2023年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告（匯總19篇）

    報(bào)告的目的是傳達(dá)信息、展示分析結(jié)果和提出建議。在撰寫報(bào)告之前，可以先進(jìn)行大量的閱讀和研究，以提高自己對(duì)相關(guān)領(lǐng)域的了解和認(rèn)識(shí)。當(dāng)然，這些報(bào)告范文只是參考，大家在實(shí)際寫作中仍然需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇一
    為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《薛城區(qū)20**年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》組織相關(guān)人員進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
    我們召開(kāi)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《薛城區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作。
    (一)機(jī)構(gòu)自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是薛城區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，轄4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、5個(gè)行政村衛(wèi)生室，服務(wù)臨城街道10萬(wàn)城鄉(xiāng)居民。所有機(jī)構(gòu)均按要求辦理了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定的范圍開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
    (二)人員自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有工作人員76人，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師7名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名(含助理醫(yī)師)，主管護(hù)師6名，護(hù)師24名。我院從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。
    (三)重視醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。參照病歷管理規(guī)定，完善門診登記制度，規(guī)范門診登記。加強(qiáng)處方的管理與使用，建立處方點(diǎn)評(píng)制度，開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。
    (四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
    (五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
    (六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
    (七)疫情管理報(bào)告情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開(kāi)展自查，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
    (八)藥品管理自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部使用國(guó)家基本藥物，所轄服務(wù)站和衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由社區(qū)中心統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā)，全部零差率銷售，從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
    (一)、由于政府投入不足，有些醫(yī)療設(shè)備未能配備或得不到及時(shí)維護(hù)與更新，阻礙了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足。
    (二)、受編制及人員經(jīng)費(fèi)所限，工作人員普遍配備過(guò)少工作量較大，外出進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
    (三)、臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄的衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房均為租賃，面積相對(duì)較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開(kāi)，輸液室亦不能做到分區(qū)管理。
    (四)、為配合公共衛(wèi)生工作中心設(shè)立了口腔科，需要增加相應(yīng)的診療科目。
    (五)、臨城街道轄區(qū)除北城、古井村衛(wèi)生室達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的要求，北二、張橋、西丁均未達(dá)到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區(qū)亦無(wú)相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
    (六)、部分醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護(hù)工作。
    臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《薛城區(qū)20**年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇二
    為進(jìn)一步加大糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作力度。一年來(lái)，我局根據(jù)省、市、縣糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的要求，開(kāi)展了以治理收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成、亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：
    開(kāi)展以治理收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，是今年衛(wèi)生部門糾風(fēng)工作的重中之重，為做好這項(xiàng)工作，我們始終堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把開(kāi)展糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理工作緊密地結(jié)合起來(lái)，做到同研究、同部署、同監(jiān)督、同檢查，先后成立了以局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的將樂(lè)縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行了責(zé)任分工，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各職能科室配合抓的工作機(jī)制;各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，建立了院長(zhǎng)一手抓業(yè)務(wù)管理，一手抓行風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度和行風(fēng)工作責(zé)任追究制度，使糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作得到較好地落實(shí)。同時(shí)，還結(jié)合本縣衛(wèi)生工作實(shí)際，制定了《將樂(lè)縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)》，建立和完善了監(jiān)管措施，按照教育，制度、監(jiān)管并重的要求，實(shí)行標(biāo)本兼治、綜合治理，以確保糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作取得明顯成效。
    為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕群眾負(fù)擔(dān)，讓群眾明明白白看病付費(fèi)。今年我縣縣醫(yī)院和中醫(yī)院先后投資了120萬(wàn)余元資金，開(kāi)通了電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，全面實(shí)行了電腦刷卡，進(jìn)一步完善了門診、住院費(fèi)用清單制度，為病人提供規(guī)范的門診、住院費(fèi)用清單;開(kāi)通了電腦自動(dòng)查詢系統(tǒng)，公布各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格，推出10種常見(jiàn)病單病種收費(fèi)價(jià)格信息，制定治理分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等多收費(fèi)、亂收費(fèi)的措施，建立健全價(jià)格監(jiān)督管理體制和相應(yīng)規(guī)章制度，定期或不定期地對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾。開(kāi)展大額病歷、處方檢查，分析通報(bào)醫(yī)生用藥情況，有力抵制大處方、不合理用藥等不良現(xiàn)象，使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元，住院日平均費(fèi)用由去年的231元降至206.50元。
    醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成等醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)，嚴(yán)重?fù)p害人民群眾切身利益，敗壞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的.良好形象，引起人民群眾的強(qiáng)烈不滿。根據(jù)前段時(shí)間全國(guó)、省、市衛(wèi)生行業(yè)發(fā)生的典型案例，我們舉一反三，認(rèn)真抓好自查自糾，切實(shí)抓好自查自糾工作。
    一是制定醫(yī)生合理用藥、科學(xué)用藥、儀器檢查評(píng)價(jià)、通報(bào)制度。每月對(duì)醫(yī)生用藥、檢查情況進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)通報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行糾正。同時(shí)，開(kāi)展?？朴盟幥皫追N藥品和前幾名醫(yī)生不合理用藥的分析、評(píng)議、查處、通報(bào)，對(duì)不正常的用藥采取限量采購(gòu)或停止采購(gòu)，對(duì)?？朴盟幣琶?0名的醫(yī)生進(jìn)行談話教育，及時(shí)拉袖子、打招呼;對(duì)連續(xù)3個(gè)月排名第一的?？朴盟幖皶r(shí)查明原因，及時(shí)采取防范措施，以防止開(kāi)單提成現(xiàn)象發(fā)生。
    二是加強(qiáng)抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購(gòu)、使用管理。制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法，按照“多進(jìn)低價(jià)，少進(jìn)高價(jià)”的原則;在采購(gòu)抗生素和抗腫瘤輔助用藥時(shí)，適當(dāng)放寬口服藥品，控制注射類藥品，特別是對(duì)每支價(jià)格在30元以上藥品，采購(gòu)由科室申請(qǐng)，藥劑科審核把關(guān)，藥事委員會(huì)研究決定方可采購(gòu)，對(duì)大于50元的藥品原則上不予以采購(gòu)，確因病人需要，實(shí)行零庫(kù)存辦法，盡量做到即進(jìn)即用，以杜絕回扣現(xiàn)象發(fā)生。
    三是嚴(yán)格控制藥占比。實(shí)行藥品收支“兩條線”管理，將藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例下達(dá)到各醫(yī)療單位，各醫(yī)療單位再將藥占比指標(biāo)下達(dá)到各科室，要求縣醫(yī)院藥品收入不得超過(guò)43%，中醫(yī)院不得超過(guò)50%，并與績(jī)效工資掛鉤，對(duì)超過(guò)藥占比指標(biāo)的單位和個(gè)人按比例扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效工資，以防止亂用藥、開(kāi)單提成現(xiàn)象發(fā)生。
    四是制定治理“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”、“開(kāi)單提成”等措施。要求醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)向衛(wèi)生局監(jiān)察室、行風(fēng)辦說(shuō)明情況，寫自查自糾報(bào)告;組織有關(guān)人員深入各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行暗訪，發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)藥代表”到臨床科室向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品，科室或醫(yī)務(wù)人員自行收費(fèi)或查帳發(fā)現(xiàn)“小金庫(kù)”的嚴(yán)肅進(jìn)行處理，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成，“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”的，又不向有關(guān)部門說(shuō)明情況的，一經(jīng)查實(shí)，按有關(guān)規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，年度考核定為不合格，當(dāng)年不能晉升技術(shù)職務(wù)，延長(zhǎng)職務(wù)晉升2年，情節(jié)嚴(yán)重的予以吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
    五是深入開(kāi)展衛(wèi)生行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育。為進(jìn)一步嚴(yán)明衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律，今年我們?cè)谌h衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育活動(dòng)，組織廣大醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)“八不準(zhǔn)”規(guī)定，嚴(yán)格按“八不準(zhǔn)”內(nèi)容規(guī)范自己行為，并將其規(guī)定在門診和病房等醒目位置張貼，以教育警示醫(yī)務(wù)人員，接受社會(huì)群眾的監(jiān)督，通過(guò)教育廣大醫(yī)務(wù)工作者提高了思想認(rèn)識(shí)，大家表示要從貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想和“立黨為公、執(zhí)政為民”的高度，以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的精神，切實(shí)帶頭遵導(dǎo)“八不準(zhǔn)”規(guī)定。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共收到錦旗8面，感謝信24封，拒收“紅包”、禮品18件次，計(jì)幣0.68萬(wàn)元，經(jīng)過(guò)2次的自查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)的行為。
    加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的管理監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范招標(biāo)行為，進(jìn)一步完善中標(biāo)藥品候選品種確認(rèn)、配送企業(yè)確認(rèn)和管理，中標(biāo)藥品合同履約監(jiān)督，非招標(biāo)藥品采購(gòu)管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策，做好中標(biāo)藥品的確認(rèn)、采購(gòu)和使用工作。今年全縣有3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，集中招標(biāo)采購(gòu)藥品總金額達(dá)527萬(wàn)元，占用藥總金額的63.4%，集中招標(biāo)采購(gòu)讓利于患者金額達(dá)132萬(wàn)元。
    在糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中，我們始終把加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)放在首位，依照有關(guān)規(guī)定和單位實(shí)際，進(jìn)一步健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)懲戒制度等，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理治療，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，控制體系和醫(yī)療質(zhì)量信息公示制度，建立醫(yī)患溝通制度，保證患者擁有知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，以制度管人、管事。
    一是要求醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法。遵守《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究規(guī)定》和《關(guān)于獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅(jiān)持糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律的有關(guān)規(guī)定》，各醫(yī)療單位設(shè)立了舉報(bào)電話和舉報(bào)箱，做到有訴必查，有責(zé)必究。對(duì)提供證據(jù)，經(jīng)查屬實(shí)者，按規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)有關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理，決不手軟。一年來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)案件，也沒(méi)有收到群眾的舉報(bào)。
    二是認(rèn)真落實(shí)社會(huì)公開(kāi)服務(wù)承諾。為進(jìn)一步搞好糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，今年6月由衛(wèi)生局黨總支發(fā)起，16個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位通過(guò)電視媒體，聯(lián)合向全縣16萬(wàn)人民做出了八項(xiàng)誠(chéng)信服務(wù)承諾，各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際，建立了醫(yī)院對(duì)社會(huì)、科室對(duì)醫(yī)院、個(gè)人對(duì)科室的三級(jí)服務(wù)承諾機(jī)制，層層簽定了社會(huì)服務(wù)承諾書(shū)，并統(tǒng)一由縣衛(wèi)生局制作了5000張承諾服務(wù)卡，向社會(huì)公開(kāi)發(fā)放。各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了醫(yī)患協(xié)議書(shū)，實(shí)行了病人知情選擇辦法，使社會(huì)服務(wù)承諾真正做到承而有諾。
    三是建立和完善了院務(wù)公開(kāi)制度。針對(duì)病人、社會(huì)群眾和醫(yī)院職工反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，我們研究制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推行院務(wù)公開(kāi)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)患溝通、藥品和一次性醫(yī)療用品等物資采購(gòu)、行風(fēng)評(píng)議情況、職工切身利益事項(xiàng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治措施、醫(yī)院重大決策過(guò)程、違紀(jì)問(wèn)題處理等10個(gè)方面的公開(kāi)內(nèi)容提出了具體的要求，建立了院務(wù)公開(kāi)責(zé)任制、審議、反饋、示范、總結(jié)通報(bào)、掛鉤聯(lián)系、責(zé)任追究等9項(xiàng)制度，并確定向社會(huì)公布了縣醫(yī)院、中醫(yī)院、南口中心衛(wèi)生院、城關(guān)、萬(wàn)安衛(wèi)生院為我縣衛(wèi)生系統(tǒng)院務(wù)公開(kāi)示范點(diǎn)。
    四是建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際，建立了醫(yī)德規(guī)范及違背規(guī)范處理辦法，醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度和社會(huì)監(jiān)督制度等50余種，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制了《誠(chéng)信藥房規(guī)范管理手冊(cè)》等規(guī)章制度和操作規(guī)程，堅(jiān)持以制度管人，以規(guī)范約束人。
    為充分體現(xiàn)以人為本，人性化服務(wù)的服務(wù)理念，把“以病人為中心”真正落實(shí)到醫(yī)療實(shí)際工作中去。今年以來(lái)，我們根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)，先后召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì)，成立了專門的機(jī)構(gòu)，制定了實(shí)施方案，緊緊圍繞“以人為本、奉獻(xiàn)社會(huì)，溫馨周到、真情服務(wù)，提高質(zhì)量、強(qiáng)化管理，加強(qiáng)溝通、增進(jìn)信任，廉潔行醫(yī)、規(guī)范行為”等5個(gè)方面的重點(diǎn)開(kāi)展活動(dòng)。衛(wèi)生系統(tǒng)50余名主治以上的醫(yī)生和120名黨員先后向全縣廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)起倡議，為維護(hù)白衣天使的圣潔，為人民的健康做出更大的貢獻(xiàn)。在這次活動(dòng)中，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位采取了各種不同的方式開(kāi)展活動(dòng)，使“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)推向高潮。縣醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，新建了體康體檢中心，推出了體檢套餐，實(shí)行了無(wú)節(jié)假日制度，堅(jiān)持24小時(shí)值班制，以最大限度地滿足病人;縣中醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，向社會(huì)推出了十項(xiàng)便民服務(wù)新舉措;各醫(yī)療衛(wèi)生單位為加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提供住院須知，簽訂醫(yī)患協(xié)議書(shū)，及時(shí)將病人的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等情況告知和耐心解答病人，建立健全了醫(yī)療咨詢制度和便民措施，設(shè)置了飲水處、導(dǎo)診臺(tái)、專家一覽表、公示牌、導(dǎo)診示意圖、服務(wù)承諾措施等，實(shí)行了全程導(dǎo)診服務(wù)，改善了就醫(yī)環(huán)境，使病人真正感受到醫(yī)院的溫馨。
    96人，開(kāi)展如何實(shí)踐“三個(gè)代表”?如何加強(qiáng)黨的建設(shè)?如何維護(hù)群眾利益?如何辦好醫(yī)院的4個(gè)專題大討論14場(chǎng)，組織上街義務(wù)咨詢開(kāi)展宣傳活動(dòng)4次，評(píng)選表彰文明示范窗口5個(gè)，誠(chéng)信藥房示范點(diǎn)5個(gè)，職業(yè)道德標(biāo)兵10名，優(yōu)秀黨員、黨務(wù)工作者20名，衛(wèi)生先進(jìn)工作者26名，樹(shù)立了省“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者、市勞動(dòng)模范等先進(jìn)典型2個(gè)，發(fā)布行風(fēng)信息46篇，縣醫(yī)院作為全省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠(chéng)信藥房”示范點(diǎn)，嚴(yán)格按照誠(chéng)信藥房考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，先后投資了30余萬(wàn)元資金對(duì)中西藥房、小藥房和藥庫(kù)進(jìn)行了全面改造，全縣有5個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了藥房改造工作。
    為了全面掌握衛(wèi)生部門糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作情況，今年我們根據(jù)省、市衛(wèi)生系統(tǒng)《開(kāi)展糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》的要求，采取“內(nèi)外結(jié)合、上下聯(lián)動(dòng)”的辦法，廣泛征求社會(huì)各界和病人的意見(jiàn)和建議，并及時(shí)進(jìn)行整改。截至9月份止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)向社會(huì)發(fā)出征求意見(jiàn)信300張，收回260張，滿意度為96.7%，向門診病人發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表300張，收回298張，滿意度為98.7%;向住院病人發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表300張，收回282張，滿意度為98.3%;向出院病人發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表150張，收回150張，滿意度為98.2%;收集意見(jiàn)和建議18條，其中表?yè)P(yáng)的12條，要求整改的6條，已全部進(jìn)行整改。組織行風(fēng)評(píng)議員進(jìn)行明察暗訪2次，共15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查出問(wèn)題27項(xiàng)，已整改反饋25項(xiàng);召開(kāi)各類型座談會(huì)10場(chǎng)，收集意見(jiàn)和建議29條，其中表?yè)P(yáng)16條，要求整改13條，全面進(jìn)行整改。同時(shí)，還及時(shí)受理群眾舉報(bào)2起，接受群眾咨詢2次，均進(jìn)行了及時(shí)反饋答復(fù)。
