每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫(xiě)一篇文章。寫(xiě)作是培養(yǎng)人的觀(guān)察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎？接下來(lái)小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫(xiě)，我們一起來(lái)看一看吧。
出生公證委托書(shū)篇一
受委托人姓名：_____性別：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：_____
_____年_____月_____日至_____年_____月_____日
出生公證委托書(shū)篇二
茲委托________身份證號(hào)碼_______________為我的代理人，代表我辦理《出生公證》事宜，代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，我均予承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
委托代理人：__________（簽字）委托人：__________（簽字）
委托人身份證號(hào)碼：__________委托人身份證號(hào)碼：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
附：出生公證相關(guān)知識(shí)
一、所需材料
1、當(dāng)事人的身份證、戶(hù)口簿。
2、出生證或醫(yī)院根據(jù)出生檔案記載出具的證明。
3、當(dāng)事人所在單位的人事部門(mén)出具的出生情況證明。待業(yè)或辭職的或無(wú)業(yè)的，由其檔案保管部門(mén)或街道辦事處出具證明，在校學(xué)生，由其所在學(xué)校出具證明。
4、一式2—3份的近期正面免冠照片。
二、注意事項(xiàng)
1、公證書(shū)中的當(dāng)事人姓名要真實(shí)，有特殊要求的，必須認(rèn)真審查核實(shí)后再予證明。當(dāng)事人的姓名一律采用簡(jiǎn)化字。在外文譯文中，要使用漢語(yǔ)拼音。為便于當(dāng)事人使用公證書(shū)，對(duì)有曾用名的，經(jīng)有效證明，應(yīng)在公證書(shū)上同時(shí)證明。
2、公證書(shū)中當(dāng)事人的出生日期，是公證證明的核心內(nèi)容之一，務(wù)必準(zhǔn)確、真實(shí)，并有確鑿的證據(jù)。出生日期以身份證為準(zhǔn)，沒(méi)有身份證以戶(hù)籍證明或出生證明為準(zhǔn)，無(wú)上述證明，參照其他證明（如檔案、護(hù)照等），一律采用公歷，公證當(dāng)事人另有要求的，可在括號(hào)內(nèi)注明農(nóng)歷出生日期。
3、公證書(shū)中當(dāng)事人的出生地點(diǎn)應(yīng)明確、具體，地名應(yīng)寫(xiě)全稱(chēng)。出生地址應(yīng)寫(xiě)到市、縣，根據(jù)使用地（國(guó)家）要求，也可寫(xiě)到鄉(xiāng)、村或城鎮(zhèn)街道。如果當(dāng)事人出生時(shí)的地名已改變，應(yīng)在現(xiàn)在地名后括號(hào)內(nèi)，寫(xiě)明原地名全稱(chēng)。
4、出生證明當(dāng)事人父母要寫(xiě)明生父母的姓名，如父母死亡的，要加括號(hào)注明，如當(dāng)事人已被他人收養(yǎng)，應(yīng)注明養(yǎng)父母姓名，對(duì)非婚生子女的出生公證書(shū)，可以根據(jù)當(dāng)事人的要求，不寫(xiě)生父姓名。
5、當(dāng)事人所提供身份證與境外證件上（如護(hù)照、通行證等）日期不一致，而提出更改的，如確屬原發(fā)證機(jī)關(guān)工作失誤造成不一致，當(dāng)事人需到發(fā)證機(jī)關(guān)要求更正，然后給予公證。如公證當(dāng)事人當(dāng)時(shí)為了出國(guó)而謊報(bào)年齡，查清楚后應(yīng)按真實(shí)年齡給予公證。
6、已在國(guó)外的當(dāng)事人申請(qǐng)辦理出生公證書(shū)，公證處經(jīng)調(diào)查，未找到任何線(xiàn)索的，可為當(dāng)事人出具"查無(wú)檔案記載公證書(shū)"。在美國(guó)等國(guó)家，此公證書(shū)可做為次要證據(jù)使用。
7、公證處只能為在我國(guó)出生的我國(guó)公民或外國(guó)人辦理出生公證書(shū)。在國(guó)外出生的人，如需要此類(lèi)證明的，應(yīng)在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)機(jī)關(guān)取得出生證明。
出生公證委托書(shū)篇三
有效身份證件號(hào)碼：媽媽的'身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話(huà)：
受托人：爸爸名字性別：男出生年月：爸爸的生日有效身份證件類(lèi)別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話(huà)：
與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學(xué)證明?領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取?出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。
委托人簽名：媽媽的名字
受托人簽名：爸爸的名字
年月日年月日
出生公證委托書(shū)篇四
每個(gè)人來(lái)到這個(gè)世界上，都會(huì)由具有涉外公證業(yè)務(wù)權(quán)的公證處根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)，依法對(duì)當(dāng)事人出生的法律事實(shí)給予證明的活動(dòng)。出生公證主要用于當(dāng)事人辦理移民。那么你知道辦理出生公證書(shū)委托書(shū)怎么寫(xiě)的嗎?下面是小編為你整理的辦理出生公證書(shū)委托書(shū)，希望對(duì)你有用!
