可以指出違法行為，并予以口頭警告，令其立即駛離。機動車駕駛人不在現(xiàn)場或者雖在現(xiàn)場但拒絕立即駛離，妨礙其他車輛、行人通行的，處二十元以上二百元以下罰款，并可以將該機動車拖移至不妨礙交通的地點或者公安機關交通管理部門指定的地點停放。公安機關交通管理部門拖車不得向當事人收取費用，并應當及時告知當事人停放地點。”且不論民警同志所開處罰決定書所填處罰依據(jù)為《道法》第九十條，民警同志并沒有警告本人駛離，還以本人相關證件要挾本人繳納罰款。
三、具體對照而言：
1、該民警違反《規(guī)定》第三條第三款：對違法行為的處理，應當以事實為依據(jù)，與違法行為的事實、性質、情節(jié)以及社會危害程度相當。
2、該民警違反《規(guī)定》第七條第一款：交通警察調(diào)查違法行為時，應當表明執(zhí)法身份。
兩名警察不但沒有表明身份，而且在要求本人出具證件時態(tài)度極其傲慢;。
3、該民警違反《規(guī)定》第十條：交通警察查驗機動車駕駛證時，應當詢問駕駛人姓名、住址、出生年月并與駕駛證上記錄的內(nèi)容進行核對;對持證人的相貌與駕駛證上的照片進行核對。必要時，可以要求駕駛人出示居民身份證進行核對。
該民警在拿到本人出具的證件后轉頭就走，并沒有核對;。
4、該民警違反《規(guī)定》第四十二條(一)(二)：(一)口頭告知違法行為人違法行為的基本事實、擬作出的行政處罰、依據(jù)極其依法享有的權利;(二)聽取違法行為人的陳訴和申辯，違法行為人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的，應當采納。
5、再次強調(diào)，該民警在本人在場并主動表示愿意立即離開的情況下，依舊堅持開具《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》，與《道法》第九十三條第二款規(guī)定不符，違背立法本意。
綜上所述，申請人認為警號為086632、姓名為__的民警于20__年_月_日(星期日)中午12時08分許對申請人車牌為魯__車停放在大寺街與育才街十字路口東面的違章停車一事的處理程序違反《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》第三條第三款、第七條第一款、第十條、第四十二條(一)(二)款之規(guī)定;執(zhí)法依據(jù)不符《中華人民共和國道路交通安全法》第九十三條第二款規(guī)定，應認定為執(zhí)法程序有嚴重瑕疵，執(zhí)法依據(jù)適用不當。
據(jù)上事實和理由，申請人望復議機關能查明事實，依據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，支持本申請人的申請復議請求，以維護申請人的合法權益，同時督促提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。
此致
敬禮!
__年__月__日。
申請行政復議的申請書篇二
申請人__x,男，46歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)大梨樹村__組村民。
申請人__，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__村__組村民。
申請人王某某，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__x村(現(xiàn)__村)__組村民。
被申請人：__縣人民鎮(zhèn)府。
法定代表人：王某(__縣人民鎮(zhèn)府縣長)。
三、請求__x州人民政府依法對涉及三申請人的土地權屬界限予以明確。
事實及理由。
__縣__鎮(zhèn)__村__組與__村__x組的土地權屬爭議一事，x__國土局經(jīng)調(diào)查后，組織雙方進行了調(diào)解，但雙方未達成協(xié)議。20x__1月10日，以“x府行決字[20x__1號”文件作出《關于x__x__x__與x__x__組的土地權屬爭議處理決定》。
__縣政府所作出的處理決定存在以下錯誤和和違法之處：一是該處理決定上面使用的分界點之一“丫口墳”，實際上當?shù)夭]有該地名，該決定混淆分界線，處理結果難以令人信服;二是該處理決定第三頁倒數(shù)第三行明確說明《__縣土地管理局關于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》[1993]x土(監(jiān))字第2號是對1965年6月8日《山林邊界協(xié)議》和1992年《山林邊界協(xié)議》的否定，應當以該協(xié)議來明確雙方爭議的土地權屬界線。但最后處理決定內(nèi)容卻是1992年《山林邊界協(xié)議》劃定的界限內(nèi)容，完全與《__縣土地管理局關于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號)規(guī)定不符;三是該處理決定所劃分的土地權屬界限模糊不清，難以辨別，致使三申請人均難以依據(jù)該處理決定明確自家土地界線和土地權屬范圍。
__縣政府的`該處理決定，形式上似乎為當事人雙方明確了土地按權屬界限，解決了糾紛，實質上根本沒有為當事人(特別是三個申請人)明確土地權屬界線。若僅以此作為解決矛盾糾紛的依據(jù)和結果，雙方的矛盾早晚將會另行產(chǎn)生。
綜上，__縣政府的處理決定與實施不符，與法律相悖，嚴重侵害申請人利合法權益，為了維護土地劃分的公正性和合法性，充分尊重土地使用的歷史和現(xiàn)狀，保障三申請人合法利益，我三人特向貴府提出復議請求，希望貴府能依法明斷，撤銷或變更__縣政府作出的x府行決字[20__]1號處理決定;對爭議的地塊，依照《__縣土地管理局關于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號)規(guī)定，依法重新進行土地邊界確定，并明確三申請人土地邊界和權屬范圍，以徹底化解__村__組與__村__x組的土地權屬爭議，維護三申請人應有的合法權益。
此致
__x州人民政府。
二〇一三年二月四日。
申請行政復議的申請書篇三
申請人：__，性別：__，出生年月__。
家庭住址：__，聯(lián)系電話：___。
被申請人：__，住址：____。
法定代表人：___，職務：局長。
事實和理由：近日，到諸城房管部門辦理房產(chǎn)權轉移，房管部門以自書遺囑需公證為由拒絕受理。
一、自書遺囑，遺囑人死亡后，根據(jù)《繼承法》的規(guī)定，自書遺囑就生效，因此這份自書遺囑是一份有效文書。
二、《房產(chǎn)登記管理辦法》第三十二條規(guī)定：發(fā)生下列情形之一的，當事人應當在有關法律文件生效或者事實發(fā)生后申請房屋所有權轉移登記：（四）繼承、受遺贈；該條規(guī)定了遺囑繼承生效后或者遺囑繼承這個事實發(fā)生后就到房管部門辦理房產(chǎn)權轉移登記，無需自書遺囑公證。
三、被申請人的《答復》中提到“其真實性與合法性尚需提供其生效的有效的證明”，也就是說被申請人對自書遺囑真實性和合法性產(chǎn)生懷疑，《房產(chǎn)登記管理辦法》第十一條第三款規(guī)定：“申請人應當對申請登記材料的真實性、合法性、有效性負責，不得隱瞞真實情況或者提供虛假材料申請房屋登記?！币簿褪钦f，自書遺囑的真實性、合法性、有效性由申請人負責，房管部門及登記人員不擔責。對自書遺囑的真實性、合法性、有效性不能保證的情況，《房產(chǎn)登記管理辦法》第八十一條、第九十條也做了規(guī)定，具體如下：“司法機關、行政機關、仲裁委員會發(fā)生法律效力的文件證明當事人以隱瞞真實情況、提交虛假材料等非法手段獲取房屋登記的，房屋登記機構可以撤銷原房屋登記，收回房屋權屬證書、登記證明或者公告作廢；申請人提交錯誤、虛假的材料申請房屋登記，給他人造成損害的，應當承擔相應的法律責任”。《繼承法》第七條也做了相應的規(guī)定：“偽造、篡改或者銷毀遺囑，情節(jié)嚴重的繼承人喪失繼承權?！?BR> 登記部門對自書遺囑的真實性和合法性產(chǎn)生懷疑的，《房屋登記管理辦法》第十八條也作出了規(guī)定。登記人員就“自書遺囑”的真實性和合法性對申請人詢問，詢問結果應當經(jīng)申請人簽字確認，并歸檔保留。
