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個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇一
申請(qǐng)人：李________，男，漢族，________年________月________日生，住________省________縣________________________號(hào)，身份證號(hào)：____________________________________________________________________，聯(lián)系電話：____________________________________________。
被申請(qǐng)人：廣州________________________________有限公司，地址：廣州市________區(qū)________________________________________號(hào)，法定代表人：____________，聯(lián)系電話：________________________________________。
仲裁請(qǐng)求。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣_(tái)___________________元。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人于_______年________月________日入職被申請(qǐng)人處，任________________________________一職，工資為____________________月。被申請(qǐng)人于_______年________月________日無故辭退申請(qǐng)人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請(qǐng)人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請(qǐng)人逾期不予理會(huì)?，F(xiàn)申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。
申請(qǐng)人：________。
________________年________月________日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇二
請(qǐng)求事項(xiàng)：_______________。
裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付拖欠的工資雙倍______________元(______________元_________，_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期間)。
事實(shí)與理由：_______________。
申請(qǐng)人于_______年_______月_______日進(jìn)入被申請(qǐng)人工作。事前，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人約定：申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人舉辦的'廠內(nèi)擔(dān)任廠長，月工資按每月_______元計(jì)算，如果試用不合格，雙方終止合同，工資按每月_______元結(jié)算。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期間，申請(qǐng)人一直在被申請(qǐng)人工作，被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，_______月中旬被申請(qǐng)人認(rèn)為申請(qǐng)人試用不合格終止合同，但一直拖欠申請(qǐng)人的工資不予發(fā)放。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重?fù)p害的申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人多次協(xié)商解決，均為被申請(qǐng)人拒絕。因此，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求貴委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
______________區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人：_______________。
_______年______月_______日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇三
住住址：___________。
通訊方式：____________。
代理人：_________。
電話：_____________。
被申請(qǐng)人：_______________勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）。
法定代表人：________。
職務(wù)：________。
住所地：____________。
通訊方式：________。
被申請(qǐng)人：____________建設(shè)工程有限公司（用工單位）。
法定代表人：__________。
職務(wù)：_________。
住所地：___________。
電話：___________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)______________元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元（司法鑒定書確認(rèn)）。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交申請(qǐng)人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)）。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)__________元的賠償。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充）。
事實(shí)與理由：
20xx年2月申請(qǐng)人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請(qǐng)人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評(píng)定為工傷傷殘_____級(jí)。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣_(tái)____元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人_____元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個(gè)月）。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償（即11月的`工資賠償）。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)_____元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：_____________。
_________年________月________日。
2、《證據(jù)清單》一份。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇四
申請(qǐng)人：___，男，漢族，年月日出生，住__市__縣____鎮(zhèn)___村_組_號(hào)。
代理人：___，____律師事務(wù)所律師。
申訴人于20__年10月25日向__市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出訴__市城市公交集團(tuán)有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案的申訴，現(xiàn)提出撤訴請(qǐng)求。
撤訴理由：因申訴人和被訴人已達(dá)成調(diào)解協(xié)議，故此申請(qǐng)庭前撤訴。懇請(qǐng)貴委批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
__年__月__日。
注：1。申訴人系自然人的，應(yīng)寫明姓名：系法人或其他組織的，應(yīng)寫明名稱，并加蓋公章。
2.本申請(qǐng)書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇五
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付未簽勞動(dòng)合同補(bǔ)償金____________元。
2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付未提前30天通知辭退補(bǔ)償金________________元。
3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付無故辭退補(bǔ)償金____________元。
4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付污蔑________________犯錯(cuò)誤的精神補(bǔ)償____________元，并向________________書面道歉。
事實(shí)及理由：
________年____月____日申請(qǐng)人________________到被申請(qǐng)人處上班，約定試用期2個(gè)月，工作地點(diǎn)為____________，從事工作為____________，工資按月支付，每月________________元，工資以會(huì)計(jì)微信轉(zhuǎn)賬方式發(fā)放。
申請(qǐng)人從________年____月____日上班開始，被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同和購買社保，期間申請(qǐng)人幾次詢問，被申請(qǐng)人都以各種理由敷衍或者不予回復(fù)，直至5月7日被申請(qǐng)人實(shí)際執(zhí)行人____________書面通知要辭退申請(qǐng)人。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十條規(guī)定用人單位提前三十日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同。根據(jù)第四十七條規(guī)定濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限不滿六個(gè)月的'，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。根據(jù)第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的'，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者從第二月開始每月支付二倍的工資。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》規(guī)定用人單位應(yīng)在30天內(nèi)給勞動(dòng)者購買社保。
綜上，申請(qǐng)人________________申請(qǐng)依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人支付辭退補(bǔ)償金共____________元，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)支持申請(qǐng)人主張。
