在日常生活中,我們經(jīng)常需要處理各種各樣的問題,有時候需要總結一下我們的經(jīng)驗和教訓??偨Y中怎樣抓住關鍵點,使讀者一目了然?以下是一些成功的總結案例,供您參考。
血透進修自我鑒定篇一
在xxx醫(yī)院血透室進修一個月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術方面有很多值的學習和改進的地方,進修期間感受最深的有以下幾點:
1、安全意識很強:跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對獨立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報,然后醫(yī)生匯報血透患者手術、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況,護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個月一次輪轉。晚上和周日固定不安排病人急診除外是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術水平高:科室開展的人造血管手術、內(nèi)瘺擴張術、內(nèi)瘺縮窄術、內(nèi)瘺支架等技術,在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術水平高:護士非常重視病人的評估,特別是血管的'評估,鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國外引進的,在全國第一家開展的技術,每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術的開展,并現(xiàn)場直播手術過程并講解。血透室護士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護理部可獲得學分,2個月組織學習1次,護士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強:醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話,不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達科室,到位后各行其責:擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準備病床的,抽血檢驗等,血透室只留一名分管護士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴格的培訓,有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設工科也就是我們的設備科負責管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透,把血透機推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護士長進行科室質(zhì)量檢查時,對存在問題用相機拍下來,在科會上回放,有實有據(jù),更有說服力??剖抑贫ǖ膽鳖A案非常細化。比如火災預案,規(guī)定1班的負責報警,切斷中心供氧總閘,2班的負責滅火,3班4班負責下機,疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應承擔的角色,不需要指揮官,避免了多人重復做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會大大節(jié)約時間,提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災演練。
建設性意見:
1、可在科室培訓鈍針穿刺技術,并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術,為今后開展此技術打下基礎。
3、理論上掌握腹水回輸技術,可建議醫(yī)生開展。
血透進修自我鑒定篇二
20xx年即將過去,一年來,在醫(yī)院領導及各位同事的關懷、支持和助下,本人注重提高修養(yǎng),加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業(yè)務學習、不斷提高業(yè)務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴格落實各項規(guī)章制度,在醫(yī)療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。現(xiàn)將一年以來的工作情況總結如下:
組織的各項評選活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量、工作效率等方面都有了很提高。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。
1是堅持業(yè)務學習不放松。我的信念是盡自己最努力做好本職工作,解除病人痛疾。因此在工作中堅持學習中、西醫(yī)內(nèi)科學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術, 進入內(nèi)科工作以來,更加強化基礎知識,經(jīng)常參加各種學術會議,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術。為進一步提高了本人醫(yī)療水平,在醫(yī)院領導的支持下曾于20xx年3月至9月分別在廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科及北醫(yī)院血液凈化中心進修學習,從而開闊了視野,擴了知識面。
2是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一份病歷,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,在臨床工作中,能將中醫(yī)與西醫(yī)很好的結合起來,最程度上減輕患者痛苦。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。從而保證了各項工作的質(zhì)量,受到了患者、同事及醫(yī)院領導的好評。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,爭奪榮譽、建言獻策是義不榮辭的責任。工作以來,緊緊圍繞醫(yī)院建設、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的。還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更的貢獻。
血透進修自我鑒定篇三
20xx年8月至20xx年2月,在院領導和科主任的安排下,我到北京學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習,對我而言,無疑是一件幸事。6個月的時間轉瞬即逝,收獲還是較的,感觸還是很深的。以下是我的一點體會,希望能與家共享。
北人民醫(yī)院進修結束后,我感覺收獲最的不是新技術、新項目,而是基本知識,比如血流動力學基本知識,呼吸機基本知識,細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹茫珡那皬臎]有人討論過這些知識的基本原理,造成知識面較廣而深度不足。北人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學,藥動學講解選用各種藥物的原因,對各種常見病指南的理解,對凝血機制的最新解讀,呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點,不同的疾病適合的呼吸機模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理,上級的適應癥,時機及對各種報警的處理,picco的基礎等方面給予詳細的指導,在北人民醫(yī)院進修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程,每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血,血氣分析、crrt上機、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護儀,為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點,因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實驗室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列,并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進修以后,我想對以后icu的工作提出一些建議:
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種,進行相關指南的培訓,了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論,通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài),學習掌握新的診療方法,及時學習相關的文獻,更新知識,對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時的學習有關,也可能與我淺薄的工作積累有關,這是我的遺憾,但我將會在自己的工作中不斷總結,思考,以提高。
血透進修自我鑒定篇四
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學附屬醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去南通大學附屬醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的.心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去油田總醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務。