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日
出生公證委托書(shū)篇五
每個(gè)人來(lái)到這個(gè)世界上，都會(huì)由具有涉外公證業(yè)務(wù)權(quán)的公證處根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)，依法對(duì)當(dāng)事人出生的法律事實(shí)給予證明的.活動(dòng)。出生公證主要用于當(dāng)事人辦理移民。那么你知道辦理出生公證書(shū)委托書(shū)怎么寫(xiě)的嗎?下面是小編為你整理的辦理出生公證書(shū)委托書(shū)，希望對(duì)你有用!
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日
出生公證委托書(shū)篇六
受托人：__________
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
受托人：__________
________年_____月_____日
出生公證委托書(shū)篇七
委托人：______，女，________年________月________日出生，現(xiàn)住現(xiàn)住______省______市______號(hào)，身份證號(hào)碼：____________。
受托人：______，女，________年________月________日出生，現(xiàn)住______省______市______號(hào)，身份證號(hào)碼：____________。
委托人與受托人系______關(guān)系。委托人由于人在國(guó)外，現(xiàn)全權(quán)委托受托人代辦本人出生公證理事宜。
受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限自本委托事項(xiàng)辦理完畢時(shí)止。
委托人：____________（簽名）
______年______月______日
出生公證委托書(shū)篇八
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在_____ _____ (新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
_____年___月___日
出生公證委托書(shū)篇九
每個(gè)人來(lái)到這個(gè)世界上，都會(huì)由具有涉外公證業(yè)務(wù)權(quán)的公證處根據(jù)當(dāng)事人的.申請(qǐng)，依法對(duì)當(dāng)事人出生的法律事實(shí)給予證明的活動(dòng)。出生公證主要用于當(dāng)事人辦理移民。那么你知道辦理出生公證書(shū)委托書(shū)怎么寫(xiě)的嗎?下面是小編為你整理的辦理出生公證書(shū)委托書(shū)，希望對(duì)你有用!
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日
出生公證委托書(shū)篇十
受托人：__________
委托人于年月日（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，現(xiàn)授權(quán)委托人（委托人姓名）申請(qǐng)人（新生兒姓名）。
因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的行為而導(dǎo)致的'法律后果，應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。
受托人：__________
________年_____月_____日
出生公證委托書(shū)篇一
受委托人姓名：_____性別：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：_____
_____年_____月_____日至_____年_____月_____日
出生公證委托書(shū)篇二
茲委托________身份證號(hào)碼_______________為我的代理人，代表我辦理《出生公證》事宜，代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，我均予承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
委托代理人：__________（簽字）委托人：__________（簽字）
委托人身份證號(hào)碼：__________委托人身份證號(hào)碼：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
附：出生公證相關(guān)知識(shí)
一、所需材料
1、當(dāng)事人的身份證、戶(hù)口簿。
2、出生證或醫(yī)院根據(jù)出生檔案記載出具的證明。
3、當(dāng)事人所在單位的人事部門(mén)出具的出生情況證明。待業(yè)或辭職的或無(wú)業(yè)的，由其檔案保管部門(mén)或街道辦事處出具證明，在校學(xué)生，由其所在學(xué)校出具證明。
4、一式2—3份的近期正面免冠照片。
二、注意事項(xiàng)
1、公證書(shū)中的當(dāng)事人姓名要真實(shí)，有特殊要求的，必須認(rèn)真審查核實(shí)后再予證明。當(dāng)事人的姓名一律采用簡(jiǎn)化字。在外文譯文中，要使用漢語(yǔ)拼音。為便于當(dāng)事人使用公證書(shū)，對(duì)有曾用名的，經(jīng)有效證明，應(yīng)在公證書(shū)上同時(shí)證明。
2、公證書(shū)中當(dāng)事人的出生日期，是公證證明的核心內(nèi)容之一，務(wù)必準(zhǔn)確、真實(shí)，并有確鑿的證據(jù)。出生日期以身份證為準(zhǔn)，沒(méi)有身份證以戶(hù)籍證明或出生證明為準(zhǔn)，無(wú)上述證明，參照其他證明（如檔案、護(hù)照等），一律采用公歷，公證當(dāng)事人另有要求的，可在括號(hào)內(nèi)注明農(nóng)歷出生日期。
3、公證書(shū)中當(dāng)事人的出生地點(diǎn)應(yīng)明確、具體，地名應(yīng)寫(xiě)全稱(chēng)。出生地址應(yīng)寫(xiě)到市、縣，根據(jù)使用地（國(guó)家）要求，也可寫(xiě)到鄉(xiāng)、村或城鎮(zhèn)街道。如果當(dāng)事人出生時(shí)的地名已改變，應(yīng)在現(xiàn)在地名后括號(hào)內(nèi)，寫(xiě)明原地名全稱(chēng)。
4、出生證明當(dāng)事人父母要寫(xiě)明生父母的姓名，如父母死亡的，要加括號(hào)注明，如當(dāng)事人已被他人收養(yǎng)，應(yīng)注明養(yǎng)父母姓名，對(duì)非婚生子女的出生公證書(shū)，可以根據(jù)當(dāng)事人的要求，不寫(xiě)生父姓名。