    相結(jié)合，使我縣行風(fēng)專項(xiàng)治理工作取得新的更大的成效，為保障人民的身體健康，維護(hù)人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻(xiàn)。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇三
    為貫徹落實(shí)黨的十九屆三中、四中全會(huì)精神，認(rèn)真解決衛(wèi)生健康工作中人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，切實(shí)抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作各項(xiàng)措施的落實(shí)，堅(jiān)決糾正損害人民群眾利益的不正之風(fēng)，鞏固醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果，制定本實(shí)施方案。
    以***新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以維護(hù)人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意、擁護(hù)、支持為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針和“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)為主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、降低醫(yī)療費(fèi)用為主要內(nèi)容，以糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)、規(guī)范各項(xiàng)權(quán)力的運(yùn)行，解決群眾“看病貴”、“看病難”問(wèn)題為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，探索建立糾風(fēng)工作的長(zhǎng)效機(jī)制，促使衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)得到明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
    全縣各級(jí)各類衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)，按照屬地化管理原則，開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。
    （一）強(qiáng)化依法行醫(yī)，糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
    1.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。防止和堅(jiān)決糾正超范圍執(zhí)業(yè)和將科室、業(yè)務(wù)用房出租或承包給社會(huì)人員從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。清理和規(guī)范公立醫(yī)院開(kāi)辦特需服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，徹底清理各類違規(guī)合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，撤銷未經(jīng)批準(zhǔn)擅自加掛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。
    2.加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為和非法醫(yī)療廣告，依法取締無(wú)證行醫(yī)，取締違規(guī)醫(yī)療廣告，清除醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的假醫(yī)生，杜絕非法采供血液。
    3.健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等，保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。
    4.嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護(hù)理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行醫(yī)生不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格開(kāi)方用藥和檢驗(yàn)檢查行為。防止和糾正開(kāi)大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
    5.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高急危重癥患者的搶救成功率。對(duì)于危重病人和需要救助的病人，堅(jiān)持先救治、后結(jié)算的原則。
    （二）嚴(yán)格依法收費(fèi)，糾正醫(yī)療收費(fèi)中的不正之風(fēng)。
    6.嚴(yán)格執(zhí)行《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》和國(guó)家藥品價(jià)格政策以及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步落實(shí)“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”和藥品收支兩條線管理規(guī)定。
    7.建立完善醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格公示制、查詢制、門診和住院費(fèi)用清單制，接受群眾監(jiān)督，提高收費(fèi)透明度。實(shí)行單病種最低收費(fèi)。
    8.每半年一次向社會(huì)公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本信息、工作量信息、醫(yī)療費(fèi)用信息和單病種信息，引導(dǎo)病人自主選擇就醫(yī)，促進(jìn)收費(fèi)行為進(jìn)一步規(guī)范。
    9.建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)構(gòu)，配備專（兼）職價(jià)格管理人員，對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。堅(jiān)決糾正自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。
    （三）糾正醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)。
    10.積極參加藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，全縣國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%參與藥品集中招標(biāo)采購(gòu)。凡使用納入招標(biāo)目錄中的藥品，必須100%通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)，不得采購(gòu)和使用非中標(biāo)藥品。
    11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中標(biāo)企業(yè)簽訂藥品購(gòu)銷合同時(shí)，要在購(gòu)銷合同中明確采購(gòu)數(shù)量，并簽訂《購(gòu)銷廉潔協(xié)議書(shū)》。加強(qiáng)對(duì)藥品、試劑、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等采購(gòu)和使用的監(jiān)管，防止和糾正醫(yī)務(wù)人員接受生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和贊助出國(guó)、贊助旅游等其他不正當(dāng)利益。
    12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)制度，嚴(yán)禁線下采購(gòu)。
    13.嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及藥事管理的規(guī)章制度。發(fā)揮醫(yī)院藥事委員會(huì)作用，醫(yī)院的藥品采購(gòu)和使用必須由藥事委員會(huì)集體研究決定。加強(qiáng)對(duì)開(kāi)方用藥的評(píng)估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。
    （四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，糾正經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的不正之風(fēng)。
    14.嚴(yán)格各醫(yī)院財(cái)經(jīng)制度和財(cái)務(wù)管理。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門管理。嚴(yán)禁醫(yī)院及其部門、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫(kù)”。
    15.建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度，重大項(xiàng)目安排集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，按照院務(wù)公開(kāi)的要求向群眾公開(kāi)。
    16.各單位內(nèi)設(shè)科室不得自行采購(gòu)藥品、材料、設(shè)備等物資，并嚴(yán)格實(shí)行成本核算制度，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
    17.完善收入分配辦法，獎(jiǎng)金分配以工作崗位、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。防止和糾正將科室實(shí)行經(jīng)濟(jì)承包、單獨(dú)核算和將科室經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人報(bào)酬直接掛鉤的做法，堅(jiān)決取消開(kāi)藥提成、開(kāi)檢查項(xiàng)目提成、開(kāi)檢驗(yàn)項(xiàng)目提成、介紹病人提成。
    （五）建設(shè)衛(wèi)生健康文化，解決服務(wù)環(huán)境和流程問(wèn)題。
    18.打造衛(wèi)生健康系統(tǒng)學(xué)習(xí)文化、管理文化、服務(wù)文化、自律文化、團(tuán)隊(duì)文化，讓轄區(qū)居民能獲得更加優(yōu)質(zhì)、安全、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
    19.落實(shí)便民、利民、為民措施，改善服務(wù)流程，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。
    20.結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)，開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)、化驗(yàn)、注射、取藥、交費(fèi)等一站式服務(wù)，方便群眾就診。
    （六）轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題。
    21.尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人，滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，維護(hù)病人的合法權(quán)益。
    22.服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
    23.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，主動(dòng)與病人的交流，耐心傾聽(tīng)病人的意見(jiàn)，仔細(xì)向病人交待或解釋病情，促進(jìn)醫(yī)患相互理解、相互信任。
    24.對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)，把醫(yī)德考評(píng)的結(jié)果作為聘任、晉職、晉級(jí)、評(píng)先的重要條件，杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈(zèng)和接受宴請(qǐng)等行為。
    25.及時(shí)受理、處理群眾反映的意見(jiàn)和建議。自覺(jué)接受社會(huì)輿論的監(jiān)督，贏得社會(huì)和人民群眾的理解與信任。
    （七）開(kāi)展宣傳教育，解決職業(yè)道德素質(zhì)不高的問(wèn)題。
    26.加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和教育培訓(xùn)，端正辦院宗旨和方向，加強(qiáng)管理，規(guī)范服務(wù)，提高質(zhì)量，保證安全。
    27.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。
    28.充分發(fā)揮先進(jìn)典型的激勵(lì)和示范作用，用身邊的人和事教育醫(yī)務(wù)人員，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，提高職業(yè)技能和服務(wù)水平。
    29.開(kāi)展法制教育和警示教育，以案說(shuō)法，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和廉潔行醫(yī)意識(shí)，使廣大醫(yī)務(wù)人員做到自我教育、自我管理、自我約束。
    30.重視宣傳引導(dǎo)，運(yùn)用多種形式，營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍，傳播衛(wèi)生知識(shí)，弘揚(yáng)主旋律，樹(shù)立行業(yè)良好形象。
    （八）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，解決糾風(fēng)措施落實(shí)不到位的問(wèn)題。
    31.按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把業(yè)務(wù)發(fā)展和糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實(shí)。
    32.按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，形成一把手親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各職能部門齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。
    33.建立健全糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及其辦公機(jī)構(gòu)。單位領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作，有專門的行風(fēng)建設(shè)計(jì)劃及要求。
    34.層層簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū)，并將任務(wù)細(xì)化、分解落實(shí)到科室和個(gè)人。
    （一）動(dòng)員部署，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)階段（2020年10月）。
    按照市衛(wèi)生健康委的部署，縣衛(wèi)健委組織各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開(kāi)會(huì)議，進(jìn)行專門布置；各單位要組織干部職工和廣大醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)上級(jí)的有關(guān)文件精神，利用標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、簡(jiǎn)報(bào)、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等多種形式廣泛宣傳糾風(fēng)專項(xiàng)治理的目的、意義，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)廣大干部職工的參與意識(shí)，形成加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)的良好氛圍。
    （二）自查自糾，督導(dǎo)檢查階段（2020年10月）。
    1.自查自糾。醫(yī)院要以貫徹本方案為重點(diǎn)，根據(jù)方案提出34項(xiàng)重點(diǎn)要求，進(jìn)行全面自查，針對(duì)存在的問(wèn)題，制定整改措施，完善規(guī)章制度，加以整改，切實(shí)把行風(fēng)建設(shè)工作落到實(shí)處。
    2.督導(dǎo)檢查。各牽頭部門要根據(jù)方案提出的“四糾正、四解決”8個(gè)目標(biāo)和34項(xiàng)重點(diǎn)要求，對(duì)專項(xiàng)治理工作進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)工作要求的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋，督促整改。檢查過(guò)程中，要注意收集和總結(jié)活動(dòng)中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，及時(shí)推廣，推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作不斷深入。
    3.重點(diǎn)抽查。為加強(qiáng)對(duì)全系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理的指導(dǎo)，我委將組織管理、藥事、財(cái)務(wù)、糾風(fēng)等方面專家，對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。對(duì)于群眾反映較多，收受回扣、“紅包”，開(kāi)單提成、亂收費(fèi)、濫檢查，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等行風(fēng)問(wèn)題突出，屢禁不止的單位，進(jìn)行重點(diǎn)檢查。檢查結(jié)果將在一定范圍內(nèi)公開(kāi)反饋，予以通報(bào)，提出處理意見(jiàn)，責(zé)成有關(guān)單位進(jìn)行整改。按照責(zé)任追究的有關(guān)規(guī)定，給予行政、經(jīng)濟(jì)方面的處罰，并將處理結(jié)果與職級(jí)晉升、聘任、評(píng)先、獎(jiǎng)懲等掛鉤。必要時(shí)，在全系統(tǒng)予以通報(bào)。
    （三）總結(jié)工作，樹(shù)立先進(jìn)階段（2020年10月）。
    各單位要對(duì)開(kāi)展活動(dòng)的情況進(jìn)行總結(jié)，逐步建立具有自身特色、懲防并舉的糾風(fēng)工作體系，形成行風(fēng)建設(shè)的良性機(jī)制。我委將表彰和宣傳一批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作先進(jìn)單位，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾滿意度較高的先進(jìn)個(gè)人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位的總結(jié)材料和先進(jìn)典型的事跡材料于2020年10月19日前報(bào)我委醫(yī)政醫(yī)管科。
    （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。我委成立糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
    組長(zhǎng)：余蘭孫衛(wèi)健委黨委書(shū)記、主任。
    副組長(zhǎng)：裘平輝衛(wèi)健委副主任。
    胡華標(biāo)衛(wèi)健委副主任。
    成員：張?jiān)迫A委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)人。
    毛黎建委機(jī)關(guān)黨委負(fù)責(zé)人。
    楊秀泉委組織人事股股長(zhǎng)。
    胡白委綜合執(zhí)法監(jiān)督股股長(zhǎng)。
    楊小俊委紀(jì)檢監(jiān)察室主任。
    馮曉委醫(yī)政醫(yī)管股股員。
    領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由張?jiān)迫A同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，抓好典型示范。各單位要盡快制定實(shí)施方案，做到“一把手”親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。
    要結(jié)合實(shí)際，研究制定本單位糾風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案，并將8個(gè)目標(biāo)和34項(xiàng)重點(diǎn)要求分解落實(shí)到科室和個(gè)人。要形成定期報(bào)告制度，每季度向我委上報(bào)工作進(jìn)展情況?？h直市管衛(wèi)生健康單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院請(qǐng)于10月18日前，將本單位糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案和領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公機(jī)構(gòu)人員名單，報(bào)我委醫(yī)政醫(yī)管股。
    （二）抓好結(jié)合，糾建并舉。要深入開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作，做到改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與加強(qiáng)醫(yī)院管理兩促進(jìn)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)。狠抓制度建設(shè)和監(jiān)督檢查，推動(dòng)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化。嚴(yán)肅查處醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、回扣，開(kāi)單提成、濫檢查、亂收費(fèi)，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等損害群眾利益的不正之風(fēng)，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理一起。要針對(duì)專項(xiàng)治理和查辦案件中暴露出來(lái)的問(wèn)題深入剖析，查找漏洞，完善制度，強(qiáng)化監(jiān)督。通過(guò)糾建并舉、多管齊下，促進(jìn)衛(wèi)生健康系統(tǒng)行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
    （三）強(qiáng)化教育，重視引導(dǎo)。在糾風(fēng)專項(xiàng)治理中，要發(fā)揮教育的基礎(chǔ)性作用，建立健全教育工作機(jī)制，充分發(fā)揮先進(jìn)典型的引導(dǎo)作用，加強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德教育和法制教育，加強(qiáng)發(fā)揚(yáng)救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育，弘揚(yáng)白求恩精神，培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)的改革與發(fā)展。
    （四）完善制度，注重規(guī)范。重視發(fā)揮科學(xué)、嚴(yán)密、合理的制度保障功能。根據(jù)衛(wèi)生健康行業(yè)的實(shí)際情況，加強(qiáng)調(diào)查研究，探索治本之策，建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費(fèi)、信息公開(kāi)、行業(yè)紀(jì)律以及糾風(fēng)工作責(zé)任制等各種制度。同時(shí)，積極發(fā)揮市醫(yī)學(xué)會(huì)的作用，結(jié)合實(shí)際，制定行業(yè)自律規(guī)范，形成以制度管人，以制度糾風(fēng)的長(zhǎng)效機(jī)制。
    （五）加強(qiáng)監(jiān)督，規(guī)范服務(wù)。這是糾風(fēng)專項(xiàng)治理取得成效的關(guān)鍵。委機(jī)關(guān)各職能科室要加強(qiáng)對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)事項(xiàng)監(jiān)督檢查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部科室和醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范約束，同時(shí)公開(kāi)接受患者、社會(huì)公眾和輿論的監(jiān)督。通過(guò)多渠道、多形式、全方位的監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員自律規(guī)范。
    （六）總結(jié)探索，治本抓源。各衛(wèi)生健康單位要通過(guò)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究探索加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的新思路、新措施，探索切實(shí)解決好群眾“看病貴”、“看病難”問(wèn)題的有效辦法，促進(jìn)我系統(tǒng)教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防行業(yè)不正之風(fēng)體系的建立，形成行風(fēng)建設(shè)的良性機(jī)制。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇四
    根據(jù)《中共***國(guó)土資源廳黨組關(guān)于開(kāi)展整治用人上不正之風(fēng)工作專項(xiàng)檢查的通知》(黔國(guó)土資黨組〔20**〕50號(hào))文件精神，***國(guó)土資源局黨組高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真對(duì)我州干部選拔任用等情況進(jìn)行自檢自查。現(xiàn)將情況報(bào)告如下：
