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護理生畢業(yè)論文篇一
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護,我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸。回想起當(dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
護理生畢業(yè)論文篇二
摘要:目的:提高本科畢業(yè)護士臨床護理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗的本科畢業(yè)護士有計劃地在護理部輪轉(zhuǎn)臨床護理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護士培訓(xùn)、進修護士管理、實習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護理科研論文等。
1重視素質(zhì)培養(yǎng),提高工作積極性。
加強業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。科內(nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護士長查房、理論學(xué)習(xí)和講座,同時對新畢業(yè)的護士制定有計劃的培訓(xùn),以不斷提高新畢業(yè)護士的整體業(yè)務(wù)水平,同時對新畢業(yè)的護士也要加強職業(yè)道德教育,樹立模范典型,促使護士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法,啟發(fā)創(chuàng)新思維,使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點,鼓勵護士之間相互學(xué)習(xí)。通過人文素質(zhì)培養(yǎng),使護士對護理工作產(chǎn)生熱愛,并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責(zé)任感,增強工作主動性通過各種形式的活動和學(xué)習(xí),加強護士之間的溝通,促進形成良好的默契協(xié)作關(guān)系,更好的完成緊張而繁忙的急診工作,護士長運用參與管理、民主管理等手段,充分調(diào)動護士參與科室管理的積極性,共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為,注重護患溝通。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護患溝通,有利于患者康復(fù),可減少不必要的醫(yī)療護理糾紛,也使護士實現(xiàn)自我價值。在科室管理中,強化護理人員的人文關(guān)懷意識,營造人文氛圍。
從病人入院開始,就注重禮儀接待,溫馨服務(wù)。通過與患者接觸的各個方面,顯示護士的形式藝術(shù)、語言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù),促使護理人員和病人進行心理對接,把握臨床護理中與病人溝通的契機,認(rèn)真做好每一項護理操作。要求每位護士做到:入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)。
3加強科室管理,提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,護士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化,護士必須具備良好的綜合素質(zhì),發(fā)揮多元化角色作用,才能更好地適應(yīng)新形式下的護理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點,護理人員應(yīng)主動關(guān)心病人,想病人所想,急病人所急,才能務(wù)病人所需。一個好的護理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護理意識,主動服務(wù)意識是護理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護理學(xué)識水平的體現(xiàn)。
護理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護士,她們雖有工作熱情,但缺乏臨床經(jīng)驗,缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識和實踐經(jīng)驗。所以必須要在短時間內(nèi),盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識水平,以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度,從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起,利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,結(jié)合現(xiàn)住病人病種,采用手把手教學(xué),現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,便于掌握,易于理解記憶,使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中,及時給予指導(dǎo)示范,加強巡查和帶教,發(fā)現(xiàn)不妥及時糾正,避免發(fā)生護理糾紛,杜絕差錯發(fā)生。同時,護士長要注意言傳身教,嚴(yán)格要求,起好表率作用,護士長應(yīng)堅持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識,做到學(xué)以致用,抓業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和科室管理,調(diào)動護士工作積極性,以提高護士綜合素質(zhì)。通過教育學(xué)習(xí)使每個護士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù),提高護理質(zhì)量和效果。
隨著社會的進步和發(fā)展,護理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護理的新要求,這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護理技術(shù),還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護士自身帶來自信,更是對患者的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現(xiàn)護士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表,給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護士與病人溝通、實施整體護理的重要工具,無論是入院介紹,術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導(dǎo)等,護士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點,正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語,接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護士美好的語言可使病人感到溫暖,增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量,產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時護士應(yīng)善于控制自己的情緒,避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力,對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程,發(fā)生工作疏漏或差錯。在護理全過程中要求護士面帶微笑,帶著關(guān)心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。
5護理管理體會。
社會的進步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護理工作中,護理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹立以人為本的管理理念,要關(guān)心人,尊重人,要精心設(shè)計一種鼓勵護士、不斷創(chuàng)新的制度,才能發(fā)揮人個的智慧,進而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中,不再居高臨下地發(fā)號施令,而是平等相待,關(guān)心解決護士的實際問題,經(jīng)常深入了解護士在想什么,最關(guān)心什么,聽取意見和建議,在和諧的氣氛中進行引導(dǎo),在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識,達到共識。
通過加強與護士的溝通,尊重、關(guān)心她們,盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力,最大限度調(diào)動新畢業(yè)護理人員的積極性,使護士重新認(rèn)識自我;同時培養(yǎng)護士的綜合素質(zhì),樹立以人為本的護理觀,激發(fā)了護士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學(xué)習(xí)的熱情,樹立了競爭意識,服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變,主動服務(wù)于患者的意識增強,使全科護士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護理服務(wù)的內(nèi)容和方式,患者的贊揚越來越多,滿意度有了明顯的提高,最終受益的是廣大患者,同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經(jīng)濟效益;其次,在護理質(zhì)量方面:護理技術(shù)操作熟練,患者有了安全感,提高了護士的信任度,護理文書書寫比較規(guī)范,做到減少或杜絕護理糾紛,在我們廣大護理人員的共同努力下,現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻:
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護理生畢業(yè)論文篇三
(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善,人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高,但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會道德水平滑波等無不對學(xué)生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治,有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中,對學(xué)習(xí)毫無興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張,給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上,如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時,常看到父親打母親,內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對孩子的管教,把這些學(xué)生視為“包袱”,甩到學(xué)校里,懶得去管。這些學(xué)生對學(xué)習(xí)大都抱無所謂的態(tài)度,因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對學(xué)生的管理教育沒有適應(yīng)新的教育形勢的變化,課堂教學(xué)沒有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學(xué)校還沒有真正把它們落實到行動上來,或者講開展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí),如果能真正把它落實到處,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會大增的。但是,因此,在新的教育形勢下,學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師,未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué),仍然按照過去的模式,只顧完成授課任務(wù),不注重調(diào)動學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差,對現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂,缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中,可分四種情況:一種是普通班的暫時后進生占的比例較大,這些暫時后進生不是自愿來讀書的,是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學(xué)生會都存在或輕或重的厭學(xué)情緒,但是其中很大一部分學(xué)生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學(xué)情緒并且進行自我調(diào)控,而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論。
中專護理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會調(diào)整自己的厭學(xué)情緒,從而達到自己心中的目標(biāo),而自我調(diào)控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請老師和家長配合,營造一個重學(xué)、樂學(xué)的氛圍,消除自己因?qū)W習(xí)成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識自我價值,形成良好的自我意識,這是變厭學(xué)為樂學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面,并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定,認(rèn)識到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹立信心。
興趣是最好的老師,同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動,并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
(四)嚴(yán)格要求,增強自控能力。
當(dāng)厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn),同學(xué)們千萬不能自暴自棄,任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時候,同學(xué)們應(yīng)該強制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度,激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)中最重要的一點,是要學(xué)會調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法,要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識,把學(xué)習(xí)重點轉(zhuǎn)移到對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)上來。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù),這些同學(xué)平時應(yīng)多與老師溝通、請教,盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。
護理生畢業(yè)論文篇四
摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注,這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護理教育。
當(dāng)今的時代在進步,社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出,但是護士卻很少,因此醫(yī)生和護士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員。
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標(biāo),讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結(jié)合,尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程,因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng),讓我國的護士具備真誠,尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注。