及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周四下午沒有透析患者,每周四下午午全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度.透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說:'取他山之石意為攻己之玉'.通過學習培訓,在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗帶到實際工作中,加強護理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案;提供優(yōu)質(zhì)服務建立:以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等;加強工作細節(jié)管理;力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。
最后,我再次感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會,學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的,也許這次學習不會給我?guī)矸旄驳氐淖兓?,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會繼續(xù)努力學習更多知識和技能,更多更好的為患者服務。
血透進修自我鑒定篇五
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在**總醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在**總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
**總醫(yī)院擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去**總醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
血透進修自我鑒定篇六
我是河南城建學院電氣與電子工程系教師,20__年x月參加工作。由于我系新增電子信息專業(yè),所以特批準我于20__年9到鄭州大學電氣學院進修學習,主要進修課程是《通信原理》和《小波分析》。由于我以前是自動化專業(yè)畢業(yè),電子信息方面的專業(yè)課沒有系統(tǒng)的學習過,所以對于這次進修的機會格外珍惜?,F(xiàn)已順利完成進修課程的學習,獲得了較好的成績。通過近半年的學習時間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠?,F(xiàn)將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、學習的收獲及成績。
通過近半年的學習,除了進修的課程以外,我還抽空去聽新專業(yè)相關的課程向鄭州大學電氣學院的老師學習先進的教學經(jīng)驗,并與他們探討科研方面的進展。進修課程都獲得了較好的成績,在進修期間還發(fā)表專業(yè)論文兩篇,對自己專業(yè)知識的儲備有明顯的提高。
二、進修學習的心得體會。
1、要選擇最有效的教學方法。
在備課的過程中要善于總結新思路,因為在理工類專業(yè)課本中有很多的概念、公式、定理、實驗等,需要教授給學生,所以就會顯得有些龐雜,知識點比較零碎。為了能使學生更容易系統(tǒng)的學習專業(yè)知識,我會首先從學生的角度想我為什么要學習這個知識點,這個知識點有什么用處,怎么去用?每次課我首先都從這幾個問題開始著手,然后再深入淺出的進行講解。比如在講授《電路》中交流電路的阻抗這個概念,書中從好幾種角度進行介紹,中間聯(lián)系并不緊密,有的學生本來就對復數(shù)運算不熟練,看到好幾個公式就不知道如何選用。我在講解這個知識點的時候就會先從解題的思路著手,告訴學生從已知量進行分析,分別選用那個公式來求解。從問題著手,再想如何解決問題。
2、教師育人的設計。
作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學的工作方法。教育實踐表明:一個合格的任課教師,應具備“四心”,即對學生應有愛心;對工作應有耐心;轉化“差生”應有信心;使用學生干部要放心。
教師擔負著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學生的思想素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)上。因此,教師只有被學生接受才能達到理想的教育效果。被學生接受的關鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
學校里學習的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用,但是,知識是潛移默化的,我們不但要掌握所學的知識,通過學習的過程,我們也要學會怎樣去學習、掌握知識,并且靈活應用。掌握了知識后,還要在實踐中深化。知識并不等于能力,要實現(xiàn)它們之間的轉化,就要去實踐,在實踐中去領會、再學習?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對這次進修學習的收獲及相應的一些體會,其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領導予以匡正。遺憾的是時間太短,學到的太少,如果說最大的收獲是什么,可以用我在鄭州大學的指導老師的一句話概括“沒要學不好的學生,只有不會教的老師”!
血透進修自我鑒定篇七
在***醫(yī)院血透室進修一個月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術方面有很多值的學習和改進的地方,進修期間感受最深的有以下幾點:
1、安全意識很強:跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對獨立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報,然后醫(yī)生匯報血透患者手術、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況,護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個月一次輪轉。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術水平高:科室開展的人造血管手術、內(nèi)瘺擴張術、內(nèi)瘺縮窄術、內(nèi)瘺支架等技術,在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術水平高:護士非常重視病人的評估,特別是血管的評估,鈍針穿刺是20**年由醫(yī)生從國外引進的,在全國第一家開展的技術,每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術的開展,并現(xiàn)場直播手術過程并講解。血透室護士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護理部可獲得學分,2個月組織學習1次,護士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強:醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話1999,不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達科室,到位后各行其責:擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準備病床的,抽血檢驗等,血透室只留一名分管護士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴格的培訓,有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設工科也就是我們的設備科負責管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透,把血透機推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護士長進行科室質(zhì)量檢查時,對存在問題用相機拍下來,在科會上回放,有實有據(jù),更有說服力。科室制定的應急預案非常細化。比如火災預案,規(guī)定1班的負責報警,切斷中心供氧總閘,2班的負責滅火,3班4班負責下機,疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應承擔的角色,不需要指揮官,避免了多人重復做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會大大節(jié)約時間,提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災演練。
建設性意見:
1、可在科室培訓鈍針穿刺技術,并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術,為今后開展此技術打下基礎。
3、理論上掌握腹水回輸技術,可建議醫(yī)生開展。
血透進修自我鑒定篇八