    《干部任用條例》是總結(jié)我們黨的干部工作幾十年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上形成的，對(duì)于防范和治理用人上的不正之風(fēng)有著極其重要的作用。因此，我局黨組歷來(lái)高度重視《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》的學(xué)習(xí)、宣傳工作，全面提高干部特別是領(lǐng)導(dǎo)干部貫徹執(zhí)行《干部任用條例》的自覺(jué)性。我局采取集中學(xué)習(xí)、分發(fā)資料等形式認(rèn)真組織學(xué)習(xí)宣傳《干部任用條例》、中央紀(jì)委、中央組織部《關(guān)于深入整治用人上不正之風(fēng)進(jìn)一步提高選人用人公信度的意見(jiàn)》(中組發(fā)(2008)12號(hào))、省紀(jì)委、省委組織部《關(guān)于深入整治用人上不正之風(fēng)進(jìn)一步提高選人用人公信度的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》(*組發(fā)(2009)13號(hào))等有關(guān)法律法規(guī)。通過(guò)局領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭學(xué)、干部職工廣泛學(xué)、人事干部深入學(xué)，取得了明顯成效，做到了領(lǐng)導(dǎo)干部熟悉《干部任用條例》，人事干部精通《干部任用條例》，干部職工了解《干部任用條例》。
    我局在整治工作中采取的具體措施，防止用人不正之風(fēng)：一是對(duì)2008年以來(lái)全州國(guó)土資源系統(tǒng)干部提拔任用情況和領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況進(jìn)行一次自查，對(duì)違反規(guī)定選人用人的行為及時(shí)進(jìn)行糾正。二是召開(kāi)學(xué)習(xí)會(huì)議，對(duì)干部選拔任用工作法規(guī)進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，單位領(lǐng)導(dǎo)、人事科及全局干部認(rèn)真學(xué)習(xí)干部選拔任用的條例法規(guī)，促使他們帶頭執(zhí)行、模范遵守干部選拔任用工作的原則、標(biāo)準(zhǔn)、程序和紀(jì)律。三是進(jìn)一步完善干部選任有關(guān)制度，構(gòu)建科學(xué)的干部選任機(jī)制，防止干部選任個(gè)人或少數(shù)人專斷。四是加強(qiáng)對(duì)干部選任工作的監(jiān)督。深入貫徹落實(shí)《**省省管干部任前公示暫行辦法》《**省省管干部選拔任用工作記實(shí)辦法(試行)》等政策法規(guī)，認(rèn)真受理反映選人用人問(wèn)題的舉報(bào)。實(shí)行責(zé)任追究倒查制度，堅(jiān)決整治用人上不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象，樹(shù)立正確的用人導(dǎo)向。
    經(jīng)自查，20**年以來(lái)提拔任職的干部都具備《干部任用條例》和有關(guān)法律規(guī)定的基本條件，在下一級(jí)崗位的任職時(shí)間、文化程度、接受培訓(xùn)等情況都符合規(guī)定;沒(méi)有破格提拔、超過(guò)任職年齡需要留任的干部;沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)干部配偶、子女在領(lǐng)導(dǎo)干部所在單位提拔干部的情況;沒(méi)有從黨政機(jī)關(guān)以外選拔任用的干部。
    始終堅(jiān)持把民主推薦作為干部選拔任用工作的重要環(huán)節(jié)和依據(jù)，并不斷完善民主推薦制度，民主推薦工作嚴(yán)格按照《干部任用條例》規(guī)定和程序進(jìn)行。經(jīng)自查，20**年以來(lái)提拔的領(lǐng)導(dǎo)干部沒(méi)有個(gè)人推薦領(lǐng)導(dǎo)干部人選情況;參加民主推薦的人員范圍符合相關(guān)規(guī)定;考察人選是在民主推薦基礎(chǔ)上由黨組召開(kāi)會(huì)議研究確定;不存在不尊重民意或簡(jiǎn)單以票取人現(xiàn)象。
    干部考察上，積極推行干部考察預(yù)告制、干部考察工作責(zé)任制等制度?？疾烨埃J(rèn)真進(jìn)行考察預(yù)告，公布考察對(duì)象、擬任職務(wù)、考察組成員、聯(lián)系方式等內(nèi)容，讓群眾知情;考察中，擴(kuò)大考察面，使干部能最大程度地參與，自主選擇。堅(jiān)持干部考察責(zé)任制，按照誰(shuí)考察、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，強(qiáng)化干部考察的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。同時(shí)，認(rèn)真聽(tīng)取紀(jì)檢監(jiān)察部門的意見(jiàn)?？疾旖Y(jié)束后，將考察結(jié)果適時(shí)適度地公開(kāi)，進(jìn)一步擴(kuò)大了干部考察工作的公開(kāi)性。
    經(jīng)自查，20**年以來(lái)干部考察工作堅(jiān)持按規(guī)定程序進(jìn)行，個(gè)別談話和征求意見(jiàn)范圍符合要求;考察中認(rèn)真調(diào)查核實(shí)發(fā)現(xiàn)的重要情況和問(wèn)題，做到事實(shí)清楚;在考察前征求當(dāng)?shù)攸h委考察意見(jiàn)。
    在討論決定任職上，嚴(yán)格遵照《干部任用條例》規(guī)定和民主集中制原則充分醞釀，認(rèn)真研究，集體討論，投票表決。在提交局黨組討論決定干部任職前，事先聽(tīng)取紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的意見(jiàn);嚴(yán)格執(zhí)行《黨委(黨組)討論決定任免事項(xiàng)守則》的各項(xiàng)要求;選拔任用的之外符合“三定”方案有關(guān)職務(wù)層次、職數(shù)、職務(wù)名稱的規(guī)定;需要省廳備案的按程序報(bào)批備案;嚴(yán)格按程序進(jìn)行任前公示;對(duì)公示中反映的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，沒(méi)有“帶病提拔”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行了任職試用期制度。
    我局嚴(yán)格執(zhí)行干部選拔任用工作各項(xiàng)記錄;認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)肅查處拉票賄選、跑官要官、買官賣官等問(wèn)題和堅(jiān)決防止干部“帶病提拔”現(xiàn)象的各項(xiàng)措施;認(rèn)真執(zhí)行了黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告制度;沒(méi)有出現(xiàn)違規(guī)用人行為。
    建立了整治用人上不正之風(fēng)工作責(zé)任制、協(xié)調(diào)會(huì)議制度和整治工作情況報(bào)告制度，從而推動(dòng)整治工作的深入扎實(shí)開(kāi)展。堅(jiān)持干部任用六項(xiàng)原則：堅(jiān)持黨管干部，任人唯賢、德才兼?zhèn)?，群眾公認(rèn)、注重實(shí)績(jī)，公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)，民主集中制，依法辦事原則，努力推進(jìn)干部管理工作的科學(xué)化、民主化和制度化。嚴(yán)格按照《黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》的要求，積極做好領(lǐng)導(dǎo)干部述職述廉、重大事項(xiàng)報(bào)告、政務(wù)公開(kāi)等制度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部行使權(quán)利的監(jiān)督。對(duì)2008年以來(lái)干部任用情況認(rèn)真進(jìn)行自查自糾，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，并及時(shí)總結(jié)，避免在今后工作中出現(xiàn)同樣問(wèn)題。干部考察文書(shū)檔案完善。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇五
    該報(bào)告被廣泛使用。根據(jù)上級(jí)的部署或工作計(jì)劃，每完成一項(xiàng)任務(wù)，都要向上級(jí)匯報(bào)，反映工作的基本情況、工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、存在的問(wèn)題和今后的工作思路，以獲得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！
    為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，努力樹(shù)立醫(yī)院新形象，結(jié)合我院實(shí)際，在開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作以來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項(xiàng)工作，多次召開(kāi)專項(xiàng)會(huì)議，研究制定具體工作責(zé)任制，健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和目標(biāo)管理責(zé)任制，把各項(xiàng)任務(wù)分解到分管領(lǐng)導(dǎo)、科室。由院辦公室具體負(fù)責(zé)我院治理糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)工作具體事宜?，F(xiàn)就我科在專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告如下：
    一、指導(dǎo)思想。
    堅(jiān)持以鄧小平理論重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)十八大三中全會(huì)基本精神，緊緊圍繞衛(wèi)生工作目標(biāo)，以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減輕群眾負(fù)擔(dān)為重點(diǎn)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，堅(jiān)決治理藥品回扣、開(kāi)單提成、收受紅包、亂收費(fèi)、濫檢查等行為，著力解決損害群眾利益的突出問(wèn)題，切實(shí)減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)制度建設(shè)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)措施落實(shí)到位，為衛(wèi)生改革與發(fā)展提供有力保證。
    二、主要任務(wù)。
    (一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好的行業(yè)形象。
    1.切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和管理，大力推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化建設(shè)，大力宣傳表彰醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型，促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)抵制不正之風(fēng)的能力。
    認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進(jìn)一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在青年人中樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，熱心為患者服務(wù)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。
    加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項(xiàng)告知制度，暢通投訴舉報(bào)渠道，認(rèn)真辦理患者投訴。探索醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，將醫(yī)療糾紛調(diào)解納入社會(huì)大調(diào)解的范疇，積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。暢通醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。
    加強(qiáng)對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報(bào)道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，增強(qiáng)衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。對(duì)查處的典型案例進(jìn)行通報(bào)，開(kāi)展警示教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員汲取教訓(xùn)、引以為戒，發(fā)揮震懾作用，促進(jìn)依法廉潔行醫(yī)，依法診療。推進(jìn)職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育經(jīng)常化，務(wù)必使全體員工保持正確的服務(wù)理念和強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)。
    (二)強(qiáng)化醫(yī)療管理，規(guī)范診療服務(wù)行為。
    1.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。完善臨床診療技術(shù)規(guī)范服務(wù)流程，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。落實(shí)按藥品通用名開(kāi)具處方制度，不得使用藥品商品名開(kāi)具處方。
    2.認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》，加強(qiáng)合理用藥的內(nèi)部管理，做好處方開(kāi)具和藥品使用的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范我科醫(yī)務(wù)人員用藥行為。切實(shí)糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問(wèn)題。
    (三)落實(shí)收費(fèi)責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)規(guī)范。
    各科室要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)等亂加價(jià)、亂收費(fèi)違規(guī)行為。嚴(yán)格實(shí)行收費(fèi)日清單制和費(fèi)用查詢制。加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。禁止將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品處方和醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤，堅(jiān)決禁止科室出租承包、開(kāi)單提成等違法違規(guī)行為。
    (四)加大治理大處方、大檢查、亂收費(fèi)、收受“紅包”和藥品“回扣”，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
    加強(qiáng)行業(yè)管理，提高服務(wù)質(zhì)量。樹(shù)立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合格增長(zhǎng)，糾正亂用藥、亂檢查、亂收費(fèi)行為。把查處違反醫(yī)療道德的大處方、大檢查、亂收費(fèi)以及“紅包”和藥品“回扣”問(wèn)題作為糾風(fēng)工作的重點(diǎn)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，年內(nèi)將不定期開(kāi)展專項(xiàng)檢查。
    科主任要認(rèn)真履行糾風(fēng)職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療和藥品價(jià)格政策，控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，建立健全收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)收費(fèi)人員培訓(xùn)和收費(fèi)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。堅(jiān)決查處自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目等違規(guī)收費(fèi)行為。規(guī)范高值耗材、貴重藥品和醫(yī)學(xué)新技術(shù)的臨床應(yīng)用，推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，促進(jìn)因病施治、合理檢查、合理治療。
    按照衛(wèi)生部《臨床路徑試點(diǎn)工作方案》及有關(guān)文件，抓好臨床路徑試點(diǎn)工作，積極探索，積累經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。各科室要在認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保和新農(nóng)合制度的同時(shí)，積極探索按病種收費(fèi)管理，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。
    (五)暢通投訴渠道，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
    按照《醫(yī)院投訴管理辦法》加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院投訴工作的管理，對(duì)醫(yī)院投訴工作執(zhí)行不力的科室及個(gè)人，按照院部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。深入開(kāi)展創(chuàng)建“三好一滿意”活動(dòng)，有效緩解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
    (六)健全長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固專項(xiàng)治理成果。
    嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥廣告發(fā)布，深入開(kāi)展虛假違法醫(yī)藥廣告專項(xiàng)整治工作，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)藥廣告和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。廣泛開(kāi)展治賄宣傳教育、完善各項(xiàng)相關(guān)制度、健全監(jiān)督制約機(jī)制，進(jìn)一步建立健全醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域信用信息記錄、公開(kāi)、使用和獎(jiǎng)懲制度。堅(jiān)持對(duì)在容易滋生商業(yè)賄賂的重點(diǎn)崗位工作達(dá)到一定年限(按上級(jí)規(guī)定年限)的醫(yī)務(wù)人員必須輪崗交流的制度，并健全監(jiān)督制約機(jī)制。加大對(duì)行賄受賄行為的打擊力度，對(duì)行賄企業(yè)和受賄人員要嚴(yán)肅查處，將治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)和落實(shí)工作放在更加突出的位置，力爭(zhēng)取得新進(jìn)展、新成效，鞏固和深化專項(xiàng)治理成果，防止醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂出現(xiàn)反彈。
    (七)完善監(jiān)督管理，深化重點(diǎn)環(huán)節(jié)的治本根源。
    認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)任務(wù)，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是當(dāng)前醫(yī)療工作的重點(diǎn)，因此，在實(shí)施過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題的調(diào)查研究，及時(shí)跟進(jìn)，全程參與，嚴(yán)格監(jiān)督，做到定期檢查和專項(xiàng)督查制度相結(jié)合，認(rèn)真整改發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，為深化醫(yī)改提供堅(jiān)強(qiáng)的紀(jì)律保證，確保資金安全，項(xiàng)目安全、人員安全。
    三、工作要求。
    按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，醫(yī)院及科室主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行糾風(fēng)工作第一責(zé)任人的職責(zé)，把行風(fēng)建設(shè)作為“一把手”工程，院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室要結(jié)合分工，抓好職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作。醫(yī)院要結(jié)合工作實(shí)際，建立督導(dǎo)督查機(jī)制，通過(guò)督促自查，重點(diǎn)抽查，專項(xiàng)檢查等形式，推動(dòng)工作的落實(shí)。
    我科通過(guò)專項(xiàng)治理和自查自糾，使廣大醫(yī)務(wù)人員受到了深刻的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德教育，增強(qiáng)了誠(chéng)信服務(wù)、廉潔從業(yè)的責(zé)任感和自覺(jué)性，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的自律和自我管理意識(shí)，但仍存在很多問(wèn)題，針對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，我科將逐步建立防控醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂及醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的長(zhǎng)效機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷行為、醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，確保我院各項(xiàng)事業(yè)的健康順利發(fā)展。
    為貫徹落實(shí)黨的十九屆三中、四中全會(huì)精神，認(rèn)真解決衛(wèi)生健康工作中人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，切實(shí)抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作各項(xiàng)措施的落實(shí)，堅(jiān)決糾正損害人民群眾利益的不正之風(fēng)，鞏固醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果，制定本實(shí)施方案。
    以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以維護(hù)人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意、擁護(hù)、支持為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針和“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)為主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、降低醫(yī)療費(fèi)用為主要內(nèi)容，以糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)、規(guī)范各項(xiàng)權(quán)力的運(yùn)行，解決群眾“看病貴”、“看病難”問(wèn)題為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，探索建立糾風(fēng)工作的長(zhǎng)效機(jī)制，促使衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)得到明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
    全縣各級(jí)各類衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)，按照屬地化管理原則，開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。
    （一）強(qiáng)化依法行醫(yī)，糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
    1.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。防止和堅(jiān)決糾正超范圍執(zhí)業(yè)和將科室、業(yè)務(wù)用房出租或承包給社會(huì)人員從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。清理和規(guī)范公立醫(yī)院開(kāi)辦特需服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，徹底清理各類違規(guī)合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，撤銷未經(jīng)批準(zhǔn)擅自加掛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。
    2.加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為和非法醫(yī)療廣告，依法取締無(wú)證行醫(yī)，取締違規(guī)醫(yī)療廣告，清除醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的假醫(yī)生，杜絕非法采供血液。
    3.健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等，保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。
    4.嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護(hù)理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行醫(yī)生不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格開(kāi)方用藥和檢驗(yàn)檢查行為。防止和糾正開(kāi)大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