四、《答復》中提到要申請人提交“有效繼承證明”，難道我們提交的“繼承證明”不是有效的嗎？你房管部門怎么能斷定我們提交的“繼承證明”不是有效?！斗课莸怯浌芾磙k法》第三十三條規(guī)定：申請房屋所有權轉移登記，應當提交“繼承證明”，這個繼承證明就自書遺囑，這個自書遺囑就是有效的，如果沒有效，申請人承擔一切責任。《房屋登記管理辦法》有明確規(guī)定，無需你登記部門和登記人員負責。
五、《答復》中強調(diào)《關于房產(chǎn)登記管理中加強公證的聯(lián)合通知》尚有效，這個《通知》的法律效力連“部門規(guī)章”都稱不上的文件，我們并不否認無效。
（一）、該《通知》與《房屋登記管理辦法》矛盾?！斗课莸怯浌芾磙k法》20__年7月1日生效，本辦法并未提出要求“繼承證明”（自書遺囑）公證。
（二）、按照《行政許可法》的要求，前置許可由法律、行政法規(guī)設置，部門規(guī)章無權設置，何況連部門規(guī)章都不是這個《通知》更無權設置前置許可。
此致
諸城市人民政府。
申請人：
時間：
申請行政復議的申請書篇四
申請人賈某某，男，某歲，住址：湖南省某某縣景港某鎮(zhèn)某某街某號，身份證號碼：聯(lián)系電話：
被申請人徐某某，男，某歲，住址：重慶市某縣某某鎮(zhèn)某某村某組，身份證號碼：聯(lián)系電話:。
復核請求：請求依法撤銷深圳市公安局交通警察局某某大隊作出的第20__某某號《交通事故認定書》。
事實與理由：
一、深圳市公安局交通警察局某某大隊于20__年3月25日作出的第20__b某某號《交通事故認定書》認定的事實錯誤。
龍華東環(huán)二路富士康廠區(qū)有東門路口和南門路口，兩個路口相距約五百米。
南門路口是個十字路口，設有交通信號燈和一個“門”型人行天橋，路中間還安裝有隔離攔柵。
發(fā)生事故的富士康東門路口是個“丁”字路口。此路口既沒有過街設施，也沒有交通標志、標線，更沒有交通信號燈，在路口南端十多米處就沒裝隔離帶了。該路口唯一的交通標志就是在路口南端隔離帶終結處樹立有兩根引導人們謹慎橫道的橫道指引樁。
龍華東環(huán)二路富士康東門路口與南門路口是兩個不同的路口，不能混為一談。東門路口沒有人行過街設施，只是在路口南端樹有兩根允許行人橫道的橫道指引樁。申請人當時就是遵從橫道指引樁指示、對著指引樁由東住西橫道時被被申請人疾駛而來的小車撞傷的。
在東門丁字路口東西兩則日夜有的士、私家車、“藍牌”車和多條線路的公交車?？浚刻於加袛?shù)以千計的人在申請人橫道處橫過道路到對面搭車。
該《交通事故認定書》認定“賈偉在有人行橫道和人行過街設施的道路上，不按規(guī)定橫過道路……”與客觀事實不符，是完全錯誤的!
二、20__年3月某日9時40分許，在龍華東環(huán)二路富士康東門路口發(fā)生的交通事故責任全部在被申請人徐某某。
《中華人民共和國道路交通安全法》第四十二條規(guī)定：機動車上道路行駛，不得超過限速標志標明的最高時速。在沒有限速標志的路段，應當保持安全車速。
《中華人民共和國道路交通安全法》第四十四條規(guī)定：機動車通過交叉路口，應當按照交通信號燈、交通標志、交通標線或者交通警察的指揮通過;通過沒有交通信號燈、交通標志、交通標線或者交通警察指揮的交叉路口時，應當減速慢行，并讓行人和優(yōu)先通行的車輛先行。
被申請人徐某某在駕車通過交叉路口時，不僅沒有“保持安全車速”、“減速慢行”、“讓行人先行”，而是繼續(xù)高速行駛，依法應負事故的全部責任。申請人是按照規(guī)定路線過馬路，沒有違反交通安全法的規(guī)定，不應承擔事故責任。
綜上所述，深圳市公安局交通警察局某某大隊作出的第20__某某號《交通事故認定書》認定責任錯誤，現(xiàn)特申請貴局復核，以維護申請人的合法權益。
此致
深圳市公安局交通警察局。
申請人：賈某某。
20__年3月28日。
申請行政復議的申請書篇五
復議請求：
撤銷被申請人作出的《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為。
事實和理由：
20xx年10月19日，申請人知悉，被申請人于xx年9月29日作出了《關于省道s268線xx市歧江段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為，核準省道s268線xx市歧江路段改建工程項目。因該建設項目用地范圍內(nèi)包括申請人享有合法使用權的廠房，故與申請人存在法律上的利害關系。申請人認為該具體行政行為違法、錯誤，依法應予撤銷。具體理由如下：
一、涉案具體行政行為違反有關立項的法律法規(guī)。
1、未經(jīng)用地預審核準立項，程序嚴重違法。
《國務院關于嚴格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“??發(fā)展改革等部門要通過適當方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預審申請后，國土資源部門要依法對建設項目用地進行審查。項目建設單位向發(fā)展改革等部門申報核準或審批建設項目時，必須附國土資源部門預審意見;沒有預審意見或預審未通過的，不得核準或批準建設項目?！?BR> 《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預審意見；”
然而，被申請人作出粵發(fā)改《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設項目用地預審意見，這嚴重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。
2、欠缺環(huán)境影響評價文件、城市規(guī)劃意見等核準立項的法定要件。
《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見；(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見；(四)根據(jù)法律、法規(guī)應提交的其他文件；”
被申請人作出《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見，屬于程序嚴重違法。
二、未履行聽證也未告知利害關系人申請聽證，違反法定程序。
《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實施行政許可應當聽證的事項，或者行政機關認為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關應當向社會公告，并舉行聽證?！钡谒氖邨l規(guī)定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知申請人、利害關系人享有要求聽證的權利；申請人、利害關系人在被告知聽證權利之日起五日內(nèi)提出聽證申請的，行政機關應當在二十日內(nèi)組織聽證?！?BR> 但xx省發(fā)展和改革委員會作出粵發(fā)改【xx】788號《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》的具體行政行為時并沒有告知利害關系人享有要求聽證的權利，程序嚴重違法。
綜上，被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為違法、錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權益、糾正被申請人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》《中華人民共和國行政復議法實施條例》之規(guī)定，向貴處申請行政復議，望支持申請人的復議請求。
此致
中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會
申請人：
年月日
申請行政復議的申請書篇六
申請人：xx，男，xx年9月16日出生，漢族。
被申請人：，地址：
法定代表人：，職務：
請求撤銷被申請人作出的《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》的具體行政行為。
事實與理由：
申請人于20xx年4月27日得知，被申請人于xx年3月15日作出了《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》的具體行政行為。