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進修,這段時間的學習生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學習中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)服務體系,血透室服務至上、以人為本的服務理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動,同時也認識到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關的學習內(nèi)容匯報如:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。血透室設有護士長、專科護士及輔助護士,專職消毒護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保血透護理質(zhì)量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務,護理用品的更換和補充、保管等。衛(wèi)生員,負責血透室衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
人性化的關愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護,飲食、飲水控制等;她們尤其注重細節(jié),當新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為阿姨爺爺奶奶等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
血透室各位老師嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,認真負責的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關閉隨手關掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫(yī)護通道進血透室等。嚴格執(zhí)行陪護制度,減少陪護,為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn),每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復用,醫(yī)院為醫(yī)護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定,因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學習的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實踐,做到了學以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學習積累經(jīng)驗,大大提高了業(yè)務水平。
在血透室的進修學習,讓我體會到專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會,我將用學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務。
血透進修自我鑒定篇九
認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生??茖W有效的器械設置,是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設,如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務,對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪,定期由??漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。
血透進修自我鑒定篇十
尊敬的院領導:
首先感謝醫(yī)院領導給我進修學習的機會。非常有幸在xxx醫(yī)院進修學習。到目前為止為期三個月的學習使我感觸頗豐:
xxx醫(yī)院集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。在進修時期,我以介入室進修為主,進修科室在介入室介入室,經(jīng)過這近3個月的學習習,使我對介入室常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧.在這3個月里,在介入室老師們的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學越感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領先技術項目。經(jīng)過這幾個月的進修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應的規(guī)范化操作。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,也感覺到以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。進修期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作,關心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室工作,微笑迎接新病人。將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,病癥處理工作有措施、有記錄。
總之,雖然時間不長,但是我非常敬重介入室的老師們,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神。我想,這次進修對我來說是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到自己以后的臨床實踐中,努力做的更好。通過與介入室醫(yī)護人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護,收獲頗多,感謝醫(yī)院領導給予我這次學習與提高的機會,我將繼續(xù)努力學習,把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務于患者,讓他們早日康復。
2016報告人:xxx。
年12月12日。
血透進修自我鑒定篇十一
轉眼間半年的進修學習已結束,首先非常感謝各位院領導及科室領導給我這次學習的機會,當我來到安醫(yī)附院報到時,就為自己制定了一個學習目標,一定要把握這次機會,努力完善自我。
作為一名高年資護士,在進修期間,虛心向護士長及各位老師們請教,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。尊進師長,團結同事,對待病人和藹可親,努力吸取腫瘤科??谱o理知識帶來的營養(yǎng),充實了自己的專業(yè)理論知識,并不斷總結臨床護理經(jīng)驗,已熟練掌握了腫瘤科常見的技能操作和專業(yè)理論知識,如化療病人如何安全給藥及健康宣教,化療藥的分類,毒副作用及職業(yè)防護,常見的化療方案,癌痛三階梯給藥及護理指導,安全輸血及護理記錄單的.書寫,picc的維護,picc穿刺法,b超引導下的picc穿刺術以及護士長的pdca管理模式等。
這半年的學習實踐在我內(nèi)心留下了深深的烙印,當然我的收獲和成長離不開護士長及各位老師們的指導和幫助,特別是潘護士長對我的關心,在此說聲謝謝您。我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和專業(yè)水平,努力發(fā)揮馬克思主義關于理論必須密切結合工作實踐的思想觀點,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。這耐人尋味的烙印必將陪伴我,讓我在以后的學習,生活,工作中時刻感染著我,激勵著我,使我更有信心,更高效率,更高質(zhì)量做好領導安排的工作。
血透進修自我鑒定篇十二
三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了必須的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,教學,科研一體的醫(yī)院,技術力量雄厚,具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學位的中青年學科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領先水平,心血管專業(yè)診療設備先進,齊全,擁有國際先進的innovxx心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設備。
心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術,非開胸的先心病介入封堵術如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術,起搏器植入術(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術,(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進水平。心包開窗術,先心病外科修補術,瓣膜置換術,冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在介入室學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每一天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術患者日漸增多,她們工作人員少,每一天的工作量都很大,但她們分工合作,團結協(xié)作,使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下她們學習相關專業(yè)知識,遇到新問題大家一齊討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經(jīng)有潛力處理一些手術過程中出現(xiàn)的緊急狀況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的.自我保護意識十分強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院導管室學習期間,極大的開闊了我的視野,個性是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