1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下,很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進,在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的,而醫(yī)護人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護學(xué)院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中,男護士有其特有的優(yōu)勢,因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展,科技的進步,越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士,在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來,讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始。
科學(xué)技術(shù)在進步,社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對健康問題越來越重視。現(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式,護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大,護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對健康的認(rèn)識不斷的完善起來,護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時,應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召,為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述,護理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護理人員,發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學(xué)方式,強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時代的護理人才。
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護理生畢業(yè)論文篇五
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中文摘要應(yīng)將學(xué)位論文的內(nèi)容要點簡短明了地表達出來,約300500字左右(限一頁),字體為宋體小四號。內(nèi)容應(yīng)包括工作目的.、研究方法、成果和結(jié)論。要突出本論文的創(chuàng)新點,語言力求精煉。為了便于文獻檢索,應(yīng)在本頁下方另起一行注明論文的關(guān)鍵詞(3-5個)。
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞。
內(nèi)容應(yīng)與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄。
標(biāo)題應(yīng)簡明扼要并標(biāo)明頁號。
(5)正文。
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字,內(nèi)容一般包括:國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
(6)參考文獻。
只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻資料。參考文獻一律放在論文結(jié)束后,不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
護理生畢業(yè)論文篇六
畢業(yè)院校:四川省衛(wèi)生學(xué)校。
學(xué)歷:中專。
性別:女。
政治面貌:團員。
專業(yè):助產(chǎn)。
聯(lián)系電話:
e-mail:/jianli。
求職意向。
護士/護理人員,。
教育經(jīng)歷。
9月至年7月四川省衛(wèi)生學(xué)校護理學(xué)專業(yè)。
9月至207月資陽市第二中學(xué)。
在校獎勵情況。
年獲得《業(yè)余黨?!诽岣甙喈厴I(yè)證。
實踐經(jīng)驗。
技能水平。
自我評價。
本人工作認(rèn)真負(fù)責(zé),具有良好的操作技術(shù),對待病人耐心溫和。
專業(yè)知識精湛。
護理生畢業(yè)論文篇七
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,護理健康教育的作用日益突出。程現(xiàn)昆等認(rèn)為健康教育在國內(nèi)的起步較晚,雖然取得了顯著成績,但也不可避免的存在著一定問題。為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要,我們要不斷總結(jié)存在問題,借鑒優(yōu)秀成果,使其不斷完善和發(fā)展,讓護理健康教育成為促進健康的重要途徑。
1健康教育的涵義。
賀偉認(rèn)為健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果做出評價。李樹貞認(rèn)為護理健康教育是指護理工作中對護理對象進行健康教育、健康指導(dǎo)的工作。左月燃等學(xué)者表明健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同,其核心是教育人們樹立健康意識,養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣,提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2.1護理健康教育取得成果。
陳靜通過搜集資料表明健康教育作為一種理論應(yīng)用于人類健康事業(yè),起源于本世紀(jì)初。李蘭等學(xué)者與李樹貞對健康教育作用的觀點大致相同,健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注和需求,受到了普遍的歡迎和好評,體現(xiàn)了護理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2護理健康教育中存在的問題。
2.2.1對健康教育認(rèn)識不足、重視不夠。
徐連文認(rèn)為護理人員對護理健康教育的概念認(rèn)識不清。左月燃通過調(diào)查研究表明有相當(dāng)數(shù)量醫(yī)院的健康教育還停留在“衛(wèi)生宣教”的層次上。吳艷芳等認(rèn)為護士對住院病人實行的`健康教育多為疾病教育,建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2理論知識缺乏。
李樹貞認(rèn)為護理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚,沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)。
2.2.3管理體制不夠健全。
王亞紅等研究結(jié)果顯示管理層重視不足,尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評機制,使其流于形式。同時護理人員編制不足,也在一定程度上影響了護理健康教育的實施。
3對策。
3.1轉(zhuǎn)變健康教育觀,加強護理健康教育知識和技能培訓(xùn)。
阮敏芝認(rèn)為要加強護理健康教育知識和技能培訓(xùn),可通過有針對性地舉辦培訓(xùn)班和講座等方式。沙鳳珍等認(rèn)為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識,還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎(chǔ),要提高護理人員的整體素質(zhì)。
3.2建立有效的管理體制。
溫麗芳認(rèn)為建立行之有效的制度是醫(yī)院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛琴等認(rèn)為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制,為健康教育做好制度、體制保障。
3.3開拓創(chuàng)新,加強健康教育研究。
林清然的報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系,醫(yī)院有系統(tǒng)規(guī)范的健康教育資料和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn),護理人員受過專業(yè)的培訓(xùn),醫(yī)院護理人力資源配備充足,為開展系統(tǒng)化健康教育提供了良好的條件,給我國醫(yī)院健康教育的發(fā)展以很多啟示。
4小結(jié)。
護理健康教育正在經(jīng)歷著一個迅速發(fā)展和崛起的階段,為適應(yīng)社會經(jīng)濟文化的發(fā)展,應(yīng)認(rèn)清護理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀,明確其不足之處,結(jié)合影響健康教育的因素,總結(jié)優(yōu)秀成果,進行深入研究,使護理健康教育最大限度的發(fā)揮其應(yīng)有的作用,使護理人員更好地為人類預(yù)防疾病、促進健康貢獻力量。
參考文獻。
[2]賀偉.健康教育.第二版[m].北京:科學(xué)出版社,2008。
[3]李樹貞.現(xiàn)代護理學(xué)[m]北京:人民軍醫(yī)出版社,2000。
[7]李樹貞.現(xiàn)代護理學(xué)[m]北京:人民軍醫(yī)出版社.2000。
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護理生畢業(yè)論文篇八
目的:探討助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法:選擇在我院建立了孕婦保健卡且無產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例,自愿隨機分成對照組和觀察組。觀察組實行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開展孕期健康教育,嬰兒喂養(yǎng)技術(shù),嬰兒護、產(chǎn)時減輕疼痛技巧等課程,并在此時由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對照組實行常規(guī)的護理方式,分娩時不定助產(chǎn)士,孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結(jié)果:自然分娩率觀察組為90%,對照組為75%;剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量、新生兒窒息率觀察組均低于對照組(p均0.05)。結(jié)論:孕期產(chǎn)時助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)及良好的整體護理能有效地保證母嬰安全,促進母嬰健康,提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:助產(chǎn)士;婦科護理;分娩質(zhì)量。
醫(yī)院的產(chǎn)科中,助產(chǎn)士是一個特殊的群體,其服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦,在工作中承擔(dān)著重大的責(zé)任,這就決定了助產(chǎn)士的工作的專業(yè)性強,且工作量大、風(fēng)險高,同時患者的期望值高。“十月懷胎,一朝分娩”是千年來人類繁衍后代的生理現(xiàn)象,而產(chǎn)婦分娩的過程是否順利,是否健康與助產(chǎn)士的護理有著緊密相連的關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過程中,助產(chǎn)士要全程護理,密切觀察,給予生理、心理以及情感上的支持和照顧,指導(dǎo)產(chǎn)婦,適時助產(chǎn),直到產(chǎn)后2h。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,為了提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量,人們開始關(guān)注此項工作,而且得到了越來越多人的重視及其好評。
1臨床資料。
1.1一般資料:選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例,孕齡37-40周,無產(chǎn)科并發(fā)癥,年齡20-30歲,均為初產(chǎn)婦。隨機分成2組,每組各50例。一組作為觀察組實行有規(guī)律的參加助產(chǎn)士開展的孕婦課堂、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)時如何減輕疼痛、如何護理新生兒知識等宣教。此時產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士,一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護患關(guān)系。另一組為對照組,由輪班的助產(chǎn)士按照護理的常規(guī)護理以及接生。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后無顯著性差異。
1.2方法:觀察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負(fù)責(zé)陪伴全程分娩,在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規(guī)護理進行監(jiān)測和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護患關(guān)系,全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦,相互交流,及時了解孕婦的心態(tài),給予心理上的支持和開導(dǎo),避免孕婦對疼痛的恐懼以及對親屬的依賴。進入第一產(chǎn)程后,密切關(guān)注產(chǎn)程的進展,產(chǎn)婦在分娩的過程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡,助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時,向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識,鼓勵產(chǎn)婦進食、儲備能力,并告知分娩是正常的生理現(xiàn)象,同時在宮縮間歇期注意休息,而在陣痛時協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力,使其精神放松,以取得產(chǎn)婦的配合。進入第二產(chǎn)程時,要教會產(chǎn)婦如何正確使用腹壓,間歇期休息,恢復(fù)體力,解除顧慮,取得配合,使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程,如新生兒異?;蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應(yīng)及時處理,盡可能避開產(chǎn)婦,同時開導(dǎo),妥善安慰產(chǎn)婦,減少顧慮,以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會陰傷口、新生兒護理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀察子宮收縮、流血情況,做好登記,2h后送出產(chǎn)房,母嬰同室。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn):分別統(tǒng)計2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2h出血。判斷標(biāo)準(zhǔn):因為剖宮產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大,故不作為統(tǒng)計對象。新生兒窒息采用apgar評分。產(chǎn)后2h出血量采用溶容積法和稱量法。
2結(jié)果。
2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較:觀察組的自然分娩率高于對照組,而剖宮產(chǎn)率、助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對照組,有顯著性差異(p0.05)。
2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較:總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著性差異(p0.05)。
3討論。
孕產(chǎn)時采取由專職助產(chǎn)士進行整體護理及健康教育增強了孕產(chǎn)婦對孕期產(chǎn)時知識的認(rèn)識,密切了護患關(guān)系,在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士,實行孕產(chǎn)時一對一整體護理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系,減少了產(chǎn)婦對分娩的恐怖和不安,避免了家屬的擔(dān)憂,提高了產(chǎn)科質(zhì)量,減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預(yù)后。據(jù)統(tǒng)計,92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系,知道了孕期營養(yǎng)知識和分娩、育兒技巧,備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護患關(guān)系,產(chǎn)時全程分娩過程中持續(xù)地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持,避免了產(chǎn)婦接觸多個醫(yī)生助產(chǎn)士,緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒,有效地縮短了產(chǎn)程,增加了自然分娩率,降低了剖宮產(chǎn)率,并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。