____________。
________年________月________日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇六
被申請(qǐng)人：武漢新星通信有限公司。
住址：武漢市東湖開發(fā)區(qū)關(guān)山二路。
負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;。
2.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;。
3.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;。
4.裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元;。
5.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元;(2009年4月份加班費(fèi))。
6.裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績效工資6066.67元;。
7.裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;。
9.裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。
事實(shí)與理由：
2008年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為2008年12月25日起至2011年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于2008年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的`行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人：
二〇xx年九月十八日。
附：證據(jù)：
1.申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營業(yè)執(zhí)照;。
2.勞動(dòng)合同，調(diào)崗協(xié)議;。
3.工資條復(fù)印件;。
4、律師代理費(fèi)收據(jù)。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇七
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)______。
法定代表人：______。
第二被訴人：武漢______有限責(zé)任公司。
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)______街。
法定代表人：______。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，____年3月19日合同期滿后雙方分別于____年3月和____年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于____年3月19日到期。____年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢______有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。____年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____。
____年____月____日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇八
申請(qǐng)人：________，男，________年____月____日生，漢族，身份證號(hào)碼：________________________，地址：_____________________。
被申請(qǐng)人：_____________________有限公司，地址：____________________________，法定代表人：____________，電話：______________。勞動(dòng)爭議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的`，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。請(qǐng)求事項(xiàng)：被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________年____月份工資（截止到辭職當(dāng)日________年____月____日），并請(qǐng)求認(rèn)定被申請(qǐng)人提出的培訓(xùn)違約金無效。事實(shí)和理由：申請(qǐng)人于________年____月到被申請(qǐng)人處工作，擔(dān)任________設(shè)計(jì)師一職，并于________年____月份第一次外出參加培訓(xùn)，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人并沒有與申請(qǐng)人簽訂協(xié)議，沒有約定服務(wù)年限。________年____月份，申請(qǐng)人第二次參加外出培訓(xùn)，同樣被申請(qǐng)人沒有與申請(qǐng)人簽訂協(xié)議，沒有約定服務(wù)年限。因此，被申請(qǐng)人在沒有與申請(qǐng)人簽訂任何培訓(xùn)協(xié)定約定服務(wù)年限的情況下，單由被申請(qǐng)人一方提出的培訓(xùn)違約金無效，被申請(qǐng)人同樣沒有權(quán)利扣發(fā)工資作為培訓(xùn)違約金?，F(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求依法仲裁。
申請(qǐng)人：
日期：
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇九
申請(qǐng)人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：__省__市__縣__鄉(xiāng)__村__號(hào)，身份證號(hào)碼：_______________。
被申請(qǐng)人：________有限公司，地址：深圳市___區(qū)_____，法定代表人：____，聯(lián)系電話：0755-_____。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
2、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金__元。
4、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人應(yīng)由被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人交納的社保費(fèi)用__元。
以上合計(jì)人民幣_(tái)____元。
事實(shí)與理由：
(寫明事實(shí)及主張依據(jù)等)。
申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人無視申請(qǐng)人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的合法權(quán)益，嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》等相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)，現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特提出上述申請(qǐng)事項(xiàng)，請(qǐng)求仲裁委支持申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
20__年_月_日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十
住址：____________。
通訊方式：____________。
代理人：_________。
電話：____________。
被申請(qǐng)人：_______________有限公司。
法定代表人：________。
職務(wù)：________。
住所地：____________。
通訊方式：_________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合計(jì)人民幣元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付因未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付x年x月x日至x年x月x日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。
事實(shí)與理由：
x年x月x日申請(qǐng)人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請(qǐng)人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為申請(qǐng)人購買職工基本社保。x年x月x日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請(qǐng)人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請(qǐng)人違法解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
3、自x年x月x日至x年x月x日，申請(qǐng)人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請(qǐng)人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)________小時(shí)，休息日加班合計(jì)________天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的主張。
此致
申請(qǐng)人：_____________。
_________年________月________日。
2、《證據(jù)清單》一份。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十一
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書;。
以上共計(jì)人民幣29564.27元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人女士于__年7月17日進(jìn)入被申請(qǐng)人公司，任國際貿(mào)易部經(jīng)理職位。雙方口頭約定，勞動(dòng)合同期限為1年，月工資15,000元，手機(jī)通訊補(bǔ)貼為500元/月。由于被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，未依法支付加班費(fèi)等，__年8月20日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，并根據(jù)公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關(guān)手續(xù)離開公司。截至今日，被申請(qǐng)人除支付申請(qǐng)人__年7月28日至__年8月5日工資4,500元、100元手機(jī)通訊補(bǔ)貼[d3]外，尚未支付其在公司工作期間(__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日)的工資報(bào)酬及手機(jī)補(bǔ)貼，并且公司一直未依法與女士簽訂書面勞動(dòng)合同、未依法為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)、未依法支付加班費(fèi)、未支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，申請(qǐng)人提出請(qǐng)求理由如下：