申請人持有的.《承包合同》以及《中華人民共和國林權證》（編號：），均能證明涉案建設項目需占用的土地包含了申請人擁有合法使用權的土地。因此，該具體行政行為與申請人具有直接的利害關系。申請人認為被申請人作出的該具體行政行為侵害了申請人的合法權利，程序違法、事實不清且嚴重錯誤，應予撤銷。具體理由如下：
根據(jù)《環(huán)境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》第二十一條：對環(huán)境可能造成重大影響、應當編制環(huán)境影響報告書的建設項目，建設單位應當在報批建設項目環(huán)境影響報告書前，舉行論證會、聽證會，或者采取其他形式，征求有關單位、專家和公眾的意見。《中華人民共和國行政許可法》第三十六條：行政機關對行政許可申請進行審查時，發(fā)現(xiàn)行政許可事項直接關系他人重大利益的，應當告知該利害關系人。申請人、利害關系人有權進行陳述和申辯。行政機關應當聽取申請人、利害關系人的意見。第四十七條第一款的規(guī)定：行政許可直接涉及原告與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知原告、利害關系人享有要求聽證的權利。被申請人剝奪了申請人的聽證權利，違法做出同意的批復，應當依法撤銷。
20xx年4月27日，律師到濟源市國土資源局查詢得知，河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司占用我享有使用權的土地所建項目環(huán)境影響報告書的批復為《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》，而律師到河南省環(huán)境保護廳申請政務公開時，河南省環(huán)境保護廳出示批復卻是《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)8萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》，同一個項目，同一個文號，同一時間，卻是名稱不同的兩個批復。事實不清，依據(jù)不明，應當依法撤銷。
根據(jù)國家環(huán)境保護總局令第14號《建設項目環(huán)境保護分類管理名錄》規(guī)定一、國家根據(jù)建設項目對環(huán)境的影響程度，按照下列規(guī)定對建設項目實行環(huán)境保護分類管理：建設項目對環(huán)境可能造成重大影響的，應當編制環(huán)境影響報告書，對建設項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響進行全面、詳細的評價。
《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》第十二條專項規(guī)劃的編制機關在報批規(guī)劃草案時，應當將環(huán)境影響報告書一并附送審批機關審查；未附送環(huán)境影響報告書的，審批機關不予審批。
第十四條設區(qū)的市級以上人民政府或者省級以上人民政府有關部門在審批專項規(guī)劃草案時，應當將環(huán)境影響報告書結論以及審查意見作為決策的重要依據(jù)。
《中華人民共和國環(huán)境保護法》（第十三條）“建設污染環(huán)境的項目，必須遵守國家有關建設項目環(huán)境保護管理的規(guī)定?！薄敖ㄔO項目的環(huán)境影響報告書，必須對建設項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響作出評價，規(guī)定防治措施，經(jīng)項目主管部門預審并依照規(guī)定的程序報環(huán)境保護行政主管部門批準。環(huán)境影響報告書經(jīng)批準后計劃部門方可批準建設項目設計任務書?！?BR> 本案中的離子膜燒堿及pvc樹脂屬于應編制環(huán)境影響報告的情形，而被申請人忽略審批應有的要件，依法應予撤銷。
綜上所述，申請人認為，被申請人的行為違反了相關法律法規(guī)的規(guī)定且事實不清，侵犯申請人的合法權益，應當依法撤銷。申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的相關規(guī)定，特申請行政復議。
此致
中華人民共和國環(huán)境保護部。
申請人：
日期：
申請行政復議的申請書篇七
性別：男。民族：漢族。出生年月：__。住址：成都市青羊區(qū)寧夏街__號。
被申請人：__市公安局交通管理局第五分局。
申請事由：申請人因對成都市公安局交通管理局第五分局在20__年_月_日在紅星路出具的編號為__的處罰決定不服，特此提出行政復議。
事實與理由：
1、__號處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛人未按規(guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒有證據(jù)能證明申請人在當時未系安全帶。并且申請人認為該警官的處罰依據(jù)與事實不符。
2、__號處罰決定書上對當事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請人認為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。
復議目的與要求：申請人認為該處罰決定：
1、證據(jù)不足。
要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的__號處罰決定。并衷心希望一線警官能切實提高執(zhí)法水平也在此對廣大交警的辛苦工作表示感謝!
此致
敬禮!
__年__月__日。
申請行政復議的申請書篇八
法定代表人或者主要負責姓名：__________職務：______________）。
法定代表人或者主要負責人姓名：__________職務：__________。
此致
（說明：本文書供當事人向作出征收社會撫養(yǎng)費決定或行政處罰決定的行政機關的上一級人口計生行政部門提出復議申請時使用）。
申請行政復議的申請書篇九
申請人：xx縣xx中板廠，住所地：xx縣xx鎮(zhèn)xx號。
負責人：xxx，職務：廠長。
被申請人：xx縣人事勞動和社會保障局，住所地：
負責人：xx，職務：局長。
申請人因不服被申請人20xx年12月2日作出的xx字【20xx】xx號關于認定xxx為因工負傷的決定，現(xiàn)依法提出復議申請。
二、請求復議機關依法作出xxx的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。
事實與理由：
一、xxx的受傷不符合認定為工傷的條件。
（一）xxx并非是在工作時間受傷。申請人生產(chǎn)工人實行計件工資，開工受天氣及原材料影響，工作時間是不確定的，開機才能開工，開機時間就是生產(chǎn)組工人的工作時間，不開機就不是工作時間。20xx年10月8日上午xxx受傷當時，xxx所在的生產(chǎn)組因為機長xxx去維修機器，完全關閉了旋切機，并未開工，xxx住在廠內(nèi)，尚處于休息狀態(tài)，并不是在工作時間受傷。
（二）xxx在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。xxx吃住均在廠內(nèi)，只要他呆在廠內(nèi)，他的任何受傷都是在廠內(nèi)，如果不分清具體情況就一律認定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的，也是極不公平和極不科學的。
（三）xxx受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創(chuàng)造勞動價值的行為。申請人有嚴格的崗位分工，任何人不得越崗操作，xxx的工作崗位是鋸木，而不是切板，xxx剛到申請人廠里工作20多天，根本就不會操作旋切機，申請人更不會安排xxx操作旋切機，xxx擅自操作機器的行為屬嚴重違紀行為，其行為不是為了工作，不能創(chuàng)造勞動價值，反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、xxx開機主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的，特別是機長不開機時，生產(chǎn)組根本無法工作，xxx在沒有工作安排的情況下，擅自開機的目的顯然不是為了工作，不是為老板加工木材，完全是為了好奇、學習等個人目的而去違規(guī)開機。