透過這次難得的學習機會,我對心血管介入術有了基本的了解?;氐焦ぷ鲘徫簧希乙獙⑽以卺t(yī)學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選取方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
血透進修自我鑒定篇十三
icu進修自我鑒定
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文:護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來,在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學習
和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的
專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的'服務,做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵
其他
學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進,熱
愛
祖國、熱
愛
人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在
生活
上,養(yǎng)成了良好的
生活
習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業(yè)技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
血透進修自我鑒定篇十四
正常來講,自我鑒定即為自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編家整理的中學教師在職進修自我鑒定范文,供家參考借鑒,希望可以助到有需要的朋友。
參加華中師范學x專高教自考學習以來,本人能正圈理“工”學矛盾,能按照學校的有關規(guī)定,利用業(yè)余時間自學各門課程,積極參加集中面授和串講,按時完成各項作業(yè)。通過三年學習,現(xiàn)已認真完成了《思想概論》等xx門課程的學習,掌握了所學知識,并通過了有關課程考核。
在學習期間,我能自覺將所學知識用于指導中學教學實踐,提高了自己組織課堂教學和開展教學法創(chuàng)新的能力,所帶班級的學生成績和素質(zhì)在學校一直處于前列。我還結合單位工作實際,先后撰寫了《學習新課程標準體會》、《創(chuàng)新教學探索嘗試》等十余篇論文和教改材料,其中《學習新課程標準體會》等文章曾參加過xx市教育論文交流,得到了學校和上級機關的高度評價。
業(yè)余學習條件雖然艱苦,但它為我們提供了邊學習邊實踐的機會。在學習中,我注意做到理論聯(lián)系實際,經(jīng)常運用學到的理論知識研究分析工作中遇到的問題和矛盾,尋求解決矛盾的方法。
身為一名老師,畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學知識運用于工作實踐中去,爭取做一名既有思想修養(yǎng)、有科學文化知識,又有實踐經(jīng)驗的合格的人類靈魂工程師,為國家和貢獻出自己畢生的精力。
血透進修自我鑒定篇十五
婦科手術已經(jīng)進入微創(chuàng)時代,婦科微創(chuàng)手術技能是當代婦科醫(yī)師不可缺少的基本技能。在婦科微創(chuàng)領域,腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短等優(yōu)點,已經(jīng)在全國飛速發(fā)展,為了提高自己的婦科微創(chuàng)手術技能,使自己的腔鏡操作能力進一步提高,我選擇在佛山市婦幼保健院進行為期3個月的腔鏡技術培訓。經(jīng)過各位帶教老師的極大耐心的指導,我在腔鏡手術操作能力上有了極大的提高。
通過努力學習理論知識,刻苦模擬訓練,積極參與臨床實踐,我掌握了宮腹腔鏡適應癥的選擇及圍手術期的處理,掌握了各種腔鏡設備的使用方法、技巧及注意事項,現(xiàn)能夠完成腹腔鏡下異位妊娠的處理、卵巢腫瘤的剔除、附件切除、中重度盆腔粘連的松解、漿膜下子宮肌瘤及肌壁間小肌瘤的剔除、部分不孕癥的治療、宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切等。在帶老師的指導下,能夠完成腹腔鏡下子宮次全切除術及子宮全切除術、較大肌壁間肌瘤的剔除術等。通過觀摩腹腔鏡下腹主動脈旁淋巴結清掃、盆腔淋巴結清掃及廣泛子宮切除手術,初步掌握了腔鏡下婦科惡性腫瘤的處理方法,對女性盆腔精細解剖有了深入的了解,為將來惡性腫瘤腔鏡下的手術治療奠定了基礎。通過學習,對腔鏡并發(fā)癥的預防及處理也積累了一定的經(jīng)驗。
經(jīng)過3個月的'進修學習,在帶教老師耐心、細致的指導下,我的理論基礎、手術思路、手術方法和操作技巧大大提高,與進修前完全不同,較好地完成了進修的學習任務,我感謝婦科的每一位帶教老師。醫(yī)學的學習永無止境,進修結束后,我將繼續(xù)努力,不斷學習,爭取更大的進步。
血透進修自我鑒定篇十六
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學學術??啤⒏骺葡嚓P知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè),又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫(yī)生。
在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知薯論受益匪淺。
在皋蘭縣醫(yī)院10個月臨床技能實踐期間,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現(xiàn)出對廣居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務??h醫(yī)院基本設施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、b超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個月的基層實踐培訓期間,我能夠立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時解決,掌握的全科醫(yī)療服務技能,社區(qū)慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進一步認識到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達到健康教育與健康促進的目的。通過實踐使我們更深刻的認識到全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學和社區(qū)醫(yī)學認識還不夠全面,很多理念還停留在??漆t(yī)療的模式之中,在應對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復醫(yī)學、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務質(zhì)量和提高醫(yī)療服務效率,更好的為社區(qū)廣居民的健康服務。
血透進修自我鑒定篇十七
20xx年10月,我參加了由定海教師進修學校主辦的20xx屆新教師第四次的培訓。這次培訓內(nèi)容包括數(shù)學新教材研讀策略,推進課堂教學改革的.思考和實踐以及教育心理學,讓我從不同的角度加深了對教師這個職業(yè)的理解。
首先,對于新教師來說,對于新教材的理解肯定是不深刻的,那么這次培訓在教研員的耐心講解下更加沒明白了新教材的設計思路以及應該如何來教。其次,周建成副院長對于課堂改革的思考從高深專業(yè)的理論到精典個案的解析,每一個問題的解答都是那么認真,那么細心。最后是周老師講解的心理學,讓我感覺到:這不僅僅是一次心理健康教育的專業(yè)培訓,也是一次心靈的洗禮,洗刷掉我們心靈深處的點點塵埃,更是一次精神的盛宴,它蘊含著豐富的人生哲理。本此學習雖然有點辛苦,但我是快樂的,我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結一下我的收獲。
我們的工作是教書育人,課堂教學是師生共享的舞臺,教師要學會營造一種安全、愉快、和諧的學習環(huán)境,積極、堅定地為學生營造自我發(fā)展的空間,喜愛學生。讓學生自主學習與小組合作均得到鼓勵。善于用幽默風趣的語言化解課堂的矛盾。對學生的學習成績多加鼓勵,讓學生看到自己的成績,看到自己的收獲,那他們可就以愉快學習,教師也樂于教學。學生的能力得到了體現(xiàn),成績得到了提升,老師的價值就得到了體現(xiàn),就會有成績感,職業(yè)倦怠不攻自退。
反思我們教師的現(xiàn)狀,很多人都存在教學教研意識淡薄,甘當知識的二傳手,職業(yè)倦怠日益嚴重。這些現(xiàn)象阻礙了我們教師的能力提升,使我們無法更好地適應新課程改革的浪潮,從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學習才是提升自己能力的一個捷徑。誠然,我們也面對很多的生活壓力和工作壓力,學習的時間很有限。但我認為,壓力之所以成為壓力,是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學習,向書籍學習,向同伴學習,甚至向學生學習,才能不斷的得以“充電”,不斷的提升解決問題的能力,從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂趣,職業(yè)倦怠也會日益減少消退。
這一次培訓雖然結束了,但思考沒有結束,行動更是沒有結束。我們將帶著收獲,帶著感悟,在自己的教學崗位上銳意創(chuàng)新,創(chuàng)造出屬于自己的一片天地,讓自己這顆種子能在教育教學的沃土中生根發(fā)芽,茁壯成長!