1、被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書。申請(qǐng)人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接，雙方已經(jīng)解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第五十條規(guī)定，“用人單位應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明”，所以被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書。
2、申請(qǐng)人于__年7月17日到崗開始工作，月工資為15,000元，按照被申請(qǐng)人公司規(guī)定每月5日支付上月工資，__年8月5日，被申請(qǐng)人支付了申請(qǐng)人__年7月28日至8月5日的工資4500元，但截至今日，被申請(qǐng)人一直拖欠__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日工資。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定，公司應(yīng)當(dāng)“及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長工作時(shí)間工資報(bào)酬的，除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。
按照雙方約定月工資15,000元，每月21.75個(gè)工作日為標(biāo)準(zhǔn)，申請(qǐng)人日工資為689.66元，__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日共計(jì)13個(gè)工作日工資合計(jì)8965.58元，另外，根據(jù)雙方的約定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)每月支付申請(qǐng)人手機(jī)通訊補(bǔ)貼500元，但截止今日，被申請(qǐng)人仍然拖欠申請(qǐng)人手機(jī)費(fèi)通訊補(bǔ)貼400元。所以，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付拖欠的工資包括通訊補(bǔ)貼在內(nèi)總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2241.40元。
3、累計(jì)平時(shí)加班為36.5小時(shí)，休息日加班為一天。根據(jù)《勞動(dòng)法》第四十四條的規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者延長工作時(shí)間的，支付不低于工資的百分之一百五十的工資報(bào)酬;休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)休的，支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬。根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的.，以及拒不支付勞動(dòng)者延長工作時(shí)間工資報(bào)酬的，除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。
根據(jù)申請(qǐng)人為每天8小時(shí)工作制，每月21.75個(gè)工作日，月工資15,000元，則申請(qǐng)人的小時(shí)工資為86.21元，所以被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人加班費(fèi)為6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1524.83元。
4、申請(qǐng)人__年7月17日到崗，被申請(qǐng)人應(yīng)該在__年8月16日前與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，但是截止__年8月20日，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系之日，被申請(qǐng)人也沒有向申請(qǐng)人提出及簽訂任何書面勞動(dòng)合同。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》及《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定，所以申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付超過一個(gè)月未簽訂勞動(dòng)合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付__年8月17日至8月20日(計(jì)4個(gè)工作日)工資2758.64元。
5、根據(jù)法律法規(guī)，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，但是被申請(qǐng)人沒有依法為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，所以申請(qǐng)人提出解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第十條的規(guī)定，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付解除勞動(dòng)合同按北京市平均工資三倍計(jì)算的半個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元。
6、根據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)規(guī)定，公司應(yīng)該依法為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)，任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人按照申請(qǐng)人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：___。
__年__月__日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十二
申(被)請(qǐng)人:。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù);。
2、要求被申請(qǐng)人支付__年春節(jié)三天的加班工資900元;。
3、要求被申請(qǐng)人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元;。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人張某于__年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請(qǐng)人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自__年8月15日至__年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處擔(dān)任出納，每月工資__元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請(qǐng)人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請(qǐng)人的安排加班加點(diǎn)，但被申請(qǐng)人從未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資。__年3月15日，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于__年4月14日解除，被申請(qǐng)人將支付申請(qǐng)人工資至__年4月14日。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至__年4月14日，但被申請(qǐng)人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于__年4月14日解除，故要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬?，F(xiàn)被申請(qǐng)人未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資，故要求被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人__年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?，F(xiàn)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請(qǐng)人按__元/月支付申請(qǐng)人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
綜上，申請(qǐng)人向貴會(huì)提出申請(qǐng)，要求依法保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
申請(qǐng)人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：
申請(qǐng)人名稱：張某被申請(qǐng)人名稱：某某電器(上海)有限公司。
文書送達(dá)地址：上海市某路某號(hào)某室文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號(hào)某室。
郵政編碼：__00郵政編碼：__00。
申請(qǐng)人：張某(簽名或蓋章)。
__年__月__日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十三
申請(qǐng)人：楊x，男，漢族，xxx年x月x日生，住合肥市廬陽區(qū)xx路19號(hào)。
被申請(qǐng)人：合肥xxx有限責(zé)任公司住所地：合肥xx開發(fā)區(qū)xx工業(yè)園xx路xx號(hào)。
法定代表人：xxx，該公司董事長。電話：xxxxxxxx。
二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元；
四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。
申請(qǐng)20xx年x月進(jìn)入被申請(qǐng)人公司從事財(cái)務(wù)工作，20xx年x月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，20xx年x月任商務(wù)主管工作，20xx年7月之后任營銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請(qǐng)人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20xx年度的申請(qǐng)人的月基本工資為5000元，四季度獎(jiǎng)金為4萬元，年終獎(jiǎng)為5萬元，平均每月工資為12500元。20xx年x月申請(qǐng)人因事向被申請(qǐng)人請(qǐng)假，獲得被申請(qǐng)人的同意，請(qǐng)假期間申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感！
此致
申請(qǐng)人：xxxx。
20xx年x月x日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十四
住址：
被申請(qǐng)人：廣州______有限公司，