二、被申請人認定xxx為因工負傷證據(jù)不足，程序嚴重違法，沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)。
（一）被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個不明身份的人的證詞，所有證詞雷同，其證人據(jù)申請人調(diào)查均與xxx存在親屬等利害關系，完全是刻意捏造事實、信口雌黃、惡意串通，證詞不可信，不能作為證據(jù)使用。
（二）被申請人未向申請人作任何調(diào)查，甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系，直到看到被申請人的認定書，申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動了工傷認定程序，被申請人僅憑xxx等人的一面之詞就輕率認定，是嚴重違反法律規(guī)定的。
（三）被申請人在向xxx等人單方調(diào)查核實的過程中經(jīng)常只有一人進行，嚴重的違反了《工傷認定辦法》第十一條及相關法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述，xxx的受傷并不符合認定為工傷或視同工傷的條件，其受傷完會是自己的過錯造成的，應當自行承擔全部責任，被申請人認定xxx為因工負傷的決定沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)，程序嚴重違法，嚴重偏袒xxx一方，應當予以撤銷，請求復議機關在查清事實的基礎上依法重新作出認定，支持申請人的全部復議請求。
此致
xx縣人民政府。
申請人：xx縣xx中板廠。
20xx年x月xx日。
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申請行政復議的申請書篇十
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***。
聯(lián)系方式：187440*****。
被申請人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號。
法定代表人：蔡緒安職務：市長。
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府。
申請人：
申請行政復議的申請書篇十一
住址：成都市xx街x廣場x1樓。
法定代表人：xxx職務董事長。
被申請人：xxx縣房產(chǎn)管理局。
地址：成都市x縣x街。
法定代表人：王xx、局長。
申請人對被申請人拒不提供房屋權屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復議。
責令xx縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實和理由：
仍以同樣的理由拒絕。
由于“xx綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務費的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權益，申請人有權對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進行查詢。同時，建設部《房屋權屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權屬登記機關對房屋權利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務費的.業(yè)主的房屋權屬登記記載信息進行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務，拒不履行其法定職責，其行為侵害了申請人的合法權益。為維護法律的尊嚴和申請人的合法權益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的規(guī)定提起其行政復議，請求責令被申請人限期提供查詢房屋權屬登記記載信息服務的具體行政行為。
此致
xx縣人民政府。
申請人：四川xx物業(yè)管理有限公司法定代表人：xxx。
二〇x年三月十五日。
申請行政復議的申請書篇十二
出生年月：1991年6月22日。
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***。
聯(lián)系方式：187440*****。
被申請人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號。
法定代表人：蔡緒安職務：市長。
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府。
申請人：
申請行政復議的申請書篇十三
申請人：____________姓名、性別______、民族______、年齡______、職業(yè)______、住址______、聯(lián)系方式______（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務）。
申請人不服被申請人____年____月____日做出的________（具體行政行為），現(xiàn)向你局（廳）申請行政復議。
復議請求（對具體行政行為的`處理和行政賠償?shù)囊螅?BR> ________________________________________。
主要事實和理由：
此致
（勞動保障復議機關名稱）。
申請人：________（簽名或蓋章）。
______年______月______日。
申請行政復議的申請書篇十四
申請人：
住所：
負責人：
被申請人：
負責人：
申請人因不服被申請人要求申請人對編號的土地(以下簡稱“該宗土地”)重新評估并繳納土地出讓金的行政決定(以下簡稱“行政決定”)，現(xiàn)提出行政復議申請。
申請請求：
依法撤銷申請人對該宗土地重新評估繳納土地出讓金的行政決定，并按照申請人購買該宗土地的價款為標準繳納土地出讓金。
申請理由：
20xx年xx月xx日，申請人以方式，向購買了位于的土地平方米(國土證編號為：，土地性質為：劃撥)。20xx年月日，仁壽縣規(guī)劃局發(fā)文(詳見本行政復議申請書證據(jù))，確定了對該宗土地的相關情況。20xx年月日，申請人以方式向被申請人申請拍賣時的評估價為標準補繳該宗土地出讓金、變更該宗土地性質為建設用地，被申請人卻要求申請人對該宗土地予以重新評估并以重新評估的價格為標準繳納土地出讓金。申請人認為，被申請人的這種決定既不合法、也不合理，原因如下：
第一、被申請人作出的決定沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，若被申請人是依據(jù)相應的法律法規(guī)作出的上述決定，則應向申請人明示。
第二、被申請人的任何行政決定應當以合法的書面形式向申請人作出，而非在申請人屢次要求繳納土地出讓金后，被申請人僅以電話或口頭的形式告知申請人。
三、據(jù)申請人了解，在被申請人轄區(qū)內(nèi)另一地塊與該宗土地存在一樣的情況，即購買時系劃撥性質的土地。而另一地塊所有人在補繳出讓金時被申請人是以拍賣時的評估價作為補繳出讓金的標準。
申請人認為，被申請人對于情況相同的兩宗土地所作出的決定差別巨大，申請人作出的行政決定既沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，也沒有以合法的書面形式作出上述行政決定。綜上，申請人不服被申請人對于編號為的土地重新評估并繳納土地出讓金的行政決定，請求撤銷上述行政決定。
此致
申請人：
申請行政復議的申請書篇十五
法定代表人（姓名）_____職務_____。
委托代理人：（姓名）_____電話_____。
被申請人：（作為行政行業(yè)的機關名稱）_____。
行政復議請求：1、撤銷某某單位作出的行政行為。２、確認某某單位的行政行為違法。３、責令履行某某法定職責。等等。
事實和理由：____________________。
此致
_____市人民政府。
附件：1、申請書副本_____份。