    5.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高急危重癥患者的搶救成功率。對(duì)于危重病人和需要救助的病人，堅(jiān)持先救治、后結(jié)算的原則。
    （二）嚴(yán)格依法收費(fèi)，糾正醫(yī)療收費(fèi)中的不正之風(fēng)。
    6.嚴(yán)格執(zhí)行《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》和國(guó)家藥品價(jià)格政策以及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步落實(shí)“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”和藥品收支兩條線管理規(guī)定。
    7.建立完善醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格公示制、查詢制、門診和住院費(fèi)用清單制，接受群眾監(jiān)督，提高收費(fèi)透明度。實(shí)行單病種最低收費(fèi)。
    8.每半年一次向社會(huì)公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本信息、工作量信息、醫(yī)療費(fèi)用信息和單病種信息，引導(dǎo)病人自主選擇就醫(yī)，促進(jìn)收費(fèi)行為進(jìn)一步規(guī)范。
    9.建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)構(gòu)，配備專（兼）職價(jià)格管理人員，對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。堅(jiān)決糾正自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。
    （三）糾正醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)。
    10.積極參加藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，全縣國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%參與藥品集中招標(biāo)采購(gòu)。凡使用納入招標(biāo)目錄中的藥品，必須100%通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)，不得采購(gòu)和使用非中標(biāo)藥品。
    11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中標(biāo)企業(yè)簽訂藥品購(gòu)銷合同時(shí)，要在購(gòu)銷合同中明確采購(gòu)數(shù)量，并簽訂《購(gòu)銷廉潔協(xié)議書(shū)》。加強(qiáng)對(duì)藥品、試劑、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等采購(gòu)和使用的監(jiān)管，防止和糾正醫(yī)務(wù)人員接受生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和贊助出國(guó)、贊助旅游等其他不正當(dāng)利益。
    12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)制度，嚴(yán)禁線下采購(gòu)。
    13.嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及藥事管理的規(guī)章制度。發(fā)揮醫(yī)院藥事委員會(huì)作用，醫(yī)院的藥品采購(gòu)和使用必須由藥事委員會(huì)集體研究決定。加強(qiáng)對(duì)開(kāi)方用藥的評(píng)估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。
    （四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，糾正經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的不正之風(fēng)。
    14.嚴(yán)格各醫(yī)院財(cái)經(jīng)制度和財(cái)務(wù)管理。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門管理。嚴(yán)禁醫(yī)院及其部門、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫(kù)”。
    15.建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度，重大項(xiàng)目安排集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，按照院務(wù)公開(kāi)的要求向群眾公開(kāi)。
    16.各單位內(nèi)設(shè)科室不得自行采購(gòu)藥品、材料、設(shè)備等物資，并嚴(yán)格實(shí)行成本核算制度，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
    17.完善收入分配辦法，獎(jiǎng)金分配以工作崗位、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。防止和糾正將科室實(shí)行經(jīng)濟(jì)承包、單獨(dú)核算和將科室經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人報(bào)酬直接掛鉤的做法，堅(jiān)決取消開(kāi)藥提成、開(kāi)檢查項(xiàng)目提成、開(kāi)檢驗(yàn)項(xiàng)目提成、介紹病人提成。
    （五）建設(shè)衛(wèi)生健康文化，解決服務(wù)環(huán)境和流程問(wèn)題。
    18.打造衛(wèi)生健康系統(tǒng)學(xué)習(xí)文化、管理文化、服務(wù)文化、自律文化、團(tuán)隊(duì)文化，讓轄區(qū)居民能獲得更加優(yōu)質(zhì)、安全、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
    19.落實(shí)便民、利民、為民措施，改善服務(wù)流程，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。
    20.結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)，開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)、化驗(yàn)、注射、取藥、交費(fèi)等一站式服務(wù)，方便群眾就診。
    （六）轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題。
    21.尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人，滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，維護(hù)病人的合法權(quán)益。
    22.服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
    23.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，主動(dòng)與病人的交流，耐心傾聽(tīng)病人的意見(jiàn)，仔細(xì)向病人交待或解釋病情，促進(jìn)醫(yī)患相互理解、相互信任。
    24.對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)，把醫(yī)德考評(píng)的結(jié)果作為聘任、晉職、晉級(jí)、評(píng)先的重要條件，杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈(zèng)和接受宴請(qǐng)等行為。
    25.及時(shí)受理、處理群眾反映的意見(jiàn)和建議。自覺(jué)接受社會(huì)輿論的監(jiān)督，贏得社會(huì)和人民群眾的理解與信任。
    （七）開(kāi)展宣傳教育，解決職業(yè)道德素質(zhì)不高的問(wèn)題。
    26.加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和教育培訓(xùn)，端正辦院宗旨和方向，加強(qiáng)管理，規(guī)范服務(wù)，提高質(zhì)量，保證安全。
    27.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。
    28.充分發(fā)揮先進(jìn)典型的激勵(lì)和示范作用，用身邊的人和事教育醫(yī)務(wù)人員，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，提高職業(yè)技能和服務(wù)水平。
    29.開(kāi)展法制教育和警示教育，以案說(shuō)法，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和廉潔行醫(yī)意識(shí)，使廣大醫(yī)務(wù)人員做到自我教育、自我管理、自我約束。
    30.重視宣傳引導(dǎo)，運(yùn)用多種形式，營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍，傳播衛(wèi)生知識(shí)，弘揚(yáng)主旋律，樹(shù)立行業(yè)良好形象。
    （八）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，解決糾風(fēng)措施落實(shí)不到位的問(wèn)題。
    31.按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把業(yè)務(wù)發(fā)展和糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實(shí)。
    32.按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，形成一把手親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各職能部門齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。
    33.建立健全糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及其辦公機(jī)構(gòu)。單位領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作，有專門的行風(fēng)建設(shè)計(jì)劃及要求。
    34.層層簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū)，并將任務(wù)細(xì)化、分解落實(shí)到科室和個(gè)人。
    （一）動(dòng)員部署，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)階段（2020年10月）。
    按照市衛(wèi)生健康委的部署，縣衛(wèi)健委組織各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開(kāi)會(huì)議，進(jìn)行專門布置；各單位要組織干部職工和廣大醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)上級(jí)的有關(guān)文件精神，利用標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、簡(jiǎn)報(bào)、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等多種形式廣泛宣傳糾風(fēng)專項(xiàng)治理的目的、意義，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)廣大干部職工的參與意識(shí)，形成加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)的良好氛圍。
    （二）自查自糾，督導(dǎo)檢查階段（2020年10月）。
    1.自查自糾。醫(yī)院要以貫徹本方案為重點(diǎn)，根據(jù)方案提出34項(xiàng)重點(diǎn)要求，進(jìn)行全面自查，針對(duì)存在的問(wèn)題，制定整改措施，完善規(guī)章制度，加以整改，切實(shí)把行風(fēng)建設(shè)工作落到實(shí)處。
    2.督導(dǎo)檢查。各牽頭部門要根據(jù)方案提出的“四糾正、四解決”8個(gè)目標(biāo)和34項(xiàng)重點(diǎn)要求，對(duì)專項(xiàng)治理工作進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)工作要求的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋，督促整改。檢查過(guò)程中，要注意收集和總結(jié)活動(dòng)中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，及時(shí)推廣，推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作不斷深入。
    3.重點(diǎn)抽查。為加強(qiáng)對(duì)全系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理的指導(dǎo)，我委將組織管理、藥事、財(cái)務(wù)、糾風(fēng)等方面專家，對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。對(duì)于群眾反映較多，收受回扣、“紅包”，開(kāi)單提成、亂收費(fèi)、濫檢查，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等行風(fēng)問(wèn)題突出，屢禁不止的單位，進(jìn)行重點(diǎn)檢查。檢查結(jié)果將在一定范圍內(nèi)公開(kāi)反饋，予以通報(bào)，提出處理意見(jiàn)，責(zé)成有關(guān)單位進(jìn)行整改。按照責(zé)任追究的有關(guān)規(guī)定，給予行政、經(jīng)濟(jì)方面的處罰，并將處理結(jié)果與職級(jí)晉升、聘任、評(píng)先、獎(jiǎng)懲等掛鉤。必要時(shí)，在全系統(tǒng)予以通報(bào)。
    （三）總結(jié)工作，樹(shù)立先進(jìn)階段（2020年10月）。
    各單位要對(duì)開(kāi)展活動(dòng)的情況進(jìn)行總結(jié)，逐步建立具有自身特色、懲防并舉的糾風(fēng)工作體系，形成行風(fēng)建設(shè)的良性機(jī)制。我委將表彰和宣傳一批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作先進(jìn)單位，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾滿意度較高的先進(jìn)個(gè)人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位的總結(jié)材料和先進(jìn)典型的事跡材料于2020年10月19日前報(bào)我委醫(yī)政醫(yī)管科。
    （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。我委成立糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
    組長(zhǎng)：余蘭孫衛(wèi)健委黨委書(shū)記、主任。
    副組長(zhǎng)：裘平輝衛(wèi)健委副主任。
    胡華標(biāo)衛(wèi)健委副主任。
    成員：張?jiān)迫A委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)人。
    毛黎建委機(jī)關(guān)黨委負(fù)責(zé)人。
    楊秀泉委組織人事股股長(zhǎng)。
    胡白委綜合執(zhí)法監(jiān)督股股長(zhǎng)。
    楊小俊委紀(jì)檢監(jiān)察室主任。
    馮曉委醫(yī)政醫(yī)管股股員。
    領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由張?jiān)迫A同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，抓好典型示范。各單位要盡快制定實(shí)施方案，做到“一把手”親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。
    要結(jié)合實(shí)際，研究制定本單位糾風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案，并將8個(gè)目標(biāo)和34項(xiàng)重點(diǎn)要求分解落實(shí)到科室和個(gè)人。要形成定期報(bào)告制度，每季度向我委上報(bào)工作進(jìn)展情況?？h直市管衛(wèi)生健康單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院請(qǐng)于10月18日前，將本單位糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案和領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公機(jī)構(gòu)人員名單，報(bào)我委醫(yī)政醫(yī)管股。
    （二）抓好結(jié)合，糾建并舉。要深入開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作，做到改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與加強(qiáng)醫(yī)院管理兩促進(jìn)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)。狠抓制度建設(shè)和監(jiān)督檢查，推動(dòng)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化。嚴(yán)肅查處醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、回扣，開(kāi)單提成、濫檢查、亂收費(fèi)，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等損害群眾利益的不正之風(fēng)，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理一起。要針對(duì)專項(xiàng)治理和查辦案件中暴露出來(lái)的問(wèn)題深入剖析，查找漏洞，完善制度，強(qiáng)化監(jiān)督。通過(guò)糾建并舉、多管齊下，促進(jìn)衛(wèi)生健康系統(tǒng)行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
    （三）強(qiáng)化教育，重視引導(dǎo)。在糾風(fēng)專項(xiàng)治理中，要發(fā)揮教育的基礎(chǔ)性作用，建立健全教育工作機(jī)制，充分發(fā)揮先進(jìn)典型的引導(dǎo)作用，加強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德教育和法制教育，加強(qiáng)發(fā)揚(yáng)救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育，弘揚(yáng)白求恩精神，培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)的改革與發(fā)展。
    （四）完善制度，注重規(guī)范。重視發(fā)揮科學(xué)、嚴(yán)密、合理的制度保障功能。根據(jù)衛(wèi)生健康行業(yè)的實(shí)際情況，加強(qiáng)調(diào)查研究，探索治本之策，建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費(fèi)、信息公開(kāi)、行業(yè)紀(jì)律以及糾風(fēng)工作責(zé)任制等各種制度。同時(shí)，積極發(fā)揮市醫(yī)學(xué)會(huì)的作用，結(jié)合實(shí)際，制定行業(yè)自律規(guī)范，形成以制度管人，以制度糾風(fēng)的長(zhǎng)效機(jī)制。
    （五）加強(qiáng)監(jiān)督，規(guī)范服務(wù)。這是糾風(fēng)專項(xiàng)治理取得成效的關(guān)鍵。委機(jī)關(guān)各職能科室要加強(qiáng)對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)事項(xiàng)監(jiān)督檢查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部科室和醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范約束，同時(shí)公開(kāi)接受患者、社會(huì)公眾和輿論的監(jiān)督。通過(guò)多渠道、多形式、全方位的監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員自律規(guī)范。
    （六）總結(jié)探索，治本抓源。各衛(wèi)生健康單位要通過(guò)行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究探索加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的新思路、新措施，探索切實(shí)解決好群眾“看病貴”、“看病難”問(wèn)題的有效辦法，促進(jìn)我系統(tǒng)教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防行業(yè)不正之風(fēng)體系的建立，形成行風(fēng)建設(shè)的良性機(jī)制。
    我們中醫(yī)科通過(guò)共同學(xué)習(xí)、積極查擺、認(rèn)真對(duì)照、開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，會(huì)議討論等形式認(rèn)識(shí)到，“四風(fēng)”是黨的群眾路線的死敵，嚴(yán)重?fù)p害了黨在人民群眾中的形象，“四風(fēng)”問(wèn)題同樣是我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員尤須重視的問(wèn)題，是處理好醫(yī)患關(guān)系的前提。自查自糾中我們發(fā)現(xiàn)在工作、學(xué)習(xí)、生活的各個(gè)方面，有一些缺點(diǎn)和不足，表現(xiàn)在：
    1、有些人理論功底不深，運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐不足。
    學(xué)習(xí)的自覺(jué)性不高。存在以干代學(xué)的現(xiàn)象，特別是當(dāng)工作與學(xué)習(xí)發(fā)生矛盾時(shí)，往往認(rèn)為學(xué)習(xí)是“軟指標(biāo)”，可以往后推一推，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)的自覺(jué)性不高，學(xué)習(xí)效果不佳。
    學(xué)習(xí)制度堅(jiān)持的不好。客觀上強(qiáng)調(diào)工作忙、壓力大和事務(wù)性工作較多，缺乏持之以恒自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論的精神。
    學(xué)用結(jié)合的關(guān)系沒(méi)有處理好。在理論體系把握上和“融匯貫通”地運(yùn)用理論學(xué)習(xí)成果去指導(dǎo)實(shí)際工作上不適應(yīng)，忽視了理論對(duì)實(shí)際工作的指導(dǎo)作用，導(dǎo)致理論學(xué)習(xí)與實(shí)際工作脫節(jié)，對(duì)待理論學(xué)習(xí)，只滿足于片面地引用個(gè)別原理，而不能有效地與實(shí)際工作緊密結(jié)合起來(lái)。
    2、有些人工作作風(fēng)不實(shí)，求真務(wù)實(shí)的精神不夠。
    接到工作任務(wù)，有時(shí)首先想到的是怎樣盡快完成，而不是怎樣做到最好，有時(shí)存在著應(yīng)付以求過(guò)關(guān)的想法，沒(méi)有時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。
    欠缺創(chuàng)新意識(shí)，沒(méi)有充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，局限于領(lǐng)導(dǎo)布置什么做什么，有時(shí)產(chǎn)生的新想法也只是停留于心動(dòng)而無(wú)行動(dòng)的狀態(tài)。對(duì)有關(guān)的政策法規(guī)研究不夠，工作方法較簡(jiǎn)單，同事間的思想交流不多，工作效果不夠理想。
    3、有些人群眾意識(shí)不強(qiáng)，為民服務(wù)的宗旨不夠。
    接觸患者及群眾的主動(dòng)性不強(qiáng)、不夠深入，只注重了解自己想要了解的問(wèn)題，未能做到“從群眾中來(lái)，到群眾中去”，沒(méi)有真正細(xì)致的關(guān)心群眾想什么、盼什么、急什么、要什么，沒(méi)有真正和群眾打成一片，缺乏真心實(shí)意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)。
    工作上聯(lián)系群眾不廣泛，與職工談心交流少，直接聽(tīng)取群眾意見(jiàn)不及時(shí)不全面，幫助群眾解決實(shí)際困難不多。
    4、勤政廉政不深，廉潔自律的力度不夠。
    樹(shù)立勤政優(yōu)政的宗旨意識(shí)還不夠牢固，黨風(fēng)廉政問(wèn)題和各種不正之風(fēng)有時(shí)發(fā)生。在堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨員干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定和自覺(jué)用黨的紀(jì)律約束自己還不夠深入，存在把關(guān)不嚴(yán)的現(xiàn)象。
    1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入，政治理論修養(yǎng)不到家。
    2、群眾工作經(jīng)驗(yàn)缺乏，宗旨觀念有所淡化。
    對(duì)黨的群眾路線認(rèn)識(shí)不深，對(duì)堅(jiān)持改造自己的世界觀、人生觀和價(jià)值觀的重要性認(rèn)識(shí)不足，還沒(méi)有真正在思想上、行動(dòng)上樹(shù)立起全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí)。在工作上群眾觀念淡薄，看不到群眾的首創(chuàng)精神，指導(dǎo)工作主觀意志成份多，為群眾想的少、做的少，服務(wù)群眾，缺乏真功夫。
    1、要進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，增強(qiáng)理論功底。
    2、要進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，增強(qiáng)宗旨意識(shí)，樹(shù)立無(wú)私奉獻(xiàn)和艱苦奮斗的精神。
    3、要進(jìn)一步務(wù)實(shí)創(chuàng)新，增強(qiáng)工作實(shí)效。