地址：_________________。
法定代表人：電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;。
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;。
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;。
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元。
5、護(hù)理費(fèi)10000元;。
6、住院伙食費(fèi)2400元;。
7、返還押金5000元。
以上合計(jì)人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
__年__月__日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。__年__月__日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵__號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于__年__月__日認(rèn)定為工傷，__年__月__日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至__年__月__日止，第二次醫(yī)療期從__年__月__日起至__年__月__日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從__年__月直至現(xiàn)在__年__月__日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元/月_2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月_10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天_30元/天)，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
__年__月__日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十五
電話：_____________。
被申請(qǐng)人：_______________勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）。
法定代表人：________，
職務(wù)：________，
住所地：____________，
通訊方式：_________。
被申請(qǐng)人：____________建設(shè)工程有限公司（用工單位）。
法定代表人：__________，
職務(wù)：_________，
住所地：___________，
電話：___________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)______________元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元（司法鑒定書確認(rèn)）。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交申請(qǐng)人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)）。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)__________元的賠償。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充）。
事實(shí)與理由：
20xx年2月申請(qǐng)人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請(qǐng)人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評(píng)定為工傷傷殘_____級(jí)。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣_(tái)____元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人_____元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個(gè)月）。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的'次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)_____元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：_____________。
_________年________月________日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十六
申請(qǐng)人：______，女，1963年1月8日出生，漢族，住青島市四方區(qū)萍鄉(xiāng)路27號(hào)6號(hào)樓3單元101戶。
被申請(qǐng)人：______，住所：青島市四方區(qū)海岸路22號(hào)。
法定代表人：紀(jì)家敏。
追加請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、依法確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;。
2、依法裁決被申請(qǐng)人協(xié)助申請(qǐng)人辦理勞動(dòng)合同解除手續(xù)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人已于20__年12月13日通知與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同，雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系已經(jīng)解除。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第五十條的`規(guī)定，被申請(qǐng)人有義務(wù)協(xié)助申請(qǐng)人辦理勞動(dòng)合同解除手續(xù)。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特向貴委增加以上仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)裁如所請(qǐng)。
此致
申請(qǐng)人：______。
________年12月27日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十七
申請(qǐng)人：
身份證號(hào)：
住址：
被申請(qǐng)人：xxxxxxxxxxxxxxx建材有限公司。
地址：
法定代表人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20xx年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。
2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走，工作至合同解除，被申請(qǐng)人都沒按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，20xx年4月10日中午時(shí)分，申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的'蘇g825xx號(hào)貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇g863xx號(hào)重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。致申請(qǐng)人受傷，后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了xx人社工認(rèn)字[20xx]第x號(hào)工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷，20xx年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【20xx】xxx號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇，為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請(qǐng)人仍沒有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益，依據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxxx。
xx年xx月xx日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十八
申請(qǐng)人：，身份證號(hào)：，住住址：，通訊方式：，代理人：，電話：。
被申請(qǐng)人：勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。
法定代表人：，職務(wù)：，住所地：，通訊方式：。
被申請(qǐng)人：建設(shè)工程有限公司(用工單位)。
法定代表人：，職務(wù)：，住所地：，電話：。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)元(司法鑒定書確認(rèn))。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)元。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交申請(qǐng)人于年月日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)元的賠償。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月至年月的加班工資元。
事實(shí)與理由：
2月申請(qǐng)人應(yīng)聘到勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。年月申請(qǐng)人被勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，年月日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，年月日被市勞動(dòng)能力鑒定委員評(píng)定為工傷傷殘級(jí)。年5月3日經(jīng)司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：
xx年xx月xx日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十九
申請(qǐng)人：xx，男，漢族，1xx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)。聯(lián)系電話：xxx。
被申請(qǐng)人：x有限公司，住所地：x市x區(qū)xx路xx號(hào)。電話：xx。
法定代表人：xx職務(wù)：xx。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；
2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元；
以上二項(xiàng)合計(jì)：xx元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年）未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于x年xx月xx日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx。