5、當(dāng)事人所提供身份證與境外證件上（如護(hù)照、通行證等）日期不一致，而提出更改的，如確屬原發(fā)證機(jī)關(guān)工作失誤造成不一致，當(dāng)事人需到發(fā)證機(jī)關(guān)要求更正，然后給予公證。如公證當(dāng)事人當(dāng)時(shí)為了出國(guó)而謊報(bào)年齡，查清楚后應(yīng)按真實(shí)年齡給予公證。
6、已在國(guó)外的當(dāng)事人申請(qǐng)辦理出生公證書(shū)，公證處經(jīng)調(diào)查，未找到任何線(xiàn)索的，可為當(dāng)事人出具"查無(wú)檔案記載公證書(shū)"。在美國(guó)等國(guó)家，此公證書(shū)可做為次要證據(jù)使用。
7、公證處只能為在我國(guó)出生的我國(guó)公民或外國(guó)人辦理出生公證書(shū)。在國(guó)外出生的人，如需要此類(lèi)證明的，應(yīng)在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)機(jī)關(guān)取得出生證明。
出生公證委托書(shū)篇三
有效身份證件號(hào)碼：媽媽的'身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話(huà)：
受托人：爸爸名字性別：男出生年月：爸爸的生日有效身份證件類(lèi)別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話(huà)：
與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學(xué)證明?領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取?出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。
委托人簽名：媽媽的名字
受托人簽名：爸爸的名字
年月日年月日
出生公證委托書(shū)篇四
每個(gè)人來(lái)到這個(gè)世界上，都會(huì)由具有涉外公證業(yè)務(wù)權(quán)的公證處根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)，依法對(duì)當(dāng)事人出生的法律事實(shí)給予證明的活動(dòng)。出生公證主要用于當(dāng)事人辦理移民。那么你知道辦理出生公證書(shū)委托書(shū)怎么寫(xiě)的嗎?下面是小編為你整理的辦理出生公證書(shū)委托書(shū)，希望對(duì)你有用!
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日
出生公證委托書(shū)篇五
每個(gè)人來(lái)到這個(gè)世界上，都會(huì)由具有涉外公證業(yè)務(wù)權(quán)的公證處根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)，依法對(duì)當(dāng)事人出生的法律事實(shí)給予證明的.活動(dòng)。出生公證主要用于當(dāng)事人辦理移民。那么你知道辦理出生公證書(shū)委托書(shū)怎么寫(xiě)的嗎?下面是小編為你整理的辦理出生公證書(shū)委托書(shū)，希望對(duì)你有用!
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日
出生公證委托書(shū)篇六
受托人：__________
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
受托人：__________
________年_____月_____日
出生公證委托書(shū)篇七
委托人：______，女，________年________月________日出生，現(xiàn)住現(xiàn)住______省______市______號(hào)，身份證號(hào)碼：____________。
受托人：______，女，________年________月________日出生，現(xiàn)住______省______市______號(hào)，身份證號(hào)碼：____________。
委托人與受托人系______關(guān)系。委托人由于人在國(guó)外，現(xiàn)全權(quán)委托受托人代辦本人出生公證理事宜。
受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限自本委托事項(xiàng)辦理完畢時(shí)止。
委托人：____________（簽名）
______年______月______日
出生公證委托書(shū)篇八
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在_____ _____ (新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
_____年___月___日
出生公證委托書(shū)篇九
每個(gè)人來(lái)到這個(gè)世界上，都會(huì)由具有涉外公證業(yè)務(wù)權(quán)的公證處根據(jù)當(dāng)事人的.申請(qǐng)，依法對(duì)當(dāng)事人出生的法律事實(shí)給予證明的活動(dòng)。出生公證主要用于當(dāng)事人辦理移民。那么你知道辦理出生公證書(shū)委托書(shū)怎么寫(xiě)的嗎?下面是小編為你整理的辦理出生公證書(shū)委托書(shū)，希望對(duì)你有用!
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：_____有效身份證件號(hào)碼_____：聯(lián)系電話(huà)：_____
受委托人姓名：_____性別：_____有效身份證件類(lèi)別：_____
有效身份證件號(hào)碼：_____聯(lián)系電話(huà)：_____
委托人于_____年_____月_____日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_____(受委托人姓名)辦理_____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人簽字：_____
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日
出生公證委托書(shū)篇十
受托人：__________
委托人于年月日（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，現(xiàn)授權(quán)委托人（委托人姓名）申請(qǐng)人（新生兒姓名）。
因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的行為而導(dǎo)致的'法律后果，應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。
受托人：__________
________年_____月_____日