血透進修自我鑒定篇十八
1、科室為進修護士提供便利的工作學習環(huán)境,進修護士來icu后,要遵守院、科各項規(guī)章制度,服從科室工作安排。
2、嚴格遵守勞動紀律,進修期間若臨時有事請假,要報請院內(nèi)相關部門批準。
3、根據(jù)進修護士培訓計劃要求,實行專人帶教,進修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等,進修護士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負責。
4、3個月的進修期間,要求按時參加晨會交接-班、科室或院內(nèi)組織的護理查房、業(yè)務學習或專題講座等,留有進修筆記。
5、進修生在icu進修期間,若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程,經(jīng)批評教育仍不改者,或因工作嚴重不負責任出現(xiàn)糾紛或缺陷者,由科室提出意見報請護理部或教育處批準可終止進修,退回原單位。
6、進修結束前一周,科室?guī)Ы汤蠋煂M修護士進行專業(yè)技術考核,由進修生本人完成進修總結表,科室簽署鑒定,護士長、帶教老師與進修護士談話,探討進修護士管理經(jīng)驗教訓。
血透進修自我鑒定篇一
在xxx醫(yī)院血透室進修一個月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術方面有很多值的學習和改進的地方,進修期間感受最深的有以下幾點:
1、安全意識很強:跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對獨立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報,然后醫(yī)生匯報血透患者手術、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況,護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個月一次輪轉。晚上和周日固定不安排病人急診除外是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術水平高:科室開展的人造血管手術、內(nèi)瘺擴張術、內(nèi)瘺縮窄術、內(nèi)瘺支架等技術,在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術水平高:護士非常重視病人的評估,特別是血管的'評估,鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國外引進的,在全國第一家開展的技術,每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術的開展,并現(xiàn)場直播手術過程并講解。血透室護士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護理部可獲得學分,2個月組織學習1次,護士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強:醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話,不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達科室,到位后各行其責:擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準備病床的,抽血檢驗等,血透室只留一名分管護士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴格的培訓,有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設工科也就是我們的設備科負責管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透,把血透機推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護士長進行科室質(zhì)量檢查時,對存在問題用相機拍下來,在科會上回放,有實有據(jù),更有說服力??剖抑贫ǖ膽鳖A案非常細化。比如火災預案,規(guī)定1班的負責報警,切斷中心供氧總閘,2班的負責滅火,3班4班負責下機,疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應承擔的角色,不需要指揮官,避免了多人重復做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會大大節(jié)約時間,提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災演練。
建設性意見:
1、可在科室培訓鈍針穿刺技術,并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術,為今后開展此技術打下基礎。
3、理論上掌握腹水回輸技術,可建議醫(yī)生開展。
血透進修自我鑒定篇二
20xx年即將過去,一年來,在醫(yī)院領導及各位同事的關懷、支持和助下,本人注重提高修養(yǎng),加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業(yè)務學習、不斷提高業(yè)務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴格落實各項規(guī)章制度,在醫(yī)療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。現(xiàn)將一年以來的工作情況總結如下:
組織的各項評選活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量、工作效率等方面都有了很提高。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。
1是堅持業(yè)務學習不放松。我的信念是盡自己最努力做好本職工作,解除病人痛疾。因此在工作中堅持學習中、西醫(yī)內(nèi)科學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術, 進入內(nèi)科工作以來,更加強化基礎知識,經(jīng)常參加各種學術會議,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術。為進一步提高了本人醫(yī)療水平,在醫(yī)院領導的支持下曾于20xx年3月至9月分別在廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科及北醫(yī)院血液凈化中心進修學習,從而開闊了視野,擴了知識面。
2是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一份病歷,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,在臨床工作中,能將中醫(yī)與西醫(yī)很好的結合起來,最程度上減輕患者痛苦。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。從而保證了各項工作的質(zhì)量,受到了患者、同事及醫(yī)院領導的好評。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,爭奪榮譽、建言獻策是義不榮辭的責任。工作以來,緊緊圍繞醫(yī)院建設、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的。還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更的貢獻。
血透進修自我鑒定篇三
20xx年8月至20xx年2月,在院領導和科主任的安排下,我到北京學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習,對我而言,無疑是一件幸事。6個月的時間轉瞬即逝,收獲還是較的,感觸還是很深的。以下是我的一點體會,希望能與家共享。
北人民醫(yī)院進修結束后,我感覺收獲最的不是新技術、新項目,而是基本知識,比如血流動力學基本知識,呼吸機基本知識,細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹茫珡那皬臎]有人討論過這些知識的基本原理,造成知識面較廣而深度不足。北人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學,藥動學講解選用各種藥物的原因,對各種常見病指南的理解,對凝血機制的最新解讀,呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點,不同的疾病適合的呼吸機模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理,上級的適應癥,時機及對各種報警的處理,picco的基礎等方面給予詳細的指導,在北人民醫(yī)院進修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程,每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血,血氣分析、crrt上機、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護儀,為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點,因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實驗室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列,并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進修以后,我想對以后icu的工作提出一些建議:
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種,進行相關指南的培訓,了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論,通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài),學習掌握新的診療方法,及時學習相關的文獻,更新知識,對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時的學習有關,也可能與我淺薄的工作積累有關,這是我的遺憾,但我將會在自己的工作中不斷總結,思考,以提高。