xx年xx月xx日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇一
申請(qǐng)人：李________，男，漢族，________年________月________日生，住________省________縣________________________號(hào)，身份證號(hào)：____________________________________________________________________，聯(lián)系電話：____________________________________________。
被申請(qǐng)人：廣州________________________________有限公司，地址：廣州市________區(qū)________________________________________號(hào)，法定代表人：____________，聯(lián)系電話：________________________________________。
仲裁請(qǐng)求。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣_(tái)___________________元。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人于_______年________月________日入職被申請(qǐng)人處，任________________________________一職，工資為____________________月。被申請(qǐng)人于_______年________月________日無故辭退申請(qǐng)人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請(qǐng)人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請(qǐng)人逾期不予理會(huì)?，F(xiàn)申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。
申請(qǐng)人：________。
________________年________月________日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇二
請(qǐng)求事項(xiàng)：_______________。
裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付拖欠的工資雙倍______________元(______________元_________，_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期間)。
事實(shí)與理由：_______________。
申請(qǐng)人于_______年_______月_______日進(jìn)入被申請(qǐng)人工作。事前，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人約定：申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人舉辦的'廠內(nèi)擔(dān)任廠長，月工資按每月_______元計(jì)算，如果試用不合格，雙方終止合同，工資按每月_______元結(jié)算。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期間，申請(qǐng)人一直在被申請(qǐng)人工作，被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，_______月中旬被申請(qǐng)人認(rèn)為申請(qǐng)人試用不合格終止合同，但一直拖欠申請(qǐng)人的工資不予發(fā)放。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重?fù)p害的申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人多次協(xié)商解決，均為被申請(qǐng)人拒絕。因此，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求貴委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
______________區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人：_______________。
_______年______月_______日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇三
住住址：___________。
通訊方式：____________。
代理人：_________。
電話：_____________。
被申請(qǐng)人：_______________勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）。
法定代表人：________。
職務(wù)：________。
住所地：____________。
通訊方式：________。
被申請(qǐng)人：____________建設(shè)工程有限公司（用工單位）。
法定代表人：__________。
職務(wù)：_________。
住所地：___________。
電話：___________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)______________元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元（司法鑒定書確認(rèn)）。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交申請(qǐng)人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)）。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)__________元的賠償。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充）。
事實(shí)與理由：
20xx年2月申請(qǐng)人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請(qǐng)人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評(píng)定為工傷傷殘_____級(jí)。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣_(tái)____元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人_____元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個(gè)月）。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償（即11月的`工資賠償）。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)_____元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：_____________。
_________年________月________日。
2、《證據(jù)清單》一份。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇四
申請(qǐng)人：___，男，漢族，年月日出生，住__市__縣____鎮(zhèn)___村_組_號(hào)。
代理人：___，____律師事務(wù)所律師。
申訴人于20__年10月25日向__市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出訴__市城市公交集團(tuán)有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案的申訴，現(xiàn)提出撤訴請(qǐng)求。
撤訴理由：因申訴人和被訴人已達(dá)成調(diào)解協(xié)議，故此申請(qǐng)庭前撤訴。懇請(qǐng)貴委批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
__年__月__日。
注：1。申訴人系自然人的，應(yīng)寫明姓名：系法人或其他組織的，應(yīng)寫明名稱，并加蓋公章。
2.本申請(qǐng)書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇五
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付未簽勞動(dòng)合同補(bǔ)償金____________元。
2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付未提前30天通知辭退補(bǔ)償金________________元。
3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付無故辭退補(bǔ)償金____________元。
4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人________________支付污蔑________________犯錯(cuò)誤的精神補(bǔ)償____________元，并向________________書面道歉。
事實(shí)及理由：
________年____月____日申請(qǐng)人________________到被申請(qǐng)人處上班，約定試用期2個(gè)月，工作地點(diǎn)為____________，從事工作為____________，工資按月支付，每月________________元，工資以會(huì)計(jì)微信轉(zhuǎn)賬方式發(fā)放。
申請(qǐng)人從________年____月____日上班開始，被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同和購買社保，期間申請(qǐng)人幾次詢問，被申請(qǐng)人都以各種理由敷衍或者不予回復(fù)，直至5月7日被申請(qǐng)人實(shí)際執(zhí)行人____________書面通知要辭退申請(qǐng)人。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十條規(guī)定用人單位提前三十日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同。根據(jù)第四十七條規(guī)定濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限不滿六個(gè)月的'，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。根據(jù)第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的'，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者從第二月開始每月支付二倍的工資。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》規(guī)定用人單位應(yīng)在30天內(nèi)給勞動(dòng)者購買社保。
綜上，申請(qǐng)人________________申請(qǐng)依法裁決被申請(qǐng)人________________向申請(qǐng)人支付辭退補(bǔ)償金共____________元，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)支持申請(qǐng)人主張。