2、申請人身份證明材料復議件。
3、其他有關材料_____份。
4、授權委托書(有委托代理人的)。
申請人：_____。
年_____月_____日。
申請行政復議的申請書篇一
申請人：
被申請人：
請求撤銷編號：__的《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》。
事實和理由：
20__年_月_日(星期日)中午12時08分許，本人將車牌為魯__車停在大寺街與育才街十字路口東面十余米處，臨時接人上車，在即將驅車離開的時候被交警警車攔下。當時一民警未表明身份，直接說：“駕駛證，行車證，有保險嗎?”本人將證件交出，出面的兩位警察二話不說拿了證件，轉頭就走。本人急忙上前詢問理由和表示需要開車回鄉(xiāng)下老家吃午飯，希望取回證件。民警這才表示本人違章停車需要交罰款，本人在爭論時強烈表示立即駛離的意愿并提出這種情況下應該先警告，民警卻說：警告不過來。而當本人指出附近另一輛違章停車在十字路口拐角處為何無警察管理時，該民警這樣回答：忒忙，管不過來。本人在辯解被無視后只能交付罰款才拿回證件。該民警在沒有對本人所指的違章車提出異議的同時，除了以太忙為由推脫并沒有管理本人所指違章車，隨即開車往東面谷山路方向離去。
(另，該民警自始自終都沒有提出讓本人駕車離開讓道路暢通，而且拿走本人相關證件的行為只能逼迫本人把車依然停在原位。該民警警車就在本人面包車前幾米處停駛，在繳納罰款時，該民警稱所在副駕駛位置不能繳納，讓本人在靠近路中心的主駕駛位置的第三名未下車民警繳納(該民警原話：南邊交不了，向北邊交去)。該民警不考慮本人和其他車輛道路安全和道路暢通問題，這種行為嚴重違背了他作為一個交警應盡的職責。)。
申請人認為：
一、該民警的執(zhí)法程序違反了20__年_月_日公安部部長會議通過、現(xiàn)予發(fā)布，自20__年_月_日起施行的《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》(以下簡稱為《規(guī)定》)第三條第三款規(guī)定、第七條第一款規(guī)定、第十條規(guī)定、第四十二條(一)(二)款規(guī)定。
二、該民警所開具的《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》中所填違法行為代碼為10390，處罰依據(jù)應為《中華人民共和國道路交通安全法》(以下簡稱為《道法》)第九十三條第二款“對違反道路交通安全法律、法規(guī)關于機動車停放、臨時停車規(guī)定的，可以指出違法行為，并予以口頭警告，令其立即駛離。機動車駕駛人不在現(xiàn)場或者雖在現(xiàn)場但拒絕立即駛離，妨礙其他車輛、行人通行的，處二十元以上二百元以下罰款，并可以將該機動車拖移至不妨礙交通的地點或者公安機關交通管理部門指定的地點停放。公安機關交通管理部門拖車不得向當事人收取費用，并應當及時告知當事人停放地點。”且不論民警同志所開處罰決定書所填處罰依據(jù)為《道法》第九十條，民警同志并沒有警告本人駛離，還以本人相關證件要挾本人繳納罰款。
三、具體對照而言：
1、該民警違反《規(guī)定》第三條第三款：對違法行為的處理，應當以事實為依據(jù)，與違法行為的事實、性質、情節(jié)以及社會危害程度相當。
2、該民警違反《規(guī)定》第七條第一款：交通警察調(diào)查違法行為時，應當表明執(zhí)法身份。
兩名警察不但沒有表明身份，而且在要求本人出具證件時態(tài)度極其傲慢;。
3、該民警違反《規(guī)定》第十條：交通警察查驗機動車駕駛證時，應當詢問駕駛人姓名、住址、出生年月并與駕駛證上記錄的內(nèi)容進行核對;對持證人的相貌與駕駛證上的照片進行核對。必要時，可以要求駕駛人出示居民身份證進行核對。
該民警在拿到本人出具的證件后轉頭就走，并沒有核對;。
4、該民警違反《規(guī)定》第四十二條(一)(二)：(一)口頭告知違法行為人違法行為的基本事實、擬作出的行政處罰、依據(jù)極其依法享有的權利;(二)聽取違法行為人的陳訴和申辯，違法行為人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的，應當采納。
5、再次強調(diào)，該民警在本人在場并主動表示愿意立即離開的情況下，依舊堅持開具《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》，與《道法》第九十三條第二款規(guī)定不符，違背立法本意。
綜上所述，申請人認為警號為086632、姓名為__的民警于20__年_月_日(星期日)中午12時08分許對申請人車牌為魯__車停放在大寺街與育才街十字路口東面的違章停車一事的處理程序違反《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》第三條第三款、第七條第一款、第十條、第四十二條(一)(二)款之規(guī)定;執(zhí)法依據(jù)不符《中華人民共和國道路交通安全法》第九十三條第二款規(guī)定，應認定為執(zhí)法程序有嚴重瑕疵，執(zhí)法依據(jù)適用不當。
據(jù)上事實和理由，申請人望復議機關能查明事實，依據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，支持本申請人的申請復議請求，以維護申請人的合法權益，同時督促提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。
此致
敬禮!
__年__月__日。
申請行政復議的申請書篇二
申請人__x,男，46歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)大梨樹村__組村民。
申請人__，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__村__組村民。
申請人王某某，男，34歲，漢族，系__縣__鎮(zhèn)__x村(現(xiàn)__村)__組村民。
被申請人：__縣人民鎮(zhèn)府。
法定代表人：王某(__縣人民鎮(zhèn)府縣長)。
三、請求__x州人民政府依法對涉及三申請人的土地權屬界限予以明確。
事實及理由。
__縣__鎮(zhèn)__村__組與__村__x組的土地權屬爭議一事，x__國土局經(jīng)調(diào)查后，組織雙方進行了調(diào)解，但雙方未達成協(xié)議。20x__1月10日，以“x府行決字[20x__1號”文件作出《關于x__x__x__與x__x__組的土地權屬爭議處理決定》。
__縣政府所作出的處理決定存在以下錯誤和和違法之處：一是該處理決定上面使用的分界點之一“丫口墳”，實際上當?shù)夭]有該地名，該決定混淆分界線，處理結果難以令人信服;二是該處理決定第三頁倒數(shù)第三行明確說明《__縣土地管理局關于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》[1993]x土(監(jiān))字第2號是對1965年6月8日《山林邊界協(xié)議》和1992年《山林邊界協(xié)議》的否定，應當以該協(xié)議來明確雙方爭議的土地權屬界線。但最后處理決定內(nèi)容卻是1992年《山林邊界協(xié)議》劃定的界限內(nèi)容，完全與《__縣土地管理局關于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號)規(guī)定不符;三是該處理決定所劃分的土地權屬界限模糊不清，難以辨別，致使三申請人均難以依據(jù)該處理決定明確自家土地界線和土地權屬范圍。
__縣政府的`該處理決定，形式上似乎為當事人雙方明確了土地按權屬界限，解決了糾紛，實質上根本沒有為當事人(特別是三個申請人)明確土地權屬界線。若僅以此作為解決矛盾糾紛的依據(jù)和結果，雙方的矛盾早晚將會另行產(chǎn)生。
綜上，__縣政府的處理決定與實施不符，與法律相悖，嚴重侵害申請人利合法權益，為了維護土地劃分的公正性和合法性，充分尊重土地使用的歷史和現(xiàn)狀，保障三申請人合法利益，我三人特向貴府提出復議請求，希望貴府能依法明斷，撤銷或變更__縣政府作出的x府行決字[20__]1號處理決定;對爭議的地塊，依照《__縣土地管理局關于__村__x村民組與大梨樹村__組村民組山林山界協(xié)議書》([1993]x土(監(jiān))字第2號)規(guī)定，依法重新進行土地邊界確定，并明確三申請人土地邊界和權屬范圍，以徹底化解__村__組與__村__x組的土地權屬爭議，維護三申請人應有的合法權益。