血透進修自我鑒定篇四
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學附屬醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去南通大學附屬醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的.心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去油田總醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務。
及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周四下午沒有透析患者,每周四下午午全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度.透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說:'取他山之石意為攻己之玉'.通過學習培訓,在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗帶到實際工作中,加強護理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案;提供優(yōu)質(zhì)服務建立:以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等;加強工作細節(jié)管理;力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。
最后,我再次感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會,學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的,也許這次學習不會給我?guī)矸旄驳氐淖兓?,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會繼續(xù)努力學習更多知識和技能,更多更好的為患者服務。
血透進修自我鑒定篇五
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在**總醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在**總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
**總醫(yī)院擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去**總醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
血透進修自我鑒定篇六
我是河南城建學院電氣與電子工程系教師,20__年x月參加工作。由于我系新增電子信息專業(yè),所以特批準我于20__年9到鄭州大學電氣學院進修學習,主要進修課程是《通信原理》和《小波分析》。由于我以前是自動化專業(yè)畢業(yè),電子信息方面的專業(yè)課沒有系統(tǒng)的學習過,所以對于這次進修的機會格外珍惜?,F(xiàn)已順利完成進修課程的學習,獲得了較好的成績。通過近半年的學習時間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠?,F(xiàn)將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、學習的收獲及成績。
通過近半年的學習,除了進修的課程以外,我還抽空去聽新專業(yè)相關的課程向鄭州大學電氣學院的老師學習先進的教學經(jīng)驗,并與他們探討科研方面的進展。進修課程都獲得了較好的成績,在進修期間還發(fā)表專業(yè)論文兩篇,對自己專業(yè)知識的儲備有明顯的提高。
二、進修學習的心得體會。
1、要選擇最有效的教學方法。
在備課的過程中要善于總結新思路,因為在理工類專業(yè)課本中有很多的概念、公式、定理、實驗等,需要教授給學生,所以就會顯得有些龐雜,知識點比較零碎。為了能使學生更容易系統(tǒng)的學習專業(yè)知識,我會首先從學生的角度想我為什么要學習這個知識點,這個知識點有什么用處,怎么去用?每次課我首先都從這幾個問題開始著手,然后再深入淺出的進行講解。比如在講授《電路》中交流電路的阻抗這個概念,書中從好幾種角度進行介紹,中間聯(lián)系并不緊密,有的學生本來就對復數(shù)運算不熟練,看到好幾個公式就不知道如何選用。我在講解這個知識點的時候就會先從解題的思路著手,告訴學生從已知量進行分析,分別選用那個公式來求解。從問題著手,再想如何解決問題。
2、教師育人的設計。
作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學的工作方法。教育實踐表明:一個合格的任課教師,應具備“四心”,即對學生應有愛心;對工作應有耐心;轉化“差生”應有信心;使用學生干部要放心。
教師擔負著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學生的思想素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)上。因此,教師只有被學生接受才能達到理想的教育效果。被學生接受的關鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
學校里學習的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用,但是,知識是潛移默化的,我們不但要掌握所學的知識,通過學習的過程,我們也要學會怎樣去學習、掌握知識,并且靈活應用。掌握了知識后,還要在實踐中深化。知識并不等于能力,要實現(xiàn)它們之間的轉化,就要去實踐,在實踐中去領會、再學習?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對這次進修學習的收獲及相應的一些體會,其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領導予以匡正。遺憾的是時間太短,學到的太少,如果說最大的收獲是什么,可以用我在鄭州大學的指導老師的一句話概括“沒要學不好的學生,只有不會教的老師”!
血透進修自我鑒定篇七
在***醫(yī)院血透室進修一個月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術方面有很多值的學習和改進的地方,進修期間感受最深的有以下幾點:
1、安全意識很強:跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對獨立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報,然后醫(yī)生匯報血透患者手術、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況,護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個月一次輪轉。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術水平高:科室開展的人造血管手術、內(nèi)瘺擴張術、內(nèi)瘺縮窄術、內(nèi)瘺支架等技術,在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術水平高:護士非常重視病人的評估,特別是血管的評估,鈍針穿刺是20**年由醫(yī)生從國外引進的,在全國第一家開展的技術,每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術的開展,并現(xiàn)場直播手術過程并講解。血透室護士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護理部可獲得學分,2個月組織學習1次,護士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強:醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話1999,不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達科室,到位后各行其責:擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準備病床的,抽血檢驗等,血透室只留一名分管護士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴格的培訓,有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設工科也就是我們的設備科負責管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透,把血透機推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護士長進行科室質(zhì)量檢查時,對存在問題用相機拍下來,在科會上回放,有實有據(jù),更有說服力。科室制定的應急預案非常細化。比如火災預案,規(guī)定1班的負責報警,切斷中心供氧總閘,2班的負責滅火,3班4班負責下機,疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應承擔的角色,不需要指揮官,避免了多人重復做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會大大節(jié)約時間,提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災演練。
建設性意見:
1、可在科室培訓鈍針穿刺技術,并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術,為今后開展此技術打下基礎。
3、理論上掌握腹水回輸技術,可建議醫(yī)生開展。
血透進修自我鑒定篇八