____________。
________年________月________日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇六
被申請(qǐng)人：武漢新星通信有限公司。
住址：武漢市東湖開發(fā)區(qū)關(guān)山二路。
負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;。
2.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;。
3.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;。
4.裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元;。
5.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元;(2009年4月份加班費(fèi))。
6.裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績效工資6066.67元;。
7.裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;。
9.裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。
事實(shí)與理由：
2008年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為2008年12月25日起至2011年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于2008年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的`行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人：
二〇xx年九月十八日。
附：證據(jù)：
1.申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營業(yè)執(zhí)照;。
2.勞動(dòng)合同，調(diào)崗協(xié)議;。
3.工資條復(fù)印件;。
4、律師代理費(fèi)收據(jù)。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇七
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)______。
法定代表人：______。
第二被訴人：武漢______有限責(zé)任公司。
住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)______街。
法定代表人：______。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，____年3月19日合同期滿后雙方分別于____年3月和____年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于____年3月19日到期。____年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢______有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。____年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____。
____年____月____日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇八
申請(qǐng)人：________，男，________年____月____日生，漢族，身份證號(hào)碼：________________________，地址：_____________________。
被申請(qǐng)人：_____________________有限公司，地址：____________________________，法定代表人：____________，電話：______________。勞動(dòng)爭議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的`，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。請(qǐng)求事項(xiàng)：被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________年____月份工資（截止到辭職當(dāng)日________年____月____日），并請(qǐng)求認(rèn)定被申請(qǐng)人提出的培訓(xùn)違約金無效。事實(shí)和理由：申請(qǐng)人于________年____月到被申請(qǐng)人處工作，擔(dān)任________設(shè)計(jì)師一職，并于________年____月份第一次外出參加培訓(xùn)，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人并沒有與申請(qǐng)人簽訂協(xié)議，沒有約定服務(wù)年限。________年____月份，申請(qǐng)人第二次參加外出培訓(xùn)，同樣被申請(qǐng)人沒有與申請(qǐng)人簽訂協(xié)議，沒有約定服務(wù)年限。因此，被申請(qǐng)人在沒有與申請(qǐng)人簽訂任何培訓(xùn)協(xié)定約定服務(wù)年限的情況下，單由被申請(qǐng)人一方提出的培訓(xùn)違約金無效，被申請(qǐng)人同樣沒有權(quán)利扣發(fā)工資作為培訓(xùn)違約金?，F(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求依法仲裁。
申請(qǐng)人：
日期：
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇九
申請(qǐng)人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：__省__市__縣__鄉(xiāng)__村__號(hào)，身份證號(hào)碼：_______________。
被申請(qǐng)人：________有限公司，地址：深圳市___區(qū)_____，法定代表人：____，聯(lián)系電話：0755-_____。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
2、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金__元。
4、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人應(yīng)由被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人交納的社保費(fèi)用__元。
以上合計(jì)人民幣_(tái)____元。
事實(shí)與理由：
(寫明事實(shí)及主張依據(jù)等)。
申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人無視申請(qǐng)人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的合法權(quán)益，嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》等相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)，現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特提出上述申請(qǐng)事項(xiàng)，請(qǐng)求仲裁委支持申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
20__年_月_日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十
住址：____________。
通訊方式：____________。
代理人：_________。
電話：____________。
被申請(qǐng)人：_______________有限公司。
法定代表人：________。
職務(wù)：________。
住所地：____________。
通訊方式：_________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合計(jì)人民幣元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付因未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付x年x月x日至x年x月x日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。
事實(shí)與理由：
x年x月x日申請(qǐng)人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請(qǐng)人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為申請(qǐng)人購買職工基本社保。x年x月x日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請(qǐng)人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請(qǐng)人違法解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
3、自x年x月x日至x年x月x日，申請(qǐng)人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請(qǐng)人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)________小時(shí)，休息日加班合計(jì)________天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的主張。
此致
申請(qǐng)人：_____________。
_________年________月________日。
2、《證據(jù)清單》一份。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十一
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書;。
以上共計(jì)人民幣29564.27元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人女士于__年7月17日進(jìn)入被申請(qǐng)人公司，任國際貿(mào)易部經(jīng)理職位。雙方口頭約定，勞動(dòng)合同期限為1年，月工資15,000元，手機(jī)通訊補(bǔ)貼為500元/月。由于被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，未依法支付加班費(fèi)等，__年8月20日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，并根據(jù)公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關(guān)手續(xù)離開公司。截至今日，被申請(qǐng)人除支付申請(qǐng)人__年7月28日至__年8月5日工資4,500元、100元手機(jī)通訊補(bǔ)貼[d3]外，尚未支付其在公司工作期間(__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日)的工資報(bào)酬及手機(jī)補(bǔ)貼，并且公司一直未依法與女士簽訂書面勞動(dòng)合同、未依法為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)、未依法支付加班費(fèi)、未支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，申請(qǐng)人提出請(qǐng)求理由如下：