此致
__x州人民政府。
二〇一三年二月四日。
申請行政復議的申請書篇三
申請人：__，性別：__，出生年月__。
家庭住址：__，聯(lián)系電話：___。
被申請人：__，住址：____。
法定代表人：___，職務：局長。
事實和理由：近日，到諸城房管部門辦理房產(chǎn)權轉移，房管部門以自書遺囑需公證為由拒絕受理。
一、自書遺囑，遺囑人死亡后，根據(jù)《繼承法》的規(guī)定，自書遺囑就生效，因此這份自書遺囑是一份有效文書。
二、《房產(chǎn)登記管理辦法》第三十二條規(guī)定：發(fā)生下列情形之一的，當事人應當在有關法律文件生效或者事實發(fā)生后申請房屋所有權轉移登記：（四）繼承、受遺贈；該條規(guī)定了遺囑繼承生效后或者遺囑繼承這個事實發(fā)生后就到房管部門辦理房產(chǎn)權轉移登記，無需自書遺囑公證。
三、被申請人的《答復》中提到“其真實性與合法性尚需提供其生效的有效的證明”，也就是說被申請人對自書遺囑真實性和合法性產(chǎn)生懷疑，《房產(chǎn)登記管理辦法》第十一條第三款規(guī)定：“申請人應當對申請登記材料的真實性、合法性、有效性負責，不得隱瞞真實情況或者提供虛假材料申請房屋登記?！币簿褪钦f，自書遺囑的真實性、合法性、有效性由申請人負責，房管部門及登記人員不擔責。對自書遺囑的真實性、合法性、有效性不能保證的情況，《房產(chǎn)登記管理辦法》第八十一條、第九十條也做了規(guī)定，具體如下：“司法機關、行政機關、仲裁委員會發(fā)生法律效力的文件證明當事人以隱瞞真實情況、提交虛假材料等非法手段獲取房屋登記的，房屋登記機構可以撤銷原房屋登記，收回房屋權屬證書、登記證明或者公告作廢；申請人提交錯誤、虛假的材料申請房屋登記，給他人造成損害的，應當承擔相應的法律責任”。《繼承法》第七條也做了相應的規(guī)定：“偽造、篡改或者銷毀遺囑，情節(jié)嚴重的繼承人喪失繼承權?！?BR> 登記部門對自書遺囑的真實性和合法性產(chǎn)生懷疑的，《房屋登記管理辦法》第十八條也作出了規(guī)定。登記人員就“自書遺囑”的真實性和合法性對申請人詢問，詢問結果應當經(jīng)申請人簽字確認，并歸檔保留。
四、《答復》中提到要申請人提交“有效繼承證明”，難道我們提交的“繼承證明”不是有效的嗎？你房管部門怎么能斷定我們提交的“繼承證明”不是有效?！斗课莸怯浌芾磙k法》第三十三條規(guī)定：申請房屋所有權轉移登記，應當提交“繼承證明”，這個繼承證明就自書遺囑，這個自書遺囑就是有效的，如果沒有效，申請人承擔一切責任。《房屋登記管理辦法》有明確規(guī)定，無需你登記部門和登記人員負責。
五、《答復》中強調(diào)《關于房產(chǎn)登記管理中加強公證的聯(lián)合通知》尚有效，這個《通知》的法律效力連“部門規(guī)章”都稱不上的文件，我們并不否認無效。
（一）、該《通知》與《房屋登記管理辦法》矛盾?！斗课莸怯浌芾磙k法》20__年7月1日生效，本辦法并未提出要求“繼承證明”（自書遺囑）公證。
（二）、按照《行政許可法》的要求，前置許可由法律、行政法規(guī)設置，部門規(guī)章無權設置，何況連部門規(guī)章都不是這個《通知》更無權設置前置許可。
此致
諸城市人民政府。
申請人：
時間：
申請行政復議的申請書篇四
申請人賈某某，男，某歲，住址：湖南省某某縣景港某鎮(zhèn)某某街某號，身份證號碼：聯(lián)系電話：
被申請人徐某某，男，某歲，住址：重慶市某縣某某鎮(zhèn)某某村某組，身份證號碼：聯(lián)系電話:。
復核請求：請求依法撤銷深圳市公安局交通警察局某某大隊作出的第20__某某號《交通事故認定書》。
事實與理由：
一、深圳市公安局交通警察局某某大隊于20__年3月25日作出的第20__b某某號《交通事故認定書》認定的事實錯誤。
龍華東環(huán)二路富士康廠區(qū)有東門路口和南門路口，兩個路口相距約五百米。
南門路口是個十字路口，設有交通信號燈和一個“門”型人行天橋，路中間還安裝有隔離攔柵。
發(fā)生事故的富士康東門路口是個“丁”字路口。此路口既沒有過街設施，也沒有交通標志、標線，更沒有交通信號燈，在路口南端十多米處就沒裝隔離帶了。該路口唯一的交通標志就是在路口南端隔離帶終結處樹立有兩根引導人們謹慎橫道的橫道指引樁。
龍華東環(huán)二路富士康東門路口與南門路口是兩個不同的路口，不能混為一談。東門路口沒有人行過街設施，只是在路口南端樹有兩根允許行人橫道的橫道指引樁。申請人當時就是遵從橫道指引樁指示、對著指引樁由東住西橫道時被被申請人疾駛而來的小車撞傷的。
在東門丁字路口東西兩則日夜有的士、私家車、“藍牌”車和多條線路的公交車?？浚刻於加袛?shù)以千計的人在申請人橫道處橫過道路到對面搭車。
該《交通事故認定書》認定“賈偉在有人行橫道和人行過街設施的道路上，不按規(guī)定橫過道路……”與客觀事實不符，是完全錯誤的!
二、20__年3月某日9時40分許，在龍華東環(huán)二路富士康東門路口發(fā)生的交通事故責任全部在被申請人徐某某。
《中華人民共和國道路交通安全法》第四十二條規(guī)定：機動車上道路行駛，不得超過限速標志標明的最高時速。在沒有限速標志的路段，應當保持安全車速。
《中華人民共和國道路交通安全法》第四十四條規(guī)定：機動車通過交叉路口，應當按照交通信號燈、交通標志、交通標線或者交通警察的指揮通過;通過沒有交通信號燈、交通標志、交通標線或者交通警察指揮的交叉路口時，應當減速慢行，并讓行人和優(yōu)先通行的車輛先行。
被申請人徐某某在駕車通過交叉路口時，不僅沒有“保持安全車速”、“減速慢行”、“讓行人先行”，而是繼續(xù)高速行駛，依法應負事故的全部責任。申請人是按照規(guī)定路線過馬路，沒有違反交通安全法的規(guī)定，不應承擔事故責任。
綜上所述，深圳市公安局交通警察局某某大隊作出的第20__某某號《交通事故認定書》認定責任錯誤，現(xiàn)特申請貴局復核，以維護申請人的合法權益。
此致
深圳市公安局交通警察局。
申請人：賈某某。
20__年3月28日。
申請行政復議的申請書篇五
復議請求：
撤銷被申請人作出的《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為。
事實和理由：
20xx年10月19日，申請人知悉，被申請人于xx年9月29日作出了《關于省道s268線xx市歧江段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為，核準省道s268線xx市歧江路段改建工程項目。因該建設項目用地范圍內(nèi)包括申請人享有合法使用權的廠房，故與申請人存在法律上的利害關系。申請人認為該具體行政行為違法、錯誤，依法應予撤銷。具體理由如下：
一、涉案具體行政行為違反有關立項的法律法規(guī)。
1、未經(jīng)用地預審核準立項，程序嚴重違法。
《國務院關于嚴格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“??發(fā)展改革等部門要通過適當方式告知項目單位開展前期工作，項目單位提出用地預審申請后，國土資源部門要依法對建設項目用地進行審查。項目建設單位向發(fā)展改革等部門申報核準或審批建設項目時，必須附國土資源部門預審意見;沒有預審意見或預審未通過的，不得核準或批準建設項目?！?BR> 《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項目用地預審意見；”
然而，被申請人作出粵發(fā)改《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設項目用地預審意見，這嚴重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。
2、欠缺環(huán)境影響評價文件、城市規(guī)劃意見等核準立項的法定要件。
《廣東省企業(yè)投資核準暫行辦法》第十條規(guī)定，“項目申請單位向項目核準機關提交申請報告時，應根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見；(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見；(四)根據(jù)法律、法規(guī)應提交的其他文件；”