孕期產(chǎn)時由助產(chǎn)士實行一對一整體護理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個自然正常的生理過程,卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強烈的軀體、心靈、情感體驗。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識的宣教,讓孕婦及家屬在此時就認(rèn)識接觸為自己接生的助產(chǎn)士,使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時助產(chǎn)士通過孕婦課堂可以更多地跟孕婦進行交流,了解服務(wù)對象的信息,根據(jù)不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應(yīng)處理。本研究結(jié)果顯示,觀察組自然分娩率為90%,明顯高于對照組的75%;剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量均明顯低于對照組(p0.05)。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護患關(guān)系,產(chǎn)時全程陪伴的整體護理模式重視了對孕產(chǎn)婦的整體身心護理,增長了助產(chǎn)士的全能水平,有利于孕產(chǎn)婦的心身健康,容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時也提高了醫(yī)院的服務(wù)水平,吸引更多的孕婦到醫(yī)院來分娩,適合推廣實施。
護理生畢業(yè)論文篇九
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性,因此,在進行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標(biāo)進行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為:含固量=a(相對比重-1),其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合,可以作為經(jīng)驗公式應(yīng)用,并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監(jiān)控。例如,提取達到平衡時,其行對比重應(yīng)該達到一個平衡數(shù)值,直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制,相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面,相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱,測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性,進行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同,計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù),進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為:花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線,線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度,結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換,取自然對數(shù)再后進行回歸,得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=151729x-1.9504,r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=213130x-2.0244,r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。
提取液在低濃度時候,溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下,曲線的系數(shù)有差異,說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì),那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內(nèi)容可知,含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護理生畢業(yè)論文篇十
助產(chǎn)護理是重要的一個職位,下面是關(guān)于助產(chǎn)護理的畢業(yè)論文,主要講婦產(chǎn)護理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險及對策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要,作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價值。一方面,作為護理隊伍中堅力量,助產(chǎn)士自身肩負(fù)著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快,助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外,還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是,面對無處不在的.感染機會,助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險中,這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險的職業(yè)之一。也正因為于此,充分認(rèn)識助產(chǎn)士工作的風(fēng)險和不安全因素,進而采取切實可行的對策,保護助產(chǎn)士的身心健康,就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險概說。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險。助產(chǎn)士的角色過去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而,隨著社會發(fā)展和時代進步,助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征,逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產(chǎn)士的勞動強度。而且,助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項體力勞動,還是一項腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎,否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題,威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險。誠如上述,助產(chǎn)士面臨著來自方方面面的壓力,因此,助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大,要求不斷提高自身的責(zé)任意識和基礎(chǔ)護理理論實踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么,要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力,保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險。首先是器具損傷風(fēng)險。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利,對于助產(chǎn)士的皮膚有極強的損傷。如果不能很好滴加以處理,往往會造成各種感染。另一方面,隨著社會發(fā)展,類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加,一旦造成醫(yī)療器械的損傷,又跟易感人群之間有密切的接觸,則造成一定的危險。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險。助產(chǎn)士在實際的工作操作過程中會面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅,一旦處理不當(dāng),后果則不堪設(shè)想。再次,環(huán)境風(fēng)險。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴(yán)格,但是,環(huán)境相對嘈雜,要實現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全,就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯,對于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊,心情易于煩躁、易于動怒,對于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外,制度風(fēng)險。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強度大、風(fēng)險多,屬于職業(yè)高危行業(yè),但是,現(xiàn)實生活中對于助產(chǎn)士的護理補貼和職業(yè)防護工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險,這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強化角色意識。助產(chǎn)士角色工作強度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù),助產(chǎn)士要樹立并不斷強化自身角色意識,讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面,助產(chǎn)士要不斷增強自身體質(zhì),只有強健的體魄才能夠在高強度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚的精神。同時,助產(chǎn)士要加強自身自信心的培養(yǎng),讓自身能夠積極應(yīng)對社會上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑,讓自己保持一顆平常心,讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒,全身心投入到工作中區(qū),又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外,助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色,必然認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識,熟悉工作中存在的潛在的法律問題,盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實學(xué)習(xí)護理及其相關(guān)知識,不斷充實自己的實踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時,助產(chǎn)士的從業(yè)危機也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程,尤其是在工作中及時發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況,并用專業(yè)的知識進行疏導(dǎo)和處理,以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護措施。首先,針對器具損傷及各種傳染源的威脅,要強化助產(chǎn)士自我防護教育的力度,通過不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識,了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險。同時,要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識,以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身,不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次,針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅,助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強職業(yè)防護力度,嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上,助產(chǎn)士要十分小心,提高自身防護意識。既要注意不傷及別人,也要注意不能傷及自身。操作完成后,助產(chǎn)士要及時處理醫(yī)療垃圾和廢物,要不斷做好職業(yè)防護的演練,養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹立標(biāo)準(zhǔn)意識,所有患者一視同仁,采取普及性保護。嚴(yán)格洗手、手消毒步驟,嚴(yán)謹(jǐn)徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物,對于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會陰縫合等操作要戴雙層手套。
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護理生畢業(yè)論文篇十一
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)學(xué)會的建議:我國以60歲以上為老年人。我國目前60歲以上的老年人口總數(shù)已達到1。3億,占人口總數(shù)的10.6%。據(jù)預(yù)測20**年我國60歲以上的老年人口將超過2億,2040年將增加到3.74億[1],更是隨著人類社會的進步,科學(xué)的不斷發(fā)展,人的壽命不斷的延長,人口老齡比例會越來越高,尤其婦女的預(yù)期壽命比男性高4~5年,人口老齡化已成為當(dāng)今世界面臨的共同問題。女性老年人由于生理功能的減退,修復(fù)能力的下降,器官功能的衰退,免疫功能的低下,且痛覺、觸覺閾值下降,以及長期接觸并積累一些外界環(huán)境中的有害物質(zhì),導(dǎo)致其更易患婦科疾病。
隨著醫(yī)療護理技術(shù)的提高和完善,越來越多的老年婦女愿接受手術(shù),而且接受手術(shù)的年齡逐漸增大,如何使老年人更好的得到治療術(shù)后護理,提高生活質(zhì)量,成了醫(yī)護人員的追求[2]。婦女進入老年后其手術(shù)耐受性較差,且術(shù)后的并發(fā)癥也復(fù)雜又存在著合并癥、營養(yǎng)、經(jīng)濟、信仰等諸多的特殊護理問題。因此加強老年婦科的術(shù)后護理十分必要。
1術(shù)后護理服務(wù)。
1、1術(shù)后一般護理:護理的重點是早期發(fā)現(xiàn)異常癥狀。注意觀察患者的面色、血壓、脈搏、呼吸及肢體皮溫情況間接了解潛在的病變在生命征方面的表現(xiàn)。護士應(yīng)幫助病人穿好衣服,將病人送到休息室休息,認(rèn)真寫好手術(shù)記錄單,注意患者外陰陰道流血及腹痛等情況,陰道流血量不多、腹痛好轉(zhuǎn)、測量血壓、脈搏、呼吸正常方可離院。陰道有紗布填塞的患者要向和患者本人和家屬強調(diào)在術(shù)后12~24小時內(nèi)自行取出紗布,不能遺忘。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。除了行宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的老年婦女外,門診多數(shù)老年患者進行小手術(shù)都是為了取標(biāo)本送病理檢查以明確疾病的診斷。故在留取標(biāo)本時要千萬注意查對患者的姓名,年齡、標(biāo)本來源部位,更要保護好盛標(biāo)本的容器,以防打翻、灑漏,防止差錯的發(fā)生。術(shù)后常規(guī)進行各項生命體征指標(biāo)監(jiān)測,必要時行心電圖及血氧飽和度監(jiān)測。
1、2情感護理。老年人護理有其特有的特殊性,從病人一進院時應(yīng)主動熱情接待,老年病人多數(shù)由于已不工作,退休后社會地位轉(zhuǎn)變,子女遠(yuǎn)離照顧不周,以及同輩人亡,故引起孤獨寂寞及無聊感。再加上病理、心理因素的影響,住院后環(huán)境的改變,甚至產(chǎn)生一種被社會拋棄的“無用感”,感到人情淡漠,世態(tài)炎涼。在護理中更應(yīng)該注意對老年病人的稱呼應(yīng)有尊敬之意,用溫暖的語言安慰病人。多巡視病房,對病人的語言親切,善于與病人及其家屬溝通,實施關(guān)愛性撫觸護理,讓病人感到溫暖和被關(guān)懷[3]。加上部分老年人醫(yī)療知識的局限性,會產(chǎn)生情緒低落,萬念俱灰的消極心理。比如婦科老年病人由于對卵巢和子宮的功能認(rèn)識不足,對婦科手術(shù)存在誤解,認(rèn)為切除卵巢會使身體衰老得更快而表現(xiàn)出情緒低落,顧慮重重。且對醫(yī)務(wù)人員和家屬的言行和表情特別敏感,懷疑對自己不講真實的病情,這是護士應(yīng)注意語氣溫和,避免使用含糊不清的言語及神態(tài)和表情。部分老年患者由于經(jīng)濟問題,常感到前途曙光黯淡、悲觀、失望,表現(xiàn)為沉默寡言,暗自淚流。這是更需要護理人員耐心和周到的態(tài)度服務(wù),緩解老年病人的不適心里。用親情、友情喚起病人對生命的熱愛,增加對醫(yī)護人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心,從而改變其心理狀態(tài),配合手術(shù)治療。