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進修,這段時間的學習生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學習中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)服務體系,血透室服務至上、以人為本的服務理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動,同時也認識到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關的學習內(nèi)容匯報如:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。血透室設有護士長、專科護士及輔助護士,專職消毒護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保血透護理質(zhì)量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務,護理用品的更換和補充、保管等。衛(wèi)生員,負責血透室衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
人性化的關愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護,飲食、飲水控制等;她們尤其注重細節(jié),當新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為阿姨爺爺奶奶等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
血透室各位老師嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,認真負責的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關閉隨手關掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫(yī)護通道進血透室等。嚴格執(zhí)行陪護制度,減少陪護,為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn),每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復用,醫(yī)院為醫(yī)護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定,因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學習的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實踐,做到了學以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學習積累經(jīng)驗,大大提高了業(yè)務水平。
在血透室的進修學習,讓我體會到專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會,我將用學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務。
血透進修自我鑒定篇九
認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生??茖W有效的器械設置,是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設,如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務,對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪,定期由??漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。
血透進修自我鑒定篇十
尊敬的院領導:
首先感謝醫(yī)院領導給我進修學習的機會。非常有幸在xxx醫(yī)院進修學習。到目前為止為期三個月的學習使我感觸頗豐:
xxx醫(yī)院集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。在進修時期,我以介入室進修為主,進修科室在介入室介入室,經(jīng)過這近3個月的學習習,使我對介入室常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧.在這3個月里,在介入室老師們的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學越感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領先技術項目。經(jīng)過這幾個月的進修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應的規(guī)范化操作。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,也感覺到以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。進修期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作,關心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室工作,微笑迎接新病人。將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,病癥處理工作有措施、有記錄。
總之,雖然時間不長,但是我非常敬重介入室的老師們,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神。我想,這次進修對我來說是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到自己以后的臨床實踐中,努力做的更好。通過與介入室醫(yī)護人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護,收獲頗多,感謝醫(yī)院領導給予我這次學習與提高的機會,我將繼續(xù)努力學習,把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務于患者,讓他們早日康復。
2016報告人:xxx。
年12月12日。
血透進修自我鑒定篇十一
轉眼間半年的進修學習已結束,首先非常感謝各位院領導及科室領導給我這次學習的機會,當我來到安醫(yī)附院報到時,就為自己制定了一個學習目標,一定要把握這次機會,努力完善自我。
作為一名高年資護士,在進修期間,虛心向護士長及各位老師們請教,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。尊進師長,團結同事,對待病人和藹可親,努力吸取腫瘤科??谱o理知識帶來的營養(yǎng),充實了自己的專業(yè)理論知識,并不斷總結臨床護理經(jīng)驗,已熟練掌握了腫瘤科常見的技能操作和專業(yè)理論知識,如化療病人如何安全給藥及健康宣教,化療藥的分類,毒副作用及職業(yè)防護,常見的化療方案,癌痛三階梯給藥及護理指導,安全輸血及護理記錄單的.書寫,picc的維護,picc穿刺法,b超引導下的picc穿刺術以及護士長的pdca管理模式等。
這半年的學習實踐在我內(nèi)心留下了深深的烙印,當然我的收獲和成長離不開護士長及各位老師們的指導和幫助,特別是潘護士長對我的關心,在此說聲謝謝您。我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和專業(yè)水平,努力發(fā)揮馬克思主義關于理論必須密切結合工作實踐的思想觀點,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。這耐人尋味的烙印必將陪伴我,讓我在以后的學習,生活,工作中時刻感染著我,激勵著我,使我更有信心,更高效率,更高質(zhì)量做好領導安排的工作。
血透進修自我鑒定篇十二
三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了必須的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,教學,科研一體的醫(yī)院,技術力量雄厚,具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學位的中青年學科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領先水平,心血管專業(yè)診療設備先進,齊全,擁有國際先進的innovxx心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設備。
心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術,非開胸的先心病介入封堵術如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術,起搏器植入術(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術,(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進水平。心包開窗術,先心病外科修補術,瓣膜置換術,冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在介入室學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每一天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術患者日漸增多,她們工作人員少,每一天的工作量都很大,但她們分工合作,團結協(xié)作,使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I導很注重業(yè)務學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下她們學習相關專業(yè)知識,遇到新問題大家一齊討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經(jīng)有潛力處理一些手術過程中出現(xiàn)的緊急狀況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的.自我保護意識十分強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院導管室學習期間,極大的開闊了我的視野,個性是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
透過這次難得的學習機會,我對心血管介入術有了基本的了解?;氐焦ぷ鲘徫簧希乙獙⑽以卺t(yī)學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選取方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
血透進修自我鑒定篇十三
icu進修自我鑒定