被申請人作出《關于省道s268線xx市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護行政主管部門出具的環(huán)境影響評價文件審批意見和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見，屬于程序嚴重違法。
二、未履行聽證也未告知利害關系人申請聽證，違反法定程序。
《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實施行政許可應當聽證的事項，或者行政機關認為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項，行政機關應當向社會公告，并舉行聽證?！钡谒氖邨l規(guī)定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知申請人、利害關系人享有要求聽證的權利；申請人、利害關系人在被告知聽證權利之日起五日內(nèi)提出聽證申請的，行政機關應當在二十日內(nèi)組織聽證?！?BR> 但xx省發(fā)展和改革委員會作出粵發(fā)改【xx】788號《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》的具體行政行為時并沒有告知利害關系人享有要求聽證的權利，程序嚴重違法。
綜上，被申請人作出的《關于省道s268線中山市歧江路段改建工程項目申請報告的核準意見》(粵發(fā)改【xx】788號)的具體行政行為違法、錯誤，應予撤銷。申請人為維護自身合法權益、糾正被申請人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》《中華人民共和國行政復議法實施條例》之規(guī)定，向貴處申請行政復議，望支持申請人的復議請求。
此致
中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會
申請人：
年月日
申請行政復議的申請書篇六
申請人：xx，男，xx年9月16日出生，漢族。
被申請人：，地址：
法定代表人：，職務：
請求撤銷被申請人作出的《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》的具體行政行為。
事實與理由：
申請人于20xx年4月27日得知，被申請人于xx年3月15日作出了《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》的具體行政行為。
申請人持有的.《承包合同》以及《中華人民共和國林權證》（編號：），均能證明涉案建設項目需占用的土地包含了申請人擁有合法使用權的土地。因此，該具體行政行為與申請人具有直接的利害關系。申請人認為被申請人作出的該具體行政行為侵害了申請人的合法權利，程序違法、事實不清且嚴重錯誤，應予撤銷。具體理由如下：
根據(jù)《環(huán)境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》第二十一條：對環(huán)境可能造成重大影響、應當編制環(huán)境影響報告書的建設項目，建設單位應當在報批建設項目環(huán)境影響報告書前，舉行論證會、聽證會，或者采取其他形式，征求有關單位、專家和公眾的意見。《中華人民共和國行政許可法》第三十六條：行政機關對行政許可申請進行審查時，發(fā)現(xiàn)行政許可事項直接關系他人重大利益的，應當告知該利害關系人。申請人、利害關系人有權進行陳述和申辯。行政機關應當聽取申請人、利害關系人的意見。第四十七條第一款的規(guī)定：行政許可直接涉及原告與他人之間重大利益關系的，行政機關在作出行政許可決定前，應當告知原告、利害關系人享有要求聽證的權利。被申請人剝奪了申請人的聽證權利，違法做出同意的批復，應當依法撤銷。
20xx年4月27日，律師到濟源市國土資源局查詢得知，河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司占用我享有使用權的土地所建項目環(huán)境影響報告書的批復為《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》，而律師到河南省環(huán)境保護廳申請政務公開時，河南省環(huán)境保護廳出示批復卻是《河南省環(huán)境保護局關于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)8萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》，同一個項目，同一個文號，同一時間，卻是名稱不同的兩個批復。事實不清，依據(jù)不明，應當依法撤銷。
根據(jù)國家環(huán)境保護總局令第14號《建設項目環(huán)境保護分類管理名錄》規(guī)定一、國家根據(jù)建設項目對環(huán)境的影響程度，按照下列規(guī)定對建設項目實行環(huán)境保護分類管理：建設項目對環(huán)境可能造成重大影響的，應當編制環(huán)境影響報告書，對建設項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響進行全面、詳細的評價。
《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》第十二條專項規(guī)劃的編制機關在報批規(guī)劃草案時，應當將環(huán)境影響報告書一并附送審批機關審查；未附送環(huán)境影響報告書的，審批機關不予審批。
第十四條設區(qū)的市級以上人民政府或者省級以上人民政府有關部門在審批專項規(guī)劃草案時，應當將環(huán)境影響報告書結論以及審查意見作為決策的重要依據(jù)。
《中華人民共和國環(huán)境保護法》（第十三條）“建設污染環(huán)境的項目，必須遵守國家有關建設項目環(huán)境保護管理的規(guī)定?！薄敖ㄔO項目的環(huán)境影響報告書，必須對建設項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響作出評價，規(guī)定防治措施，經(jīng)項目主管部門預審并依照規(guī)定的程序報環(huán)境保護行政主管部門批準。環(huán)境影響報告書經(jīng)批準后計劃部門方可批準建設項目設計任務書?！?BR> 本案中的離子膜燒堿及pvc樹脂屬于應編制環(huán)境影響報告的情形，而被申請人忽略審批應有的要件，依法應予撤銷。
綜上所述，申請人認為，被申請人的行為違反了相關法律法規(guī)的規(guī)定且事實不清，侵犯申請人的合法權益，應當依法撤銷。申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的相關規(guī)定，特申請行政復議。
此致
中華人民共和國環(huán)境保護部。
申請人：
日期：
申請行政復議的申請書篇七
性別：男。民族：漢族。出生年月：__。住址：成都市青羊區(qū)寧夏街__號。
被申請人：__市公安局交通管理局第五分局。
申請事由：申請人因對成都市公安局交通管理局第五分局在20__年_月_日在紅星路出具的編號為__的處罰決定不服，特此提出行政復議。
事實與理由：
1、__號處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛人未按規(guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒有證據(jù)能證明申請人在當時未系安全帶。并且申請人認為該警官的處罰依據(jù)與事實不符。
2、__號處罰決定書上對當事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請人認為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。
復議目的與要求：申請人認為該處罰決定：
1、證據(jù)不足。
要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的__號處罰決定。并衷心希望一線警官能切實提高執(zhí)法水平也在此對廣大交警的辛苦工作表示感謝!
此致
敬禮!