1、3術(shù)后專科護理:護士要完成好婦科的一些專業(yè)護理,比如包括保持外陰清潔干燥,做好尿管護理,尿管拔除后協(xié)助督促及時小便。注意觀察陰道分泌物,根據(jù)陰道分泌物的改變判斷婦科疾病的變化,陰道填塞紗條者,于術(shù)后24h內(nèi)取出,切口有引流條者,外敷濕透時隨時換藥,保持敷料清潔。雙側(cè)腹股溝部有負(fù)壓引流管時,應(yīng)觀察引流量、性質(zhì),每日局部傷口換藥一次。根據(jù)醫(yī)囑及時完成治療及輸液。嚴(yán)密觀察病情的變化。婦科老年病人抵抗力下降,器官功能減退,儲備力降低,使藥物代謝血藥濃度偏高,用藥劑量應(yīng)酌情減少,機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào),適應(yīng)能力減退,水電解質(zhì)平衡易失調(diào);老年病人全身情況比年輕病人差,免疫力低下,常合并其他內(nèi)科疾病,因此護理過程中也應(yīng)按照不同老年婦科患者的病情給予一定的護理,提醒老年人按時按量吃藥[4]。
1、4健康宣教:根據(jù)老年人記憶力差和聽力下降的特點,健康教育時語速要慢,音調(diào)稍高,距離保持在1m內(nèi),分開多次進行,使用通俗易懂的語言,反復(fù)進行可增強記憶效果,宣教后進行提問,直到掌握為止。為保證宣教效果,同時對家屬和陪護進行宣教。知道患者術(shù)后注意休息,增加營養(yǎng),保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,按醫(yī)囑口服抗生素3~5d。禁性生活及盆浴一定時間,如有陰道流血量多,腹痛劇烈等情況隨時就診。1周后需要到門診復(fù)查恢復(fù)情況及了解病理檢查結(jié)果。定期到門診作體格檢查作好健康保健。護士可以安排病人在適合病房,或者安排相當(dāng)年齡的老年人住同一病房,解除其孤獨感[5]。這樣也便于請手術(shù)恢復(fù)良好的老年病人以親身經(jīng)歷現(xiàn)身說法等,既可以加強與病人的病情聯(lián)系,精神有所寄托,又可從另一側(cè)面減輕病人的顧慮,增強對手術(shù)的信賴。
1、5感染護理:年人由于實質(zhì)細(xì)胞體積縮小、數(shù)目減小,腺體分泌功能減退,因此抵抗力及全身反應(yīng)較之低下,尤其是免疫反應(yīng)低下,容易感染炎癥。所以預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)各種感染十分重要。除了內(nèi)在的因素導(dǎo)致的`典型疾病外,多數(shù)婦科疾病都是由于外在的因素導(dǎo)致的,如外陰炎、宮頸炎等。要提倡老年婦科病人術(shù)后要長期及間斷護理并且一定要預(yù)防感染的發(fā)生。醫(yī)治婦科疾病最先進行的是清潔護理,清潔護理不單指用清潔藥劑對局部進行的一種操作技術(shù),它還在禮儀、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病術(shù)后瘙癢、異味可以通過醫(yī)治護理短時間內(nèi)痊愈,有的則比較頑固,需要長時間的護理,應(yīng)囑患者不要用指甲搔抓,避免劃破患處皮膚而感染。有的患者長期患有尿遺癥,還有由于不注意醫(yī)囑導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,所以護理中應(yīng)提醒患者小便后注意清洗,保持尿道陰道周圍的清潔。也要注意外陰清潔護理,由于婦科腫瘤病人常有陰道出血癥狀,而老年婦女卵巢功能衰退,雌性激素缺乏,?;加欣夏觋幍姥?,陰道分泌物增多[6]。除可通過陰道用藥增強其抵抗力外,應(yīng)指導(dǎo)老年患者每天清洗外陰,勤換內(nèi)褲,保證外陰清潔干燥。
1、6心理護理:大多數(shù)老年病人對手術(shù)存在顧慮,有會因文化程度的差異而有不同的心理反應(yīng),醫(yī)護人員應(yīng)充分評估老年病人的身心需要,從不同角度去觀察病人,了解其心理狀態(tài)、家庭情況和經(jīng)濟狀況,重視心理因素對疾病康復(fù)的影響,有的放矢地解決病人的心理問題。手術(shù)后的老年人及家屬常有沉重的思想負(fù)擔(dān),實施關(guān)愛性觸摸護理,能給病人及家屬提供情感的支持,使其感受到醫(yī)護人員對他的關(guān)愛,更好配合治療。文化程度低的病人,認(rèn)為只有接受醫(yī)護人員的治療,聽從他們的安排,疾病就容易好,相對心理負(fù)擔(dān)比較輕。而一些受教育較高的病人,對所患疾病比較注意,通過閱讀此方面書籍,知道此疾病的預(yù)后從而產(chǎn)生迷惑。對不同的文化及不同的認(rèn)識程度應(yīng)靈活處理,提供不同的心理護理,幫助病人解決不同階段疾病帶來的不適應(yīng),同時要關(guān)心鼓勵病人,使其產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。因此老年護理不僅局限于生活護理和疼痛的護理,還有重視心理層次的護理。
1、7飲食護理:老年人的基礎(chǔ)代謝逐漸降低一般比成人低。根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)情況,術(shù)后24h內(nèi)進食少量流食,48h進半流食,以清淡易消化飲食為主,逐漸增量,以高蛋白、低脂肪、同時多吃水果蔬菜;以保證維生素及無機鹽的供應(yīng),對進食不足者,應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)及電解質(zhì)。
2術(shù)后并發(fā)癥的護理。
2、1尿潴留的預(yù)防:有些手術(shù)后為預(yù)防術(shù)后尿潴留需要留置尿管,術(shù)后留置尿管的機械性刺激,或因麻醉性止痛劑的使用減低了膀胱膨脹感等也是尿潴留的主要原因。對于留置尿管的護理要注意老年女性尿道纖維化變硬,括約肌萎縮、松弛,使尿流速度減慢,易引起留置尿管的脫落和堵塞,因此護士應(yīng)注意在術(shù)后加強巡視,密切觀察尿液的顏色和尿量,保持尿管通暢。老年人的膀胱肌層變薄,纖維組織增生,收縮無力,易發(fā)生排尿無力、不暢,因此在拔除尿管前應(yīng)先夾緊尿管,2h開放一次,反復(fù)3~5次,可避免拔管后小便自解困難,引起尿潴留[7]。
2、2腹脹的預(yù)防:手術(shù)麻醉后患者胃腸蠕動減弱,傷口疼痛,術(shù)后早期活動又少,加上老年人胃腸功能恢復(fù)緩慢,是老年患者易出現(xiàn)腹脹,影響傷口愈合和營養(yǎng)的吸收。為預(yù)防腹脹的發(fā)生,術(shù)后及時應(yīng)注意觀察肛門排氣情況,協(xié)助翻身,鼓勵病人早期活動,促進血液循環(huán),以有利于傷口愈合,并促進胃腸功能恢復(fù),預(yù)防腹脹及腸粘連。如出現(xiàn)腹脹不易排氣,可于胃部放置熱水袋和熱寶,或采用生理鹽水低位灌腸,或使用胃腸動力藥物或促排便藥物促進排氣。術(shù)后早期下床活動可改善胃腸功能,預(yù)防或減輕腹脹。
2、3跌倒的預(yù)防:護士應(yīng)有意識的對老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據(jù)具體情況進行調(diào)整。調(diào)整的時候注意防止老年人因體位變化引起血壓不穩(wěn)定,突然起床時發(fā)生跌倒的情況,隨時提供必要的扶助,特別需要耐心反復(fù)交待相關(guān)事項,直到確定其完全掌握為止,例如呼喚開關(guān)的使用等。
2、4傷口血腫、裂開:少數(shù)患者,尤其年老體弱或過度肥胖者,可出現(xiàn)傷口裂開的嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)傷口是清潔封閉創(chuàng)口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕。如果創(chuàng)口上沒有引流物,直到拆線都不必更換敷料。創(chuàng)口出血甚多,或切口壓痛明顯、腫脹、檢有波動感,應(yīng)考慮為切口血腫[8]。護士在通知醫(yī)師同時,立即用無菌手術(shù)巾覆蓋包扎,送手術(shù)室協(xié)助縫合處理。
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護理生畢業(yè)論文篇十二
冠狀動脈性心臟病,是指人體因脂質(zhì)代謝功能紊亂,使得血液中的脂質(zhì)容易沉積附著在動脈內(nèi)膜上,并呈現(xiàn)動脈粥樣白色斑塊,醫(yī)學(xué)上稱之為動脈粥樣櫻花病變,簡稱冠心病,這種病證可導(dǎo)致動脈管腔容積變小,血管流速受到阻滯,血流量變小,使心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛等病癥。根據(jù)發(fā)病癥狀,臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應(yīng)用不同治療方法對冠心病患者進行治療后的臨床療效進行觀察,并提出應(yīng)注重護理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人,臨床上的診斷主要依靠心臟指標(biāo)如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當(dāng)老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛,疼痛部位為下頜、左上肢、左肩,疼痛呈間歇性,尤其是在勞累、寒冷或飽餐后,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,老年人應(yīng)及時就醫(yī),千萬不要忍耐或不認(rèn)真對待,以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現(xiàn)在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多,中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯[1]、丹參注射液[2]、半夏白術(shù)天麻湯[3]等,西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等[4]。
楊晶英等[5]通過應(yīng)用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現(xiàn),排除3例因藥物副作用停止治療的患者外,其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后,患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少。但靜脈注射過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的速度,并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標(biāo)的變化。何曉英等[6]采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛,并進行臨床療效觀察,發(fā)現(xiàn)經(jīng)注射舒血寧的患者,幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失,一半以上的患者疼痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕,治療的總有效率高達90%以上,部分患者的心電圖恢復(fù)到“大致正?!被蜻_到正常心電圖標(biāo)準(zhǔn),略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上,但未達到正常標(biāo)準(zhǔn),總有效率為70%以上,說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應(yīng)注意,舒血寧與其他藥物的相互作用如協(xié)同或拮抗作用,以防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌,發(fā)生副作用。王亞華[7]通過對冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后的患者的并發(fā)癥的進行臨床觀察發(fā)現(xiàn),冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法,但容易發(fā)生各種并發(fā)癥,因此,針對要進行此種手術(shù)的患者,醫(yī)護工作者要投入更多的護理經(jīng)歷,并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應(yīng)向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復(fù)的護理指導(dǎo)及注意事項,幫助患者及其家屬建立有關(guān)該病防治、治療及護理的醫(yī)學(xué)常識,為疾病的后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰,多與患者進行溝通交流,培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前,要對患者進行術(shù)前心理溝通,消除患者恐懼緊張的消極情緒,使患者擺正心態(tài)接受治療。術(shù)后,護理工作者要給予患者全面的貼心服務(wù),指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練,并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進行戒除并多做適度的體育鍛煉,并對患者進行及時的監(jiān)督,提高患者自我護理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護。
(1)冠心病術(shù)后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥,其中急性血管閉塞首當(dāng)其沖。因此,對術(shù)后患者要加強醫(yī)療護理,密切關(guān)注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)立即進行采取治療如抗凝、溶栓等。
(2)若患者進行了股動脈留置鞘管手術(shù),應(yīng)提醒患者背面朝下平躺,穿刺側(cè)肢要保持伸直,以避免造成鞘管的斷裂,并注意觀察穿刺處是否有出血現(xiàn)象,同時要檢查凝血酶原的時間,一旦發(fā)現(xiàn)患者凝血時間異?;虺霈F(xiàn)滲血、血腫,要立即進行處理,采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧宰畲蟪潭鹊臏p少并發(fā)癥的傷害。
參考文獻。
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護理生畢業(yè)論文篇一
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護,我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸。回想起當(dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
護理生畢業(yè)論文篇二
摘要:目的:提高本科畢業(yè)護士臨床護理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗的本科畢業(yè)護士有計劃地在護理部輪轉(zhuǎn)臨床護理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護士培訓(xùn)、進修護士管理、實習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護理科研論文等。
1重視素質(zhì)培養(yǎng),提高工作積極性。
加強業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。科內(nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護士長查房、理論學(xué)習(xí)和講座,同時對新畢業(yè)的護士制定有計劃的培訓(xùn),以不斷提高新畢業(yè)護士的整體業(yè)務(wù)水平,同時對新畢業(yè)的護士也要加強職業(yè)道德教育,樹立模范典型,促使護士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法,啟發(fā)創(chuàng)新思維,使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點,鼓勵護士之間相互學(xué)習(xí)。通過人文素質(zhì)培養(yǎng),使護士對護理工作產(chǎn)生熱愛,并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責(zé)任感,增強工作主動性通過各種形式的活動和學(xué)習(xí),加強護士之間的溝通,促進形成良好的默契協(xié)作關(guān)系,更好的完成緊張而繁忙的急診工作,護士長運用參與管理、民主管理等手段,充分調(diào)動護士參與科室管理的積極性,共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為,注重護患溝通。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護患溝通,有利于患者康復(fù),可減少不必要的醫(yī)療護理糾紛,也使護士實現(xiàn)自我價值。在科室管理中,強化護理人員的人文關(guān)懷意識,營造人文氛圍。