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文:護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來,在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學習
和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的
專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的'服務,做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵
其他
學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進,熱
愛
祖國、熱
愛
人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在
生活
上,養(yǎng)成了良好的
生活
習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業(yè)技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
血透進修自我鑒定篇十四
正常來講,自我鑒定即為自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編家整理的中學教師在職進修自我鑒定范文,供家參考借鑒,希望可以助到有需要的朋友。
參加華中師范學x專高教自考學習以來,本人能正圈理“工”學矛盾,能按照學校的有關規(guī)定,利用業(yè)余時間自學各門課程,積極參加集中面授和串講,按時完成各項作業(yè)。通過三年學習,現(xiàn)已認真完成了《思想概論》等xx門課程的學習,掌握了所學知識,并通過了有關課程考核。
在學習期間,我能自覺將所學知識用于指導中學教學實踐,提高了自己組織課堂教學和開展教學法創(chuàng)新的能力,所帶班級的學生成績和素質(zhì)在學校一直處于前列。我還結合單位工作實際,先后撰寫了《學習新課程標準體會》、《創(chuàng)新教學探索嘗試》等十余篇論文和教改材料,其中《學習新課程標準體會》等文章曾參加過xx市教育論文交流,得到了學校和上級機關的高度評價。
業(yè)余學習條件雖然艱苦,但它為我們提供了邊學習邊實踐的機會。在學習中,我注意做到理論聯(lián)系實際,經(jīng)常運用學到的理論知識研究分析工作中遇到的問題和矛盾,尋求解決矛盾的方法。
身為一名老師,畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學知識運用于工作實踐中去,爭取做一名既有思想修養(yǎng)、有科學文化知識,又有實踐經(jīng)驗的合格的人類靈魂工程師,為國家和貢獻出自己畢生的精力。
血透進修自我鑒定篇十五
婦科手術已經(jīng)進入微創(chuàng)時代,婦科微創(chuàng)手術技能是當代婦科醫(yī)師不可缺少的基本技能。在婦科微創(chuàng)領域,腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短等優(yōu)點,已經(jīng)在全國飛速發(fā)展,為了提高自己的婦科微創(chuàng)手術技能,使自己的腔鏡操作能力進一步提高,我選擇在佛山市婦幼保健院進行為期3個月的腔鏡技術培訓。經(jīng)過各位帶教老師的極大耐心的指導,我在腔鏡手術操作能力上有了極大的提高。
通過努力學習理論知識,刻苦模擬訓練,積極參與臨床實踐,我掌握了宮腹腔鏡適應癥的選擇及圍手術期的處理,掌握了各種腔鏡設備的使用方法、技巧及注意事項,現(xiàn)能夠完成腹腔鏡下異位妊娠的處理、卵巢腫瘤的剔除、附件切除、中重度盆腔粘連的松解、漿膜下子宮肌瘤及肌壁間小肌瘤的剔除、部分不孕癥的治療、宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切等。在帶老師的指導下,能夠完成腹腔鏡下子宮次全切除術及子宮全切除術、較大肌壁間肌瘤的剔除術等。通過觀摩腹腔鏡下腹主動脈旁淋巴結清掃、盆腔淋巴結清掃及廣泛子宮切除手術,初步掌握了腔鏡下婦科惡性腫瘤的處理方法,對女性盆腔精細解剖有了深入的了解,為將來惡性腫瘤腔鏡下的手術治療奠定了基礎。通過學習,對腔鏡并發(fā)癥的預防及處理也積累了一定的經(jīng)驗。
經(jīng)過3個月的'進修學習,在帶教老師耐心、細致的指導下,我的理論基礎、手術思路、手術方法和操作技巧大大提高,與進修前完全不同,較好地完成了進修的學習任務,我感謝婦科的每一位帶教老師。醫(yī)學的學習永無止境,進修結束后,我將繼續(xù)努力,不斷學習,爭取更大的進步。
血透進修自我鑒定篇十六
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學學術??啤⒏骺葡嚓P知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè),又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫(yī)生。
在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知薯論受益匪淺。
在皋蘭縣醫(yī)院10個月臨床技能實踐期間,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現(xiàn)出對廣居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務??h醫(yī)院基本設施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、b超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個月的基層實踐培訓期間,我能夠立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時解決,掌握的全科醫(yī)療服務技能,社區(qū)慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進一步認識到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達到健康教育與健康促進的目的。通過實踐使我們更深刻的認識到全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學和社區(qū)醫(yī)學認識還不夠全面,很多理念還停留在??漆t(yī)療的模式之中,在應對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復醫(yī)學、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務質(zhì)量和提高醫(yī)療服務效率,更好的為社區(qū)廣居民的健康服務。
血透進修自我鑒定篇十七
20xx年10月,我參加了由定海教師進修學校主辦的20xx屆新教師第四次的培訓。這次培訓內(nèi)容包括數(shù)學新教材研讀策略,推進課堂教學改革的.思考和實踐以及教育心理學,讓我從不同的角度加深了對教師這個職業(yè)的理解。
首先,對于新教師來說,對于新教材的理解肯定是不深刻的,那么這次培訓在教研員的耐心講解下更加沒明白了新教材的設計思路以及應該如何來教。其次,周建成副院長對于課堂改革的思考從高深專業(yè)的理論到精典個案的解析,每一個問題的解答都是那么認真,那么細心。最后是周老師講解的心理學,讓我感覺到:這不僅僅是一次心理健康教育的專業(yè)培訓,也是一次心靈的洗禮,洗刷掉我們心靈深處的點點塵埃,更是一次精神的盛宴,它蘊含著豐富的人生哲理。本此學習雖然有點辛苦,但我是快樂的,我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結一下我的收獲。
我們的工作是教書育人,課堂教學是師生共享的舞臺,教師要學會營造一種安全、愉快、和諧的學習環(huán)境,積極、堅定地為學生營造自我發(fā)展的空間,喜愛學生。讓學生自主學習與小組合作均得到鼓勵。善于用幽默風趣的語言化解課堂的矛盾。對學生的學習成績多加鼓勵,讓學生看到自己的成績,看到自己的收獲,那他們可就以愉快學習,教師也樂于教學。學生的能力得到了體現(xiàn),成績得到了提升,老師的價值就得到了體現(xiàn),就會有成績感,職業(yè)倦怠不攻自退。
反思我們教師的現(xiàn)狀,很多人都存在教學教研意識淡薄,甘當知識的二傳手,職業(yè)倦怠日益嚴重。這些現(xiàn)象阻礙了我們教師的能力提升,使我們無法更好地適應新課程改革的浪潮,從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學習才是提升自己能力的一個捷徑。誠然,我們也面對很多的生活壓力和工作壓力,學習的時間很有限。但我認為,壓力之所以成為壓力,是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學習,向書籍學習,向同伴學習,甚至向學生學習,才能不斷的得以“充電”,不斷的提升解決問題的能力,從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂趣,職業(yè)倦怠也會日益減少消退。
這一次培訓雖然結束了,但思考沒有結束,行動更是沒有結束。我們將帶著收獲,帶著感悟,在自己的教學崗位上銳意創(chuàng)新,創(chuàng)造出屬于自己的一片天地,讓自己這顆種子能在教育教學的沃土中生根發(fā)芽,茁壯成長!
血透進修自我鑒定篇十八
1、科室為進修護士提供便利的工作學習環(huán)境,進修護士來icu后,要遵守院、科各項規(guī)章制度,服從科室工作安排。
2、嚴格遵守勞動紀律,進修期間若臨時有事請假,要報請院內(nèi)相關部門批準。
3、根據(jù)進修護士培訓計劃要求,實行專人帶教,進修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等,進修護士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負責。
4、3個月的進修期間,要求按時參加晨會交接-班、科室或院內(nèi)組織的護理查房、業(yè)務學習或專題講座等,留有進修筆記。
5、進修生在icu進修期間,若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程,經(jīng)批評教育仍不改者,或因工作嚴重不負責任出現(xiàn)糾紛或缺陷者,由科室提出意見報請護理部或教育處批準可終止進修,退回原單位。
6、進修結束前一周,科室?guī)Ы汤蠋煂M修護士進行專業(yè)技術考核,由進修生本人完成進修總結表,科室簽署鑒定,護士長、帶教老師與進修護士談話,探討進修護士管理經(jīng)驗教訓。