    深刻領(lǐng)會(huì)本次活動(dòng)的精神，中醫(yī)科全體人員不斷規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，樹(shù)立“廉潔行醫(yī)”的思想意識(shí)，展示“白衣天使”應(yīng)有的良好形象，把行風(fēng)廉政建設(shè)納入“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”檔案管理及績(jī)效工資管理考核中，在全科形成了自覺(jué)拒絕醫(yī)藥購(gòu)銷、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不正之風(fēng)的良好氛圍。
    中醫(yī)科將緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、廉潔、高效”的指導(dǎo)思想，把追求社會(huì)效益、廉潔行醫(yī)、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
    在自查自糾中發(fā)現(xiàn)，有極個(gè)別同志有存在不合理用藥的行為，表現(xiàn)在對(duì)抗生素合理使用知識(shí)的匱乏，導(dǎo)致抗生素的應(yīng)用不太合理，具體表現(xiàn)在使用有無(wú)指征，療程長(zhǎng)短，藥品種類的選擇上等問(wèn)題;有個(gè)別同志存在接受病人饋贈(zèng)的情況，這種情況經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)基本是一些和大夫關(guān)系及其熟悉的病人或大夫親戚，雖然是一些小物小件的饋贈(zèng)，但是這仍然嚴(yán)重違反了廉潔自律行醫(yī)的規(guī)范，對(duì)于當(dāng)事人我們及時(shí)進(jìn)行了談話、溝通、批評(píng)、教育，并監(jiān)督其向饋贈(zèng)人解釋清楚，及時(shí)退還。有些人仍有在處方中開(kāi)搭車藥的行為，對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的此類行為我們進(jìn)行嚴(yán)厲批評(píng)，從此類事件發(fā)生的根源上追根究底，并在科室會(huì)議中進(jìn)行通報(bào)，嚴(yán)格矯正此類行為，嚴(yán)重者及時(shí)上報(bào)，給予嚴(yán)厲嚴(yán)格處罰。通過(guò)檢查、監(jiān)督、教育等方式，本科室未發(fā)現(xiàn)再有收受藥品回扣、紅包等時(shí)間，在以后的工作中仍需加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，發(fā)現(xiàn)一起，上報(bào)一起，懲處一起，殺一儆百。
    為進(jìn)一步加大糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作力度。一年來(lái)，我局根據(jù)省、市、縣糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的要求，開(kāi)展了以治理收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成、亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：
    開(kāi)展以治理收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，是今年衛(wèi)生部門糾風(fēng)工作的重中之重，為做好這項(xiàng)工作，我們始終堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把開(kāi)展糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理工作緊密地結(jié)合起來(lái)，做到同研究、同部署、同監(jiān)督、同檢查，先后成立了以局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的將樂(lè)縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行了責(zé)任分工，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各職能科室配合抓的工作機(jī)制;各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，建立了院長(zhǎng)一手抓業(yè)務(wù)管理，一手抓行風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度和行風(fēng)工作責(zé)任追究制度，使糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作得到較好地落實(shí)。同時(shí)，還結(jié)合本縣衛(wèi)生工作實(shí)際，制定了《將樂(lè)縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)》，建立和完善了監(jiān)管措施，按照教育，制度、監(jiān)管并重的要求，實(shí)行標(biāo)本兼治、綜合治理，以確保糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作取得明顯成效。
    為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕群眾負(fù)擔(dān)，讓群眾明明白白看病付費(fèi)。今年我縣縣醫(yī)院和中醫(yī)院先后投資了120萬(wàn)余元資金，開(kāi)通了電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，全面實(shí)行了電腦刷卡，進(jìn)一步完善了門診、住院費(fèi)用清單制度，為病人提供規(guī)范的門診、住院費(fèi)用清單;開(kāi)通了電腦自動(dòng)查詢系統(tǒng)，公布各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格，推出10種常見(jiàn)病單病種收費(fèi)價(jià)格信息，制定治理分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等多收費(fèi)、亂收費(fèi)的措施，建立健全價(jià)格監(jiān)督管理體制和相應(yīng)規(guī)章制度，定期或不定期地對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾。開(kāi)展大額病歷、處方檢查，分析通報(bào)醫(yī)生用藥情況，有力抵制大處方、不合理用藥等不良現(xiàn)象，使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元，住院日平均費(fèi)用由去年的231元降至206.50元。
    醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成等醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)，嚴(yán)重?fù)p害人民群眾切身利益，敗壞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的.良好形象，引起人民群眾的強(qiáng)烈不滿。根據(jù)前段時(shí)間全國(guó)、省、市衛(wèi)生行業(yè)發(fā)生的典型案例，我們舉一反三，認(rèn)真抓好自查自糾，切實(shí)抓好自查自糾工作。
    一是制定醫(yī)生合理用藥、科學(xué)用藥、儀器檢查評(píng)價(jià)、通報(bào)制度。每月對(duì)醫(yī)生用藥、檢查情況進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)通報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行糾正。同時(shí)，開(kāi)展專科用藥前幾種藥品和前幾名醫(yī)生不合理用藥的分析、評(píng)議、查處、通報(bào)，對(duì)不正常的用藥采取限量采購(gòu)或停止采購(gòu)，對(duì)?？朴盟幣琶?0名的醫(yī)生進(jìn)行談話教育，及時(shí)拉袖子、打招呼;對(duì)連續(xù)3個(gè)月排名第一的專科用藥及時(shí)查明原因，及時(shí)采取防范措施，以防止開(kāi)單提成現(xiàn)象發(fā)生。
    二是加強(qiáng)抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購(gòu)、使用管理。制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法，按照“多進(jìn)低價(jià)，少進(jìn)高價(jià)”的原則;在采購(gòu)抗生素和抗腫瘤輔助用藥時(shí)，適當(dāng)放寬口服藥品，控制注射類藥品，特別是對(duì)每支價(jià)格在30元以上藥品，采購(gòu)由科室申請(qǐng)，藥劑科審核把關(guān)，藥事委員會(huì)研究決定方可采購(gòu)，對(duì)大于50元的藥品原則上不予以采購(gòu)，確因病人需要，實(shí)行零庫(kù)存辦法，盡量做到即進(jìn)即用，以杜絕回扣現(xiàn)象發(fā)生。
    三是嚴(yán)格控制藥占比。實(shí)行藥品收支“兩條線”管理，將藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例下達(dá)到各醫(yī)療單位，各醫(yī)療單位再將藥占比指標(biāo)下達(dá)到各科室，要求縣醫(yī)院藥品收入不得超過(guò)43%，中醫(yī)院不得超過(guò)50%，并與績(jī)效工資掛鉤，對(duì)超過(guò)藥占比指標(biāo)的單位和個(gè)人按比例扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效工資，以防止亂用藥、開(kāi)單提成現(xiàn)象發(fā)生。
    四是制定治理“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”、“開(kāi)單提成”等措施。要求醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)向衛(wèi)生局監(jiān)察室、行風(fēng)辦說(shuō)明情況，寫自查自糾報(bào)告;組織有關(guān)人員深入各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行暗訪，發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)藥代表”到臨床科室向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品，科室或醫(yī)務(wù)人員自行收費(fèi)或查帳發(fā)現(xiàn)“小金庫(kù)”的嚴(yán)肅進(jìn)行處理，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成，“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”的，又不向有關(guān)部門說(shuō)明情況的，一經(jīng)查實(shí)，按有關(guān)規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，年度考核定為不合格，當(dāng)年不能晉升技術(shù)職務(wù)，延長(zhǎng)職務(wù)晉升2年，情節(jié)嚴(yán)重的予以吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
    五是深入開(kāi)展衛(wèi)生行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育。為進(jìn)一步嚴(yán)明衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律，今年我們?cè)谌h衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育活動(dòng)，組織廣大醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)“八不準(zhǔn)”規(guī)定，嚴(yán)格按“八不準(zhǔn)”內(nèi)容規(guī)范自己行為，并將其規(guī)定在門診和病房等醒目位置張貼，以教育警示醫(yī)務(wù)人員，接受社會(huì)群眾的監(jiān)督，通過(guò)教育廣大醫(yī)務(wù)工作者提高了思想認(rèn)識(shí)，大家表示要從貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想和“立黨為公、執(zhí)政為民”的高度，以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的精神，切實(shí)帶頭遵導(dǎo)“八不準(zhǔn)”規(guī)定。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共收到錦旗8面，感謝信24封，拒收“紅包”、禮品18件次，計(jì)幣0.68萬(wàn)元，經(jīng)過(guò)2次的自查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)的行為。
    加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的管理監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范招標(biāo)行為，進(jìn)一步完善中標(biāo)藥品候選品種確認(rèn)、配送企業(yè)確認(rèn)和管理，中標(biāo)藥品合同履約監(jiān)督，非招標(biāo)藥品采購(gòu)管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策，做好中標(biāo)藥品的確認(rèn)、采購(gòu)和使用工作。今年全縣有3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，集中招標(biāo)采購(gòu)藥品總金額達(dá)527萬(wàn)元，占用藥總金額的63.4%，集中招標(biāo)采購(gòu)讓利于患者金額達(dá)132萬(wàn)元。
    在糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中，我們始終把加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)放在首位，依照有關(guān)規(guī)定和單位實(shí)際，進(jìn)一步健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)懲戒制度等，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理治療，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，控制體系和醫(yī)療質(zhì)量信息公示制度，建立醫(yī)患溝通制度，保證患者擁有知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，以制度管人、管事。
    一是要求醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法。遵守《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究規(guī)定》和《關(guān)于獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅(jiān)持糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律的有關(guān)規(guī)定》，各醫(yī)療單位設(shè)立了舉報(bào)電話和舉報(bào)箱，做到有訴必查，有責(zé)必究。對(duì)提供證據(jù)，經(jīng)查屬實(shí)者，按規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)有關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理，決不手軟。一年來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)案件，也沒(méi)有收到群眾的舉報(bào)。
    二是認(rèn)真落實(shí)社會(huì)公開(kāi)服務(wù)承諾。為進(jìn)一步搞好糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，今年6月由衛(wèi)生局黨總支發(fā)起，16個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位通過(guò)電視媒體，聯(lián)合向全縣16萬(wàn)人民做出了八項(xiàng)誠(chéng)信服務(wù)承諾，各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際，建立了醫(yī)院對(duì)社會(huì)、科室對(duì)醫(yī)院、個(gè)人對(duì)科室的三級(jí)服務(wù)承諾機(jī)制，層層簽定了社會(huì)服務(wù)承諾書(shū)，并統(tǒng)一由縣衛(wèi)生局制作了5000張承諾服務(wù)卡，向社會(huì)公開(kāi)發(fā)放。各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了醫(yī)患協(xié)議書(shū)，實(shí)行了病人知情選擇辦法，使社會(huì)服務(wù)承諾真正做到承而有諾。
    三是建立和完善了院務(wù)公開(kāi)制度。針對(duì)病人、社會(huì)群眾和醫(yī)院職工反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，我們研究制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推行院務(wù)公開(kāi)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)患溝通、藥品和一次性醫(yī)療用品等物資采購(gòu)、行風(fēng)評(píng)議情況、職工切身利益事項(xiàng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治措施、醫(yī)院重大決策過(guò)程、違紀(jì)問(wèn)題處理等10個(gè)方面的公開(kāi)內(nèi)容提出了具體的要求，建立了院務(wù)公開(kāi)責(zé)任制、審議、反饋、示范、總結(jié)通報(bào)、掛鉤聯(lián)系、責(zé)任追究等9項(xiàng)制度，并確定向社會(huì)公布了縣醫(yī)院、中醫(yī)院、南口中心衛(wèi)生院、城關(guān)、萬(wàn)安衛(wèi)生院為我縣衛(wèi)生系統(tǒng)院務(wù)公開(kāi)示范點(diǎn)。
    四是建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際，建立了醫(yī)德規(guī)范及違背規(guī)范處理辦法，醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度和社會(huì)監(jiān)督制度等50余種，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制了《誠(chéng)信藥房規(guī)范管理手冊(cè)》等規(guī)章制度和操作規(guī)程，堅(jiān)持以制度管人，以規(guī)范約束人。
    為充分體現(xiàn)以人為本，人性化服務(wù)的服務(wù)理念，把“以病人為中心”真正落實(shí)到醫(yī)療實(shí)際工作中去。今年以來(lái)，我們根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)，先后召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì)，成立了專門的機(jī)構(gòu)，制定了實(shí)施方案，緊緊圍繞“以人為本、奉獻(xiàn)社會(huì)，溫馨周到、真情服務(wù)，提高質(zhì)量、強(qiáng)化管理，加強(qiáng)溝通、增進(jìn)信任，廉潔行醫(yī)、規(guī)范行為”等5個(gè)方面的重點(diǎn)開(kāi)展活動(dòng)。衛(wèi)生系統(tǒng)50余名主治以上的醫(yī)生和120名黨員先后向全縣廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)起倡議，為維護(hù)白衣天使的圣潔，為人民的健康做出更大的貢獻(xiàn)。在這次活動(dòng)中，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位采取了各種不同的方式開(kāi)展活動(dòng)，使“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)推向高潮?？h醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，新建了體康體檢中心，推出了體檢套餐，實(shí)行了無(wú)節(jié)假日制度，堅(jiān)持24小時(shí)值班制，以最大限度地滿足病人;縣中醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，向社會(huì)推出了十項(xiàng)便民服務(wù)新舉措;各醫(yī)療衛(wèi)生單位為加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提供住院須知，簽訂醫(yī)患協(xié)議書(shū)，及時(shí)將病人的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等情況告知和耐心解答病人，建立健全了醫(yī)療咨詢制度和便民措施，設(shè)置了飲水處、導(dǎo)診臺(tái)、專家一覽表、公示牌、導(dǎo)診示意圖、服務(wù)承諾措施等，實(shí)行了全程導(dǎo)診服務(wù)，改善了就醫(yī)環(huán)境，使病人真正感受到醫(yī)院的溫馨。
    開(kāi)展宣傳教育是搞好糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的前提。一年來(lái)，我縣衛(wèi)生部門始終堅(jiān)持以人為本、以教育為先導(dǎo)，以提高全民素質(zhì)為目標(biāo)，以法制法紀(jì)教育，職業(yè)道德教育、誠(chéng)信教育、職業(yè)行為等教育為主要內(nèi)容，先后召開(kāi)了專門的動(dòng)員大會(huì)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自動(dòng)員部署，發(fā)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)參與。許多醫(yī)療單位通過(guò)各種新聞媒體、院務(wù)公開(kāi)欄、行風(fēng)宣傳欄、宣傳標(biāo)語(yǔ)牌和單位領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表電視講話等形式，把糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的目標(biāo)、內(nèi)容向社會(huì)公開(kāi)，先后舉辦了行風(fēng)知識(shí)培訓(xùn)班，開(kāi)展了演講比賽活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先后舉辦行風(fēng)知識(shí)培訓(xùn)班2期，培訓(xùn)中層以上衛(wèi)生干部68人次，開(kāi)展以誠(chéng)信建設(shè)為主要內(nèi)容的征文比賽1次，舉辦職業(yè)道德演講比賽1次，聘請(qǐng)縣委黨校理論教員進(jìn)行授課1次，撰寫學(xué)習(xí)心得386篇，每個(gè)黨員每月寫1000字以上讀書(shū)筆記96人，開(kāi)展如何實(shí)踐“三個(gè)代表”?如何加強(qiáng)黨的建設(shè)?如何維護(hù)群眾利益?如何辦好醫(yī)院的4個(gè)專題大討論14場(chǎng)，組織上街義務(wù)咨詢開(kāi)展宣傳活動(dòng)4次，評(píng)選表彰文明示范窗口5個(gè)，誠(chéng)信藥房示范點(diǎn)5個(gè)，職業(yè)道德標(biāo)兵10名，優(yōu)秀黨員、黨務(wù)工作者20名，衛(wèi)生先進(jìn)工作者26名，樹(shù)立了省“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者、市勞動(dòng)模范等先進(jìn)典型2個(gè)，發(fā)布行風(fēng)信息46篇，縣醫(yī)院作為全省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠(chéng)信藥房”示范點(diǎn)，嚴(yán)格按照誠(chéng)信藥房考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，先后投資了30余萬(wàn)元資金對(duì)中西藥房、小藥房和藥庫(kù)進(jìn)行了全面改造，全縣有5個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了藥房改造工作。
    為了全面掌握衛(wèi)生部門糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作情況，今年我們根據(jù)省、市衛(wèi)生系統(tǒng)《開(kāi)展糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》的要求，采取“內(nèi)外結(jié)合、上下聯(lián)動(dòng)”的辦法，廣泛征求社會(huì)各界和病人的意見(jiàn)和建議，并及時(shí)進(jìn)行整改。截至9月份止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)向社會(huì)發(fā)出征求意見(jiàn)信300張，收回260張，滿意度為96.7%，向門診病人發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表300張，收回298張，滿意度為98.7%;向住院病人發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表300張，收回282張，滿意度為98.3%;向出院病人發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查表150張，收回150張，滿意度為98.2%;收集意見(jiàn)和建議18條，其中表?yè)P(yáng)的12條，要求整改的6條，已全部進(jìn)行整改。組織行風(fēng)評(píng)議員進(jìn)行明察暗訪2次，共15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查出問(wèn)題27項(xiàng)，已整改反饋25項(xiàng);召開(kāi)各類型座談會(huì)10場(chǎng)，收集意見(jiàn)和建議29條，其中表?yè)P(yáng)16條，要求整改13條，全面進(jìn)行整改。同時(shí)，還及時(shí)受理群眾舉報(bào)2起，接受群眾咨詢2次，均進(jìn)行了及時(shí)反饋答復(fù)。
    總之，我縣衛(wèi)生部門在糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中，做了大量工作，取得的顯著成效，目前為止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)的案件。但也還存在著許多困難和問(wèn)題，特別是藥品價(jià)格高于市面藥品價(jià)格等問(wèn)題，這些問(wèn)題是一無(wú)法徹底解決的。為此，我們決心在今后的工作中，進(jìn)一步加大醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作力度，認(rèn)真按照省、市、縣的要求，切實(shí)抓好整改，不斷研究探索行風(fēng)建設(shè)的新機(jī)制，堅(jiān)持一手抓衛(wèi)生改革與發(fā)展，一手抓行風(fēng)建設(shè)，把糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，與物質(zhì)文明、政治文明、精神文明建設(shè)相結(jié)合，使我縣行風(fēng)專項(xiàng)治理工作取得新的更大的成效，為保障人民的身體健康，維護(hù)人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻(xiàn)。