從病人入院開始,就注重禮儀接待,溫馨服務(wù)。通過與患者接觸的各個方面,顯示護士的形式藝術(shù)、語言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù),促使護理人員和病人進行心理對接,把握臨床護理中與病人溝通的契機,認(rèn)真做好每一項護理操作。要求每位護士做到:入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)。
3加強科室管理,提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,護士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化,護士必須具備良好的綜合素質(zhì),發(fā)揮多元化角色作用,才能更好地適應(yīng)新形式下的護理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點,護理人員應(yīng)主動關(guān)心病人,想病人所想,急病人所急,才能務(wù)病人所需。一個好的護理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護理意識,主動服務(wù)意識是護理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護理學(xué)識水平的體現(xiàn)。
護理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護士,她們雖有工作熱情,但缺乏臨床經(jīng)驗,缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識和實踐經(jīng)驗。所以必須要在短時間內(nèi),盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識水平,以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度,從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起,利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,結(jié)合現(xiàn)住病人病種,采用手把手教學(xué),現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,便于掌握,易于理解記憶,使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中,及時給予指導(dǎo)示范,加強巡查和帶教,發(fā)現(xiàn)不妥及時糾正,避免發(fā)生護理糾紛,杜絕差錯發(fā)生。同時,護士長要注意言傳身教,嚴(yán)格要求,起好表率作用,護士長應(yīng)堅持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識,做到學(xué)以致用,抓業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和科室管理,調(diào)動護士工作積極性,以提高護士綜合素質(zhì)。通過教育學(xué)習(xí)使每個護士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù),提高護理質(zhì)量和效果。
隨著社會的進步和發(fā)展,護理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護理的新要求,這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護理技術(shù),還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護士自身帶來自信,更是對患者的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現(xiàn)護士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表,給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護士與病人溝通、實施整體護理的重要工具,無論是入院介紹,術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導(dǎo)等,護士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點,正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語,接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護士美好的語言可使病人感到溫暖,增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量,產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時護士應(yīng)善于控制自己的情緒,避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力,對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程,發(fā)生工作疏漏或差錯。在護理全過程中要求護士面帶微笑,帶著關(guān)心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。
5護理管理體會。
社會的進步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護理工作中,護理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹立以人為本的管理理念,要關(guān)心人,尊重人,要精心設(shè)計一種鼓勵護士、不斷創(chuàng)新的制度,才能發(fā)揮人個的智慧,進而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中,不再居高臨下地發(fā)號施令,而是平等相待,關(guān)心解決護士的實際問題,經(jīng)常深入了解護士在想什么,最關(guān)心什么,聽取意見和建議,在和諧的氣氛中進行引導(dǎo),在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識,達到共識。
通過加強與護士的溝通,尊重、關(guān)心她們,盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力,最大限度調(diào)動新畢業(yè)護理人員的積極性,使護士重新認(rèn)識自我;同時培養(yǎng)護士的綜合素質(zhì),樹立以人為本的護理觀,激發(fā)了護士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學(xué)習(xí)的熱情,樹立了競爭意識,服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變,主動服務(wù)于患者的意識增強,使全科護士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護理服務(wù)的內(nèi)容和方式,患者的贊揚越來越多,滿意度有了明顯的提高,最終受益的是廣大患者,同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經(jīng)濟效益;其次,在護理質(zhì)量方面:護理技術(shù)操作熟練,患者有了安全感,提高了護士的信任度,護理文書書寫比較規(guī)范,做到減少或杜絕護理糾紛,在我們廣大護理人員的共同努力下,現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
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護理生畢業(yè)論文篇三
(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善,人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高,但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會道德水平滑波等無不對學(xué)生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治,有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中,對學(xué)習(xí)毫無興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張,給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上,如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時,常看到父親打母親,內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對孩子的管教,把這些學(xué)生視為“包袱”,甩到學(xué)校里,懶得去管。這些學(xué)生對學(xué)習(xí)大都抱無所謂的態(tài)度,因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對學(xué)生的管理教育沒有適應(yīng)新的教育形勢的變化,課堂教學(xué)沒有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學(xué)校還沒有真正把它們落實到行動上來,或者講開展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí),如果能真正把它落實到處,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會大增的。但是,因此,在新的教育形勢下,學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師,未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué),仍然按照過去的模式,只顧完成授課任務(wù),不注重調(diào)動學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差,對現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂,缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中,可分四種情況:一種是普通班的暫時后進生占的比例較大,這些暫時后進生不是自愿來讀書的,是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學(xué)生會都存在或輕或重的厭學(xué)情緒,但是其中很大一部分學(xué)生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學(xué)情緒并且進行自我調(diào)控,而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論。
中專護理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會調(diào)整自己的厭學(xué)情緒,從而達到自己心中的目標(biāo),而自我調(diào)控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請老師和家長配合,營造一個重學(xué)、樂學(xué)的氛圍,消除自己因?qū)W習(xí)成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識自我價值,形成良好的自我意識,這是變厭學(xué)為樂學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面,并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定,認(rèn)識到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹立信心。
興趣是最好的老師,同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動,并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
(四)嚴(yán)格要求,增強自控能力。
當(dāng)厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn),同學(xué)們千萬不能自暴自棄,任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時候,同學(xué)們應(yīng)該強制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度,激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)中最重要的一點,是要學(xué)會調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法,要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識,把學(xué)習(xí)重點轉(zhuǎn)移到對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)上來。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù),這些同學(xué)平時應(yīng)多與老師溝通、請教,盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。
護理生畢業(yè)論文篇四
摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注,這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護理教育。
當(dāng)今的時代在進步,社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出,但是護士卻很少,因此醫(yī)生和護士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員。
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標(biāo),讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結(jié)合,尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程,因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng),讓我國的護士具備真誠,尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注。
1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下,很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進,在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的,而醫(yī)護人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護學(xué)院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中,男護士有其特有的優(yōu)勢,因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展,科技的進步,越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士,在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來,讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始。
科學(xué)技術(shù)在進步,社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對健康問題越來越重視。現(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式,護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大,護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對健康的認(rèn)識不斷的完善起來,護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時,應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召,為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述,護理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護理人員,發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學(xué)方式,強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻:
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[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[d].上海師范大學(xué),20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學(xué)特色研究[d].河南大學(xué),20xx.