1、被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書。申請(qǐng)人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接，雙方已經(jīng)解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第五十條規(guī)定，“用人單位應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明”，所以被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書。
2、申請(qǐng)人于__年7月17日到崗開始工作，月工資為15,000元，按照被申請(qǐng)人公司規(guī)定每月5日支付上月工資，__年8月5日，被申請(qǐng)人支付了申請(qǐng)人__年7月28日至8月5日的工資4500元，但截至今日，被申請(qǐng)人一直拖欠__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日工資。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定，公司應(yīng)當(dāng)“及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長工作時(shí)間工資報(bào)酬的，除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。
按照雙方約定月工資15,000元，每月21.75個(gè)工作日為標(biāo)準(zhǔn)，申請(qǐng)人日工資為689.66元，__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日共計(jì)13個(gè)工作日工資合計(jì)8965.58元，另外，根據(jù)雙方的約定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)每月支付申請(qǐng)人手機(jī)通訊補(bǔ)貼500元，但截止今日，被申請(qǐng)人仍然拖欠申請(qǐng)人手機(jī)費(fèi)通訊補(bǔ)貼400元。所以，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付拖欠的工資包括通訊補(bǔ)貼在內(nèi)總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2241.40元。
3、累計(jì)平時(shí)加班為36.5小時(shí)，休息日加班為一天。根據(jù)《勞動(dòng)法》第四十四條的規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者延長工作時(shí)間的，支付不低于工資的百分之一百五十的工資報(bào)酬;休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)休的，支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬。根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的.，以及拒不支付勞動(dòng)者延長工作時(shí)間工資報(bào)酬的，除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。
根據(jù)申請(qǐng)人為每天8小時(shí)工作制，每月21.75個(gè)工作日，月工資15,000元，則申請(qǐng)人的小時(shí)工資為86.21元，所以被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人加班費(fèi)為6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1524.83元。
4、申請(qǐng)人__年7月17日到崗，被申請(qǐng)人應(yīng)該在__年8月16日前與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，但是截止__年8月20日，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系之日，被申請(qǐng)人也沒有向申請(qǐng)人提出及簽訂任何書面勞動(dòng)合同。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》及《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定，所以申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付超過一個(gè)月未簽訂勞動(dòng)合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付__年8月17日至8月20日(計(jì)4個(gè)工作日)工資2758.64元。
5、根據(jù)法律法規(guī)，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，但是被申請(qǐng)人沒有依法為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，所以申請(qǐng)人提出解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第十條的規(guī)定，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付解除勞動(dòng)合同按北京市平均工資三倍計(jì)算的半個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元。
6、根據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)規(guī)定，公司應(yīng)該依法為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)，任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人按照申請(qǐng)人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：___。
__年__月__日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十二
申(被)請(qǐng)人:。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù);。
2、要求被申請(qǐng)人支付__年春節(jié)三天的加班工資900元;。
3、要求被申請(qǐng)人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元;。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人張某于__年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請(qǐng)人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自__年8月15日至__年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處擔(dān)任出納，每月工資__元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請(qǐng)人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請(qǐng)人的安排加班加點(diǎn)，但被申請(qǐng)人從未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資。__年3月15日，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于__年4月14日解除，被申請(qǐng)人將支付申請(qǐng)人工資至__年4月14日。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至__年4月14日，但被申請(qǐng)人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于__年4月14日解除，故要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬?，F(xiàn)被申請(qǐng)人未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資，故要求被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人__年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?，F(xiàn)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請(qǐng)人按__元/月支付申請(qǐng)人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
綜上，申請(qǐng)人向貴會(huì)提出申請(qǐng)，要求依法保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
申請(qǐng)人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：
申請(qǐng)人名稱：張某被申請(qǐng)人名稱：某某電器(上海)有限公司。
文書送達(dá)地址：上海市某路某號(hào)某室文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號(hào)某室。
郵政編碼：__00郵政編碼：__00。
申請(qǐng)人：張某(簽名或蓋章)。
__年__月__日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十三
申請(qǐng)人：楊x，男，漢族，xxx年x月x日生，住合肥市廬陽區(qū)xx路19號(hào)。
被申請(qǐng)人：合肥xxx有限責(zé)任公司住所地：合肥xx開發(fā)區(qū)xx工業(yè)園xx路xx號(hào)。
法定代表人：xxx，該公司董事長。電話：xxxxxxxx。
二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元；
四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。
申請(qǐng)20xx年x月進(jìn)入被申請(qǐng)人公司從事財(cái)務(wù)工作，20xx年x月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，20xx年x月任商務(wù)主管工作，20xx年7月之后任營銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請(qǐng)人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20xx年度的申請(qǐng)人的月基本工資為5000元，四季度獎(jiǎng)金為4萬元，年終獎(jiǎng)為5萬元，平均每月工資為12500元。20xx年x月申請(qǐng)人因事向被申請(qǐng)人請(qǐng)假，獲得被申請(qǐng)人的同意，請(qǐng)假期間申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感！
此致
申請(qǐng)人：xxxx。
20xx年x月x日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十四
住址：
被申請(qǐng)人：廣州______有限公司，
地址：_________________。