    為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，努力樹(shù)立科室、醫(yī)院新形象，結(jié)合我消化科實(shí)際，通過(guò)共同學(xué)習(xí)、積極查擺、認(rèn)真對(duì)照、開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)、會(huì)議討論等多種形式，緊緊圍繞以衛(wèi)生工作為目標(biāo)，以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、減輕群眾負(fù)擔(dān)為重點(diǎn)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，堅(jiān)決治理藥品回扣、開(kāi)單提成、收受紅包、亂收費(fèi)、濫檢查等行為?，F(xiàn)就我科在專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告如下：
    （一）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
    消化科通過(guò)每周晨間業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強(qiáng)法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。進(jìn)行關(guān)于“醫(yī)療質(zhì)量安全”培訓(xùn)和醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查。認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患，結(jié)合科內(nèi)的每位醫(yī)生找出核心問(wèn)題和整改措施。建立科內(nèi)醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查專員，不定期議進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)科檢查，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
    加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照每季度一次的培訓(xùn)考核計(jì)劃，對(duì)每位醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培和輪轉(zhuǎn)生考核一次，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
    （二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好形象。
    切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和管理，促進(jìn)科室醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)抵制不正之風(fēng)的能力。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進(jìn)一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在年輕醫(yī)生中樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，熱心為患者服務(wù)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。
    加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項(xiàng)告知制度。分析20-全年的醫(yī)療投訴不良事件，逐一分析，每件不良事件整改，落實(shí)到人。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。
    加強(qiáng)對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報(bào)道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，增強(qiáng)衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。表?yè)P(yáng)我科醫(yī)生主動(dòng)上交患者紅包的先進(jìn)典型。樹(shù)立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
    （三）存在的問(wèn)題及整改措施。
    1、工作中存在急躁情緒，對(duì)病人的咨詢回答不夠詳細(xì)，態(tài)度不夠好。今后工作中戒驕戒躁，破除驕傲自滿情緒，強(qiáng)化憂患意識(shí)。耐心細(xì)致的開(kāi)展工作，對(duì)待群眾要熱情誠(chéng)懇。
    3、牢記宗旨觀念，切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，提高工作效能。牢固樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，在今后的工作和生活上嚴(yán)格要求，主動(dòng)自覺(jué)抵制各種不正之風(fēng)和腐爛敗壞醫(yī)療行業(yè)的行為。注重提高科室醫(yī)生的思想政治素質(zhì)、道德品行素質(zhì)，專業(yè)科學(xué)文化素質(zhì)和工作業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。
    總之，通過(guò)這次開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，整頓和凈化醫(yī)療市場(chǎng)秩序的專項(xiàng)工作，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚，行業(yè)風(fēng)氣明顯好轉(zhuǎn)，強(qiáng)化了依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行為，做到了合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，切實(shí)糾正損害群眾利益的行為，使我院服務(wù)人民群眾的工作態(tài)度、工作水平明顯提高。
    存在問(wèn)題：診斷欠完整、病程記錄簡(jiǎn)單、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，影響了本院整體形象。
    （1）加強(qiáng)教育引導(dǎo)，強(qiáng)化服務(wù)理念。開(kāi)展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn)，增強(qiáng)職工自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的意識(shí)，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
    （2）加強(qiáng)制度建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。出臺(tái)相關(guān)制度性文件，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理科學(xué)診斷、合理治療、合理用藥，定期開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作。
    （3）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅工作紀(jì)律：嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績(jī)效考核方案規(guī)定進(jìn)行督查、檢查并與年度考核、評(píng)先、評(píng)優(yōu)相聯(lián)系。
    （4）堅(jiān)持嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等問(wèn)題。
    高郵市**鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
    為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》組織相關(guān)人員進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
    我們召開(kāi)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《薛城區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作。
    (一)機(jī)構(gòu)自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是薛城區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，轄4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、5個(gè)行政村衛(wèi)生室，服務(wù)臨城街道10萬(wàn)城鄉(xiāng)居民。所有機(jī)構(gòu)均按要求辦理了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定的范圍開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
    (二)人員自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有工作人員76人，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師7名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名(含助理醫(yī)師)，主管護(hù)師6名，護(hù)師24名。我院從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。
    (三)重視醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。參照病歷管理規(guī)定，完善門診登記制度，規(guī)范門診登記。加強(qiáng)處方的管理與使用，建立處方點(diǎn)評(píng)制度，開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。
    (四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
    (五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
    (六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
    (七)疫情管理報(bào)告情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開(kāi)展自查，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
    (八)藥品管理自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部使用國(guó)家基本藥物，所轄服務(wù)站和衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由社區(qū)中心統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā)，全部零差率銷售，從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
    (一)、由于政府投入不足，有些醫(yī)療設(shè)備未能配備或得不到及時(shí)維護(hù)與更新，阻礙了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足。
    (二)、受編制及人員經(jīng)費(fèi)所限，工作人員普遍配備過(guò)少工作量較大，外出進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
    (三)、臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄的衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房均為租賃，面積相對(duì)較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開(kāi)，輸液室亦不能做到分區(qū)管理。
    (四)、為配合公共衛(wèi)生工作中心設(shè)立了口腔科，需要增加相應(yīng)的診療科目。
    (五)、臨城街道轄區(qū)除北城、古井村衛(wèi)生室達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的要求，北二、張橋、西丁均未達(dá)到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區(qū)亦無(wú)相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
    (六)、部分醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護(hù)工作。
    臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓實(shí)施方案》會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇六
    根據(jù)開(kāi)展《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的工作要求，我局對(duì)向人大代表、政協(xié)委員、企事業(yè)單位、服務(wù)對(duì)象、社會(huì)群眾征求到的意見(jiàn)建議和自查自糾出來(lái)的問(wèn)題，認(rèn)真進(jìn)行了梳理，歸納為七個(gè)方面，針對(duì)存在的七個(gè)方面的問(wèn)題精心制定整改方案，采取有效措施認(rèn)真抓整改，取得了階段性成效，現(xiàn)就我局開(kāi)展加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”工作整改落實(shí)情況報(bào)告如下:
    1、提高整改工作認(rèn)識(shí)
    我局民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)自查、評(píng)議收集到的建議和意見(jiàn)，進(jìn)行了認(rèn)真分析和研究，對(duì)整改工作進(jìn)行了全面部署。要求全系統(tǒng)干部職工務(wù)必將思想和具體行動(dòng)統(tǒng)一到整改中來(lái)，扎扎實(shí)實(shí)抓好整改見(jiàn)成效，促進(jìn)環(huán)保各項(xiàng)工作開(kāi)展。
    2、嚴(yán)格制定整改方案和整改措施
    按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求，對(duì)自查自糾、評(píng)議中反映出的問(wèn)題，結(jié)合本單位實(shí)際，考慮對(duì)問(wèn)題解決的必要性和可能性，采取盡力而為、量力而行的原則，認(rèn)認(rèn)真真地制定了整改方案，針對(duì)問(wèn)題逐條提出整改措施。
    3、落實(shí)整改責(zé)任制
    在制定整改方案的同時(shí)，針對(duì)存在的七個(gè)方面的突出問(wèn)題，詳細(xì)列出需要整改的條目，對(duì)整改任務(wù)逐個(gè)進(jìn)行分解，并落實(shí)到具體責(zé)任部門和責(zé)任人，明確了工作職責(zé)。目前，七個(gè)方面問(wèn)題的整改工作已基本結(jié)束，以整改的實(shí)際行動(dòng)和效果取信于廣大群眾。
    4、建立長(zhǎng)效機(jī)制
    我局把建立政風(fēng)行風(fēng)長(zhǎng)效工作機(jī)制作為著力點(diǎn)，進(jìn)一步健全規(guī)范了衛(wèi)生系統(tǒng)工作程序、工作標(biāo)準(zhǔn)與要求、各科室及各醫(yī)院的崗位職責(zé)、機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度等，實(shí)現(xiàn)對(duì)干部職工教育與管理的長(zhǎng)期性、連續(xù)性，同時(shí)建立政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督機(jī)制，從而樹(shù)立“政風(fēng)清，行風(fēng)好”的衛(wèi)生隊(duì)伍新形象。
    針對(duì)群眾反映和自我查擺發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真剖析，及時(shí)提出具體整改方案，細(xì)化工作措施，完善規(guī)章制度。通過(guò)做深、做細(xì)、做實(shí)整改工作，逐項(xiàng)整改到位，真正實(shí)現(xiàn)“八個(gè)進(jìn)一步”的工作目標(biāo)：領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)進(jìn)一步加強(qiáng)，干部、職工能力進(jìn)一步提高，為民服務(wù)宗旨進(jìn)一步強(qiáng)化，依法行政能力進(jìn)一步增強(qiáng)，衛(wèi)生政風(fēng)行風(fēng)進(jìn)一步改善，醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升，群眾滿意度進(jìn)一步提高。按照整改工作的“六個(gè)落實(shí)”，即落實(shí)整改部門、落實(shí)整改方案、落實(shí)整改措施、落實(shí)整改時(shí)限、落實(shí)責(zé)任人員、落實(shí)監(jiān)督機(jī)制，對(duì)問(wèn)題整改定人、定時(shí)，確保整改工作一抓到底。
    1、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)
    整改落實(shí)情況：緊抓三項(xiàng)措施，確保中央“八項(xiàng)規(guī)定”和省、州“六條意見(jiàn)”落到實(shí)處
    我局認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的“八項(xiàng)規(guī)定”和省委、州委“六條意見(jiàn)”精神，切實(shí)改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)，著力促進(jìn)衛(wèi)生工作躍上新臺(tái)階。一是重視學(xué)習(xí)宣傳，領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)。7月20日組織全體干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見(jiàn)”，并下發(fā)了“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見(jiàn)”的具體內(nèi)容，讓全體干部職工耳濡目染，深入理解“八項(xiàng)規(guī)定”、“六條意見(jiàn)”的內(nèi)涵，全面樹(shù)立“讓群眾滿意”的理念，樹(shù)新風(fēng)內(nèi)化于心，外化于行。二是完善制度機(jī)制，強(qiáng)化貫徹落實(shí)。及時(shí)對(duì)管理制度進(jìn)行梳理，進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)、調(diào)研、檢查、會(huì)議等制度機(jī)制。同時(shí)，就“精簡(jiǎn)會(huì)議活動(dòng)，提高會(huì)議實(shí)效;厲行勤儉節(jié)約，嚴(yán)格接待規(guī)定;精簡(jiǎn)文件簡(jiǎn)報(bào)，切實(shí)改進(jìn)文風(fēng);規(guī)范公務(wù)出行，嚴(yán)禁公款旅游;嚴(yán)格公車管理，強(qiáng)化節(jié)約意識(shí);密切聯(lián)系群眾，改進(jìn)工作作風(fēng);嚴(yán)肅工作紀(jì)律，倡導(dǎo)文明新風(fēng)” 等方面出臺(tái)了“七項(xiàng)規(guī)定”。三是暢通監(jiān)督渠道，嚴(yán)格督辦檢查。依法引導(dǎo)、鼓勵(lì)、支持社會(huì)輿論、新聞媒體與網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督，及時(shí)掌握干部職工作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題，了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見(jiàn)”列入年度工作目標(biāo)考評(píng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要內(nèi)容，把對(duì)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見(jiàn)”的監(jiān)督檢查作為重要事項(xiàng)，定期通報(bào)有關(guān)情況。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查處，對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行、不嚴(yán)格落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見(jiàn)”的人和事，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，絕不姑息、絕不手軟。
    2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
    整改落實(shí)情況：大力選樹(shù)典型，深入開(kāi)展楊芳先進(jìn)事跡宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)
    咸豐縣清坪鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生楊芳在平凡的工作崗位上，默默堅(jiān)守，甘于奉獻(xiàn)，被鄉(xiāng)親們親切地稱為全心全意為村民服務(wù)、全科醫(yī)生、全天候服務(wù)的“三全醫(yī)生”，其感人事跡經(jīng)各級(jí)媒體報(bào)道后，引起強(qiáng)烈的社會(huì)反響。從20××年4月上旬開(kāi)始，全州衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了“六個(gè)一”活動(dòng)，即開(kāi)展一次集中學(xué)習(xí);組織開(kāi)展一次專題學(xué)習(xí)討論;組織開(kāi)展一次全州巡回宣講報(bào)告會(huì);組織開(kāi)展“百姓信賴的好村醫(yī)”評(píng)選和表彰活動(dòng);組織開(kāi)展一次為民服務(wù)主題活動(dòng)。做到用身邊的典型來(lái)教育身邊的人，用楊芳的事跡來(lái)教育全州廣大醫(yī)務(wù)人員，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。7月9日至18日，楊芳同志先進(jìn)事跡報(bào)告團(tuán)在我局副局長(zhǎng)琚兆清的帶領(lǐng)下，歷時(shí)十天，先后到全州八個(gè)縣市衛(wèi)生系統(tǒng)和省、州屬醫(yī)療衛(wèi)生單位巡回報(bào)告8場(chǎng)，現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)眾達(dá)兩千多人。通過(guò)報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)站等媒體向社會(huì)廣泛宣傳，得到了社會(huì)各界的充分肯定和高度贊譽(yù)。各縣市衛(wèi)生局把舉行楊芳同志先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)作為進(jìn)一步深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、推動(dòng)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的具體行動(dòng)，作為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、教育和打造優(yōu)秀衛(wèi)生隊(duì)伍、營(yíng)造良好社會(huì)風(fēng)尚的重要舉措來(lái)抓，反響強(qiáng)烈，成效顯著。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇七
    存在問(wèn)題：診斷欠完整、病程記錄簡(jiǎn)單、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，影響了本院整體形象。
    （1）加強(qiáng)教育引導(dǎo)，強(qiáng)化服務(wù)理念。開(kāi)展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn)，增強(qiáng)職工自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的意識(shí)，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
    （2）加強(qiáng)制度建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。出臺(tái)相關(guān)制度性文件，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理科學(xué)診斷、合理治療、合理用藥，定期開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作。
    （3）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅工作紀(jì)律：嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績(jī)效考核方案規(guī)定進(jìn)行督查、檢查并與年度考核、評(píng)先、評(píng)優(yōu)相聯(lián)系。
    （4）堅(jiān)持嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等問(wèn)題。
    高郵市**鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇八
    為加強(qiáng)醫(yī)療器械管理，解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問(wèn)題，根據(jù)《富蘊(yùn)縣食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械“五整治”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》要求，結(jié)合本單位工作實(shí)際，現(xiàn)將自查情況回報(bào)如下：
    巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所以負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)、護(hù)士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領(lǐng)導(dǎo)小組，把醫(yī)療器械安全的.管理納入診所工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度：醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等，以制度來(lái)保障診所臨床工作的順利展開(kāi)。