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護理生畢業(yè)論文篇五
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護理生畢業(yè)論文篇六
畢業(yè)院校:四川省衛(wèi)生學(xué)校。
學(xué)歷:中專。
性別:女。
政治面貌:團員。
專業(yè):助產(chǎn)。
聯(lián)系電話:
e-mail:/jianli。
求職意向。
護士/護理人員,。
教育經(jīng)歷。
9月至年7月四川省衛(wèi)生學(xué)校護理學(xué)專業(yè)。
9月至207月資陽市第二中學(xué)。
在校獎勵情況。
年獲得《業(yè)余黨?!诽岣甙喈厴I(yè)證。
實踐經(jīng)驗。
技能水平。
自我評價。
本人工作認(rèn)真負(fù)責(zé),具有良好的操作技術(shù),對待病人耐心溫和。
專業(yè)知識精湛。
護理生畢業(yè)論文篇七
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,護理健康教育的作用日益突出。程現(xiàn)昆等認(rèn)為健康教育在國內(nèi)的起步較晚,雖然取得了顯著成績,但也不可避免的存在著一定問題。為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要,我們要不斷總結(jié)存在問題,借鑒優(yōu)秀成果,使其不斷完善和發(fā)展,讓護理健康教育成為促進健康的重要途徑。
1健康教育的涵義。
賀偉認(rèn)為健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果做出評價。李樹貞認(rèn)為護理健康教育是指護理工作中對護理對象進行健康教育、健康指導(dǎo)的工作。左月燃等學(xué)者表明健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同,其核心是教育人們樹立健康意識,養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣,提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2.1護理健康教育取得成果。
陳靜通過搜集資料表明健康教育作為一種理論應(yīng)用于人類健康事業(yè),起源于本世紀(jì)初。李蘭等學(xué)者與李樹貞對健康教育作用的觀點大致相同,健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注和需求,受到了普遍的歡迎和好評,體現(xiàn)了護理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2護理健康教育中存在的問題。
2.2.1對健康教育認(rèn)識不足、重視不夠。
徐連文認(rèn)為護理人員對護理健康教育的概念認(rèn)識不清。左月燃通過調(diào)查研究表明有相當(dāng)數(shù)量醫(yī)院的健康教育還停留在“衛(wèi)生宣教”的層次上。吳艷芳等認(rèn)為護士對住院病人實行的`健康教育多為疾病教育,建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2理論知識缺乏。
李樹貞認(rèn)為護理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚,沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)。
2.2.3管理體制不夠健全。
王亞紅等研究結(jié)果顯示管理層重視不足,尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評機制,使其流于形式。同時護理人員編制不足,也在一定程度上影響了護理健康教育的實施。
3對策。
3.1轉(zhuǎn)變健康教育觀,加強護理健康教育知識和技能培訓(xùn)。
阮敏芝認(rèn)為要加強護理健康教育知識和技能培訓(xùn),可通過有針對性地舉辦培訓(xùn)班和講座等方式。沙鳳珍等認(rèn)為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識,還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎(chǔ),要提高護理人員的整體素質(zhì)。
3.2建立有效的管理體制。
溫麗芳認(rèn)為建立行之有效的制度是醫(yī)院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛琴等認(rèn)為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制,為健康教育做好制度、體制保障。
3.3開拓創(chuàng)新,加強健康教育研究。
林清然的報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系,醫(yī)院有系統(tǒng)規(guī)范的健康教育資料和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn),護理人員受過專業(yè)的培訓(xùn),醫(yī)院護理人力資源配備充足,為開展系統(tǒng)化健康教育提供了良好的條件,給我國醫(yī)院健康教育的發(fā)展以很多啟示。
4小結(jié)。
護理健康教育正在經(jīng)歷著一個迅速發(fā)展和崛起的階段,為適應(yīng)社會經(jīng)濟文化的發(fā)展,應(yīng)認(rèn)清護理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀,明確其不足之處,結(jié)合影響健康教育的因素,總結(jié)優(yōu)秀成果,進行深入研究,使護理健康教育最大限度的發(fā)揮其應(yīng)有的作用,使護理人員更好地為人類預(yù)防疾病、促進健康貢獻力量。
參考文獻。
[2]賀偉.健康教育.第二版[m].北京:科學(xué)出版社,2008。
[3]李樹貞.現(xiàn)代護理學(xué)[m]北京:人民軍醫(yī)出版社,2000。
[7]李樹貞.現(xiàn)代護理學(xué)[m]北京:人民軍醫(yī)出版社.2000。
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護理生畢業(yè)論文篇八
目的:探討助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法:選擇在我院建立了孕婦保健卡且無產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例,自愿隨機分成對照組和觀察組。觀察組實行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開展孕期健康教育,嬰兒喂養(yǎng)技術(shù),嬰兒護、產(chǎn)時減輕疼痛技巧等課程,并在此時由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對照組實行常規(guī)的護理方式,分娩時不定助產(chǎn)士,孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結(jié)果:自然分娩率觀察組為90%,對照組為75%;剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量、新生兒窒息率觀察組均低于對照組(p均0.05)。結(jié)論:孕期產(chǎn)時助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)及良好的整體護理能有效地保證母嬰安全,促進母嬰健康,提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:助產(chǎn)士;婦科護理;分娩質(zhì)量。
醫(yī)院的產(chǎn)科中,助產(chǎn)士是一個特殊的群體,其服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦,在工作中承擔(dān)著重大的責(zé)任,這就決定了助產(chǎn)士的工作的專業(yè)性強,且工作量大、風(fēng)險高,同時患者的期望值高。“十月懷胎,一朝分娩”是千年來人類繁衍后代的生理現(xiàn)象,而產(chǎn)婦分娩的過程是否順利,是否健康與助產(chǎn)士的護理有著緊密相連的關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過程中,助產(chǎn)士要全程護理,密切觀察,給予生理、心理以及情感上的支持和照顧,指導(dǎo)產(chǎn)婦,適時助產(chǎn),直到產(chǎn)后2h。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,為了提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量,人們開始關(guān)注此項工作,而且得到了越來越多人的重視及其好評。
1臨床資料。
1.1一般資料:選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例,孕齡37-40周,無產(chǎn)科并發(fā)癥,年齡20-30歲,均為初產(chǎn)婦。隨機分成2組,每組各50例。一組作為觀察組實行有規(guī)律的參加助產(chǎn)士開展的孕婦課堂、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)時如何減輕疼痛、如何護理新生兒知識等宣教。此時產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士,一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護患關(guān)系。另一組為對照組,由輪班的助產(chǎn)士按照護理的常規(guī)護理以及接生。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后無顯著性差異。
1.2方法:觀察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負(fù)責(zé)陪伴全程分娩,在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規(guī)護理進行監(jiān)測和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護患關(guān)系,全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦,相互交流,及時了解孕婦的心態(tài),給予心理上的支持和開導(dǎo),避免孕婦對疼痛的恐懼以及對親屬的依賴。進入第一產(chǎn)程后,密切關(guān)注產(chǎn)程的進展,產(chǎn)婦在分娩的過程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡,助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時,向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識,鼓勵產(chǎn)婦進食、儲備能力,并告知分娩是正常的生理現(xiàn)象,同時在宮縮間歇期注意休息,而在陣痛時協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力,使其精神放松,以取得產(chǎn)婦的配合。進入第二產(chǎn)程時,要教會產(chǎn)婦如何正確使用腹壓,間歇期休息,恢復(fù)體力,解除顧慮,取得配合,使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程,如新生兒異?;蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應(yīng)及時處理,盡可能避開產(chǎn)婦,同時開導(dǎo),妥善安慰產(chǎn)婦,減少顧慮,以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會陰傷口、新生兒護理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀察子宮收縮、流血情況,做好登記,2h后送出產(chǎn)房,母嬰同室。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn):分別統(tǒng)計2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2h出血。判斷標(biāo)準(zhǔn):因為剖宮產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大,故不作為統(tǒng)計對象。新生兒窒息采用apgar評分。產(chǎn)后2h出血量采用溶容積法和稱量法。
2結(jié)果。
2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較:觀察組的自然分娩率高于對照組,而剖宮產(chǎn)率、助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對照組,有顯著性差異(p0.05)。
2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較:總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著性差異(p0.05)。
3討論。
孕產(chǎn)時采取由專職助產(chǎn)士進行整體護理及健康教育增強了孕產(chǎn)婦對孕期產(chǎn)時知識的認(rèn)識,密切了護患關(guān)系,在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士,實行孕產(chǎn)時一對一整體護理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系,減少了產(chǎn)婦對分娩的恐怖和不安,避免了家屬的擔(dān)憂,提高了產(chǎn)科質(zhì)量,減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預(yù)后。據(jù)統(tǒng)計,92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系,知道了孕期營養(yǎng)知識和分娩、育兒技巧,備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護患關(guān)系,產(chǎn)時全程分娩過程中持續(xù)地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持,避免了產(chǎn)婦接觸多個醫(yī)生助產(chǎn)士,緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒,有效地縮短了產(chǎn)程,增加了自然分娩率,降低了剖宮產(chǎn)率,并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。
孕期產(chǎn)時由助產(chǎn)士實行一對一整體護理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個自然正常的生理過程,卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強烈的軀體、心靈、情感體驗。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識的宣教,讓孕婦及家屬在此時就認(rèn)識接觸為自己接生的助產(chǎn)士,使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時助產(chǎn)士通過孕婦課堂可以更多地跟孕婦進行交流,了解服務(wù)對象的信息,根據(jù)不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應(yīng)處理。本研究結(jié)果顯示,觀察組自然分娩率為90%,明顯高于對照組的75%;剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量均明顯低于對照組(p0.05)。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護患關(guān)系,產(chǎn)時全程陪伴的整體護理模式重視了對孕產(chǎn)婦的整體身心護理,增長了助產(chǎn)士的全能水平,有利于孕產(chǎn)婦的心身健康,容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時也提高了醫(yī)院的服務(wù)水平,吸引更多的孕婦到醫(yī)院來分娩,適合推廣實施。