法定代表人：電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;。
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;。
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;。
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元。
5、護(hù)理費(fèi)10000元;。
6、住院伙食費(fèi)2400元;。
7、返還押金5000元。
以上合計(jì)人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
__年__月__日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。__年__月__日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵__號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于__年__月__日認(rèn)定為工傷，__年__月__日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至__年__月__日止，第二次醫(yī)療期從__年__月__日起至__年__月__日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從__年__月直至現(xiàn)在__年__月__日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元/月_2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月_10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天_30元/天)，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
__年__月__日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十五
電話：_____________。
被申請(qǐng)人：_______________勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）。
法定代表人：________，
職務(wù)：________，
住所地：____________，
通訊方式：_________。
被申請(qǐng)人：____________建設(shè)工程有限公司（用工單位）。
法定代表人：__________，
職務(wù)：_________，
住所地：___________，
電話：___________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)______________元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元（司法鑒定書確認(rèn)）。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交申請(qǐng)人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)）。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)__________元的賠償。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充）。
事實(shí)與理由：
20xx年2月申請(qǐng)人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請(qǐng)人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評(píng)定為工傷傷殘_____級(jí)。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣_(tái)____元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人_____元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個(gè)月）。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的'次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)_____元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：_____________。
_________年________月________日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十六
申請(qǐng)人：______，女，1963年1月8日出生，漢族，住青島市四方區(qū)萍鄉(xiāng)路27號(hào)6號(hào)樓3單元101戶。
被申請(qǐng)人：______，住所：青島市四方區(qū)海岸路22號(hào)。
法定代表人：紀(jì)家敏。
追加請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、依法確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;。
2、依法裁決被申請(qǐng)人協(xié)助申請(qǐng)人辦理勞動(dòng)合同解除手續(xù)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人已于20__年12月13日通知與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同，雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系已經(jīng)解除。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第五十條的`規(guī)定，被申請(qǐng)人有義務(wù)協(xié)助申請(qǐng)人辦理勞動(dòng)合同解除手續(xù)。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特向貴委增加以上仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)裁如所請(qǐng)。
此致
申請(qǐng)人：______。
________年12月27日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十七
申請(qǐng)人：
身份證號(hào)：
住址：
被申請(qǐng)人：xxxxxxxxxxxxxxx建材有限公司。
地址：
法定代表人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20xx年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。
2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走，工作至合同解除，被申請(qǐng)人都沒按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，20xx年4月10日中午時(shí)分，申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的'蘇g825xx號(hào)貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇g863xx號(hào)重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。致申請(qǐng)人受傷，后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了xx人社工認(rèn)字[20xx]第x號(hào)工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷，20xx年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【20xx】xxx號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇，為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請(qǐng)人仍沒有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益，依據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxxx。
xx年xx月xx日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十八
申請(qǐng)人：，身份證號(hào)：，住住址：，通訊方式：，代理人：，電話：。
被申請(qǐng)人：勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。
法定代表人：，職務(wù)：，住所地：，通訊方式：。
被申請(qǐng)人：建設(shè)工程有限公司(用工單位)。
法定代表人：，職務(wù)：，住所地：，電話：。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)元(司法鑒定書確認(rèn))。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)元。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交申請(qǐng)人于年月日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)元的賠償。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月至年月的加班工資元。
事實(shí)與理由：
2月申請(qǐng)人應(yīng)聘到勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。年月申請(qǐng)人被勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，年月日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，年月日被市勞動(dòng)能力鑒定委員評(píng)定為工傷傷殘級(jí)。年5月3日經(jīng)司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：
xx年xx月xx日。
個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)版篇十九
申請(qǐng)人：xx，男，漢族，1xx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)。聯(lián)系電話：xxx。
被申請(qǐng)人：x有限公司，住所地：x市x區(qū)xx路xx號(hào)。電話：xx。
法定代表人：xx職務(wù)：xx。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；
2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元；
以上二項(xiàng)合計(jì)：xx元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年）未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于x年xx月xx日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx。
xx年xx月xx日。