    （一）診所基本情況。
    （二）醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、使用基本情況。
    （一）杜絕醫(yī)療器械違法廣告行為。
    （二）杜絕使用無(wú)證醫(yī)療器械產(chǎn)品行為。嚴(yán)格依照法律法規(guī)規(guī)定，認(rèn)真索取醫(yī)療器械產(chǎn)品供貨企業(yè)資質(zhì)及《醫(yī)療器械注冊(cè)證》，規(guī)范索證索票工作，確保票、賬、貨相符。
    （三）為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，診所特制訂醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定。
    （四）為保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，我診所認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫(kù)制度，組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
    （五）加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，我診所特定制不良事件報(bào)告制度，如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)縣食品藥品監(jiān)督管理局。
    以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所自查情況，望領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)指正。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇九
    按照xx村專項(xiàng)治理“微腐敗”工作整改落實(shí)階段工作安排部署，本人對(duì)查找出的“微腐敗”問(wèn)題，認(rèn)真整改落實(shí)，現(xiàn)將整改效果自查情況報(bào)告如下：
    一、整改內(nèi)容。
    1、干好工作的方法不夠好，措施不夠多，創(chuàng)新能力不夠，服務(wù)水平有待提高。
    2、下基層時(shí)間少，與群眾聯(lián)系較少。
    3、對(duì)待工作偶爾存在消極情緒，特別是在工作中遇到困難，雖然不會(huì)輕言放棄，但是會(huì)有輕微的抵觸心理和口頭抱怨。
    二、整改效果。
    1、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，堅(jiān)定理想信念。帶頭學(xué)習(xí)，注重世界觀的改造，堅(jiān)定理想信念，堅(jiān)持黨的宗旨，增強(qiáng)黨的觀念。
    2、通過(guò)反思和總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提升業(yè)務(wù)能力和自身素質(zhì)。
    3、樹(shù)立群眾利益無(wú)小事、為群眾辦實(shí)事的思想意識(shí)，積極調(diào)整工作心態(tài)，切實(shí)對(duì)人民群眾負(fù)責(zé)，把自己的工作依法、依規(guī)做好，做到廉潔奉公、勤政為民，全心全意為人民服務(wù)。
    三、下一步工作打算。
    針對(duì)自己存在的問(wèn)題和不足，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中認(rèn)真反思，做到善于學(xué)習(xí)、敢于創(chuàng)新、勇于奉獻(xiàn)，不抱怨、不計(jì)較、不拈輕怕重，整體提高自己綜合素質(zhì)。具體做到以下幾點(diǎn)：
    1、加強(qiáng)思想改造，不斷提高黨的宗旨意識(shí)。時(shí)刻保持清醒的頭腦，嚴(yán)格自我約束，經(jīng)常運(yùn)用批評(píng)和自我批評(píng)的武器，查找和解決自身存在的問(wèn)題。注意維護(hù)黨組織權(quán)威，認(rèn)真執(zhí)行黨組織的決定，積極完成黨組織分配的工作任務(wù)，講黨性、顧大局、重團(tuán)結(jié)、謀工作。
    2、積極開(kāi)拓進(jìn)取，強(qiáng)化求真務(wù)實(shí)意識(shí)。在今后的工作中要克服得過(guò)且過(guò)、不思進(jìn)取的思想，樹(shù)立不進(jìn)則退、謀求更大發(fā)展的觀念。熱愛(ài)本職工作，深入鉆研，愛(ài)崗敬業(yè)，勇于擔(dān)當(dāng)，見(jiàn)賢思齊，始終把工作放在首位。
    3、在工作中打破常規(guī)做法和慣性思維，以敢闖敢試、敢想敢干、敢為人先、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)挠職夂湍懧?，不等不靠，主?dòng)出擊，努力解決各個(gè)方面的問(wèn)題，創(chuàng)新性、創(chuàng)造性、主動(dòng)性地開(kāi)展工作。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十
    堅(jiān)決不過(guò)度治療、不過(guò)度檢查在門診大廳電子屏滾動(dòng)播出等多種方式接受社會(huì)監(jiān)督針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的責(zé)任。
    存在問(wèn)題：診斷欠完整、病程記錄簡(jiǎn)單、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，影響了本院整體形象。
    （1）加強(qiáng)教育引導(dǎo)，強(qiáng)化服務(wù)理念。開(kāi)展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn)，增強(qiáng)職工自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的意識(shí)，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
    （2）加強(qiáng)制度建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。出臺(tái)相關(guān)制度性文件，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理科學(xué)診斷、合理治療、合理用藥，定期開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作。
    （3）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅工作紀(jì)律：嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績(jī)效考核方案規(guī)定進(jìn)行督查、檢查并與年度考核、評(píng)先、評(píng)優(yōu)相聯(lián)系。
    （4）堅(jiān)持嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等問(wèn)題。
    高郵市**鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十一
    醫(yī)療安全隱患整改自查報(bào)告我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于‘醫(yī)療安全隱患整改’活動(dòng)的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)活動(dòng)精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院整改時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：
    1.門診科室存在的問(wèn)題。
    根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
    醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫不規(guī)范。門診處方書(shū)寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，不能夠嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫不規(guī)范、不及時(shí)。
    各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書(shū)寫不規(guī)范，書(shū)寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
    護(hù)理部存在的問(wèn)題各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。以前的各項(xiàng)護(hù)理制度是以門診制度管理為起點(diǎn)建立起來(lái)的，自從住院部大樓投入使用以來(lái)，原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。
    護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來(lái)護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。
    護(hù)理人力資源管理不建全，沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。
    護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí)，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書(shū)寫基本規(guī)范》書(shū)寫護(hù)理文書(shū)，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫不規(guī)范，書(shū)寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
    無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時(shí)。
    3.藥房工作中存在的問(wèn)題。
    藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。
    門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時(shí)有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。
    護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理措施不到位，對(duì)住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對(duì)”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位，對(duì)患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。
    3.藥房工作人員。
    服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對(duì)患者服務(wù)言語(yǔ)生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。
    部分醫(yī)務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
    (四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題。
    長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過(guò)我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十二
    為認(rèn)真落實(shí)市衛(wèi)健委等7部門《關(guān)于印發(fā)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物廢棄物專項(xiàng)整治方案》的通知》文件精神，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄物規(guī)范管理和安全處置，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
    ―、工作目標(biāo)。
    為進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物的規(guī)范化管理水平和醫(yī)療廢物集中處置能力，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾和輸液瓶（袋）的`回收處置渠道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物處置的定點(diǎn)定向、閉環(huán)管理，斬?cái)噌t(yī)療廢棄物黑產(chǎn)業(yè)鏈，保護(hù)人體健康和生態(tài)環(huán)境。
    二、整治范圍。
    全區(qū)范圍內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及在專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的涉嫌違法犯罪的單位和個(gè)人。
    三、工作任務(wù)。
    （一）整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。重點(diǎn)整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范分類收集、登記和交接廢棄物；未使用專用包裝物及容器盛裝醫(yī)療廢物，未按照規(guī)定暫存醫(yī)療廢物；未將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位集中處置，或自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施且處置不規(guī)范；虛報(bào)瞞報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量；未嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，非法倒賣醫(yī)療廢物等行為。
    （二）整治醫(yī)療廢物集中處置單位違法違規(guī)行為。醫(yī)療廢物集中處置單位無(wú)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證，或未按照許可證規(guī)定收集、貯存、處置醫(yī)療廢物；未按規(guī)定及時(shí)收運(yùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物，未嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度；醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)和處置不符合要求；醫(yī)療機(jī)構(gòu)外醫(yī)療廢物處置脫離閉環(huán)管理，非法倒賣醫(yī)療廢物等行為。
    （三）整治其他單位和個(gè)人違法違規(guī)行為。非法倒賣、回收利用和處置醫(yī)療廢物；醫(yī)療機(jī)構(gòu)外輸液瓶（袋）回收利用脫離閉環(huán)管理等行為。
    四、職責(zé)分工。
    （一）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展檢查指導(dǎo)，督促其規(guī)范管理各類廢棄物處置，依法查處違法違規(guī)行為。加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類收集、登記和交接醫(yī)療廢棄物的監(jiān)督檢查力度。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定分類、盛裝、暫存、交接、登記醫(yī)療廢棄物的行為進(jìn)行查處。
    （二）各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。規(guī)范管理各類廢棄物處置，開(kāi)展自查整改工作，對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)建立整改臺(tái)賬，實(shí)行限時(shí)整改。開(kāi)展醫(yī)療廢棄物處置知識(shí)培訓(xùn)，宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物科學(xué)分類、規(guī)范處理的意義和有關(guān)知識(shí)。
    五、實(shí)施步驟。
    （一）自查整改和推進(jìn)工作階段（11月1日―10日）。
    各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)建立整改臺(tái)賬，實(shí)行限時(shí)整改。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)開(kāi)展醫(yī)療廢棄物的專項(xiàng)監(jiān)督檢查，對(duì)不規(guī)范分類收集、登記和交接廢棄物；未使用專用包裝物及容器盛裝醫(yī)療廢物，未按照規(guī)定暫存醫(yī)療廢物；未將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位集中處置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處罰。
    （二）總結(jié)評(píng)估階段（11月11日―20日）。
    各單位總結(jié)評(píng)估專項(xiàng)整治工作，報(bào)送數(shù)據(jù)，工作總結(jié)主要包括基本情況、整治成效、存在的問(wèn)題及下一步工作安排。于11月20日前報(bào)送到區(qū)衛(wèi)健局。
    六、工資要求。
    （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治工作，明確責(zé)任，建立制度，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法，推動(dòng)整治工作有效落實(shí)。
    （二）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。要統(tǒng)籌城市生活垃圾分類和文明城市、衛(wèi)生城市宣傳工作，利用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多渠道進(jìn)行宣傳。大力宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物科學(xué)分類、規(guī)范處理的意義和有關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)引導(dǎo)正確認(rèn)識(shí)輸液瓶（袋）回收利用的價(jià)值和安全性。加大對(duì)涉及醫(yī)療廢物典型案件的曝光力度，強(qiáng)力震懾不法分子和機(jī)構(gòu)，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。
    （三）加強(qiáng)檢查指導(dǎo)。各單位要切實(shí)抓好整改落實(shí)，將定期組織現(xiàn)場(chǎng)檢查和暗訪指導(dǎo)相結(jié)合的工作方式，協(xié)助解決困難問(wèn)題。對(duì)于措施落實(shí)不到位的單位，將給予通報(bào)批評(píng)，限時(shí)整改，確保整治取得成效。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十三
    根據(jù)**市衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合專項(xiàng)檢查工作的通知》（簡(jiǎn)衛(wèi)發(fā)【2013】31號(hào)）精神和**市2013年新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查會(huì)議安排，我院高度重視，及時(shí)召開(kāi)班子會(huì)傳達(dá)文件、會(huì)議精神，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組。對(duì)全院2011——2012年度的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
    按照市衛(wèi)生局以及市新農(nóng)合中心的要求和統(tǒng)一安排，我院于2006年正式成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。醫(yī)院及時(shí)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各職能科室主任為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立了以分管紀(jì)檢工作的副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、職工代表為成員的新農(nóng)合監(jiān)管小組，在財(cái)務(wù)部下專設(shè)了新農(nóng)合辦公室，配備了一名專職新農(nóng)合專管員，領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)管小組、新合辦職能分工明確，管理流程科學(xué)。
    為保障新農(nóng)合工作正常開(kāi)展和有序進(jìn)行，醫(yī)院建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，完善了就診、檢查、用藥、收費(fèi)各項(xiàng)制度，實(shí)行診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)政策制度法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，向參合農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的診療服務(wù)。
    1、醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)許可制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目進(jìn)行診療活動(dòng)，嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)管理制度，杜絕超范圍診療服務(wù)行為。
    2、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格住院收治標(biāo)準(zhǔn)和出入院管理審核制度。堅(jiān)決杜絕冒名住院、掛名住院、門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院以及偽造病歷、處方、結(jié)算票據(jù)等騙取農(nóng)合基金行為。嚴(yán)格檢測(cè)價(jià)格高、用量大的藥品并及時(shí)給予警告或停用。嚴(yán)禁補(bǔ)償范圍外的病種藥品醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目變通為補(bǔ)償范圍內(nèi)行為。
    3、嚴(yán)格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等各項(xiàng)規(guī)章制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。嚴(yán)格按《病歷書(shū)寫規(guī)范》書(shū)寫病歷，保證處方、醫(yī)囑、清單“三統(tǒng)一”。杜絕大處方、無(wú)指征使用抗菌藥物等行為，杜絕亂開(kāi)大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目；嚴(yán)格執(zhí)行《新農(nóng)合基本藥品目錄》不亂開(kāi)自費(fèi)藥品，使用自費(fèi)項(xiàng)目均先告知參合患者同意并簽字。
    1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，認(rèn)真落實(shí)會(huì)計(jì)法嚴(yán)格按照《資陽(yáng)市醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診療服務(wù)收費(fèi)，無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)范圍收費(fèi)。重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。
    2、嚴(yán)格藥品采購(gòu)管理，做到帳物票清單相符。藥品發(fā)放嚴(yán)格執(zhí)行處方“四查十對(duì)”管理制度，保證藥品的質(zhì)量和患者用藥安全。
    3、新農(nóng)合報(bào)銷人員嚴(yán)格執(zhí)行政策，嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參合病人進(jìn)行補(bǔ)償，病人當(dāng)場(chǎng)簽字結(jié)印確認(rèn)。
    合人員補(bǔ)償情況，并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
    1、行風(fēng)建設(shè)事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)醫(yī)院發(fā)展興衰。多年來(lái)我院不斷完善行風(fēng)管理制度，健全行風(fēng)管理體系，做到有組織、有制度，專門設(shè)置投訴電話、投訴箱，建立首診責(zé)任制，對(duì)于投訴的問(wèn)題，做到事事有著落，件件有回音。
    2、為保障參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康運(yùn)行，我院不斷完善各項(xiàng)公示制度，在醫(yī)院醒目位置設(shè)置了新農(nóng)合公示欄，對(duì)當(dāng)年報(bào)銷政策、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷藥物目錄和診療項(xiàng)目目錄及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、就診轉(zhuǎn)診流程、不予報(bào)銷的項(xiàng)目等進(jìn)行了公示，并每月對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷情況進(jìn)行定期公示，公示時(shí)間不少于7天，做到公示內(nèi)容完整、規(guī)范、及時(shí)。并利用宣傳欄、電子顯示屏等，采取多種形式宣傳農(nóng)合政策。
    雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展診療工作，通過(guò)自查自糾還是發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題和不足：
    1、醫(yī)院個(gè)別科室抗菌藥物使用不合理，存在指征把握不嚴(yán)、多聯(lián)使用的行為。
    2、對(duì)個(gè)別病人身份把關(guān)不嚴(yán)，誤以參合對(duì)象身份予以了報(bào)銷。主要原因：一是病人有意不帶身份證、戶口本，而拿參合農(nóng)民的醫(yī)療證頂替入院，醫(yī)護(hù)人員無(wú)法審核，二是醫(yī)生對(duì)病人病史詢問(wèn)不詳，表現(xiàn)在外傷史上，對(duì)一些病人有意隱瞞事實(shí)的車禍傷無(wú)從判定，三是一些外院轉(zhuǎn)入的病人在轉(zhuǎn)入時(shí)就存在了問(wèn)題。
    3、少數(shù)城區(qū)病人或城區(qū)有親友的病人輸完液后存在回。
    家現(xiàn)象，導(dǎo)致檢查時(shí)不在床。