護理生畢業(yè)論文篇九
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性,因此,在進行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標(biāo)進行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為:含固量=a(相對比重-1),其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合,可以作為經(jīng)驗公式應(yīng)用,并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監(jiān)控。例如,提取達到平衡時,其行對比重應(yīng)該達到一個平衡數(shù)值,直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制,相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面,相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱,測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性,進行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同,計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù),進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為:花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線,線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度,結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換,取自然對數(shù)再后進行回歸,得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=151729x-1.9504,r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=213130x-2.0244,r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。
提取液在低濃度時候,溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下,曲線的系數(shù)有差異,說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì),那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內(nèi)容可知,含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護理生畢業(yè)論文篇十
助產(chǎn)護理是重要的一個職位,下面是關(guān)于助產(chǎn)護理的畢業(yè)論文,主要講婦產(chǎn)護理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險及對策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要,作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價值。一方面,作為護理隊伍中堅力量,助產(chǎn)士自身肩負(fù)著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快,助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外,還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是,面對無處不在的.感染機會,助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險中,這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險的職業(yè)之一。也正因為于此,充分認(rèn)識助產(chǎn)士工作的風(fēng)險和不安全因素,進而采取切實可行的對策,保護助產(chǎn)士的身心健康,就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險概說。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險。助產(chǎn)士的角色過去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而,隨著社會發(fā)展和時代進步,助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征,逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產(chǎn)士的勞動強度。而且,助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項體力勞動,還是一項腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎,否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題,威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險。誠如上述,助產(chǎn)士面臨著來自方方面面的壓力,因此,助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大,要求不斷提高自身的責(zé)任意識和基礎(chǔ)護理理論實踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么,要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力,保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險。首先是器具損傷風(fēng)險。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利,對于助產(chǎn)士的皮膚有極強的損傷。如果不能很好滴加以處理,往往會造成各種感染。另一方面,隨著社會發(fā)展,類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加,一旦造成醫(yī)療器械的損傷,又跟易感人群之間有密切的接觸,則造成一定的危險。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險。助產(chǎn)士在實際的工作操作過程中會面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅,一旦處理不當(dāng),后果則不堪設(shè)想。再次,環(huán)境風(fēng)險。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴(yán)格,但是,環(huán)境相對嘈雜,要實現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全,就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯,對于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊,心情易于煩躁、易于動怒,對于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外,制度風(fēng)險。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強度大、風(fēng)險多,屬于職業(yè)高危行業(yè),但是,現(xiàn)實生活中對于助產(chǎn)士的護理補貼和職業(yè)防護工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險,這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強化角色意識。助產(chǎn)士角色工作強度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù),助產(chǎn)士要樹立并不斷強化自身角色意識,讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面,助產(chǎn)士要不斷增強自身體質(zhì),只有強健的體魄才能夠在高強度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚的精神。同時,助產(chǎn)士要加強自身自信心的培養(yǎng),讓自身能夠積極應(yīng)對社會上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑,讓自己保持一顆平常心,讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒,全身心投入到工作中區(qū),又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外,助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色,必然認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識,熟悉工作中存在的潛在的法律問題,盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實學(xué)習(xí)護理及其相關(guān)知識,不斷充實自己的實踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時,助產(chǎn)士的從業(yè)危機也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程,尤其是在工作中及時發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況,并用專業(yè)的知識進行疏導(dǎo)和處理,以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護措施。首先,針對器具損傷及各種傳染源的威脅,要強化助產(chǎn)士自我防護教育的力度,通過不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識,了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險。同時,要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識,以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身,不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次,針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅,助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強職業(yè)防護力度,嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上,助產(chǎn)士要十分小心,提高自身防護意識。既要注意不傷及別人,也要注意不能傷及自身。操作完成后,助產(chǎn)士要及時處理醫(yī)療垃圾和廢物,要不斷做好職業(yè)防護的演練,養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹立標(biāo)準(zhǔn)意識,所有患者一視同仁,采取普及性保護。嚴(yán)格洗手、手消毒步驟,嚴(yán)謹(jǐn)徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物,對于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會陰縫合等操作要戴雙層手套。
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護理生畢業(yè)論文篇十一
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)學(xué)會的建議:我國以60歲以上為老年人。我國目前60歲以上的老年人口總數(shù)已達到1。3億,占人口總數(shù)的10.6%。據(jù)預(yù)測20**年我國60歲以上的老年人口將超過2億,2040年將增加到3.74億[1],更是隨著人類社會的進步,科學(xué)的不斷發(fā)展,人的壽命不斷的延長,人口老齡比例會越來越高,尤其婦女的預(yù)期壽命比男性高4~5年,人口老齡化已成為當(dāng)今世界面臨的共同問題。女性老年人由于生理功能的減退,修復(fù)能力的下降,器官功能的衰退,免疫功能的低下,且痛覺、觸覺閾值下降,以及長期接觸并積累一些外界環(huán)境中的有害物質(zhì),導(dǎo)致其更易患婦科疾病。
隨著醫(yī)療護理技術(shù)的提高和完善,越來越多的老年婦女愿接受手術(shù),而且接受手術(shù)的年齡逐漸增大,如何使老年人更好的得到治療術(shù)后護理,提高生活質(zhì)量,成了醫(yī)護人員的追求[2]。婦女進入老年后其手術(shù)耐受性較差,且術(shù)后的并發(fā)癥也復(fù)雜又存在著合并癥、營養(yǎng)、經(jīng)濟、信仰等諸多的特殊護理問題。因此加強老年婦科的術(shù)后護理十分必要。
1術(shù)后護理服務(wù)。
1、1術(shù)后一般護理:護理的重點是早期發(fā)現(xiàn)異常癥狀。注意觀察患者的面色、血壓、脈搏、呼吸及肢體皮溫情況間接了解潛在的病變在生命征方面的表現(xiàn)。護士應(yīng)幫助病人穿好衣服,將病人送到休息室休息,認(rèn)真寫好手術(shù)記錄單,注意患者外陰陰道流血及腹痛等情況,陰道流血量不多、腹痛好轉(zhuǎn)、測量血壓、脈搏、呼吸正常方可離院。陰道有紗布填塞的患者要向和患者本人和家屬強調(diào)在術(shù)后12~24小時內(nèi)自行取出紗布,不能遺忘。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。除了行宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的老年婦女外,門診多數(shù)老年患者進行小手術(shù)都是為了取標(biāo)本送病理檢查以明確疾病的診斷。故在留取標(biāo)本時要千萬注意查對患者的姓名,年齡、標(biāo)本來源部位,更要保護好盛標(biāo)本的容器,以防打翻、灑漏,防止差錯的發(fā)生。術(shù)后常規(guī)進行各項生命體征指標(biāo)監(jiān)測,必要時行心電圖及血氧飽和度監(jiān)測。