__年__月__日。
申請行政復議的申請書篇八
法定代表人或者主要負責姓名：__________職務：______________）。
法定代表人或者主要負責人姓名：__________職務：__________。
此致
（說明：本文書供當事人向作出征收社會撫養(yǎng)費決定或行政處罰決定的行政機關的上一級人口計生行政部門提出復議申請時使用）。
申請行政復議的申請書篇九
申請人：xx縣xx中板廠，住所地：xx縣xx鎮(zhèn)xx號。
負責人：xxx，職務：廠長。
被申請人：xx縣人事勞動和社會保障局，住所地：
負責人：xx，職務：局長。
申請人因不服被申請人20xx年12月2日作出的xx字【20xx】xx號關于認定xxx為因工負傷的決定，現(xiàn)依法提出復議申請。
二、請求復議機關依法作出xxx的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。
事實與理由：
一、xxx的受傷不符合認定為工傷的條件。
（一）xxx并非是在工作時間受傷。申請人生產(chǎn)工人實行計件工資，開工受天氣及原材料影響，工作時間是不確定的，開機才能開工，開機時間就是生產(chǎn)組工人的工作時間，不開機就不是工作時間。20xx年10月8日上午xxx受傷當時，xxx所在的生產(chǎn)組因為機長xxx去維修機器，完全關閉了旋切機，并未開工，xxx住在廠內(nèi)，尚處于休息狀態(tài)，并不是在工作時間受傷。
（二）xxx在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。xxx吃住均在廠內(nèi)，只要他呆在廠內(nèi)，他的任何受傷都是在廠內(nèi)，如果不分清具體情況就一律認定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的，也是極不公平和極不科學的。
（三）xxx受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創(chuàng)造勞動價值的行為。申請人有嚴格的崗位分工，任何人不得越崗操作，xxx的工作崗位是鋸木，而不是切板，xxx剛到申請人廠里工作20多天，根本就不會操作旋切機，申請人更不會安排xxx操作旋切機，xxx擅自操作機器的行為屬嚴重違紀行為，其行為不是為了工作，不能創(chuàng)造勞動價值，反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、xxx開機主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的，特別是機長不開機時，生產(chǎn)組根本無法工作，xxx在沒有工作安排的情況下，擅自開機的目的顯然不是為了工作，不是為老板加工木材，完全是為了好奇、學習等個人目的而去違規(guī)開機。
二、被申請人認定xxx為因工負傷證據(jù)不足，程序嚴重違法，沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)。
（一）被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個不明身份的人的證詞，所有證詞雷同，其證人據(jù)申請人調(diào)查均與xxx存在親屬等利害關系，完全是刻意捏造事實、信口雌黃、惡意串通，證詞不可信，不能作為證據(jù)使用。
（二）被申請人未向申請人作任何調(diào)查，甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系，直到看到被申請人的認定書，申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動了工傷認定程序，被申請人僅憑xxx等人的一面之詞就輕率認定，是嚴重違反法律規(guī)定的。
（三）被申請人在向xxx等人單方調(diào)查核實的過程中經(jīng)常只有一人進行，嚴重的違反了《工傷認定辦法》第十一條及相關法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述，xxx的受傷并不符合認定為工傷或視同工傷的條件，其受傷完會是自己的過錯造成的，應當自行承擔全部責任，被申請人認定xxx為因工負傷的決定沒有任何事實依據(jù)和法律依據(jù)，程序嚴重違法，嚴重偏袒xxx一方，應當予以撤銷，請求復議機關在查清事實的基礎上依法重新作出認定，支持申請人的全部復議請求。
此致
xx縣人民政府。
申請人：xx縣xx中板廠。
20xx年x月xx日。
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申請行政復議的申請書篇十
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***。
聯(lián)系方式：187440*****。
被申請人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號。
法定代表人：蔡緒安職務：市長。
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府。
申請人：
申請行政復議的申請書篇十一
住址：成都市xx街x廣場x1樓。
法定代表人：xxx職務董事長。
被申請人：xxx縣房產(chǎn)管理局。
地址：成都市x縣x街。
法定代表人：王xx、局長。
申請人對被申請人拒不提供房屋權屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復議。
責令xx縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實和理由：
仍以同樣的理由拒絕。
由于“xx綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務費的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權益，申請人有權對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進行查詢。同時，建設部《房屋權屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權屬登記機關對房屋權利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務費的.業(yè)主的房屋權屬登記記載信息進行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務，拒不履行其法定職責，其行為侵害了申請人的合法權益。為維護法律的尊嚴和申請人的合法權益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的規(guī)定提起其行政復議，請求責令被申請人限期提供查詢房屋權屬登記記載信息服務的具體行政行為。
此致
xx縣人民政府。
申請人：四川xx物業(yè)管理有限公司法定代表人：xxx。
二〇x年三月十五日。
申請行政復議的申請書篇十二
出生年月：1991年6月22日。
通信地址址：吉林省長春市東北師范大***。
聯(lián)系方式：187440*****。
被申請人：麻城市人民政府地址：黃岡市麻城市金橋大道特1號。
法定代表人：蔡緒安職務：市長。
麻城市人民政府不作為，對我的信息公開申請置若罔聞；請求黃岡市人民政府責令麻城市人民政府對我的申請作出明確的書面回復并向我道歉。
事實和理由：
20xx年9月26日，本人向麻城市人民政府郵寄了信息公開申請書，據(jù)郵局短信可知麻城市政府在9月30日就收到了我的申請書，但直到20xx年10月22日才電話通知我收到了我的郵件，同時我告知對方盡快書面回復我的申請，但時至今日麻城市政府沒有任何回復。實際上，我在書面郵件上明確注明希望通過書面郵寄的方式獲取相關信息，事后我還給麻城市政府打電話，但依舊無果，望貴政府能給我一個說法！
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第十條、第十二條和第十三條，我的信息公開申請完全合法；根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六條第十一款，麻城市此種不作為的行政行為已然侵犯到我的合法權益，我向貴政府申請行政復議又是完全合法的，希望貴政府能盡快給予我回復！
為保護申請人的合法權益，鼓勵更多的公民監(jiān)督政府，請查明有關事實，依法支持申請人的請求！
此致
黃岡市人民政府。
申請人：
申請行政復議的申請書篇十三
申請人：____________姓名、性別______、民族______、年齡______、職業(yè)______、住址______、聯(lián)系方式______（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務）。
申請人不服被申請人____年____月____日做出的________（具體行政行為），現(xiàn)向你局（廳）申請行政復議。
復議請求（對具體行政行為的`處理和行政賠償?shù)囊螅?BR> ________________________________________。
主要事實和理由：
此致
（勞動保障復議機關名稱）。
申請人：________（簽名或蓋章）。
______年______月______日。
申請行政復議的申請書篇十四
申請人：
住所：
負責人：
被申請人：
負責人：
申請人因不服被申請人要求申請人對編號的土地(以下簡稱“該宗土地”)重新評估并繳納土地出讓金的行政決定(以下簡稱“行政決定”)，現(xiàn)提出行政復議申請。
申請請求：
依法撤銷申請人對該宗土地重新評估繳納土地出讓金的行政決定，并按照申請人購買該宗土地的價款為標準繳納土地出讓金。
申請理由：
20xx年xx月xx日，申請人以方式，向購買了位于的土地平方米(國土證編號為：，土地性質為：劃撥)。20xx年月日，仁壽縣規(guī)劃局發(fā)文(詳見本行政復議申請書證據(jù))，確定了對該宗土地的相關情況。20xx年月日，申請人以方式向被申請人申請拍賣時的評估價為標準補繳該宗土地出讓金、變更該宗土地性質為建設用地，被申請人卻要求申請人對該宗土地予以重新評估并以重新評估的價格為標準繳納土地出讓金。申請人認為，被申請人的這種決定既不合法、也不合理，原因如下：
第一、被申請人作出的決定沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，若被申請人是依據(jù)相應的法律法規(guī)作出的上述決定，則應向申請人明示。
第二、被申請人的任何行政決定應當以合法的書面形式向申請人作出，而非在申請人屢次要求繳納土地出讓金后，被申請人僅以電話或口頭的形式告知申請人。
三、據(jù)申請人了解，在被申請人轄區(qū)內(nèi)另一地塊與該宗土地存在一樣的情況，即購買時系劃撥性質的土地。而另一地塊所有人在補繳出讓金時被申請人是以拍賣時的評估價作為補繳出讓金的標準。
申請人認為，被申請人對于情況相同的兩宗土地所作出的決定差別巨大，申請人作出的行政決定既沒有法律法規(guī)的具體規(guī)定，也沒有以合法的書面形式作出上述行政決定。綜上，申請人不服被申請人對于編號為的土地重新評估并繳納土地出讓金的行政決定，請求撤銷上述行政決定。
此致
申請人：
申請行政復議的申請書篇十五
法定代表人（姓名）_____職務_____。
委托代理人：（姓名）_____電話_____。
被申請人：（作為行政行業(yè)的機關名稱）_____。
行政復議請求：1、撤銷某某單位作出的行政行為。２、確認某某單位的行政行為違法。３、責令履行某某法定職責。等等。
事實和理由：____________________。
此致
_____市人民政府。
附件：1、申請書副本_____份。
2、申請人身份證明材料復議件。
3、其他有關材料_____份。
4、授權委托書(有委托代理人的)。
申請人：_____。
年_____月_____日。