    4、個(gè)別病歷的病人信息，自費(fèi)藥品知情同意書(shū)、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認(rèn)表等簽字不夠完善。
    5、因醫(yī)院信息系統(tǒng)錄入差錯(cuò)，個(gè)別收費(fèi)項(xiàng)目與新農(nóng)合收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)接有誤。我院的“紅外線治療”7.7元/次，農(nóng)合對(duì)碼時(shí)對(duì)成了“高位復(fù)雜肛瘺掛線治療”；“陪伴床”5元/次，農(nóng)合對(duì)碼對(duì)成了“家庭病床建床費(fèi)”。
    1、醫(yī)院針對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)召開(kāi)院周會(huì)，要求相關(guān)科室特別是醫(yī)生和新農(nóng)合報(bào)賬人員，認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策，切實(shí)負(fù)起責(zé)任，熟悉并遵守農(nóng)合制度。
    2、馬上清理由對(duì)碼錯(cuò)誤導(dǎo)致的收費(fèi)項(xiàng)目名稱不一致的問(wèn)題。
    3、嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)抗菌藥物管理使用培訓(xùn)，堅(jiān)決杜絕無(wú)指征用藥及多聯(lián)用藥。
    4、杜絕掛床現(xiàn)象。確實(shí)輸完液要求回家的我院做好相關(guān)記錄，并征得農(nóng)合中心同意。
    頭，對(duì)參保參合住院患者身份和病情進(jìn)行仔細(xì)核實(shí)確認(rèn)。合管辦負(fù)責(zé)人要定期或不定期對(duì)參保參合的住院病人進(jìn)行核查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)人、證或卡不符的病人要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院處理。近期內(nèi)已取得成效，醫(yī)護(hù)人員對(duì)一些拿別人身份證復(fù)印要求辦理入院的行不進(jìn)行了抵制，對(duì)于車禍傷病人堅(jiān)決不納入新農(nóng)合報(bào)銷。
    6、嚴(yán)格落實(shí)參保參合患者住院審查的責(zé)任追究。醫(yī)院制訂了相關(guān)制度，包括“對(duì)屬醫(yī)患勾結(jié)騙取醫(yī)保、新農(nóng)合基金者將按相關(guān)規(guī)定暫停醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格，并追究科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員的責(zé)任。對(duì)掛名、冒名、借證、空床住院或不屬報(bào)銷范圍的病例給予了醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的，對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、報(bào)銷經(jīng)辦人員按責(zé)任進(jìn)行處罰，責(zé)成向醫(yī)院寫出書(shū)面檢查，并處以相同額度金額的罰款。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，申請(qǐng)吊銷執(zhí)業(yè)資格，移交司法部門處理”等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將堅(jiān)決兌現(xiàn)，嚴(yán)禁損害新農(nóng)合制度的行為發(fā)生。
    我院將限期整改以上存在的問(wèn)題和不足，并由醫(yī)院農(nóng)合管理辦公室和相關(guān)職能科室不定時(shí)檢查抽查，對(duì)整改不到位的將嚴(yán)肅處理，并與績(jī)效工資掛鉤，與年度考核掛鉤。通過(guò)這些舉措，使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更加健康高效開(kāi)展，使黨和國(guó)家的惠民政策更好地造福參合農(nóng)民群眾。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十四
    第一條為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理，促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理配置、安全與有效利用，充分發(fā)揮使用效益，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。
    第二條本辦法所稱的醫(yī)學(xué)裝備，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作，具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)特征的儀器設(shè)備、器械、耗材和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等的總稱。
    第三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用各種資金來(lái)源購(gòu)置、接受捐贈(zèng)和調(diào)撥的醫(yī)學(xué)裝備，均應(yīng)當(dāng)按照本辦法實(shí)施管理。
    第四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則，應(yīng)用信息技術(shù)等現(xiàn)代化管理方法，提高管理效能。
    第五條衛(wèi)生部主管全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理工作，負(fù)責(zé)制訂醫(yī)學(xué)裝備管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)實(shí)施。省級(jí)及以下衛(wèi)生行政部門依據(jù)國(guó)家管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理、監(jiān)督和指導(dǎo)工作。
    第六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)，注重醫(yī)學(xué)裝備管理人才培養(yǎng)，建設(shè)專業(yè)化、職業(yè)化人才隊(duì)伍，提高醫(yī)學(xué)裝備管理能力和應(yīng)用技術(shù)水平。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十五
    一、存在問(wèn)題：
    1、對(duì)新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)理解欠缺。
    全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具，pdca在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運(yùn)用率不高，對(duì)統(tǒng)計(jì)分析無(wú)柱狀圖、魚(yú)刺圖等，不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。
    2、消防工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
    消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位，部分干粉滅火器未定期檢查，檢查后未及時(shí)記錄在案，消防知識(shí)消防意識(shí)有待于進(jìn)一步提高。
    3、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進(jìn)一步強(qiáng)化。
    （1）核心制度及病歷書(shū)寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強(qiáng)，部份人員對(duì)核心制度掌握和理解不夠，不能熟記核心制度。
    （2）手術(shù)管理較差，對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)欠缺，對(duì)急診手術(shù)管理欠缺，“三步核查”未完全落實(shí)到位。
    （3）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等對(duì)相關(guān)科室的監(jiān)管痕跡不足。
    （4）對(duì)急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確，缺乏急診急救設(shè)備，相關(guān)人員急救技能較差。
    （5）未建立高風(fēng)險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄，對(duì)本院高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目認(rèn)識(shí)不足。對(duì)從事高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的從業(yè)人員未進(jìn)行授權(quán)。
    4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強(qiáng)。
    （1）手衛(wèi)生培訓(xùn)有待加強(qiáng)，無(wú)培訓(xùn)計(jì)劃，工作人員對(duì)七步洗手法掌握不牢，手衛(wèi)生宣傳圖少。
    （2）院感檢測(cè)計(jì)劃無(wú)針對(duì)性，對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完善。
    （3）實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)設(shè)備缺乏，無(wú)洗眼器，標(biāo)識(shí)不全，有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)職業(yè)暴露隨訪認(rèn)識(shí)不到位。
    5、臨床藥事管理仍需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
    （1）毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范，未按規(guī)定登記，毒麻藥品管理人員無(wú)資質(zhì)，毒麻藥保管處安全設(shè)施欠缺。
    （2）抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯，無(wú)抗菌素分級(jí)使用目錄；無(wú)醫(yī)生培訓(xùn)、考核記錄，無(wú)醫(yī)生抗菌藥分級(jí)使用授權(quán)，圍手術(shù)期預(yù)防，使用抗菌藥不符合規(guī)定；抗菌藥物使用比例超標(biāo)。
    （3）有無(wú)適應(yīng)癥用藥，處方調(diào)劑審核有漏簽，對(duì)處方的合理用藥點(diǎn)評(píng)能力較低。
    6、輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。
    （1）實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。
    （2）實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制項(xiàng)目不全。
    （3）做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說(shuō)明，并征得患者同意答案認(rèn)可。
    二、整改措施。
    1、建立健全規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院管理。
    健全制度強(qiáng)化責(zé)任，認(rèn)真落實(shí)各級(jí)查房制度，報(bào)告制度等。臨床科室要強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步完善管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化管理。
    2、加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
    （1）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實(shí)改善患者就醫(yī)環(huán)境。
    （2）醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
    （3）要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不定期對(duì)科室人員進(jìn)行抽問(wèn)式檢查?？剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核，這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
    （4）加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
    要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎(jiǎng)懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
    （5）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
    3、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
    （1）根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，對(duì)醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)。保證合理使用抗菌藥。
    （2）嚴(yán)格按照《毒麻藥品管理辦法》加強(qiáng)毒麻藥品管理，藥事管理委員會(huì)不定期對(duì)毒麻藥品管理進(jìn)行檢查。
    （3）強(qiáng)化藥事管理委員會(huì)職責(zé)，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會(huì)要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強(qiáng)培訓(xùn)、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，并按時(shí)上報(bào)。規(guī)范藥房建設(shè)，及時(shí)清查并上報(bào)近效期藥品。
    4、滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營(yíng)造和諧就診環(huán)境。
    醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士，使患者得到一個(gè)良好的印象，對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過(guò)程中才能主動(dòng)配合，建立起主動(dòng)合作型的醫(yī)患關(guān)系。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十六
    按照《關(guān)于開(kāi)展全市軍糧供應(yīng)大檢查的通知》（x商糧函〔20xx〕104號(hào)）文件的要求，我局高度重視并組織有關(guān)人員對(duì)軍糧供應(yīng)質(zhì)量等進(jìn)行了自查，現(xiàn)就有關(guān)情況匯報(bào)如下。
    一、軍糧供應(yīng)政策及質(zhì)量監(jiān)管情況。
    為認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家糧食局“軍糧質(zhì)量管理辦法”，進(jìn)一步完善軍糧供應(yīng)質(zhì)量管理制度，強(qiáng)化軍糧質(zhì)量監(jiān)管職責(zé)，提高軍糧質(zhì)量管理水平，確保放心糧油供應(yīng)部隊(duì)，我局一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，由分管副局長(zhǎng)親手抓軍糧供應(yīng)工作，確保軍糧供應(yīng)工作順利開(kāi)展；二是落實(shí)責(zé)任，專門落實(shí)一個(gè)責(zé)任人，經(jīng)常和部隊(duì)保持溝通、聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，確保供應(yīng)糧油質(zhì)量完好、數(shù)量準(zhǔn)確、供應(yīng)及時(shí)。
    二、軍糧質(zhì)量制度執(zhí)行情況。
    為正確掌握和執(zhí)行軍糧質(zhì)量管理制度，我局一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家糧食局“軍糧質(zhì)量管理辦法”；二是完善軍糧質(zhì)量管理制度，強(qiáng)化軍糧質(zhì)量管理職責(zé)；三是制定軍糧供應(yīng)質(zhì)量責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任制管理，層層負(fù)責(zé)，確保糧油供應(yīng)質(zhì)量；四是制定糧食質(zhì)量安全追溯制度，提高糧食質(zhì)量安全管理水平，維護(hù)部隊(duì)用糧安全。
    三、軍糧供應(yīng)質(zhì)量抽樣檢測(cè)情況。
    我局下屬糧油公司軍糧供應(yīng)貨源嚴(yán)格按照市糧食局要求，全部在有資質(zhì)的軍糧定點(diǎn)加工企業(yè)進(jìn)貨，質(zhì)量和衛(wèi)生都符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，公司有化驗(yàn)室和檢測(cè)設(shè)備，有獲國(guó)家糧食局頒發(fā)的糧油檢驗(yàn)資格證兩人，隨時(shí)對(duì)軍供糧進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)，確保軍供糧質(zhì)量安全。
    四、社會(huì)調(diào)查情況。
    我局在軍供糧管理工作中，嚴(yán)格執(zhí)行軍糧供應(yīng)政策，軍糧供應(yīng)實(shí)行送貨上門，盡量方便部隊(duì)，供應(yīng)糧油品種根據(jù)部隊(duì)需求，實(shí)行品種調(diào)劑串換，滿足供應(yīng)。堅(jiān)持節(jié)假日走訪慰問(wèn)部隊(duì)，和部隊(duì)官兵聯(lián)歡、座談、聽(tīng)取部隊(duì)官兵對(duì)軍糧供應(yīng)的意見(jiàn)和建議，大家歡聚一堂、暢所欲言、親切交談，增進(jìn)了軍民之間的感情，并認(rèn)真改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，自覺(jué)接受部隊(duì)監(jiān)督，供應(yīng)工作得到了部隊(duì)官兵的一致好評(píng)。
    五、發(fā)揚(yáng)成績(jī)，繼續(xù)做好軍糧供應(yīng)工作。
    在今后的工作中，我局將繼續(xù)積極探索軍糧供應(yīng)的新思路、新舉措，進(jìn)一步增強(qiáng)員工的國(guó)防意識(shí)，切實(shí)做好部隊(duì)后勤保障工作，我局將以高度的政治責(zé)任感，繼續(xù)加強(qiáng)軍糧供應(yīng)的質(zhì)量管理，確保部隊(duì)對(duì)軍糧供應(yīng)的需求，進(jìn)一步做好電話預(yù)約、品種調(diào)劑、送貨上門等優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為部隊(duì)提供強(qiáng)有力的物質(zhì)保障，努力把我縣的軍糧供應(yīng)工作提高到新的水平。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十七
    第四十七條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行本辦法的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
    第四十八條省級(jí)及以下衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)考核。
    對(duì)違反本辦法規(guī)定，制度不健全、管理不嚴(yán)格或職責(zé)落實(shí)不到位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由所在地衛(wèi)生行政部門視情節(jié)嚴(yán)重程度，對(duì)其主要負(fù)責(zé)人和工作人員給予批評(píng)教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。
    第四十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)本辦法規(guī)定加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備管理工作。對(duì)違反本辦法規(guī)定，不認(rèn)真履行醫(yī)學(xué)裝備管理職責(zé)、違反操作規(guī)程造成人為損壞或保管不當(dāng)造成遺失的工作人員，應(yīng)當(dāng)視情節(jié)嚴(yán)重程度，給予批評(píng)教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十八
    我院在合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開(kāi)展以來(lái)，在上級(jí)主管部門和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持國(guó)家政策不動(dòng)搖，廣泛宣傳實(shí)行新農(nóng)合制度，使廣大人民群眾真正得到實(shí)惠?，F(xiàn)就將我院08、20xx年兩年開(kāi)展新農(nóng)合工作情況匯報(bào)下：
    一、20xx年、20xx年度我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作實(shí)施情況。
    我鎮(zhèn)20xx年、20xx年新農(nóng)合工作運(yùn)轉(zhuǎn)順利，20xx年參合人數(shù)為41658人，參合率達(dá)90、2%；20xx年參合人數(shù)為43426人，參合率達(dá)95、02%；同期增長(zhǎng)4、98個(gè)百分點(diǎn)。20xx年新農(nóng)合門診人數(shù)為61481人，住院就診人次為355人，20xx年門診補(bǔ)償金額達(dá)391266元，住院補(bǔ)償金額為349517、50元；20xx年新農(nóng)合門診人數(shù)為89064人，住院就診人數(shù)為476人，20xx年門診補(bǔ)償金額為684082、50元，住院補(bǔ)償金額為477048、20元；門診人次同比增長(zhǎng)27583人次，住院人次同比增長(zhǎng)121人次，住院補(bǔ)償增長(zhǎng)127530、70元，我院在門診、住院患者逐年增長(zhǎng)的情況下，無(wú)一例套取門診基金、造假病例出現(xiàn)，申報(bào)資料齊全，無(wú)多報(bào)和少報(bào)補(bǔ)償基金現(xiàn)象發(fā)生。
    二、存在的問(wèn)題。
    1、近幾年來(lái)，我院參合病人住院補(bǔ)償以及縣外補(bǔ)償報(bào)銷手續(xù)復(fù)雜，患者反響很大，一直沒(méi)得到解決。
    2、財(cái)務(wù)賬目有待規(guī)范。
    3、村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金存在門診、住院公示不及時(shí)，藥品替換、代簽字、分解處方現(xiàn)象發(fā)生。
    三、自查整改措施。
    1、我院將進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作，減少住院患者補(bǔ)償環(huán)節(jié)，做到出院即補(bǔ)，對(duì)縣外住院患者補(bǔ)償多方籌措資金，做到結(jié)算即補(bǔ)。
    2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)或派往上級(jí)有關(guān)部門進(jìn)修學(xué)習(xí)。
    3、加大村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管力度，對(duì)出現(xiàn)的藥品替換、分解處方現(xiàn)象絕不姑息遷就，嚴(yán)肅查處，院領(lǐng)導(dǎo)將此項(xiàng)工作納入我鎮(zhèn)20xx年農(nóng)村管理工作重點(diǎn)。
    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報(bào)告篇十九
    管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
    我院召開(kāi)了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由王斌任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
    (一)機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“昆明湯池醫(yī)院”，性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè)，位于昆明市陽(yáng)宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn);法人代表：高凱宏;主要負(fù)責(zé)人：。具有衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：，有效期限至年月日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?，F(xiàn)有床位張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積平方米。
    (二)人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師名，住院醫(yī)師名，主管藥劑師名，檢驗(yàn)師名，主管護(hù)師名，護(hù)師名，技師(放射)名。我院從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。
    (三)提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
    (四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由孫承啟、于愛(ài)英、王可福、崔建春等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
    (五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
    (六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
    (七)疫情管理報(bào)告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
    (八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
    一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更。
    新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
    我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。