1、2情感護理。老年人護理有其特有的特殊性,從病人一進院時應(yīng)主動熱情接待,老年病人多數(shù)由于已不工作,退休后社會地位轉(zhuǎn)變,子女遠(yuǎn)離照顧不周,以及同輩人亡,故引起孤獨寂寞及無聊感。再加上病理、心理因素的影響,住院后環(huán)境的改變,甚至產(chǎn)生一種被社會拋棄的“無用感”,感到人情淡漠,世態(tài)炎涼。在護理中更應(yīng)該注意對老年病人的稱呼應(yīng)有尊敬之意,用溫暖的語言安慰病人。多巡視病房,對病人的語言親切,善于與病人及其家屬溝通,實施關(guān)愛性撫觸護理,讓病人感到溫暖和被關(guān)懷[3]。加上部分老年人醫(yī)療知識的局限性,會產(chǎn)生情緒低落,萬念俱灰的消極心理。比如婦科老年病人由于對卵巢和子宮的功能認(rèn)識不足,對婦科手術(shù)存在誤解,認(rèn)為切除卵巢會使身體衰老得更快而表現(xiàn)出情緒低落,顧慮重重。且對醫(yī)務(wù)人員和家屬的言行和表情特別敏感,懷疑對自己不講真實的病情,這是護士應(yīng)注意語氣溫和,避免使用含糊不清的言語及神態(tài)和表情。部分老年患者由于經(jīng)濟問題,常感到前途曙光黯淡、悲觀、失望,表現(xiàn)為沉默寡言,暗自淚流。這是更需要護理人員耐心和周到的態(tài)度服務(wù),緩解老年病人的不適心里。用親情、友情喚起病人對生命的熱愛,增加對醫(yī)護人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心,從而改變其心理狀態(tài),配合手術(shù)治療。
1、3術(shù)后專科護理:護士要完成好婦科的一些專業(yè)護理,比如包括保持外陰清潔干燥,做好尿管護理,尿管拔除后協(xié)助督促及時小便。注意觀察陰道分泌物,根據(jù)陰道分泌物的改變判斷婦科疾病的變化,陰道填塞紗條者,于術(shù)后24h內(nèi)取出,切口有引流條者,外敷濕透時隨時換藥,保持敷料清潔。雙側(cè)腹股溝部有負(fù)壓引流管時,應(yīng)觀察引流量、性質(zhì),每日局部傷口換藥一次。根據(jù)醫(yī)囑及時完成治療及輸液。嚴(yán)密觀察病情的變化。婦科老年病人抵抗力下降,器官功能減退,儲備力降低,使藥物代謝血藥濃度偏高,用藥劑量應(yīng)酌情減少,機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào),適應(yīng)能力減退,水電解質(zhì)平衡易失調(diào);老年病人全身情況比年輕病人差,免疫力低下,常合并其他內(nèi)科疾病,因此護理過程中也應(yīng)按照不同老年婦科患者的病情給予一定的護理,提醒老年人按時按量吃藥[4]。
1、4健康宣教:根據(jù)老年人記憶力差和聽力下降的特點,健康教育時語速要慢,音調(diào)稍高,距離保持在1m內(nèi),分開多次進行,使用通俗易懂的語言,反復(fù)進行可增強記憶效果,宣教后進行提問,直到掌握為止。為保證宣教效果,同時對家屬和陪護進行宣教。知道患者術(shù)后注意休息,增加營養(yǎng),保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,按醫(yī)囑口服抗生素3~5d。禁性生活及盆浴一定時間,如有陰道流血量多,腹痛劇烈等情況隨時就診。1周后需要到門診復(fù)查恢復(fù)情況及了解病理檢查結(jié)果。定期到門診作體格檢查作好健康保健。護士可以安排病人在適合病房,或者安排相當(dāng)年齡的老年人住同一病房,解除其孤獨感[5]。這樣也便于請手術(shù)恢復(fù)良好的老年病人以親身經(jīng)歷現(xiàn)身說法等,既可以加強與病人的病情聯(lián)系,精神有所寄托,又可從另一側(cè)面減輕病人的顧慮,增強對手術(shù)的信賴。
1、5感染護理:年人由于實質(zhì)細(xì)胞體積縮小、數(shù)目減小,腺體分泌功能減退,因此抵抗力及全身反應(yīng)較之低下,尤其是免疫反應(yīng)低下,容易感染炎癥。所以預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)各種感染十分重要。除了內(nèi)在的因素導(dǎo)致的`典型疾病外,多數(shù)婦科疾病都是由于外在的因素導(dǎo)致的,如外陰炎、宮頸炎等。要提倡老年婦科病人術(shù)后要長期及間斷護理并且一定要預(yù)防感染的發(fā)生。醫(yī)治婦科疾病最先進行的是清潔護理,清潔護理不單指用清潔藥劑對局部進行的一種操作技術(shù),它還在禮儀、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病術(shù)后瘙癢、異味可以通過醫(yī)治護理短時間內(nèi)痊愈,有的則比較頑固,需要長時間的護理,應(yīng)囑患者不要用指甲搔抓,避免劃破患處皮膚而感染。有的患者長期患有尿遺癥,還有由于不注意醫(yī)囑導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,所以護理中應(yīng)提醒患者小便后注意清洗,保持尿道陰道周圍的清潔。也要注意外陰清潔護理,由于婦科腫瘤病人常有陰道出血癥狀,而老年婦女卵巢功能衰退,雌性激素缺乏,?;加欣夏觋幍姥?,陰道分泌物增多[6]。除可通過陰道用藥增強其抵抗力外,應(yīng)指導(dǎo)老年患者每天清洗外陰,勤換內(nèi)褲,保證外陰清潔干燥。
1、6心理護理:大多數(shù)老年病人對手術(shù)存在顧慮,有會因文化程度的差異而有不同的心理反應(yīng),醫(yī)護人員應(yīng)充分評估老年病人的身心需要,從不同角度去觀察病人,了解其心理狀態(tài)、家庭情況和經(jīng)濟狀況,重視心理因素對疾病康復(fù)的影響,有的放矢地解決病人的心理問題。手術(shù)后的老年人及家屬常有沉重的思想負(fù)擔(dān),實施關(guān)愛性觸摸護理,能給病人及家屬提供情感的支持,使其感受到醫(yī)護人員對他的關(guān)愛,更好配合治療。文化程度低的病人,認(rèn)為只有接受醫(yī)護人員的治療,聽從他們的安排,疾病就容易好,相對心理負(fù)擔(dān)比較輕。而一些受教育較高的病人,對所患疾病比較注意,通過閱讀此方面書籍,知道此疾病的預(yù)后從而產(chǎn)生迷惑。對不同的文化及不同的認(rèn)識程度應(yīng)靈活處理,提供不同的心理護理,幫助病人解決不同階段疾病帶來的不適應(yīng),同時要關(guān)心鼓勵病人,使其產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。因此老年護理不僅局限于生活護理和疼痛的護理,還有重視心理層次的護理。
1、7飲食護理:老年人的基礎(chǔ)代謝逐漸降低一般比成人低。根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)情況,術(shù)后24h內(nèi)進食少量流食,48h進半流食,以清淡易消化飲食為主,逐漸增量,以高蛋白、低脂肪、同時多吃水果蔬菜;以保證維生素及無機鹽的供應(yīng),對進食不足者,應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)及電解質(zhì)。
2術(shù)后并發(fā)癥的護理。
2、1尿潴留的預(yù)防:有些手術(shù)后為預(yù)防術(shù)后尿潴留需要留置尿管,術(shù)后留置尿管的機械性刺激,或因麻醉性止痛劑的使用減低了膀胱膨脹感等也是尿潴留的主要原因。對于留置尿管的護理要注意老年女性尿道纖維化變硬,括約肌萎縮、松弛,使尿流速度減慢,易引起留置尿管的脫落和堵塞,因此護士應(yīng)注意在術(shù)后加強巡視,密切觀察尿液的顏色和尿量,保持尿管通暢。老年人的膀胱肌層變薄,纖維組織增生,收縮無力,易發(fā)生排尿無力、不暢,因此在拔除尿管前應(yīng)先夾緊尿管,2h開放一次,反復(fù)3~5次,可避免拔管后小便自解困難,引起尿潴留[7]。
2、2腹脹的預(yù)防:手術(shù)麻醉后患者胃腸蠕動減弱,傷口疼痛,術(shù)后早期活動又少,加上老年人胃腸功能恢復(fù)緩慢,是老年患者易出現(xiàn)腹脹,影響傷口愈合和營養(yǎng)的吸收。為預(yù)防腹脹的發(fā)生,術(shù)后及時應(yīng)注意觀察肛門排氣情況,協(xié)助翻身,鼓勵病人早期活動,促進血液循環(huán),以有利于傷口愈合,并促進胃腸功能恢復(fù),預(yù)防腹脹及腸粘連。如出現(xiàn)腹脹不易排氣,可于胃部放置熱水袋和熱寶,或采用生理鹽水低位灌腸,或使用胃腸動力藥物或促排便藥物促進排氣。術(shù)后早期下床活動可改善胃腸功能,預(yù)防或減輕腹脹。
2、3跌倒的預(yù)防:護士應(yīng)有意識的對老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據(jù)具體情況進行調(diào)整。調(diào)整的時候注意防止老年人因體位變化引起血壓不穩(wěn)定,突然起床時發(fā)生跌倒的情況,隨時提供必要的扶助,特別需要耐心反復(fù)交待相關(guān)事項,直到確定其完全掌握為止,例如呼喚開關(guān)的使用等。
2、4傷口血腫、裂開:少數(shù)患者,尤其年老體弱或過度肥胖者,可出現(xiàn)傷口裂開的嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)傷口是清潔封閉創(chuàng)口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕。如果創(chuàng)口上沒有引流物,直到拆線都不必更換敷料。創(chuàng)口出血甚多,或切口壓痛明顯、腫脹、檢有波動感,應(yīng)考慮為切口血腫[8]。護士在通知醫(yī)師同時,立即用無菌手術(shù)巾覆蓋包扎,送手術(shù)室協(xié)助縫合處理。
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護理生畢業(yè)論文篇十二
冠狀動脈性心臟病,是指人體因脂質(zhì)代謝功能紊亂,使得血液中的脂質(zhì)容易沉積附著在動脈內(nèi)膜上,并呈現(xiàn)動脈粥樣白色斑塊,醫(yī)學(xué)上稱之為動脈粥樣櫻花病變,簡稱冠心病,這種病證可導(dǎo)致動脈管腔容積變小,血管流速受到阻滯,血流量變小,使心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛等病癥。根據(jù)發(fā)病癥狀,臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應(yīng)用不同治療方法對冠心病患者進行治療后的臨床療效進行觀察,并提出應(yīng)注重護理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人,臨床上的診斷主要依靠心臟指標(biāo)如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當(dāng)老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛,疼痛部位為下頜、左上肢、左肩,疼痛呈間歇性,尤其是在勞累、寒冷或飽餐后,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,老年人應(yīng)及時就醫(yī),千萬不要忍耐或不認(rèn)真對待,以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現(xiàn)在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多,中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯[1]、丹參注射液[2]、半夏白術(shù)天麻湯[3]等,西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等[4]。
楊晶英等[5]通過應(yīng)用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現(xiàn),排除3例因藥物副作用停止治療的患者外,其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后,患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少。但靜脈注射過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的速度,并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標(biāo)的變化。何曉英等[6]采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛,并進行臨床療效觀察,發(fā)現(xiàn)經(jīng)注射舒血寧的患者,幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失,一半以上的患者疼痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕,治療的總有效率高達90%以上,部分患者的心電圖恢復(fù)到“大致正?!被蜻_到正常心電圖標(biāo)準(zhǔn),略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上,但未達到正常標(biāo)準(zhǔn),總有效率為70%以上,說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應(yīng)注意,舒血寧與其他藥物的相互作用如協(xié)同或拮抗作用,以防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌,發(fā)生副作用。王亞華[7]通過對冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后的患者的并發(fā)癥的進行臨床觀察發(fā)現(xiàn),冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法,但容易發(fā)生各種并發(fā)癥,因此,針對要進行此種手術(shù)的患者,醫(yī)護工作者要投入更多的護理經(jīng)歷,并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應(yīng)向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復(fù)的護理指導(dǎo)及注意事項,幫助患者及其家屬建立有關(guān)該病防治、治療及護理的醫(yī)學(xué)常識,為疾病的后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰,多與患者進行溝通交流,培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前,要對患者進行術(shù)前心理溝通,消除患者恐懼緊張的消極情緒,使患者擺正心態(tài)接受治療。術(shù)后,護理工作者要給予患者全面的貼心服務(wù),指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練,并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進行戒除并多做適度的體育鍛煉,并對患者進行及時的監(jiān)督,提高患者自我護理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護。
(1)冠心病術(shù)后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥,其中急性血管閉塞首當(dāng)其沖。因此,對術(shù)后患者要加強醫(yī)療護理,密切關(guān)注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)立即進行采取治療如抗凝、溶栓等。
(2)若患者進行了股動脈留置鞘管手術(shù),應(yīng)提醒患者背面朝下平躺,穿刺側(cè)肢要保持伸直,以避免造成鞘管的斷裂,并注意觀察穿刺處是否有出血現(xiàn)象,同時要檢查凝血酶原的時間,一旦發(fā)現(xiàn)患者凝血時間異?;虺霈F(xiàn)滲血、血腫,要立即進行處理,采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧宰畲蟪潭鹊臏p少并發(fā)癥的傷害。
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